logo

Анализ на изпражненията за скатология (копрограма)

8 минути Автор: Любов Добрецова 1121

Анализът на изпражненията за копрограма е микробиологично лабораторно изследване на химичния състав и физичните свойства на изпражненията. Резултатите от микроскопията позволяват да се оцени състоянието на здравето и степента на работа на органите на храносмилателната система, по-специално да се идентифицират:

  • нарушения на храносмилането и париеталното храносмилане, абсорбция (абсорбция) на хранителни вещества в тънките черва;
  • дисфункция на панкреаса и стомаха;
  • нарушение на абсорбцията на течности и образуването на екскременти в дебелото черво;
  • неизправности на черния дроб, далака и жлъчните пътища;
  • процесите на гниене и ферментация в червата;
  • наличието на възпалителни процеси;
  • наличието на паразити в организма (червеи, най-различни протозои).

В допълнение към първичната диагноза на патологиите, копрограмата се провежда за контрол на предписаната по-рано терапия.

Параметри на изследването

Техниката на копрологичния анализ включва:

  • визуална качествена и количествена оценка;
  • анализ на химичния състав на екскрементите за наличие на примеси (кръв, слуз и др.);
  • изследване на изпражненията с микроскоп (микроскопия и макроскопия);
  • бактериологична оценка на чревната микрофлора;
  • се установява наличието / отсъствието на паразити.

Анализът на химичния състав включва: реакция на Грегерсен (окултна кръв), киселинно-алкален баланс, реакция на билирубин, реакция на стеркобилин, тест на Вишняков-Трибулет. Макроскопията включва: обем на изпражненията, консистенция, форма, цвят, слуз, кръв, гноен секрет, остатъци от неразградена храна.

Микроскопични параметри: наличие на мускулни влакна и неразградена съединителна тъкан, мазнини, мастни киселини, нишесте, фибри, йодофилна микрофлора, левкоцити, ериторицити, епителни клетки, яйца на хелминти, протозои и гъби, соли.

Показания за изследването

Копрологичното изследване се предписва в няколко случая: според симптоматичните оплаквания на пациента (кръв в изпражненията, постоянна болка и спазми в корема, интензивно образуване на газове, запек (запек), диария и др.), Като част от общата диагноза на стомашно-чревни заболявания (стомашно-чревни чревен тракт) и хепатобилиарна система, както и онкологични заболявания.

В допълнение, лекарят предписва анализ за предполагаемите патологии:

  • възпалителни лезии на храносмилателната система;
  • венозно подуване в ректума и ануса (хемороиди);
  • Болест на Крон;
  • цироза на черния дроб;
  • онкология и кървене на храносмилателния тракт;
  • полипи на дебелото черво.

За превантивни цели изследването не се провежда. Колко копрограма се прави, зависи от лечебното заведение, в което биоматериалът е приет за анализ. В Москва и други големи градове времето за изпълнение е един ден. Общ анализ на изпражненията за копрограма се предписва в случаите, когато се предполага:

  • паразитна инвазия (глисти) и амебична дизентерия;
  • инфекция и отравяне.

Стойността на изследванията в тези случаи се крие в неговата ефективност, тоест способността за бързо откриване и идентифициране на патогена. Малките деца се предписват да вземат фекалии за скатологична микроскопия за алергични реакции, колики, както и за други проблеми със изпражненията и храносмилането, за да се диагностицира своевременно хелминтиазата.

Подготовка за анализ

За да се получат обективни резултати от изследването преди събиране на изпражненията, пациентът се нуждае от предварителна подготовка. 7 дни преди теста трябва да спрете приема на лекарства от следните групи:

  • антибиотици;
  • лаксативи;
  • лекарства, които засилват стомашно-чревната подвижност;
  • сорбенти (Ентеросгел, Активен въглен, Полисорб и др.);
  • препарати и хранителни добавки, съдържащи желязо.

Не трябва да провеждате клизмени процедури и да използвате ректални супозитории. Ако се предпише бариев рентген, колоноскопия, процедурата трябва да бъде отложена. За 3-4 дни е необходимо да се ограничи употребата на сладкиши, протеинови храни, да се изключи от диетата:

  • продукти, които причиняват газообразуване (зеле, бобови растения, черен хляб, газирани напитки);
  • тлъсти храни и пържени храни;
  • сурови зеленчуци и цвекло (под всякаква форма);
  • алкохолни напитки.

Бебетата не могат да въвеждат нови допълващи храни преди копроскопия (копрограма), това може да провокира алергична реакция. Жените не даряват изпражнения за изследвания през първите седем дни от фоликуларната фаза на менструалния цикъл (период на кървене).

Събиране на биоматериал

За да преминете правилно теста, трябва да следвате инструкциите за събиране на екскременти. На първо място, трябва да закупите стерилен контейнер, оборудван със специална лъжица в аптеката. За свободни изпражнения използвайте пипета. Даването на биоматериал в нестерилен контейнер е забранено в повечето лаборатории.

Фекалиите трябва да се събират сутрин, непосредствено преди доставката в лабораторията. Максималният срок на годност на екскрементите е три часа при стайна температура и десет часа в хладилника (не във фризера). Замразяването или излагането на високи температури ще се отрази негативно на биоматериала, а анализът ще покаже неправилен резултат.

Процесът на дефекация за събиране на биоматериал трябва да протича по естествен начин. Почистването или приемането на слабителни лекарства е неприемливо. За да се избегне замърсяване на тестовата проба с чужди вещества и бактерии, парчета изпражнения не трябва да се събират директно от тоалетната. Необходимо е да се използва хигиенна пелена, листове хартия, пластмасова обвивка.

Можете да използвате съда, като предварително сте го измили, и го настържете с вряла вода. Същата процедура трябва да се извърши и с бебешко гърне, ако на дете се назначи патологичен анализ. При кърмачетата изпражненията се събират от памперса, докато е необходимо да се гарантира, че части от хигиенния материал не попадат върху стерилна лъжица. В допълнение, някои памперси съдържат аромати, които могат да пречат на изследването..

В случай на затруднено движение на червата, на бебето може да се направи масаж на корема. Непосредствено преди дефекацията трябва да се извърши процедура за аноректална хигиена. След изпразване със стерилна лъжица съберете изпражнения от три различни области (в този случай резултатът ще бъде по-информативен). Напълнете контейнера 1/3 част и затворете плътно капака.

Нормални индекси на копрограмата

При възрастни и деца на средна и по-голяма възраст референтните стойности на параметрите на скатологичното изследване са идентични. При кърмачетата някои показатели се различават, поради особеностите на храненето и непълно развитие на органите на храносмилателния тракт..

Състоянието на екскрементите се влияе от диетата на пациента, приемането на лекарства и витамини. Според нормата изпражненията трябва да бъдат оформени, да имат плътна структура, кафяв цвят, да не съдържа слуз, гной, кръв и да имат характерна фекална миризма. Непреработената храна е разрешена само под формата на неразтворими фибри.

параметърнорма
съгласуваностплътен
мирисхарактерен фекален (специфичен)
форматаформализирана.
цвяткафяв (всеки нюанс)
киселинност (Ph)6.8-7.6
скрита кръв-
слузразрешени следи
мускулни влакнаумерено
неутрални мазнини + мастни киселини-
сапуни (остатъци от мазнини)разрешени следи
левкоцити-
еритроцитиединичен
stercobilin+
реакция към билирубинотрицателно
йодофилна флора-
нишесте-
разрушен чревен епител (детрит)следи
амоняк20-40 мол / кг
гъбички с дрожди-
кристали-
протозоа-
яйца на хелминти-
растителни влакнаМинимално
Реакция на Вишнякува-Трибуле на протеинотрицателно
параметърБебетатаДеца над една година
дневна сума35-45 gr.60-215 g.
съгласуваностглутен, подобни наукрасена, кашиста
мирисвъзкиселХарактеристика
цвятбледо жълто, светло кафявокафяв
киселинност (Ph)5.1-65.9-6.4
билирубин+-
stercobilin+-
амоняк+-
мускулни влакна+-
мастна киселина+-
сол+-

Възможни отклонения от нормата

Преписът не е прикачен към формуляра за копрограма. Показателите се оценяват от лекаря, който ги е изпратил за анализ. Отклоненията от нормата в цвят, консистенция, миризма могат да бъдат свързани както с храненето, така и с наличието на заболявания. Патологичните процеси на скатологичните изследвания могат да бъдат от следния характер:

  • Цветни отклонения. Черен цвят показва стомашно кървене, запушване на далака вена, кървене от дванадесетопръстника. Безцветен или много лек изпражнения показва заболявания на хепатобилиарната система (цироза, хепатит, запушване на жлъчните пътища). Червеният цвят е признак на кървене от ректума или дебелото черво. Зелен нюанс се появява при коремен тиф. Ярко жълт цвят - нарушение на чревната абсорбция, ферментация.
  • Промени в плътността. "Овчарски" изпражнения с примеси на кръв - пукнатини в ануса, хемороиди. Твърде гъстият екскремент показва нарушение на работата на червата (прекомерна абсорбция на вода), запек (запек). Кал под формата на мехлем е доказателство за възпаление на панкреаса. По време на ферментационните процеси се появява пяна. Неоформен изпражнения - нарушение на процеса на храносмилане, диспепсия. Втечнени изпражнения - нарушение на свиването на стените на стомаха, хранопровода и червата (перисталтика). Изтъняване на тънка лента - стесняване на чревния лумен.
  • Мирис. Остра миризма се появява с диария, плодородна - с гниене в дебелото черво.
  • Появата на примеси. Гнойното съдържание се появява със силен възпалителен процес, разпад на тумора. В храната се появяват неразградена храна (лиенторея) и бели бучки с патологии на панкреаса. Наличието на мая е признак на кандидоза. Креатореята (мускулни влакна в изпражненията) показва ензимен дефицит. Слузът показва, че се развиват инфекциозни процеси. Наличието на червеи - хелминтиазис от различни форми (в зависимост от вида на паразитите). Амилорея (наличие на нишесте в екскременти) показва интензивна перисталтика и ензимен дефицит.
  • Киселинността. Киселинната среда на изпражненията (Ph 5.49–6.79) показва лоша абсорбция на мастни киселини. Леко кисела (по-малко от 5,49) - ферментация в червата. Алкална (Ph 7,72 m 8,53) - протеинова ферментация. Остра алкална (повече от 8,55) - гниене в дебелото черво.
  • Левкоцитозата (наличие на левкоцити) е признак на възпаление (ентерит, колит, язва, болест на Крон). И също така показва ракови процеси, чревен туберкулозен проктит и парапроктит.
  • Скрита кръв. Определя се за: злокачествени и доброкачествени новообразувания, язви, колит, чревна туберкулоза, пептична язва, разширени вени на хранопровода, дизентерия, коремен тиф, хелминтиаза.
  • Протеин. Според нормата протеинът не трябва да се открива. Появата на протеин се причинява от възпалителни заболявания (панкреатит, колит, ентерит, остър гастрит, пептична язва) или онкологични тумори. Разтворим протеин - доказателство за дисбиоза.
  • Билирубин. Обикновено се среща само при кърмачета. При възрастен човек това е признак на напреднала дисбиоза, остър гастроентерит, хронична диария..
  • Sterkobilin. Ниско - с дисфункция на далака, отравяне с лекарства, отрови. Висока - с дисфункция на панкреаса, камъни в жлъчните пътища, остър панкреатит, хепатит с различна етиология.

Не бива да се занимавате със самодиагностика. Копрограмата не е единственият източник на диагноза. Получените резултати трябва да бъдат потвърдени чрез допълнителни методи за лабораторна и хардуерна диагностика..

изход

Анализът на изпражненията за скатология (копрограма) е информативен лабораторен метод за първична диагностика на състоянието на органите на храносмилателната система и оценка на тяхната ефективност. Изследването ви позволява да откриете нарушения на функциите на стомаха, черния дроб, тънките и дебелите черва, панкреаса и жлъчните пътища.

Въз основа на резултатите от копроскопията лекарят незабавно ще насочи пациента за допълнително изследване. За да получите най-информативните данни, преди да предадете анализа, е необходима предварителна подготовка и спазване на правилата за събиране на биоматериал. Копрограмата няма възрастови ограничения и се провежда за деца от ранна детска възраст.

Анализ на изпражнения за копрограма: какво е това, показатели, норми, декодиране

Анализът на изпражненията за копрограма (копрограма, общ анализ на изпражненията, клиничен анализ на изпражненията) е лабораторно изследване на изпражненията, по време на което е възможно да се оцени състоянието на храносмилателната система на човека. Копрограмата включва определяне на физическите свойства на изпражненията (макроскопско изследване), неговия химичен състав и микроскопско изследване.

Изпражненията представляват съвкупност от неразградени хранителни остатъци, както и отпадъчни продукти на организма, които се отделят във външната среда от дисталните черва по време на акта на дефекация. Специфичната миризма на фекалиите се обяснява с наличието на летливи вещества (сероводород, индол, скатол и др.) В тях. Цветът на изпражненията се дължи на наличието на стеркобилин и други жлъчни пигменти в тях. Приблизително 30% от сухата маса на изпражненията е заета от микроорганизми, които принадлежат към нормалната чревна микрофлора.

Копрограмата не се предписва при наличие на кървящи хемороиди, след колоноскопия и рентгенологично изследване, за жени по време на менструация.

Копрологията или научното изследване на изпражненията дава възможност да се определи активността на ензимите и храносмилателната способност на храносмилателната система, евакуационната функция на червата, наличието на възпалителни процеси в органите на стомашно-чревния тракт, паразитите, както и състоянието на чревната микрофлора.

Копрограмата може да се проведе за превантивни цели (например по време на бременност), като част от цялостна диагноза на заболявания на храносмилателната система, както и за оценка на лечението. Анализът е част от набор от изследвания, които се извършват за деца със заболявания на стомашно-чревния тракт.

Как правилно дарявате изпражнения за копрограма

Трябва да се консултирате с Вашия лекар преди тестване. Специалистът ще ви обясни как правилно да подготвите и съберете материала, какво показва този анализ, колко валиден е, колко дълго е готов резултатът. Условията за подготовка и доставка, както и количеството материал, необходим за анализ, могат да се различават в различните лаборатории..

Преди изследването може да се наложи отмяна на приетите лекарства (лаксативи, желязо, бисмут, ензими, бариев сулфат, ректални свещички и др.). В тази връзка трябва да се консултирате и с лекаря, който е написал препоръката за анализа..

Копрограмата не се предписва при наличие на кървящи хемороиди, след колоноскопия и рентгенологично изследване, за жени по време на менструация.

Не събирайте материал за изследвания след клизми или лаксативи.

За анализ фекалиите се събират след спонтанни движения на червата в чист, сух съд. Всичко, което е необходимо за събиране на материал за анализ, се подготвя предварително.

Копрограмата може да се проведе за превантивни цели, като част от цялостна диагностика на заболявания на храносмилателната система, както и за оценка на лечението.

Препоръчва се събирането на изпражнения в специално проектирани пластмасови контейнери със запечатан капак с помощта на шпатула с лъжица, която може да бъде закупена в аптека или лаборатория преди тестване. Обикновено 10-15 g материал са достатъчни за копрограма, не е необходимо да вземате пълен контейнер за анализ.

Желателно е материалът да бъде доставен в лабораторията в рамките на два, но не по-късно от осем часа след събирането, през това време е подходящ за анализ.

Копрограмни индикатори и норми

Таблицата показва нормални стойности за основните показатели на копрограмата.

Подготовка за изследване на изпражненията

Общ анализ (копрограма)

  • 2 дни преди да съберете биоматериала, се откажете от домати, доматен сок, макаронени изделия, цвекло, боровинки, нар и други зеленчуци и плодове, съдържащи оцветители.
  • За 3 дни спрете приема на антибиотици, слабителни и лекарства, които причиняват промени в двигателната функция на червата. Не използвайте ректални супозитории, мехлеми, масла.
  • Не яжте екзотични плодове, зеленчуци и храни, които не са типични за вашата диета като цяло. Не преяждайте, изключвайте мазни, пикантни, мариновани храни.
  • Ако приемате лекарства, съдържащи желязо и бисмут, те трябва да бъдат спрени 2 дни преди събирането на изпражненията.

Внимание. След рентгенография с контрастен агент (барий), събирайте изпражнения на копрограма не по-рано от 7-10 дни след изследването. Не се препоръчва на жените да се тестват през периода.

Процедура за събиране на изпражненията:

Кал трябва да се събира за изследвания сутрин на празен стомах. Ако това е трудно, можете да подготвите пробата предварително, но не повече от 8 часа, преди да я предадете в лабораторията. В този случай съхранявайте пробата в хладилника (не замръзвайте!).

  • Извършете хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
  • Поставете стерилна хартия (или гладен лист) или пластмасова чиния за еднократна употреба в съда или на дъното на тоалетната и дефектирайте.
  • Съберете изпражненията веднага след дефекация от различни места в една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте получаването на урина и неразградена храна.
  • Доставете пробата в лабораторията в деня на събиране. Преди да бъде доставена пробата в лабораторията, контейнерът с изпражнения трябва да се съхранява в хладилник при 2–4 ° С. Съхранение при 2-8 ° С е разрешено - до 72 часа.

Дисбактериоза, чревна група

За да се получи правилния резултат, материалът за изследване се взема преди началото на антибиотичната терапия или в интервалите между курсовете на лечение, но не по-рано от 2 седмици след приключването му..

Внимание Не събирайте изпражнения от памперси. При кърмачета събирайте материал от стерилна пелена или предварително изгладени плъзгачи. В случай на събиране на течни изпражнения, той може да се събере, като се постави кюспе под бебето.

Правила за събиране

  • Кал трябва да се събира сутрин, на празен стомах..
  • Извършете хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
  • Поставете стерилна хартия (или гладен лист) или пластмасова чиния за еднократна употреба в съда или на дъното на тоалетната и дефектирайте.
  • Съберете изпражненията веднага след дефекация от различни места в една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте получаването на урина и неразградена храна.
  • Доставете в лабораторията в деня на събиране.

Съхранението на пробата е разрешено за не повече от 2 часа при стайна температура; не повече от 6 часа при t 2-8 ° C, повече от 6 часа - замразени.

Яйца от протозои и хелминти

За да се получат най-надеждните резултати, се препоръчва изследване на изпражненията три пъти с интервал от 3-7 дни.

Внимание Не събирайте изпражнения по-рано от 3 дни след клизма, рентгеново изследване на стомаха и червата, колоноскопия. В навечерието не приемайте слабителни и лекарства, които влияят на чревната подвижност (беладона, пилокарпин), активен въглен, желязо, мед, бисмут, бариев сулфат, използвайте ректални супозитории на мастна основа. Жените не събират фекалии по време на менструация.

Правила за събиране

  • Кал трябва да се събира сутрин на празен стомах. Ако това е трудно, можете да подготвите пробата предварително, но не повече от 8 часа, преди да я предадете в лабораторията. В този случай пробата трябва да се съхранява в хладилник (не замръзвайте!).
  • Извършете хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
  • Поставете стерилна хартия (или гладен лист) или пластмасова чиния за еднократна употреба в съда или на дъното на тоалетната и дефектирайте.
  • Съберете изпражненията веднага след дефекация от различни места в една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте контакт с урина, вода и несмилаема храна;
  • Доставете в лабораторията в деня на събиране.

бактериология

За да се получи надежден резултат, материалът за изследването се взема преди началото на антибиотичната терапия или в интервалите между курсовете на лечение, но не по-рано от 2 седмици след приключването му..

  • 3-4 дни преди изследването е необходимо да спрете приема на слабителни, рициново и вазелин и да спрете прилагането на ректални супозитории.

Внимание Калците, получени след клизма, както и след вземане на барий (по време на рентгеново изследване), не са подходящи за изследвания.

Правила за събиране

  • Кал трябва да се събира сутрин, на празен стомах..
  • Извършете хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
  • Поставете стерилна хартия (или гладен лист) или пластмасова чиния за еднократна употреба в съда или на дъното на тоалетната и дефектирайте.
  • Съберете изпражненията веднага след дефекация от различни места в една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте получаването на урина и неразградена храна.
  • Доставете в лабораторията в деня на събиране.

PCR изследвания

Правила за събиране

  • Кал трябва да се събира сутрин, на празен стомах..
  • Извършете хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
  • Поставете стерилна хартия (или гладен лист) или пластмасова чиния за еднократна употреба в съда или на дъното на тоалетната и дефектирайте.
  • Съберете изпражненията веднага след дефекация от различни места в една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте получаването на урина и неразградена храна.
  • Доставете в лабораторията в деня на събиране.

Култура за микрофлора и чувствителност към антибиотици

3-4 дни преди изследването е необходимо да спрете приема на слабителни, рициново и вазелин, да спрете прилагането на ректални супозитории. Фекалиите, получени след клизма, както и след вземане на барий (по време на рентгеново изследване), не се приемат за изследвания!

Внимание Калците се събират преди лечението с антибактериални и химиотерапевтични лекарства.

Правила за събиране

  • Предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
  • Поставете стерилна хартия (или гладен лист) или пластмасова чиния за еднократна употреба в съда или на дъното на тоалетната и дефектирайте.
  • Съберете изпражненията веднага след дефекация от различни места в една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте получаването на урина и неразградена храна.
  • Доставете в лабораторията в деня на събиране. Ако е невъзможно бързо да се достави пробата в лабораторията, можете да я съхранявате в хладилник за не повече от 4 часа при t 2-8 ° С.

За въглехидратите

  • Извършете хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
  • Поставете стерилна хартия (или гладен лист) или пластмасова чиния за еднократна употреба в съда или на дъното на тоалетната и дефектирайте.
  • Съберете изпражненията веднага след дефекация от различни места в една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте получаването на урина и неразградена храна.
  • Доставете пробата в лабораторията в рамките на 4 часа.

Предупреждение Съхраняването на проба от изпражнения за повече от 4 часа, включително в хладилника, не е разрешено.

На скрита кръв

  • Хранене. За 3 дни преди събирането на изпражненията изключете:

- храни, съдържащи желязо (ябълки, чушки, спанак, бял боб, зелен лук и др.);

- продукти, съдържащи йод, бром (бадеми, фъстъци, боб, трапезна сол, заквасена сметана и др.);

- месо и месни продукти;

- риба и рибни продукти;

- всички зелени зеленчуци и плодове;

- всички червени зеленчуци;

- продукти, които нараняват лигавицата на устата (карамел, ядки, сушилни, крекери).

  • Препарати. Избягвайте приема на лекарства, както и аспирин, индометацин, фенилбутазон, къси стероиди, железен резерпин.
  • Алкохолът. Изключете 3 дни преди изследването.

Внимание. За да получите надеждни резултати, не трябва да дарявате изпражнения за кървене (хемороиди, запек, орални заболявания, менструация). В деня на събирането на фекалиите не мийте зъбите си, за да не нараните устната лигавица, можете да изплакнете устата си с разтвор на сода. За анализа на изпражненията при деца е позволено да го вземете от памперс, памперс, от саксия.

Процедура за събиране

  • Фекалиите се събират сутрин, на празен стомах, след спонтанно движение на червата.
  • Извършете хигиенни процедури и предварително уринирайте в тоалетната, изплакнете.
  • Поставете стерилна хартия (или гладен лист) или пластмасова чиния за еднократна употреба в съда или на дъното на тоалетната и дефектирайте. Не се допуска събиране на проби от изпражнения от тоалетната!
  • Съберете изпражненията веднага след дефекация от различни места в една порция със специална лъжица, монтирана в капака на пластмасов контейнер в обем 1-2 g (не повече от 1/3 от обема на контейнера). Избягвайте получаването на урина и неразградена храна.
  • Доставете пробата в лабораторията в деня на събиране.

Скатологично изследване на изпражненията (копрограма) - преглед

Такъв информативен и толкова евтин анализ! Позволява ви да научите много за работата на храносмилателната система.

От няколко години съм наблюдаван от гастроентеролог за стомашно-чревния тракт - според EGD имам гастрит, а според ултразвук на коремните органи - дуоденит и холецистит. Не изпитвам нищо толкова страшен симптом, понякога има обостряния на гастрит, когато греша по отношение на храненето.

Но наскоро имах дърпащи болки в лявата долна част на корема.

Изписах ги на гинекология и хукнах към лекаря.

Според ултразвук и анализи на гинекологични аномалии те не са открили никакви. Остава да грешиш върху червата.

Започнах да чета в интернет какви прегледи има, за да проверя функцията на червата.

Дори не обмислях ендоскопски преглед - това трябва да бъде предписано от лекар, не бих искал напразно да правя колоноскопия.

Но копрограмата е анализ на изпражненията, реших първо да го направя.

В допълнение, дарих изпражнения за дисбиоза (култура с антибиотикограма).

Плюс това имам резултат от EGD и ултразвук. С готовите резултати исках да отида при гастроентеролог. В крайна сметка, сега назначаването на лекар струва много и не бих искал да плащам за среща с лекар, само за да получа списък с необходимите тестове и прегледи.

КАКВО Е КОПРОГРАМА И ЗАЩО Е НЕОБХОДИМО:

Coprogram е химическо, физическо, микроскопично лабораторно изследване на човешки изпражнения и тяхното съвкупно описание за диагностика на заболявания на храносмилателната система.

Анализът на изпражненията за копрограма позволява да се оцени:

- способност за храносмилане и ензимна активност на червата, стомаха, панкреаса;

- евакуационна функция на червата и стомаха;

- възпалителен процес в червата;

- състоянието на чревната микрофлора;

- наличието на протозои, кисти, хелминти и техните яйца.

ГЛАВНА ИНФОРМАЦИЯ:

Разходи за копрограма в Invitro - 120 гривна.

Резултатът е готов на следващия ден.

Преди да вземете анализа, можете да вземете специален буркан в Invitro безплатно.

Купих в аптеката стерилен контейнер с лъжица.

КАК ДА ИЗПОЛЗВАТЕ АНАЛИЗ:

Необходимо е да съберете анализа сутрин и веднага да го занесете в лабораторията.

Как правилно да събирате материала е описано на уебсайта на клиниката (Invitro има такава инфа, посочва колко количество и как да го прави правилно, за да не замърси материала).
Единственото нещо е, че не можете да използвате клизма, ректални супозитории, лаксативи, железни препарати, бисмут, активен въглен и всичко, което може да изкриви резултатите, например оцветители като цвекло.

След диагностични процедури също е невъзможно да се вземе копрограма незабавно (колоноскопия, иригоскопия), тъй като контрастът може да не бъде премахнат напълно или да останат следи от кръв.

УСЛОВИЯ ЗА СЪБИРАНЕ НА АНАЛИЗ:

На първо място, през периода на подготовка, трябва да спрете приема на лекарства, които влияят на резултата..

Трябва да отложите теста, ако имате менструален цикъл или кървящи хемороиди.

Не използвайте изпражнения, които са влезли в контакт с дезинфектант или почистващ препарат.

Резултатът може да бъде повлиян от скорошна бариева радиология или колоноскопия.

За да вземете копрограмата, трябва да съберете прясно изхвърлени изпражнения в чист, сух стъклен или пластмасов съд в количество от 10-15 грама. Съдържанието на чужди вещества, включително урината, е неприемливо. Съдът със съдържанието е плътно затворен с капак и се поставя в чиста торбичка.

МОЯТ РЕЗУЛТАТ:

Всеки от показателите на копрограмата може да разкаже много за работата на храносмилателната система..

Отклоненията от референтните стойности са подчертани в розово.

И розова отметка - това са въпросните индикатори - те изглеждат приемливи, но заедно с други индикатори могат да изяснят картината.

Моите показатели се отклоняват от нормата:

1. Необразувани каши кал. (Обикновено трябва да се издава).

Може би имам това заради изобилните растителни храни или проблеми с панкреаса.

Изкусяването, подобно на каша, се появява с ферментативна диспепсия, колит с диария поради повишена чревна подвижност.

2. Растителни фибри, несмилаеми и смилаеми.

Неразградени фибри - това може да бъде обелката на зеленчуци и други подобни.

Разградените фибри са влакната, които тялото трябва да абсорбира. И ако не се асимилира, значи има твърде много от него или стомашно-чревния тракт има проблеми.

Но ще кажа, че сега ям много зеленчуци и плодове, така че теоретично няма нищо лошо.

Смилаемо растително влакно в изпражненията

Смилаемите фибри в големи количества в изпражненията могат да показват ускорена евакуация на хранителни маси от червата (диария от всякакъв произход), недостатъчно храносмилане (понижена киселинност на стомашния сок), заболявания на панкреаса, улцерозен колит.

Ако консумирате много фибри, всичко това може да няма време да се усвои и ще се намери в изпражненията.

Несмилаеми растителни влакна в изпражненията

Несмилаеми фибри в червата не се разграждат и винаги присъстват в изпражненията в различни количества, ако човек яде растителни храни.

3. Йодофилна флора нормална и патологична.

Йодофилната флора включва различни микроорганизми, които имат способността да оцветяват черно или тъмно синьо при контакт с йодни разтвори.

Наличието на йодофилна флора в изпражненията не винаги е признак на някакво заболяване. При анализиране на копрограмата е необходимо да се вземе предвид получената храна в навечерието на анализа. Така например, при излишък от прием на въглехидрати с храна, в червата могат да възникнат процеси на ферментация, в резултат на което йодофилни бактерии могат да бъдат открити в изпражненията.

Йодофилните бактерии в изпражненията могат да бъдат знак за нарушение на чревната микрофлора.

Също така появата на йодофилни бактерии е възможна при недостатъчно усвояване на храната в тънките черва, функционална недостатъчност на панкреаса и стомашно храносмилане.

Едновременно с копрограмата предадох анализ за дисбиоза, при който освен оценка на чревната микрофлора се определя чувствителността към антибиотиците на идентифицираните бактерии. Мисля, че патологичната флора е ненормална.

4. Слуз.

Слузта, при липса на други симптоми, не е необичайна и изисква лечение.

Причините за слуз в изпражненията могат да бъдат много безобидни. Това може да се дължи на консумация на храна, която е довела до повишено производство на слуз.

Забележимо присъствие на слуз в изпражненията може да е признак на възпалителен процес в червата. Слуз може да показва чревна инфекция, която обикновено е придружена от болка и диария..

OUTPUT:

В обобщение, нищо лошо в копрограмата ми не излезе наяве.

Но копрограмата, при цялата си евтиност, е много информативна - тя съдържа много показатели и може бързо да покаже очевидни отклонения, които изискват спешно посещение при лекаря - кръв, нишесте, мазнини, левкоцити, протозои, яйца на хелминти и т.н. Също така не е необходимо да чакате резултатите дълго време - само един ден.

Общ анализ на изпражненията (копрограма)

описание

Coprogram е набор от химически, физически, микроскопични лабораторни изследвания на човешки изпражнения, които се провеждат за диагностициране на заболявания на храносмилателната система.

Анализът на изпражненията за копрограма дава оценка на:

  • способност за храносмилане и ензимна активност на червата, стомаха, панкреаса;
  • евакуационна функция на червата и стомаха;
  • възпалителен процес в червата;
  • състоянието на чревната микрофлора;
  • наличието на протозои, кисти, хелминти и техните яйца.
За преминаване на анализа на изпражненията за протозои се предписва на пациенти, приети за лечение в лечебно заведение и на пациенти, които са на амбулаторен преглед. Тези изследвания са важни за лекаря, когато съставя обективна клинична картина за здравето на пациента..

Анализът определя основните съставни елементи на изпражненията, а именно: мускулни влакна, неутрални мазнини, фибри, мастни киселини и соли, еритроцити, левкоцити, чревни епителни клетки и злокачествени новообразувания, слуз, яйца на хелминти, протозои.

Показания:

  • диагностика на заболявания на храносмилателната система;
  • оценка на резултатите от лечението.
обучение
Фекалиите се събират в количество не повече от 1/3 от обема на контейнера. Необходимо е да се достави контейнер с изпражнения до медицинския кабинет в рамките на 2 часа от момента на събиране на биоматериал.

Фекалиите се събират след спонтанни движения на червата в пластмасов контейнер за еднократна употреба със затворен капак и шпатула за вземане на проби. Избягвайте да добавяте урина към изпражненията и гениталните секрети.

Преди да преминете изследването, се препоръчва да спрете приема на следните лекарства - лаксативи, ваго- и симпатикотропни лекарства, каолин, бариев сулфат, бисмут и железни препарати, ректални супозитории на базата на мазнини, ензими и други лекарства, които влияят на процесите на храносмилане и абсорбция.

Не можете да провеждате скатологични изследвания след клизма.

След рентгеново изследване на стомаха и червата, фекален анализ се показва не по-рано от два дни по-късно.

Интерпретация на резултатите
Макроскопско изследване:

  • Консистенция: гъста
  • Форма: декорирана
  • кафяв цвят
  • Мирис: фекален, неостър
  • pH 6-8
  • Остатъци от неразградена храна: липсва
Микроскопско изследване:

  • Мускулни влакна със стриция: отсъстват
  • Мускулни влакна без стрии: единици. в подготовката
  • Мазнина неутрална: отсъства
  • Мастни киселини: няма
  • Соли на мастните киселини: незначителен
  • Разградени растителни влакна: единица. в подготовката
  • Вътреклетъчно нишесте: липсва
  • Извънклетъчно нишесте: липсва
  • Йодофилната флора е нормална: единица. в подготовката
  • Йодофилна флора патологична: отсъства
  • Епителът е цилиндричен: отсъства
  • Епител плосък: отсъства
  • Левкоцитите: отсъстват
  • Еритроцитите: липсват
  • Най-просто: отсъства
  • Яйца от червеи: отсъстват
  • Гъби с дрожди: няма

Coprogram

Не намерих отговор на въпроса си?

Оставете заявка и нашите специалисти
ще ви посъветва.

За точна диагноза и ефективно лечение на много заболявания на стомашно-чревния тракт, в допълнение към инструменталните, е необходимо да се проведат лабораторни изследвания. Един от тях е анализ на изпражненията - копрограма. В хода на лабораторните изследвания се определят химичните, биохимичните и физичните свойства на изпражненията. Получените резултати позволяват да се определи наличието на следните патологии в различни части на стомашно-чревния тракт: възпалителни процеси, заболявания на дебелото и тънкото черво, неоплазми от различно естество и др..

"CM-Clinic" разполага със собствена лаборатория, оборудвана в съответствие със съвременните изисквания. Това ви позволява да извършвате копрограмата бързо и с максимална точност, което е особено важно при диагностицирането на заболявания на ректума.

Когато е необходимо да се направи копрограма

Изследването на фекалиите за скатология рядко се използва като независима процедура, но в комбинация с други методи се оказва много информативно. Лекарите на "CM-Clinic" предписват копрограма за диагностициране:

  • патологии на тънките и дебелите черва, включително сигмоида и ректума;
  • злокачествени образувания в областта на ректума;
  • заболявания на дванадесетопръстника;
  • остри и хронични заболявания на стомаха;
  • заболявания на панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур.

Подготовка за теста

За да получите точни и информативни резултати от копрограмата, е необходимо внимателно да се подготвите за изследването.

2-3 дни преди теста трябва да изключите от диетата храни, които могат да оцветяват изпражненията - домати, цвекло, зелени зеленчуци, червена риба, както и мазни и пушени храни. Вместо това се препоръчва използването на постно месо, млечни продукти, зърнени храни.

Преди да приемете копрограма, трябва да спрете приема на определени лекарства: железни препарати, антибиотици, активен въглен, лаксативи, ензими.

Когато събирате изпражнения, трябва да спазвате следните правила:

  • анализът изисква изпражнения след естествена дефекация, тъй като клизмите или слабителните могат да променят качествения състав на материала;
  • не се допуска събиране на фекалии с пръски урина и кръв (по време на менструация и кървящи хемороиди);
  • Сутрешните изпражнения, събрани на празен стомах и поставени в стерилен съд, са оптимални за анализ.

Какво показва копрограмата

Резултатите от анализа на изпражненията за копрограма позволяват да се идентифицират патологии на храносмилателния тракт, както и на жлъчния мехур, панкреаса и черния дроб. Всички параметри се оценяват в сравнение с нормалните показатели, а съществуващите отклонения могат да показват наличието на определени заболявания.

В хода на лабораторния анализ се оценяват показатели като цвят, консистенция, миризма, киселинност на тествания материал. Така че, черният фекалии са характерни за улцерозен колит или новообразувания, кървене в горните черва, а червеникавият изпражнения се определя с кървене в долния стомашно-чревен тракт.

Изпражненията на здрав човек имат формализирана консистенция. Течна консистенция показва наличието на възпалителни процеси, а лентоподобните изпражнения показват патологии на ректума и сигмоидното черво, спазми на сфинктера.

В допълнение, анализът оценява качеството на храносмилането на храната, наличието на протеин, слуз, билирубин, окултна кръв, мастни киселини, нишесте, мускулни влакна, левкоцити, еритроцити и др. При колоректалния рак в копрограмата на изпражненията се намират атипични клетки..

Анализът на изпражненията за копрограма е информативно изследване, но за да установи окончателната диагноза, лекарят заедно оценява резултатите от нея, както и данните от прегледа и други изследвания.

Декодиране на копрограма

Ако сте дарили изпражнения за копрограма, не трябва сами да интерпретирате резултатите от теста. Отклоненията в нормата на определени показатели не винаги показват наличието на патологии. Само лекар може компетентно да дешифрира копрограмата, да оцени получените данни и да вземе решение за назначаване на допълнителни изследвания или разработване на тактики на лечение.

В лабораторията "CM-Clinic" анализът на изпражненията за скатология се извършва в рамките на 1-3 дни. За да изясните подробна информация за услугата и цени за копрограмата, позвънете на +7 (495) 292-39-72.

Общ анализ на изпражненията

Проучете биоматериалИзпражнения
Изследователски методлека микроскопия
Краен срок от пристигането на биоматериала в лабораторията1 к.д.

Копрограмата (общ анализ на изпражненията) е един от основните методи на изследване, който ви позволява доста точно да прецените работата на храносмилателната система. Този тест включва изследване на физически (количество, консистенция, форма, цвят, мирис, видими примеси, рН) и химични свойства (наличие на кръв, билирубин, стеркобилин, протеин), както и микроскопия (наличието на мускулни влакна и степента на тяхното храносмилане, неутрална мазнини, мастни киселини, растителни фибри и нишесте отразяват работата на храносмилателния тракт; освен това е възможно да се открият клетъчни елементи, солни кристали, слуз, протозои и яйца на хелминти).

Coprogram (тест за анализ на изпражненията) е цялостно изследване, насочено към определяне на свойствата на изпражненията. Анализът също така идентифицира включвания в биоматериала. Този тест е част от цялостно изследване, но в някои случаи може да бъде предписан като независимо проучване. Фекалиите са последният елемент от преработката на храна, която човек консумира. Образува се в стомашно-чревния тракт. Съставът на изпражненията включва така наречените сухи остатъци (живи микроорганизми и фрагменти от смилаема храна), вода. Съставът на изпражненията е индивидуален, диетата на човек оказва значително влияние върху него. Също така, съставът зависи от количеството консумирана течност. Съставът на изпражненията може да се променя при много заболявания (както с патологии на стомашно-чревния тракт и органите на храносмилателната система, така и с нарушаване на други системи на тялото).

Основните видове нарушения на състава на изпражненията:

  • чужди компоненти;
  • биологични образувания;
  • микроорганизми;
  • вещества, образувани от метаболитни елементи и клетки на тялото;
  • промяна в количествените показатели на различни компоненти на изпражненията.

Клиничният анализ на изпражненията се предписва от специалисти за проследяване на напредъка на лечението на стомашно-чревни патологии, оценка на неговата ефективност, както и за диагностициране на заболявания на вътрешните органи (например черния дроб, жлъчния мехур).

2 дни преди изследването изключете лекарства, които влияят на системата за коагулация на кръвта (ацетилсалицилова киселина, варфарин, нестероидни противовъзпалителни средства), които влияят на чревната перисталтика (лаксативи, ензими, симпатомиметици), както и железни препарати. Отмяната на лекарствата трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

Показания за целите на анализа:

  • симптоми на патологии на храносмилателната система;
  • по време на терапията се назначава проучване, за да се следи неговата ефективност.

Проблемите в стомашно-чревния тракт най-често се проявяват с такива симптоми като коремна болка, гадене, промяна в цвета на изпражненията, запек или диария, загуба на апетит, необоснована загуба на тегло, жълтене на склерата и кожата. Също така пациентът може да се оплаче от повишено образуване на газове, състоянието на ноктите и косата може да се влоши.

Здравият човек няма слуз в изпражненията (или количеството му е незначително), кръв, нишесте, неутрални мазнини, мускулни влакна и гъбички, подобни на дрожди. Има установени норми за други компоненти. В повечето случаи по време на цялостен преглед се предписва общ анализ на изпражненията. Следователно резултатите от него се оценяват във връзка с данните, получени в хода на други лабораторни и инструментални изследвания. Само лекар може да интерпретира неговите резултати, да постави диагноза и, ако е необходимо, да предпише лечение..

Резултатите от лабораторните изследвания не са единственият критерий, отчитан от лекуващия лекар при поставяне на диагноза и предписване на подходящо лечение, и трябва да бъдат разгледани заедно с данните от анамнезата и резултатите от други възможни изследвания, включително инструментални диагностични методи..
В медицинската компания "LabQuest" можете да получите лична консултация с лекаря на услугата "Доктор Q" въз основа на резултатите от изследванията по време на срещата или по телефона.

Копрограма: как да приемате, подготовка и анализ

Публикувано от: Паразитолог в диагностика 15 февруари 2019 г.

Копрограмата е често срещан метод за диагностициране на паразитни и инфекциозни заболявания. Този метод е доста точен и бърз и затова често се предписва от лекарите. Не всеки знае как да премине правилно тест за изпражнения. За да бъде резултатът надежден, трябва да спазвате няколко прости правила при събирането на материал..

Копрограма (анализ на изпражненията)

Фекалиите са краен продукт от човешкия живот, който се образува в резултат на редица биохимични процеси в дебелото черво. Често именно имунохимичният анализ на изпражненията за окултна кръв позволява да се открие при деца и възрастни патологията на храносмилателния тракт, заболявания на панкреаса, черния дроб.

Чрез редовно преминаване на фекален тест за окултна кръв пациентът намалява честотата на рак на дебелото черво в последния етап с 50%, което води до намаляване на смъртността.

Coprogram е изследване на фекалното съдържание за определяне на неговите свойства, физичен и химичен състав, наличието на патологични включвания с цел диагностициране на заболявания и наблюдение на динамиката на заболяването, процеса на лечение. изследване.

Фекалиите се образуват, когато хранителна бучка (химер) преминава през целия храносмилателен тракт на човека от устната кухина до ректума. Затова тези копрограми са най-ценни при диагностицирането на заболявания на стомашно-чревния тракт..

Какво показва копрограмата

Във фекалиите се откриват микроорганизми от различни видове и количества, частици от неразградена храна, фекални пигменти и епител на различни части на червата.

Познавайки тези характеристики, лаборантът може да определи патологични процеси в определени части на червата при някои заболявания.

Копрограмата се показва, когато:

  • остра и хронична патология на стомаха;
  • заболявания на дванадесетопръстника;
  • патология на тънкото и дебелото черво (включително сигмоида и ректума);
  • проблеми в черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • заболявания на панкреаса;
  • хелминтни инвазии (паразитни инфекции);
  • инфекциозни процеси;
  • онкология;
  • оценка на ефективността на лечението, коригиращи мерки на терапията.

Копрологичното изследване разкрива дисбиоза (нарушение на съотношението на микроорганизмите и възпроизвеждане на патогенни форми).

Копрограмата рядко се използва като изолирано изследване, най-често това е допълнителен, но в същото време информативен диагностичен метод.

Копрограма - общи правила за подготовка за анализи

Има общи правила за вземане на тестове:

  • последното хранене не по-рано от 12 часа преди теста;
  • препоръчително е да се изключи приема на лекарства, ако няма конкретни инструкции от лекуващия лекар;
  • необходимо е да се предупреди регистраторите на CDL "OLIMP" за приетите лекарства;
  • сутрешното лечение се извършва само след преминаване на анализа;
  • изключете приема на алкохол 1 ден преди теста и не пушете 2 часа преди теста, също изключвайте емоционалния стрес в навечерието на теста;
  • като сте дошли в стаята за лечение, не се препоръчва да се правят тестове незабавно - трябва да почивате 15-20 минути;
  • ако се предвижда връщането на тестовете, тогава за максимална надеждност е необходимо да ги вземете в една и съща лаборатория по едно и също време на деня.

За да получите надежден тестов резултат, трябва да спазвате една от две диети за 4-5 дни:

  • Диета на Шмид (щадяща): дневна диета: 1-1,5 литра. мляко, 2-3 безалкохолни яйца, бял хляб с масло, 125гр. кайма, 200гр. картофено пюре, овесени ядки. Общо съдържание на калории - 2250 калории;
  • Диета на Pevzner (максимално натоварване с храна): дневна диета: 200гр. бяло и 200гр. черен хляб, 250гр. пържено месо, 100гр. олио, 40гр. захар, пържени картофи, моркови, салати, кисело зеле, елда и оризова каша, компот, пресни плодове. Общо калории - 3250 калории.
  • не можете да изпращате материал за изследвания: след клизма, приемане на лекарства, които влияят на храносмилането, след въвеждането на супозитории, приемане на желязо, бисмут, бариев сулфат), приемане на рициново или вазелин; жените не се препоръчват да правят тест за изпражнения по време на менструация;

след рентгенови изследвания на храносмилателната система, използвайки бариев сулфат или колоноскопична процедура, се препоръчва събирането на фекалиите не по-рано от два дни!

Правила за събиране на анализ на изпражненията

Когато събирате анализ на изпражненията, трябва да спазвате правилата:

  • изпражненията за изследване трябва да излязат след спонтанна дефекация;
  • изпражненията не трябва да съдържат примеси от урина или менструален поток;
  • събирайте изпражнения за анализ от 3-4 различни зони със специална шпатула в пластмасов контейнер;
  • запълнете не повече от 1/3 от обема на контейнера;
  • посочете на контейнера пълното име, дата на раждане на пациента, дата и час на събиране на материали, отделение, номер на отделението;
  • доставя материала в лабораторията незабавно или не по-късно от 10 - 12 часа след дефекацията, при условие че се съхранява в хладилник (врата) при температура от + 4 + 6 ° C.

Изпражнения за окултна кръв. (имунохроматографски метод) не трябва да се събира по време или в рамките на 3 дни след менструалния период, а изпражненията не трябва да се даряват в случай на хемороидално кървене или ако има кръв в урината.

Алкохолът, аспиринът или други лекарства, приети в излишък, могат да раздразнят стомашно-чревния тракт, което води до латентно кървене.

Трябва да спрете приема на тези лекарства най-малко 48 часа преди тестване. Не е необходимо да се въвеждат други диетични ограничения преди откриване на окултна кръв в изпражненията чрез имунохроматографския метод.

При изследване на изпражненията за паразити е препоръчително да се приемат изпражнения три пъти с интервал от 3-4 дни. За да контролирате лечението, изпратете всички порции изпражнения, разпределени в дните на приемане на антихелминтното средство.

Правила за подготовка за доставка на фекалии

Правила за подготовка за общо клинично изследване на изпражненията (копрограма)

Правила за подготовка за общо клинично изследване на изпражненията (копрограма):

  • след 3-4 дни е необходимо да спрете приема на лаксативи, въвеждането на ректални свещички, масла и други лекарства;
  • необходимо е да се ограничи приема на лекарства, които засягат чревната перисталтика (беладона, пилокарпин и др.) и цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат);
  • неподходящ за изследователски материал, получен след клизма, след прием на рентгенови контрастни вещества (барий по време на рентгеново изследване).

Правила за подготовка за изследване на изпражненията за окултна кръв

  • Изключете месото, рибата, зелените зеленчуци, доматите от диетата 72 часа преди доставката на изпражненията;
  • изключете приема на лаксативи, въвеждането на ректални супозитории, масла, ограничете приема на лекарства, които влияят на чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.) и цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат), в рамките на 72 часа преди анализа;
  • изследването трябва да се извърши преди извършване на сигмоидоскопия, фиброгастродуоденоскопия (FGDS) и други диагностични процедури в червата и стомаха;
  • в рамките на 24 часа преди събиране на изпражнения не трябва да миете зъбите, тъй като от повредените венци може да се отдели достатъчно кръв за фалшив положителен резултат;
  • неподходящ за изследователски материал, получен след клизма, след прием на рентгенови контрастни вещества (барий по време на рентгеново изследване).

Събиране на фекалии за копрограма, окултна кръв и PCR анализ

  • Само прясно екскретираните изпражнения, получени естествено в деня на изследването, са подходящи за изследване;
  • не докосвайте с ръцете вътрешната повърхност на съда, капака и лъжицата, не го мийте и не изплаквайте; изпражненията трябва да се събират само със специална лъжица, прикрепена към капака на пластмасов съд;
  • от контейнер (съд) изпражненията се събират с лъжица в контейнер;
  • при събиране на фекалии от малки деца е забранено да се вземат изпражнения от памперс, от бельо - контейнерът трябва да се напълни не повече от 1/3 от обема;
  • изпражненията не трябва да съдържат урина;
  • контейнерът след събиране на биоматериала в него не трябва да се мие или изплаква;
  • контейнерът с пробата трябва да бъде доставен до всеки от приемните пунктове на лабораторията до 2-3 часа след събиране, преди това трябва да се съхранява в хладилника (при температура от + 2 до + 4 ° C).

Преглед на изпражненията за яйца на хелминти и протозойни кисти

  • За целите на диагнозата трябва да се съберат изпражнения, преди да се приемат антипаразитни лекарства;
  • след 3-4 дни е необходимо да спрете приема на лаксативи, въвеждането на ректални свещички, масла;
  • необходимо е да се ограничи приема на лекарства, които влияят на чревната подвижност (беладона, пилокарпини и др.) и цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат);
  • неподходящ за изследователски материал, получен след клизма, след прием на рентгенови контрастни вещества (барий по време на рентгеново изследване).

Характеристики на събирането на изпражненията: изпражненията трябва да се поставят в контейнер веднага след движение на червата; контакт на изпражненията с урината не е разрешен; при кърмачета пробата се събира веднага след изпразването на червата от памперса или дрехите (събирането от памперса не е разрешено);

При малки деца трябва да се вземе проба от изпражненията от саксията (в случай, че детето ходи до саксията), също е възможно да се събира от памперса или от плъзгачите; при възрастни и по-големи деца пробата се взема от всеки чист контейнер; събиране на изпражнения от тоалетната не е разрешено.

Правила за микробиологично изследване на изпражненията ("засяване" на изпражнения върху хранителна среда)

  • За събиране и транспортиране на изпражнения е необходимо да се използва стерилен пластмасов контейнер с хранителна среда (събирането и транспортирането на изпражнения в други видове "контейнери" не е разрешено - такъв материал няма да бъде приет за изследване);
  • се събират само прясно отделени фекалии, получени в деня на изследването по естествен начин;
  • при малки деца е забранено вземането на фекалии от памперс, докато допускането на изпражнения от бельо, което е било предварително термично обработено (гладено);
  • не докосвайте с ръцете вътрешността на съда, капака и лъжицата; изпражненията трябва да се събират само със специална лъжица, прикрепена към капака на пластмасов съд;
  • нежелателно е да вземете проба от изпражнения от тоалетната;
  • изпражненията не трябва да съдържат урина.

Алгоритъм за събиране на проби от изпражненията:

  • отворете контейнера, като завъртите капака му обратно на часовниковата стрелка;
  • от контейнера (съда) фекалиите се събират в контейнера с помощта на лъжица, фиксирана върху капака на контейнера, в следните количества: за деца над 1 година и възрастни - поне две чаени лъжички;
  • за деца под 1 година - поне една чаена лъжичка;
  • затворете плътно контейнера с капак, като го завиете по посока на часовниковата стрелка;
  • когато използвате контейнер със среда за култивиране, уверете се, че биоматериалната проба е в течността, а не по стените на контейнера, след това завийте плътно капака и внимателно разклатете контейнера, за да смесите пробата с хранителната среда; използвайте лъжицата в капака на съда, за да разбъркате пробата от твърда изпражнения.

Лабораторни изследвания на изпражненията

Не можете да изпращате изпражнения за изследвания след клизма, въвеждане на супозитории, приемане на рициново и вазелин, железни препарати (при анемия), бисмут (Vikalin, Vikair и др.), Барий (с рентгеново изследване), вещества с оцветяващи свойства. Фекалиите трябва да са без чужди вещества, като урина.

Събиране на материал за копрологични изследвания:

за изследване, събирайте прясно отделени изпражнения в херметичен контейнер. При провеждане на копрологичен анализ не се изисква специално обучение, но ако е указано от лекар, се предписва пробна диета, която пациентът следва в продължение на 4-5 дни.

Качествен тест за наличие на кръв в изпражненията ("окултни кръвни изпражнения"): тестът се провежда, ако се подозира чревно кървене. При извършване на анализ е необходимо да се изключат месо, риба, яйца, всички видове зелени зеленчуци, домати от диетата на бременна жена за 3-4 дни.

Изследване на изпражнения за яйца на хелминти (за яйца на червеи): изследването на изпражненията за яйца на хелминти (за яйца на червеи) се извършва в прясно екскрементиран кал. За целта се вземат 10-15 г фекалии от различни части на една порция в чист съд (виж скатологични изследвания). В допълнение, спонтанно освободени или изолирани паразити се доставят в лабораторията..

Остъргване за яйца на щипкавици: остъргването за яйца на щипкавици се прави сутрин преди движение на червата и уриниране или вечер (2-3 часа след като бременната жена си легна). Изстъргването се извършва внимателно от повърхността на гънките в обиколката на ануса и от долните части на ректума с помощта на дървена шпатула, навлажнена с 50% разтвор на глицерин или 1% разтвор на натриев бикарбонат.

Шпатула с остъргване се потапя във флакон с 2-3 капки 80% глицерин, укрепва се с еластична лента и се изпраща в лабораторията. Скърцания (с кибрит или дървена шпатула, напоена с 50% разтвор на глицерин) могат да се извършват под ноктите.

Копрограма за дисбактериоза (биохимичен анализ на чревната микрофлора): за събиране на изпражнения за биохимичен анализ на чревната микрофлора е необходимо да вземете приблизително 2 g (1 чаена лъжичка) фекалии в чист буркан, затворете плътно капака и донесете същия ден, няколко часа по-късно в лабораторията.

Предварително сварете буркана за около 20 минути. Някои медицински центрове издават специален буркан за анализ - трябва да го вземете предварително. Бурканът, предназначен за микробиологичен анализ, не трябва да се мие с дезинфектанти.

Не можете да изпращате изпражнения за изследвания след клизма, въвеждане на супозитории, приемане на рициново и вазелин, железни препарати (при анемия), бисмут (Vikalin, Vikair и др.), Барий (с рентгеново изследване), вещества с оцветяващи свойства. Фекалиите трябва да са без чужди вещества, като урина.

Засяване на резервоари - метод за диагностициране на инфекции

Културен резервоар (бактериологична култура) е лабораторен анализ, с който лекар може да определи вида на микроорганизмите, които са причинили определен възпалителен процес. Как се прави?

Малко количество биологичен материал - кръв, урина, изпражнения, назален секрет и др. - се нанася в много тънък слой върху специални хранителни среди. Например захарен бульон или агар. Това се нарича "сеитба".

След това тръбите се поставят в термостат, който поддържа температура, "приятна" за бактериите. Тоест, те създават такива условия, за да се размножават бактериите. И после ги изучават.

Резервоарът за семена позволява не само да се определи причинителят на заболяването, но и да се установи неговата чувствителност към антибиотици. Това дава възможност на лекаря да избере най-ефективния режим на лечение..

Резервоарът за сеитба се отнася до микробиологични изследвания, той се извършва в лабораторията чрез поставяне на биоматериала в благоприятна температура и хранителни условия.

Процедурата ви позволява да идентифицирате патогенни микроорганизми в материала за целите на лечението. С помощта на резервоар за засяване те не само установяват причината за инфекцията, но и провеждат изследвания за чувствителността на патогена към антибиотици.

Показания за вземане на тестове за бактериална култура

Надеждността на резултата може да се гарантира, ако пациентът не е приемал антибиотици и антибактериални лекарства в продължение на 2 седмици.

Препоръките за подготовка за анализа включват: изстъргване от уретрата се взема 2 часа след уриниране; използвайте сутрешна урина и изпражнения; кърмата се приема преди хранене или два часа след; храчките трябва да се събират сутрин, след миене на зъбите и на празен стомах; вземане на кръвна проба преди лечението или 12 часа след последния прием на антибактериално лекарство.

Показания за вземане на теста за резервоар за семена: диагностика на възпаление на простатната жлеза; диагностика на възпаление на тазовите органи; установяване на причините за спонтанен аборт; подготовка за зачеване; избор на антибиотик за лечение на пикочно-половите инфекции.

Копрограма при възрастни и деца (стенопис)

Първо се извършва макроскопско изследване на изпражненията.

При декодиране на копрограмата при възрастни се оценява: появата на изпражнения; плътността на изпражненията; оцветяване (нормално или патологично); наличието на специфична миризма; наличието на кървави петна, ивици, неразградена храна, гноен секрет, лигавични бучки; наличието на зрели форми на хелминти; възможно изхвърляне на камъни в жлъчката и камъни в панкреаса.

Дешифриране на копрограмата при деца: основните показатели на копрограмата при деца са подобни на тези при възрастните. Но има някои особености. Повечето деца имат нормална копрограма с неутрална или леко алкална реакция (в диапазона на pH 6-7,6.

При кърмачетата реакцията най-често е кисела, в резултат на хранителните характеристики, характерни за тази възрастова категория..

До тримесечна възраст на детето с кърмене, наличието на билирубин в изпражненията е вариант на нормата. След 3 месеца при декодиране на копрограмата при деца, обикновено трябва да се определя само стеркобилин.

Публикации За Холецистит

Сушени кайсии при панкреатит: ползи и вреди, правила за подбор и характеристики на употреба, рецепти за ястия и напитки със сушени плодове

Хранопровод

При нарушения на панкреаса е важно да се храните правилно. В менюто на пациент с панкреатит постепенно се въвеждат лесно смилаеми храни, които не дразнят лигавицата на стомаха и панкреаса и не претоварват увредения орган.

Причини за болки в гърба с панкреатит. Защо гърба ме боли от панкреатит??

Хранопровод

Болки в гърба с панкреатит - възникват по време на обостряния. Синдромът на остра болка, излъчващ се в гърба, или болка в пояса, е свързан с инервацията на панкреаса, с факта, че нервните влакна сплитат този екзокринен орган с гъста мрежа.