logo

Антибиотично лечение при панкреатит

Предписването на антибиотици за панкреатит е свързано с комбинация от възпаление, причинено от отделянето на излишни ензими, които стопяват тъканите, със свързана инфекция от червата, жлъчния мехур.

В същото време рискът от инфекция се увеличава значително и панкреатитът се усложнява от септични състояния, перитонит, ретроперитонеален абсцес или флегмон. Тежък ход на възпаление на панкреаса се наблюдава при всеки пети случай. Само лекар може да определи кое лекарство трябва да се приема в конкретен случай..

Когато антимикробните средства са подходящи?

Антибактериалните лекарства трябва да се лекуват с надлежно внимание поради възможни странични ефекти, потискане на чревната флора. Поради това трябва да има ясни индикации за предписването на антибиотици. Те включват:

  • получаване по време на преглед неоспорими данни за възпалителния процес в жлезисти тъкани, съседни органи (холецистит), черва;
  • застой на жлъчката, дискинезия на жлъчния мехур и каналите;
  • рискът от разпространение на инфекция и бактериални усложнения, който се увеличава при наличие на холангит, кисти в тялото на жлезата, панкреатична некроза;
  • подозрение за разкъсване на главния канал в жлезистата тъкан;
  • появата на признаци на перифанкреатит (възпаление в околните тъкани).

Понастоящем е забранено използването на антибиотици за профилактични цели.
Панкреасът е свързан с кръвообращението със съседните органи, инфекцията може да се разпространи чрез контакт през общия канал, жлъчните пътища

Плюсове и минуси на антибиотиците

Изборът на антибиотици изисква познаване на механизма на действие. Невъзможно е да се потисне патогенната флора с други лекарства. Изгубеното време ще доведе пациент с остър панкреатит до некроза и смърт от тежка интоксикация, което е почти невъзможно да се справи с други лекарства.

Отрицателните прояви включват:

  • възможността за развитие на свръхчувствителност с алергични прояви (кожен обрив, сърбеж, подуване на лицето, хрема, атака на задушаване);
  • токсичен ефект върху черния дроб и бъбреците при превишаване на дозата, докато пациентът приема алкохолни напитки;
  • нежелателно засилване на действието на други лекарства, които пациентът приема (например, разредители на кръвта);
  • замаяност, гадене, нарушение на слуха често са причинени от действието на антибиотици върху вестибуларния апарат на мозъка;
  • дисбаланс в чревната флора води до необходимостта от прием на пробиотици и пребиотични лекарства след курс на антибиотици за възстановяване на храносмилането.

Антибиотиците са специален вид лекарство. Те се получават от естествени или синтетични суровини. Те действат върху живите микроорганизми. Различните класове се различават по механизма на влияние. Най-мощните агенти убиват патогенните микроби.

Други - нарушават метаболизма, изграждането на клетъчните мембрани и по този начин дезорганизират метаболизма дотолкова, че създават условия, неприемливи за живота на микроба.

За съжаление лекарствата са в състояние да повлияят на необходимата микрофлора, клетките на нервната система, черния дроб, бъбреците. Токсичните вещества затрудняват работата на човешките вътрешни органи, причиняват отравяне и изискват допълнително прочистване на организма.

Недостатъците на антибиотичното лечение включват способността да се индуцира резистентност към патогенна флора. По-скоро става въпрос за пристрастяване на микроорганизмите, но в резултат на това цели класове се губят от възможни лекарства. Проблемът с устойчивостта се изучава от учени по целия свят.

Подобно на други лекарства, антибиотиците могат да причинят алергична реакция при отделен пациент. При висока честота на алергенност лекарствата се изключват от практиката.


Преди да използвате антибиотика, е необходимо да поставите тест за чувствителност, за да предотвратите евентуални алергии

Антибиотични правила

Лечението с антибиотици при панкреатит се провежда в съответствие с общите правила на терапията. Ако няма данни за микроорганизмите, които са причинили възпалителния процес, се предписват лекарства с широк спектър на действие. След получаване на заключението, аналитичният резервоар за флора се използва най-оптимално действащия антибиотик.

Преди употреба се прави интрадермален тест за откриване на повишена чувствителност на тялото и предотвратяване на алергична реакция. Дозировката се изчислява според теглото и възрастта на пациента..

Антибиотиците при панкреатит при възрастни и деца се предписват в течение на 7-10 дни, независимо съкращаване или удължаване на продължителността на лечението, пациентите причиняват непоправима вреда на тялото си, тъй като чувствителността към избраното лекарство се губи.

Необходимо е да се вземе предвид съответствието на формата на приложение със състоянието на пациента, в тежки случаи се препоръчва само инжекционният метод (интрамускулно и интравенозно) поради повръщане, ниска абсорбция в червата, пациентите пият таблетки, когато състоянието им се подобри.

Множеството приеми се дължи на необходимостта от поддържане на постоянна достатъчна терапевтична доза в организма, поради което лекарят се фокусира върху данните за скоростта на натрупване и екскреция. Принципът на взаимодействие, усилване или противоположна посока на влияние се взема предвид.

Не се използват антибиотици с високо токсичен ефект върху черния дроб и бъбреците. Антибактериалните лекарства се използват в цялостен режим на лечение.

Лекарят може да прецени наличието на инфекциозно усложнение чрез повишаване на температурата на пациента, увеличаване на болката.
Предписването на няколко лекарства трябва да се следи за комбинирания им ефект.

Антибиотици при остър панкреатит

Патологичните промени при остър панкреатит започват със застой на секрет, съдържащ мощни ензими във вътрешността на жлезистата тъкан, развитие на самостоятелно храносмилане на органа. В отговор имунните клетки се натрупват в перитонеума, осигурявайки асептично (без участието на микроби) възпаление за ограничаване на процеса.

Преглед на панкреаса

Но условно патогенните микроорганизми (E. coli), разположени наблизо в червата, възползвайки се от случая на отслабване на защитните свойства, се превръщат в сериозни патогени на инфекциозно възпаление и усложняват хода на панкреатит.

Човешкото тяло изисква допълнителни усилия за борба, които то няма. В такава ситуация само антибактериални средства могат да помогнат. Използвани лекарства с широк спектър на действие. Те се прилагат интравенозно и интраперитонеално.

При остър процес ефективността на лечението и изходът от заболяването до голяма степен зависят от започване на лечение с антибиотици. Забавената употреба е животозастрашаваща.

За какво са антибиотици при хроничен панкреатит?

Хроничният панкреатит е по-малко тежък, но всяко обостряне е придружено от повишена активност на патогенна микрофлора и улавя всички нови области на панкреаса. В същото време във възпалителния процес участват жлъчния мехур, каналите, дванадесетопръстника, стомахът, черният дроб..

Околните тъкани са засегнати първо (перифанкреатит). В такива случаи е необходимо да се осигури активна устойчивост на микроорганизмите..

Лекарствата се предписват в остър стадий:

  • Ampiox,
  • Augmentin,
  • Амоксицилин,
  • Amoxiclav,
  • Levomycetin,
  • цефоперазон,
  • Cefuroxime,
  • цефексим.

Ефективността се преценява по нормализиране на температурата, отсъствие на болка, възстановяване на изпражненията. Преди употреба е препоръчително да се изолира най-значимият патоген или смесена микрофлора чрез бактериологичния метод, за да се избере оптималният антибиотик. Сеитбата на жлъчка, стомашен сок се извършва. Чувствителността към лекарството трябва да бъде потвърдена.


Ако няма данни за добавяне на инфекциозно възпаление, тогава няма смисъл да се предписват антибиотици, лечението се провежда с ензим и други лекарства

Характеристики на най-често използваните антибиотици

Изборът на форма (таблетка или инжекция) се определя от тежестта на състоянието на пациента. Други характеристики се вземат предвид при предписването на лекарството поотделно. За остро възпаление използвайте най-мощните антибиотици.

Цефотаксимът е полусинтетичен цефалоспорин от трето поколение, произвежда се само в прахови флакони за разреждане и приложение интрамускулно или интравенозно, ефектът започва след 30 минути и продължава 12 часа, унищожава бактериите, блокира жизненоважните ензимни системи, има отрицателен ефект върху съсирването на кръвта, поради което е противопоказан с тенденция към кървене.

Доксициклин - предлага се в таблетки, капсули и ампули, инхибира синтеза на протеини в бактериите, принадлежи към групата на тетрациклините, по-активен е и по-малко вреден за нормалната чревна флора, засилва токсичния ефект върху черния дроб, следователно не се използва при прояви на чернодробна недостатъчност, причинява странични ефекти в нарушение слух, зрение, нервна система.

Цефтриаксон - произвежда се само за инжекции, тъй като Цефотаксим е включен в групата на полусинтетични цефалоспорини от трето поколение; сред негативните ефекти трябва да се вземе предвид ефектът върху хематопоезата (синтез на кръвни клетки), повишено отлагане на соли в жлъчката, чревни възпаления.

Ампиокс - предлага се в капсули и флакони за инжектиране, активната съставка е комбинация от Ампицилин и Оксацилин, принадлежи към групата на пеницилини и следователно има отрицателен ефект върху хематопоезата, засилва ефекта на антикоагуланти.


В комбинация с диуретици отрицателните свойства са по-изразени

Всички тези лекарства са противопоказани при бременност, кърмене и не се предписват за малки пациенти. Използва се за спешни показания, но след лечението ще изисква възстановяване на чревното храносмилане.

Сред таблетираните антибиотици, използвани за хроничен панкреатит, може да се счита за ефективен. Азитромицин, синтетично производно на Еритромицин, инхибира синтеза на протеини в клетките на различни видове бактерии. Въпреки това, това може да причини гадене, повръщане, зрително увреждане, инхибиране на производството на кръвни лимфоцити у човек. След прекратяване остава в кръвта на пациента за още 5-7 дни.

Абактал - лекарството принадлежи към групата на флуорохинолоните, действа върху ДНК на микроорганизмите, има широк спектър от лезии. Той се предписва внимателно за пациенти с атеросклеротични лезии на мозъчните съдове, предишен мозъчносъдов инцидент, епилептичен синдром, бъбречна и чернодробна недостатъчност, противопоказан на възраст под 18 години, с хемолитична анемия.

Сумамед - азитромицин дихидрат служи като активен компонент на лекарството, съответно всички свойства се запазват и засилват, децата се предписват след 12 години, в зависимост от теглото, дозировката се подбира внимателно за пациенти с аритмии, сърдечна недостатъчност, миастения гравис.

Ципролет А - е комбинация от Тинидазол и Ципрофлоксацин. Показан за смесена инфекция. Той се предписва внимателно при атеросклероза на мозъчните съдове при възрастни хора, психични заболявания и епилепсия. Противопоказан при остра порфирия, заболявания на кръвта, на възраст под 18 години, бременни жени.

Как да се предпазите от негативните ефекти на антибиотиците?

За да се елиминират негативните ефекти на антибиотиците върху червата, се препоръчва лечението да се комбинира с прием на лекарства, съдържащи полезни бактерии (пробиотици). Те включват:

  • Bifidumbacterin,
  • Bifiform,
  • Лактобактерин,
  • Linex,
  • Acipol,
  • Gastrofarm.

Лекарствата с пребиотично действие не съдържат самите микроорганизми, но подобряват тяхното усвояване, хранене и размножаване в чревната среда. Следователно, в същото време на пациентите се препоръчва курс на Maxilac, Lb17, Multidophilus plus.


Пребиотиците осигуряват енергия за полезни пробиотични бактерии

Диетата, предписана при панкреатит, също ви позволява максимално да защитите органите от отрицателните ефекти на антибиотиците. Острият процес изисква краткосрочно гладуване (1-3 дни) с прием само на отвара от шипка, минерална вода без газ. След това, в рамките на една седмица, пациентът има право да:

  • пюре от течна каша във вода;
  • сухи бели крутони;
  • течно желе;
  • оризов или овесен бульон;
  • течни картофено пюре без олио.

В бъдеще месните ястия от варено и варено месо, зеленчукови супи, масло се строго дозират. Храненето на пациент с хроничен панкреатит често елиминира нуждата от лекарства.

Преходът с повишена болка към строга диета помага да се разтовари панкреаса и да се предотврати възпалението. Терапията с антибиотици е опасна линия на лечение. Ето защо приемането на лекарства трябва да се третира с повишено внимание, като се вземат предвид противопоказанията и целесъобразността.

Ефектите на антибиотиците върху панкреаса

Панкреасът (PZh) е деликатен орган, който е чувствителен към всички външни и вътрешни влияния. Ефектът на антибиотиците върху панкреаса, въпреки необходимостта от употребата им в някои случаи, е отрицателен, особено при продължителната им и неконтролирана употреба. Това се дължи на токсичния ефект върху тъканите на панкреаса, в резултат на което функциите на органа и неговата активност са нарушени, особено ако антибактериалните лекарства се приемат неконтролируемо и във високи дози.

Как приемането на антибиотици действа върху храносмилателната система??

Възпалителното заболяване на панкреаса във всички случаи е тежка патология, която е трудно да се коригира. Невъзможно е напълно да се излекува панкреатит поради бързата смърт на клетките по време на остър процес или замяната им с съединителна или мастна тъкан. Освен това всяко възпаление може да бъде усложнено от животозастрашаващи състояния, които се развиват в 20% от случаите на съществуващ панкреатит..

За лечение на възпалителния процес в болния панкреас и други храносмилателни органи, засегнати от неговото унищожаване, се предписва антибиотична терапия. Понякога тази терапия се използва, ако има опасност от разпространение на инфекцията в съседните храносмилателни органи. Лечението с тези лекарства се използва за предотвратяване на тежки усложнения на панкреатит:

  • абсцес,
  • ретроперитонеална флегмон,
  • перитонит,
  • сепсис.

И също така показанията включват:

  • разкъсване на общия канал на панкреаса,
  • жлъчен застой.

Но днес се счита за неподходящо използването на антимикробни лекарства за профилактични цели, тъй като в тези случаи тяхната ефективност не е доказана: те не намаляват смъртността по време на профилактична употреба, въпреки намаляването на честотата на инфекцията, но токсичният ефект върху организма е значителен. При едематозната форма на панкреатит антибактериалните средства също не се използват. Те се предписват в случай на първите признаци на инфекция: треска, гадене, диария, понякога повръщане.

Когато предписвате антибиотици, имайте предвид:

  • способността на лекарството да проникне през кръвно-мозъчната бариера в панкреаса и съседните органи,
  • чувствителност на подозирания патогенен агент към избраното лекарство,
  • странични ефекти, които конкретно лекарство може да причини.

Във всеки случай антибиотиците се предписват индивидуално.

От храносмилателните органи панкреасът и стомахът са най-чувствителни към антибиотиците. Нарушаването на техните функции се развива поради рязко намаляване на нормалната микрофлора и значително увеличаване на патогенните микроби.

Обективните показатели за патологични промени в стомашно-чревния тракт след прием на антибиотици включват появата на коремна болка от различно естество и локализация, подуване на корема, гадене, повръщане, диария. Пробиотиците се предписват за намаляване на риска от появата им.

Черният дроб също е податлив на антибактериални средства. При здрав човек тя не реагира на прием на лекарства, неутрализиращи токсични вещества. Но при нарушени функции клиничните прояви на поражението му са горчивина в устата, тежест в десния хипохондриум, гадене. За да се предотврати токсичният ефект на лекарствата върху чернодробната тъкан, допълнително се предписват хепатопротектори.

Каква е опасността от антибиотични лекарства за панкреаса?

Правилно такива антибиотици елиминират възпалителните процеси, предотвратявайки разпространението им в съседните органи. Днес има широка гама от лекарства, която ви позволява да изберете ефективни лекарства с минимална зависимост и странични ефекти..

Но има много недостатъци при използването на антибактериални средства. Често се появяват алергични реакции, проявяващи се от сърбеж, ринит, уртикария. По-рядко се срещат животозастрашаващи усложнения. Следователно, при първите признаци на странични ефекти, антибиотикът трябва да бъде отменен..

Има случаи на интоксикация с антибиотици. Това се случва в случаите, когато не се спазват основните правила за приемането им, които забраняват:

  • пия алкохол,
  • приемайте несъвместими лекарства,
  • превишават единична или дневна доза.

Ако пренебрегнете поне едно от изброените правила, след антибиотици панкреасът започва да боли, появяват се главоболие, нарушения на вестибуларния апарат, виене на свят и отказ на сетивните органи.

Ефекти на различни антибиотици върху панкреаса

С панкреатит е невъзможно да се определи чувствителността на инфекцията към антибиотик, тъй като панкреасът е разположен ретроперитонеално. Предписват се широкоспектърни антимикробни средства. Те са подбрани по такъв начин, че предполагаемите патогени са минимално устойчиви на предписаното лекарство..

Показание за назначаването на антибиотици е панкреатитът, причинен от съществуващ възпалителен процес в черния дроб, жлъчния мехур или жлъчните пътища. При възрастни билиарният панкреатит се открива в 56% от случаите. Това се дължи на анатомични особености: каналите на панкреаса и жлъчния мехур са свързани с обща ампула, през която жлъчката и панкреатичният сок навлизат в лумена на тънките черва. Ако на мястото на сливането има пречка, жлъчката навлиза в тъканите на панкреаса, където панкреатитът се развива под въздействието на жлъчни киселини и ензими.

При панкреатит и холецистит са ефективни макролидите - кларитромицин (Klacid, Fromilid). Те имат широк спектър на действие: засягат грам-положителната микрофлора, анаероби и вътреклетъчни микроорганизми (микоплазма, хламидия, уреаплазма). Кларитромицин се екскретира главно от жлъчката и има висок антимикробен ефект.

Ако панкреатитът е причинен от микробно замърсяване на храносмилателния тракт, не усвоими антибиотици - Rifaximin.

Минималната ефективна концентрация се създава от лекарства от следните групи:

  • цефалоспорини 3 поколения (Цефотаксим, Цефоперазон), 4 поколения (Цефепим),
  • широкоспектърни защитени пеницилини (Tymentin).

При едематозен панкреатит са необходими лекарства, които създават висока концентрация в кръвта и имат висок антимикробен ефект:

  • флуорохинолони (ципрофлоксацин),
  • карбапенеми (Меропенем).

Не се препоръчва да се предписват следните групи лекарства за панкреатит:

  • Цефалоспорини от първо поколение (Цефазолин, Цефадоксил),
  • аминогликозиди (Амикоцин, Гентамицин),
  • аминопеницилини (Ампицилин, Амоксицилин).

Те са неефективни поради генерираната ниска концентрация в кръвта, която не достига терапевтични стойности.

Защо панкреасът боли след антибиотици?

Панкреасът е чувствителен орган и реагира бързо на приема на различни токсични вещества. Антибиотиците, особено тези от групата на цефалоспорините, вредят на панкреаса. В много случаи това се случва дори при нормална дозировка на лекарството поради автоимунния и директен цитотоксичен ефект върху нейните тъкани. Невъзможно е да се предскаже предварително развитието на остър панкреатит след прием на антибактериални и някои антимикробни (Метронидазол) лекарства.

Проявите на патологията са различни и зависят от тежестта на увреждане на панкреаса. Основните клинични прояви на панкреатит, които се развиват след антибиотици, са болкови симптоми и диспептични симптоми. Болката се характеризира с различна интензивност - от лек дискомфорт до "кама". Локализацията му е различна: може да се усети в десния хипохондриум или епигастриум (с локална лезия на главата на панкреаса), в левия хипохондриум (с увреждане на тялото и опашката) или херпес зостер, без ясно определение на мястото. Ако болката не е изразена, тя се облекчава, като лежи на страната си с крака, издърпани до корема и приема спазмолитици. За да облекчите силен симптом на болка, понякога се налага да използвате различни аналгетици.

Може ли панкреатитът да се появи след антибактериални лекарства??

На фона на неконтролирана употреба на антибиотици се развива лекарствен панкреатит - възпаление на панкреаса, свързано с терапията. Тя е 3% от всички диагностицирани панкреатити. Рисковата група може да включва дете на всяка възраст и хора с ХИВ.

Лекарствата, които причиняват остър панкреатит, включват цефалоспорин и тетрациклин. Но е невъзможно да се каже със 100% сигурност, че възпалението ще се развие в панкреаса след антибиотици. По принцип те могат да имат отрицателен ефект дори в случай на употреба на лекарства в обичайни дози..

Обикновено има малък оток на панкреаса с леки клинични симптоми. Но некротичното увреждане на тъканите не е изключено..

Как да се предпазите, докато приемате антибиотици?

Понякога използването на антибиотици при възпаление е необходима мярка. Трябва да се има предвид, че те действат не само върху патогенната, но и върху полезната условно патогенна микрофлора, която при нормални условия защитава организма. Затова най-честите последици от антибиотичната терапия включват дисбиоза. Тя възниква, когато пропорцията между бифидобактериите и лактобацилите е нарушена, броят на които рязко намалява и патогенните микроорганизми.

Токсичните продукти на разпад навлизат в кръвта от червата и се пренасят до всички органи, включително панкреаса. Появяват се метеоризъм, оригване, диария, гадене, повръщане.

В допълнение, развитието е възможно:

  • алергични реакции,
  • кандидос,
  • хепатит А,
  • токсично увреждане на бъбреците.

За да избегнете неприятни последици, заедно с антибиотиците се препоръчва да се приема едновременно:

  • пробиотици,
  • Хепатопротектори,
  • антихистамини, ако е необходимо.

За да се сведат до минимум последствията след прием на антибиотична терапия, трябва да се спазват няколко правила:

  • приемайте лекарства само по указание на лекар, без самолечение,
  • стриктно спазвайте предписаната доза и честота,
  • пийте с вода или течност, одобрени от инструкциите за лекарството.

Почистване на панкреаса след лечение с антибиотици

За да възстановите функцията на панкреаса след употребата на антибиотични лекарства, се предписват следните:

  • препарати за детоксикация и детоксикация,
  • спазмолитици и аналгетици (ако има болка),
  • ензимни препарати (за диспепсия),
  • витамини,
  • диетична храна - маса номер 5т.

В повечето случаи възникващите промени в панкреаса след употребата на антибиотици са леки, добре се лекуват, имат благоприятна прогноза.

Амоксицилин при хроничен панкреатит

Кои лекарства са по-добри

Използването на антибиотици при панкреатит служи за предотвратяване на възможни усложнения в случаи на заплашителни симптоми. Очакваният резултат може да бъде постигнат с навременното започване на лечението, тъй като в организма могат да настъпят значителни промени, често необратими през пропуснатия период.

Острият характер на панкреатит е по-взискателен към терапевтичното лечение с антибиотици, тъй като в този случай е необходимо да се спре развитието на болестта възможно най-скоро и да се опитаме да я премахнем. В хронична форма, с периодични рецидиви, като правило, пациентите се нуждаят от по-малко антибиотици.

Основното показание за предписване на лекарства с антибактериални свойства са признаци на перифанкреатит, състояние, при което възпалението от панкреаса започва да се разпространява в близките тъкани и върху лигавицата на жлъчния мехур наблизо. В тази ситуация забавянето е неприемливо и лекарствата от серията пеницилин и цефалоспорините се предписват като спешни мерки.

Ако има възпаление в панкреаса, лекарите препоръчват антибиотици, но само ако има разумни индикации за това. Тези лекарства могат да бъдат:

  • Amoxiclav;
  • бисептол;
  • Abaktal;
  • амоксицилин;
  • Bactrim;
  • Vankocin;
  • тиенам;
  • Ципролет и други.

При панкреатит, изискващ незабавно действие, специалистите обикновено използват Ceftriaxone и едно от лекарствата с широк спектър от действия под формата на De-Nol, Kvamatel, Omez, Cerucal, Ultrap. В редица ситуации се предписва Atropine, докато предписва, формата под формата на таблетки е благоприятна.

При панкреатит и холецистит се предписват следните антибиотици:

  • цефотаксим;
  • Ceftriaxone;
  • бисептол;
  • Sigmamycin;
  • Amoxiclav;
  • Bactrim;
  • Метронидазол;
  • Abaktal;
  • тиенам;
  • Vankocin;
  • Амоксицилин
  • канамицин
  • Tsiprolet.

При панкреатит и холецистит се предписва Цефтриаксон.

Освен това се предписват лекарства с широк спектър от ефекти:

В някои случаи на пациента може да бъде предписан Атропин. Преобладаващата лекарствена форма на такива лекарства е под формата на таблетки.

Лечението на панкреатит с антибиотици трябва да се извършва, като се вземат предвид следните параметри:

  • способността на лекарството да премине през хематопанкреасната бариера в панкреаса и близките тъкани;
  • чувствителността на микрофлората към избрания тип антибактериално средство;
  • възможни странични ефекти, свързани с приемането на антимикробно лекарство.

При тежки пристъпи на болестта честотата на бактериалните усложнения достига една трета от всички случаи на заболяването. Инфекцията с възпаление на панкреаса може да се случи по няколко начина:

  • хематогенни, тоест чрез разпространение на инфекцията чрез кръвта;
  • лимфогенна - инфекция на орган чрез плазма;
  • възходящо - инфекция от близките съседни органи: дванадесетопръстник, жлъчна система, система от портални вени.

Профилактичната антимикробна терапия на едематозната форма е необоснована, тъй като тяхната ефективност в този случай не е установена. Антибактериалните лекарства незабавно се предписват само когато се появят първите симптоми на инфекция: гадене, повръщане, треска.

Кое е по добро

При панкреатит във всеки случай са необходими антибиотици..

На пациента се предписват лекарства за пеницилин: Аугментин, Ампицилин, цефалоспоринови лекарства. Метронидазол може да се използва като спомагателен антибиотик.

Лекарствата от серията карбапенем (като Tienam или Meropenem) са по-скъпи, но са високоефективни. Лекарят определя курса на лечение въз основа на текущото състояние на пациента. Следните усложнения се вземат предвид:

  • бактериално усложнение (панкреатична некроза, холангит);
  • заплахата от навлизане на бактериална инфекция в коремната кухина и развитие на сепсис;
  • разкъсвания на каналите на жлезата;
  • застой на жлъчката.

Ако пациентът има нечувствителност към хламидия, тогава му се предписва Сумамед или Абактал.

Специални случаи на антибактериална профилактика

Като превантивна мярка могат да се предписват антибактериални средства, ако пациентът има:

  • ХИВ инфекция,
  • вирусен хепатит,
  • захарен диабет,
  • туберкулоза,
  • oncopathology,
  • други сериозни заболявания.

Най-честата индикация за назначаването на антибиотици е билиарният произход на заболяването, който е свързан със заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. Тази форма се наблюдава при 35–56% от случаите на панкреатит при възрастни. Възниква поради факта, че жлъчните и панкреатичните канали се вливат в дванадесетопръстника през един отвор или много близо.

  • холангит - възпаление на жлъчните пътища;
  • хламидиален или giardial холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
  • папилит - възпаление на устата на големия зърното на дванадесетопръстника;
  • бактериално засяване на тънките черва;
  • синдром на бактериален свръхрастеж.

Най-предписаните антибиотици при панкреатит и холецистит са макролидите, а именно кларитромицин (Klabaks, Klacid, Fromilid и други). Антимикробната му активност включва вътреклетъчни агенти: микоплазма, легионела, хламидия, уреаплазма, грам-положителни стрептококи и стафилококи, както и много грам-отрицателни микроорганизми и някои анаероби.

Изборът на тази група антибиотици при холецистит се дължи на широкия им диапазон на действие с преобладаващата екскреция на кларитромицин с жлъчката, поради което в него се създават високи концентрации и се наблюдава изразен антимикробен ефект.

С развитието на възпаление на панкреаса на фона на микробно засяване на храносмилателния тракт, лекарствата по избор ще бъдат неассорбируеми антисептици - рифаксимин (Alpha normix), както и таблетки на основата на бисмутови съединения (Vitridinol, De-nol, Novobismol, Ulcavis, Escape).

Средни цени

Средната цена на антибиотиците може да варира в зависимост от вида на лекарството. Местоположението на аптеката също влияе на разликата в цените, тъй като в столицата едно и също лекарство ще струва повече, отколкото в по-малките градове..

Следните обстоятелства трябва да се вземат предвид при покупка. Факт е, че едно и също лекарство, принадлежащо към една и съща обща група, може да има различни имена и да се различава по цена. Тези разлики зависят основно от страната, в която се произвежда лекарството, и от компанията, в която се произвежда пряко. Разликите в цената възникват поради факта, че оригиналните лекарства са няколко пъти по-скъпи от генеричните, въпреки че активното вещество в тях е същото. И това не означава, че едно копие на марково лекарство ще бъде много по-слабо по ефективност..

За сравнение можете да видите разликите в цената на лекарството, което често се предписва при панкреатит:

  • Панкреатинът в Русия може да бъде закупен на цена, започваща от 30 рубли за една опаковка от 60 таблетки;
  • Мезим Форте (същият панкреатин, но под различна марка) ще струва средно 245 рубли за 80 таблетки.

По принцип лекарствата под формата на антибиотици са доста достъпни и евтини, цената им зависи от вида на лекарството, тъй като в случай на тежко обостряне е необходимо да се използват антибиотици от последно поколение, средната им цена ще бъде малко по-висока от останалите. Ако назначението е направено просто за елиминиране на симптомите на възпаление, тогава те се обръщат към по-прости лекарства, което ще бъде евтино..

  • Панкреатинът в Русия може да бъде закупен на цена, започваща от 30 рубли за една опаковка от 60 таблетки;
  • Мезим Форте (същият панкреатин, но под различна марка) ще струва средно 245 рубли за 80 таблетки.

Ефективни и често предписани антимикробни средства

Изборът на антибактериален агент зависи от формата на възпаление на органите, което се усложнява от инфекцията, както и от степента на разпространение на микробите. Минималната ефективна концентрация в тъканите на панкреаса се създава след приетия антибиотик от следните групи:

  • Пеницилини, защитени с широк спектър: Тикарцилин с клавуланова киселина (Тиментин).
  • Цефалоспорини от трето поколение: цефоперазон (Medocef, Cefobid, Cefpar), цефотаксим (Intrataxime, Resibelacta, Talcef).
  • Цефалоспорини от 4-то поколение: цефепим (Kefsepim, Movizar, Cefomax).

За ефективно лечение на едематозен панкреатит се препоръчва да се пие или инжектира антибиотици, които осигуряват високи концентрации и имат надежден терапевтичен ефект. Те включват:

  • Флуорохинолони: ципрофлоксацин (Quintor, Ciprinol, Ciprolet), пефлоксацин (Abaktal, Pefloxabol, Unicpef).
  • Карбапенеми: меропенем (Дженем, Мепенем, Пенемера), имипенем с циластатин (Аквапенем, Гримипенем, Тиенам).
  • Метронидазол (Tricho-PIN, Trichopol, Efloran).
  • Комбинация от последно поколение цефалоспорини с метронидазол.

Всички антибиотици, използвани за лечение на панкреатит, имат широк спектър. Затова при лечението му е необходимо да се вземе предвид, че човек, приемащ антибиотици, елиминира не само патогенната, но и полезната микрофлора. След приемане на антимикробни средства се препоръчва използването на пробиотици с лакто- и бифидобактерии в състава.

При острия ход на заболяването се предписват антибиотични лекарства с широк спектър на действие: флуорохинолони, синтетични производни на пеницилин и цефалоспорини. Нека разгледаме по-подробно всяко лекарство.

Цефоперазон® се прилага интравенозно. Той е високоефективен срещу широк спектър от микроорганизми, има изразен бактерициден ефект. Прилага се от седем до 10 дни. Използва се и като антибактериално покритие при хирургично лечение на панкреатит и неговите усложнения.

Ceftriaxone® е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение с бактерицидно действие. Курсът на лечение на панкреатит с Цефриаксон е около седмица. Лекарството се прилага интравенозно два пъти на ден.

Amoxiclav® е комбинирано лекарство, произведено под формата на таблетки. Съдържа амоксицилин и клавуланова киселина. За ефективна терапия е достатъчно да пиете по една таблетка веднъж на ден. Продължителността на курса е приблизително 7 дни.

Pefloxacin® или abactal® е широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към класа на флуорохинолоните. Има висок афинитет към тъканите на панкреаса. Най-ефективната инфузия (интравенозно капково, в рамките на един час) два пъти на ден.

Vancocin® е антибиотик, антибиотик, принадлежащ към групата на гликопептидите. Използва се при сепсис, в случай на неефективност на бета-лактамите. Лекарството е специално разработено за лечение на инфекции. Активната съставка е ванкомицин хидрохлорид. Една бутилка съдържа 0,5 или 1 грам от това вещество. Антибиотикът се предлага под формата на прах.

Доксициклин® се прилага интравенозно или интрамускулно. Когато се приема перорално, Доксициклин® се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт. Курсът на лечение продължава не повече от 10 дни.

Инструкции за употреба

Честата употреба на антибиотици е нежелателна поради факта, че тогава има пристрастяване на патогенни микроорганизми към използваните лекарства. С неконтролираната и безразборна употреба на антимикробни лекарства ще отнеме много време и не винаги успешно да се премахнат симптомите на панкреатит. Ето защо приемът на лекарства под формата на антибиотици трябва да започне само според указанията на специалист и стриктно да следва неговите препоръки..

Категорично е забранено самостоятелно да провеждате антибиотична терапия, тъй като това може да влоши състоянието на болния орган и болестта ще напомня за себе си с чести рецидиви. Такива действия могат да причинят дългосрочни сериозни последици, които могат да настъпят под формата на злокачествена трансформация на панкреаса или като диабет..

Провеждането на терапия с използването на мощни антибиотици изисква спазване на инструкциите за употреба на този тип лекарства, а именно:

  • По-ефективно е приложението на лекарството чрез интравенозно или интрамускулно инжектиране;
  • Терапията продължава от седмица до две; не се препоръчва по-продължителна употреба на антибиотици;
  • Антибиотиците в таблетки се приемат само с обикновена негазирана вода;
  • Не е позволено независимо да коригира предписаната доза от лекарството;
  • Ако не се подобри благосъстоянието при употреба на наркотици в продължение на три дни, се препоръчва да се преразгледа назначението, тъй като това най-често показва имунитета на микробите към антибиотика;
  • Курсът на лечение трябва да бъде завършен изцяло, не се допуска неговото преждевременно прекратяване поради подобрено благосъстояние;
  • За да се затвърди положителният резултат от лечението, лекарството продължава още около два дни;
  • Приемът на лекарства трябва да се извършва в строго определено време, на равни интервали - по време на лечението трябва да се спазва постоянна концентрация на лекарството.

Особено важно е да се поддържа състоянието на пациента под контрол и да се следи за правилното лечение с лекарства за панкреатит, тъй като именно това заболяване води до тежки усложнения в почти всеки пети случай.

Следователно е толкова важно в тази ситуация да спазвате правилата за лечение с антибактериални средства:

  1. Назначаването на антибиотици за панкреатит се извършва само при особено изразени обостряния, тоест когато стандартната терапия не донесе облекчение.
  2. Преди да се предпишат антибиотици, е необходимо да се проведе пълен преглед на пациента, това е необходимо, за да може лекарството да донесе положителна динамика в лечението.
  3. Препоръчва се прием на антибиотици чрез инжектиране за бързи резултати.
  4. Важно е стриктно да следвате предписания курс и да го завършите напълно, ако е предписан курс от десет дни, тогава лечението трябва да продължи точно толкова дълго, не повече, но не по-малко.

Може да отнеме много време, за да се излекува панкреатит, така че не се надявайте, че резултатът ще бъде получен бързо и симптомите на болестта ще изчезнат завинаги. Дори след привидно пълно излекуване, рискът от обостряне остава завинаги.

Как да приемате Амоксицилин при панкреатит за деца и възрастни

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. А Амоксицилинът е антибиотично лекарство, което има антибактериален ефект. В хода на хронично или остро възпаление на панкреаса се предписват антибиотици. Това лекарство се предписва при хроничен панкреатит, ако жлъчните пътища се възпалят в резултат..

Също така, Амоксицилин с панкреатит се използва за предотвратяване на повторно възпаление, ако има заплаха от развитие на някакви усложнения: перитонит, киста, фистула и други. За деца под една година този антибиотик се препоръчва да се приема през устата при 0,186 - 0,233 грама; деца от една до седем години - по 0,374-0,467 грама;

юноши от 7 до 14 години - 0,749-0,935 грама, които трябва да бъдат разделени на три дози. Като превенция на рецидив, Амоксицилин се прилага и интравенозно. Деца от един месец до дванадесет години се инжектират венозно по 90 милиграма на 1 килограм телесно тегло на детето. Тийнейджъри над дванадесет години - 3-4 грама на ден за една инжекция.

Не е тайна, че панкреатитът може да бъде фатален. Доказано е, че при прием на антибиотици в интервала между първата и третата седмица от заболяването рискът от смърт се забелязва значително. Амоксицилин предотвратява по-нататъшното развитие на възпалението в панкреаса. Ето защо се предписва при това заболяване..

Антибиотик като Амоксицилин почти винаги се използва за панкреатит от бактериална етиология. Такова лечение ви позволява да премахнете възпалението, да се отървете от симптомите на интоксикация и да предотвратите гнойни усложнения. Амоксицилинът често се предписва на пациенти с остър и хроничен панкреатит като превантивна мярка. Лекарството се използва под формата на хапчета за орално приложение.

Показания за назначаване на Amoxicillin са:

  • Остър панкреатит.
  • Хроничен панкреатит.
  • Панкреатична некроза.

Това лекарство може да се използва с клавуланова киселина. Подобни компоненти се предлагат в препаратите Амоксиклав и Аугментин. При хронична форма на възпаление на панкреаса се предписва лекарство за обостряне.

Абсолютните показания за употребата на Amoxicillin са:

  • биохимични признаци на възпаление (повишена амилаза, липаза);
  • подуване на тъканите на жлезата;
  • синдром на остра болка в областта на панкреаса;
  • положителни резултати от бактериологичен кръвен тест.

Този антибиотик се предписва и при заболявания на други органи (стомах, черва, дихателни и пикочни органи), причинени от чувствителни микроби (Neisseria, Staphylococcus, Streptococcus, Shigella, Escherichia coli, Klebsiella).

Антибиотикът се приема през устата преди или след хранене. Колкото по-бързо лекарството започва да действа, когато се инжектира в комбинация с клавуланова киселина. Максималната концентрация се наблюдава 1-2 часа след приема на лекарството. Дозировката се определя от гастроентеролога. Това отчита възрастта на пациентите, тежестта на панкреатита и телесното тегло.

Когато се прилага перорално, дозата за деца над 10 години (с тегло над 40 кг) и възрастни е 250-500 mg. В тежки случаи (с развитието на гнойни усложнения) тя може да се увеличи до 1 г. При лечение на бебета под 2 години дозата се определя в размер на 20 mg / kg телесно тегло. Необходимо е да приемате хапчета на интервали от 8 часа, т.е. 3 пъти на ден. При бъбречна дисфункция този интервал се увеличава до 12 часа.

Странични ефекти

Когато използвате Amoxicillin Sandoz, често се наблюдават следните странични ефекти:

  • усещане за дискомфорт в епигастралната област;
  • намален апетит;
  • подуване на корема;
  • нарушение на диарията тип изпражнения;
  • повръщане;
  • гадене;
  • обрив по устната лигавица;
  • нарушение на вкусовата чувствителност;
  • суха уста;
  • обрив по кожата;
  • сърбеж;
  • копривна треска.

Тези нарушения са преходни и изчезват след прекратяване на лечението с Амоксицилин. По-рядко се наблюдават следните странични ефекти:

  • зачервяване на кожата;
  • хрема;
  • запушване на носа;
  • сълзене;
  • повишена телесна температура;
  • ставни и мускулни болки;
  • повишени нива на еозинофили в кръвта;
  • стоматит;
  • глосит;
  • повишена активност на чернодробните ензими;
  • ентероколит;
  • безсъние;
  • виене на свят;
  • анемия;
  • анафилаксия;
  • Оток на Quincke;
  • кандидоза;
  • серумна болест;
  • конвулсии;
  • гнойни изригвания;
  • Синдром на Стивънс-Джонсън;
  • нефрит.

Антибиотикът няма ефект върху шофирането. Ако човек развие тежки алергични реакции, е необходимо да спре лечението или да замени лекарствата.

Противопоказания

Противопоказанията за употреба на антибиотик са:

  • нетърпимост;
  • алергична диатеза;
  • астма;
  • поллиноза (сенна хрема);
  • чернодробна недостатъчност;
  • мононуклеоза;
  • кръвна патология (лимфоцитна левкемия);
  • анамнеза за колит с антибиотична терапия.

Амоксицилин Сандоз е противопоказан само в случай на свръхчувствителност. С повишено внимание се предписва на малки деца, хора със склонност към алергии, с вирусни заболявания и бъбречна недостатъчност.

Продължителността на лечението с Амоксицилин се определя от лекаря. Най-често това е 5-7 дни. След като симптомите изчезнат, Амоксицилин трябва да се приема още 2-3 дни..

Антациди, аминогликозиди, лаксативи и лекарства на базата на глюкозамин забавят абсорбцията (абсорбцията) на антибиотика. Засилва абсорбцията на амоксицилин аскорбинова киселина. Бактерицидните антибиотици (цефалоспорини, Рифампицин, Ванкомицин) увеличават ефекта на лекарството.

Тетрациклините, макролидите, линкозамидите и сулфонамидите имат антагонистичен ефект. Амоксицилин причинява следните ефекти в комбинация с други лекарства:

  • подобрява абсорбцията на дигоксин;
  • засилва ефекта на косвените антикоагуланти;
  • намалява терапевтичния ефект на хормоналните агенти на базата на естроген;
  • засилва токсичните свойства на метотрексат.

Доказана несъвместимост с алкохол в случай на комбинация от Амоксицилин с лекарства на базата на метронидазол.

свръх доза

Симптомите на предозиране са: гадене, диария, повръщане и в резултат на това дехидратация. Първата помощ се състои в промиване на стомаха, използване на сорбенти (Полифепан, Активен въглен, Полисорб или Лактофилтрум), солеви лаксативи и пречистване на кръвта чрез хемодиализа.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява при температура под 25 ° С.

Антибиотиците при панкреатит са един от важните компоненти на комплексната терапия при острата форма на заболяването или в моментите на обостряне на хроничната му форма. Благодарение на действието на тези лекарства е възможно да се сведе до минимум възможността за инфекциозно увреждане на стомашно-чревния тракт, както и да се предотврати развитието на сериозни усложнения. Въпреки цялата ефективност на терапевтичното действие, те се опитват да прибягнат до антибиотици само в тежки случаи на увреждане на панкреаса.

Противопоказания

При възпаление в панкреаса е важно да се обърне голямо внимание на общото състояние на пациента, тъй като съществуващите хронични заболявания, произтичащи от панкреатит, могат да повлияят негативно на ефективността на полученото лечение. Следователно, следните условия могат да послужат като противопоказания, които правят използването на антибиотици нежелателно:

  • Наличието на ХИВ;
  • Състоянието на бременността и периода на кърмене;
  • Тежки чернодробни дисфункции;
  • Индивидуална непоносимост към антибактериални лекарства;
  • Състояние на бъбречна недостатъчност.

По време на лечението е необходимо пълно въздържание от пиене на алкохол, ако това не е направено преди. Както знаете, панкреатитът и алкохолът са взаимно изключващи се понятия и ако пациентът се интересува от възстановяване, той веднага отказва алкохола. Ако пациентът има склонност към алергични реакции и преди това е имал остра реакция към което и да е лекарство, трябва да информирате Вашия лекар за това.

Антибиотици при панкреатит при дете

Антибиотиците при панкреатит при възрастни са важен компонент от комплексното лечение в случай на остра форма на заболяването или обостряне на хроничен панкреатит. Използването на антибактериални лекарства ще помогне за намаляване на риска от инфекция на стомашно-чревния тракт. Но тези лекарства не са основният компонент при лечението на панкреатит - препоръчително е да се предписват при тежки случаи на заболяването..

Стандартният режим на терапевтичните мерки включва прием на спазмолитични лекарства и спазване на строга диета; също са необходими ензимни агенти. Обърнете внимание, че една от най-важните мерки е отказът да се яде по време на острия ход на заболяването, разрешено е само да се пие чиста вода от поне 1,5 литра на ден - това ще помогне за облекчаване на натоварването на панкреаса и намаляване на възпалителния процес.

В повечето случаи стандартното лечение води до желания резултат, но когато подобен режим на терапия не работи или е неефективен, лекуващият лекар може да предпише курс на антибиотици, за да се освободи панкреаса от патогенни бактерии.

Антибиотиците се използват и при сериозни усложнения. За острия панкреатит характерните прояви са застой и подуване на жлезата, след което започва да се натрупва течност от активните вещества, които тялото произвежда по време на възпаление. Тези вещества влизат в контакт със съединителната тъкан на коремната кухина и вече провокират нейното възпаление..

По този начин може да се развие опасно усложнение под формата на перитонит. Перитонитът може да се развие бързо и да бъде фатален. За да се предотвратят фатални последици, е важно навреме да започнете да приемате широкоспектърни антибиотици под формата на капкомери и инжекции в коремната кухина. В този случай пациентът изисква постоянно медицинско наблюдение..

Те лекуват с антибактериални средства и холецистит, който има пряка връзка с риска от развитие на панкреатит. Тъй като може да има възпаление в жлъчния мехур, което се причинява поради стагнация на жлъчката, възпалителният процес може да отиде в панкреаса по протежение на общия отделителен канал и да причини развитие на панкреатит. Следователно антибиотичната терапия в този случай е изключително необходима..

Лечението с антибиотици за панкреатит е предпазна мярка срещу възможни усложнения. Обърнете внимание, че ефективността на тази мярка зависи от това как ранните антибиотици се приемат от началото на усложнението и / или самата болест, тъй като загубеното време може да окаже голямо влияние върху здравето и живота на болен човек, тоест бързо и правилно предписаните антибиотици могат да спасят живота на пациента.

Важен факт е, че при хроничен панкреатит антибиотиците се използват по-рядко, отколкото при остри прояви на заболяването..

Едно от показанията за назначаването на тези антибактериални средства е проявата на перифанкреатит - това е, когато патологичното явление преминава към тъканите, обграждащи панкреаса и жлъчния мехур. В този случай за лечение се предписват пеницилин и цефалоспорин..

Възрастните пациенти могат да използват всякакви предписани лекарства при лечението при липса на противопоказания за тях. Децата трябва да се лекуват с по-голямо внимание при предписване, тъй като не всички групи антибиотици могат да се използват в детска възраст. Така:

  1. Може да инхибира развитието на костите и да спре лекарствата им за растеж от групата на флуорохинолоните.
  2. Цефалоспорините вредят на черния дроб на децата.

Също така, на децата не се предписват лекарства под формата на Амикацил, Нетилмицин, Цефалексин, Ампицилин и Амоксицилин, тъй като употребата им не осигурява необходимия терапевтичен ефект поради ниската концентрация в тъканите на жлезата.

Когато се предписват антибиотици?

В по-голямата си част, с навременна диагноза, стандартните методи за лечение на панкреатит носят положителен резултат. В същите ситуации, в които конвенционалната терапия не помогна, се използват антибиотици за освобождаване на панкреаса от патогенна микрофлора.

Употребата на антибиотици се извършва и при съществуващите сериозни усложнения на панкреатит. Така че, при острия характер на заболяването, характерните му симптоми са застой на произведените ензими и оток на самия орган. В резултат на това течността от активните вещества, образувани по време на възпалението, се натрупва в самия панкреас и тези вещества, в контакт със съединителните тъкани на коремната кухина, причиняват неговото възпаление.

Това състояние е много опасно за пациента, тъй като служи като начален стадий на перитонит. Навременният прием на антибиотици в необходимата доза може да прекъсне по-нататъшното развитие на животозастрашаващо състояние и да предотврати най-тежките последици. За да не губите време, тъй като патологичният процес е бърз, антибиотиците в този случай се получават под формата на инжекции в коремната кухина или венозни капки. Всички процедури за лечение се извършват под лекарски контрол.

При 20% от пациентите с панкреатит заболяването е тежко. Ситуацията се влошава от неправилна диагноза, хранителни грешки и забавен достъп до медицинска помощ.

При възпаление на панкреаса терапията се състои в назначаването на спазмолитична, аналгетична и антихолинергична терапия. Показано е също гладуване за два дни и обилно пиене, принудителната диуреза е ефективна. Инфузионната терапия се използва за премахване на нарушения във водния и електролитния баланс.

В допълнение към основния комплекс, при тежки случаи на заболяването се предписва антисекреторна и антиензимна терапия. Използват се и антихипоксанти и антиоксиданти. С тежестта на процеса на болка се извършва продължителна епидурална аналгезия.

В леки случаи ранното предписване на антимикробни средства не е препоръчително, тъй като не може да намали риска от септични усложнения.

Антибиотичната терапия се предписва при тежко заболяване, като рискът от инфекция (прикрепване на бактериалния компонент) се дължи на активирането на опортюнистичната флора.

В този случай е показано използването на антибиотици с тропизъм за тъканта на панкреаса..

За предотвратяване на гнойни усложнения, комбинациите с метронидазол са най-ефективни:

  • флуорохинолони (пептофлоксацин);
  • цефалоспорини от трето поколение. Предпочита се цефтриаксон или цефоперазон;
  • 4-то поколение (цефепим или цефоперазон-сулбактам);

Може би назначаването на карбапенеми.

Алтернативни лечения

Интегрираният подход позволява в най-кратки срокове да се нормализира и възстанови работата на панкреаса. При хроничен панкреатит се предписват лекарства и се съставя терапевтично меню. В случай на обостряне се обадете на спешна медицинска помощ и приложете студен компрес в горната част на корема. Първите 2-3 дни са показани глад и почивка в леглото.

Лекарствената терапия е предназначена за премахване на пристъпи на болка. С обостряне пациентът изпитва силен болков синдром, който се спира от лекарства като No-shpa® и Papaverin®.

Използването на аспирин и нестероидни противовъзпалителни средства е изключено, тъй като те дразнят лигавицата и разреждат кръвта, което води до вътрешно кървене.

Препоръчва се прием на Метронидазол® като допълнително антимикробно средство. Metronidazole® за панкреатит обикновено се предписва в особено тежки случаи, когато некротичните промени са засегнали около 30% от панкреаса.

Лечението с помощта на сложни методи може бързо да нормализира панкреаса и да възстанови основните му функции. При хроничен панкреатит се предписват лекарства и се разработва план за терапевтично хранене. Лекарствените методи са предназначени за елиминиране на болезнени симптоми, които се елиминират с помощта на No-Shpa и Papaverine.

При възникване на възпаление, което засяга панкреаса, не се използват нестероидни противовъзпалителни средства и аспирин, тъй като те могат да раздразнят засегнатата лигавица на жлезата и да разреждат кръвта, в резултат на това пациентите изпитват силна болка със заплаха от вътрешно кървене.

Метронидазол обикновено се приема като антимикробно средство при тежки случаи на заболяването, което е особено важно в случай на обширни лезии, които са засегнали панкреаса.

В периоди на обостряне на панкреатит е много важно да се откажат всякакви ензимни препарати, тъй като тези действия могат да причинят по-сериозни промени в нейното състояние. Ензимите като заместителна терапия за техния дефицит се приемат едва след края на острия период.

Продължителността на алтернативното лечение с лекарства се определя от лекуващия лекар. Забранено е самостоятелно да се преразглеждат тези условия или да се правят промени в дозировката на наркотиците, тъй като това е изпълнено с вреда за здравето, както и възможността да се предизвика ново обостряне.

Хирургията може да се разглежда като алтернативен метод на лечение. В случая се имат предвид два вида му - като директен метод и косвен. При непряка намеса се извършва операция на един от органите на храносмилателния тракт. Директната намеса се използва за отстраняване на кисти, камъни в жлъчката и частта от панкреаса, засегната от некроза. Хирургичният метод се използва, когато се развият усложнения с неблагоприятни симптоми и ако терапията не доведе до очаквания резултат.

Яденето на строга диета при панкреатит също се счита за алтернатива на антибиотиците. Храненето за това заболяване трябва да бъде частично, броят на храненията с малки порции не трябва да бъде по-малък от пет на ден. Извън периода на обостряне пациентите трябва да получават повече протеинови продукти, в противен случай дневната диета не се различава много от диетата при други стомашно-чревни патологии.

Отзиви

Прегледите показват, че при спазване на всички предписания на лекаря се наблюдава възстановяване:

  1. Ирина, 29 години, Санкт Петербург: „Разви се остър панкреатит и анализът показа, че той е от бактериален характер. Лекарят предписа курс на антибиотици и след него здравословното състояние се стабилизира ".
  2. Сергей, 42 години, Саратов: „Цефтриаксон предизвика алергична реакция и лекарят реши да промени терапевтичния курс. Антибиотиците, предписани индивидуално, помогнаха да се отървете от панкреатит, докато нямаше странични ефекти ".
  3. Светлана, 36 години, Омск: „С помощта на хапчета се излекува хроничният панкреатит. Вярно, курсът на терапия беше дълъг, но внимателно следвах инструкциите за употреба на всяко лекарство и болестта се отстъпи “..

Уважаеми читатели, вашето мнение е много важно за нас - следователно ще се радваме да дадем отзиви за антибиотиците при панкреатит в коментарите, то ще бъде полезно и за други потребители на сайта.

Аз като опитен лекар знам добре и многократно наблюдавах на практика състоянието на пациенти с панкреатит. В много случаи беше възможно да се облекчи трудното им положение само с помощта на антибиотици, особено в случаите, когато болестта се пренебрегва и самата панкреаса е в ужасно състояние..

Съгласен съм, че приемането на антибиотици играе решаваща роля при лечението на тежки случаи. В това състояние пациентите често нямат какво друго да правят, но само след силни антибиотици е необходимо да се възстанови нормалната микрофлора за дълго време, но тук лекарят и пациентът си запазват правото на избор.

Какви методи ще се използват за поддържане на тялото, трябва да вземете решение заедно. и в средата на деня позволява. За апетит, казва той. В резултат на това той започна да има болки в корема, понякога гадене и когато натисна върху областта на панкреаса, почувства болезненост. Наистина ли е невъзможно да се излекува и той не иска да чуе за спирането на пиенето.

Публикации За Холецистит

Симптоми и лечение на чревна непроходимост

Дизентерия

Най-често чревната непроходимост се развива при възрастни хора (острата форма, като правило, се проявява в по-млада възраст - от 30 до 60 години), има случаи на повишен риск от заболяване при постоперативни пациенти.

Поглъщане на желязо: как да го подобрим

Дизентерия

Желязото е един от ключовите елементи, които осигуряват протичането на множество процеси в човешкото тяло. Като се има предвид важната му роля, трябва да се обърне внимание на спазването на нормата.