logo

FGDS под анестезия: същността на процедурата, видовете използвана анестезия

EGD под упойка позволява да се намали дискомфорта и дискомфорта по време на процедурата. Манипулацията осигурява нормално психическо състояние на пациента. В този случай специалистът не се разсейва от пациента при извършване на EGD.

Диагностичната анестезия се предписва само при индикация. Най-често се дава локална анестезия. Но понякога се налага изследването да се проведе под обща анестезия..

FGDS: каква е тази процедура

FGDS означава фиброгастродуоденоскопия. Това е често срещан диагностичен метод, който ви позволява да оцените състоянието на органи като червата, хранопровода, стомаха.

Ендоскопското изследване се състои във въвеждането на тънка тръба през хранопровода. В края му има мини-камера, с помощта на която реалното състояние на органите може да се види на екрана на монитора. Първо гастроскопът се вкарва в областта на стомаха, след което се премества в дванадесетопръстника.

При извършване на диагностика могат да се извършват различни хирургични действия.

FGDS ще се извърши при необходимост:

  • точно и надеждно да се определи диагнозата;
  • да се извърши хирургическа интервенция на храносмилателния тракт;
  • за биопсия.

Прегледът се извършва от специалист ендоскопист. Ако става дума за обща анестезия, тогава в манипулацията участва анестезиолог.

Показания за фиброгастродуоденоскопия

Прегледът се предписва, ако се подозират следните патологии:

  • новообразувания в стомаха или червата;
  • пептична язва;
  • полипи в стомаха;
  • гастрит;
  • езофагит;
  • дуоденит.

Процедурата се провежда със следните симптоми:

  • болезненост в епигастралната зона;
  • гадене;
  • честа оригване;
  • киселини в стомаха;
  • повръщане;
  • нарушения на изпражненията.

Диагностиката ви позволява да установите диагнозата възможно най-точно, да предпишете необходимата терапия, да определите динамиката на лечението, а също и да направите някои медицински манипулации (елиминирайте полипи, каутеризирайте ерозивните процеси, вземете материал, за да определите естеството на новообразуванията).

Предписване на процедура с анестезия

Анестезията по време на диагнозата помага за намаляване на дискомфорта и дискомфорта при пациента по време на процедурата.

Анестезия за фиброгастродуоденоскопия е показана в следните случаи:

  • при извършване на определено хирургично действие;
  • биопсия;
  • прилагане на лекарства.

Локалната анестезия се използва в чести случаи за облекчаване на състоянието на пациента с EGD.

Подготовка за изпит

Подготовката за проучването включва следните действия:

  1. Необходимо е да се настроите към процедурата психологически.
  2. Пробвайте.
  3. Не е препоръчително да консумирате никаква течност 5 часа преди EGD.
  4. Тъй като манипулацията се извършва на празен стомах, интервалът между храненията и процедурата трябва да бъде най-малко десет часа.
  5. Пушенето е противопоказано няколко часа преди процедурата.
  6. Не се допускат алкохолни напитки няколко дни преди изследването..
  7. Непосредствено преди поставянето на диагнозата пикочният мехур трябва да се изпразни.

Специалистите съветват пациента да го отстрани или отстрани преди преглед:

  • часовник;
  • пръстени, гривни, вериги, обеци;
  • протези;
  • чаши;
  • контактни лещи.

Трябва да вземете кърпа или памперс със себе си за процедурата, както и салфетки.

Ако се подготвите правилно за изследването, това ще помогне за намаляване на риска от усложнения по време на анестезия няколко пъти..

Анализи преди процедурата

Преди да изпълните FGDS, е необходимо да преминете следните тестове:

  • кръвен тест (общ анализ);
  • кръв за тест за съсирване.

Пациентите в напреднала възраст изискват ЕКГ. Вие също трябва да направите флуорография. Необходима е консултация с терапевт.

Анестезиологът трябва да проучи историята на пациента, за да знае поносимостта на различни лекарства.

Преди процедурата е необходимо да се измери кръвното налягане, пулса. Проверете и скоростта на дишане.

Видове анестезия за FGDS

С фиброгастродуоденоскопия се използват следните видове анестезия:

  • въведение в съня с лекарства;
  • локална анестезия;
  • обща анестезия.

В какви случаи да се използва един или друг вид упойка, специалистът определя след тестовете, индивидуалните характеристики на тялото на пациента се вземат предвид.

Преглед под обща анестезия

Общата анестезия се счита за най-опасния вид анестезия. При тази процедура се прилага лекарство на пациента и се поставя ендотрахеална тръба за дишане. Процедурата се провежда под наблюдението на специализиран анестезиолог.

EGD под обща анестезия се извършва в случаите, когато патологията е животозастрашаваща или ако е необходимо да се извършват различни хирургични действия (отстраняване на полип, каутеризация на язви).

Използвайте едно лекарство или комбинация от средства за това.

Процедура под местна упойка

Най-често този вид анестезия се използва с фиброгастродуоденоскопия. Локалната анестезия може да намали дискомфорта на пациента при преглъщане на гастроскопа.

За локална анестезия се използват лекарства, съдържащи лидокаин. В някои случаи се използват лекарства, чиито активни съставки са други аналгетици.

Локалната анестезия има следните предимства:

  • нормална поносимост на локалните анестетици;
  • пациентът е в съзнание;
  • намален гаф рефлекс по време на процедурата.

За да се направи FGDS под местна упойка, пациентът се напоява със специални средства корена на езика.

Лекарствата действат на рецептори, които задействат гаф рефлекси. След като ги приложи, пациентът може да погълне нормално сондата.

Преди да извърши процедурата, лекарят трябва да е наясно кои лекарства могат да причинят алергични реакции у пациента. За това се прави тест за чувствителност към лекарството..

След упойка специалистът въвежда на пациента специално устройство на хранопровода - гастроскоп.

Медикаментозен сън

Този тип анестезия все по-често се използва в цивилизованите страни. Тя позволява на пациента да заспи и да не изпитва дискомфорт по време на извършване на манипулацията. Това състояние има друго име - седация..

Обикновено следните лекарства се използват за сън с лекарства:

Те се прилагат на пациента интравенозно. След действието на лекарството пациентът заспива и специалистът извършва фиброгастродуоденоскопия. Всъщност такъв сън не е дълбок, той е повърхностен, пациентът е в състояние на сънливост.

Функции за деца

За деца, EGD обикновено се прави с анестезия, тъй като по време на процедурата те често се паникьосват, задействат, хвърлят истерици и не позволяват на специалиста да проведе преглед нормално.

Анестезия може да бъде предписана за кърмачета..

Показания за използването му са:

  • често повръщане на кръв;
  • обилна регургитация;
  • патология на храносмилателните органи;
  • чревна непроходимост;
  • чужди предмети в храносмилателния тракт.

Не давайте анестезия на деца с инфекциозни заболявания, рахит и супурации по кожата.

Лекарствата, предназначени за анестезия, могат да провокират странични ефекти, поради което анестезията за деца трябва да бъде съгласувана с родителите.

Едновременна FGDS и колоноскопия

FGDS може да се извърши едновременно с колоноскопия. Ако се извършват такива процедури, тогава се използва обща анестезия..

Преди да извършите манипулациите, е необходимо да се съобразите с всички условия за подготовка за диагнозата..

Продължителност на процедурата

Конвенционалната фиброгастродуоденоскопия не трае дълго. Това отнема петнадесет минути до половин час.

Под обща анестезия или в състояние на сън с лекарства пациентът може да остане от 40 минути до 2 часа.

Опасността от държане

EGD под упойка е опасна манипулация, тъй като винаги съществува риск от сериозни последици за здравето на пациента..

Те включват:

  • нарушение на дишането;
  • проблеми със сърцето и кръвоносните съдове;
  • замъгляване на съзнанието;
  • увреждане на паметта;
  • нарушение на съня;
  • говорно разстройство;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • халюцинации;
  • кислороден глад;
  • нарушение на централната нервна система;
  • скокове на налягането;
  • влошаване на зрението или слуха;
  • алергична реакция под формата на уртикария или анафилактичен шок.

Обикновено тези усложнения след анестезия се развиват по време на процедурата, ако има противопоказания.

В редки случаи смъртта е възможна след упойка.

Кога е по-добре да се откажете от анестезията

Анестезията с фиброгастродуоденоскопия е противопоказана:

  • жени, докато носят дете;
  • пациенти с бронхиална астма;
  • с патологии на дихателните пътища;
  • ако пациентът има сърдечно заболяване;
  • хормонално зависими заболявания;
  • патология на ендокринната система;
  • алкохолизъм;
  • в периода на постинфаркт или след удар;
  • с непоносимост към лекарства за анестезия;
  • психически нестабилни пациенти;
  • с несъвместимост на кръвта.

В такива случаи, за да се предотврати развитието на усложнения, е нежелателно да се използва анестезия.

Не можете да правите анестезия при възпалителни и инфекциозни заболявания в остър стадий.

заключение

EGD често се извършва под обща анестезия. Анестезията осигурява облекчение от болка и дискомфорт по време на диагнозата. Човешкото тяло обаче може да реагира различно на такава манипулация, а анестезията често е вредна за здравето..

Преди извършване на анестезия е необходима консултация със специалист.

FGDS под анестезия

Със съвременните възможности на нашата медицина, EGD е най-честото изследване, тъй като болестите на стомаха и червата, според медицинската статистика, заемат първо място в света сред другите патологии. Всеки ден лекарите правят около 300 хиляди ендоскопски изследвания. Ако сравним EGD с радиография на храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт), то последната е по-малко информативна за диагностицирането на заболявания.

FGDS, направени под обща анестезия

Фиброезофагогастродуоденоскопия (FGDS) е един от най-популярните начини за изследване на горния храносмилателен тракт: хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника.

Тези органи на човешкото тяло се увреждат по-често от други, тъй като лигавиците им са подложени на голям стрес по време на процеса на храносмилане.

Изследването на FGDS се извършва с помощта на специален медицински инструмент - ендоскоп - гъвкав дълъг маркуч с миниатюрна видеокамера в края.

Видеокамерата предава изображението на монитора и по този начин вътрешната повърхност на органите става достъпна за визуално изследване.

Сондата се вкарва в устната кухина, след това преминава през ларинкса и хранопровода и стига до стомаха и дванадесетопръстника.

Ако е необходимо изследване на червата, тогава устройството се вкарва не през устата, а през ануса.

EGDS ви позволява да откриете промяна в естествения цвят на лигавиците, ерозия, белег, тумор. С помощта на EGD можете да намерите източника на вътрешно кървене.

Също така този метод се използва за контрол на лечението и проследяване на динамиката на развитието на болестта, тъй като по време на изследването болезнената зона може да бъде снимана и след курса на лечение да се сравнят резултатите с изображението.

Устройството може да се използва не само за диагностика, но и за хирургическа интервенция и лечение с лекарства, тъй като неговият дизайн предвижда възможност за отстраняване на малки полипи, вземане на проби за биопсия, лазерно лечение или прилагане на лекарства в засегнатата област.

Ако правилно се подготвите за EGD процедурата, тогава тя не представлява опасност за здравето и не причинява болезнени усещания, но гаф рефлексът може да попречи на поглъщането на сондата.
За какво се прави рентгенова денситометрия??

Това е физически и психически изтощително. Не всеки може да издържи толкова дълъг дискомфорт - тогава лекарите правят обща анестезия.

По правило пациентите, подложени на EGD под местна анестезия, оставят много отрицателни отзиви за това..

Напротив, прегледите на хора, подложени на FGDS под анестезия, са диаметрално противоположни - човекът изобщо не чувства болка и дискомфорт..

Строго погледнато, като говорим за такава упойка, дори е неправилно да я наречем обща анестезия, по-скоро това е лек сън с лекарства.

Интересно е, че в някои страни FGDS и FGS на стомаха се правят само под упойка.

Принцип на диагностика

Същността на FGDS или както често се нарича FGS (фиброгастроскопия) и гастроскопия, се състои във въвеждането на специален апарат през орофаринкса и хранопровода - фиброскоп (ендоскоп) в кухината на стомаха и дванадесетопръстника. Фиброскопът изглежда като дълга тясна тръба, изработена от гъвкав материал и вградена оптична част в края, позволяваща изследване на органите.

Тази особеност на поведението води до известна доза неприятни и дори понякога болезнени усещания. Може да е желанието за повръщане, понякога водещо до него, болки в гърлото и хранопровода при напредване на ендоскопа. Хората с нисък праг на болка и повишен гаф-рефлекс, като правило, с ужас се представят в ролята на пациент, подложен на такава процедура.

Доскоро FGS се извършваше без използване на обезболяващи или други лекарства, които намаляват чувствителността. Единственото използвано нещо е лидокаинът, който причинява изтръпване и загуба на усещане в устата и гърлото. Това беше достатъчно за повечето пациенти. В момента се използват три вида лекарства за анестезия, които имат различни свойства и предоставят различни възможности за медицинския персонал и за самия субект..

Какъв вид облекчаване на болката се използва за гастроскопия

Не се изискват специални индикации за EGD под упойка. В момента пациентът има пълно право да поиска от лекаря да проведе преглед под упойка, за да не почувства болка, гадене и други неприятни явления по време на изследването на храносмилателния тракт с помощта на фиброгастроскоп. Съвременната медицина има редица техники, които могат напълно да „изключат“ чувствителността както на отделните части на тялото (в случай на FGDS, това е коренът на езика и устната кухина), така и на целия организъм.

За локална анестезия се използват местни препарати, най-често под формата на спрей. За извършване на преглед на съня, специални медикаменти се инжектират във вена или през дихателните пътища (маска или ендотрахеална анестезия). Общата анестезия е от два вида:

  1. Седация или сън, за които се използват лекарства с изразени хипнотични и седативни ефекти. След инжектирането човекът изпада в кратък, но дълбок сън и не усеща какво му се случва.
  2. Обща анестезия, за която се използват силни лекарства с рецепта. Той засяга много процеси в организма. Действа като мощно хапче за сън и обезболяващо, което може да има редица нежелани странични ефекти.

Всеки вид анестезия има свои индикации и противопоказания, както и области на приложение, които трябва да се вземат под внимание, без да се провалят.

Как протича процедурата?

Темата е положена на дивана от страната му. В устата му се поставя пластмасов мундщук, който предпазва зъбите от нараняване.

Задачата на пациента е да преглътне сондата, преодолявайки гаф рефлекса, правейки интензивни движения при преглъщане за това.

Дългият маркуч минава през целия хранопровод, а видеокамерата стига до стомаха.

След това лекарят изпомпва въздух в стомаха, така че стените му да се раздалечават и да няма гънки и ъгли, недостъпни за изследване..
Дати и последици от кордоцентезата
Лекарят внимателно изследва цялата повърхност на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника чрез ендоскоп.

В този случай изпомпваният въздух от време на време избухва през устата - това е така наречената оригване.

Не е необходимо да се срамувате от оригване, но това причинява допълнителен дискомфорт, особено ако човек има засилен рефлекс на гаф.

Трябва да имате пакет документи, необходими за преминаване на изпита при вас. Не пийте алкохол в деня преди изследването.

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 18:00. По време на пробването стомахът трябва да бъде напълно празен - това правило е жизненоважно.

Важно! Ако храната остане в стомаха, тогава докато поглъщате сондата, човекът ще повръща, а повръщането може да навлезе в дихателните пътища, което е изпълнено с задушаване (задушаване).

Не пушете и не пийте в деня на изследването. Трябва да отидете на срещата в свободни дрехи, които не ограничават движението, без тесни ръкави и стискане на врата.

В офиса си свалят бижутата, очилата, протезите, вратовръзката и колана. След въвеждането на анестезия във вена пациентът заспива и не усеща нищо друго.

След като се събуди, субектът ще бъде наблюдаван още няколко часа, докато ефектът от анестезията напълно спре и лекарят е убеден, че няма останали странични ефекти от него..

Така че, има смисъл да се провежда EGD с анестезия само ако има определени медицински показания за това: повишен гаф рефлекс, свръхчувствителност, тревожност на пациента.

Но ще трябва да платите за комфорт и спокойствие, в случая - време.

FGS под упойка правят много повече време - цялата процедура, включително времето, необходимо за възстановяване от упойка, ще трябва да отнеме цял ден.

Противопоказания за използването на различни видове анестезия

Всички видове анестезия имат противопоказания, които също се вземат предвид от лекаря при избора на анестетик за гастроскопия. Използването на всякакъв вид анестезия за FGDS е невъзможно при непоносимост към лекарството. Локалното "замръзване" може да причини оток на ларинкса, което може да провокира асфиксия. За да сте сигурни, че няма алергична реакция, преди да ги използвате, трябва да се направи тест за алергия. Ако е невъзможно да се извърши (например процедурата се провежда спешно), локалната анестезия по време на гастроскопия се заменя със седация.

Процедурата FGDS насън също има списък с противопоказания. Те включват:

  • бременност;
  • ранна детска възраст (до 3 години);
  • невромускулни заболявания и епилепсия;
  • свръхвъзбудимост;
  • повишено черепно налягане.

Всяко седативно лекарство, което се използва за провеждане на EGD в съня, става опасно, когато се използва на фона на алкохолна интоксикация. Следователно, когато пациентът влезе в спешна гастроскопия, докато е в нетрезво състояние, възможността за сън с лекарства не се счита от лекарите като приоритетен метод за облекчаване на болката..

Общата анестезия при FGDS има по-обширни противопоказания от съня с лекарства и локално "замръзване". В допълнение към изброените по-горе разстройства на здравето, те включват сърдечни заболявания, остри възпалителни и инфекциозни процеси в кухината на орофаринкса и ларинкса, белодробни заболявания.

Анестезия за гастроскопия

Лекарят нареди преглед на фиброгастродуоденоскопия (FGDS). Проучването ще ви позволи да получите висококачествен и надежден резултат само ако правилно се подготвите за него. Какво трябва да знаете за FGDS? Какви правила да следвате по време на подготовката и по време на процедурата? Например, можете ли да пиете вода преди гастроскопия? Общи препоръки Не забравяйте, че тази процедура изисква спокойно състояние, да се настроите на положителното, да се откажете от неоснователни страхове. Ако сте алергични към медикаменти, трябва да информирате Вашия лекар. За 3 дни имате нужда от...

Гастроскопия3000
Гастроскопия със седация без разходи за тестове6000
Гастроскопия със седация, анализи и Helpil тест8700
Гастроскопия с Helpil-тест и анализи5700
Helpil тест1200
Хистологично изследване на получения материал1900
Събиране на биопсичен материал1200
колоноскопия6000
Колоноскопия със седация без разходи за тестове9000
Колоноскопия със седация и тестове11000
Гастроскопия, колоноскопия със седация13000
Гастроскопия, колоноскопия със седация и анализи + Helpil тест14000
Sigmoscopy3000
Сигмоскопия със седация6000
Rectoromanoscopy2500
  • "Московски лекар"
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Чертаново I"
  • ИНН: 7726023297
  • Контролна точка: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Протек"
  • ИНН: 7726076940
  • Контролна точка: 772601001
  • ОКПО: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Лекарят нареди преглед на фиброгастродуоденоскопия (FGDS). Проучването ще ви позволи да получите висококачествен и надежден резултат само ако правилно се подготвите за него. Какво трябва да знаете за FGDS? Какви правила да следвате по време на подготовката и по време на процедурата? Например, можете ли да пиете вода преди гастроскопия?

Общи препоръки

Не забравяйте, че тази процедура изисква спокойно състояние, да се настроите на положителното, да се откажете от неоснователни страхове. Ако сте алергични към медикаменти, трябва да информирате Вашия лекар. В продължение на 3 дни е необходимо да се изключи пикантната храна, както и употребата на алкохолни напитки. Категорично е забранено пушенето 3 часа преди гастроскопия.

Фиброгастродуоденоскопия може да се извърши през деня. Помислете как правилно да се подготвите за него, в зависимост от времето, за което е назначен.

FGDS се извършва сутрин:

• Вечерята е необходима до 22:00.
• Забранено е да се яде и пие сутрин.
• Протезите трябва да бъдат премахнати от устата преди преглед. Това ще ги предпази от увреждане и няма да навреди на трахеята или хранопровода..
• FGDS се провежда вечер
• Спрете да ядете 8 часа преди определеното време.
• Можете да изпиете малко (не повече от 3 глътки) все още чиста вода 3 часа преди началото на процедурата.
• Напълно се откажете от цигарите 3 часа преди EGD.

Внимание! Когато завършите изследването, определено ще се нуждаете от смяна на обувки и кърпа.

Какво се изучава с гастроскопия

Когато се извършва FGDS, най-важната информация за лекарите е информация за това, с какво е изпълнен стомахът - слуз, кръв, жлъчни секрети. Участва в FGDS стомаха и дванадесетопръстника. Лигавицата им е особено внимателно проучена, а именно: дали има възпалителни процеси или не, дали има уплътнения, чужди тела и т.н. Обръща се внимание на стесняване на лумена, неговите деформации, как се свива хранопроводът, в какъв тон на стените на органа.

Ако е необходимо, лекарят взема тъкан на органи за биопсия, както и експресен тест за наличие на Helicobacter pylori.

Биопсията е прост, но много надежден начин на изследване, извършван с всяка ендоскопия. Материалът, взет от изследвания орган, се изследва за наличие на възпаление или промени в клетъчния състав на неговите лигавици. Това е един от най-важните начини за ранна диагностика на предракови процеси, които могат да се развият в необратими онкологични заболявания..

Бърз тест за Helicobacter pylori се използва за диагностициране на стомаха и дванадесетопръстника, за да се установи дали съдържат или не бактерии, които причиняват и поддържат възпалението, като язва.

Анестезия за гастроскопия

Фиброгастродуоденоскопия се извършва под локална анестезия с 10% разтвор на лидокаин. Интравенозната анестезия може да се даде, ако пациентът пожелае. С такава упойка той ще остане в кратък сън с лекарства по време на цялата процедура. В MDC за такъв сън се използва Diprivan, който ще бъде напълно отстранен от тялото веднага след приключване на употребата му. Той работи за кратко време и пациентът се събужда веднага след приключване на прегледа..

Показания за FGDS:

• Остри възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт, ако подобни заболявания не са били установени в миналото, когато има характерни оплаквания.
• Хронични възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт в остър стадий, ако има и характерни оплаквания.
• Ако бъдат открити промени с помощта на рентген, който трябва да бъде проучен по-подробно.

Струва ли си да правите EGDS под упойка?

Наскоро редът „FGDS под анестезия“ се появи в ценовите листи на платените медицински клиники.

FGDS (FGS) или, както казват пациентите, "поглъщане на червата" - стандартно проучване, ако подозирате неизправност на храносмилателните органи.

Локалната анестезия обикновено е достатъчна за тази процедура. Така че в какви случаи EGD се прави под обща анестезия??

FGDS, направени под обща анестезия

Фиброезофагогастродуоденоскопия (FGDS) е един от най-популярните начини за изследване на горния храносмилателен тракт: хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника.

Тези органи на човешкото тяло се увреждат по-често от други, тъй като лигавиците им са подложени на голям стрес по време на процеса на храносмилане.

Изследването на FGDS се извършва с помощта на специален медицински инструмент - ендоскоп - гъвкав дълъг маркуч с миниатюрна видеокамера в края.

Видеокамерата предава изображението на монитора и по този начин вътрешната повърхност на органите става достъпна за визуално изследване.

Сондата се вкарва в устната кухина, след това преминава през ларинкса и хранопровода и стига до стомаха и дванадесетопръстника.

Ако е необходимо изследване на червата, тогава устройството се вкарва не през устата, а през ануса.

EGDS ви позволява да откриете промяна в естествения цвят на лигавиците, ерозия, белег, тумор. С помощта на EGD можете да намерите източника на вътрешно кървене.

Също така този метод се използва за контрол на лечението и проследяване на динамиката на развитието на болестта, тъй като по време на изследването болезнената зона може да бъде снимана и след курса на лечение да се сравнят резултатите с изображението.

Устройството може да се използва не само за диагностика, но и за хирургическа интервенция и лечение с лекарства, тъй като неговият дизайн предвижда възможност за отстраняване на малки полипи, вземане на проби за биопсия, лазерно лечение или прилагане на лекарства в засегнатата област.


Ако правилно се подготвите за EGD процедурата, тогава тя не представлява опасност за здравето и не причинява болезнени усещания, но гаф рефлексът може да попречи на поглъщането на сондата.

Много пациенти могат да се справят с него, но не всички, особено ако процедурата не се ограничава само до изследване на стомаха, но и се извършват допълнителни медицински и диагностични процедури, които увеличават времето, в което сондата е вътре в стомаха..

Това е физически и психически изтощително. Не всеки може да издържи толкова дълъг дискомфорт - тогава лекарите правят обща анестезия.

По правило пациентите, подложени на EGD под местна анестезия, оставят много отрицателни отзиви за това..

Напротив, прегледите на хора, подложени на FGDS под анестезия, са диаметрално противоположни - човекът изобщо не чувства болка и дискомфорт..

Строго погледнато, като говорим за такава упойка, дори е неправилно да я наречем обща анестезия, по-скоро това е лек сън с лекарства.

Интересно е, че в някои страни FGDS и FGS на стомаха се правят само под упойка.

Показания за процедурата под обща анестезия

Ако пациентът има изразен гаф рефлекс или нисък праг на болка, тогава изследването на стомаха с помощта на сонда може да бъде трудна задача..

Такива пациенти, веднъж преминали през тази процедура, в бъдеще категорично я отказват, дори ако има изразени медицински показания за EGD.

Рецензии - в интернет се публикуват „истории на ужасите“ за болезнеността на FGDS и колоноскопията, те допълнително изострят ситуацията. В такива случаи EGD се предписва под обща анестезия..

Анестезията се препоръчва особено, ако пациентът се нуждае от два прегледа наведнъж: EGD и колоноскопия (изследване на червата).

Анестезията позволява и двете тези процедури да се извършват в един и същи ден, което спестява време и пари.

Анестезията за FGDS и колоноскопията е абсолютно безопасна, но има редица ограничения за нея, така че решението за облекчаване на болката трябва да бъде взето индивидуално, след консултация с анестезиолога.

Самият преглед трае 10 - 15 минути. Не причинява остра болка, но няма да се справи и без силен дискомфорт.

Лекарят завърта тръбата, опитвайки се да погледне в най-отдалечените кътчета на храносмилателния тракт. Сондата се втрива в стените на хранопровода и стомаха, възникват повръщане спазми.

Ако се предположи, че процедурата ще бъде дълга, тоест ще бъде включен пълен арсенал от диагностични и терапевтични средства (вземане на биопсия, тестване за бактерии Helicobacter) и пациентът не понася дискомфорт, тогава може да се препоръча EGD да се извършва под обща анестезия.

Разбира се, при липса на противопоказания и след консултация с анестезиолог.

Особеностите на преминаване на FGS под обща анестезия са значителни. Обичайната процедура отнема 10-15 минути, но същият тест под упойка ще продължи около 40 минути, след което пациентът ще прекара още няколко часа в медицинското заведение под наблюдението на персонала, за да се възстанови напълно.

В навечерието на изследването се провежда консултация с анестезиолог - само той има право да реши дали анестезията може да се направи амбулаторно в конкретен случай.

Лекарят ще вземе решение въз основа, на първо място, на текущото здравословно състояние на субекта.

По време на назначаването анестезиологът трябва да обясни какво лекарство ще се използва за облекчаване на болката, да разкаже за ефекта му върху тялото, да предупреди как ще се почувства пациентът след събуждане.

След упойка не можете да шофирате превозно средство в продължение на 24 часа, затова силно се препоръчва да отидете на преглед на стомаха с придружаващо лице, което ще ви помогне да се приберете вкъщи след процедурата.

Как протича процедурата?

Темата е положена на дивана от страната му. В устата му се поставя пластмасов мундщук, който предпазва зъбите от нараняване.

Задачата на пациента е да преглътне сондата, преодолявайки гаф рефлекса, правейки интензивни движения при преглъщане за това.

Дългият маркуч минава през целия хранопровод, а видеокамерата стига до стомаха.

След това лекарят изпомпва въздух в стомаха, така че стените му да се раздалечават и да няма гънки и ъгли, недостъпни за изследване..

Лекарят внимателно изследва цялата повърхност на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника чрез ендоскоп.

В този случай изпомпваният въздух от време на време избухва през устата - това е така наречената оригване.

Не е необходимо да се срамувате от оригване, но това причинява допълнителен дискомфорт, особено ако човек има засилен рефлекс на гаф.

Трябва да имате пакет документи, необходими за преминаване на изпита при вас. Не пийте алкохол в деня преди изследването.

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 18:00. По време на пробването стомахът трябва да бъде напълно празен - това правило е жизненоважно.

Важно! Ако храната остане в стомаха, тогава докато поглъщате сондата, човекът ще повръща, а повръщането може да навлезе в дихателните пътища, което е изпълнено с задушаване (задушаване).

Не пушете и не пийте в деня на изследването. Трябва да отидете на срещата в свободни дрехи, които не ограничават движението, без тесни ръкави и стискане на врата.

В офиса си свалят бижутата, очилата, протезите, вратовръзката и колана. След въвеждането на анестезия във вена пациентът заспива и не усеща нищо друго.

След като се събуди, субектът ще бъде наблюдаван още няколко часа, докато ефектът от анестезията напълно спре и лекарят е убеден, че няма останали странични ефекти от него..

Така че, има смисъл да се провежда EGD с анестезия само ако има определени медицински показания за това: повишен гаф рефлекс, свръхчувствителност, тревожност на пациента.

Но ще трябва да платите за комфорт и спокойствие, в случая - време.

FGS под упойка правят много повече време - цялата процедура, включително времето, необходимо за възстановяване от упойка, ще трябва да отнеме цял ден.

Характеристики на гастроскопията под анестезия

Около 80% от хората имат проблеми със стомашно-чревния тракт (GI тракт). За лечението на тези заболявания и патологии е необходима навременна диагноза. За да поставят диагноза, да оценят естеството на хода на болестния процес, лекарите прибягват до ендоскопско изследване - гастроскопия. Много пациенти се ужасяват от необходимостта да погълнат епруветката. Процедурата наистина не е най-приятната, но безболезнена, като правило, локалната анестезия е достатъчна. Но не всеки успява да преодолее страха си, затова лекарите предлагат на такива пациенти изход - това е гастроскопия под упойка. Научете повече за изследванията в тази статия.

Показания и противопоказания за назначаване на гастроскопия под упойка

Съкращението FGDS крие сложно име - фиброгастродуоденоскопия. Това е ендоскопско изследване на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника. Благодарение на него специалистите са в състояние да:

  • визуализирайте съществуващите патологии;
  • проучете състоянието на гънките, мембраните на горния стомашно-чревен тракт;
  • оценете ефекта от лечението;
  • вземете материал за биопсия.

Гастроскопията е безболезнена процедура, но днес все по-често се извършва под обща анестезия, подобно на други ендоскопски изследвания. Гастроскопията и колоноскопията по време на сън ще помогнат да се избегне дискомфорт, смущение, които затрудняват изследването.

Анестезията с FGDS е препоръчително да се прилага в следните ситуации:

  • силна тревожност на пациента преди манипулация;
  • анамнеза за епилептични припадъци;
  • Болестта на Паркинсон;
  • паническа атака.

Анестезията е необходима, ако лекарят планира да извърши операция по време на прегледа, например, за да спре кървенето в стомаха. Също така се препоръчва използването му, ако пациентът има мозъчно нараняване, диагностициран е с тумор или увреждане на централната нервна система..

FGDS под анестезия също се прави просто, ако субектът желае.

Има обаче случаи, при които изследването на стомашно-чревния тракт се извършва изключително без упойка, сред които:

  • период на чакане на бебето;
  • бронхиална астма;
  • лошо съсирване на кръвта;
  • наскоро претърпя сърдечен удар или инсулт;
  • нарушения на психичното здраве.

Всички тези състояния са противопоказания за EGD под обща анестезия. Към тях се добавя непоносимост към анестезията, както и алергии към използваните лекарствени форми..

Какви лекарства се използват

При FGDS анестезията не се прилага чрез инхалация, лекарствата трябва да се инжектират интравенозно. Използват се следните лекарства.

  1. Общи анестетици. Засягайте мозъчните синапси, така че обектът да е потопен в състояние на дълбок сън. Следните видове лекарства са често срещани:
  • барбитурати (Тиопентал);
  • NMDA агонисти (кетамин);
  • фенолни производни (пропофол).
  1. Наркотични аналгетици. Те напълно спират болката, облекчават дискомфорта, блокират гаф рефлекса, въпреки че самите те понякога причиняват гадене. Тези аналгетици включват опиоиди (Ramifentalil).
  2. Мускулни релаксанти. Рядко се използва за FGDS. Те забавят предаването на нервните импулси към периферните мускули, което допринася за тяхното отпускане. Основният им недостатък е, че те потискат дишането, така че те могат да се използват само ако е възможно да се проветри белите дробове.

Седацията често се постига с лекарства от бензодиазепиновата група, като Диазепам. Има изразен хипнотичен ефект, а също така облекчава безпокойството. Освен това Диазепам е в състояние да предотврати спазми, да отпусне периферните мускули. Инжектира се във вена или мускул 10-15 минути преди началото на изследването..

Как се извършва гастроскопия под обща анестезия

Устройството, използвано за изследването, ендоскопът, е гъвкава тръба, в края на която е фиксирана мини камера. Пациентът лежи на неговата страна, огъва коленете си, докато гърбът трябва да е равен. Под упойка изпитваният не трябва да поглъща сондата, самият лекар ще я въведе в устната кухина и постепенно ще я насочи към стомаха и дванадесетопръстника. Пациентът няма да изпита никакви неприятни усещания.

Характеристики на подготовката

Гастроскопията на стомаха, дванадесетопръстника под анестезия изисква внимателна подготовка. Въвеждането на анестезия е разрешено само след интерпретацията на резултатите от кръвния тест и преминаването на флуорография. За пациенти над 40 години е задължително да се направи електрокардиография, тъй като някои сърдечни патологии са противопоказания дори за традиционно изследване.

Понякога, за да го играят безопасно, експертите предписват кръвен тест и тест за алергия, тъй като използваните лекарства могат да предизвикат алергична реакция, но не всички пациенти подозират, че имат висока чувствителност.

Правила за процедурата

За да премине прегледът без проблеми и усложнения, трябва да се спазват редица правила.

  • Прегледът под анестезия може да се извърши само с присъствието на анестезиолог, той подбира анестезия, подходяща за FGDS, а също така въвежда човек в сън, предизвикан от наркотици, и отстранява от него.
  • Всички бижута, очила, контактни лещи и протези (ако има такива) трябва да бъдат отстранени преди изследването.
  • Необходимо е да се предупреди предварително лекарят за хронични заболявания и прием на лекарства през последните няколко седмици.

Според правилата на анестезиологията след приключване на прегледа пациентът трябва да бъде преведен в болница, тъй като поради употребата на сериозни успокоителни средства той трябва да бъде под лекарски контрол.

Препоръки след процедурата

След приключване на изследването трябва да се спазват следните препоръки:

  • не ставайте веднага след манипулация, почивайте 20 минути;
  • не яжте 2-3 часа;
  • ограничете активността за един ден, опитайте се да почивате повече.

Клиничните наблюдения показват, че обикновено пациентите се възстановяват бързо - в рамките на половин час, докато други се нуждаят от повече време - понякога няколко дни. Периодът на възстановяване зависи от характеристиките на тялото и използваните успокоителни средства.

След FGDS под упойка не можете да шофирате..

Възможни усложнения и последствия

Гастроскопията под анестезия става все по-популярна, освен това отзивите за нея като цяло са положителни. Въпреки това, след процедурата понякога пациентите се оплакват, че:

  • те се чувстват болни;
  • замаяност;
  • объркано съзнание;
  • реакцията не е достатъчно бърза;
  • им е трудно да се ориентират в пространството.

Проявлението на тези симптоми зависи от това какъв вид упойка е била използвана с EGD; не бива да се забравя и характеристиките на организма..

За да избегнете тези усложнения, трябва да легнете спокойно след процедурата, докато лекарството спре да действа..

Характеристики на диагностиката при деца

Процедурата понякога се предписва на бебета от първите дни на живота. Показанията за това са следните:

  • обилна и честа регургитация;
  • следи от кръв в повръщаното;
  • малформации на стомаха и хранопровода;
  • наличието на чужди предмети в храносмилателния тракт;
  • остра непроходимост на хранопровода и горния стомашно-чревен тракт.

Непълнолетните пациенти често не могат да се държат спокойно, да избухнат по време на манипулация, рискувайки да повредят ларинкса и освен това такова поведение пречи на получаването на надеждни данни. Следователно за тях гастроскопията насън е оправдано решение..

Сонда с по-малък диаметър се използва за деца, но детето все още може да изпитва дискомфорт. Предвид възрастта на пациента все още рядко се използва анестезия или седация. Окончателното решение е на лекаря.

Характеристики на извършване на гастроскопия със седация

Ендоскопските прегледи - гастроскопия и колоноскопия - по време на сън (с използване на обща анестезия) се извършват само в случаи на крайна необходимост. Най-често е достатъчно пациентът да се настани в полусън, тоест да се използва седация.

По време на FGDS при седация усещанията стават тъпи, чувствителността на организма намалява, изследваното лице сякаш спи. Мускулите се отпускат, загубва се осъзнатостта, което ви позволява бързо и безболезнено да поставите ендоскопа. В резултат на това и лекарят, и пациентът печелят - първият има възможност да изучи подробно органите, а вторият не изпитва дискомфорт.

Колко дълго трае сънят с лекарства

Продължителността на съня с лекарства е приблизително половин час. Това време е достатъчно за провеждане на преглед, както и за каутеризиране или изрязване на тумори, вземане на биоматериал за допълнителен анализ и спиране на кървенето. Анестезията, като правило, не причинява неприятни последици или слабост. Вече пет минути след събуждането човек може да говори и след преглед на лекар му е разрешено да напусне медицинското заведение.

Предимства и недостатъци на метода

EGD с анестезия е безопасна процедура, а основното му предимство е пълното отсъствие на всякакъв дискомфорт и дискомфорт. Анестезията позволява едновременно провеждане на FGS (фиброгастроскопия - друго име за описаната процедура) и колоноскопия. Някои нюанси обаче все още съществуват..

Например, класическият изпит отнема по-малко време. В допълнение, лекарят се чувства пациент по-добре, разбира как да диша по-добре, дава му възможност да си поеме дъх, ако види, че има желание за повръщане, може да се ускори.

След събуждане е необходимо време да се възстанови, реакцията се забавя, ориентацията в пространството се нарушава.

Гастроскопията е ефективна диагностична техника, безопасна е за здравето. Не трябва да отказвате този преглед само от страх - достатъчно е да кажете на лекаря за тревожността и той ще обмисли възможността за извършване на FGS под упойка. Процедурата, извършена насън, е не по-малко информативна и помага на специалистите при поставянето на диагноза.

Какви видове обезболяване се извършват по време на гастроскопия?

Около 80% от хората имат проблеми със стомашно-чревния тракт (GI тракт). За лечението на тези заболявания и патологии е необходима навременна диагноза. За да поставят диагноза, да оценят естеството на хода на болестния процес, лекарите прибягват до ендоскопско изследване - гастроскопия. Много пациенти се ужасяват от необходимостта да погълнат епруветката. Процедурата наистина не е най-приятната, но безболезнена, като правило, локалната анестезия е достатъчна. Но не всеки успява да преодолее страха си, затова лекарите предлагат на такива пациенти изход - това е гастроскопия под упойка. Научете повече за изследванията в тази статия.

Характеристики на процедурата

Сънната гастроскопия е процедура за изследване на горните части на храносмилателния тракт, само когато пациентът се инжектира със специализирани успокоителни средства, които му помагат да заспи. Повърхностното успокояване се причинява от прилагането на малки дози хипнотици с кратко действие. В същото време пациентът се успокоява, отпуска и заспива.

Гастроскопия под обща анестезия или обща анестезия в комбинация с дълбока седация може да се използва при спешни случаи, когато има риск стомашно съдържимо да навлезе в дихателните пътища. Повърхностното успокояване, комбинирано с локална анестезия, е безопасна алтернатива на гастроскопията с дълбока анестезия.

Предимства на процедурата насън:

  • Лицето не изпитва най-големия стрес, както преди предстоящата стандартна процедура без седация.
  • Лекарят може спокойно да провежда изследвания, без да се разсейва от паниката на пациента и без да губи време и енергия, за да го успокои.
  • Оптичното оборудване ви позволява да направите видеозапис на прегледа, така че различни специалисти да могат да се запознаят с резултатите в бъдеще.
  • Методът за диагностика на съня е особено подходящ за изследване на деца и психически нестабилни пациенти.
  • След процедурата пациентът не е в състояние на стрес, не изпитва слабост или продължително възпалено гърло.

Страхувам се да раждам у дома или на пътя

Колко страхотно би било, ако всички деца се родиха здрави и навреме! За съжаление това не е така. Преждевременните бебета се раждат всеки ден. Колкото по-кратък е периодът, през който се раждат, толкова по-голям е рискът той да има здравословни проблеми. Освен това някои проблеми могат да останат за цял живот и дори да причинят инвалидност. Невъзможно е да не се страхуваш.

Особено недоносеното бебе се страхува да роди тези, които са се сблъскали с това в живота по примера на своите приятели или роднини, както и самите лекари, които знаят подробно същността на проблема и неговите последствия.

Какво да правя? Първо, важно е да се успокоите и да помните, че мислите са материални. Необходимо е да си представим добър резултат от раждането и да мислим, че всичко ще е наред. В същото време човек не трябва да губи бдителност.

В много случаи преждевременното раждане би могло да бъде предотвратено, ако бъдещата майка е излекувала гениталните инфекции навреме, се отказа от тютюнопушенето и спазваше предписания режим и всички медицински препоръки.

Също така рискът от раждане на недоносено бебе е по-висок при онези жени, които имат анамнези за аборти. Тоест, трябва да се подготвите за раждането дори няколко години, преди да се състои..

Всяка жена знае, че раждането може да се случи у дома и по пътя към болницата. Можете също да започнете в метрото, в самолет, на автобусна спирка и дори в асансьор. Уплашено? Разбира се, особено след като натрупа впечатления във филми и телевизионни предавания. В киното винаги раждат бързо, само за няколко минути. Около хората, които са наоколо, започват да търсят вода и чисти кърпи набързо, а най-смелите в резултат героично раждат.

Ако в живота щеше да е като по филмите, тогава нямаше да ни е нужен родилен дом. Жените просто нямаха време да стигнат до болницата. Всъщност трудът отнема много време, особено ако жената ражда за първи път..

При нормалния ход на раждането контракциите започват първо и продължават от 8 до 12 часа (и дори по-дълго). По време на контракциите шийката на матката се отваря, така че бебето да може да напусне "къщата си". Пропускането на контракциите не е лесно, тъй като боли. Следователно има повече от достатъчно време да стигнем до болницата..

На практика много по-често жените идват в родилния дом, все още не са в процес на раждане, заблуждавайки грешните чувства към контракциите.

И така, кой ражда у дома или на път? Не са толкова много онези, които изобщо не са усетили контракциите, но те са (всеки има различен праг на болка). Но някои са виновни за себе си, защото викат линейка твърде късно. Има случаи, когато жена, с появата на контракции, не се втурна към телефона, а да залепи тапета, защото тогава, виждате ли, те няма да имат време.

И така, заключаваме: необходимо е да се подготвите предварително за раждането, като подробно сте проучили целия процес. Тогава ще стане ясно кога е време да отидете в болницата и кога все още е твърде рано.

Как протича процедурата

Само анестезиологът има право да въведе пациент в лекарствен сън. Той трябва да присъства от началото до края на ендоскопското изследване. По време на изследването анестезиологът следи състоянието на пациента и, ако е необходимо, въвежда допълнителни дози от лекарството.

От момента, в който пациентът заспи, по-нататъшните действия на ендоскописта не се различават от стандартния преглед:

  1. В устата на пациента се вкарва специален пръстен, за да се предпази от затваряне на устата.
  2. През устната кухина се вкарва гъвкав ендоскоп. Диагностикът нежно го премества по хранопровода и стомаха, достигайки горната част на дванадесетопръстника и с напредването на ендоскопа внимателно изследва лигавицата, като обръща специално внимание на проблемните зони.
  3. При необходимост се прави биопсия и се извършват леки хирургични процедури за терапевтични цели.
  4. В края на процедурата ендоскопът внимателно се отстранява от храносмилателния тракт.
  5. Когато успокоителните се износват, пациентът се събужда. Това обикновено се случва в рамките на 40 минути..

Сънят с лекарства не е анестезия, пациентите са много по-лесни за понасяне. След седация няма продължителна летаргия или летаргия и няма проблеми с координацията.

Как да не наддадем на тегло през есента

През есента е по-трудно да се ограничите в храненето. Пищни сладкиши, топли супи, вкусни основни ястия - светът е изпълнен с много изкушения за човек, който е на диета. Когато изкушението е голямо, възникват сривове и загубените килограми се връщат отново.

Фитнесът ще ви помогне в преследването на красиво тяло. Ежедневното кардио ще повиши мускулния тонус и метаболизма. Колкото по-разнообразно е аеробното натоварване, толкова по-успешен човек е да се отърве от излишните килограми..

Редовните тренировки ще ви помогнат да не наддавате тегло през есента: експертите съветват да отделяте 30-40 минути дневно за кардио тренировки. Предпочитано ходене, бягане и други аеробни занимания.

Диетата през есента трябва да бъде разнообразна.

Подготовка и след нея

Потапянето на пациента в съня с лекарства е сериозна процедура, която може да има свои собствени усложнения. Следователно, преди гастроскопия насън, пациентът трябва да премине обучение не само от позицията на гастроентерологията, но и да направи всичко, което анестезиологът изисква. В този случай пациентът трябва да предостави:

  • резултати от флуорография;
  • кръвна химия;
  • кардиограма (особено пациенти над 40 години);
  • информация за всички видове алергични реакции.

Освен това пациентът трябва да се придържа към всички основни принципи на подготовка, както в случая с класическата гастроскопия. В продължение на 3-4 дни пациентът трябва да спазва щадяща диета и непосредствено преди изследването в продължение на 12 часа трябва да се въздържа от всякаква храна.

Сънната гастроскопия е модерен диагностичен метод, предимствата на който далеч надхвърлят недостатъците. Усложненията по правило не се случват, но в редки случаи се наблюдава пробивно нарушение на стената на дебелото или тънкото черво. Този риск обаче е минимален предвид миниатюризацията и гъвкавостта на съвременните ендоскопи. Ако това се случи, тогава ще бъде възможно да разберете за това едва след като пациентът се събуди..

Но, от друга страна, вероятността от увреждане на чревната стена е много по-висока по време на класическата гастроскопия, когато пациентът е подложен на стрес и лесно може да направи неудобно движение, което води до перфорация. При липса на нервност по време на гастроскопия при лекарствен сън, лекарят може да се концентрира върху задачите на изследването, а не върху емоционалното и физическото състояние на пациента..

Гастроскопия и колоноскопия под обща анестезия в една сесия

Невъзможно е да се отрече високото информационно съдържание и на двата метода на изследване, но за да се проучи пълната картина на здравето на пациента, провеждането на тези методи за диагностика отделно може да не донесе желаните идеи за особеностите на патологията..

Уместността на комбинацията от процедури се увеличава при изследване на органите на храносмилателната система с тумори с различен произход, диференциране на заболявания.

Едновременната гастроскопия и колоноскопия в една сесия под анестезия има много предимства, сред които те се отличават особено:

  1. Намаляване на натоварването върху тялото от ефекта на анестетичните лекарства;
  2. Намаляване на времето на манипулацията;
  3. Намаляване на обема на работата на лекаря;
  4. Получаване на най-подробна картина на различни патологии.

Липсата на болка ви позволява да изключите стресовия фактор, рисковете от усложнения от неволни контракции на лигавиците на кухината на стомаха и червата, подобрява проходимостта на сондата по изследователските пътища.

Комбинираната процедура няма сериозни затруднения при подготовката и организацията на изследването, а професионализмът на лекарите значително намалява рисковете от всякакви усложнения.

Въпреки популярността на комбинираните методи за изследване, общата анестезия има редица относителни или абсолютни противопоказания, което прави процедурите невъзможни за определен период от време (решава се от състоянието на пациента в даден период).

Прегледи на пациенти

Отзивите на онези, които са преминали колоноскопия и гастроскопия насън, са изключително положителни.

Сънната гастроскопия е полезен за пациента метод на изследване. Средствата, използвани за успокояване, имат лек ефект върху тялото. Този силно информативен метод може да се използва за диагностични и терапевтични цели..

Изследването, което се провежда със специален апарат и показва състоянието на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) - гастроскопия на стомаха. Този анализ се извършва, когато има съмнение за появата на патология в храносмилателните органи. Гастроскопията (EGDS, FGDS, езофагогастродуоденоскопия, езофагогастроскопия, фиброгастроскопия) се извършва от гастроентеролог. За това се използва специален инструмент - гастроскоп. Преди диагностика е необходима правилна подготовка, а самата процедура се извършва според определен алгоритъм.

Гастроскопия - какво е това

Един от видовете диагностика, който помага за изучаване на храносмилателния тракт, е гастроскопията. Той има много видове (EGDS, EGDS, EGDS), разликата между които пациентът няма да забележи. Такива техники се извършват по почти същия начин. Благодарение на диагнозата специалистът установява дали в лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника има язви, ерозия, тумори и други патологии. Понякога в медицината се използва гастродуоденоскопия с други методи: гастрофиброскопия с ехокардиографски сензор, EGDS + ултразвук, ретроградна холангиопанкреатография.

оборудване

За висококачествена гастроскопия на стомашно-чревния тракт се използва специално оборудване - гастроскоп (ендоскоп, фиброгастродуоденоскоп, езофагогастродуоденоскоп). Това усъвършенствано устройство позволява подробен анализ на стомашно-чревната лигавица на всеки пациент. Поглъщането на епруветка за проверка на стомаха, което предизвика силен гаф рефлекс и много негативни усещания, е нещо от миналото.

Гастродиагностиката се извършва с помощта на модерна, по-удобна и много тънка версия на ендоскоп (сонда), затворена в пластмасова обвивка. Вътре в оборудването има работещ канал, в който са поставени инструменти, които са необходими по време на манипулация. В края на маркуча има много малка камера, чрез която органите на храносмилателния тракт се виждат ясно на компютърен монитор. Лекарят записва резултатите от изследването, за да постави правилна диагноза въз основа на видяното.

Основните показания за EFGDS са следните фактори:

  • идентифициране на вида на възпалението и степента на неговото разпространение (ако се подозира гастрит);
  • манипулацията се извършва за събиране на съдържанието на стомаха, оценка на неговата киселинност;
  • друга препоръка е потвърждение на стомашна язва (идентифициране на язви, тяхното местоположение и брой);
  • оценка на състоянието на микроциркулаторното легло на стомашната стена на пациента;
  • EFGDS се използва за инжектиране / локално приложение на лекарства;
  • ендоскоп може да се използва за биопсия, ако се подозира рак на стомаха;
  • елиминиране на полипи и други чужди тела от лигавицата на храносмилателния тракт.

В някои случаи се предписва спешна гастроендоскопия, която е по-скоро терапевтична процедура, отколкото диагностична. Необходимо е за такива терапевтични манипулации:

  • резекция, зашиване на перфорирани язви на стомаха;
  • процедурата дава шанс за отстраняване на чужди тела от храносмилателния тракт;
  • идентифициране на причините за кървене в стомашно-чревния тракт и елиминирането му (ако е възможно);
  • спешна гастроскопия като диагноза се използва за отделяне на остра хирургична патология и стомашно заболяване.

Противопоказания

Има редица изисквания, според които гастроскопията не се извършва:

  • инсулт, инфаркт;
  • аневризма на аортата;
  • остра респираторна или сърдечна недостатъчност при пациент;
  • гастроскопията е забранена при хемофилия;
  • при силна настинка не се прави гастроскопия на стомаха;
  • тежко затлъстяване;
  • уголемяване на щитовидната жлеза на пациента;
  • манипулацията е опасна за рак;
  • разширени вени на хранопровода;
  • възпаление в фаринкса, хрема, увеличени лимфни възли.

Заболявания на храносмилателната система... Ще ви кажем всичко, което искате да знаете за тях.

EGD, или гастроскопия, или фиброгастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия е изключително информативен метод на изследване, който ви позволява да оцените състоянието на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, като използвате сонда, оборудвана с видеокамера и източник на светлина. Със сигурност читателят е попаднал на тази процедура и ако сам не е преминал през нея, тогава е чул за нея от приятели и познати. От нашата статия ще научите за индикациите и противопоказанията за гастроскопия, как да се подготвите за нея и методиката за тази процедура..

обучение

За да се получат най-точните резултати от EFGDS, е много важно бъдещият пациент да се подготви предварително. Човек трябва да предупреди лекаря за наличието на алергия към локални анестетици, да разкаже за редовния прием на всякакви лекарства. Пациентът също е длъжен да предупреди специалиста за съществуващите хронични заболявания, свързани с дишането, сърцето, кръвта. Има няколко основни състояния, които трябва да се спазват, преди да се извърши езофагогастродуоденоскопия..

Мога ли да пия вода

Необходимо е подготовката за изследване на стомаха сутрин да е завършена, в противен случай резултатите от изследването може да се окажат погрешни. Много пациенти се интересуват дали е разрешено да пият течности, преди да посетят диагностичната стая на EFGDS. Не консумирайте алкохол, чай, кафе, сокове или други напитки. Ако жаждата е значителна, тогава можете да изпиете не повече от 100 мл обикновена пречистена вода 3 часа преди процедурата.

Също така, три до четири дни преди очаквания ден на EGD, трябва да се придържате към специална диета. Употребата на алкохолни напитки, пикантни и мазни храни е забранена. Трябва да ограничите количеството подправки, подправки, сол в диетата. Менюто трябва да включва следните продукти: мляко, яйца, бульони (пилешко, зеленчуково), зеленчуци (варени, задушени). В деня преди ендогастроскопията е препоръчително да не се яде риба, зърнени храни, месо, всякакви брашно продукти.

Колко часа не можеш да ядеш

Горната част на храносмилателния тракт и цялата зрителна зона трябва да бъдат без храна. Това се обяснява с факта, че фиброгастродуоденоскопът се въвежда първо в фаринкса, а след това в стомаха. Имайки предвид тези нюанси, не можете да ядете поне 8-10 часа преди гастроскопия. Ако EFGS е насрочен за сутринта, тогава е по-добре да вечеряте преди 18:00, като използвате лека, лесно смилаема храна. Когато гастроентероскопията е насрочена за следобед, можете да закусите сутрин..

Как се прави гастроскопия

Преди началото на EGD пациентът се инжектира със седативно (релаксиращо, хипнотично) лекарство. Понякога локалната анестезия на корена на езика, фаринкса се извършва с помощта на анестетичен спрей. В някои случаи FGS се извършва с помощта на обща анестезия. Диаграма на диагностиката на стомашно-чревния тракт:

  1. Пациентът трябва да лежи от лявата страна, като леко издърпва коленете към корема.
  2. Ако манипулацията се извършва под обща анестезия, тогава човекът лежи на гърба си.
  3. В устната кухина се вкарва мундщук - специално устройство, което помага да се поглъща тръбата лесно и без смущения.
  4. С постепенното въвеждане на фиброгастродуоденоскоп вътре пациентът прави движения при преглъщане. Трябва да дишате дълбоко през носа си. Ако има значителен гаф рефлекс, тогава тръбата се отстранява.
  5. Лекарят извършва стомашно-чревен преглед, докато оперира апаратурата. Ако е необходимо, в устройството се поставят инструменти за вземане на проби от тъкан (биопсия).
  6. След задълбочен преглед и анализ на получения материал, на пациента се поставя точна, подробна диагноза.

FGDS под анестезия

Поради неприятните симптоми, които съпътстват процедурата, пациентите предпочитат анестезия. Често подготовката за EGD включва използването на мускулни релаксанти, които подобряват ефекта от анестезията. Ендоскопският преглед под обща анестезия е чудесен вариант за хората, които се страхуват да не правят тази процедура. Фаринксът на човек се напоява със специален разтвор на локален анестетик, който добре намалява рефлекса и дискомфорта като цяло. В някои случаи гастроендоскопията се извършва по време на сън (обща анестезия), след интравенозна инжекция.

Капсулно изследване

Специално за тези пациенти, които физически или психологически не са готови да погълнат тръбата, има абсолютно безболезнена алтернатива - капсулна гастроендоскопия. Процедурата предоставя отличен шанс за ефективно изследване на храносмилателната система, изследвайки я от устата до ануса. Този модерен тип FGDS се изпълнява с помощта на много малка компютъризирана капсула. Състои се от миниатюрна видеокамера, предавател и крушка..

Пациентът поглъща уникално хапче с вода. Капсулата се движи през органите на стомашно-чревния тракт. Времето за пътуване е приблизително 7-8 часа. В същото време човек не се нуждае от наблюдение на лекарите, може спокойно да се прибере вкъщи и да води нормално ежедневие. Вярно е, че има няколко важни условия при извършване на капсулна гастроендоскопия: не можете да правите резки движения на тялото, забранено е да се извършва физическа активност с всякаква тежест.

След края на гастроскопичния период пациентът идва при лекаря, за да може последният да прочете диагностичната информация от капсулата. Към него е прикрепен специален сензор в областта на стомаха. Това устройство "изважда" информационни данни от видео таблета и го предава на компютърен монитор. Два до три дни след изследването самата капсула напуска тялото по естествен начин. Има няколко противопоказания, за които процедурата е забранена:

  • период на бременност;
  • възрастта на пациента е по-малка от 12 години;
  • с пейсмейкър;
  • проблеми с червата.

Почти всички деца не обичат медицински и диагностични мерки. Гастроендоскопията за дете е труден тест, затова трябва да се подготви предварително. Преди началото на процедурата по правило децата се инжектират с малко атропин, за да се успокоят и отпуснат мускулите на стомашно-чревния тракт. За да се избегне появата на гаф рефлекс и дискомфорт, гастроентероскопията се извършва под местна упойка. Пациент над 8-10 години се напръсква с упойка върху фаринкса, хранопровода, дете от по-малка възрастова група често се поставя в състояние на сън.

Когато анестезията влезе в сила, изследването може да започне. Детето се поставя от лявата страна, докато гърбът на пациента трябва да е равен. Под брадичката на пациента се поставя кърпа или пелена, за да абсорбира слюнката, която изобилно се отделя по време на диагностичната процедура. Бебето се поклаща по време на EFGDS. Схема за изпълнение на диагностичните мерки за деца:

  1. За малък пациент се поставя мундщук в устата, така че да е постоянно отворен.
  2. След това внимателно и постепенно се въвежда тръбата за ендоскоп. Сондата се потапя навътре по време на всяко издишване на детето.
  3. Когато устройството влезе в стомаха на пациента, неговото движение се спира.
  4. Специалистът внимателно изследва стомашно-чревната лигавица.
  5. Гастроскопът бавно, внимателно се изважда.

По време на бременност

Жените в положение не са забранени да провеждат EFGDS, това не представлява опасност за нероденото дете и майка. Вярно е, че има едно важно условие (за да не предизвиква усложнения): манипулацията може да се направи само през първите три месеца от бременността и началото на втория триместър. Ако говорим за упойката за процедурата, тогава по време на бременност се използва само лидокаин локално, под формата на спрей. Показания за FGS при пациенти в положение:

  • потвърждение / опровержение на образуването на злокачествени тумори;
  • идентифициране на източници на кървене в стомаха;
  • фиброезофагогастродуоденоскопия се извършва при наличие на признаци на стомашно-чревни заболявания, когато други диагностични техники дават отрицателно декодиране (в първия триместър на бременността).

Гастроендоскопията на стомашно-чревния тракт трябва да се извършва само в клиника, специализиран кабинет с квалифициран лекар. Цената на прегледа зависи от конкретната болница, вида на обезболяването и града, в който се извършва процедурата. Цената на гастроскопията не винаги е евтина, но диагнозата ще бъде точна. И така, колко струва да направите EFGDS, може ли да се нарече евтина процедура? По-долу е подробна таблица, от която можете да разберете каква е средната цена за ефективна диагностика на стомашно-чревния тракт. Цени в Москва:

Страхувам се, че ще имам цезарово сечение

Докато някои жени се страхуват да родят сами, други по това време страшно се страхуват от цезарово сечение. Естествено, че въпросът се вари: как да раждам е по-добре?

Естественото раждане е заложено от природата, те са физиологични за майката и за детето. Но операцията на цезарово сечение също е много важна: тя се извършва според показанията, когато има риск от вагинално раждане, или за майката, или за бебето. Затова няма смисъл да спорим как най-добре да раждаш. Трябва да се доверите на специалистите и да действате според ситуацията.

Ако една жена има планирано цезарово сечение, тогава тя има време да се подготви за операцията много преди самото събитие (и да се тревожи, и вече да се успокои). Но ситуацията, когато обикновеното естествено раждане завършва с цезарово сечение за жена, се оказва спешно - тя няма време да мисли, но има страх: как ще протече всичко?

Какво да правя? Просто се успокойте, изслушайте показанията за операция, задайте всички вълнуващи въпроси и се настройте на бърза среща с бебето.

Относно процедурата

Фиброгастродуоденоскопията е метод за изследване на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) чрез въвеждане на специална гъвкава сонда (ендоскоп). Резултатите му помагат на терапевта, гастроентеролога или хирурга да определи опцията за патология и да състави план за лечение. Процедурата трае средно няколко минути (само в някои случаи по-дълго), не е болезнена, а по-скоро неприятна за пациента: усещането за тръба в гърлото и хранопровода причинява силен дискомфорт.

Алтернатива на класическия FGS е процедура под обща анестезия, тоест гастроскопия на стомаха под упойка. Нарича се още медикаментозно успокояване или фармакологичен сън: по време на поставянето на тръбата за ендоскоп пациентът не усеща нищо, тъй като е в безсъзнание и когато се събуди, изследването вече е завършено. Разбира се, това е привлекателна перспектива, но тази опция за тест има свои собствени характеристики - ще ги разгледаме в следващите раздели..

Сънната гастроскопия може да бъде препоръчана от лекар, ако необходимостта от диагностициране на стомашно-чревни заболявания възниква на фона на състояния като:

  1. Паническа атака.
  2. епилепсия.
  3. Изявен гаф рефлекс.
  4. Ако се прави комбинирано изследване - например колоноскопия и гастроскопия под обща анестезия.
  5. Психомоторна възбуда.

EGD под упойка се провежда само при спешни ситуации - например при кървене от стомаха, попадане на чуждо тяло или изгаряния на стомашно-чревния тракт.

Процедурата в такива случаи често отнема повече от 3-5 минути, следователно, анестезията се използва за наблюдение на състоянието на пациента, повишаване на комфорта на изследването и намаляване на риска от усложнения.

Може да се наложи медикаментозен сън с EGD на стомаха, ако пациентът е малко дете, което се страхува от процедурата: той плаче, се откъсва от ръцете на медицинската сестра и родителите. При такива условия безопасността на изследването не може да бъде гарантирана, следователно най-добрият изход е общата анестезия чрез прилагане на успокоителни средства..

Противопоказания към FGDS процедурата

Честотата на усложненията по време на гастроскопия е около 1 случай на 1000 процедури. Тези усложнения включват аспирация, причиняваща пневмония, кървене, перфорация и нарушения на кръвообращението и дихателната система, които са усложнения на анестезията.

Те са изключително редки. Те включват:

  • хранопровода и стомашно кървене;
  • повръщане с аспирация на съдържание и развитие на пневмония;
  • повишено кръвно налягане (особено при манипулиране на ендоскопа вътре в стомаха);
  • перфорация (увреждане) на лигавицата;
  • ефектите на упойващите лекарства върху централната нервна система (главоболие, замаяност, гадене, сънливост или възбуда).

Лечението на последствията от FGDS под упойка е насочено към премахване на основната причина. Ако това е кървене или перфорация, тогава те прибягват до операция. Пневмонията се лекува с антибактериални средства у дома. Усложненията от обща анестезия се елиминират симптоматично (лекарства, които подобряват мозъчния метаболизъм, съдовите, обезболяващи, здравословен сън и почивка).

Важни функции

Използването на анестезия за FGS се определя от препоръката на лекаря или желанията на пациента. Много пациенти предпочитат да са в безсъзнание по време на процедурата, за да избегнат дискомфорта. Дали сънят с лекарства наистина е безвреден и удобен? Струва си да разбера това.

Техника

Как се прави гастроскопия под обща анестезия? Процедурата се извършва от екип от специалисти: лекари (анестезиолог и ендоскопист) и медицинска сестра. Има два варианта за прилагане на анестетичното лекарство:

Понякога се използва интрамускулен достъп, но този метод не е често срещан.

EGD със седация трае средно 10-25 минути, анестезията продължава до един час, което ви позволява да извършвате всички манипулации без бързане. Пациентът се поставя на диван и се прилагат фармакологични средства за анестезия. Веднага след като анестезиологът се убеди в контрола върху съня с лекарства, той сигнализира за започването на работа на ендоскописта. Сонда се вкарва през устата или носа на пациента, изследват се необходимите части на стомашно-чревния тракт, вземат се проби за киселинност, Helicobacter pylori и, ако е необходимо, биопсия (фрагмент от тъкан от засегнатата област на лигавицата). Епруветката се отстранява, ефектът от анестезията спира - пациентът се събужда в диагностичната стая или специално отделение.

Противопоказания

EGD под упойка не се извършва при такива патологии като:

  1. Алергия към лекарства за лекарство сън.
  2. Тежки нарушения на сърдечния ритъм.
  3. Остри инфекции.
  4. Тежка бронхиална астма, дихателна недостатъчност.
  5. Състояние след инфаркт на миокарда или инсулт (забраната е валидна за 6 месеца).
  6. Некомпенсиран захарен диабет.
  7. хемофилия.
  8. Обостряне на хронични заболявания.

Процедурата не трябва да се извършва с пълен стомах, тъй като съществува опасност от аспирация на съдържанието в дихателните пътища, което е изпълнено с развитието на животозастрашаващи усложнения. Изключение може да бъде направено само в спешни случаи:

  • стомахът се измива до чисти води с помощта на сонда;
  • извършва седация;
  • извърши гастроскопия.

Острите инфекции трябва да се считат за относително противопоказание. Изследването се отлага до дата, удобна за пациента след възстановяване.

Възможни усложнения

Гастроскопията със седация е процедура, която изисква внимателно обмисляне на противопоказанията. Анестезията е обичайно за много специалисти, но изобщо не е безобиден метод за премахване на неприятни усещания. Сънят с лекарства илюстрира само част от ефекта, който се проявява след прилагане на лекарството. Възможните усложнения включват:

  1. Алергична реакция (до анафилактичен шок).
  2. Остра респираторна и / или сърдечно-съдова недостатъчност.
  3. повръщане.
  4. Регургиране на стомашно съдържание.

Изброени са усложненията от анестезията; освен тях са вероятни и последствията от самия FGS - по-специално перфорация на хранопровода, кървене. За да се справи с възникващите остри ситуации, клиника, която се занимава с езофагогастродуоденоскопия при условия на фармакологично успокояване, трябва да разполага с всичко необходимо за осигуряване на спешна медицинска помощ.

Цената на процедурата

Гастроскопията на фона на съня с лекарства по правило е платена процедура. Тя се провежда в частни клиники или в ендоскопски кабинети на публични лечебни заведения на базата на възстановими разходи. Цената зависи от много фактори:

  • клас на оборудване;
  • избрани лекарства;
  • медицинска помощ след упойка;
  • предварителен преглед чрез лабораторни и инструментални методи;
  • списък на допълнителни тестове (например биопсия).

В съвременните частни клиники цената на анестезията заедно с процедурата FGDS се колебае средно в рамките на 3-6 хиляди рубли. В публична болница цената може да е малко по-ниска.

Нюансите на подготовката

За да извършите EGD с анестезия, трябва да сте сигурни, че всички рискове и възможни усложнения са взети под внимание. За това:

  • оценява се общото състояние, анализират се медицинските записи и данните от медицинската история;
  • пациентът разговаря с анестезиолога;
  • в случай на съпътстващи патологии, пациентът се консултира с лекар от съответния профил (например невролог, гинеколог и др.);
  • необходим преглед - общ и биохимичен кръвен тест, електрокардиография (ЕКГ), рентген на гръдния кош.

Подготовката включва такива етапи като:

  1. Диета (48 часа предварително - меню без шоколад, семена, ядки, пикантни ястия, кифли).
  2. Гладна пауза (вечеря в навечерието на изследването не по-късно от 18.00-22.00, сутрин не яжте и не пийте нищо).
  3. Отказ от тютюнопушенето (24 часа преди теста).

Не бива да приемате бисмутови препарати 2 дни преди теста.

Те могат да причинят погрешно тълкуване на резултатите от изследванията поради оцветяващия ефект..

Планираният EGD се извършва строго на празен стомах. Не трябва да ядете или пиете нищо преди процедурата, тъй като е необходимо да се осигури пълно изпразване на стомаха от хранителни остатъци. Трябва да дойдете на изследването, по време на което се планира анестезия, не по-късно от 30 минути преди определеното време. Трябва да имате със себе си резултатите от теста, медицинска карта, препоръка и копия на заключенията от предишни тестове за FGS, ако такива вече са били извършени.

Фиброезофагогастродуоденоскопия е техника за изследване на стомаха и съседните органи с оптична гъвкава сонда. Гастроскопията е осъществима при сън, под упойка, облекчаване на болката облекчава дискомфорта, повишава точността на резултата. Процедурата се провежда през последните десетилетия, появата на фибри опрости практиката. Използван в миналото, имаше по-сложна техника. Най-новото оборудване е опростено изпълнение поради компактността на устройството. Миниатюрна камера на дълга тръба е по-лесна за преглъщане, причинявайки малък дискомфорт. Компактният размер побира допълнително оборудване, гастроскопът е способен да предава визуален сигнал на монитор за преглед от лекар, извършване на манипулации, завъртане.

Устройството се използва за събиране на клетки за анализ, каутеризация и прилагане на лекарства. Малки размери, десетки опции са предимството на съвременните устройства, използвани в частните клиники. Процедурата е достъпна, удобна при използване на седативи, анестезия и минимални странични ефекти. Гастроскопията е точен метод за диагностициране на сериозни заболявания с възможност за оказване на незабавна помощ чрез опции на устройството.

По-редки причини за възпалено гърло

Страхът от раждане поради факта, че трябва да търпиш болка, е един от най-основните. И болката ще бъде, и силна. Една от жените припомня, че болката от контракциите е по-силна, отколкото при опитите. Други, напротив, твърдят, че именно опитите са най-болезнени. Но най-важното е, че болката при раждане бързо се забравя..

Как да не се страхуваме от болка? Просто трябва да се подготвите за това. Най-добре е да се запишете на курсове за пренатално обучение. Те ще ви разкажат подробно за това как протича раждането, как да дишате правилно през различни периоди на раждане, как да намалите болката и дори да се отпуснете по време на раждането..

Обикновеният човек нарича гърлото и устната кухина, горните дихателни пътища и сливиците. Всъщност той не е много заинтересован да знае какви конкретни органи и области на лигавицата участват в патологичния процес по време на болестта: пациентът просто иска да се възстанови по-бързо и да се отърве от този болезнен симптом, защото е в състояние да го лиши от сън, апетит и да го извади от обичайната рута.

Изключително важно е лекарят да знае конкретната локализация на болката, защото по този начин той може да постави правилната диагноза и да предпише лечение.

В повечето случаи пациентите наричат ​​гърлото горната част на фаринкса, ларинкса, задната част на устата. Възпалителният процес на фарингеалната лигавица се нарича фарингит, ларинкса се нарича ларингит, а устната кухина се нарича стоматит. От двете страни на устната кухина между палатинните арки са разположени палатинните сливици, възпалението на които се нарича тонзилит.

Всички тези заболявания се лекуват по различни начини, но човек при назначаване на лекар често отправя едно оплакване: "Имам болки в гърлото и боли да преглътне".

Лекарят трябва да изследва устната кухина, достъпните зони на фаринкса, палатинните сливици. УНГ лекар при внимателен преглед може да оцени състоянието на гласните струни и най-горните части на ларинкса. Без да се определя точното местоположение на болката и възпалението, е невъзможно да се отговори недвусмислено на въпроса как да се лекува гърлото.

В допълнение към най-честите причини, поради които човек има тежка и постоянна болка в гърлото, може да има и по-редки. Лекарят може да не мисли веднага за тях, тъй като те са рядкост.

Понякога подозрение за такива диагнози се появява, когато човек е болен в продължение на 7-10 дни, а неприятните симптоми не отшумяват (говорим за настинка) или няма ефект на антибактериални лекарства, които се използват при стрептококова болка в гърлото. В този случай лекарят насочва пациента към различни тестове и методи за допълнително изследване..

По-рядко срещаните причини за болки в гърлото включват:

  • полово предавани инфекции, когато инфекцията се появи след орално-генитален контакт (напр. гонорея),
  • остра левкемия (рак на кръвта) или агранулоцитоза (внезапно спиране или намаляване на производството на бели кръвни клетки - защитни кръвни клетки),
  • фарингеален абсцес - абсцес в дебелината на фарингеалната лигавица,
  • глософарингеална невралгия и др..

Всички тези заболявания се лекуват по различни начини и всяко от тях се лекува от специализиран специалист.

Интересен факт е, че самият мозък, който е натрупване на нервни клетки и влакна, не може да се разболее. Причината е, че тя няма свои нервни окончания..

Следователно главоболието е субективно неприятно усещане, което се появява в резултат на дразнене на най-малките нерви, отиващи към съдовете, менингите, периоста на черепа, очите, синусите, лигавицата на горните дихателни пътища, мускулите на главата, кожата и подкожната тъкан. Тоест всичко останало, освен самия собствен мозък.

Най-честите причини за болка в главата се считат за спастично свиване или, напротив, рязко разширяване на съдовете, които хранят мозъка и всички горепосочени структури. В допълнение, има и други видове цефалгия:

  • Цефалагия на мускулното напрежение, причинено от спазъм, компресия на мускулите на шията, шийния гръбначен стълб, лицето, черепа.
  • Главоболие в резултат на повишено налягане в черепната кухина. Излишната цереброспинална течност притиска нервните окончания в описаните по-горе структури.
  • Невралгичното главоболие е дразнене на нервните окончания поради прекалено чести импулси при наличие на патологични огнища. Това може да се случи при епилепсия, тумори, кисти и др..
  • Възпалителното главоболие се свързва с появата на инфекциозен процес в мозъка или мембраните (енцефалит, менингит).
  • Смесеното главоболие може да комбинира няколко от горните.

Ето защо, преди да отговори на въпроса на пациента как да се отърве от главоболие, лекарят трябва да разбере какъв конкретен тип главоболие има при този човек. Различни лекарства или нелекарствени методи са ефективни за всяка болест..

Понякога се случва пациентът да бъде прегледан напълно и да не са установени сериозни здравословни проблеми, но той все още пита лекаря какво да прави, ако има главоболие.

Цефалалгията понякога се развива при напълно здрави хора, например при нервно напрежение, стрес и рязка промяна на времето. В този случай не се изисква специално лечение с лекарства и алтернативни методи за помощ могат да дойдат на помощ:

  • Масаж на скалпа, шията, горната част на гърба, очите,
  • Ароматерапия (нанасяне на 2-3 капки от любимото ви етерично масло в арома лампа, медальон или просто върху носна кърпа),
  • Релаксираща вана с балончета,
  • Инфузия на успокояващи билки (валериана, невен, лайка).

Най-добрият начин за облекчаване на главоболие обаче е, разбира се, почивка или продължителен сън..

Каква е процедурата?

Гастроскопия - поставяне на тръба с диаметър по-малък от 1 см в храносмилателния тракт, през устата тръбата навлиза в стомаха, дванадесетопръстника. Малка видеокамера в края на тръбата прави снимки на стомашна тъкан, лекарят вижда снимката на монитора. Камерата променя позицията, движи се, обръща се, предоставя преглед на участъците от лигавицата. Техниката е неинвазивна и осигурява предимства:

  • Биопсия, вземане на проби от материал за изследване.
  • Премахване, каутеризация на проблемните зони.
  • Напояване с лекарства.

Дюзите, оборудването позволяват да се извършват манипулации по неинвазивен начин, осигурявайки както изследвания, така и лечение. Процедурата не е твърде болезнена, може да бъде проведена от пациента без упойка. Рефлексът на гаф е проблематичен, усещане за липса на въздух, което се появява по време на работа на лекар, провежда седация, с упойка, изключва неприятности. Паниката поради липса на въздух, нервно напрежение, стрес също се изключват чрез седация, анестезия. Компетентно подбраните лекарства ще опростят работата на лекаря, живота на пациента.

Съществува набор от мерки, предназначени да направят процедурата лесно преносима. Локалната анестезия частично решава проблема - коренът на езика на пациента се напоява с анестетици, осигурява се гастрокомфорт, като се изключи рефлексът на гаг, а процедурата по преглъщане е по-лесна. Въвеждането е най-неудобно, прави се с упойка, EGD преминава без усложнения. Страничните ефекти от подхода са минимални, процедурата може да се извърши бързо, можете да ядете и пиете в края на събитието.

Възможно е да се извърши без упойка, тя се провежда под седация - не обща анестезия, лесна мярка с лекарствен сън. Процедурата продължава 15 минути по-дълго, пациентът остава заспал, ендоскопистът работи, няма неприятни усещания, няма пречки за изследването. Ендоскопията се извършва под обща анестезия, най-сериозните манипулации се извършват, както следва. Необходим е апарат за изкуствено дишане, използваните лекарства изключват дихателната функция. Процедурата има противопоказания, свързани с обща анестезия, използва се в спешни случаи за каутеризация на полипи, кървящи язви.

обучение

Преди ендоскопия трябва да се подложите на изследване на кръв и урина. Лекарят ще изисква флуорография, ЕКГ, среща с терапевт. Непосредствено преди гастроскопия спират да се хранят, изпразват стомаха. Измерват се пулс, дишане, налягане. Анестезията с лекарства, седацията изисква подготовка, както преди операцията. След проверка на биологичните параметри на тялото се извършва анестезия, прилагат седативи.

Процедурата ще започне, когато заспите, анестезията ще работи. Продължителност - 40 минути. Методът за сън включва използването на продукти за бързо събуждане, когато е необходимо. Ендоскопът се вкарва през устата, хранопровода, лекарят действа бавно, с повишено внимание. Лигавицата се изследва, всички гънки. В процеса на EGDS лекарят може да каутеризира засегнатата област, да вземе подозрителен материал за изследване. Техниката ви позволява да записвате на камера, да запазвате снимки за проучване. Завършвайки провеждането, лекарят внимателно отстранява ендоскопа, събраните материали се изпращат за изследване в хистологичната лаборатория. Големите медицински центрове имат собствени лаборатории, резултатът се осигурява след ден или два. Възможно е да разберете състава на материала, степента на опасност от заболяването за организма и да откриете ракови клетки. Проучването на материала изяснява неговия доброкачествен, злокачествен произход.

Инжектирането на упойка се спира, пациентът се събужда след кратко време - 3,5 минути. Състоянието на здравето след успокоителните е най-вече задоволително, пациентът става сам, отива в къщи. Процедурата не оставя остатъчна болка.

Гастроскопията с локална анестезия се извършва в амбулаторни условия. За гастроскопия под седация, обща анестезия, клиниката осигурява на децата малка операционна зала, с комплект за реанимация на склад, готовност.

Изследването трябва да се извърши при гастрит, стомашна ерозия, варикоза на хранопровода. Провежда се при язви, стеноза. Стесняване на лумена, полипи, чужди тела се изследват чрез гастроскопия, оборудването осигурява лечение.

Противопоказания

Здравият човек понася процедурата лесно, противопоказанията са относителни. Заболяванията на кръвта, сърдечно-съдови заболявания, нарушения на нервната система изискват отлагане на интервенцията. Излекуването на болестта, облекчаването на острите симптоми премахва препятствието, след консултация с лекар се извършва гастроскопия. Процедурата не е травматична, причините за отлагането на процедурата са редки.

Процедурата с упойка е най-опасна, има рискове с обща анестезия, лекарите предпочитат да изключат въвеждането й, ако е възможно. Екстремните ситуации изискват тялото да бъде потопено в обща анестезия, основно операции с ендоскоп.

Усложнения

Процедурата трябва да протече без усложнения, но повръщането възниква ситуационно, пневмония е възможна, ако масите попаднат в белите дробове. Възможни са перфорация, кървене. Наблюдава се страничен ефект от лекарствата за анестезия - замаяност, възбуда, сънливост. Достатъчната поносимост на анестезията, правилната селекция на лекарството изключват основните усложнения. Редица хора не понасят анестезия, определени лекарства и страдат от алергии. Необходимо е да се информира лекарят за съществуващите лекарствени реакции. Гамата от продукти е широка, възможен е избор на лекарството за алергии.

Разстроен стомах, гадене, дискомфорт след процедурата - наблюдавано явление, обикновено отминава самостоятелно. При продължително проявление изисква прием на подходящи лекарства, трябва да се консултирате с лекар. Нарушенията са отстраними, страничните ефекти не са опасни, възниква животозастрашаваща ситуация при неправилен избор на анестезия, успокоително средство, алергия към него. Анестезия, успокоителни се използват и в други изследвания - сигмоидоскопия, други, които причиняват дискомфорт, болка.

Способността за откриване на ерозия, дуоденални нарушения при педиатрични пациенти нараства. Язви на стомаха, лигавични лезии възникват поради недохранване, бързи храни и неправилен прием на храна. Гастроскопията открива проблемни зони, лекува лезии, навременното лечение премахва рисковете. Децата не понасят процедурата спокойно, паниката, неспокойството пречат на работата на лекаря. Прегледът насън дава обективни данни, лекарят работи бързо, без намеса. Анестезия за деца съществува, използва се без рискове, могат да се използват успокоителни средства. Противопоказанията са редки. Успокоителният метод ще осигури комфорт на детето, ще облекчи страха, неприятните преживявания и ще осигури на лекаря спокойна работна среда.

информативност

Резултатите от процедурата осигуряват правилната диагноза, изборът на компетентен начин за лечение на болестта. Гастроскопът ви позволява да добавите лекарство, да спрете кървенето, да извършите процедури, използвайки неинвазивен метод, без нараняване или период на рехабилитация. Точността на метода е висока, ако не се открият патологии, причината за заболяването се търси в други системи, части от храносмилателния тракт. Неявна симптоматика - коремна болка, нарушения, произтичащи от заболявания на различни органи, изследването ще изясни локализацията.

Съдържанието на информация зависи от качеството на предварителната подготовка, състоянието на пациента, квалификацията на лекаря. Важно е да се използват най-новите технически постижения, гастроскопите от последно поколение са точни. Частните медицински центрове оперират с висококачествено оборудване, препоръчва се да се свържете с големи клиники за преглед на стомаха. Удобни условия, внимание към пациента - съществени допълнения към резултатите с висока точност.

Публикации За Холецистит

Инструкции за употреба на лекарството Loperamide за деца

Липоматоза

Професионални умения: хидротерапия на дебелото черво, лечение на заболявания на стомашно-чревния трактКакто възрастните, така и малките деца са еднакво податливи на различни храносмилателни разстройства.

Панкреатин | Как да използвам? I За какво?

Липоматоза

Железнякова Алеона

Сценарист и експерт / Публикувано

Споделете тази страница

Панкреатинът е ефективно лекарство, което може да компенсира липсата на храносмилателни ензими в човешкото тяло поради съставните му липаза, амилаза и протези и други помощни компоненти.