logo

Хормон Гастрин

Гастринът е хормон, който се произвежда активно в стомаха. Участва в храносмилането, секрецията на гастрин е тясно свързана с киселинния баланс на стомаха, производството на солна киселина, пептин и други свободи. Прекъсванията в производството на хормона гастрин водят до храносмилателни и стомашно-чревни нарушения като цяло. Днес ще говорим за секрецията на хормона гастрин. Прочетете следната статия на страниците на списание gastritinform.ru за това какво стимулира хормона гастрин в организма, за особеностите на неговото производство в организма и ефекта върху други системи.

Гастрин какво е

Гастринът е хормон, участващ в регулирането на храносмилането. Произвежда се от G-клетките на дифузната ендокринна система на стомашно-чревния тракт, които са разположени в стомашната лигавица, дванадесетопръстника, а също и в панкреаса..

Гастрин стимулира секрецията на солна киселина от париеталните клетки, увеличава секрецията на пепсин от основните клетки на стомаха, което заедно с повишаване на киселинността на стомашния сок, който осигурява оптимално pH за действието на пепсина, насърчава по-доброто храносмилане на храната в стомаха.

Основните фактори, определящи секрецията на гастрин, са механично раздуване на стомаха, контакт с храна, централно възбуждане на вагусния нерв, стомашно-чревни хормони и лекарства..

PH на антрума е основният регулатор на секрецията на гастрин, тъй като той спира веднага след като рН спадне под 3.

Основното значение на определянето на гастрин е ранната диагноза на синдрома на Золингер-Елисон, гастрин-секретиращ тумор, който обикновено се намира в панкреаса. В такива случаи се разкрива ясна гастринова реакция на секретиновия тест. Високи нива на гастрин могат да се появят в случаите на хиперплазия на клетъчните G клетки, атрофичен гастрит, анемия на Бирмер или след ваготомия.

Гастрин съществува в три основни форми, в зависимост от броя на неговите съставки (аминокиселини), те се разграничават:

  • гастрин 34 (G-34 (голям));
  • гастрин 17 (G-17 (малко);
  • гастрин 14 (G-14 (мини)).

Има и гастрини - 71, 52 и 6. Те циркулират в кръвта в сулфатирани и несулфатирани форми. Основните циркулиращи форми са гастрин-17 (G17) и гастрин-34 (състоящ се съответно от 17 и 34 аминокиселини).

Гастрин-34 (или т. Нар. Прогастрин, форма на прохормон, който циркулира в кръвта и се превръща в активен гастрин I в целевите клетки) се произвежда от панкреаса. А другите два сорта се произвеждат главно в стомаха..

В лигавицата на стомаха на антрама гастринът се представя с 90% под формата на G-17, а G-34 се образува главно в тънките черва. Смята се, че това е G-17, който е основният хормон, който регулира производството на HCI.

Гастрин в стомаха

Самото име - гастрин - обозначава мястото на неговата работа („гастер“ - стомах), а за да бъдем по-конкретни, то се произвежда от пилорните жлези (pylorus - мястото на прехода на стомаха в тънките черва).

Процесът на екскреция на гастрин започва, когато вратарят се разтяга, както и под въздействието на химически дразнители - продукти на разграждането на храната. Ролята на този хормон е голяма: той стимулира секрецията на стомашен сок и панкреатичен сок, насърчава секрецията на жлъчка, тонизира подвижността на стомаха, тънките черва, жлъчния мехур.

Под влияние на гастрин се активира процеса на храносмилане. Промените в нивото на този хормон са характерни за много заболявания на стомашно-чревния тракт. Съответно се използва гастринов кръвен тест като част от цялостна диагноза на тези заболявания..

Промените в нивата на гастрин могат да причинят различни нарушения във функционирането на храносмилателния тракт.

Гастрин повишава киселинността на стомашния сок и осигурява храносмилането на храната както в стомаха, така и в тънките черва. По своята структура гастринът е протеин.

Промяната в нивото на гастрин може да причини различни нарушения във функционирането на храносмилателния тракт. Ето защо, когато се свържете с гастроентеролог, често се предписва кръвен тест, за да се определи съдържанието на този хормон в кръвта. Основната функция на гастрина в работата на стомашно-чревния тракт е да повиши киселинността на солната киселина до нивото, необходимо за нормалното храносмилане на храната..

Активирането на гастрин става под влияние на такива фактори като:

  • прием на храна в стомаха;
  • разтягане на стените на стомаха;
  • други хормони и вещества като хистамин, инсулин, адреналин, калций.

За да се осигури нормалното функциониране на стомаха, гастрин причинява увеличаване на съдържанието на простагландини за вазодилатация и увеличаване на кръвоснабдяването на храносмилателния орган. В допълнение, той предпазва стените на самия стомах от агресивното въздействие на сока му. Това се постига чрез производството на бикарбонати и специална слуз.

Гастринови клетки

Гастринът е полипептид, образуван в G-клетките на антрама и в малки количества в лигавицата на тънките черва. Гастрин стимулира секрецията на солна киселина и стомашен сок, докато нивото му в кръвта е подложено на дневни колебания: поне от 3 до 7 сутринта, максимум през деня и зависи от приема на храна.

Хормон Гастрин

Хормон, произведен от G-клетки на стомаха, разположен главно в антрама, както и от D-клетки на панкреаса. Гастрин се свързва със специфични гастринови рецептори в стомаха. Резултатът е увеличаване на секрецията на стомашен сок, особено солна киселина. Гастрин също увеличава секрецията на пепсин от основните клетки на стомаха, което насърчава оптималното храносмилане на храната в стомаха.

В същото време гастринът повишава секрецията на бикарбонати и слуз в стомашната лигавица, като по този начин предпазва лигавицата от въздействието на солна киселина и пепсин. Гастрин инхибира стомашното изпразване, което осигурява достатъчна продължителност за храносмилането на храната продължителност на излагане на солна киселина и пепсин на хранителния болус.

Също така, гастринът увеличава производството на простагландин Е в стомашната лигавица, което води до локална вазодилатация, повишено кръвоснабдяване и физиологичен оток на стомашната лигавица и миграция на левкоцити в лигавицата. Левкоцитите участват в храносмилателните процеси, отделяйки различни ензими.

Гастрин увеличава секрецията на хормонално активни чревни и панкреатични пептиди, както и чревни и панкреатични ензими

Гастрин увеличава секрецията на хормонално активни чревни и панкреатични пептиди, както и чревни и панкреатични ензими. По този начин гастринът създава условия за осъществяване на чревната фаза на храносмилането. Определянето на нивото на гастрин се използва при повтарящи се язви на стомаха, с язви с необичайна локализация. Скоростта на анализ за гастрин варира от 1 до 10 pmol / l.

Увеличение на нивото на този хормон се отбелязва при заболявания като:

  • хроничен гастрит с атрофия на лигавицата;
  • пептична язва 12 дуоденална язва, стомах;
  • пернициозна анемия - анемия поради недостиг на витамин В12;
  • Синдром на Золингер-Елисън или гастрином - злокачествен тумор на панкреаса;
  • рак на стомаха;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Гастринова функция

Под влияние на гастрин се активира процеса на храносмилане. Промените в нивото на този хормон са характерни за много заболявания на стомашно-чревния тракт. Съответно се използва гастринов кръвен тест като част от цялостна диагноза на тези заболявания..

Под действието на гастрин се засилва производството на солна киселина и пепсин, които осигуряват храносмилането в стомаха. В допълнение, този хормон стимулира производството на други храносмилателни хормони, секретирани от тънките черва..

По принцип се провежда гастринов тест за диагностициране на синдрома на Золингер-Елисън. Въз основа на нивото на гастрин в кръвта е възможно да се разграничи стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника. Ниският гастрин е причината за изследване и тестове на щитовидната жлеза.

гастрин

Гастринът е хормон, участващ в регулирането на храносмилането. Произвежда се от G-клетките на дифузната ендокринна система на стомашно-чревния тракт, които са разположени в стомашната лигавица, дванадесетопръстника, а също и в панкреаса..

Пилорин, пилорогастрин, стомашен секретин.

Химилуминесцентен имуноанализ в твърда фаза.

PG / ml (пикограми на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как правилно да се подготвим за изследването?

  • Елиминирайте алкохола от диетата в рамките на 24 часа преди изследването.
  • Елиминирайте мастните храни от диетата в рамките на 24 часа преди изследването.
  • Елиминирайте кофеиновите напитки от диетата в рамките на 8 часа преди изследването.
  • Избягвайте приема на антихолинергични лекарства в рамките на 24 часа преди изследването (след консултация с вашия лекар).
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес в рамките на 30 минути преди изследването.
  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Гастрин (от гръцки гастер - "стомах") е хормон, участващ в регулирането на храносмилането. Произвежда се от G-клетки, принадлежащи към дифузната ендокринна система на стомашно-чревния тракт, които са разположени в лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника, а също и в панкреаса. В човешкото тяло гастринът е представен под три форми. Условията за производството на гастрин са намаляване на киселинността на стомаха, консумацията на протеинови храни и разтягане на стомашните стени. G клетките също са отговорни за дейността на вагусния нерв. Действието на гастрин е насочено към париеталните клетки на стомашната лигавица, които произвеждат солна киселина. Освен това влияе върху производството на жлъчка, панкреатичен секрет и стомашно-чревна подвижност, растежа на епитела и ендокринните клетки. Нормално е да се увеличи производството на солна киселина с приема на храна и да се намали нивото му в края на храносмилането. Повишаването на нивото на солна киселина чрез механизъм за обратна връзка намалява производството на гастрин.

Синдромът на Золингер-Елисън се развива с повишено производство на гастрин. Причината за това е гастрином - тумор, често злокачествен, произвеждащ гастрин, докато секрецията не се инхибира от повишаване на стомашната киселинност. Туморът може да бъде локализиран в стомашно-чревния тракт (в панкреаса, дванадесетопръстника, стомаха) или извън него (в салона, яйчници). Клиничната картина на синдрома на Золингер-Елисън включва стомашно-чревни язви, резистентни към конвенционална терапия, нарушена функция на червата (диария). Гастриномът често се среща при синдром на Вермер (MEN-1), наследствено заболяване, при което туморната трансформация засяга паращитовидната жлеза, хипофизната жлеза и панкреаса.

Освен това секрецията на гастрин се увеличава значително при пернициозна анемия - болест на Адисон-Бирмер - когато синтезът на вътрешния замърсяващ фактор, отговорен за усвояването на витамин В, е нарушен12, и париеталните клетки на стомашната стена се унищожават. В допълнение към фактора Castle, тези клетки секретират солна киселина. Клиничната картина на заболяването се определя от атрофичен гастрит и недостиг на витамин В12 (анемия, нарушена регенерация на епител, чревни нарушения, неврологични симптоми).

Други заболявания на стомашно-чревния тракт също увеличават производството на гастрин, но в по-малка степен от описаните по-горе условия.

За какво се използва изследването?

  • За диагностициране на синдром на Золингер-Елисън (гастрином).
  • Да следи хода на синдрома на Золингер-Елисън и ефективността на неговото лечение.
  • За диагностициране на синдром на Адисон-Бирмер (пернициозна анемия).
  • За контрол на хода на синдрома на Аддисон-Бирмер и ефективността на неговото лечение.
  • За да се определи причината за недостиг на витамин В12.
  • За да се оцени състоянието на храносмилателната система.
  • За диференциална диагноза на хиперпаратиреоидизъм и синдром на Золингер-Елисън.

Когато е планирано изследването?

  • Със симптоми на синдром на Золингер-Елисън (със стомашно-чревна язва, резистентна към конвенционална терапия, персистираща стеаторея или диария).
  • С диагностициран синдром на Золингер-Елисън.
  • За състояния, които повишават риска от синдром на Золингер-Елисън (със синдром на Вермер).
  • Със симптоми на синдром на Адисон-Бирмер.
  • С диагностициран синдром на Адисон-Бирмер.
  • При симптоми на недостиг на витамин В12 (анемия, нарушена регенерация на епител, чревни, неврологични нарушения).

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 13 - 115 pg / ml.

Причини за повишени нива на гастрин:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт (пилорна стеноза, язва на стомаха и дванадесетопръстника, хронична чернодробна недостатъчност, хроничен атрофичен гастрит),
  • vagotomy,
  • Синдром на Золингер-Елисън (гастрином),
  • Синдром на Адисон-Бирмер (пернициозна анемия),
  • дългосрочна употреба на антиациди и лекарства, които намаляват производството на солна киселина (инхибитори на протонната помпа),
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Ниското ниво на гастрин е диагностично за предишно високо ниво, например след отстраняване на гастрином.

Какво може да повлияе на резултата?

Прием на храна и някои лекарства (антиациди, като Almagel, Maalox, Rennie, инхибитори на протонната помпа, като омепразол, омез, парит).

Трябва да се помни, че лекарствата, които намаляват производството на солна киселина и неутрализират нейния ефект, увеличават производството на гастрин и ако те бъдат отменени, е възможно рязко повишаване на киселинността на стомашния сок..

Кой поръчва изследването?

Гастроентеролог, онколог, терапевт, ендокринолог, хематолог.

литература

  • Бани А., Wood E. Тайните на хематологията и онкологията. СПб.: 2001.
  • Дедов И. И., Мелниченко Г. А., Фадеев В. Ф. - Ендокринология. - М: 2000 g.
  • Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основи на патохимията. SPb: 2001.
  • Случаи J. 2009 Първичен карциноиден тумор на черния дроб със синдром на Золингер Елисън - необичайна диагноза: доклад на случая. Габриела Раскарачи, Моника Сиера, Мерцедес Ернандо, Рубен Диес, Лора Ариас, Франсиско Жоркера, Сантяго Вивас и Хосе Луис Олкос
  • Световен J Gastroenterol. 2009 г. 7 януари; 15 (1): 1-16. Значение на гастрина в патогенезата и лечението на стомашните тумори. Майкъл Д Буркит, Андреа Варо и Д Марк Причард.

Хормонални изследвания: Гастрин

Хормон гастрин

Комплектът от комплексни диагностични изследвания за стомашно-чревни заболявания включва хормонален анализ за нивото на хормона гастрин в серума.

Гастринът принадлежи към хормоните на стомашно-чревния тракт, има полипептидна структура. Този хормон се намира в няколко варианта, най-важният от които са форми 34, 17, 14 според броя на аминокиселинните остатъци в пептидната молекула.

Синтезът на хормона се осъществява от клетки на дифузната ендокринна система, чиято локализация е лигавицата на стомашно-чревния тракт (стомах, дванадесетопръстник, панкреас).

Процесът на секреция на хормони по същество зависи от стимулиращите фактори:

  • нивото на киселинност в стомаха;
  • прием на протеини в храната;
  • запълване и разтягане на антрума на стомаха.
Определящият фактор при производството на хормони е показател за съдържанието на солна киселина, която при нормално функциониране на храносмилателната система се увеличава с приема на храна и нейното храносмилане, намалява с приключване на процеса.

Нивото на хормоните е обратно свързано с нивото на стомашната киселинност..

Нарушенията на естествените промени в производството на хормони се наблюдават при стомашно-чревни заболявания.

Описание на метода

  • определяне на нивото на хормона гастрин чрез метода на имуноанализ на хемилуминесцентен ензим в кръвни серумни проби;
  • венозната кръв е източник на материал за анализ;
  • тестът има диагностична стойност;
  • резултатите се оценяват в pg / ml.

Показания за подлагане на хормонален анализ

  • като диагностично изследване на състояния, характерни за пациенти със стомашно-чревни заболявания, с цел идентифициране на повишени или понижени нива на гастрин, като индикатор за патологичен процес;
  • като анализ за откриване на гастриноми, тумори, открити при пациенти със синдром на Золингер-Елисън;
  • като анализ за идентифициране на индивиди с пернициозна анемия, характерна за синдрома на Адисон-Бирмер;
  • като метод за наблюдение на хода на заболяванията и оценка на адекватен избор на лекарствени продукти;
  • като метод за диференциална диагностика на заболявания, свързани с патологията на стомашно-чревния тракт.

Подготовка за анализ

Състои се от даряване на кръвни проби:

  • на празен стомах;
  • без да приемате лекарства, чието действие е насочено към регулиране на секрецията на стомашния сок;
  • въздържайте се от тютюнопушене поне известно време.
Консултирайте се предварително с Вашия лекар относно целесъобразността на временно спиране на лекарствата, които могат да повлияят на резултатите от изследването.

Резултати и тяхната интерпретация

Нормалните стойности на серумния гастрин са под 100 pg / ml.

Откриването на повишени нива на хормоните може да се дължи на:

  • с идентифицирането на синдрома на Золингер-Елисън;
  • с наличието на пернициозна анемия;
  • с идентифицирането на язви, рак на стомаха;
  • с хроничен атрофичен гастрит;
  • с хронична бъбречна недостатъчност.
Намиране на понижени нива на свързване на хормоните:
  • с хипотиреоидизъм;
  • със състоянието след операция за отстраняване на гастрином
Проучване за идентифициране на нивата на хормона гастрин в кръвни проби е информативен лабораторен тест, който ви позволява да диагностицирате различни патологии на стомашно-чревния тракт.

гастрин

Разходи за услуга:845 руб. * 1690 руб. Наредете спешно
Период на изпълнение:1 - 2 k.d. 3 - 5 часа **Наредете спешноПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Препоръчва се да спрете приема на антисекреторни лекарства 10-14 дни преди да определите нивото на гастрин. Кръвта се взема на празен стомах (не по-малко от 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ.

При изследване на стимулиран гастрин (като част от услугата "Gastropanel") се дарява кръв след прием на протеинова закуска.

Метод на изследване: IHLA.

Гастринът е хормон, синтезиран от G-клетките на антрама на стомаха в малко количество в лигавицата на тънките черва, когато се стимулира с храна. Гастрин стимулира стомашната секреция. Концентрацията на гастрин е подчинена на циркаден ритъм: минималната концентрация е между 03:00 и 07:00 сутринта, максималната - през деня. След хранене концентрацията на гастрин се увеличава с 1,5-2 пъти. С намаляване на нивата на солна киселина се стимулира и синтеза на гастрин.

Определянето на нивото на гастрин се използва при диагностицирането и контрола на лечението на синдрома на Золингер-Елисън или гастринома, при който 2/3 от пациентите имат 10-кратно увеличение на нивото на серумния гастрин на гладно (> 1000 pg / ml).

След получаване на резултатите от определянето на нивото на гастрин в диапазона от 200-1000 pg / ml, се провежда секретинов тест (венозно приложение на секретин 2 единици / кг). При наличие на гастрином, нивата на гастрин се увеличават с над 200 pg / ml (положителен тест) (ENETS Консенсус Насоки за стандартите на грижа при невроендокринните тумори: Биохимични маркери, 2009 г.).

Определянето на нивото на базалния и стимулиран гастрин се използва в Gastropanel тест за откриване на стомашни заболявания.

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диагностика на синдрома на Золингер-Елисън;
  • Подозиран атрофичен гастрит;
  • ахлорхидрия;
  • Предполагаем рак на стомаха;
  • Злокачествена анемия.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

параметърРеферентни стойностиЕдиници
гастрин13 - 115pg / ml

Увеличаване на стойноститеНамаляване на стойностите
  • Синдром на Золингер-Елисън
  • Антрална G-клетъчна хиперплазия
  • Хроничен атрофичен гастрит
  • Злокачествена анемия
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Рак на стомаха
  • Язва на стомаха
  • Лекарства (калциеви препарати, катехоламини, инсулин, омепразол), кафе
  • гастректомия
  • Базедовата болест

Обръщаме вашето внимание на факта, че интерпретацията на резултатите от изследванията, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323-FZ „За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г., трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

"[" serv_cost "] => низ (3)" 845 "[" cito_price "] => низ (4)" 1690 "[" родител "] => низ (2)" 22 "[10] => низ ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => масив (2) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Кръв (серум)"> [1] => масив (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (43) "Замразена суроватка" >>>

Биоматериал и налични методи за приемане:
ТипВ офиса
Кръв (серум)
Замразена суроватка
Подготовка за изследване:

Препоръчва се да спрете приема на антисекреторни лекарства 10-14 дни преди да определите нивото на гастрин. Кръвта се взема на празен стомах (не по-малко от 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ.

При изследване на стимулиран гастрин (като част от услугата "Gastropanel") се дарява кръв след прием на протеинова закуска.

Метод на изследване: IHLA.

Гастринът е хормон, синтезиран от G-клетките на антрама на стомаха в малко количество в лигавицата на тънките черва, когато се стимулира с храна. Гастрин стимулира стомашната секреция. Концентрацията на гастрин е подчинена на циркаден ритъм: минималната концентрация е между 03:00 и 07:00 сутринта, максималната - през деня. След хранене концентрацията на гастрин се увеличава с 1,5-2 пъти. С намаляване на нивата на солна киселина се стимулира и синтеза на гастрин.

Определянето на нивото на гастрин се използва при диагностицирането и контрола на лечението на синдрома на Золингер-Елисън или гастринома, при който 2/3 от пациентите имат 10-кратно увеличение на нивото на серумния гастрин на гладно (> 1000 pg / ml).

След получаване на резултатите от определянето на нивото на гастрин в диапазона от 200-1000 pg / ml, се провежда секретинов тест (венозно приложение на секретин 2 единици / кг). При наличие на гастрином, нивата на гастрин се увеличават с над 200 pg / ml (положителен тест) (ENETS Консенсус Насоки за стандартите на грижа при невроендокринните тумори: Биохимични маркери, 2009 г.).

Определянето на нивото на базалния и стимулиран гастрин се използва в Gastropanel тест за откриване на стомашни заболявания.

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диагностика на синдрома на Золингер-Елисън;
  • Подозиран атрофичен гастрит;
  • ахлорхидрия;
  • Предполагаем рак на стомаха;
  • Злокачествена анемия.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

параметърРеферентни стойностиЕдиници
гастрин13 - 115pg / ml

Увеличаване на стойноститеНамаляване на стойностите
  • Синдром на Золингер-Елисън
  • Антрална G-клетъчна хиперплазия
  • Хроничен атрофичен гастрит
  • Злокачествена анемия
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Рак на стомаха
  • Язва на стомаха
  • Лекарства (калциеви препарати, катехоламини, инсулин, омепразол), кафе
  • гастректомия
  • Базедовата болест

Обръщаме вашето внимание на факта, че интерпретацията на резултатите от изследванията, установяването на диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323-FZ „За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г., трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип на устройството и неговата разделителна способност; източник от къде потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от какво реклама; OS и език на браузъра; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Copyright FBSI Централен изследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор, 1998 - 2020

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, 3а, метро "Шосе Ентузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип на устройството и неговата разделителна способност; източник от къде потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от какво реклама; OS и език на браузъра; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

гастрин

описание

Гастринът е хормон, произведен в стомаха от специални G-клетки и участва в регулирането на храносмилането. Помага за регулиране на стомашната киселинност. Когато храната достигне стомаха, концентрацията на гастрин в кръвта се увеличава. Това води до производството на стомашен сок, който помага в храносмилането на храната. Когато има достатъчно стомашен сок, нивото на гастрин в кръвта намалява..

Гастринова функция
Основната функция на гастрина е да стимулира секрецията на солна киселина в стомаха. Освен това гастринът стимулира отделянето на пепсиноген, присъщ фактор, секретин, както и бикарбонати и ензими от панкреаса, жлъчката в черния дроб и активира подвижността на стомашно-чревния тракт..

Три форми на гастрин
Гастрин съществува в три основни форми, в зависимост от броя на съставките му (аминокиселини), те се разграничават: гастрин 34 (G-34 (голям)), гастрин 17 (G-17 (малко)) и гастрин 14 (G-14 (мини))... Има и гастрини - 71, 52 и 6. Те циркулират в кръвта в сулфатирани и несулфатирани форми. Основните циркулиращи форми са гастрин-17 (G17) и гастрин-34 (състоящ се съответно от 17 и 34 аминокиселини).

Гастрин-34 (или т. Нар. Прогастрин, форма на прохормон, който циркулира в кръвта и се превръща в активен гастрин I в целевите клетки) се произвежда от панкреаса. А другите два сорта се произвеждат главно в стомаха..

В лигавицата на стомаха на антрама гастринът се представя с 90% под формата на G-17, а G-34 се образува главно в тънките черва. Смята се, че това е G-17, който е основният хормон, който регулира производството на HCI.

Физиологичният стимулатор на секрецията на гастрин е храната, както и рефлекторните фактори - раздуване на стомаха след хранене, влияние на нервните стимули, влиянието на химичните агенти - калций и адреналин. Гастрин стимулира стомашната секреция, засилва секрецията на солна киселина от париетални клетки, което е една от основните й функции. С увеличаване на концентрацията на солна киселина в стомашното съдържание (до рН 3) секрецията на гастрин се забавя. Намаляването на секрецията на гастрин причинява повишаване на стомашната киселинност.

Определяне на гастрин при синдром на Zollinger-Ellison
Определянето на съдържанието на гастрин в кръвта играе важна роля в диагностиката на тумори на Золингер-Елисън. Синдромът на Золингер-Елисън се развива с повишено производство на гастрин. Причината за това е гастрином - тумор, често злокачествен, произвеждащ гастрин, докато секрецията не се инхибира от повишаване на стомашната киселинност. Туморът може да бъде локализиран в стомашно-чревния тракт (в панкреаса, дванадесетопръстника, стомаха) или извън него (в салона, яйчници). Клиничната картина на синдрома на Золингер-Елисън включва стомашно-чревни язви, резистентни към конвенционална терапия, нарушена функция на червата (диария). Гастриномът често се среща при синдром на Вермер (MEN-1), наследствено заболяване, при което туморната трансформация засяга паращитовидната жлеза, хипофизната жлеза и панкреаса.

Повишени нива на гастрин
Хипергастринемията може да се открие и при нарушения на киселинната секреция в стомаха, когато нивото на хормона е адекватно повишено, например при пернициозна анемия, хроничен атрофичен гастрит, рак на стомаха, както и при пилорна стеноза, ваготомия без стомашна резекция, при някои пациенти с често срещана пептична язвена болест. Тъй като нивата на гастрин са силно зависими от приема на храна, изследването трябва да се извършва строго на празен стомах. Много лекарства, насочени към лечение на язви, повишават нивата на гастрин, по-специално Н2 антагонисти, антиациди и блокатори на Н + помпа (омепразол). Оптимално е да се изследва нивото на гастрин преди започване на лечение с медикаменти или след приключването му. Нивата на Гастрин могат да увеличат консумацията на кафе и тютюнопушенето.

Показания
Рецидивиращи язви на стомашно-чревния тракт, язви с необичайна локализация.

обучение
Препоръчва се да давате кръв сутрин, от 8 до 12 часа. Кръвта се изтегля на празен стомах или след 6-8 часа на гладно. Разрешена е питейна вода без газ и захар. Трябва да се избягва претоварването с храна в навечерието на изпитването.

В деня преди вземането на кръвни проби е необходимо да се изключи приемът на алкохол и кафе, 1 час преди вземането на кръвна проба - тютюнопушенето.

Обсъдете текущия прием на лекарства с Вашия лекар, когато сезирате.

Интерпретация на резултатите
Мерни единици: μU / ml.

Референтни стойности: 13-115 μU / ml.

Увеличаващи се стойности:

  • Синдром на Золингер-Елисън (често поради гастрином на панкреаса);
  • хиперплазия на антрални G-клетки;
  • пилорна стеноза; ваготомия без стомашна резекция;
  • запазен антрум на стомаха;
  • хроничен атрофичен гастрит;
  • злокачествена анемия;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • рак на стомаха;
  • стомашна язва;
  • лекарствени смущения: аминокиселини (орално), калциев карбонат (орално), IV калциев хлорид, катехоламини, циметидин (стимулация на храната), кафе, инсулин, омепразол.
Понижаващи стойности:

  • антиректомия с ваготомия;
  • хипертиреоидизъм;
  • лекарствена намеса: интрамускулен атропин, секретин (при здрави хора).

Какво е гастрин: функциите и ролята на хормона в частите на храносмилателния тракт, начините за възстановяване на показателите на конкретен регулатор

За оптимална функция на стомаха е необходимо достатъчно количество солна киселина, без която разграждането на храната е невъзможно. Недостигът на каустично вещество намалява функционалността на органа, нарушава процеса на храносмилане.

Хормонът гастрин е необходим за производството на солна киселина. Какво е? Специфичният регулатор изпълнява няколко важни функции, включително осигурява правилната киселинност на стомашния сок, предотвратявайки увреждането на стените на органа. Информация за гастрин, причини, последици, методи за премахване на излишъка и недостиг на хормони, предотвратяване на патологични процеси е полезна за предотвратяване на заболявания на храносмилателната система.

Главна информация

Панкреасът, червата и стомахът също произвеждат специфични регулатори, както правят хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, хипоталамусът и други елементи на ендокринната система. Нарушаването на концентрацията на гастрин влияе негативно върху процеса на храносмилане, състоянието на органите, отговорни за обработката и разделянето на храната.

Стомахът (областта на дъното и пилорния отдел) е основната зона на секреция на гастрин, по-малко количество от хормона се произвежда от панкреаса и дванадесетопръстника. Хормоналният дефицит пречи на производството на пепсин и солна киселина, която е отговорна за разграждането на храната.

Важно:

  • оптималното ниво на стомашна киселинност (GF) е от 1,5 до 2 pH. С ниска киселинност храносмилането на храните е по-бавно от очакваното, развива се задръствания, появява се тежест в стомаха, метеоризъм,
  • повишаване на киселинността на FS е не по-малко опасно: каустична тайна изяжда лигавиците на стомаха, появяват се ерозии, язви, процесът на храносмилане е по-активен, човек е постоянно гладен. Загрижени за оригване, болки в стомаха, горчивина в устата. Понякога болката от глад е толкова мъчителна, че се развиват тревожност и паническа атака..

Пептидите са важна част от храносмилателния процес, секрецията на който се осъществява в стомаха. Пепсините са пасивни, но в комбинация със солна киселина активността на ензима се увеличава: парчетата храна се разграждат. Специфичен компонент действа в стомаха, след като полуразградената храна се премести в тънките черва, ензимът се неутрализира.

Активирането на гастриновата секреция е следствие от приема на храна и разтягане на стомашните стени под тежестта на парчета храна. Повишеното производство на хормони е свързано и с ефекта на хистамин, калций, нервни импулси по време на стрес, освобождаване на хормони: адреналин, инсулин.

Научете за симптомите на хиперестрогенизма при жените, както и как да възстановите хормоналните нива.

За това защо гърдата боли при жените в средата на цикъла и как да се справим с дискомфорта, прочетете този адрес.

Видове гастрин

Класификацията на протеините се основава на броя на аминокиселините във веригата:

  • 34 (голям гастрин, прохормон),
  • 17 (малък гастрин),
  • 14 (микрогастрин).

Друг важен фактор е зоната на хормоналната секреция:

  • гастрин 17 и 14 произвеждат стомашни G клетки,
  • производството на гастрин 34 се осъществява в тъканите на панкреаса.

Полуживотът на стомашните хормонални форми също е различен:

  • продукт на панкреатичната секреция 42 минути,
  • продукти на секрецията на стомашните клетки 5 минути.

Роля в тялото

Основната задача е да се осигури достатъчен обем секреция на солна киселина, пепсини и оптимално ниво на pH за разграждането на храната с определена скорост. След активиране гастринът се свързва с рецептори, които са чувствителни към действието на хормона.

Последицата от физиологичния процес е стимулирането на производството на пепсини и солна киселина, създаването на правилното ниво на pH. Под влияние на гастрин скоростта на движение на парчета храна в следващия участък на тънките черва намалява, което позволява разграждането на частиците до оптимално състояние и размер.

Гастрин подпомага естествения ход на процесите в храносмилателния тракт:

  • стимулира секрецията на други хормони на тънките черва, без които правилното храносмилане на храната е невъзможно,
  • активира синтеза на простагландин Е за разширяване на кръвоносните съдове, увеличаване на притока на кръв, преместване на левкоцити, които произвеждат ензими,
  • осигурява оптимално ниво на слуз и бикарбонати, за да предпази нежните лигавици от въздействието на солна киселина и други агресивни вещества,
  • подготвя организма за оптимално протичане на следващия етап на храносмилането и усвояването на храната в тънките черва. Гастрин увеличава секрецията на пептиди, соматостатин, холецистокинин, секретин, панкреас и чревни ензими.

На бележка! След обработка на храната в стомаха, движението на смачканите остатъци в тънките черва, производството на гастрин намалява, киселинността на FS намалява. Спад на нивото на pH елиминира риска от дразнене и изражение на лигавицата, стомахът се връща в състояние на покой до следващия прием на храна. Ако секрецията на гастрин се увеличава на фона на нервен стрес или патологични процеси в храносмилателните органи с празен стомах, тогава рискът от ерозивни лезии се увеличава: солната киселина изяжда не частици от храната, а стените на органа.

Специфична норма на регулатора

За оптимален ход на процеса на храносмилане в организма концентрацията на гастрин трябва да бъде в рамките на 110 pmol / l. Както недостатъчната, така и повишената секреция на важен регулатор има отрицателен ефект..

Ако се появят симптоми, които показват неправилно функциониране на храносмилателния тракт, трябва да се свържете с гастроентеролог. Ако подозирате развитието на хормонални смущения, ще ви е необходима помощта на ендокринолог.

Причини и симптоми на отклонения

Намаляването на концентрацията на гастрин често показва промяна във функционалната способност на щитовидната жлеза. Излишъкът от хормон е следствие от туморен процес, язвени лезии на храносмилателната система или анемия.

Повишена производителност

При нормалното функциониране на щитовидната жлеза, отсъствието на операции върху частите на стомаха, лекарите приемат: прекомерната секреция на гастрин се развива на фона на заболявания на храносмилателния тракт. Патологичният процес може да бъде доброкачествен или злокачествен. За да оцените състоянието на пациента, трябва да направите тест за гастрин, да преминете други видове прегледи: гастродуоденоскопия, да изясните нивото на рН на стомашния сок, да определите нивото на туморните маркери и левкоцитната кръвна картина.

Болести, провокиращи повишаване на секрецията на гастрин:

  • пилорна стеноза. Причината за патологичния процес в стомаха е улцеративна лезия на дуоденалната крушка. Нарушаването на състоянието на вратаря, компресирането на стените води до задръствания, продължително присъствие на храна в стомашната кухина. Последицата от дразнене на чувствителни рецептори, които стимулират секрецията на гастрин и пепсин, което причинява повишена концентрация на хормона и ензима,
  • хиперплазия на клетките, които произвеждат гастрин. Нарушаването на регенерацията на тъканите провокира прекомерен растеж на G-клетки. На фона на тъканната пролиферация се увеличава производството на стомашен хормон,
  • Zollinger Ellison тумор. Хромопродуциращата неоплазма е злокачествена. Атипичните клетки се образуват в главата на панкреаса. Причини за опасно заболяване: излагане на канцерогени, консумация на храна, която дразни храносмилателния тракт, излагане на радиация, соли на тежки метали, чести стрес и други фактори. Симптоми: силна болка в стомаха и хранопровода, внезапна загуба на тегло, оригване, диария, слабост. Туморът произвежда гастрин в допълнение към функционирането на G клетки, което води до повишена концентрация на хормона, нарушаване на pH на стомашния сок, дразнене на стомашните стени. Продължителното отсъствие на терапия причинява ерозивни и язвени лезии на храносмилателната система с тежки усложнения,
  • анемия. Опасното състояние се развива при недостатъчен прием на витамин В12. Необходимо е да посетите гастроентеролог, ако се развият негативни признаци: сърцебиене, сърдечна ангина, мускулна слабост, промяна в цвета на изпражненията, пожълтяване на склерата на очите. Други симптоми на анемия: понижено кръвно налягане, студена кожа, бледа, често жълтеница, нарушено виене на свят, припадък може да се развие. При палпация е лесно да се открие увеличение на далака. На фона на пернициозна анемия пациентът се оплаква от задух,
  • атрофичен гастрит (хронична форма). На фона на патологичния процес, под въздействието на излишък от солна киселина състоянието на лигавицата се променя, съединителната тъкан расте, което нарушава функционалната способност на органа.

Понижени нива на хормоните

Дефицит на хормон се развива в следните случаи:

  • пациентът е отстранил пилора и зоната, където се пресича вагусовия нерв, чието стимулиране увеличава секрецията на хормона,
  • хипертиреоидизмът е друг фактор, който намалява производството на гастрин. При слаба секреция на регулатор на стомашната киселинност е необходимо да се изследва щитовидната жлеза, да се даде кръв за TSH, трийодтиронин и тироксин.

Показания за тестване

Изследването на нивото на гастрин се предписва като елемент от цялостна диагноза на патологиите на храносмилателния тракт. Препращане към лабораторията се дава от гастроентеролог или ендокринолог (ако се подозира тумор).

Изследователски характеристики:

  • стандартна подготовка: храна 12 часа преди вземане на кръв за вземане на биоматериал на празен стомах, сутрин,
  • в рамките на два до три дни трябва да спрете приема на лекарства, които намаляват киселинността на FS,
  • не яжте мазни храни в деня преди теста,
  • не забравяйте да изключите алкохола за 48 часа,
  • предупреждавайте лекаря за прием на лекарства, особено такива, които засягат храносмилателния тракт.

Научете за причините за повишаването на хормона на растежа, както и как да приведете индикаторите в норма.

Преглед и характеристики на лекарствата за понижаване на кръвната захар можете да видите в тази статия..

На страницата https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/gestatsionnyj.html прочетете за диетичните правила при гестационен диабет на бременни жени.

Опции за лечение на аномалии

За да се коригира нивото на гастрин, е необходимо да се лекува патологията, на фона на която се развиват аномалии на стомашния хормон. В зависимост от вида на заболяването и характера (доброкачествен или злокачествен процес) се предписва операция или лекарствена терапия. След отстраняване на тумора, произвеждащ хормон, възстановяване на състоянието на лигавицата, нивото на гастрин се стабилизира, причините за появата на ерозии и язви изчезват на фона на повишаване на киселинността на стомашния сок.

Важни точки:

  • при откриване на анемия е важно да се компенсира дефицитът на витамин В12,
  • не забравяйте да спазвате диета, изключете консумацията на храни, които дразнят частите на храносмилателния тракт,
  • с хиперплазия на G-клетките лекарите премахват излишната обрасла тъкан,
  • когато се открие пилорна стеноза, хирургът извършва пилоропластика, за да нормализира функциите на засегнатата област. След операцията предпоставките за застой изчезват.

Повишената или ниска секреция на гастрин влияе негативно върху работата на храносмилателния тракт. За да се избере оптималната схема на лечение, се извършва цялостно изследване. При диагностициране на патологии на стомаха и червата, пациентите често преминават високо информативен анализ за идентифициране на концентрацията на стомашния хормон.

Важен хормон в стомашно-чревния тракт е гастрин, чиято функция е да осигури нормално храносмилане. Под негово влияние се активира процесът на преработка на храната. Научете повече за ролята на конкретен регулатор в тялото от следния видеоклип:

Гастропанел (скрининг) (Gastrin-17 базален, Pepsinogen-I, Pepsinogen-II, Helicobacter pylori IgG)

Информация за проучване

Изследването "Gastropanel" ви позволява да определите състоянието и функционалната активност на цялата стомашна лигавица, както и да диагностицирате заболявания на стомаха и хранопровода: гастрит, атрофичен гастрит, инфекция с Helicobacter pylori. Гастропанел дава дългосрочна прогноза за риска от развитие на пептична язва и рак на стомаха. Първоначалният метод за диагностика позволява да се диагностицира причината за диспептични разстройства (гадене, парене, болки в стомаха).

Списъкът на проучванията, включени в скрининга: Пепсиноген-I, Пепсиноген-II, Гастрин-17 базал, Хеликобактер пилори, определяне на IgG антитела.

Откриването на антитела срещу Helicobacter pylori в кръвта предполага инфекция на организма с бактериална язва на стомаха.

Атрофичните промени в стомашната лигавица се оценяват от намаляване на концентрацията в кръвта на пепсиноген-1 (предшественик на ензима пепсин).

Гастрин-17 (полипептиден стомашно-чревен хормон) регулира секрецията на солна киселина, подвижност и пролиферация (пролиферация, пролиферация на тъканите чрез тяхната неоплазма) на клетки от стомашната лигавица. Ненормално висока концентрация на гастрин-17 в кръвта може да бъде симптом на атрофичен гастрит. В случай на висока киселинност на стомаха, гастрин-17, напротив, може да не бъде открит в кръвна проба..

Според препоръките на Световната здравна организация, всички лица на възраст над 45 години трябва да бъдат изследвани с помощта на „Гастропанелен скрининг“, особено за тези, които са имали случаи на пептична язва или рак на стомаха в семейството си.

Показания за целите на анализа:

  • Диагностика на функционална и органична диспепсия, Хеликобактер пилори инфекция, атрофичен гастрит и заболявания на рисковата група (рак на стомаха, пептична язва и недостиг на витамин В12).
  • Оценка на ефективността на ерадикационната терапия за инфекция с Helicobacter pylori.
  • Оценка на риска от развитие на гастроезофагеална рефлуксна болест и хранопровода на Барет.
  • Преглед на лица с обременена фамилна анамнеза (пептична язва, рак на стомаха).

Интервю Наталия Марченко, гастроентеролог, доктор..

В навечерието на сезона на ваканции, почивка извън града, барбекю и други хранителни удоволствия малцина си мислят - „как стомахът ми ще понася поредната почивка?“.

В същото време милиони хора имат стомашни проблеми, които се появяват от време на време или дори ежедневно. Почти всеки поне веднъж в живота си се е натъкнал на симптоми като гадене, оригване, тежест и / или дискомфорт в стомаха, а само няколко от тях отиват при лекаря. Разбира се, в тази ситуация е по-лесно да вземете хапче, препоръчано от съсед (приятел или колега) и да забравите за известно време, но не и да разрешите проблема. И в същото време много заболявания на стомаха може да не се проявят по никакъв начин за дълго време, чак до късните етапи (например пептична язва или тумори). Всеки трябва да си помисли - "Здрав ли е коремът ми?".

Мнозина се плашат от задължителното назначаване на неприятен преглед от гастроентеролог - фиброгастроскопия. Възможно ли е да се избегне?

В момента съществува прост метод за диагностициране на състоянието на стомашната лигавица, който се осъществява чрез анализ на кръв от вена - гастропанел.

За да направите този анализ, трябва да се консултирате с гастроентеролог?

Лекар от всяка специалност може да препоръча на пациента да направи гастропанелен анализ.

Възможно ли е да се направи гастропанелен анализ без лекарско предписание?

Разбира се, можете да направите този анализ сами, като се свържете директно с лабораторията. В същото време, след като сте получили резултатите, определено трябва да се свържете със специалист за уточнение..

Какво ви позволява да идентифицирате анализа на гастропанела?

Анализът ще даде информация дали стомахът е здрав или има отклонение от нормата, което изисква задължителна консултация с лекар. Лекарят определя функционалната, секреторна активност на стомашната лигавица, наличието на атрофия, инфекция с бактерията Helicobacter Pylori. Бих искал да отбележа, че консултацията с лекар е необходима и когато гастропанелът е нормален, но ако пациентът има оплаквания, които могат да бъдат симптоми на патологията на други органи.

Възможно ли е да се определи наличието на рак на стомаха?

Тестът GastroPanel не е предназначен за диагностициране на рак на стомаха, но може да се използва за идентифициране на пациенти с повишен риск от развитие на рак на стомаха..

Пациентите в риск трябва да бъдат насочени за допълнителен преглед за установяване на предракови или неопластични промени в стомаха и отведени в диспансера под постоянно наблюдение.

Ще е необходимо да се подложи на фиброгастроскопия след извършване на този тест?

Лекарят може да препоръча извършването на фиброгастроскопия, за да се изясни естеството на стомашната лезия.

Инфекцията на населението с Helicobacter pylori в Русия е една от най-високите в света. Възможно ли е да се открие тази инфекция с помощта на гастропанелния анализ?

Този анализ може да се използва при първичната диагноза хеликобактериоза. Дългосрочното съществуване на тази инфекция причинява възпаление и увреждане на стомашната лигавица и е причина за предракови промени. Ако тази инфекция бъде открита, е необходима консултация с гастроентеролог.

На кого бихте препоръчали да вземете гастропанелния анализ?

Препоръчвам този тест за тези, които периодично изпитват някой от тези симптоми, както и за хората над 40 години, дори и за тези, които вярват, че стомахът им е здрав.

Правила за подготовка на пациент за изследване:


1. Кръвта за изследвания трябва да се взема строго на празен стомах след 12-часово гладуване.
2. Една седмица преди изследването трябва да се въздържате от прием на лекарства, които засягат стомашната секреция: Пепцедин, Зантак, Низакс, Ранимекс, Езофекс, Лосек, Сомак, Раниксал, Ранил.
3. В продължение на 1 ден преди изследването се въздържайте от приемане на лекарства, които неутрализират солната киселина, отделяна от стомаха: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon. Ако имате затруднения с оттеглянето на лекарството, не забравяйте да информирате лекаря за това..
4. В продължение на 3 часа, преди да дарите кръв, се въздържайте от тютюнопушене.

Публикации За Холецистит

Повръщане на кръв

Гастрит

Повръщането на кръв е предупредителен знак, че трябва да потърсите лекарска помощ възможно най-скоро. Прави впечатление, че подобен признак може да се появи дори и при дете, освен това полът също не е ограничение за него..

Методи за омекотяване на изпражненията при запек: всички плюсове и минуси

Гастрит

Омекотяването на изпражненията тревожи главно тези, които страдат от хроничен запек. Темата е много деликатна, но важна, тъй като втвърдените изпражнения могат в крайна сметка да се превърнат в фекална запушалка, което ще доведе до много последствия.