logo

Алфа амилаза: нормална, в кръвта, урината, повишена, намалена

Изследването на алфа-амилазата лекарите предписват главно за диагнозата на панкреатит. Този анализ обаче може да даде ценна информация и в случай на други заболявания. Какво показва увеличение на α-амилазата в кръвта или урината? Трябва ли да се притеснявам, ако този индикатор е извън нормалните граници и няма симптоми?

Какво е α-амилаза

Това е ензим, който се разгражда и помага за усвояването на сложни въглехидрати - гликоген и нишесте („амилон“ на гръцки - нишесте). Произвежда се главно от екзокринни жлези - слюнка и панкреас, малко количество се произвежда от жлезите на яйчниците, маточните тръби и белите дробове. Основната част от този ензим се намира именно в храносмилателните сокове: в слюнката и панкреаса. Но малка концентрация присъства и в кръвния серум, тъй като клетките на всякакви органи и тъкани се обновяват постоянно.

Кръвта съдържа две фракции на α-амилаза:

  • панкреас (P-фракция) - 40% от общата амилаза;
  • слюнка (S - тип) - 60%.

Изследването на отделните фракции на амилазата обаче рядко се провежда, само за специални показания. Най-често е достатъчно да се определи общата амилаза. В комбинация с клинични симптоми увеличаването му потвърждава диагнозата остър панкреатит..

Това е най-честата индикация за този тест. Амилазата в този случай ще бъде повишена именно поради фракцията на панкреаса. Молекулата му е малка и добре филтрирана през бъбречните тубули, следователно, с увеличаване на съдържанието й в кръвта, тя ще се увеличи и в урината (алфа амилазата в урината обикновено се нарича диастаза).

Степен на съдържание на амилаза

Ензимите са протеини, които катализират разграждането на сложни вещества. Тяхната активност обикновено се измерва в IU (международни единици). За 1 IU ензимна активност се приема такова количество, което катализира разделянето на 1 μmol на вещество за 1 минута при стандартни условия.

В миналото нишестето се е използвало като разграждащ се субстрат при определяне на активността на амилазата, а йодът е използван като индикатор (който, както е известно, оцветява нишестено синьо). Колкото по-малко интензивен е цветът на субстрата след взаимодействието му с тествания серум, толкова по-голяма е активността на амилазата в него..

Сега се използват съвременни спектрофотометрични методи.

Нормалните стойности на алфа амилазата при възрастни жени и мъже не се различават и са средно 20-100 IU / L, в урината - 10-124 IU / L. Въпреки това стандартите могат да се различават от лаборатория до лаборатория..

При децата производството на този ензим е много по-ниско. Алфа-амилазата при новородените се произвежда в незначителни количества, тъй като храносмилателната система расте и се развива, нейният синтез се увеличава.

Алфа амилаза, норма кръвни нива според възрастта

възрастОбща алфа амилазаПанкреатична амилаза
НовороденоДо 8 U / l1-3 U / l
Деца под 1 година5-65 U / l1-23 U / l
1 година - 70 години25-125 U / l8-51 U / l
Над 70 години20-160 U / l8-65 U / l

Когато се предписва анализ за α-амилаза

  • При всяка неясна болка в корема този тест се предписва предимно за диагностициране на остър панкреатит (в 75% от случаите на това заболяване се установява многократно повишено ниво на ензима както в кръвта, така и в урината).
  • За диагностицирането на хроничен панкреатит изследването на този ензим е от по-малко значение: в този случай алфа амилазата се повишава много по-рядко. При повече от половината от пациентите нивото му остава нормално, но ако се изследват фракциите, тогава излишъкът от активността на амилаза P-тип над S-тип ще бъде от голяма полза за диагнозата на хроничен панкреатит.
  • За изясняване на диагнозата заушка - възпаление на слюнчените жлези. В този случай S-фракцията на ензима ще се увеличи в кръвта..
  • За наблюдение на лечението на рак на панкреаса.
  • След операции в панкреатодуоденалната зона.

Причини за повишена алфа амилаза в кръвта и урината

Ако клетките на панкреаса или слюнчените жлези са повредени, съдържанието им в големи количества започва да се абсорбира в кръвта, както и да се екскретира с урината. Част от него се използва в черния дроб. При заболявания на отделителните органи (черен дроб, бъбреци) също се повишава нивото му.

Основните причини за хиперамилаземия

Заболявания на панкреаса

  • Остър панкреатит. Повишената алфа-амилаза се открива в самото начало на атаката, достига максимум след 4-6 часа и постепенно намалява след 3-4 дни. В този случай нивото може да надвиши нормата с 8-10 пъти.
  • Обостряне на хроничен панкреатит. В този случай активността на алфа амилазата се увеличава 2-3 пъти. (вижте Лекарства за хроничен панкреатит).
  • Тумори, камъни, псевдокисти в панкреаса.

Свързан с заболявания на съседните органи

  • Коремна травма.
  • Състояние след операции върху органите на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство.
  • Чернодробна колика атака. Когато камък преминава през общия жлъчен канал, нивото на ензима се повишава 3-4 пъти, след което се връща в норма след 48-72 часа.

Заболявания, придружени от увреждане на слюнчените жлези

  • Паротит (паротит).
  • Бактериална паротит.
  • стоматит.
  • Невралгия на лицевия нерв.
  • Стесняване на слюнчения канал след лъчева терапия в областта на главата и шията.

Условия, при които използването на амилаза намалява

  • Бъбречна недостатъчност - нарушава се отделянето на амилаза от бъбреците, от което тя се натрупва в кръвта.
  • Фиброза или цироза на черния дроб с нарушена функция, тъй като чернодробните клетки участват в метаболизма на този ензим.
  • Болести на червата: възпаление, чревна непроходимост, перитонит. В резултат на тези състояния ензимът се абсорбира интензивно в кръвта..

Други условия

  • Извънматочна бременност.
  • Млечен рак.
  • Пневмония.
  • туберкулоза.
  • Рак на белия дроб
  • Рак на яйчниците.
  • Феохромоцитом.
  • Болести на кръвта (множествен миелом).
  • Кетоацидоза при диабет.
  • Макроамилаземия - рядко вродено състояние, при което амилазата образува съединения с големи протеини и следователно не може да бъде филтрирана от бъбреците.
  • Интоксикация с алкохол.
  • Прием на определени лекарства - глюкокортикоиди, опиати, тетрациклин, фуросемид.

Намалени нива на алфа-амилаза

Откриването на понижение на този ензим в кръвта има по-ниска диагностична стойност от увеличението. Обикновено тази ситуация показва масивна некроза на секретиращите клетки на панкреаса при остро възпаление или намаляване на техния брой при хроничен процес..

Намалената серумна алфа-амилаза може да бъде допълнителен диагностичен критерий за такива състояния:

  • Панкреатична некроза.
  • Хроничен панкреатит с тежка ензимна недостатъчност (при пациенти с продължително страдане от това заболяване).
  • Тежък хепатит.
  • Тиреотоксикоза.
  • Кистозната фиброза е системно заболяване с увреждане на жлезите на външна секреция.

Намаляване на амилазата се наблюдава при масивни изгаряния, токсикоза на бременни жени, захарен диабет. Повишените нива на холестерол и триглицериди също могат да понижат нивата на амилазата.

Амилаза - какво е това: нивото на ензим в кръвта и урината

Процесът на храносмилане е механичната и химическата обработка на храната. Сложните органични вещества, които човек получава от храната, се разграждат до прости компоненти. Тези биохимични реакции протичат с участието на храносмилателни ензими, които са катализатори. Ензимът амилаза осигурява разграждането на сложни въглехидрати. Името му идва от "амилон", което в превод от гръцки означава "нишесте".

Амилазни функции

Разграждането на въглехидратите се случва в устата и дванадесетопръстника. Амилазата е храносмилателен ензим, който разгражда полизахаридите до олигозахариди и след това до монозахариди. С други думи, под действието на активното вещество сложните въглехидрати (например нишестето) се разграждат на прости компоненти (например до глюкоза). Малко количество от веществото се произвежда от слюнчените жлези, червата, черния дроб, бъбреците, белите дробове, мастната тъкан, фалопиевите тръби. Панкреасът отделя основното количество от ензима.

Полизахаридните молекули имат сложна структура и се абсорбират слабо от тънките черва. Процесът на храносмилане на сложни въглехидрати (полизахариди) под действието на амилаза започва още, когато храната попадне в устата, затова нишестените храни (картофи, ориз, хляб) трябва да бъдат добре дъвчени, за да се навлажни добре със слюнка. Това значително улеснява храносмилането им чрез началния отдел на тънките черва. Под действието на амилазата метаболизмът на сложни въглехидрати се ускорява, усвояването им се подобрява.

Ензимът има няколко имена - α-амилаза, диастаза, панкреас. Има разновидности: алфа, бета, гама. Човешкото тяло синтезира само алфа-амилаза. Той е общ показател за храносмилателния ензим. От него се отличава панкреатичната амилаза. Произвежда се от панкреаса, който принадлежи към ендокринните жлези. Неговите хормони и ензими влизат не само в червата, но и в кръвта. Биохимичният анализ на кръвта (или урината) определя два показателя: панкреатичен и α-амилаза.

Анализ за α-амилаза

Нарушенията на метаболитните процеси, възпалението от различен произход причиняват промени в състава на кръвта. Кръвната амилаза се определя предимно при съмнение за остър или хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса). Пристъпите на заболяването са придружени от болка около пъпа, гадене, отдръпване, треска. Ненормалните нива на ензим причиняват тумори, камъни в панкреасните канали.

Ензимните параметри се нарушават при захарен диабет, хепатит, паротит (паротит), възпаление на коремната кухина (или перитонит).За биохимичен анализ сутрин се взема венозна кръв на постния стомах. За да получите надеждни резултати, предишния ден не трябва да ядете пикантни и мазни храни, алкохол. Физическото и емоционалното претоварване трябва да се елиминира.

По време на нормалното храносмилане течната част на кръвта съдържа около 60% алфа-амилаза и 40% панкреас. Активността на ензима се влияе от времето на деня. През нощта амилазата е по-малко активна, така че тези, които се хранят през нощта, имат висок риск от развитие на панкреатит. За диагностицирането на патологии определянето на нивото на ензима в плазмата и серума е от решаващо значение. Панкреатичната амилаза се секретира от бъбреците, поради което с помощта на анализа се разкриват проявите на панкреатит в по-късните етапи.

Венозната кръв се изпраща в лабораторията за изследване в рамките на един час. За да се определи нивото на ензима, продължителното време на празен ход на взетия материал е неприемливо. При липса на условия за анализ, след отделяне на съсирек, серумът се замразява и се тества по-късно. Методите за определяне на ензима се различават и зависят от използвания реагент, следователно формулярът за анализ съдържа информация за установените показатели и допустимите норми.

Динамиката на ензимното ниво има диагностична стойност. В определени етапи на заболяването количеството на ензима може да се увеличи 30 пъти за 6-12 часа. След остро състояние индикаторите се нормализират за 2-6 дни. Ако в продължение на 5 дни ензимните показатели останат високи, това говори за прогресирането на възпалителния процес и висок риск от развитие на тотална панкреатична некроза.

Скорост на амилаза

Биохимичен кръвен тест за съдържание на ензими се извършва от всяка биохимична лаборатория. Тя показва съдържанието на конвенционални единици на храносмилателния ензим в 1 литър кръв. Концентрацията на веществото зависи от възрастта на пациента. Скоростта на ензима в кръвта не зависи от пола:

Амилаза в кръв

8 минути Автор: Любов Добрецова 1107

Повечето процеси в човешкото тяло са възможни само с участието на биологично активни вещества - ензими, които могат да ускорят различни химични реакции. Значителна част от ефекта им е посветена на храносмилането на храната и всеки от тях е отговорен за прилагането на един или друг етап..

Тъй като ензимите не са взаимозаменяеми, намаляването на синтеза на който и да е от тях веднага се отразява на метаболизма, което се проявява под формата на голямо разнообразие от патологии. Например, според нарушаването на производството на амилаза, синтезирана главно от панкреаса, е лесно да се заключи за развитието на заболяване на този орган.

В същото време, за да се потвърди подозрението, трябва да се извърши по-задълбочено изследване на пациента, което ще позволи да се установи конкретната причина за промените. Интерпретацията на резултатите относно този ензим е доста проста, тъй като процентът на амилаза в кръвта при жени и мъже е еднакъв, само показателите при децата се различават в зависимост от възрастта.

Ролята на амилазата в организма

Амилазата или алфа-амилазата се отнася до храносмилателните ензими, а основната й продукция се осъществява от панкреаса, а по-малка част се синтезира от слюнчените жлези. Основната задача на това вещество е да разгради нишестето до олисахариди, с други думи, по-прости въглехидрати. Под действието на ензим те се разграждат и след това се транспортират в кръвта.

Този процес започва вече в устната кухина, веднага след влизането на храната в нея, и се осигурява от амилаза, произведена от слюнчените жлези (S-тип). Освен това, ефектът на веществото продължава в следващите участъци на храносмилателната система и се осъществява от амилаза, синтезирана от панкреаса (тип P).

Този вид ензим се нарича панкреатична амилаза и с негова помощ се извършва окончателното разграждане на нишестето. Само благодарение на действието на описаното вещество, въглехидратите, които съставляват неговия състав, се абсорбират безопасно от организма и се консумират за естествени нужди. Качеството на този процес директно зависи от свойствата на ензима и неговото количество..

Нормални показатели

Амилазата се съдържа в кръвта, като правило, в малки количества. В този случай панкреатичното вещество е около 40%, а това, което се получава от слюнчените жлези, е 60%. При извършване на биохимичен кръвен тест (BAC) се оценяват два параметъра, характеризиращи това вещество: общото количество и конкретно панкреатичната амилаза.

Диагностиката се извършва по ензимен колориметричен метод. Концентрацията на амилаза се определя в единици на 1 литър кръв (U / L). Известно е, че биохимичните процеси в женските и мъжките организми имат някои разлики, но въпреки този факт, нормалните показатели на този конкретен ензим и за двата пола са еднакви. Те изглеждат така:

През почти целия живот на възрастен, честотата на алфа-амилазата не е предразположена към промени и само при по-възрастните хора интервалът й леко се разширява. Долната граница се спуска, а горната се увеличава.

Средните показатели за нормата на алфа-амилазата в кръвта имат доста широк диапазон, което се дължи на индивидуалните характеристики на конкретен човек. В същото време нивото на панкреатичната амилаза се увеличава след зряла възраст и след това тя остава на същото ниво.

Скорост на амилаза при деца

При малки деца, които все още не са навършили две години, съдържанието на алфа-амилаза не трябва да надхвърля 5–65 U / L. В началото на 2 години нивото му се увеличава значително. Това се дължи на факта, че от около тази възраст диетата на детето постепенно започва да прилича на възрастен и той се адаптира към храни, които включват нишесте..

В описания период от време, нормалните ензимни индекси могат да се колебаят в диапазона 25–125 U / L. В този случай панкреатичната амилаза при деца трябва да има следните коефициенти:

През първите 12 месеца от живота съдържанието на серумната амилаза при деца е незначително, но след достигане на едногодишна възраст ензимът, произведен от панкреаса, се увеличава с почти 4 пъти. А в пубертета показателите се увеличават с няколко единици..

Увеличаване на стойностите

Амилаза, увеличена с няколко единици при биохимичен кръвен тест, не предизвиква абсолютно никакво притеснение при лекаря, ако няма тревожни клинични прояви. Но когато коефициентът скочи 2-3 пъти, веднага може да се заключи, че има патологични промени в организма.

Те са лесни за прогнозиране, тъй като толкова силно повишаване на показателя често се комбинира с повтаряща се болка в епигастралния регион и влошаване на общото благосъстояние. Едно от най-вероятните заболявания, свързани с прекомерно увеличаване на серумната амилаза, е панкреатит или възпалително заболяване на панкреаса. Може да се прояви както в остра, така и в хронична форма..

Остър панкреатит

Бързо, може да се каже, бързо развиваща се патология. Органът се влияе от ензимите от собственото му производство, значително количество от които прониква в серума, което създава опасност за живота и здравето на пациента. Многобройни проучвания и наблюдения показват, че нивото на алфа-амилазата при панкреатит може да се увеличи 8 пъти. Максималната му концентрация се определя след 4 часа след началото на атаката.

Нормализирането на съдържанието на ензимите в такива случаи става само след няколко дни. Заболяването най-често се среща при възрастни, а развитието му не се дължи на пол или генетични характеристики. Трябва да се отбележи, че рисковата група включва предимно хора, които злоупотребяват с алкохол..

Хроничен панкреатит

Бавно, но постоянно прогресиращо възпаление, локализирано в панкреаса. При тази патология активността на амилазата често се увеличава до 3-5 пъти. Един от негативните съпътстващи аспекти на заболяването е, че възпалителните процеси в повечето случаи не се елиминират дори след неутрализиране на факторите, довели до тях.

С течение на времето панкреасът губи способността си да изпълнява възложените му функции. Заболяването в почти всички случаи е придружено от болка в стомаха, която често преминава в хипохондриума (вдясно или вляво), излъчва се в гърба и често достига до сърцето, имитирайки ангина пекторис.

Други причини

По-рядко срещаните причини, които могат да доведат до повишаване на концентрацията на амилаза, са следните:

  • Киста, рак на панкреаса или образуването на камъни в него. Това причинява структурно увреждане на органа, което води до компресия на жлезистата тъкан. В тази ситуация синтезът на алфа-амилаза може да се увеличи до 200 U / L.
  • Заушката (паротит или паротит) е заболяване, което засяга предимно деца на възраст 3-15 години. Патологията има инфекциозен характер и нейното развитие се причинява от парамикровирус. В резултат на това атакува слюнчените жлези близо до ухото, което води до забележимо подуване на областта, както и до повишена температура и болка..
  • Перитонитът е възпалителен процес в перитонеалната област, поради който състоянието на цялото тяло се счита за тежко. Такава патология дразни панкреаса, което провокира клетките му да синтезират повишено количество амилаза.
  • Захарният диабет е заболяване, което патологично променя метаболизма, което също влияе негативно на въглехидратите. Описаният ензим в тази ситуация не е напълно пропилян, в резултат на което нивото му в кръвния серум се увеличава.
  • Бъбречната недостатъчност е състояние, придружено от частична или пълна загуба на функцията на бъбреците да отделят или образуват урина. Развива се саморегулирането на организма и се произвежда много повече ензим.

В допълнение, причините за определяне на повишена концентрация на ензима в LHC понякога могат да бъдат следните:

  • отравяне с алкохол;
  • извънматочна бременност;
  • нестабилна храна;
  • коремна травма;
  • чревна непроходимост;
  • дисфункция на слюнчените жлези;
  • гастроентерит, холецистит;
  • Вирус на Epstein-Barr, макроамиласемия;
  • перфорация на стомаха, червата;
  • запушване на панкреатичния канал;
  • обостряне след операция.

Намаляване на показателите

Когато концентрацията на амилаза падне под нормалните граници, това също се отразява негативно на състоянието на организма. Следните фактори водят до спад в нивото. Остър или хроничен хепатит е възпаление на черния дроб. Това заболяване най-често се причинява от вирусни инфекции и се комбинира с нарушения на въглехидратния метаболизъм..

Натоварването върху всички органи, отговорни за производството на ензими, се увеличава, без да се изключва панкреасът. В началото тя все още е в състояние да синтезира достатъчно количество амилаза, но с течение на времето нейната ефективност намалява и ензимът се произвежда много по-малко, което се потвърждава от биохимичен кръвен тест.

Онкологични процеси в панкреаса. С развитието на тумори се появяват патологични промени в тъканните структури на засегнатия орган, в резултат на което той губи повечето от функциите си.

Кистозната фиброза е системно заболяване с наследствен характер, патологичният ефект от който е насочен към ендокринните жлези и дихателните органи, което води до загуба на много от техните функции. В допълнение, намаляване на концентрацията на амилаза се наблюдава при тиреотоксикоза, прееклампсия и инфаркт на миокарда..

Нивата на амилазата в кръвта както при мъжете, така и при жените могат да бъдат понижени, ако имат високи нива на холестерол. Това е доста рядко, но е силно доказателство за наличието на сериозни неизправности в тялото. Често намалението на амилазата се дължи на нарушена ензимна активност на генетичната етиология.

Също така някои лекарства могат да повлияят на нивата на серумната амилаза. Наркотичните аналгетици, Каптоприл, Секретин, кортикостероиди, аспарагиназа, естроген, диуретици, орални контрацептиви, тетрациклини, сулфонамиди, нитрофурани, Ибупрофен, Метилдопа, Индометацин могат да повишат концентрацията му. Оксалатите и анаболните стероиди могат да намалят нивата на ензимите.

Към пациентите. Секрецията на амилаза и нейната концентрация в кръвта могат да се променят поради интоксикация, падане от височина и други наранявания. В същото време колебанията в нивото на веществото са характерни както за женския, така и за мъжкия пол и могат да са в посока на намаляване на съдържанието или, обратно, да се увеличават.

Във всеки случай резултатите от LHC, при които беше установено, че концентрацията на амилаза е извън нормалните граници, не могат да бъдат оставени без надлежно внимание. Задължително е да преминете през цялата препоръчана диагностика, с помощта на която лекарят може да открие причината за тези промени. В Москва и много други градове това може да стане само за няколко дни, без да се харчат много време..

Струва си да се помни, че промените в съдържанието на определен ензим често се случват поради сериозни причини и такива признаци не могат да бъдат игнорирани. Впоследствие това може да доведе до опасни усложнения, които биха могли да бъдат избегнати с навременна диагностика и необходима терапия..

Амилаза общо в серум

Амилаза - един от ензимите в храносмилателния сок, който се отделя от слюнчените жлези и панкреаса.

Диастаза, серумна амилаза, алфа-амилаза, серумна амилаза.

Ами, алфа-амилаза, AML, диастаза, 1,4-α-D-глюканохидралаза, серумна амилаза, кръвна амилаза.

Кинетичен колориметричен метод.

U / L (единица на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как правилно да се подготвим за изследването?

  1. Не яжте 12 часа преди изследването.
  2. Елиминирайте физическия и емоционалния стрес и не пушете 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Амилазата е един от няколкото ензими, произвеждани в панкреаса и намиращи се в сока на панкреаса. Липазата разгражда мазнините, протеазата разгражда протеините, а амилазата разгражда въглехидратите. От панкреаса панкреатичният сок, съдържащ амилаза, през панкреатичния канал навлиза в дванадесетопръстника, където помага да се усвои храната.

Обикновено само малко количество амилаза циркулира в кръвообращението (поради обновяването на клетките в панкреаса и слюнчените жлези) и навлиза в урината. Ако възникне увреждане на панкреаса, както при панкреатит, или ако панкреатичният канал е блокиран от камък или тумор, амилазата започва да навлиза в кръвта в големи количества и след това в урината.

Малки количества амилаза се произвеждат в яйчниците, червата, бронхите и скелетните мускули.

За какво се използва изследването?

  • За диагностициране на остър или хроничен панкреатит и други заболявания, които включват панкреаса в патологичния процес (заедно с липазен тест).
  • За наблюдение на лечението на рак, засягащ панкреаса.
  • За да сте сигурни, че панкреатичният канал не е компрометиран след отстраняване на камъни в жлъчката.

Когато е планирано изследването?

  • Когато пациентът има признаци на патология на панкреаса:
    • интензивна болка в корема и гърба ("болка в пояса"),
    • повишаване на температурата,
    • загуба на апетит,
    • повръщане.
  • При наблюдение на състоянието на пациент с панкреатична болест и наблюдение на ефективността на лечението му.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 28 - 100 U / l.

Причини за повишена серумна обща активност на амилазата

  • Остър панкреатит. При това заболяване активността на амилазата може да надвиши допустимото ниво от 6-10 пъти. Увеличението обикновено се случва 2-12 часа след увреждане на панкреаса и продължава 3-5 дни. Вероятността острата болка да е причинена от остър панкреатит е доста голяма, ако активността на амилазата надвишава 1000 U / L. Независимо от това, при някои пациенти с остър панкреатит този показател понякога се увеличава леко или дори остава нормален. По принцип активността на амилазата не отразява тежестта на засягане на панкреаса. Например при масивен панкреатит повечето клетки, които произвеждат амилаза, могат да умрат, така че нейната активност не се променя.
  • Хроничен панкреатит. При хроничен панкреатит активността на амилазата първоначално се повишава умерено, но след това може да намалее и да се върне към нормалното си състояние, тъй като лезията на панкреаса се влошава. Основната причина за хроничния панкреатит е алкохолизмът.
  • Травма на панкреаса.
  • Рак на панкреаса.
  • Блокада (камък, белег) на панкреатичния канал.
  • Остър апендицит, перитонит.
  • Перфорация (перфорация) на стомашна язва.
  • Декомпенсация на захарен диабет - диабетна кетоацидоза.
  • Нарушен отток в слюнчените жлези или слюнчените канали, като паротит (паротит).
  • Операции на коремните органи.
  • Остър холецистит - възпаление на жлъчния мехур.
  • Чревна непроходимост.
  • Прекъсната тръбна бременност.
  • Разкъсване на аневризма на аортата.
  • Макроамилаземията е рядко доброкачествено състояние, при което амилазата се комбинира с големи протеини в серума и следователно не може да премине през бъбречните гломерули, натрупвайки се в серума.

Причини за намалена серумна активност на амилазата

  • Намалена функция на панкреаса.
  • Тежък хепатит.
  • Кистозна фиброза (кистозна фиброза) на панкреаса - тежко наследствено заболяване, свързано с увреждане на жлезите на външна секреция (белите дробове, стомашно-чревния тракт).
  • Отстраняване на панкреаса.

Какво може да повлияе на резултата?

  • Активността на серумната амилаза се повишава:
    1. при бременни жени,
    2. при прием на каптоприл, кортикостероиди, орални контрацептиви, фуроземид, ибупрофен, наркотични аналгетици.
  • Високият холестерол може да понижи активността на амилазата.
  • При остър панкреатит увеличението на амилазата обикновено е придружено от повишаване на активността на липазата.
  • Амилазната активност при деца през първите два месеца от живота е ниска, тя се повишава до нивото на възрастните до края на първата година.

Кой поръчва изследването?

Общопрактикуващ лекар, интернист, гастроентеролог, хирург.

Алфа-амилаза (Алфа-Амилаза)

Разходи за услуга:335 рубли * 670 рубли Наредете спешно
Период на изпълнение:до 1 в.д. 3 - 5 часа **
  • Здраво дете (разширена програма) 9215 RUB Програмата включва набор от лабораторни тестове, необходими за оценка на здравето на дете; се състои от общи клинични анализи на кръв, урина, изпражнения, биохимични параметри на кръвта, паразитни маркери (лямблиоза,.
  • Премиум клас (за жени 30+) - I 42 810 търкайте. Тази програма е част от цялостен лабораторен преглед, предназначен за жени на възраст над 30 години, за да се открият нарушения в различни органи и системи на тялото, характерни главно за тази възраст. Да поръчам
  • Премиум клас (за мъже 30+) RUB 37 990 Да поръчам
  • Премиум клас (за жени 50+) 49 035 rub. Тази програма представлява цялостен лабораторен преглед, предназначен за жени на възраст над 50 години, за да се открият нарушения в различни органи и телесни системи, характерни главно за тази възрастова група: общ анализ. Да поръчам
  • Премиум клас (за мъже 50+) 5,085 RUB Тази програма представлява цялостен лабораторен преглед, предназначен за мъже над 50-годишна възраст с цел откриване на нарушения в различни органи и системи на тялото, характерни главно за тази възрастова група: общ анализ. Да поръчам
Наредете спешно Като част от комплекса е по-евтино С тази поръчка за обслужванеПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Кръвта се взема на празен стомах (не по-малко от 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ.

Метод на изследване: химичен колориметричен

α-амилазата е ензим, който хидролизира сложните въглехидрати. Амилазната активност се открива в различни органи: панкреас, слюнчени жлези, сливици, фалопиеви тръби, бели дробове, щитовидна жлеза. Има 2 основни изоензима: Р-тип (панкреатична амилаза, синтезирана в панкреаса) и S-тип (амилаза на слюнчените жлези).

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диагностика на заболявания на панкреаса,
  • Диагностика на заболявания на слюнчените жлези,
  • Диагностика на заболявания на черния дроб, червата.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

възрастхораЖениЕдиници
от 0 до 15 дни3.0-10.0U / L
15 дни до 13 седмици2.0-22.0
от 13 седмици до 1 година3.0-50.0
от 1 до 19 години25.0-101.0
от 19 до 70 години25,0 - 125,0
над 70 години20,0 - 160,0

Качване на ниво
  • Заболявания на панкреаса: травма, остър и хроничен панкреатит, рак на панкреаса, псевдокисти на панкреаса.
  • Заболявания на слюнчените жлези: паротит (включително епидемия), травма, каменна слюнчена болест, радиация.
  • Болести на червата: перфорирана язва, мезентериална тромбоза, апендицит, перитонит.
  • Чернодробни заболявания: хепатит, цироза.
  • Урогенитален тракт на жена: кисти на яйчника и фалопиевите тръби, салпингит.
  • алкохолизъм
  • Macroamylasemia

ензимНачало на възхода (часа)Максимална концентрация (часа)Връщане към нормалните стойности (дни)
α-амилаза (в серум)2-612-302-4
α-амилаза в урината (диастаза)4-818-367-10
Серумна липаза2-612-307-14

Обръщаме вашето внимание на факта, че интерпретацията на резултатите от изследванията, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323 „За основите на здравеопазването на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

"[" serv_cost "] => низ (3)" 335 "[" cito_price "] => низ (3)" 670 "[" родител "] => низ (2)" 17 "[10] => низ ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Кръв (серум)" >> ["add"] => масив (5 ) < [0]=>масив (2) < ["url"]=>string (40) "bilirubin-obshhij-bilirubin-total_090007" ["name"] => string (47) "Bilirubin общо"> [1] => масив (2) < ["url"]=>string (72) "аланин-аминотрансфераза-алт-инструмент-аланин-аминотрансфераза-alt-gpt_090014" ["име"] => низ (72) "аланин аминотрансфераза"> [2] => масив (2 ) < ["url"]=>string (76) "aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferase-ast-got_090015" ["name"] => string (78) "Aspartate aminotransferase"> [3] => масив (2 ) < ["url"]=>string (55) "shhelochnaja-fosfataza-shhf-alkaline-phosphatase_090017" ["name"] => string (58) "Алкална фосфатаза"> [4] => масив (2) < ["url"]=>низ (53) "klinicheskij-анализ-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Пълна кръвна картина + СУЕ с брой на левкоцитите (с микроскопия на кръвен маз при наличие на патологични промени), венозна кръв ">> [" в рамките ") => масив (5) < [0]=>масив (5) < ["url"]=>string (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036" ["name"] => string (75) "Здраво дете (разширена програма)" ["serv_cost"] => string (4) "9215" ["opisnie" ] => низ (1637) "

Програмата включва набор от лабораторни тестове, необходими за оценка на здравето на дете; се състои от общи клинични анализи на кръв, урина, изпражнения, биохимични параметри на кръвта, маркери на паразитни (лямблиоза, ентеробиоза) и хелминтни инвазии (хелминтиаза). Извършва се цялостно изследване на децата с цел динамично наблюдение на здравословното състояние на децата, ранно (навременно) откриване на функционални нарушения и (или) хронични заболявания (състояния), фаза на патологичния процес, както и за идентифициране на рискови фактори за развитието на болести.

Обръщаме вашето внимание на факта, че интерпретацията на резултатите от изследванията, установяването на диагнозата, както и предписването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323 „За основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

"[" catalog_code "] => низ (6)" 300036 "> [1] => масив (5) < ["url"]=>string (46) "premium - klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["name"] => string (55) "Premium class (for women 30+) - I" ["serv_cost" ] => string (5) "42810" ["описаnie"] => низ (2303) "

Тази програма е част от цялостен лабораторен преглед, предназначен за жени на възраст над 30 години, за да се идентифицират нарушения в различни органи и системи на тялото, характерни главно за тази възрастова група: пълна кръвна картина, биохимични маркери на възпаление, диагностика на чернодробната функция, сърдечно-съдови заболявания система, бъбреци, щитовидна жлеза, стомах, панкреас, черва, захарен диабет тип 2, риск от атеросклероза, изследване на половите хормони, оценка на състоянието на различни витамини, оценка на състоянието на имунната система при алергични заболявания, паразитни заболявания, туморни маркери; генетично предразположение към усложнения на бременността, тромбоза, рак на гърдата и яйчниците.

Показания за целта на изследването:

  • удължен превантивен преглед на жени на възраст над 30 години.

Обръщаме вашето внимание на факта, че интерпретацията на резултатите от изследванията, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323-FZ „За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г., трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

"[" catalog_code "] => низ (6)" 300142 "> [2] => масив (5) < ["url"]=>string (36) "premium-klass-dla-muzhchin-30-300144" ["name"] => string (51) "Premium class (for men 30+)" ["serv_cost"] => string (5) "37990" ["описание"] => низ (0) " ["каталог_код"] => низ (6) "300144"> [3] => масив (5) < ["url"]=>string (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => string (51) "Premium class (for women 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "49035" ["описание"] => низ (2404) "

Тази програма представлява цялостен лабораторен преглед, предназначен за жени на възраст над 50 години, за да се открият нарушения в различни органи и системи на тялото, характерни главно за тази възрастова група:

пълна кръвна картина, биохимични маркери на възпаление и автоимунни заболявания (включително ревматоиден артрит), диагностика на чернодробната функция, заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците, щитовидната жлеза, стомаха, панкреаса, червата, захарен диабет тип 2, риск от атеросклероза, изследвания полови хормони, оценка на състоянието на различни витамини, оценка на състоянието на имунната система при алергични заболявания, паразитни заболявания, туморни маркери; генетично предразположение към остеопороза, тромбоза, артериална хипертония и миокарден инфаркт.

Показания за целта на изследването:

  • удължен превантивен преглед на жени над 50-годишна възраст.

Обръщаме вашето внимание на факта, че интерпретацията на резултатите от изследванията, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323-FZ „За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г., трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

"[" catalog_code "] => низ (6)" 300145 "> [4] => масив (5) < ["url"]=>string (36) "premium-klass-dla-muzhchin-50-300146" ["name"] => string (51) "Premium class (for men 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "54085" ["описание"] => низ (2432) "

Тази програма представлява цялостен лабораторен преглед, предназначен за мъже на възраст над 50 години, за да се открият нарушения в различни органи и системи на тялото, характерни главно за тази възрастова група:

пълна кръвна картина, биохимични маркери на възпаление и автоимунни заболявания (включително ревматоиден артрит), диагностика на чернодробната функция, заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците, щитовидната жлеза, стомаха, панкреаса, червата, захарен диабет тип 2, риск от атеросклероза, изследвания полови хормони, оценка на състоянието на различни витамини, оценка на състоянието на имунната система при алергични заболявания, паразитни заболявания, туморни маркери; генетично предразположение към исхемична болест на сърцето, тромбоза, артериална хипертония и инфаркт на миокарда.

Показания за целта на изследването:

  • удължен превантивен преглед на мъже над 50-годишна възраст.

Обръщаме вашето внимание на факта, че интерпретацията на резултатите от изследванията, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323-FZ „За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г., трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

"[" catalog_code "] => низ (6)" 300146 ">>>

Биоматериал и налични методи за приемане:
ТипВ офиса
Кръв (серум)
Подготовка за изследване:

Кръвта се взема на празен стомах (не по-малко от 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ.

Метод на изследване: химичен колориметричен

α-амилазата е ензим, който хидролизира сложните въглехидрати. Амилазната активност се открива в различни органи: панкреас, слюнчени жлези, сливици, фалопиеви тръби, бели дробове, щитовидна жлеза. Има 2 основни изоензима: Р-тип (панкреатична амилаза, синтезирана в панкреаса) и S-тип (амилаза на слюнчените жлези).

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диагностика на заболявания на панкреаса,
  • Диагностика на заболявания на слюнчените жлези,
  • Диагностика на заболявания на черния дроб, червата.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

възрастхораЖениЕдиници
от 0 до 15 дни3.0-10.0U / L
15 дни до 13 седмици2.0-22.0
от 13 седмици до 1 година3.0-50.0
от 1 до 19 години25.0-101.0
от 19 до 70 години25,0 - 125,0
над 70 години20,0 - 160,0

Качване на ниво
  • Заболявания на панкреаса: травма, остър и хроничен панкреатит, рак на панкреаса, псевдокисти на панкреаса.
  • Заболявания на слюнчените жлези: паротит (включително епидемия), травма, каменна слюнчена болест, радиация.
  • Болести на червата: перфорирана язва, мезентериална тромбоза, апендицит, перитонит.
  • Чернодробни заболявания: хепатит, цироза.
  • Урогенитален тракт на жена: кисти на яйчника и фалопиевите тръби, салпингит.
  • алкохолизъм
  • Macroamylasemia

ензимНачало на възхода (часа)Максимална концентрация (часа)Връщане към нормалните стойности (дни)
α-амилаза (в серум)2-612-302-4
α-амилаза в урината (диастаза)4-818-367-10
Серумна липаза2-612-307-14

Обръщаме вашето внимание на факта, че интерпретацията на резултатите от изследванията, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323 „За основите на здравеопазването на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип на устройството и неговата разделителна способност; източник от къде потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от какво реклама; OS и език на браузъра; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Copyright FBSI Централен изследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор, 1998 - 2020

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, 3а, метро "Шосе Ентузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип на устройството и неговата разделителна способност; източник от къде потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от какво реклама; OS и език на браузъра; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Алфа амилаза

Алфа-амилазата е хидролитичен ензим, който участва в храносмилането в устата и дванадесетопръстника. Произвежда се от панкреаса и слюнчените жлези. Изследването на концентрацията на този ензим в кръвния серум се използва широко в гастроентерологията, като правило се провежда заедно с анализа на амилазата в ежедневната урина, панкреатичната амилаза, липазата. Резултатите се използват за диагностициране и наблюдение на ефективността на лечението на патологии на панкреаса, по-специално панкреатит и тумори, както и за идентифициране на усложнения след отстраняване на жлъчния мехур. Вземането на кръв за анализ се прави от вена, изследването се извършва с помощта на кинетичен колориметричен метод. Обикновено получените стойности са в диапазона от 28 до 100 U / l. Времева линия за анализ - не повече от 1 работен ден.

Алфа-амилазата е хидролитичен ензим, който участва в храносмилането в устата и дванадесетопръстника. Произвежда се от панкреаса и слюнчените жлези. Изследването на концентрацията на този ензим в кръвния серум се използва широко в гастроентерологията, като правило се провежда заедно с анализа на амилазата в ежедневната урина, панкреатичната амилаза, липазата. Резултатите се използват за диагностициране и наблюдение на ефективността на лечението на патологии на панкреаса, по-специално панкреатит и тумори, както и за идентифициране на усложнения след отстраняване на жлъчния мехур. Вземането на кръв за анализ се прави от вена, изследването се извършва с помощта на кинетичен колориметричен метод. Обикновено получените стойности са в диапазона от 28 до 100 U / l. Времева линия за анализ - не повече от 1 работен ден.

Алфа-амилазата в кръвта е индикатор, който се открива по време на биохимично изследване и е маркер за увреждане на стомашната жлеза. Анализът се използва широко в клиничната практика.

Алфа-амилазата е храносмилателен ензим. В човешкото тяло тя е представена от две изоформи: панкреатична и слюнчена. Първият се произвежда от ацинозните клетки на панкреаса, през панкреатичните канали той навлиза в лумена на дванадесетопръстника, където участва в разграждането на гликоген и нишесте до малтоза. Слюнната амилаза се секретира от слюнчените жлези и навлиза в устната кухина, осъществявайки първичната хидролиза на сложни въглехидрати. Малко количество от този ензим се намира в яйчниците, фалопиевите тръби, тънките и дебелите черва, черния дроб, бронхите и скелетните мускули. Екскрецията от тялото става чрез бъбреците.

Кръвен тест за алфа-амилаза - определяне на общото количество на две изоформи на ензима в серума. Обикновено нивото на амилаза е ниско, присъствието му в кръвния поток се обяснява с процеса на клетъчно обновяване на панкреаса и слюнчените жлези. При изследване на урината се определят и ниски нива. Увеличение на концентрацията на ензима възниква при увреждане на панкреаса или слюнчените жлези. Това често е признак на панкреатит, тумор или камък, блокиращ каналите на жлезата..

В клиничната практика определянето на нивото на алфа-амилазата се извършва в два вида биоматериал: в кръвен серум и в ежедневна урина. Най-често изследването се извършва по колориметрични кинетични методи, базирани на различни субстрати. Резултатите са най-търсени в гастроентерологията, тъй като отразяват състоянието на панкреаса и неговите канали, целостта на стомаха и червата. Също така, данните от анализа се използват в хирургията при подготовка за операции върху коремната кухина..

Показания и противопоказания

Основното показание за извършване на анализ за алфа-амилаза в кръвта е остър и хроничен панкреатит и други заболявания, които включват панкреаса в патологичния процес: рак, запушване на панкреатичния канал чрез тумор или камък, запушването му, спазъм на сфинктера на Оди, фокална панкреатонекроза. Тази група показания включва травма на панкреаса поради механично въздействие (удар, падане), ендоскопска ретроградна холангиопакреатография. В тези случаи изследването на нивото на амилаза се извършва в комбинация с тест за липаза и панкреатична амилаза. Резултатите се използват за диагностициране и оценка на ефективността на лечението на заболявания, контролиране на компенсацията на панкреатичния канал след отстраняване на камъни от жлъчния мехур. Основата за назначаването на анализ може да бъде оплакванията на пациента от силна болка в корема и гърба, загуба на апетит, повръщане, треска. Втората група заболявания, при които е необходимо да се изследва нивото на алфа-амилазата в кръвта, са патологии на слюнчените жлези - паротит и други състояния, при които е нарушена проходимостта на жлезистите канали. За да се определи за сметка на коя изоформа на ензима е имало увеличение на показателите, анализът се провежда заедно с тест за панкреатична амилаза.

Като част от цялостен преглед, като спомагателен метод се предписва анализ за алфа-амилаза в кръвта при заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от нарушаване целостта на органите или силно възпаление: остър апендицит, перитонит, стомашна язва с риск от перфорация на стената, остър холецистит, чревна непроходимост, коремни наранявания кухина. Изследването е показано и за прекъсната тръбна (извънматочна) бременност, разкъсване на аневризма на аортата. В комбинация с тест за амилаза в урината, този анализ се извършва за бъбречна недостатъчност, макроамиласемия - състояние, при което ензимът се комбинира с големи глобулини и не е в състояние да премине през бъбречните гломерули (натрупва се в серума).

Анализът за алфа-амилаза в кръвта не е показан за тотална некроза на панкреаса, последните етапи на онкологията на този орган, муковисцидоза, а също и след операции, по време на които е отстранена по-голямата част от жлезистата тъкан. Във всички тези случаи нивото на ензима е силно намалено или не се открива. Противопоказания за процедурата за вземане на проби от кръв са: тежка артериална хипотония или анемия, двигателна и / или психична възбуда, намалено съсирване на кръвта.

Предимството на този анализ е неговата висока специфичност и способността да се извърши процедурата за кратко време. Ограниченията включват недостатъчно съдържание на информация при провеждане на теста изолирано - получените данни се интерпретират в рамките на цялостно биохимично изследване на урина и кръв, по-специално с показатели за панкреатична амилаза и липаза.

Подготовка за анализ и вземане на проби от материал

При изучаване на нивото на алфа-амилазата в кръвта биоматериалът е серум. Вземането на кръв се извършва сутрин, от 8 до 11 часа. Последното хранене трябва да е леко, поне 12 часа преди началото на процедурата. През този период можете да пиете вода. След 30 минути трябва да се откажете от тютюнопушенето, физическата активност и да избягвате емоционалния стрес. През седмицата преди анализа трябва да се въздържате от употребата на алкохол.

Кръв за изследване се взема от вена с помощта на спринцовка, по-рядко - вакуумна система. След получаване на достатъчен обем (15–20 ml), епруветката се затваря плътно и се поставя в кутия за по-нататъшно транспортиране до лабораторията. Непосредствено преди анализа кръвта се центрофугира и се инжектират специални препарати, в резултат на което образуваните елементи и коагулационните фактори се отстраняват от нея. Полученият серум се анализира за съдържание на алфа-амилаза чрез колориметрични кинетични методи, често със субстрат EPS или CNP-G3. Същността на изчисленията се основава на факта, че скоростта на образуване на определен продукт на реакцията е пропорционална на активността на ензима. Готовността на резултатите от изследванията е 1 работен ден, но при спешни ситуации той може да бъде намален до няколко часа.

Нормални стойности

Обикновено концентрацията на алфа-амилаза в кръвта при хора от 1 до 70 години е 25–125 U / l. Най-ниските норми се определят при новородените - от 5 U / L, след това те постепенно се увеличават и до края на първата година горната граница на нормата е 65 U / L. При възрастни хора над 70 години нивото на алфа-амилазата в кръвта се определя в диапазона от 20 до 160 U / L.

Леко увеличение на серумната концентрация на алфа-амилаза по време на бременност се счита за нормално. Въпреки това, изразените отклонения на показателите от нормата в по-голяма посока могат да показват извънматочна фиксация на яйцеклетката, в по-малка степен - за генетични патологии на плода. Известно увеличение на отделянето на ензима в кръвта се получава при прием на кортикостероиди, орални контрацептиви, аналгетици, както и при честа консумация на сладки, пикантни и пушени храни, кафе и алкохол. Физиологичното понижение на активността на амилазата в кръвта се случва при състояния с висок холестерол.

Качване на ниво

Най-изразеното повишаване на нивото на алфа-амилазата в кръвта се случва при остър панкреатит: активността на ензима се увеличава 6-10 пъти. Рязка промяна в показателите се случва в интервала от 2 до 12 часа след увреждане на тъканите на панкреаса и продължава няколко дни. При остра болка, причинена от панкреатит, резултатите от теста обикновено надвишават 1000 U / L, но в някои случаи те могат да бъдат в рамките на референтните стойности. При хроничния ход на заболяването активността на амилазата отначало умерено се увеличава, а след това, тъй като клетките на панкреаса умират, намалява, достигайки нормално ниво.

Също така рязко и изразено увеличаване на количеството на амилазата в кръвта се случва при остри състояния: травма на коремната кухина с увреждане на храносмилателния тракт и / или панкреаса, перфорация на стомашна язва, чревна непроходимост, остър апендицит, перитонит. Умерено повишаване на ензимната активност се определя при наличие на възпалителен процес в панкреаса и органите, разположени наблизо. Освобождаването на ензима от клетките се дължи на локално повишаване на температурата и повишено кръвообращение. Промени от това естество се наблюдават при хроничен апендицит, коремен тиф, холецистит, извънматочна бременност (без разкъсване на тръбата) и ранен стадий на рак на панкреаса. Причините за леко или умерено повишаване на концентрацията на алфа-амилаза в кръвта могат да бъдат: бъбречна недостатъчност, паротит, вирусен хепатит, саркоидоза, алкохолизъм, макроамиласемия, диабетна кетоацидоза.

Намаляване на нивото

Основната причина за намаляването на алфа-амилазата в кръвта е изразеното увреждане на клетките на панкреаса в късните стадии на рака, с остър фулминантен панкреатит или прогресираща хронична, кистозна фиброза, панкреатонекроза. Също така ниските проценти се определят при пълно или частично отстраняване на органа (панкреатектомия).

Друга често срещана причина за намаляване на активността на амилазата в кръвта е значително увреждане на чернодробните клетки по време на хепатит, отравяне, токсикоза по време на бременност, тиреотоксикоза и интоксикация. Лекарства, които свързват калциеви йони, като оксалати или цитрати, могат да понижат концентрацията на ензима..

Лечение на отклонения от нормата

Анализът за алфа-амилаза в кръвта се използва широко в гастроентерологичната практика за откриване и проследяване на динамиката на заболявания на панкреаса, по-специално на панкреатит. Резултатите се интерпретират в комбинация с данните от теста за панкреатична амилаза, обща амилаза в порция дневна урина, липаза. Предписването на лечение най-често се извършва от гастроентеролог, понякога терапевт. Необходимо е незабавно търсене на лекарска помощ в случаите, когато получените данни значително надвишават нормата - това може да показва остър процес.

Когато отклоненията в резултатите от анализа са незначителни и са причинени от физиологични причини, те могат да бъдат върнати в нормално състояние с помощта на правилното хранене. Необходимо е да се намали консумацията на пържени, пушени, мастни, пикантни и висококалорични храни. Изключете напълно от диетата алкохол, кафе, храни с високо съдържание на хранителни добавки: оцветители, аромати, консерванти и др. Можете да намалите амилазата, като увеличите продължителността на съня до 9-10 часа. За да бъдат резултатите от лабораторно изследване надеждни, е необходимо да се спазват всички правила за подготовка за него..

Публикации За Холецистит

Кръвен тест за апендицит: видове, показатели и декодиране

Гастрит

Лекар от най-високата категорияАпендицитът е диагноза на остро възпаление на апендикса, което е придатък на цекума. Патологичното състояние е опасно за живота на пациента, следователно, поведението на навременната диагноза играе важна роля.

Nifuroxazide

Гастрит

композицияЕдна таблетка Нифуроксазид съдържа активната съставка нифуроксазид 100 mg (Nifuroxazide Richter в таблетна форма има идентичен състав). Помощни вещества: желатин, нишесте, талк, магнезиев стеарат, безводен колоиден силициев диоксид.