logo

Народни средства за лечение на анастомоза

Анастомозата е възпалителен процес, който се образува в областта на изкуствено наложена анастомоза (съдова връзка) в органите на стомашно-чревния тракт. В повечето случаи анастомозитът води до нарушена проходимост на храната в оперирания стомах..

Основните причини за анастомозата са:

  • Нараняване на тъканите на стомашно-чревния тракт;
  • Лоша адаптация на лигавиците по време на операцията;
  • Стомашно-чревни анастомотични инфекции;
  • Разположение към хиперпластични процеси;
  • Реакции на тялото към материал за зашиване.

Анастомозитът след стомашна резекция е едно от най-честите усложнения и изисква допълнително лечение.

Симптомите на заболяването се разделят на три групи:

  1. Лека степен - няма клинични прояви. По време на ендоскопското изследване се наблюдават оток и кръвоизлив, проходимостта на анастомозата не се нарушава;
  2. Умерен - има тежест в стомаха след хранене, леко повръщане, хълцане. Ендоскопското изследване разкрива оток на лигавицата, много малки кръвоизливи, лек слой фибринови филми и намаляване на лумена на анастомозата;
  3. Тежка степен - клиничните нарушения се проявяват чрез обилно повръщане с примес на жлъчка, пациентите намаляват драстично и се появява дехидратация. Ендоскопският анализ разкрива силно подуване на анастомотичната лигавица, обилни кръвоизливи, големи фибринови наслагвания и пълна вазоконстрикция..

Диагностиката на стомашно-чревните анастомози се извършва с помощта на инструментални и лабораторни методи за изследване и не представлява големи трудности.

Инструменталните методи са ендоскопски и рентгенови изследвания. Ендоскопският анализ се състои в поставяне на сонда в захранващ контур за ентерално хранене и се извършва в ранен стадий на анастомозит след резекция на стомашно-чревния тракт.

Ендоскопските изследвания, проведени в следоперативния период, са по-информативни и дават възможност за по-точно определяне на състоянието на пациента и провеждане на необходимото лечение.

Рентгенологичното определение на заболяването е по-пълно при изследването на функцията на стомашно-чревната анастомоза и получените данни могат да бъдат определящи при диагностицирането на заболяването. Резултатите от рентгеново изследване на естофагеалната анастомоза зависят от местоположението и вида на заболяването.

В допълнение към диагностичното лечение, важна роля играят и лабораторните изследвания, които позволяват да се установи колко ефективно е консервативното лечение..

В следоперативния период на фона на органични трансформации се развива усложнение, в резултат на което се появява възпалителен оток на лигавицата в анастомотичната област. Симптоматиката на проявите се дължи на появата на течност и газове в стомаха пън, в резултат на което се появяват гадене и повръщане.

Острото възпаление е придружено от стесняване и нарушена пропускливост на стомашно-чревния тракт. При остро протичане на заболяването пациентът драстично губи тегло и показва признаци на дехидратация. В този случай е необходима повторна стомашна резекция..

При лечението на анастомози широко се използват противовъзпалителна терапия и рентгенова терапия. Противовъзпалителните мерки включват назначаването на средства, които намаляват подуването на лигавицата на анастомозата: антибиотици, десенсибилизиращи средства, както и физиотерапевтични процедури: UHF и компреси в корема. Пациентът се подлага на систематично промиване на стомаха, пълно парентерално хранене и лечение с подсилващи лекарства.

Противовъзпалителната рентгенова терапия е ефективен метод за своевременно лечение на заболяването и често води до възстановяване на функцията на проходимостта на анастомозата. Ако консервативният метод за лечение на анастомозата не е ефективен, се предписва повторна стомашна резекция.

След диагностика и резултатите от продължаващата комплексна терапия може да се получи дългосрочна прогноза за лечение на анастомозит. При леки и умерени стадии заболяването има положителна прогноза. Случва се след операцията пациентът да се чувства добре, но това е просто илюзия.

В следоперативния период човек трябва да се придържа към лекарските предписания (ограничения за физическа активност и строга диета) в продължение на 5-6 месеца. В противен случай има вероятност за разочароваща прогноза..

В 25% от случаите е регистриран дъмпингов синдром - моменталното изхвърляне на неразградена храна в червата. Този процес е придружен от гадене, замаяност, изпотяване и припадък. За да предотвратите такова отклонение, трябва да ядете на малки порции 6-7 пъти на ден..

В някои случаи след лечение на анастомозата може да се развие злокачествен тумор и алкален рефлуксен гастрит (поглъщане на алкално съдържание от червата в стомаха).

Как спестяваме от добавки и витамини: витамини, пробиотици, брашно без глутен и др., И поръчваме на iHerb (5 $ отстъпка по линк). Доставка до Москва само за 1-2 седмици. Много по-евтино няколко пъти от покупката в руски магазин, а някои стоки по принцип не могат да бъдат намерени в Русия.

Добър ден. Моля, кажете ми каква е продължителността на живота след откриването на лека анастомоза ?

Бях диагностициран с хроничен гастрит на стомаха пън. Ерозивен анастомозит, какво означава? Как да се лекувам?

през 2001 г. стомахът е резециран според Билрот 2 от Витебск. Периодично се открива анастомотична язва. Лекувам като нормална язва на 12p черва с обостряне. Можете да живеете с него до 100 години!

В анатомията анастомозите на големи и малки съдове се наричат ​​естествени анастомози с цел да се увеличи кръвоснабдяването на даден орган или да се подкрепи с тромбоза на една от посоките на кръвния поток. Анастомоза на червата - изкуствена връзка, създадена от хирурга, двата края на чревната тръба или червата и кухия орган (стомах).

Целта на създаването на такава структура:

  • осигуряване на преминаване на хранителната бучка към долните участъци за непрекъснатост на храносмилателния процес;
  • формиране на обходен път с механична пречка и невъзможността за отстраняването му.

Хирургичните операции могат да спасят много пациенти, да ги накарат да се чувстват доста добре или да помогнат за удължаване на живота в случай на неоперабилен тумор.

Анастомозата се отличава от свързаните части:

  • хранопровод - между края на хранопровода и дванадесетопръстника, заобикаляйки стомаха;
  • стомашно-чревна (гастроентероанастомоза) - между стомаха и червата;
  • interintestinal.

Третият вариант е съществен компонент на повечето операции на червата. Анастомозите се отличават сред този тип:

  • тънки черва,
  • тънки черва,
  • мастна чревна.

Освен това в коремната хирургия (разделът, свързан с операциите върху коремните органи), е обичайно, в зависимост от техниката за извършване на връзката на аддукционния и разрядния отдели, да се прави разлика между някои видове анастомози:

  • от край до край;
  • страна до страна;
  • край на страна;
  • страна до край.

Създадената анастомоза трябва да отговаря на очакваните функционални цели, в противен случай няма смисъл да се оперира върху пациента. Основните изисквания са:

  • осигуряване на достатъчна ширина на лумена, така че свиването да не пречи на преминаването на съдържанието;
  • отсъствие или минимална намеса в механизма на перисталтиката (свиване на чревните мускули);
  • пълна стегнатост на шевовете, осигуряващи връзката.

Важно е хирургът не само да определи какъв тип анастомоза ще бъде приложен, но и с какъв шев да закрепи краищата. Това взема предвид:

  • отдел на червата и неговите анатомични характеристики;
  • наличието на възпалителни признаци на мястото на операцията;
  • чревните анастомози изискват предварителна оценка на жизнеспособността на стената, лекарят внимателно я изследва по цвят, способността за свиване.

Най-често използваните класически шевове са:

  • Гъмби или нодуларни - иглата се извършва чрез подмукозни и мускулни слоеве, без да се улавя лигавицата;
  • Ламберт - се зашива серозната мембрана (външна за чревната стена) и мускулния слой.

Образуването на чревна анастомоза обикновено се предхожда от отстраняване на част от червата (резекция). Освен това се налага свързването на водещите и изходящите краища.

Използва се за зашиване на две еднакви участъка на дебелото черво или тънките черва. Извършва се с дву- или триредов шев. Той се счита за най-благоприятен по отношение на спазването на анатомичните характеристики и функции. Но технически е трудно да се направи.

Условието на връзката е липсата на голяма разлика в диаметрите на областите, които се сравняват. По-малкият край е назъбен, за да пасне идеално. Методът се използва след резекция на сигмоидното черво, при лечение на чревна непроходимост.

Методът се използва за свързване на части от тънките черва или от една страна - тънките, от друга - големите. Тънкото черво обикновено се зашива отстрани на стената на дебелото черво. Осигурява 2 етапа:

  1. На първия етап от края на отвлеченото дебело черво се образува плътен пън. Другият (отворен) край се прилага върху предвиденото място на анастомозата отстрани и се зашива по протежение на задната стена с ламбертов шев.
  2. Тогава се прави разрез по дължината на червата по дължина, равен на диаметъра на аддуктиращия участък и предната стена се зашива с непрекъснат шев.

Тя се различава от предишните версии по предварителното „сляпо“ затваряне с двуреден шев и образуването на пънове от свързани чревни бримки. Краят, над пънчето, е свързан с страничната повърхност към основната секция с ламбертов шев, който е 2 пъти по-дълъг от диаметъра на лумена. Смята се, че технически е най-лесно да се извърши такава анастомоза..

Може да се използва както между хомогенни части на червата, така и за свързване на хетерогенни области. Основни индикации:

  • необходимостта от резекция на голяма площ;
  • опасност от пренатягане в анастомотичната област;
  • малък диаметър на свързаните секции;
  • образуването на анастомоза между тънките черва и стомаха.

Предимствата на метода включват:

  • не е необходимо да се зашива мезентерията на различни области;
  • плътна връзка;
  • гарантирана превенция на образуване на чревна фистула.

Тип отстрани до край
Ако се избере този тип анастомоза, това означава, че хирургът възнамерява да зашие края на органа или червата след резекция в създадения отвор на страничната повърхност на примъквания контур. Най-често се използва след резекция на дясната половина на дебелото черво за свързване на тънкото и дебелото черво.

Връзката може да има надлъжна или напречна (по-предпочитана) посока по отношение на основната ос. В случай на напречна анастомоза се кръстосват по-малко мускулни влакна. Не прекъсва перисталтичната вълна.

Усложненията на анастомозите могат да бъдат:

  • разминаване на шевовете;
  • възпаление в областта на анастомозата (анастомозит);
  • кървене от повредени съдове;
  • образуването на фистулни проходи;
  • стесняване с чревна непроходимост.

За да избегнете сраствания и чревно съдържание, влизащи в коремната кухина:

  • зоната на операцията е покрита със салфетки;
  • разрезът за зашиване на краищата се извършва след затягане на чревния контур със специална чревна пулпа и изцеждане на съдържанието;
  • разрезът на мезентериалния ръб ("прозорец") се зашива;
  • проходимостта на създадената анастомоза се определя чрез палпация до приключване на операцията;
  • в следоперативния период се предписват широкоспектърни антибиотици;
  • курсът за рехабилитация задължително включва диета, физиотерапевтични упражнения и дихателни упражнения.

В непосредствения следоперативен период е възможно развитието на анастомоза. Смята се, че е причинено от:

  • възпалителна реакция към материал за зашиване;
  • активиране на условно патогенна чревна флора.

За лечение на последващо стесняване на цикатриума на езофагеалната анастомоза се използва инсталация с ендоскоп от полиестерни стентове (разширяващи се тръби, които поддържат стените в разширено състояние).

За укрепване на шевовете при коремна хирургия се използват автографи (подгъване на собствените тъкани):

  • от перитонеума;
  • маслено уплътнение;
  • мастни суспензии;
  • мезентериална клапа;
  • серозно-мускулна клапа на стената на стомаха.

Въпреки това, много хирурзи ограничават използването на omentum и перитонеума върху педикулата с кръвоснабден съд само до последния етап на резекция на дебелото черво, тъй като считат, че горните методи са причина за постоперативни гнойни и сраствания..

Различни протектори, пълни с лекарства, са широко приети за потискане на локалното възпаление. Те включват лепило с биосъвместимо антимикробно съдържание. Той включва за защитна функция:

  • колаген;
  • целулозни етери;
  • поливинилпиролидон (биополимер);
  • Sanguirithrin.

Както и антибиотици и антисептици:

Хирургичното лепило става твърдо, тъй като лекува, така че е възможно стесняване на анастомозата. Геловете и разтворите на хиалуронова киселина се считат за по-обещаващи. Това вещество е естествен полизахарид, секретира се от органични тъкани и някои бактерии. Той е част от чревната клетъчна стена, затова е идеален за ускоряване на регенерацията на анастомотични тъкани, не предизвиква възпаление.

Хиалуроновата киселина е включена в биосъвместими филми за самопоглъщане. Предлага се модификация на съединението му с 5-аминосалицилова киселина (веществото принадлежи към класа на нестероидните противовъзпалителни средства).

Копростазата (фекална задръстване) е особено често срещана при пациенти в напреднала възраст. Дори краткосрочната почивка в леглото и диетата им нарушават чревната функция. Запекът може да бъде спастичен или атоничен. Загубата на тонус се облекчава с увеличаване на диетата и физическата активност.

За стимулиране на червата се предписва малко количество почистваща клизма с хипертоничен физиологичен разтвор за 3-4 дни. Ако пациентът се нуждае от дългосрочно изключване на приема на храна, тогава вазелин масло или Mucofalk се използва вътрешно.

При спастичен запек е необходимо:

  • облекчаване на болката с лекарства с обезболяващ ефект под формата на ректални свещички;
  • за понижаване на тонуса на сфинктерите на ректума с помощта на лекарства от спазмолитичната група (No-shpy, Papaverina);
  • за омекотяване на изпражненията се правят микроклистери от топло вазелиново масло върху разтвор на фурацилин.
  • листа от сена,
  • кора от зърнастец,
  • корен от ревен,
  • Бисакодил,
  • рициново масло,
  • Gutalax.

Осмотичното действие се притежава от:

  • Сол на Глаубер и Карлови Вари;
  • магнезиев сулфат;
  • лактоза и лактулоза;
  • манитол;
  • глицерин.

Лаксативи, които увеличават количеството на фибрите в дебелото черво - Mucofalk.

За да облекчите възпалението и подуването в областта на шева, назначете:

  • антибиотици (Левомицетин, аминогликозиди);
  • когато са локализирани в ректума - микроклистери от топъл фурацилин или чрез инсталиране на тънка сонда;
  • леки слабителни продукти на базата на вазелиново масло;
  • на пациентите се препоръчва да приемат до 2 литра течност, включително кефир, плодова напитка, желе, компот за стимулиране на преминаването на чревно съдържание.

Появата на обструкция може да доведе до подуване на анастомотичната област, стесняване на белега. При остри симптоми се извършва повторна лапаротомия (разрез в корема и отваряне на коремната кухина) с елиминиране на патологията.

В случай на хронична обструкция в дългосрочния следоперативен период се предписва интензивна антибиотична терапия, премахване на интоксикация. Пациентът се изследва, за да разреши въпроса за необходимостта от операция.

Понякога усложненията са свързани с неумела или недостатъчно квалифицирана работа. Това води до прекомерно напрежение на материала на шева, ненужно налагане на многоредови шевове. На кръстовището фибринът пада и се образува механична пречка.

Анастомозите на червата изискват спазване на оперативната техника, внимателно обмисляне на състоянието на тъканите и умението на хирурга. Прилагат се в резултат на хирургическа интервенция само при липса на консервативни методи за лечение на основното заболяване..

Изобретението се отнася до медицина, коремна хирургия, може да се използва за лечение на възпаление в анастомозита след резекция на стомаха. Застоялото съдържание се отстранява от стомаха пън след стомашна резекция. Перфлуоровъглеродна емулсия се въвежда в стомаха. В конкретен случай "Perftoran" се използва като перфлуоровъглеродна емулсия. ЕФЕКТ: методът позволява да се намалят сроковете на лечение на анастомозит. 1 wp летя.

Изобретението се отнася до медицината, по-специално до коремната хирургия и може да се използва за лечение на възпалителен процес в областта на анастомозата след резекция на стомаха.

Известен метод за лечение на анастомоза след резекция на стомаха, осигуряващ парентерално приложение на разтвор на хранителни вещества и евакуация на застояло съдържание на стомаха [1]. Лечението на анастомозата обаче по този метод изисква най-малко две седмици, а при тежки форми на анастомозата е трудно пациентът да понася и понякога изисква втора операция.

Известен е също метод за лечение на анастомозата след резекция на стомаха, който се състои в въвеждане на депо форма на антимикробно средство в пънчето на стомаха и фиксирането му в областта на анастомозата [2]. Използването на този метод обаче е ограничено от факта, че много от известните в момента антимикробни средства оказват влияние върху ензимните функции на тъканите на макроорганизма и следователно могат да окажат токсичен ефект върху него..

Най-близкият по техническа същност до предлаганото изобретение е метод за лечение на анастомоза след резекция на стомаха, осигуряващ отстраняване на застояло съдържание и въвеждане на разтвор на противовъзпалително средство в пънчето на стомаха [3]. При този метод като противовъзпалително средство се използва 20% разтвор на сорбитол, който е шестхидратен алкохол. Когато попадне в тялото поради абсорбционния капацитет на стомашната лигавица, сорбитолът, поради високата си биологична активност, претърпява метаболитни трансформации, като се окислява до сорбоза и губи своите противовъзпалителни свойства. Следователно, при лечението на възпалителния процес съгласно съществуващия метод е необходимо многократно (до 8 дози) приложение на сорбитол в стомаха пън, което удължава периода на спиране на процеса.

Техническият проблем на настоящото изобретение е да се съкрати времето за лечение на анастомозата.

Задачата се постига чрез факта, че в известния метод за лечение на анастомозата след резекция на стомаха, предвиждащ отстраняване на застояло съдържание и въвеждане на разтвор на противовъзпалително средство в стомаха на пън, перфлуоровъглена емулсия се използва като противовъзпалително средство, например "Perftoran" [4].

Посочените характеристики на предлаганото изобретение представляват неговата разлика от прототипа и определят новостта на предложението. Тези различия са значителни, тъй като осигуряват създаването на постигнатия технически резултат, отразен в техническия проблем, и отсъстват в известните технически решения със същия ефект..

Пример. Пациент К., на 45 години, за рак на изходния отдел на стомаха извърши субтотална стомашна резекция съгласно Billroth-1 + лимфаденектомия според A.F. Chernousov. Ранният следоперативен период беше безпрецедентен. На 6-ия ден пациентът развива анастомотични явления, които се изразяват в слабост, в усещане за тежест в епигастралния регион след хранене, при поява на хълцане, оригване с храна и в забавяне на суспензия на барий в стомаха. След установяване на диагнозата на пациента е предписана инфузионна терапия. В същото време 200 ml перфлуоровъглеродна емулсия "Perftoran" се инжектира в стомашния пън чрез трансназална сонда, след отстраняване на застояло съдържание, веднъж на ден със скорост 40-60 капки в минута. Един ден след началото на терапията с интрагастрално приложение на "Perftoran" състоянието на пациента и евакуацията на бариева суспензия от стомашния пън се подобриха. На третия ден от началото на лечението клиничните и лабораторни признаци на анастомозата не са открити. На 14-ия ден след операцията пациентът е изписан в задоволително състояние..

При лечението на анастомозата съгласно претендирания метод, поради високата биохимична стабилност на перфлуоровъглената емулсия и нейните кислородни транспортни свойства и антибактериалните свойства на кислорода са известни (виж например [5]), се постига почистване на тъканите и модулиране на защитните сили на организма, което ускорява нормализирането на трофизма на анастомозата и облекчаването на процеса на анастомоза и облекчаването на процеса цялото.

Източници на информация 1. Страхотна медицинска енциклопедия. Главен редактор А. Н. Бакулев. Държавно научно издателство „Велика съветска енциклопедия“. - М., 1959 - Т. 10, С. 148.

2.A.S. 1291148 СССР. MKI A 61 K 31/00, обявен на 05/04/84; публикувана на 23 февруари 1987 г.; BI N 7.

3. Сухоруков В. П., Коршунова Т. П. Успешно лечение на тежък късен анастомозит с интрагастрално приложение на сорбитол. / Месечно научно-практическо списание "Клинична хирургия". - Киев, "Здраве". - 1987, N 2, с. 62 (прототип).

4. Перфлуоровъглеродни емулсии. Предпечатна подготовка. Pushchino. 1993 S. 10-11.

5. Антибактериални свойства на кислорода. Найтън Д.Р. и др. Кислородът като антибиотик. Ефектът на вдъхновения кислород върху бактериалния клирънс / Arch. Surg.-1990.-Vol.25, N 1. - С. 97-100.

1. Метод за лечение на анастомоза след резекция на стомаха, осигуряващ отстраняване на застояло съдържание и въвеждане на противовъзпалително средство в пънчето на стомаха, характеризиращ се с това, че перфлуоровъглена емулсия се използва като противовъзпалително средство.

2. Метод съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че "перфторан" се използва като перфлуоровъглеродна емулсия.

Въведение: Заболяванията на оперирания стомах (ГД) са патологични състояния в човешкото тяло, които се развиват след резекция на стомаха. Заболяванията на оперирания стомах са присъщи ятрогенни заболявания и често изискват многократна хирургическа намеса. Абсолютният брой пациенти със синдроми след гастро-резекция и пост-гастректомия непрекъснато нараства ежегодно поради увеличаване на броя на оперираните пациенти за рак на стомаха, особено във връзка с увеличаване на процента на 5-годишната преживяемост на пациентите. Голям брой хора с увреждания поради развитието на постоперативни синдроми (дъмпингов синдром, рефлуксен езофагит, хипогликемичен синдром и други) придават на патологията не само медицинско, но и важно социално значение. Правилната превенция помага да се намалят разходите на държавния бюджет на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Чеченската република във връзка с годишния медицински преглед на пациенти с тази патология.

уместност: В момента стомашната резекция, въпреки недостатъците си, остава една от най-честите операции в стомашната хирургия. Само в Русия и Съединените щати се извършват повече от 100 хиляди операции годишно за пептична язвена болест, от които около половината са стомашна резекция. Заболяването на оперирания стомах се развива от няколко месеца до няколко години след операцията. Ранните следоперативни усложнения се наблюдават при 10-30% от оперираните пациенти, смъртността все още варира от 2 до 15%.

Анализът на материалите показва, че през последните години хирургичното лечение на пептична язвена болест се характеризира с намаляване на броя на планираните (предимно органоспестяващи) операции, увеличаване на дела на пациенти с усложнения на пептична язва с 40-80%, неразумно разширяване на индикациите за стомашна резекция. Очевидно комбинацията от тези фактори е довела до увеличаване на честотата на заболявания на оперирания стомах с 1,8 пъти [1]. Цел на изследването: изследване на патологията "заболяване на оперирания стомах" и самата анастомоза.

Целта беше постигната чрез решаване на следните задачи:

Определяне на основните оплаквания на пациентите, честотата на възникване на разстройства след гастро-резекция.

Разберете времето за появата на патологията "заболяване на оперирания стомах".

Изчислете честотата на увреждане след резекция на стомаха съгласно B-1 и B-2 в различни модификации и съотношението на извършените операции.

Разработете своя собствена класификация на анастомозата въз основа на ендоскопски данни.

В резултат на изследването на историите на пациентите, установете причината за развитието на анастомозата и методите за нейното предотвратяване.

Материали и методи: В нашата работа проведохме проучване на историите на случаите в периода от 1988 г. до 2009 г. в архивите на „Градска клинична болница № 1“; Републиканска клинична болница. Проучихме 140 случая на случаи с патологията на оперираното стомашно заболяване, средната възраст на пациентите е 53 години, средната височина е 1,66 м, средната тежест е 60,5 кг. Мъже - 105 души, жени - 35 души. Средната възраст на мъжете е 52,15 ± 0,7; средната възраст на жените е 55,94 ± 0,5. В зависимост от мястото на пребиваване броят на градските жители възлиза на 82,3%, а на селските - 17,7%. Индексът на телесна маса при 54% от пациентите е бил в нормални граници, само при 28% е над нормата и при 18% под нормата.

Резултати: При постъпване всички пациенти са имали характерни оплаквания:

Обща слабост, умора

Замайване, главоболие

Регургитация на храна с жлъчка, повръщане

особено в дясната половина

Болка в левия хипохондриум и т.н..

Пост-гастрорезекционни нарушения са наблюдавани при всички пациенти. Освен това се оказа, че много пациенти имат 1-3 синдрома.

Най-често синдромът се проявява през първите 5 години след операцията и този процент намалява с увеличаване на интервала от време между годината на операцията и годината на началото на оперирания синдром на стомаха.

Проучването показа, че броят операции, извършени от Billroth-II, само малко надвишава броя на операциите на Billroth-I. Установено е също, че стомашната резекция често води до увреждане - 28% от общия брой. От тях 7,2% група с увреждания II, 6,3% група с увреждания III след резекция съгласно Billroth-I; 10.4% група II и 3.1% група III след резекция съгласно Billroth-II.

Като се вземат предвид сроковете на операциите, беше направена връзка между планираните и аварийните операции. През периода от 1966 до 2007 г. преобладава броят на планираните операции над спешните случаи поради големия брой операции за язва на стомаха и дванадесетопръстника (115: 25). През последните години (2008-2010 г.) тенденцията стана обратна, тъй като броят на операциите при язва на стомаха и дванадесетопръстника значително намалява поради високата ефективност на консервативното лечение и броят на спешните операции за перфорация на язви, рак, пептични язви. анастомотични язви (19:29). Процентът на инвалидност обаче остава: при планираните операции той е 15,6%, а при спешни - 28,0% от общия брой пациенти.

По-нататъшната работа отиде директно върху изследването на едно от разстройствата след гастро-резекция - анастомозит, чиято честота е 24,30%, което беше надеждна основа за изучаване на тази патология. Освен това в момента анастомозитът е честа причина за многократни хирургични интервенции върху коремните органи..

Анастомозитът е възпаление, което засяга тъканите на изкуствено приложена анастомоза.

Етиологията на анастомозита към днешна дата остава недостатъчно изяснена. Факторите, влияещи на появата на това усложнение, включват грубата техника на анастомоза, използването на непрекъснат кетгутов шев, чрез пробождания с игла при прилагане на перитонеални конци. Развитието на анастомозата се влияе от състоянието на реактивност на тялото и естеството на материала за зашиване, алергична реакция към конци на конци, направени от чужд протеин, инфекциозни усложнения в областта на конци, компресия на анастомозата отвън, нарушения на електролитния и протеиновия баланс в следоперативния период [2,3,4].

През първите 3-4 дни след операцията протича възпаление на анастомотичната зона на травматична етиология. Последицата от възпалението е оток на лигавичните и субмукозните слоеве на стомаха и червата пън в областта на конци. Подуването на анастомотичната устна води до стесняване на анастомозата, понякога до пълна обструкция. На 5-7-ия ден анастомотичният оток значително намалява и пропускливостта му се възстановява [7].

От 140 проучени истории 30 включват диагнозата на анастомозит. Въз основа на данните от фиброгастроскопия на 30 пациенти е разработена класификация, която включва три аспекта: функционални характеристики, морфологична картина и стадий на заболяването..

Според функционалните характеристики анастомозата може да бъде

1) функционално компетентна, тоест да изпълнява клапна функция (с изключение на изхвърлянето на стомашно или чревно съдържание в хранопровода) и функция на сфинктера (координация на преминаването на храната)

2а) напълно, когато има признаци на нарушение на двете функции едновременно;

2б) частично, когато има признаци на нарушение на една от функциите.

Частично функционално некомпетентната анастомоза включва:

липса на функция на сфинктера - пропуските в анастомозата;

намалена функция на сфинктера - анастомозата не се затваря напълно;

отсъствие / намаляване на функцията на клапана - рефлукс.

Според морфологичната картина различаваме:

Катарален (прост) - лигавицата е удебелена, едематозна, хиперемирана, повърхността е изобилно покрита с лигавични маси, се виждат множество малки кръвоизливи и ерозии. Микроскопското изследване разкрива дистрофия, некробиоза и десквамация на повърхностния епител, клетките на които се характеризират с повишено образуване на слуз.

Ерозивно - отслабването на клетките води до ерозия.

Фибринозен - фибринозен филм се образува на повърхността на удебелената лигавица.

Язвена - язвена формация.

Улцеративно-перфорирана - възниква язва перфорация.

Лигатура - подчертава се отделно, тъй като в тази ситуация развитието на възпалителната реакция протича директно в лигатурната зона.

Язвен, улцеративно-перфориран и лигатурен анастомозит се откроява или на предната устна на анастомозата, или на задната.

По етапи анастомозитът може да бъде остър или хроничен.

От изследваните 30 истории вече беше възможно да се намерят и обработят 10 първични хирургически такива, въз основа на които бяха идентифицирани следните данни. Основната диагноза при 40% е стомашна язва (от които 10% са в остър стадий); 50% - язва на дванадесетопръстника (20% от тях с субкомпенсирана стеноза, 10% - декомпенсирана стеноза); в 10% - хроничен гастрит. Оперативни данни: достъп - 100% лапаротомия на горната средна линия.

20% - Билрот II според Hofmeister-Finsterer,

10% - Билрот II според Витебск,

10% - Билрот II от Балфур.

Обем на хирургична интервенция: ¾ - 20%, 2/3 - 70%, ½ - 10%. Въз основа на тези данни можем да кажем, че анастомозитът се развива по-често след резекция според Billroth-I, по-рядко след резекция според Billroth-2 в модификации. Основната причина е налагането на по-тясна анастомоза при използване на метода на Билрот-I [7].

В 10% от случаите острият анастомозит става хроничен.

Предотвратяването на остра анастомоза е задълбочеността на хирургичната техника (операцията се извършва от хирург с опит) и налагането на анастомоза между функциониращите органи (перисталтиката трябва да бъде запазена, така че да няма стагнация на стомашно, чревно съдържание). В нашите наблюдения също има доста ясна зависимост на честотата на развитие на анастомоза от вида на чревния шев. Използването на отделни възелови шевове, особено на етапа на развитие, значително увеличи честотата на анастомозит. Налагането на първия ред анастомоза с непрекъснат шев с два възела, разположени по диаметъра на обиколката на анастомозата, рязко намалява появата на анастомоза [5]. Непрекъснатото аспириране на стомашното съдържание през тънка епруветка в продължение на 3-4 дни след операцията намалява честотата на анатомозит от 7 на 4,5% [8]. Намалява честотата на анастомозата след стомашна резекция подготовка на пациенти за операция, насочена към намаляване на възпалителния процес в лигавицата на операционната зона, намаляване на тежестта на перигастрит и перидуоденит [6].

Главно мъжете страдат от болестта на оперирания стомах.

Пост-гастрорезекционният синдром се среща в повечето случаи през първите пет години след стомашна резекция.

Тежестта на увреждане след стомашна резекция според Billroth-2 е по-висока, отколкото според Billroth-I.

Анастомозитът се среща в 24,3% от случаите.

В 10% от случаите острият анастомозит става хроничен.

Анастомозитът се появява главно след резекция на 2/3 от стомаха при пептична язвена болест съгласно B-I.

До 2007 г. броят на планираните операции преобладаваше (115: 25), но сега броят на спешните операции преобладава (19:29).

Списък с референции:

Афанасиев А.Н. Възможност за фармакотерапия при лечение на остро гастродуоденално кървене / A.N. Афанасиев, М.А. Евсеев // Успенски четения. Материали от научно-практическата конференция на руските лекари. - Твер, 2003. - С. 113-115.

Гервазиев В. Б., Лубянски В. Г., Макаров В. А. Анастомозит след стомашна резекция съгласно Billroth-II с напречна гастроентеростеноза. // Западна хирургия. -1992. -T.148. -№2. -S.221-225.

Глиенко Ю.А. По въпроса за анастомозит // Клинична хирургия -1974. -№1.-С.49-53.

Годиевски А.И., Шапрински В.А. Анастомозит след стомашна резекция и нейното лечение // Vestn. -1995. -T154. -№2. -От. 110-111

Е. С. Катанов Остър постоперативен панкреатит - Чебоксари: Издателство „Чувашия”, 2000. –С. 206-223.

Нагаев Н.Р. Ендоскопски методи за профилактика и лечение на пост-гастрорезекционен анастомозит: Резюме на тезата.... Кандидат по медицински науки. -Уфа, 1996. -23 с..

Черноусов А.Ф., Богополски П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия на язва на стомаха и дванадесетопръстника: Ръководство за лекари. –М.: Медицина, 1996. -250 с.

Шкроб О.С. Систематична аспирация на стомашно-чревното съдържание като метод за предотвратяване на атония след резекция. Dis. –М., 1953.

Анастомозитът е патология, която се развива след пълно или частично отстраняване на стомаха. Заболяването принадлежи към групата на синдромите, които имат общо име - болестта на оперирания стомах. Честотата на постоперативния анастомозит достига 25%.

Прочетете за причините, основните симптоми на заболяването, неговата диагноза, както и как се лекува анастомозата след стомашна резекция.

Анастомозитът е възпалителен процес, който се развива на мястото на връзката (анастомоза), образувана в резултат на операцията между различни части на храносмилателния тракт, за да се възстанови целостта му. След тотално отстраняване на стомаха хирурзите образуват анастомоза между сърдечния хранопровод и тънките черва. При частична гастректомия се зашива останалият стомах и дванадесетопръстника.

Точните причини за заболяването не са известни. Приема се, че рисковите фактори за появата на патология:

  1. Неправилна техника на свързване на шева. Така че, непрекъснат шев и чрез пробиви с игла увеличават вероятността от развитие на възпалителен процес..
  2. Индивидуални характеристики на тялото на пациента. При някои хронични заболявания (например захарен диабет), както и при пациенти в напреднала възраст, способността на тъканите да се възстановяват от увреждане значително намалява, което води до отказ на образуваните съединения.
  3. Тип шев. Възможно е развитието на алергии към чужди протеини, които го съставят. Например за кетгут, който се прави от червата на говеда.
  4. Компресиране на анастомозата с други коремни органи. Натискът от подути червени бримки затруднява заздравяването на конци.
  5. Премахването на 2/3 от стомаха за пептична язва увеличава риска от анастомоза.
  6. Инфекция на кръстовището.
  7. Нарушения на протеиновата и киселинно-основна хомеостаза в следоперативния период. Спадът в концентрацията на протеини в кръвната плазма и развитието на ацидоза намаляват интензивността на регенерацията на тъканите.

Остър анастомозит след стомашна резекция се развива при всички пациенти през първите 4–5 дни след операцията и има характер на остро възпаление. Причината за появата му е травма на тъканите на храносмилателния тракт с хирургически инструменти. Възпалителният процес е придружен от силно подуване на лигавицата в областта на конци. В резултат на това се развива пълна или частична обструкция на оперираната зона на стомашно-чревния тракт. В рамките на седмица острото възпаление изчезва и работата на анастомозата се възстановява. В 10-15% от случаите острият анастомозит става хроничен.

Честотата на хроничния анастомозит е най-висока през първите 5 години след гастректомия. По-често това усложнение се среща при мъжете. Постоянният възпалителен процес, протичащ в областта на хирургичните конци, води до нарушаване на функционирането на органите. Появата на рубцелни промени в лигавицата води до появата на стесняване на областта на храносмилателната тръба и застой на съдържанието.

Пациентите присъстват с цял набор от оплаквания, свързани с нарушаване на стомашно-чревния тракт. Между тях:

  • гадене;
  • оригване;
  • киселини в стомаха;
  • горчив вкус в устата;
  • повишено производство на слюнка;
  • повръщане на хранително съдържание, смесено с жлъчка;
  • тежест в епигастралната област след хранене;
  • намален апетит;
  • болка в епигастралния регион, както и в целия корем;
  • метеоризъм.

В допълнение, пациентите се оплакват от влошаване на общото им състояние:

  • отслабване;
  • лош сън;
  • главоболие;
  • повишена умора;
  • душевна болка;
  • виене на свят.

Диагнозата се поставя с помощта на ендоскопски методи за изследване, както и рентгенова снимка на стомаха с помощта на радиопрозрачно вещество.

Рентгенография на стомаха се извършва с помощта на суспензия на барий като контраст. Изследването ви позволява да идентифицирате области на стесняване в областта на анастомозата и да оцените степента на евакуация на бариева суспензия.

Какви са особеностите на операцията и с какво могат да се сблъскат пациентите, можете да научите от това видео.

Терапията на острата следоперативна форма на анастомоза след стомашна резекция включва:

  • системно приложение на антибиотици;
  • отстраняване на стомашно съдържание с помощта на сонда, за да се избегне застой;
  • доставка на противовъзпалителни лекарства директно до мястото на връзката с помощта на сонда.

Лечението на хроничната анастомоза е сложно и се провежда в болнична обстановка поне 7-10 дни. Лечебните дейности включват:

  1. Системна противовъзпалителна терапия. На пациента се прилагат венозни или интрамускулни инжекции на глюкокортикоидни хормони (преднизолон или хидрокортизон). Продължителността на хормоналната терапия е 4-7 дни, в зависимост от тежестта на процеса. Глюкокортикоидите потискат имунната система, което води до отслабване на възпалителни прояви.
  2. За облекчаване на спазматичните симптоми и нормализиране на перисталтиката се предписват спазмолитици: но-шпу, папаверин, бускопан.
  3. В някои случаи се провежда нискоинтензивна лазерна терапия на анастомотичната област с помощта на ендоскоп.
  4. Ако симптомите прогресират, пациентът се преминава към интравенозно хранене.

Язвените дефекти в лигавицата на стомашната анастомоза се лекуват по същите принципи като стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, провеждане на антибиотична терапия и използване на блокери на протонната помпа (Рабепразол, Омепразол).

Диетичната терапия играе важна роля в лечението. След отстраняване на стомаха през първите 3-4 месеца, пациентите трябва да ядат механично щадящи съдове (избърсват се, заваряват се на пара). Тогава диетата постепенно се разширява, опитвайки се да я направи максимално хранителна и лесно смилаема. Важна роля играят дробовите хранения - яде се 6-8 пъти на ден.

При формирането на стеноза на кръстовището на храносмилателния тракт консервативните методи са неефективни и се налага операция за възстановяване на проходимостта на стомашно-чревния тракт.

при лечение на разстройства след резекция при пациенти, които са били оперирани радикално за рак на стомаха, при лечение на гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника (насоки)

Естествени масла, включително ела, със смола - можете да я закупите тук.

Масло от борови орехи при лечение
гастрит, ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника

Данните от литературата показват високата терапевтична ефективност на различни видове масла при възпалителни процеси с различен произход..

Маслото от борови ядки се различава от другите добре познати лекарствени масла, които се използват широко при лечението на различни заболявания, богато е на различни видове лечебни фактори и е естествен продукт, който отдавна се използва в народната медицина..

Клинични изпитвания на масло от кедрова ядка бяха проведени върху пациенти в Томския изследователски институт по балнеология и физиотерапия.

Изискваше се да се идентифицира терапевтичната ефикасност на това лекарство, когато се прилага вътрешно и външно - по метода на фонофорезата, да се определи динамиката на субективните и обективни показатели, да се изследва влиянието на кедровото масло върху трофичните, секреторните и отделителните функции на стомаха и черния дроб, да се изследват неговите антиоксидантни свойства, да се определи метод за терапевтична употреба, за да се определи толерантността неговите пациенти с различни рецептурни методи.

За работата са използвани следните техники:

1. Общи клинични кръвни тестове (AST, ALT. ALP, AOA, MDA).

2. Общ анализ на кръв, урина.

3. FSH с насочена биопсия.

4. Дуоденална интубация с изследване на химичните свойства на жлъчката.

5. Определяне на секреторната функция на стомаха.

6.Ултразвук на черния дроб, жлъчния мехур, бъбреците, панкреаса.

30 пациенти бяха под наблюдение, включително 25 с хронични ерозивни и язвени лезии на стомашната лигавица, дванадесетопръстника със съпътстващ холангиохолецистит от описторхоза етиология и 5 пациенти с хроничен холецистит и хроничен гастрит с намалена стомашна секреторна функция.

Двама от 30 пациенти са имали реактивен панкреатит, а четирима са хронични хепатити извън активния процес. Всички 30 пациенти са имали чревна двигателна дискинезия.

В резултат на лечението коремните болки бяха напълно спрени при всички пациенти. Диспептични разстройства (гадене, киселини, оригване, повръщане) не са наблюдавани при нито един пациент. Чревната функция се нормализира при 28% от пациентите.

Според показанията на FSH, извършени 20 дни след лечението, при 10 пациенти е установено пълно излекуване на язви и ерозии в стомаха, намаляване на възпалителните елементи в стомашната лигавица, язва на дванадесетопръстника и намаляване на размера на язви при останалите 15 пациенти с ерозивни и язвени увреждания на лигавицата..

Броят на пациентите с дуоденален рефлекс, фиксиран по ендоскопски и лабораторни параметри, се е съкратил наполовина..

При оценка на лабораторните параметри е забелязано леко понижение на киселинността на стомашния сок при лица с първоначално увеличен брой. Количеството жлъчка, отделяна от жлъчния мехур, се е удвоило. Съотношението на холато-холестерол се увеличава от 6 на 12 (лабораторна норма 6-8).

Така въз основа на получените данни можем да заключим, че кедровото масло има терапевтичен ефект, се понася добре от пациентите и може да се използва за лечение на заболявания на храносмилателната система, особено ефикасно при ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, най-трудно лекуващи се, при най-остри стадий на заболяването с цел противовъзпалително и обезболяващо действие.

Тъй като активността на процеса отшумява, фонофорезата на кедрово масло трябва да бъде свързана към проекционната зона на патологичния фокус за пълен и дългосрочен терапевтичен ефект. Когато се разрежда с мляко, маслото от борови орехи има противовъзпалителен ефект при холецистит и хепатохолецистит..

1. Маслото от кедрова ядка се предписва 30 минути или 1 час преди хранене, в продължение на 21-24 дни на бавни глътки, чаена лъжичка 3 пъти на ден. Препоръчва се за локализиране на язви в стомаха и дванадесетопръстника.

2. Кедровото масло се предписва 1 час преди хранене, разредено с мляко (1: 1), съгласно предишния метод. Препоръчва се за комбинация от пептична язва с хроничен холецистит.

3. Кедровото масло се предписва вътрешно съгласно вариант № 2, последвано от назначаване на фонофореза от кедрово масло.

Епигастрален ултразвук се предписва в доза 0,2-0,6 W / cm 2 в импулсен или непрекъснат режим, за 2-4 минути; както и върху паравертебралната зона (интензитет на ултразвук 0,2 W / cm 2 в импулсен режим за 2 минути).

Преди ултразвук пациентът изпива 1 чаша преварена вода. Препоръчва се при пептична язвена болест в комбинация с хроничен панкреатит.

4. В случай на пост-резекционни нарушения, дължащи се на пептична язва, се провежда методът на лечение, както при пациенти, оперирани за рак на стомаха.

1. Пациенти с ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника.

2. Пациенти с холецистит и хепато-холецистит.

3. Пациенти с повърхностен гастрит, булбит.

4. Пациенти с хроничен панкреатит.

5. Пациенти с пост-резекционни нарушения за пептична язва.

Методически препоръки бяха направени от:
до. м. и. Е. I. Филченко,
д. м. n. С. В. Низкодубова,
К. х. н. В. I. Карпицки,
А. Г. Петренко.

Масло от борови орехи при третиране след резекция
нарушения при пациенти, оперирани за рак на стомаха

Хирургичните интервенции, извършвани при рак на стомаха, водят до сериозни нарушения от страна на отделните системи и организма като цяло..

Сред пострезекционните разстройства възпалителните заболявания на лигавицата на стомашно-чревния тракт са доста високи. В повечето случаи има комбинирани патологични нарушения на стомаха и хранопровода, черния дроб, панкреаса, червата.

Най-често се открива гастрит на стомашния пън и анастомозит, по-рядко - езофагит. Възпалителните заболявания в стомаха имат главно фокален характер, по-често се локализират в областта на анастомозата, много по-рядко се открива тотално възпаление на лигавицата на стомашния пън.

Проявлението на възпаление в хранопровода на хранопровода се наблюдава главно в близост до долния езофагеален сфинктер. Описаните по-горе разстройства след резекция често се комбинират с различни видове други заболявания на оперирания стомах и са най-трудни за лечение на етапите на рехабилитация..

Томският научно-изследователски институт по балнеология и физиотерапия и Научноизследователският институт по онкология на Томския научен център проведоха изследвания за разработването на терапевтични методи за лечение на пациенти, оперирани за рак на стомаха в различни постоперативни периоди, използвайки масло от борови орехи на етапите на рехабилитация.

Предпоставка за включването на този фактор на възстановителното лечение в лечебния комплекс бяха редица изследвания, които показват висок противовъзпалителен ефект на маслата, както и важно свойство на предлаганото терапевтично средство, което може да повлияе на метаболитните процеси в организма на клетъчно ниво, особено от страна на храносмилателната лигавица. системи, както и засилват репаративните процеси.

Наблюденията, проведени при пациенти, претърпели радикална операция за рак на стомаха, разкриват способността на кедровото масло да премахва напълно или да намалява степента на възпаление в хранопровода и резецира стомаха..

Освен това се наблюдава подобрение на проходимостта на хранопровода със стеноза поради наличието на възпалителна реакция от лигавицата при редица пациенти, които преди лечението трябваше да извършат бугиране..

В резултат на курсовото лечение нямаше нужда от тази процедура. Открити са също така благоприятни моменти от терапевтичния ефект на предложеното масло върху имунните процеси при пациенти с първоначално намален фон, биохимични параметри, отразяващи функционалното състояние на черния дроб и панкреаса.

По този начин, предлаганият метод за рехабилитация, включително използването на масло от кедрово орехче в комплексното лечение на пациенти, които са били оперирани радикално за рак на стомаха, служи като доста ефективно средство за лечение на усложнения след резекция, особено след резекционен гастрит, езофагит и анастомоза..

Този метод на лечение не е по-нисък и в някои случаи дори надвишава ефективността, предложени по-рано методи за заместваща терапия с лекарства и противовъзпалителни лекарства..

1. Кедровото масло се предписва 1 час преди хранене, веднъж на ден, в продължение на 24 дни, на бавни глътки в полухоризонтално положение на пациента, в дневна доза 5,0-15,0 ml, в зависимост от зоната на възпалителната реакция от лигавицата и търпимост на пациента.

Препоръчва се при пострезекция на езофагит, гастрит и анастомозит.

2. Кедровото масло се предписва съгласно предишната схема, в комбинация с последващия прием на минерални води 30-40 минути след приема на маслото.

Препоръчва се за комбинация от гастрит след резекция, езофагит и анастомозит с различни видове нарушения след резекция (дъмпингов синдром, хроничен ентерит, хроничен колит и др.).

3. Кедровото масло се предписва съгласно предишната схема, в комбинация с приема на минерални води и назначаването на магнитна терапия. В този случай се използва постоянно магнитно поле с магнитна индукция 30-35 mT или редуващо синусоидно магнитно поле с магнитна индукция 10 +5 mT.

Препоръчва се при стеноза на хранопровода в комбинация с езофагит, гастрит и анастомоза.

1. Пациенти, които са били оперирани радикално за рак на стомаха, не по-рано от месец след резекция, при наличие на различни видове разстройства след резекция, причинени от възпалителния процес.

2. Гастрит на стомашния пън, анастомозит, езофагит.

3. Стеноза на хранопровода поради наличието на възпалителен процес от лигавицата.

Методически препоръки бяха направени от:

в. м. n. Т. Я. Кучерова,
д. м. и. С. В. Низкодубова,
Доцент доктор. В. I. Карпицки,
А. Г. Петренко

През 1992 г. е проведено проучване на терапевтичния и профилактичен ефект на маслото от боров орех при група хора, които са участвали в ликвидирането на последиците от аварията в Чернобил през 1986-1987 г. Общо 11 души бяха под наблюдение.

Групата включва хора с изразени прояви на постчернобилския синдром (астенизация, психопатизация, изразена възбудимост на симпатиковата нервна система).

Преобладаващите оплаквания са повишена умора и нарушена работа в следобедните часове (при всички 11 души), лош сън (8 души), чести невропсихични сривове (7 души), повтарящи се главоболия (7 души).

В допълнение, 4 души страдаха от хроничен гастродуденит и 3 от хроничен ларинготрахеит..

Курсът на лечение продължи от 30 до 45 дни и включваше ежедневен прием на кедрово орехово масло под формата на 50% емулсия в мляко.

Практикуваха се два варианта за приемане на лекарството: веднъж дневно на празен стомах, сутрин в количество от една супена лъжица (около 20 g) и 3 пъти на ден преди хранене в количество 1 чаена лъжичка масло (около 7 g).

Резултатите от приема на масло от кедрова ядка се оценяват положително от всички пациенти. Всички 11 души отбелязват подобрение на общото благосъстояние, повишаване на ефективността, значително стабилизиране на състоянието на нервната система; нормализиране на съня.

Главоболието изчезна (при 4 души) или стана по-слабо изразено (при 3 души). Отбелязан е благоприятен ефект и от страна на стомашно-чревния тракт - практически няма симптоми на гастрит. Функцията на червата се нормализира.

Явленията на ларинготрахеита напълно изчезнаха при трима пациенти, страдащи от това заболяване. Също така е безспорен интерес, че по време на приема на лекарството никой от пациентите не се е разболял от грип или други остри респираторни заболявания..

В града този период от годината се характеризира със значително увеличение на заболеваемостта от грип сред населението..

Може да се заключи, че профилактичният ефект от профилактичния прием на масло от борови орехи в случай на специфични патологични състояния, характерни за по-голямата част (до 85%) от хората, участвали в ликвидирането на аварията в атомната централа в Чернобил.

Трябва да се подчертае, че не е възможно да се постигне нормализиране на здравния статус на този контингент чрез приетите лекарства. Като натурален хранителен продукт, кедровото орехово масло практически няма противопоказания за употреба..

Председател на Медицинската комисия на Томския клон на Чернобилския съюз, д-р. Доцент, ръководител на катедрата по военна епидемиология и военна хигиена, капитан 1-ви ранг А. Салеев,

Председател на Томския клон на Чернобилския съюз А. Шардаков

Ще се опитаме, леля ми имаше рак на стомаха, оперираха я, отстраниха част от корема, ще се опитам да публикувам в следващите коментари как се повлия тази техника, благодаря предварително

Здравейте. Казвам се Андрей, имам гастрит. Исках да знам дали ефектът ще бъде по-силен и по-бърз, ако вземам по 1 супена лъжица масло 3 пъти на ден? И колко масло можете да вземете до максимум?

Максимум - трудно е да се каже, мисля, че вие ​​сами ще се почувствате (ако преяждате някакво растително масло, чувствате гадене), но лъжица три пъти на ден е сравнително малко, опитайте.

Балко Валентин. Къде можете да си купите масло от кедрова ядка.

кедрово масло излекува дисбактериоза при дете, след изписване и болницата, когато лекарят изписа цял списък с лекарства, тя просто се уплаши за живота на детето и потърси други начини, аз получих статия във вестника за кедрово масло, чудодейно масло, без лекарства, които възстановихме след месец, след това го направихме почивка и повторих курса, те вече не отидоха при лекарите по този въпрос, посъветвах други майки, те не вярват много, избор на всеки, но е по-добре да се отровите с хапчета?

Искам да си купя масло от борови ядки. Исках да знам дали има нещо друго в този състав

Подкажете или се препоръчва да приемате масло от кедрова ядка за тумор на панкреаса? Все още не е известно дали туморът е доброкачествен или злокачествен. Хирургията е планирана след две седмици.

Няма противопоказания за употреба, така че опитайте, здраве за вас!

Нямам жлъчен мехур мога ли да взема кедрово масло и как.

Ако слънчогледовото масло е възможно, тогава вероятно е възможно? И ако не, тогава е по-добре да не рискувате.

Методически препоръки бяха направени от:
Доцент доктор. Е. I. Филченко,
d.m.s. С. В. Низкодубова,
Доцент доктор. В. I. Карпицки, А. Г. Петренко.

Литературните данни свидетелстват за високата терапевтична ефективност на различни видове масла при възпалителни процеси с различен генезис, маслото от борови орехи се различава от други добре познати лекарствени масла, които се използват широко при лечението на различни заболявания, богато е на различни терапевтични фактори и е натурален продукт, който се използва от дълго време в народната медицина. Изследвана е група пациенти с намалена стомашна секреторна функция. Двама от 30 пациенти са имали реактивен панкреатит, а четирима са хронични хепатити извън активния процес. Всички 30 пациенти са имали чревна двигателна дискинезия. В резултат на лечението коремната болка е напълно спряна при всички пациенти. Диспептични разстройства (гадене, киселини, оригване, повръщане) не са наблюдавани при нито един пациент. При 28 пациенти функцията на червата се върна към нормалното си състояние. Според показанията на FSH, проведени 20 дни след лечението, при 10 пациенти е установено пълно излекуване на язви и ерозии в стомаха, намаляване на възпалителните елементи в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника и намаляване на размера на язви при останалите 15 пациенти с ерозивни и язвени увреждания на лигавицата. Броят на пациентите с дуоденален рефлекс, фиксиран по ендоскопски и лабораторни параметри, се е съкратил наполовина. При оценка на лабораторните параметри е забелязано леко понижение на киселинността на стомашния сок при лица с първоначално увеличен брой. Количеството жлъчка, отделяна от жлъчния мехур, се е удвоило. Съотношението на холестерол се увеличава от 6 на 12 (лабораторна норма 6-8).

Така въз основа на получените данни може да се заключи, че кедровото масло има терапевтичен ефект, добре се понася от пациентите и може да се използва за лечение на заболявания на храносмилателната система. Той е особено ефективен при ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника. Може да се използва в най-острия стадий на заболяването с цел противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Тъй като активността на процеса отшумява, фонофорезата на кедрово масло трябва да бъде свързана към проекционната зона на патологичния фокус за пълен и дългосрочен терапевтичен ефект. Когато се разрежда с мляко, маслото от борови орехи има противовъзпалителен ефект при холецистит и хепатохолецистит.

Пациенти с ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника.
Пациенти с холецистит и хепатохолецистит.
Пациенти с повърхностен гастрит и булбит.
Пациенти с хроничен панкреатит.
Пациенти с пострезекционни разстройства за пептична язвена болест.
Няма противопоказания за употреба.

Масло от борови ядки при лечение на разстройства след резекция при пациенти, оперирани за рак на стомаха (насоки).

Хирургичните интервенции, провеждани при рак на стомаха, водят до сериозни нарушения от страна на отделните системи и организма като цяло. Сред разстройствата след резекция възпалителните заболявания на стомашно-чревната лигавица са доста високи. В повечето случаи има комбинирани патологични нарушения на стомаха и хранопровода. Най-често се открива гастрит на стомашния пън и анастомозит, по-рядко - езофагит. Възпалителните заболявания в стомаха имат главно фокален характер. По-често се локализира в областта на анастомозата. Общото възпаление на лигавицата на стомашния пън е много по-рядко. Проявлението на възпаление на хранопровода на хранопровода се наблюдава главно в близост до долния езофагеален сфинктер. Описаните по-горе разстройства след резекция често се комбинират с различни видове други заболявания на оперирания стомах и са най-трудни за лечение по време на етапа на рехабилитация..

Томският научноизследователски институт по балнеология и физиотерапия и Научноизследователският институт по онкология на TSC провеждат изследвания за разработването на терапевтични методи за лечение на пациенти, оперирани за рак на стомаха в различни постоперативни периоди, използвайки масло от борови орехи на етапите на рехабилитация. Предпоставка за включването на този фактор на възстановителното лечение в терапевтичния комплекс бяха редица изследвания, които показват висок противовъзпалителен ефект на маслата, както и важно свойство на предлаганото терапевтично средство, което може да повлияе на метаболитните процеси в организма на клетъчно ниво, особено от лигавицата на храносмилателната система. а също и за подобряване на възстановителните процеси. Наблюденията, проведени при пациенти, които са били оперирани радикално за рак на стомаха, разкриват способността на кедровото масло да намали напълно или да намали степента на възпаление в хранопровода и резецира стомаха. Освен това се наблюдава подобрение на проходимостта на хранопровода при стеноза поради наличието на възпалителна реакция от лигавицата при редица пациенти, които преди лечението е трябвало да извършат бугиране. В резултат на курсовото лечение нямаше нужда от тази процедура. Бяха разкрити и благоприятните моменти от терапевтичния ефект на предлаганото масло върху имунните процеси при пациенти с първоначално нисък фон, биохимични параметри, отразяващи функционалното състояние на черния дроб и панкреаса. По този начин, предлаганият метод за рехабилитация, включително използването на кедрово масло в комплексното лечение на пациенти, подложени на радикална операция за рак на стомаха, служи като доста ефективно средство при лечението на следрезекционни усложнения, особено след резекционен гастрит, езофагит и анастомоза. Този метод на лечение не е по-нисък и в някои случаи дори надвишава ефективността, предложени по-рано методи за заместваща терапия с лекарства и противовъзпалителни лекарства..

Пациенти, които са били оперирани радикално за рак на стомаха, не по-рано от месец след резекция, при наличие на различни видове разстройства след резекция, причинени от възпалителния процес.
Гастрит на стомашния пън, анастомозит, езофагит.
Стеноза на хранопровода поради наличието на възпалителен процес от страна на лигавицата.
Няма противопоказания за употреба.

Добавка за терапевтична и профилактична употреба на масло от борови орехи. През 1992 г. е проведено проучване на терапевтичния и профилактичен ефект на маслото от боров орех при група хора, които са участвали в ликвидирането на последиците от аварията в Чернобил през 1986-1987 г. Общо 11 души бяха под наблюдение. Групата включва лица с ясно изразена проява на постчернобилския синдром (стенизация, психопатизация, изразена възбудимост на симпатиковата нервна система). Преобладаващите оплаквания са повишена умора и нарушена работа в следобедните часове (при всички 11 души), лош сън (8 души), чести невропсихични разрушения (7 души) и повтарящи се главоболия (7 души). В допълнение, 4 души страдаха от хроничен гастродуденит и 3 от хроничен лоринготрахеит. Курсът на лечение продължи от 30 до 40 дни и включваше ежедневен прием на кедрово орехово масло под формата на 50% емулсия в мляко. Практикува два варианта за приемане на лекарството: веднъж дневно на празен стомах, сутрин в количество от една супена лъжица (около 20 гр. И 3 пъти на ден преди хранене в количество 1 чаена лъжичка (около 7 гр.). Резултатите от приема на кедрово масло се оценяват положително от всички пациенти. Всички 11 души отбелязаха подобрение на общото благосъстояние, повишаване на ефективността, значително стабилизиране на нервната система, нормализиране на съня.Главоболията изчезнаха (при 4 души) или станаха по-слабо изразени (при 3 души). Подобен ефект бе отбелязан от стомашно-чревния тракт - практически няма симптоми на гастрит нормализира функцията на червата Феномените на ларинготрахеит напълно изчезнаха при трима пациенти, страдащи от това заболяване. Интересно е също, че по време на приема на лекарството никой от пациентите не се е разболял от грип или друго остро респираторно заболяване. Трябва да се подчертае, че приетите лекарства средства за постигане на нормализиране на състоянието на здравето този контингент се проваля. Като натурален хранителен продукт, кедровото орехово масло практически няма противопоказания за употреба..

Председател на лекарската комисия на Томския клон на Съюз „Чернобил“, кандидат на медицинските науки, доцент, ръководител на катедра „Военна епидемиология и военна хигиена“, капитан 1-ви ранг Ф. Салеев Председател на клон „Томск“ на Съюз „Чернобил“ А. Шардаков

Публикации За Холецистит

Чеснова клизма - 5 ефективни рецепти за паразити

Хранопровод

Лизмата с чесън е един от най-старите начини за убиване на паразити. Пикантната подправка е била широко използвана от древните египтяни за лечение на роби при изграждането на пирамиди.

Повръщане при деца

Хранопровод

Повръщането е доста често срещано явление в живота на детето. Освен това, колкото по-младо е бебето, толкова по-често може да страда от периодично повръщане. Дете може да повръща по различни причини.