Дисбактериозата е нарушение на здравата чревна микрофлора. Коварността на това състояние се крие във факта, че то няма характерни симптоми. Дисбактериозата не е заболяване, а само проява на най-различни патологични процеси в организма..
Тънките черва на всеки човек се обитават от специален набор от микроорганизми, които са отговорни за функционирането на имунната система и храносмилането. Дисбиозата се появява в резултат на промени в качествения и количествен състав на микрофлората.
По време на вътрематочното развитие червата на бебето са напълно стерилни. По време на раждането първите микроорганизми стигат до там от майката. Техният брой и разнообразие постепенно се увеличава по време на кърмене, както и при прегръдки и целувки. Всички тези микроби образуват естествената чревна микрофлора.
Днес диагнозата "дисбиоза" стана честа. Лоша екология, приемане на антибиотици, инфекции - всичко това може да доведе до нарушаване на състава на микрофлората. В по-голямата част от случаите дисбиозата при кърмачета се развива поради късното прикрепване към гърдата. Майчиното мляко нормализира баланса на микрофлората в червата, може да се каже, че е естествено лекарство. Дисбиозата е опасна по своите последици, затова е важно да се диагностицира проблемът навреме и да се започне лечение.
Особено важно е да се премахне или напълно да се предотврати появата на патология при новородено бебе. Анализ за дисбиоза е предписан за бебета, като се започне от ранна детска възраст. Въпреки това, за да бъде резултатът от изследването възможно най-надежден, е важно да се запознаете с правилата за събиране на биологичен материал и доставката му в лабораторията..
Анализът за дисбиоза при кърмачета е микробиологично изследване на изпражненията. Той може да помогне да се определи броят на бактериите, които са част от нормалната микрофлора, както и патогенните микроорганизми. Анализът също така ви позволява допълнително да определите чувствителността на микробите към антибиотиците. Кал за дисбиоза при кърмачета се изследва както за диагноза, така и за проследяване на лечението.
Показания за назначаване
Основното показание за микробиологичен анализ на изпражненията е склонност към запек или диария или нестабилни изпражнения с редуваща се диария и запек. Експертите предписват анализ за дисбиоза при деца и при наличие на други симптоми:
дискомфорт и болка в корема;
метеоризъм и подуване на корема;
неприятна миризма от устата;
гадене, повръщане;
бавно наддаване на тегло;
стоматит;
липса на апетит;
летаргия;
непоносимост към определени храни;
появата в изпражненията на неразградени хранителни частици;
тревожност, настроения, лош сън; влошаване на състоянието на кожата, ноктите, косата;
кожен обрив.
Изследването се провежда и при чревни инфекции, диатеза, заболявания на храносмилателните органи, след антибиотична терапия.
Дисбиозата обаче не трябва да се бърка с естествената адаптация на тялото на детето към новите условия на живот. Следните прояви се считат за вариант на нормата:
изпражнения от жълт, зелен или кафяв цвят;
леки примеси от слуз, пяна или кръвни ивици;
метеоризъм и подуване на корема, които са от краткосрочен характер;
регургитация след хранене;
повтарящи се чревни колики.
Съвременните учени подчертават, че диагнозата на дисбиозата при кърмачета не е напълно правилна. Чревната микрофлора е все още на етапа на образуване, така че е твърде рано да се правят каквито и да било изводи. Количествените и качествени показатели на биоценозата са индивидуални и се променят често. Ето защо е трудно да ги оценим адекватно дори при възрастен..
Въпреки факта, че диагнозата „дисбиоза“ е доста често срещано явление, тя не е толкова безобидна, колкото може да изглежда на пръв поглед. Микрофлората, обитаваща червата, играе огромна роля за нормалното функциониране на организма. Полезните бактерии стимулират обновяването на клетките, предпазват от ракови тумори, активират чревните ензими и участват в биосинтезата на витамини и аминокиселини.
Поради нарушаването на деленето на епителните клетки, пропускливостта на чревната лигавица се променя. Това води до факта, че токсините и алергените се абсорбират в кръвта, отравяйки цялото тяло. Ето защо алергизацията на тялото и общата интоксикация са по-свързани с нарушение на чревната микрофлора.
Дисбиозата влияе отрицателно върху производството на лизозим и имуноглобулини от лимфоидни клетки. Именно тези вещества осигуряват на организма надеждна защита срещу вируси и бактерии. Нарушенията от еубиозата водят до значително отслабване на имунитета.
Видове анализи
Едно от най-обективните изследвания, отразяващи работата на стомашно-чревния тракт, както и степента на храносмилане и асимилация на храната, е копрограмата. Културата на изпражненията също може да помогне за идентифициране на проблеми с червата..
Често педиатрите предписват лабораторно изследване на съдържанието на памперса. Такъв анализ обаче се счита за не много информативен и някои експерти го наричат напълно безсмислен. Това се дължи на факта, че микроорганизмите, необходими за откриване, често живеят върху париеталните лигавици на червата. Това осигурява нормалното храносмилане на храната, както и абсорбцията на полезни химични съединения в кръвта..
Друг недостатък на това изследване е, че при събирането на изпражненията се получава контакт с въздух, в резултат на което голям брой анаеробни микроби умират. Тяхната концентрация в резултатите от анализа е далеч от реалността. И ако биологичният материал е доставен в лабораторията със закъснение, тези микроорганизми изобщо няма да останат..
По-информативен анализ се счита за биохимично изследване на изпражненията. Тя ви позволява точно да преброите бактериите и дори да определите концентрацията на техните отпадни продукти. Биохимията помага на специалист да направи изводи за текущото състояние на микрофлората, но е невъзможно да се разбере как тези показатели са нормални за конкретно дете..
Интересно! На теория бактериологичното изследване на изпражненията трябва да предоставя информация за биоценозата в червата. На практика обаче анализът отразява само микробния състав на изпражненията. Сякаш човек съди мебелите в апартамент само по съдържанието на кошчето..
Провеждането на единичен анализ без динамика просто не може да даде обективна оценка на проблемите с червата. Микробният пейзаж е доста динамичен. Може би резултатите от анализа са повлияни от факта, че детето яде някои храни, които влияят на растежа на Klebsiella. Това предизвика леко понижение на концентрацията на бифидофлора. Въпреки това, след няколко часа, ситуацията може да се промени драстично. Ето защо можем да кажем с увереност, че изследването за дисбиоза отразява индивидуалната микробна флора само в момента. Анализът не може да идентифицира реални проблеми.
Също така си струва да се отбележи, че изследването говори повече за микрофлората на крайните отдели на дебелото черво. Тук обаче храносмилателните процеси вече не протичат. В по-горните части на чревния тракт биоценозата може да бъде напълно различна. Възможно е да се получи материал за изследване от тези места само по време на колоноскопия. По отношение на дисбиозата обаче не е препоръчително тази процедура да се провежда в детска възраст..
Разбира се, погрешно е да се твърди, че изследванията на дисбиозата са напълно безполезни. Анализът може да разкрие резки и радикални отклонения от нормата.
Какви други изследвания има? Учените работят за разработването на все повече и повече нови методи за диагностициране на дисбиоза. Понастоящем тези изследвания са сложни и скъпи. Сред тях са следните:
експресен метод за откриване на протеолитичната активност на определени ензими;
високо напрежение електрофореза с определянето на специфични маркери;
йонна хроматография за специфични киселини;
газо-течна хроматография на летливи мастни киселини;
микроскопия на фекални мазки с идентифициране на някои видове бактерии.
Днес диагнозата на дисбиозата е доста остър проблем. Резултатът от едно изследване с аномалии не е причина за лечение. Динамиката на промените в комбинация с оценката на клиничните симптоми има значение..
Правила за събиране
Кал от памперса е нежелан. Специалистите настоятелно препоръчват да се направи анализ на изпражненията от най-чистия биологичен материал без примеси.
За да бъде изследването възможно най-информативно, две седмици преди предвидената диагноза е необходимо да спрете да давате на бебето пробиотици и антибиотици. След пет дни ще трябва да спрете употребата на всякакви лекарства, включително хранителни добавки и витамини.
Не давайте на бебето си нова храна или формула. Не е известно как тялото ще реагира на непознатия продукт. И това може да повлияе на диагностичните резултати. Няколко дни преди планирания анализ, използването на ректални супозитории и клизми трябва да бъде отменено.
Ако искате да получите точни резултати от анализа, трябва правилно да съберете биологичен материал..
Нека разгледаме основните препоръки:
Пресните изпражнения са подходящи за изследване. Не замразявайте изпражненията си и не го оставяйте в хладилника. Приемливо време за доставка на проба в лабораторията - не повече от един час.
Уверете се, че нито една урина не попада в биологичен материал.
Кал трябва да се постави в сух стерилен буркан с плътно прилепващ капак.
Изследванията ще изискват само 10-15 g биологичен материал.
Ако откриете примеси от слуз и кръв в изпражненията, те също трябва да се дадат заедно с изпражненията за изследване..
Дефекацията за анализ трябва да се извършва по естествен път. Стимулирането със супозитории или клизми не е приемливо.
Ако детето има диария, на дъното трябва да се прикрепи найлонова торбичка, за да се вземе пробата. Можете също така да сложите бебето си върху кюспе. Оттам фекалиите могат лесно да бъдат събрани за изследване..
БАКШИШ! Масажът и гимнастиката ще помогнат да се ускори процеса на естествени движения на червата.
Как можете да предизвикате естествен порив за дефекация? За това новороденото трябва да бъде прикрепено към гърдата. Смукателният рефлекс активира чревната подвижност. Някои майки използват газова тръба. За това детето трябва да се постави от лявата страна и да се вкара един сантиметър в ануса. След това тръбата за изпускане на газ се усуква по посока на часовниковата стрелка. Ако бебето се измъкне в определено време, е необходимо през този период да извадите памперса от него и да поставите салфетка.
Дешифриране на резултатите
Специалист ще може да обясни резултатите от лабораторните изследвания. Не бива да пробвате ролята му за себе си. Няма да те стигне никъде.
Не бива веднага да изпадате в паника, когато видите отклонения от нормата. Не забравяйте, че декодирането на състава на изпражненията не отразява реалното състояние на микрофлората в червата. Биоценозата на бебето е в процес на формиране, поради което в изпражненията може да има дори патогени, които няма да навредят на здравето му. Качественият и количествен състав на флората е индивидуален, следователно при децата определението му най-често е безсмислено..
Обикновено в изпражненията могат да бъдат открити следните микроорганизми:
лакто- и бифидобактерии;
Escherichia;
клостридии;
Klebsiella;
ентерококи;
гъби от рода Candida;
colibacillus.
При деца от първите месеци от живота броят на бифидобактериите е 95% от общата микрофлора. Намаляването на концентрацията им може да бъде свързано с въвеждането на ранни допълващи храни, инфекции и стресови ситуации. Втората най-важна група полезни микроорганизми са лактобацилите. Значително количество се намира в майчиното мляко.
E. coli е условно патогенна микрофлора. Нейната роля е да синтезира витамини, да повиши имунитета и да потисне патогенните микроби.
Що се отнася до гъбичките от рода Candida, умереното им количество не причинява никакви смущения в организма. Активирането на микроорганизмите обикновено се наблюдава след курс на антибиотична терапия. Кандидозата води до подуване на корема, коремна болка и нестабилни изпражнения. Често бебетата развиват орална млечница.
Clostridia са отговорни за обработката на протеини. Микробите отделят специални химикали, които стимулират чревната перисталтика и ускоряват евакуацията на изпражненията. Не се притеснявайте, ако откриете увеличение или намаляване на концентрацията на Clostridia в резултатите от теста. Промяната в този показател е пряко свързана с количеството консумиран протеин..
В здраво тяло няма хемолизираща флора, патогенни ентеробактерии и стафилококи. Какво може да показва тяхното присъствие? Липсата на Eshirichia може да бъде свързана с паразитни заболявания, недохранване и антибиотична терапия. В ранна детска възраст такова отклонение от нормата практически не се среща..
Наличието на патогенни ентеробактерии показва развитието на остра чревна инфекция. Те включват салмонела и шигела. Ако тези микроби бъдат открити, трябва незабавно да се свържете с специалист. Хемолитичната Escherichia coli в хода на своята жизненоважна дейност отделя токсични вещества. Дори малка концентрация на него може да причини храносмилателни смущения и алергични реакции. Появата на хемолизираща флора при кърмаче се свързва преди всичко с консумацията на майката от замърсена храна от животински произход..
Staphylococcus aureus също представлява голяма опасност за новородените. Поглъщането му в стомашно-чревния тракт причинява сериозни нарушения в обмяната на веществата. Децата имат подуване, колики и треска. Инфекцията със стафилококус ауреус най-често се среща в родилните болници. Бебето може да се зарази и чрез кърма, храна и дори въздушни капчици.
Още веднъж искам да отбележа, че дисбиозата не е болест, следователно не се нуждае от лечение! Прогресивните педиатри изобщо не предписват този анализ на млади пациенти. Чревната микрофлора се променя, като се адаптира към приема на нови продукти за организма. Препоръчително е да вземете анализ за дисбиоза, ако се подозира остра чревна инфекция. Въпреки това, дори в този случай ще присъстват специфични симптоми, ясно показващи наличието на една или друга патология..
Обобщавайки
Анализът за дисбиоза при кърмачета показва микробния състав на изпражненията. Копрограма е анализ, който оценява работата на храносмилателния тракт, както и степента на храносмилане и асимилация на храната. Биохимичните изследвания ви позволяват точно да преброите броя на бактериите. Единен тест не дава обективна оценка на чревни проблеми. За специалист динамиката на такива промени в комбинация с клиничната картина е важна. Изключително важно е да се тествате, ако подозирате остра чревна инфекция. За да получите надеждни резултати, трябва да се запознаете с правилата за събиране на изпражнения. Като проба се изискват свежи изпражнения. Биологичният материал трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро. Кал трябва да се получава естествено, без да се използват клизми. Интерпретацията на резултатите трябва да се извършва от квалифицирано лице.!
Как да направите анализ за дисбиоза при кърмачета: събиране на изпражнения и декодиране на резултатите
Ако детето има болки в стомаха и проблеми със изпражненията, родителите започват да търсят причината за тези явления. Особено неприятно е, когато коремът притеснява бебето. Симптомите обикновено отзвучават с промяна в диетата и режима. Въпреки това, понякога чревните разстройства измъчват бебето дълго време. Метод за диагностициране на чревни проблеми - анализ за дисбиоза.
Ако бебето страда от стомашно-чревни проблеми, има нередовни движения на червата и често болки в корема, лекарят съветва да бъде тестван за дисбиоза
Какво е дисбиоза?
При хората различни микроорганизми живеят в червата, които допринасят за нормалното храносмилане. Дисбактериозата (дисбиозата) е промяна в баланса на чревната микрофлора, което създава условия за растеж на патогенни микроорганизми или за възпроизводство на опортюнистична флора (UPF). Това състояние се среща с определени фактори във всяка възраст..
Много експерти смятат, че дисбиозата при кърмачета не е патология. Новородените деца нямат собствена микрофлора. Микроорганизмите постепенно колонизират червата на бебето. Някои влизат в тялото веднага след раждането, други - с целувки, докосване на роднини, кърмене.
В различни етапи от развитието на бебето в неговото тяло може да преобладават определени бактерии, което не е характерно за по-големите деца. Въпреки това, понякога балансът на микробактериите се променя драстично поради различни обстоятелства..
Това води до нарушения в храносмилателния процес на бебето. Тъй като кърмачетата са много чувствителни към прояви на външната среда, не всяка промяна в благосъстоянието им говори за дисбиоза..
Следните фактори водят до сериозни нарушения на чревната микрофлора на кърмачето:
заболявания на майката по време на гестацията;
инфекциозни заболявания;
проблеми с раждането;
недоносени деца;
физиологична особеност на стомашно-чревния тракт;
нередовно кърмене;
употребата от кърмачка на нови продукти, лекарства;
хранене с млечни формули;
ранно въвеждане на допълващи храни;
въвеждане на млечни продукти в диетата;
употребата на наркотици;
неблагоприятна среда.
Какво разкрива анализът?
Ако детето се подозира за дисбиоза, специалист предписва анализ на изпражненията за UPF. Той открива наличието и концентрацията на отрицателни микроорганизми и полезни бактерии в червата.
Показания за изследване при деца
При кърмачета промените в храненето и различни заболявания най-често водят до дисбиоза. Понякога с въвеждането на нови продукти при деца под една година честотата и естеството на изпражненията се променят. Въпреки това, след няколко дни всичко се връща към нормалното. Струва си да помислите за развитието на дисбиоза и да изследвате бебето, когато се появят следните признаци:
лош дъх;
силно слюноотделяне;
диария за повече от 3 дни;
алергични кожни обриви;
интензивна регургитация и повръщане;
повишена телесна температура;
поднормено тегло;
стоматит;
млечница на устната лигавица (препоръчваме да прочетете: как и как се лекува млечница при новородени?);
летаргия;
каприза;
нарушение на апетита;
подуване на корема, метеоризъм, колики;
пяна, примеси в кръвта, зелена слуз в изпражненията.
Родителите ще забележат признаци на дисбиоза от нарушение на изпражненията и общото лошо здраве на детето
При по-големите деца признаците на дисбиоза в много отношения са сходни с тези при кърмачета под една година, само те, за разлика от бебетата, могат да се оплакват от дискомфорт и болка в корема. Недохранването, инфекциозните заболявания, хранителните отравяния, лошата екология, стресът, хелминтните инвазии, хормоналните промени при подрастващите водят до дисбиоза..
Как правилно да събирате изпражнения за анализ?
За да бъде анализът информативен, е необходимо да дарите изпражнения не по-късно от 2 часа след събирането. Ако не можете да преминете тестове в лабораторията, можете да ги съхранявате в хладилника, но не повече от 5 часа. За правилното събиране на изпражненията трябва да се спазват следните правила:
на детето не трябва да се дават нови храни и лекарства за 72 часа преди прегледа;
не трябва да правите клизма на бебето, да слагате ректални свещички, давате слабително;
необходимо е детето да изпразни пикочния мехур преди процедурата;
необходимо е да се измие бебето;
контейнерите за събиране и събиране на изпражнения трябва да са стерилни;
необходимо е да се събира материал за изследвания от всички части на изпражненията;
нежелателно е да се направи анализ за дисбиоза при бебе, използвайки биоматериал от пелена за еднократна употреба (по-добре е да сложите чиста кърпа върху бебето и да изчакате, докато той изяде).
Методи за изследване на материалите
Изследването за дисбиоза включва изследването на материала по няколко метода. Всеки от тях има за цел да тества различни функции на тялото. Само цялостно изследване на анализите ще ви позволи да получите пълна картина на възможните чревни проблеми. Методи за изследване на изпражненията при дисбиоза:
Копрограмата включва изследване на физичните и химичните свойства на изпражненията и неговите компоненти. Той открива паразити, слуз, кръв, количеството на храносмилателната и неразградена храна.
Бактериологичната култура дава възможност да се определи степента на развитие на патогенната микрофлора.
Биохимичният анализ за дисбиоза разкрива съотношението на всички полезни и вредни бактерии. Способен да посочи частта от червата, където е концентриран проблемът.
Процедурата за бактериологично инокулиране на изпражнения за дисбиоза
Нормални показатели при деца на различна възраст
При изучаване на изпражненията експертите определят съдържанието на микроорганизми в един грам изпражнения. Предварително заключение дава гастроентеролог. При поставянето на диагноза се взема предвид възрастта на детето, тъй като нормите на показателите при деца на различна възраст се различават. Нормите за състава на чревната микрофлора за деца са представени в таблицата.
индекс
Норма, CFU / g
До една година
Повече от една година
Общото съдържание на E.coli
300-400 милиона / годишно
400-1 млрд. / Годишно
E. coli с нормална ензимна активност
107-108
107-108
E. coli със слаби ензимни свойства
по-малко от 10%
Лактозо-отрицателни ентеробактерии
по-малко от 5%
Патогенни ентеробактерии
0
0
Хемолизиране на Ешерихия коли
0
0
Кокал се образува в количеството на микробите
по-малко от 25%
ентерококи
105-107
105-108
Lactobacillus
106-107
107-108
бифидобактерии
1010-1011
109-1010
Bacteroids
107-108
Eubacteria
106-107
Peptostreptococci
по-малко от 105
клостридии
по-малко от 103
по-малко от 105
Гъби от гъби Candida
по-малко от 104
Патогенен стафилококов ауреус (златист)
0
0
Епидермален стафилокок
по-малко от 104
Дешифриране на резултатите
Описание на индикаторите и тяхното приблизително декодиране са дадени по-долу:
E. coli пречи на разпространението на вредни бактерии, стимулира производството на витамини от група В и подпомага усвояването на калций и желязо. Наличието на хелминти в организма и дисбиоза водят до намаляване на този показател. Увеличение на броя на Escherichia coli със слаба функция на образуване на ензими с едновременно намаляване на активната коли показва индикация за появата на дисбиоза. Хемолитичната ешерихия коли причинява алергии поради способността им да произвежда токсини.
Лактозо-отрицателните ентеробактерии принадлежат към опортюнистичната флора. С увеличаването им детето развива киселини, регургитация, оригване и усещане за дискомфорт в стомаха.
Патогенните ентеробактерии се проявяват в организма при инфекциозни заболявания.
Ентерококите обикновено винаги присъстват в тялото. Те участват в разграждането на въглехидратите, но растежът им показва инфекция на тазовите органи и пикочните пътища. Ентерококите влияят неблагоприятно на организма като цяло.
Лактобацилите разграждат лактозата, поддържат киселинността и насърчават производството на защитни вещества. Намалението им показва намаляване на имунитета и развитие на дисбиоза..
Бифидобактериите участват в производството на витамини К и В, насърчават усвояването на калций и витамин D и формирането на имунитет.
Бактероидите участват в преработката на мастни киселини.
Евбактериите също участват в асимилацията и храносмилането на храната..
Пептострептококите благоприятстват синтеза на мастни киселини и развитието на защитни функции на организма. Намаляването на броя им е признак за развитие на дисбиоза..
Въз основа на резултатите от анализа за дисбиоза, лекарят предписва лечение
Клостридии рециклират протеини, киселини и алкохоли.
Стафилококите влизат в тялото на всяко бебе от околната среда. Staphylococcus aureus е особено опасен (за повече подробности вижте статията: Staphylococcus aureus в устата на дете). Провокира развитието на заболяването, което е придружено от диария, повръщане, треска и лошо усвояване на хранителни вещества.
Дрожжеподобните гъбички Candida също съставляват опортюнистичната флора на организма. С техния растеж се развива кандидоза..
Когато дешифрират тестове за дисбиоза, много хора се натъкват на термина пролиферация. Някои го приемат за диагноза. Това определение обаче се използва в случай, че броят на всякакви бактерии се увеличава над нормата..
Предотвратяване на дисбиоза
Дисбактериозата е едно от състоянията на организма, което е достатъчно лесно, за да се избегне. За да няма дете различни проблеми с червата, е необходимо да се спазват някои правила. Превенцията на дисбиозата се състои в:
лична хигиена;
поддържане на къщата чиста;
балансирано хранене според възрастовия диапазон;
укрепване на имунитета;
използването на лекарства, които възстановяват микрофлората при лечение с антибиотици.
Когато е необходимо да се вземе анализ на изпражненията за дисбиоза при кърмачета и как да се дешифрира
Дисбактериозата е нарушение на нормалното функциониране на червата и на цялата храносмилателна система в резултат на унищожаването на естествената микрофлора. Проблемът остро се проявява при новородени деца. Анализът за дисбиоза при кърмачета разкрива възможни нарушения в работата на стомашния и чревния тракт.
Какво представлява дисбиозата и колко е опасна
Дисбактериозата е състояние, което означава липса на баланс на микробиота в червата. Това явление се среща при хора на различна възраст, но бебетата го срещат много по-често..
В утробата червата на бебето са стерилни. По време на нормалното протичане на раждането и следродовия период червата на бебето се пълнят с полезни бактерии по време на преминаването през родилния канал. Последващо фиксиране на микрофлората се осигурява от коластрата на майката и кърмата.
Причината за дисбиоза при новородени е:
приемане на лекарствени мощни лекарства;
храносмилателни нарушения при кърмеща майка;
липса на хранене с коластра и кърма;
чревна патология;
раждане чрез цезарово сечение.
Опасността от дисбиоза се оправдава от нейните прояви - диария, повръщане, запек, коремна болка, безпокойство. Детето отказва да се храни нормално, има проблеми с напълняването и развитието на вътрешните органи. Навременното откриване на нарушения ви позволява бързо да предприемете необходимите терапевтични мерки.
Как правилно да съберем анализ от бебе
За диагностициране на дисбиоза е необходимо да се получат резултатите от лабораторни изследвания. Биоматериалът за анализа е изпражненията на детето.
Няколко дни преди предложената процедура за преминаване на анализа, месните продукти и бульони се изключват от диетата. Въвеждането на нова храна се отменя. В продължение на 3 дни, в навечерието на вземане на проби от изпражнения, лекарства, които нормализират микрофлората, не се използват. Използването на ректални свещички, круши от спринцовка е противопоказано.
Не се препоръчва събирането на фекалии от памперса. Препоръчително е да поставите чиста, стерилизирана пелена или марля под бебето. Биоматериалът се събира в стерилен контейнер. Това може да бъде стъклен буркан, който преди това е бил обработен при най-високите възможни температури, специален контейнер с лъжица и запечатан капак (предлага се в аптеката). Идеален, ако успеете да съберете 10 милилитра кал.
Необходимо е да се изпрати събраният биоматериал за анализ в лабораторията в рамките на 3 часа след движението на червата. Ако по някаква причина не е възможно да направите това за кратко време, контейнерът с изпражнения може да бъде изпратен до хладилника, като се вземе предвид температурата от + 2 ° С или + 4 ° С. Можете да съхранявате материала за още 4–5 часа. След този период изпражненията, взети за анализ на дисбактериоза при кърмачета, стават неподходящи за изследване..
Ако родителите не могат самостоятелно да събират фекалии от бебе за дисбиоза у дома, те могат да потърсят помощ от специалистите на лечебното заведение на клиниката. Лекарите ще ви помогнат да вземете материала и бързо да го изпратите за обработка.
Оценка на резултата, декодиране
Резултатът от лабораторното изследване се счита за използване на специална таблица с показатели за нормална чревна микрофлора, въведена в нея. Дешифрирането на анализа за дисбиоза се извършва въз основа на сравнение със следните данни.
Представители на бактерии
количество
при деца под 12 месеца
количество
при деца над 12 месеца
Общият брой на E. coli
300 - 400 милиона на грам изпражнения
400 милиона - 1 милиард
Патогенни патогени. Обикновено отсъства.
Това включва Salmonella, Shigella, Hemolyzing Escherichia coli, Staphylococcus aureus. Бактериите причиняват остро отравяне на тялото. Те провокират чревни проблеми, алергии и оказват пагубно въздействие върху нервната система на детето. При определяне на тези бактериални представители детето се нуждае от спешно лечение.
-
-
Полезни бактерии
Бифидобактерии. Те се наричат основните бактерии на човешкото черво. Те са отговорни за храносмилателния процес, защитават организма от патогени. Дефицитът им се отразява негативно върху функционирането на целия организъм..
10 10 - 10 11
10 9 - 10 10
Lactobacillus. Вторият основен вид бактерии е микрофлората. Те създават подходяща среда в червата, предотвратяват появата на лактозна непоносимост и участват в естествената защита на организма. Съдържа се в млякото на кърмачка.
10 6 - 10 7
10 7 - 10 8
Ешерихия (непатогенен ензимен Escherichia coli). Може да се определи след достигане на 3-месечна възраст. Те са естествен компонент на микрофлората. Те произвеждат витамин В, насърчават усвояването на желязото, предотвратяват растежа на патогенни бактерии. Ако честотата на Escherechia е под нормата, има подозрение за наличието на паразити.
10 7 -10 8
10 7 -10 8
Тяхното присъствие е приемливо, но свръхтежността предизвиква очевидно безсилие..
Ентеробактериите са лактозо-отрицателни. Прекомерното количество от тези бактерии причинява оригване, киселини и подуване на корема..
7 - 10 8
10 9 - 10 10
10 5 - 10 7
10 5 - 10 8
10 6 - 10 7
10 9 - 10 10
пет
10 9 - 10 10
3
пет
4
4
3
4
Klebsiella
Citrobacters
4
4
Pseudomonas
Acinetobacteria
3
4
Бактериите, които не носят никакво влияние
Стик със слаба активност. Наличието му в червата се счита за нормално. Този вид бацил е пасивен, но увеличено количество може да причини дисбиоза.
Какво се отразява на резултата
Когато оценява декодирането на лабораторни изследвания, лекарят трябва да има информация за историята на пациента. Някои компоненти влияят на един брой бактерии в тялото на бебето:
Метод на раждане (естествен или чрез цезарово сечение).
Метод на хранене на новородено (кърмене или използване на формула).
Колко време се е родило бебето (дългосрочно или не).
Прием на лекарства (пробиотици, пребиотици, сорбенти, аналгетици, антибиотици, лаксативи).
Въвеждане на допълващи храни.
Въведение в диетата на нов продукт.
Липса на стерилност в контейнера за събиране на биоматериал;.
Време от дефекация до анализ (колкото по-дълго е изпражненията във въздуха, толкова повече бактерии в него умират).
Важно е родителите на новородено да разберат, че правилността на заключението на анализа до голяма степен зависи от спазването на всички правила за събиране на биологичен материал. Неспазването на тези указания може да доведе до предубедени резултати, водещи до неподходящо лечение. Подготвителната фаза се счита за най-важният компонент на цялото събитие..
Такова изследване е доста информативно, но за да получи по-точна информация, лекарят може да предпише хемотест.
На кого и кога е предписан анализът
Анализът на изпражненията за дисбиоза при дете се предписва от педиатър или родителите могат да провеждат тази процедура по свое желание в частни институции.
Показание за изследване на чревната микрофлора при кърмачета е:
разхлабени изпражнения за повече от 3 дни;
обрив по кожата;
неприятна миризма от устата;
плака върху езика;
обилно слюноотделяне;
интензивна регургитация;
поднормено тегло;
кандидоза на устната кухина;
липса на апетит;
подуване на корема, метеоризъм, болки в корема;
настроение или летаргия;
пенести, кървави, слузести примеси в пръчката;
зелено или хрема изпражнения.
Какви показатели се считат за норма за бебе
Основните показатели на нормата в анализа за дисбиоза при бебе на първата година от живота е количествената кореспонденция на бактериологичните представители. В хода как ще се дешифрират получените показатели, специалистът ще може да сравни резултатите и да оцени текущото състояние на пациента.
Броят на полезните бактерии - бифидобактерии, лактобацили и ешерихия не трябва да се подценява. Съответно тяхното присъствие може да се колебае в рамките на 10 10 (най-ниското число) - 10 11 за първото, 10 6 - 10 7 за второто, 10 7 -10 8 за третото. Недооценените показатели показват ниска концентрация на полезни чревни жители, което в крайна сметка се отразява на неговата функционалност..
Спортунистични патогени присъстват във всяко човешко тяло. Счита се за нормално, ако популацията на тези представители не надвишава описанието, дадено в таблицата. Средно е 4. Увеличен брой опортюнистични бактерии най-често са причина за дисбиоза. Пациентът има лошо храносмилане, диария, повръщане, метеоризъм. Свръхрастежът на гъбички Candida в червата води до кандидоза на гениталиите или устната кухина и съответно до възпаление.
При нормално състояние на микрофлора, патогенните микроорганизми трябва да отсъстват напълно. Дори малко количество от такива бактерии води до интоксикация на организма, причинявайки тежки симптоми. За кърмачетата патогенната инфекция е опасна и може да доведе до необратими последици. Анализът помага да се разпознае такава болест навреме.
Препоръки за родители
Родителите на новородените трябва да бъдат особено внимателни към здравето на децата си. За да се предотврати развитието на дисбиоза, е необходимо да се следи хигиената на бебето, правилното и навременно допълващо хранене, разнообразна диета.
Кърменето играе важна роля за формирането на правилната микрофлора. Ако няма проблеми с лактацията, няма нужда да се отказвате от храненето.
По време на лечението с антибиотици бебето трябва да приема пробиотици. Какъв вид лекарство да изберете за дете, трябва да решите с вашия лекар.
Ако се появят някакви отклонения в поведението и храносмилането на детето, е необходимо да се информира лекарят на детето за това. Категорично е забранено лечението на новородено бебе с народни средства..
Изследването на дисбиоза е сравнително нова, но информативна процедура за оценка на състоянието на новородено. Ако е възможно, се препоръчва да се направи такъв анализ на всяко бебе, за да се открие проблемът навреме и да се предотврати развитието на болестта..
Подготовка и доставка на анализ на изпражненията при дисбактериоза при кърмачета
Анализът на изпражненията за дисбиоза е микробиологично изследване на фекалиите за оценка на нарушения в храносмилателния канал. За бебетата се провежда с цел да се изключи сериозна инфекциозна патология на стомашно-чревния тракт, да се коригира храненето.
Информационното съдържание и приложимостта на този метод не се признават от всички лекари. Причината - никой не знае нормалния качествен и количествен състав на чревната микробиота, тъй като милиони микроорганизми живеят в тялото ни.
Какво може да открие анализът?
Анализът ви позволява да идентифицирате патогенни бактерии, тоест патогени на инфекциозни процеси, които са навлезли в червата на бебето от външната среда. Втората цел е да се установи връзката между количеството на нормалната микрофлора и опортюнистичната. Ако условно патогенните преобладават, тогава храносмилателният тракт на бебето не може да функционира правилно и пълноценно. Има различни диспептични явления и промени в общото състояние на детето.
В човешкия кал се разграничават 3 групи бактерии, които се намират в различни количества. Важен е не само фактът на идентификация, но и съотношението с представители на други групи.
Нормалните микроорганизми са от съществено значение за здравите черва. Представителите на тази група микроорганизми участват в процесите на разграждане и усвояване на хранителни вещества, синтеза на някои витамини (вижте тук), улавяне и неутрализиране на патогени (локална имунна защита). Намаляването на броя на представителите на нормалната микрофлора води до нарушение на гореописаните чревни функции.
Условно патогенни микроорганизми - всички техни функционални характеристики не са напълно разбрани. Обикновено техният брой е по-малък от представителите на нормалната микрофлора. На повърхността на червата тези микроби заемат доста голяма площ, предотвратявайки размножаването и засяването от патогенни бактерии и вируси. Ако техният брой доминира над представителите на нормалната микрофлора, тогава е възможно развитието на клинични признаци на инфекциозно заболяване..
Патогенните микроорганизми отсъстват в червата на здраво бебе. Те причиняват развитието на клинично проявено инфекциозно заболяване. В редки случаи тяхното откриване се счита за здравословен носител, което е малко вероятно при малко дете.
В таблицата са представени някои представители на всички 3 групи микроби.
нормален
Условно патогенни
Патогенните
ентерококи;
bacteroids;
стрептококи;
propionobacteria;
бифидобактерии;
Ешерихия коли;
лактобацилус.
Лактоза-отрицателна ешерихия коли;
различни ентерококи;
стафилококи;
гъбички с дрожди;
fusobacteria;
клостридии;
бацили;
peptococci.
инвазивна и токсигенна Escherichia coli, Shigella;
причинителят на коремен тиф или паратиф;
салмонела;
холера вибрио;
Протей;
Pseudomonas aeruginosa.
Как да се тествам правилно?
Правилата за подготовка за анализ на изпражненията за дисбиоза са прости, но задължително трябва да се спазват. Ако пропуснете или пренебрегнете точка, информационното съдържание на изследването може значително да намалее.
Подготовка за теста
Фекалиите на бебето за изследване не могат да бъдат предадени „сега“, тъй като е необходима определена подготовка.
Какво да не правя
Какво да правя
приемайте антимикробни и антидиарейни лекарства, включително ректални супозитории;
въведете нов продукт от допълващи храни;
поставете клизма и тръба за изпускане на газ;
ограничете приема на течности от вашето бебе.
спрете приема на антибиотици и други лекарства;
спазвайте познатата на бебето хранителна дажба по отношение на обема, честотата и състава;
дайте достатъчно течност.
Интервенциите във връзка с червата (медикаментозни, инструментални) трябва да бъдат сведени до минимум, за да не се промени балансът на микрофлората.
Подготовка на контейнери
За съхранение и транспортиране е необходимо или да закупите готов контейнер в аптека, или да намерите стъклен буркан със стегнат капак в домакинството. Картонена кутия няма да работи. Контейнерът в аптеката не се нуждае от обработка, а домашният буркан трябва да бъде добре измит, сварен и изсушен в естествени условия.
Събиране на материал
Необходимо е да се съберат изпражненията на бебето от чиста пелена или хартиена салфетка за еднократна употреба. Не се разрешава събиране от памперсната мембрана, саксията, водопроводното оборудване. Не трябва да има примеси в урината в изпражненията.
За успешното предаване на анализа е достатъчно малко количество. Това е около 20-25 g, тоест количество, равно на супена лъжица.
За изследването е подходяща част от изпражненията, която се събира сутрин от деня на изследването или в крайни случаи вечер, съхранявана при определени условия..
Как и колко материал може да се съхранява?
Колкото по-малко биологичен материал се съхранява, толкова по-добре, тъй като при контакт с въздуха някои бактерии (анаеробни) умират. Събраната биологична течност (вече в транспортен контейнер или буркан) може да се постави в хладилника на средния рафт далеч от фризера. Срокът на годност не трябва да надвишава 7-8 часа (през нощта).
Индикатори за декодиране
При оценката на резултатите от анализа за дисбиоза е важно да се вземат предвид качествените и количествените показатели..
Група микроорганизми
резултат
Нормална микрофлора
ентерококи - 10 5 - 10 8
бифидобактерии - 10 9 - 10 10
бактероиди - 10 9 - 10 10
лактобацили - 10 7 - 10 8
колибацилус - 10 7 - 10 8
Условно патогенна микрофлора
Лактоза-отрицателен ешерихия коли - 5
стафилококи - 10 4
други ентерококи - 10 4
бацили - 10 9 - 10 10
гъбички с дрожди 10 4
фузобактерии - 10 8 - 10 9
- пептококи; - 10 9 - 10 10
клостридии - 10 5
Патогенна микрофлора
не е открит
Само лекар може правилно да оцени резултатите от този и други тестове. Самият по себе си анализът на изпражненията за дисбиоза не е основа за назначаване на лекарствена терапия.
Принципите на терапията за дисбаланс на микрофлората при кърмачета
Ако микробният състав на червата на бебето е нарушен, не трябва незабавно да бързате в аптеката. Често е достатъчно да се елиминира действието на провокиращи фактори, за да може микробиотата да се върне към нормалното..
Лечението на чревна дисбиоза включва:
хранене според възрастта;
въвеждане на ферментирали млечни продукти като допълващи храни;
отказ от лекарства, включително ректални супозитории и клизми;
употребата на пробиотици и пребиотици, както е предписано от лекар.
Корекция на микробния състав на червата на кърмаче се изисква само когато има промени в общото състояние и дисфункция на храносмилателния канал.
Анализ на изпражненията за дисбиоза при кърмачета. Защо наем? Как се приема?
Тази статия описва причините за преминаване на тест за изпражнения за дисбиоза за новородени. Дават се нормални показатели за здрав организъм, обяснява се тяхното декодиране.
Анализ на изпражненията за дисбиоза при кърмачета. Защо наем? Как се приема?
Дисбактериозата при кърмачета е доста често срещано явление. За да се потвърди или отрече наличието му, трябва да се представи за анализ проба от фекалната маса на бебето. За да се изключат максимално външните фактори и да се сведе до минимум процентът на грешка, е необходимо правилно да се подготви за процедурата за вземане на материал и да се спазват условията за съхранение и транспортиране на биоматериал.
Дисбактериоза. Основни симптоми и последици
В медицината дисбиозата не се счита за болест - по-скоро е индикатор за нездравословно състояние на организма. Дисбиозата може да бъде описана като общо нарушение на храносмилателната система.
Основните фактори, водещи до здравословното състояние на бебето до дисбиоза, са:
Грешна диета;
Приемане на лекарства, които са трудни за организма;
Вирусни инфекции;
Отложени стресови ситуации;
Изкуствено хранене.
Вашето дете вероятно има дисбиоза, ако се появят тези симптоми:
Променена консистенция на изпражненията;
Нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт;
Болезнени усещания в коремната кухина;
Усещане за гадене;
Прояви на алергии върху кожата;
Намаляване на теглото на наддаване на тегло.
Когато се открият симптоми на дисбиоза, е необходимо да се потърси корена на проблема - самата причина, поради която балансът на чревните микроорганизми е нарушен. Тоест, на първо място, трябва да се премахне причината, а не ефектът - такова лечение ще бъде от полза за детето в най-голяма степен.
Защо да вземете анализ за дисбиоза при кърмаче?
Изключително за подобни симптоми е невъзможно да се твърди наличието на дисбиоза при кърмачета. За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се вземат тестове. Основните тестове за дисбиоза са:
Резервоар за култура на изпражненията Този анализ се представя за идентифициране на концентрацията на облигатни микроорганизми в червата;
Coprogram. Този анализ определя способността на червата да усвояват постъпващата храна;
Култура на изпражнения за дисбиоза
Този анализ помага да се определи процентът на полезните и вредни микроорганизми, които образуват чревната микрофлора, а също така дава оценка на функцията на чревна усвояемост. Ако в проба от фекални вещества се открият необработени нишесте, киселини или фибри, може да се направи извод за дисфункция на червата. Откриването на кръвни клетки или епителни клетки в проба от изпражнения на новородено ще каже на специалист за развитието на възпалителни процеси в органите на стомашно-чревния тракт.
Как да се тествате за дисбиоза при кърмаче?
За да бъде резултатът от анализа надежден, трябва да се извършат някои манипулации, а именно:
Няколко часа преди да вземете теста, не яжте никаква друга храна, освен кърмата. Важно е да се поддържа диетата на бебето;
В деня преди анализа не трябва да приемате лекарства: таблетки, витамини, ректални свещички;
Прочетете и по темата
Как да събираме изпражнения за анализ за дисбиоза?
За да се събере материал за изследване на дисбиозата, се препоръчва използването на специален стерилен контейнер за еднократна употреба за копрограма, който може да бъде закупен във всяка аптека. Този контейнер е удобен за използване, той идва с пръчка за събиране на изпражнения.
Събирането на изпражнения от памперс или кюрета е лоша идея, тъй като този метод може да попадне чужди вещества в пробата на фекална маса (например антисептикът, който е част от памперса), което ще изкриви резултата от анализа.
За да съберете биоматериал с хлабави изпражнения, по-добре е да използвате специален колектор за урина за деца, който също се продава във всяка аптека.
Биоматериалната проба трябва да бъде доставена за изследване все още свежа, за предпочитане в рамките на два часа след вземане на пробата. Поради нередовността на отделянето на фекалии при новородени, се разрешава съхраняването на биоматериална проба за кратък период от време при ниска температура (в хладилник). За да провокирате изхвърлянето на фекалиите в точното време, можете да използвате физиологична стимулация: родителят леко натиска долната част на корема и плавно поглажда корема по часовниковата стрелка.
Декодиране на резултатите от анализа за дисбиоза
Обикновено резултатът от теста за дисбиоза може да се получи след седмица от датата на доставка в лабораторията. През това време медицинските специалисти подготвят специална среда, в която микроорганизмите в пробата на изпражненията се развиват и придобиват определени характеристики, необходими за изследване..
Когато биоматериална проба се достави до медицинско заведение, лаборантът взема необходимото количество фекална проба и поставя пробата в медицински съд с подготвена течност, в която са създадени всички условия за комфортен живот на микроорганизмите. След определен период от време, когато микроорганизмите са нараснали достатъчно, лаборантният асистент, използвайки микроскопски анализ, изчислява точното съдържание на порасналите микроорганизми в грам фекална субстанция. Всички индикатори се показват в специална таблица. Общоприетата единица за измерване на концентрацията на бактерии се счита за CFU / g.
Анализът се дешифрира съгласно таблицата, която представя основните показатели за концентрацията на видовете микроорганизми, открити в пробата..
По-долу са дадени нормите за съдържанието на отделни групи микроорганизми в проба от фекална маса от здраво бебе:
Бифидобактерии, които улесняват усвояването на храната. Нормалният индикатор е около 1012 CFU / g;
Лактобацили, които предпазват червата от възпалителни процеси. Нормалният индикатор е около 1012 CFU / g;
Ешерихия коли. Нормалният индикатор е около 108 CFU / g. Концентрацията на E. coli е отражение на наличието на паразити в тялото на бебето. Ако е ниско, присъстват паразити;
Положителни бактерии, които подпомагат метаболизма. Тези микроорганизми също защитават тялото на бебето от вредни бактерии. Нормалният индикатор е около 108 CFU / g;
Коккални бактерии от различни видове. Обикновено за здраво тяло съдържанието трябва да е около 106 CFU / g.
Неутралните бактерии, които присъстват в чревната микрофлора обаче, не влияят върху състоянието на организма сами по себе си. Концентрацията им трябва да бъде в рамките на 105 CFU / g.
Кандида, засягаща киселинно-алкалния баланс в червата. Обикновено концентрацията им не трябва да надвишава 105 CFU / g.
Ако диагнозата вече е поставена, е необходимо незабавно лечение. В случай на ненавременно насочване към специалист, пациентът развива хроничен стадий на заболяването, което е изпълнено с проблеми с репродуктивната способност на жената..
Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания.