logo

В коя страна е и как боли апендицитът

Апендицитът е остро възпаление на апендикса на цекума. Патологията се появява неочаквано и е по-честа на възраст между 10 и 30 години. Заболяването се лекува само с спешен хирургичен метод. В хирургията тази операция е една от най-често срещаните и не е трудна, процентът на смъртта е до 3%. Процентът на смъртността при апендицит се обяснява със забавянето на отиването при лекаря, грешките в диференциалната диагноза с други патологии. Има случаи, когато човек, пренебрегвайки невежествено най-важните клинични симптоми, не търси помощ и „потиска“ болката с аналгетици. Това води до загуба на ценно време и до развитие на фатални усложнения. Ето защо всеки човек е длъжен да знае от коя страна е апендицит и как да разпознае тази патология..

Къде е приложението?

Апендиксът е в дясната илиачна област, но болката при апендицит може да е другаде.

Апендиксът е разположен в дясната илиачна област

Червата се характеризира със сложността на анатомичната структура. Дебелото черво е разделено на 3 основни отдела: слепото, дебелото и сигмоидното. Апендиксът има формата на куха затворена тръба, простираща се от дисталната част на цекума на мястото на прехода към следващия участък - дебелото черво. Апендиксът асоциативно наподобява формата на червей, поради което в медицината е наречен "апендиксът".

Вероятността от възпаление се обяснява с ограниченото периферно местоположение и наличието на множество сгъваеми пространства. Нека да разберем как апендицитът боли и какво характеризира болката в областта на апендикса?

Как и къде боли апендицит??

Основният симптом, показващ възникнала патология, е болката. По-често болката се появява внезапно на фона на пълно благосъстояние. Но има редки изключения: апендицитът може да боли дълго време, с периоди на затихване и обостряне. В този случай те говорят за хроничен апендицит или апендикуларна инфилтрация. Допълнителни симптоми са следните субективни усещания: сухота в устата, субфебрилна телесна температура, гадене с еднократно повръщане, единично свободно изпражнение или запек.

Локализация на болката

В случай на класическото местоположение на апендикса, болката дебютира в епигастралната област. В тази връзка човек може погрешно да мисли, че стомахът е болен. След известно време тя преминава в дясната илиачна област. За да се определи ясна локализация, е необходимо визуално да се очертае права линия, преминаваща от пъпа към върха на илиума и да се намери долната трета. Тази зона е мястото на проекция на апендикса и е специфична за болка при апендицит..

Важно е да знаете: понякога болките могат да започнат директно от мястото на проекция на апендикса, без да се движат от епигастриума.

Има отклонения в местоположението на апендикса. Въпреки че тази възможност се разглежда в рамките на физиологията, апендиксът се нарича анормално разположен. В този случай локализацията на болката ще има определени характеристики:

  • ретроцекално възпален апендикс се излъчва към лумбалния гръбначен стълб. В същото време има силни болки в горния квадрант на корема, излъчващи се в долната част на гърба. Опасността е, че те могат да бъдат сбъркани за атака на остър холецистит или панкреатит;
  • възпален апендикс с тазово разположение излъчва към слабините или срамната артикулация, което също може да стане отправна точка за погрешно диагностицирано.

Естеството на болката

По отношение на характеристиките синдромът на болката може да варира от едва забележима болка (в началото) до силна и непоносима. Появата на възпаление може да се прояви в краткосрочни епизоди. След като болката се премести в долната част на корема, човек изпитва постоянна болка. С напредването на възпалителния процес тяхната интензивност започва да се увеличава. С прехода на възпалителния процес към перитонеума става невъзможно да кашляте или кихате, повдигнете краката нагоре в склонна позиция.

Продължителност на болката

Продължителността е индивидуална и варира от няколко часа до няколко дни. В редки случаи синдромът на болката може да се наблюдава безкрайно: в продължение на няколко дни или месеци. Това е приложимо само за рядка хронична форма. В този случай болката е непостоянна и се проявява само при обостряния.

Ако в разгара на лошото здраве и максимално развития болков синдром настъпи внезапното му изчезване, се подозира възпалителна некроза (смърт) на клетките на апендикса. В този случай чувствителността се влошава поради нарушено предаване на болковия импулс. Такова благополучие е въображаемо и може да е знак за предстояща катастрофа под формата на усложнения: перитонит или перфорация на апендикса.

Симптоми, различни от болка

Невъзможно е да се ограничиш да знаеш от коя страна боли апендицит. За да защити живота си от усложнения поради недиагностицирана патология навреме, всеки човек трябва да знае как да определи тази патология. Пациентът се изследва в легнало положение с краката надолу. Редица симптоми ви позволяват да разберете за развитата патология:

  • миграция на болка (симптом на Кохер) се характеризира с изместване на болезнени прояви от епигастриума в дясната илиачна област на коремната кухина;
  • признаци на дразнене на перитонеума (симптоми на Voskresensky и Shchetkin-Blumberg). Първият се характеризира с остра болка, когато косталната повърхност на дланта се носи по корема по протегнатата риза, втората се характеризира с остра болка след кратко натискане на предната коремна стена с рязко отдръпване на ръката. Симптомът на Schuttkin-Blumberg се проявява в развитието на перитонит с участието на перитонеума в процеса;
  • създаване на налягане на изкуствен газ в цекума (симптом на Ровзинг). За да направите това, дълбоко палпирайте дебелото черво отляво и, като натиснете малко по-нагоре, следете появата на болка в противоположната област. Появата им потвърждава възпалителната патология на апендикса..

заключение

Ако подозирате апендицит, трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро. Не можете да се колебаете с апела, всяка минута е ценна! По време на атака използването на всякакви спазмолитици, аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства е противопоказано: употребата им „смазва“ клиничната картина на заболяването и може да тласне лекаря към грешна диагноза. Всякакви топлинни ефекти - нагряване, подложки за отопление, топли компреси - са забранени поради влошаване на възпалителния процес. След пристигането си линейка ще откара пациента в спешното отделение, където дежурните лекари ще проведат необходимите потвърдителни тестове. Когато диагнозата се потвърди, се извършва процедурата за отстраняване на апендикса - апендектомия.

Апендицит: как да го определим и как да го излекуваме

Това заболяване се среща както при деца под 5 години, така и при възрастни над 40 години.

Апендицит може да се появи както при мъже, така и при жени на всяка възраст. Това е най-честото хирургично заболяване на храносмилателната система. Нещо повече, той е един от най-опасните.

Възрастта също не е пречка за това заболяване: апендицитът се среща при деца под 5 години и при възрастни над 40 години. Въпреки че непосредственият пик, когато рискът от развитие на апендицит е най-висок, пада на 20-40 години - при жените и до 20 години - при мъжете.

Заболяването протича много бързо (обикновено не повече от 2-4 дни, много рядко - повече от седмица).

Къде е апендицит

Мнозина се интересуват от коя страна на апендицит. Обикновено се намира в долния десен корем, тоест под пъпа..

Има обаче моменти, когато апендиксът е отляво. В този случай лявата страна на корема боли. Понякога болката може да се усети в десния хипохондриум, в областта на таза, пубиса, долната част на гърба.

Апендицит: как да се определи

Лекарите установяват следните очевидни признаци на апендицит:

  • болка при движение и в спокойно състояние с натиск, който само се влошава с течение на времето;
  • също болка се усеща при кашляне;
  • ако лежите от лявата си страна, болката ще се засили - така нареченият ситковски симптом;
  • повишаване на температурата е с периодичен характер: в началото до 37-38 градуса, след това може да падне до нормалното си състояние, но на последния етап, предшестващ пробива, той отново се повишава - вече до 39-40 градуса;
  • гадене и повръщане;
  • често искат да отидат до тоалетната, както малки, така и големи.

Има още два начина за определяне на апендицит.

Първият: Леко натиснете с дланта на ръката си, където боли най-много. Задръжте за 5-10 секунди. Това ще облекчи малко болката. И след като ръката е извадена, тя се връща рязко.

втори: Ако лежите от дясната си страна в положение на плода, болката ще се облекчи. И когато човек се върне в лявата си страна и изправи краката си, тогава болката в корема отново се усилва. Също така е признак на остър апендицит..

В същото време постоянната остра болка в корема е основният симптом на апендицит. Най-често се появява през нощта или сутринта и неочаквано.

Апендицит - Симптомите при децата са по-лоши, отколкото при възрастните. Без медицински опит те лесно могат да бъдат объркани с обикновено храносмилане. Болката често не е локализирана в областта на илиака.

Родителите трябва да се ориентират:

  • за повишаване на температурата до 38 градуса;
  • диария;
  • покритие на езика.

С комбинацията от тези симптоми детето трябва спешно да бъде показано на специалист.

Както при възрастни, така и при деца окончателната диагноза се поставя винаги от лекар - след апаратура и лабораторни изследвания (анализи на урина и изпражнения, кръв, ултразвук).

Апендицит: причини

Причините за апендицит все още не са точно установени. Тя може да бъде различна за всеки пациент. В повечето случаи апендицитът причинява:

  • блокиране на входа на апендикса в ректума;
  • бактерии: стрептококи, ентерококи, стафилококи и ешерихия коли;
  • спазъм на кръвоносните съдове, които хранят апендикса с кръв;
  • травма на коремната област, което води до увреждане или движение на апендикса.

Апендицит: който е изложен на риск

В риск са хората, предразположени към запек, с лоша чревна подвижност. Ако те преяждат или не ядат достатъчно фибри.

Появата на апендицит може да бъде повлияна от наследствени фактори и намален имунитет. Последното обикновено се намалява поради стрес, лоши навици, липса на витамини и микроелементи..

Също така, апендицитът често се среща при бременни жени - разширената матка измества процеса. Също така, при някои заболявания на матката е възможно преместването на фокуса на възпалението от него към апендикса.

Апендицит: лечение

Най-често апендицитът се лекува с хирургичен метод - извършва се операция на апендектомия. След операцията трябва да се спазва почивката в леглото през първите дванадесет часа. Храната се избягва.

Продължителността на периода на възстановяване обикновено е 1-2 седмици и зависи от стадия на заболяването, на което е извършена операцията.

В някои случаи операцията може да бъде предшествана от терапия: пациентът приема антибиотици. Понякога на пациента след операцията се предписва курс на антибиотици..

Има случаи, когато лечението се състои единствено в прием на антибиотици, тоест без операция изобщо. По правило прибягват до него, когато има някакви противопоказания за операция..

Апендицит: коя страна боли с апендицит?

Коефициентът на смъртност от апендицит днес не е такъв, какъвто беше преди: 0,25%. Но това е 3000 души всяка година само в Русия. И ако клиниката не е наблизо, а подозрителната болка продължава, тогава си струва да знаете основните симптоми на заболяването. И така, апендицит: коя страна на стомаха боли и как боли?

Сляп, но опасен

Апендиксът е кратък, тънък и сляп процес, разположен върху цекума. Той, както всички части на червата, знае как да произвежда сокове, но много малко, така че не е особено необходим за храносмилателните процеси.

Следователно дълго време апендиксът се считаше за „реликва на еволюцията“, при първите признаци на възпаление (а понякога и без него) този процес се отстранява. Но наскоро в него бяха открити лимфоидни клетки, което стана причината за включването на апендикса в имунната система..

Вярно, че там не са много много от тези клетки. Следователно, въпреки възможността за лекарствена терапия, хирургичното отстраняване на апендикса все още се счита за златен стандарт на лечение. Но ако лекувате апендицит с антибиотици, тогава в почти 40% от случаите, според скорошно проучване, човек е изложен на риск от рецидив в рамките на 5 години след първата атака. И това може да застраши не само здравето, но и живота..

Кой е виновен за апендицит?

Причината, поради която много хора знаят, е, че любовта към семената е измислица. Самите семена не са виновни. Отчасти тази легенда е вярна, ако патогенни бактерии влязат в тялото от слънчогледови люспи..

Има и друга често срещана теория - апендицитът възниква поради болни зъби. Наистина в риск от възпаление на апендикса са хората с кариес, но не само. Всички хронични възпалителни заболявания - от тонзилит до аномалии на храносмилателната система - увеличават риска от апендицит.

Съществува теория за ефекта на стреса: смята се, че поради пренапрежение и отрицателни емоции, кръвоносните съдове рязко се стесняват, което причинява отхрачване на апендикса и развитие на възпалителен процес.

Най-висок риск при хора с хроничен колит, чести запек, дисфункция на червата.

Апендиксът също се възпалява при здрави и психически устойчиви хора, които не са изложени на риск. Следователно, симптомите на апендицит трябва да бъдат известни на всички. Как се проявяват?

Къде боли?

Коя страна боли при апендицит? При повечето - 9 от 10 души - този сляп процес се намира вдясно. Ако измерите разстоянието от пъпа до дясната илиума, апендиксът ще бъде в средата. Това е мястото, което обикновено боли най-много..

Останалите 10% от хората могат да имат различна локализация на болката. Чувствата могат да се изместят поради факта, че апендиксът е по-висок или по-нисък и тогава ще боли по-близо до черния дроб или придатъци (при жените), пикочния мехур.

Ако апендиксът е локализиран зад цекума с волвул към бъбрека или уретера, болката ще бъде в лумбалната област, излъчваща се към слабините, таза и крака. При завъртане дълбоко в корема болката се появява в средата на корема или дори над пъпа.

В редки случаи възпалението може да се появи отляво - с огледално разположение на органите. Тогава апендиксът се възпалява отляво. Така че в коя страна апендицитът причинява болка зависи от индивидуалните характеристики на структурата на човек. В по-голямата част от случаите боли отдясно, но, както виждаме, са възможни и други опции..

Апендицит - неговите симптоми и форми. Какво да направите, ако подозирате апендицит.

Честотата на тази патология е от 4 до 5 случая на 1000 души. Острият апендицит е често срещан и представлява 80% от всички хирургични заболявания на коремната кухина. Тази патология представлява особена опасност за живота на пациента, тъй като неоказването на навременна помощ води до развитието на дифузен перитонит.

Какво е апендицит

Възпалителният процес в апендикса е предимно остър, хроничните форми на заболяването са много по-редки. Според проучвания тази патология най-често се среща от хора под 35 години. Рисковата група включва момчета и момичета на възраст от 15 до 19 години. Апендицит практически не се среща при деца под 1 година и след 50 години заболяването се регистрира само при 2% от населението.

Честотата на съобщените случаи на апендицит доведе до факта, че в Германия (през тридесетте години на миналия век) операция за отстраняване на апендикса започва да се провежда в ранна детска възраст. В същото време се смяташе, че апендиксът е атавизъм, който може да се отхвърли. По-късно беше възможно да се установи, че това е причината за развитието на тежки форми на имунодефицит.

Особена опасност представляват ситуации, когато с ненавременно лечение се получава разкъсване на апендикса. В този случай гнойното съдържание прониква в ретроперитонеалното пространство, причинявайки картина на "остър корем". Забавянето в такива случаи става причина за смъртта..

Развитието на апендицит: основните причини

Въпреки факта, че развитието на апендицит е преминало подробно проучване, досега истинската причина за тази патология не е установена. Има много теории, които отчасти обясняват причините за възпалението на апендикса..

Общи теории за апендицит:

Разнообразие от теорияОбща характеристика и кратко описание
механиченНай-разпространената теория. Привържениците му обясняват развитието на апендицит като следствие от запушване (запушване) на лумена на апендикса. В този случай дренажният процес се нарушава и налягането се повишава вътре в апендикса, с капилярна и венозна задръствания. В появилите се области на исхемия се увеличава растежът на бактериални патогени. Провокиращите фактори на този процес са:
  • развитие на хелминтна инвазия;
  • чести запек, поради образуването на фекални камъни;
  • сраствания и рубцелни промени в червата;
  • прогресия на туморния растеж (карциноид);
  • уголемяване на лимфните възли с припокриване на процеса.
Нервен рефлексФункционалният спазъм на артериите, които осигуряват притока на кръв към апендикса, е спусък в развитието на апендицит. Тази ситуация води до нарушение на отлива на лимфата и венозната кръв, което става причина за застояли процеси. Дистрофичните промени нарушават бариерната функция на лигавичния епител. Поради това активирането на патогенната микрофлора става с последващо развитие на неспецифично възпаление..
инфекциозенВъз основа на проведените проучвания е установено, че в много случаи шансът за развитие на апендицит се увеличава от патогенна, опортюнистична и пиогенна микрофлора (ентерококи, клебсиела, стрептококи, стафилококи). Все още обаче не е ясно кой от тях в по-голямата част от случаите причинява острия процес на възпаление..
съдовОбяснява развитието на апендицит с появата на системни заболявания (васкулит) или наличието на спазъм на кръвоносните съдове. Под въздействието на една или друга причина се появява подуване на лигавичния епител с венозна конгестия.

Основните форми на апендицит

Според хода на апендицита има две основни форми:

  • Остър. Характеризира се с бързо развитие с болка, гадене и повръщане. В някои случаи се наблюдава рязко повишаване на температурата на тялото. За да се облекчи състоянието на пациента, той е поставен в леглото, след което е извикан екип на линейка за хоспитализация, последван от оперативна терапия.
  • Хронична. Възниква в редки случаи, но представлява не по-малка опасност за пациента. Това се дължи на факта, че по всяко време апендицитът може да се почувства от развитието на сериозни усложнения. Хроничната форма възниква, ако симптомите на острия апендицит преминават бързо или са слабо изразени и след известно време изчезват напълно. В този случай периодично могат да се появят болезненост и усещане за дискомфорт след хранене, интензивна физическа работа или по време на дълга разходка. В крайна сметка, за да се елиминира това патологично състояние, е необходимо да се извърши хирургическа интервенция..

В допълнение, има няколко вида остър апендицит, които са неговите стадии (преминаване един в друг). Те се отличават по тежестта на курса и симптоматиката на клиничната картина..

Въз основа на това се разграничават следните етапи на възпалителния процес в апендикса:

  • Простудни. Наличието на оток на лигавичния епител, облицоващ вътрешната част на апендикса, причинява стесняване на лумена на входа на апендикса. Това води до увеличаване на размера му с развитието на синдром на умерена болка и лека проява на диспептични разстройства (сухота на устната лигавица, гадене, повишено производство на газове). Понякога тази ситуация се решава сама, ако човек има добър имунитет, в резултат на което възпалителният процес спира и изчезва сам. В противен случай, след 6 часа катаралната форма преминава в следващия етап..
  • Гноен. С прехода на апендицит към този етап възпалителният процес се разпространява във всички мембрани на апендикса. В кухината на апендицит се натрупва гнойно съдържание, поради което усещанията за болка са локализирани, разположени в дясната илиачна област. В този случай клиничната картина се допълва от такива симптоми като слабост, повишаване на телесната температура с прояви на треска. Този етап във времето може да продължи до 24 часа..
  • Гангренясваща. Клиничните прояви на гангренозен апендицит се записват на 2-ия или 3-ия ден (от началото на развитието на патологията). Характеризира се с развитието на некротичен процес с увреждане на всички слоеве на процеса, както и на нервните окончания и съдовете, разположени в него. Понякога този процес е придружен от намаляване на тежестта на клиничните прояви на "въображаемо благосъстояние". Пациентът отбелязва облекчение и се създава фалшивото впечатление, че се възстановява. Това се дължи на некрозата на нервната тъкан..

На този етап пациентите отбелязват прогресивна слабост, тъй като разпадането на тъканите причинява обща интоксикация на организма. В някои случаи телесната температура се повишава до критични нива, наблюдава се понижение на кръвното налягане и броят на сърдечните пулси се увеличава. Появата на многократно повръщане допълва клиничната картина със симптоми на дехидратация.

  • Phlegmonous. Един от най-тежките стадии на апендицит, който е придружен не само от появата на гнойно съдържание, но и от развитието на ерозии и язви по чревните стени. Това увеличава риска от перфорация, последвано от проникване на гнойно съдържание в ретроперитонеалното пространство. С тази форма при пациента, на фона на силна болка, всички допълнителни симптоми придобиват подчертан нюанс.
  • Перфорирани. Нарушаването на целостта на апендикса причинява разпространението на гнойно съдържание през слоевете на перитонеума. В този случай силната слабост е придружена от объркване и рязък спад на кръвното налягане. Намаляването на болезнеността или пълното му отсъствие се превръща в тревожен знак. Ако в този момент хирургическата интервенция не се извърши, тогава такова състояние ще доведе до смърт..
  • Симптоми на хода на заболяването

    Болестта е доминиращият симптом на апендицит. В по-голямата част неговото появяване се случва в късния следобед или през нощта. В същото време той може да се движи и в зависимост от етапа на процеса интензитетът му се различава.

    Синдромът на болката най-често се проявява по следния начин:

    • първоначално болезнените усещания се появяват в епигастриума и са незначителни;
    • усещане за дискомфорт и болки при дърпане след 6 часа смяна в илиачната област (вдясно);
    • впоследствие разливания характер затруднява установяването на мястото на локализация на болката при пациента;
    • повишено чувство на дискомфорт кара пациента да държи дясната страна на корема с ръка;
    • намаление на интензивността предполага развитие на гангренозна форма на апендицит.

    В допълнение към симптомите на болка, процесът на възпаление на апендикса се придружава от следните допълнителни признаци:

    • температурният индикатор се повишава до субфебрилни числа (37-37.5 ° C);
    • влошаването на общото благосъстояние причинява прогресивна слабост и загуба на апетит;
    • поява на гадене и повръщане, което не носи облекчение;
    • в някои случаи се появяват хлабави изпражнения или запек.

    Подозрян апендицит - какво да правя

    Практикуващите в областта на хирургията са на същото мнение, че всяка болка в дясната илиачна област не изключва наличието на апендицит. Ако човек у дома или в работно време открие едновременната проява на няколко признака на възпаление на апендикса, трябва спешно да се обади на спешен медицински екип. След това му се препоръчва да заеме хоризонтално положение в най-удобното положение. Пациентът ще почувства малко облекчение, ако приеме положението на "ембрион" (лежейки отстрани, издърпайте краката към гърдите колкото е възможно повече).

    Освен това има следния списък с препоръки, които не могат да бъдат направени при съмнение за апендицит:

    • Временно отказвайте да ядете храна, тъй като операцията ще се извърши при потвърждаване на диагнозата. Въвеждането на анестезия след хранене може да предизвика редица отрицателни реакции в следоперативния период..
    • За да не маскирате клиничната картина, избягвайте приема на аналгетици и спазмолитици. Освен това не трябва да приемате слабителни и лекарства за червата и стомаха. Също така не трябва да използвате никакви отвари и инфузии, като използвате рецептата на народната медицина.
    • От особено притеснение е прилагането на гореща подложка за нагряване и прилагането на затоплящи компреси. Това ще засили възпалителния процес..

    Преглед и диагноза за апендицит

    За потвърждаване на диагнозата апендицит първоначално се чуват оплаквания от пациента.

    След това се прави преглед, по време на който лекарят обръща внимание на следните показатели:

    • Положение на пациента. Обикновено той заема легнало положение и движенията му са ограничени, тъй като ходенето причинява усещане за силна болка, излъчваща се в областта на таза или крака.
    • Skin. Те придобиват блед вид, понякога със сивкав оттенък. На повърхността на езика се образува сиво покритие, то става покритие.
    • Сърдечен ритъм. Бързият пулс може да достигне 100-110 удара в минута.

    Важен момент в диагнозата е палпационният преглед. При възпалителен процес в апендикса коремните мускули са напрегнати, той е леко подут. Долният десен квадрат идентифицира болезненост и мускулно напрежение. В допълнение, има редица симптоматични комплекси, които потвърждават наличието на апендицит..

    Те са кръстени на имената на учените, които са провеждали изследвания в тази посока:

    • Shchetkin-Блумберг. След натискане на проекцията на дясната илиачна област, лекарят рязко изтегля ръката. Ако пациентът има апендицит, тогава тази манипулация е придружена от засилена болка.
    • Sitkovsky. При опит за преобръщане от лявата страна се наблюдава увеличаване на болката, което се обяснява с напрежението и изместването на слепоочието.
    • Образцова. Синдромът на болката се засилва при натискане от дясната страна на корема, докато повдигате десния крак.
    • Кохер. Симптомът се характеризира с постепенно придвижване на болката от епигастралната област към дясната страна на корема. Това се случва в интервала от 1 до 3 часа..
    • Razdolsky. Потропването по коремната стена увеличава болката в дясната страна.
    • Воскресенски. За това ризата на пациента се изтегля над корема и се моли да издиша. Плъзгащите движения, извършвани по повърхността на корема, са придружени от засилена болка.

    Поради факта, че клиничната картина с апендицит има различни форми и прояви, в някои ситуации се използват допълнителни диагностични мерки за получаване на повече информация за състоянието на пациента. Така с лабораторен кръвен тест се отбелязва левкоцитоза. Броят на левкоцитите надвишава 9x10 до 9-та степен. Има промяна и във формулата на левкоцитите, поради което при изследване на кръвен маз се откриват млади форми на левкоцити. Намалява се броят на лимфоцитите (лимфоцитопения).

    В някои случаи се предписват следните диагностични процедури:

    • Блокада. Не е най-информативният начин за потвърждаване на диагнозата апендицит. При катарална форма ефективността му е 30%, а при разрушителните процеси съдържанието на информация е в рамките на 80%. На монитора процесът се визуализира под формата на тръба с удебелени стени. Ако се появи перфорация на апендикса, на дисплея може да се види наличието на течност, но процесът става невидим.
    • Лапароскопията. Методът позволява не само да се потвърди диагнозата, но и, ако е необходимо, да се извърши апендектомия. За да направите това, използвайте специално устройство, лапароскоп, който е снабден с гъвкава тръба с оптична система в края. Инжектира се чрез малка пункция и състоянието на органите зад перитонеума се показва на монитор на дисплея. Характерните признаци на възпалителния процес са хиперемия и удебеляване на самия процес. Преминаващ преглед на състоянието на червата ви позволява да диференцирате диагнозата с пептична язва, която има подобни симптоми.
    • CT сканиране. Въпреки информативността на техниката, тя рядко се използва, тъй като не всички клиники са оборудвани с такова устройство..

    Тактика на лечение на възпалителния процес

    Острият апендицит е патология, която може да бъде елиминирана само с оперативна терапия. Апендектомията се извършва по два начина, чрез извършване на класическа операция с помощта на разрез на кухина или с помощта на лапароскопски апарат. В този случай се използва малък разрез или пункция за поставяне на лапароскопската тръба..

    Хирургическата интервенция с помощта на разрез на кухина включва следния алгоритъм за действие:

    • Операцията се извършва с помощта на обща анестезия (венозна или инхалационна). По-рядко използвана спинална анестезия.
    • В проекцията на илиачния участък вдясно се извършва наклонен разрез с дисекция на коремната стена.
    • Част от цекума, заедно с процеса, се отстранява през раната, последвано от прилагане на скоби към мезентерията. Това предотвратява развитието на кървене..
    • В близост до основата на апендикса се нанася конци за връв. След като скобата е приложена към апендикса, тя се отрязва. Образуваният пън се третира с антисептици, което предотвратява разпространението на бактериални патогени, които могат да проникнат в червата.
    • Издърпването на конци на чантата потапя образуваното пънче в слепоочието, след което за надеждност се прилага допълнителен шев.
    • Зашиването на раната завършва с налагането на стерилна превръзка.

    Хирургията за отстраняване на апендицит може да се извърши с помощта на лапароскоп. Това свежда до минимум възможните усложнения в следоперативния период и намалява продължителността на рехабилитационния процес. Но в същото време апендектомията по този начин има обширен списък от противопоказания.

    • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове в стадия на декомпенсация;
    • нарушение на съсирването на кръвта;
    • строги противопоказания за обща анестезия;
    • ако са изминали повече от 24 часа от началото на острия апендицит;
    • ако апендицитът е преминал в стадия на перфорация (перитонит);
    • когато пациентът има адхезивни или рубцелни промени в коремната кухина.

    При извършване на хирургическа интервенция по лапароскопски метод се наблюдават следните етапи на операцията:

    • Общата анестезия се използва за облекчаване на болката.
    • Хирургията се извършва с помощта на 3 разреза. След това се правят дупки в коремната стена. В този случай се извършват 2 пункции по дължината на цекума, а 1 - в областта на срамната област.
    • Въглеродният диоксид се доставя в една от секциите. Той "повдига" коремната стена, създавайки необходимото пространство за операцията.
    • Манипулаторите се поставят в другите два разреза. Всички манипулации се извършват с увеличение, което ви позволява да постигнете висока точност на хирургическата интервенция.
    • След отстраняването на апендицит манипулаторите се отстраняват и по дупките се полага материал за зашиване (обикновено не повече от 2 конци).

    Ситуацията е различна при избора на терапия за хроничен апендицит. В този случай е позволено да се използва консервативен метод на лечение с помощта на лекарства. Това става възможно, ако клиничните прояви са леки и периодите на обостряне са редки..

    В този случай се предписват следните видове лекарства:

    • Спазмолитични лекарства (Платифилин, Но-шпа, Спазмалгон или Баралгин).
    • Лекарства, които повишават имунния статус на организма (Имунал, Имунофан).
    • Група пробиотици и пребиотици (Linex, Lactobacterin или Bifidumbacterin).
    • Мултивитаминни комплекси (Complivit, Centrum, Vitrum).
    • Лекарства, които подобряват системния кръвен поток (Трентал, Пентоксифилин).

    Важно е да запомните, че апендицитът е сериозна патология, която може да бъде елиминирана само чрез операция. Опитът да издържи болката или да намали проявлението й с помощта на аналгетици може да причини различни усложнения, а в крайни случаи може да бъде фатален.

    Коя страна е апендицит, отдясно или отляво

    Проблемите с апендикса далеч не са редки, възпалителният процес на повърхността на този апендикс може да се лекува само по един начин, чрез операция. Забавянето на лечението е изпълнено с животозастрашаващи последици, затова е важно своевременно да разпознаете симптомите на това заболяване и незабавно да отидете в болницата. Как да забележите признаците на заболяването, в коя страна е апендицит, от дясната или от лявата страна и има ли разлики между симптомите при деца и възрастни?

    Апендицит от дясната или от лявата страна

    За да определите точно възпалителния процес на апендикса, който може да доведе до тъжни последици под формата на проникване на гной в перитонеума, трябва да знаете къде се намира апендицитът, от дясната или от лявата страна. Повечето хора вярват, че само болката в дясната страна на корема трябва да е тревожна, игнорирайки дискомфорта отляво. Правилно ли е?

    Не бива да се очаква, че болезнените усещания отляво не трябва да са тревожни, тъй като е доста трудно да се предскаже поведението на апендикса - може да се прояви с болка както в едната, така и в другата страна. Случва се, че по някаква причина той може да бъде разположен отляво, това може да се повлияе от много функции на тялото.

    Дори опитен хирург не може да отговори на въпроса от коя страна е апендицит, защото много фактори могат да го повлияят. Ето защо е по-добре да реагирате навреме на всяка болка и незабавно да отидете в медицинско заведение, където лекарят след преглед или ще потвърди, или ще опровергае подозренията. Не забравяйте, че колкото по-рано започнете лечението, толкова повече са шансовете за успешна операция..

    Коя страна боли с апендицит при хората

    И така, коя страна боли с апендицит при човек и как да не объркате това проявление с друго неразположение или просто неразположение? Най-често именно дясната страна на корема започва да се проявява с тревожни симптоми. Болката започва в долната част, постепенно обхваща целия корем.

    Болезнените усещания могат да бъдат постоянни или могат да се появят в ритници - това зависи само от индивидуалностите на организма. При движение те могат да се засилят, дори да се разпространят и бързо.

    Ако болките се появиха от лявата страна, тогава те обикновено се проявяват близо до пъпа, постепенно отпадащи или бавно се изместват встрани. Дискомфортът може да се разпространи в рамките на няколко часа и често хората го объркват за хранително отравяне..

    Не трябва да се опитвате сами да действате върху дискомфорта, ако причината за появата му не е ясна. Нагревателна подложка, независимо от това дали е студена или гореща, може да доведе само до усложнения, насърчавайки проникването на гной в перитонеума.

    Какви са симптомите при децата, които трябва да предупреждават родителите

    Въпреки факта, че обикновено признаците на заболяването са сходни по характер, симптомите при децата са доста трудни за разпознаване, особено ако не могат да обяснят къде точно ги боли. Ето защо родителите трябва да бъдат внимателни и да реагират на предупредителни знаци, които е трудно да се диагностицират у дома..

    Основните симптоми, които показват възпаление в апендикса:

    1. коремна болка (бебето се опитва да лежи на неговата страна, при което изпитва дискомфорт и не позволява на родителите си да го докоснат);
    2. появяват се проблеми със изпражненията, особено на първия ден (обикновено тежка диария);
    3. гадене, което може да доведе до силно повръщане;
    4. промяна в сянката на кожата, най-често тя става синя, но може да се наблюдава и силна бледност;
    5. треска, която нараства рязко и не може да се лекува с лекарства;
    6. силна евакуация на газове.

    Не трябва да присъстват всички знаци, често някои от тях липсват. Родителите не трябва да отлагат посещение при лекаря - колкото по-рано реагират, толкова по-лесно бебето ще се подложи на операция.

    Какви симптоми при възрастни обикновено показват възпаление на апендикса

    При възрастните не е много трудно да се определи наличието на болестта, тъй като това е достатъчно не само да се знае от коя страна има апендицит, но и редица вторични признаци. Те дори могат да бъдат разпознати независимо и това трябва да е важна причина незабавно да се консултирате с лекар, който ще потвърди тревожните подозрения..

    Симптоми при възрастни на възпалителния процес на апендикса:

    1. гадене, което най-често води до повръщане;
    2. висока, но не критична температура;
    3. хлабави изпражнения или обратно, продължителен запек;
    4. мускулно напрежение при докосване до която и да е част от корема;
    5. промени в съзнанието (делириум, рефлекторни проблеми).

    Често се случва, че възрастните не свързват тези признаци с апендицит, като имат предвид неразположението или стомашните проблеми. Особено опасно е, ако се опитват да се отърват от дискомфорта сами, като вземат обезболяващи. Болката може да отшуми за известно време, но това е достатъчно, за да започне да се разпространява гной през перитонеума.

    Коя страна боли с апендицит при жените

    Има ли разлика между възпалението на апендикса при различните полове и коя страна боли при апендицит при жените? Ако попитате опитен хирург за това, той ще каже с увереност, че е доста трудно да се определи заболяването само при бременни жени, в други случаи практически няма разлика.

    При жените възпалителният процес също най-често започва от дясната страна, обикновено близо до самия пъп. Кога болките могат да се разпространят вляво и какво може да повлияе на този процес? Изместването може да се дължи на матката, която е леко изместена настрани след раждането..

    Какви характеристики на апендицит при жените все още могат да внушат подозрение? Често той се проявява с гадене и повръщане, повишаване на телесната температура. Доста лесно е да се предскаже поведението на жените в такива ситуации - те започват да се борят с опасни признаци сами, приемат народни средства и фармацевтични препарати. Самолечението може да доведе до животозастрашаващи усложнения.

    За да предотвратите такава опасна ситуация, можете сами да проверите подозренията си за апендицит. За да направите това, достатъчно е да натиснете силно върху стомаха - болезнените усещания ще станат толкова силни, че всички съмнения веднага ще изчезнат.

    На коя страна боли да лежи при възпаление на апендикса

    Има ли още признаци на възпаление на апендикса и от коя страна боли да лежи, ако наистина се развие животозастрашаващо заболяване? Първо, трябва да разберете как се диагностицира заболяването. Има няколко техники, които лекарите използват, за да определят заболяването, а лежането на неговата страна често се използва за диагностициране.

    Как се провежда диагнозата? Лекарят моли пациента да лежи от дясната си страна. След като направи това, жертвата на апендицит чувства, че болезнените усещания са значително отслабени и за цялото време, когато той не променя позицията си. Ако се преобърнете от лявата страна или лежите по гръб, болката избухва със същата сила и често дори се увеличава значително.

    Тази техника може да се използва независимо, у дома, ако има подозрения за това сериозно заболяване. Достатъчно е да легнете малко от дясната страна и да промените позицията на тялото, за да сте сигурни, че болезнените усещания първо отшумяват и след това отново се появяват. Това не трябва да се игнорира - обаждането на лекарите трябва да бъде незабавно. Не е необходимо да се опитвате да влияете на болката, като постоянно лежите на своя страна - това няма да помогне и скоро тя ще уведоми за себе си със същата сила.

    Знаейки коя страна на апендицита е от дясната или от лявата страна, основните признаци на заболяването ще ви помогнат незабавно да поискате помощ от лекари и да се надявате на успешен резултат. Още при първото подозрение за заболяването е необходимо да се консултирате с лекар, без дори да се опитвате да приложите домашно лечение, което може да доведе до фатални последици. Във форума има повече информация по тази тема, където можете не само да четете полезни съвети, но и да споделяте своя опит или мнение.

    Къде е апендицит и какви са симптомите

    Всеки човек поне веднъж в живота си се замисля къде е апендицитът. Много често подобни въпроси възникват при неочаквана остра болка в коремната кухина. Всъщност определянето на местоположението няма да е трудно, просто знайте анатомията на човешката структура. Най-често апендиксът на цекума (апендикс) се намира в коремната кухина вдясно.

    Апендицит - какво е това?

    Апендицит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на апендикса на цекума (апендикс). Има няколко степени на тежест:

    • Първоначално - симптомите не са изразени и периодично могат да изчезнат.
    • Тежки - симптомите постоянно напомнят за себе си, е необходима незабавна хирургическа намеса.

    Това заболяване принадлежи към броя на заболяванията на коремната кухина, които могат да бъдат излекувани само с хирургичен метод, няма лекарствени методи..

    Разпространение на заболяването

    Всички хора са податливи на апендицит, независимо от пол и възраст. Мъжете са най-рядко болни от жените. Заболяването се проявява в млада и средна възраст. Апендицитът може да се отдаде на един от най-често срещаните проблеми. Тя е на първо място сред острите заболявания на перитонеума. Често възпалението на апендикса води до перитонит..

    Къде е приложението?

    Има няколко варианта за местоположението на апендикса на цекума в човешкото тяло. Най-често срещаното и, може би, класическото място е неговото местоположение точно под мястото, където тече тънките черва. Горната част на приложението гледа нагоре. По-точно определяне на местоположението на апендикса ще бъде зоната на McBurney. В тази връзка отговорът на въпроса за намирането на апендицит ще бъде - в страната вдясно.

    Има и място на тазовия апендикс. По правило тази опция е присъща на женския пол. При такова подреждане на апендикса на цекума е много трудно да се постави диагноза. Това се дължи на първо място на факта, че симптомите ще бъдат напълно различни, отколкото при класическата подредба. Обикновено апендицитът в този случай е придружен от болка в долната част на корема и постоянен порив за изпразване. Лесно се обърква с други заболявания на стомашно-чревния тракт.

    Повечето хора започват да подозират, че имат апендицит, когато симптоми като:

    • Висока температура и треска.
    • Силна коремна болка

    По правило при лабораторно изследване на кръвта на пациента в такива случаи се откриват възпалителни процеси в организма. Анализът често показва повишено съдържание на левкоцити.

    Характерната остра болка в гърба също може да бъде симптом на апендицит. При нестандартно разположение на апендикса възпалението може да се разлее към някои части на червата и тъканите около него. При този ход на заболяването не винаги е възможно правилно и бързо да се диагностицира апендицит. За по-точно разпознаване е необходимо да се прибегне до рентгенова снимка.

    В медицината има случаи, когато краят на апендикса е насочен нагоре, а не надолу. Тази подредба е субренална. Симптомите ще са характерни за острия холецистит, който също може да бъде причина за неправилна диагноза.

    Ако апендиксът на цекума се намира зад стомаха, тогава в този случай е трудно да се твърди от коя страна на коремната кухина болката ще се появи. Възможни са опции както отдясно, така и отляво. Понякога симптомите много напомнят на гастрит. Много често този ход на заболяването е придружен от повръщане и гадене..

    Болка, характерна за апендицит

    Всички форми на апендицит са придружени от болка. При изследване е важно да се разбере същността и времето на този симптом. Също така пациентът трябва да помни точно кога се появи болката..

    Най-често пациентите се оплакват от болка около пъпа. С това местоположение на синдром на изразен болка е лесно да се изключат проблеми като: стомашни язви и разкъсани яйчници при жени.

    Болките са:

    Естеството на болката директно зависи от тежестта на възпалението. Така, например, в катарален стадий, болката може да бъде прекъсваща и не особено изразена. Ако апендицитът е преминал в по-сериозен стадий на възпаление и е проникнал в дълбоките слоеве на апендикса на цекума, тогава болката може да бъде остра и постоянна.

    Има моменти, когато болката облекчава, но след известно време тя започва да се проявява по-силно. В такива случаи човек започва да разбира необходимостта незабавно да се свърже с медицинско заведение. Не рядко апендицитът се характеризира само с болка в перитонеума, не показва симптоми.

    При нестандартно положение на апендикса може да се появи болка в страната, под ребрата и дори в гърба. Странно, но стомахът в този случай остава непокрит от тази симптоматика. Когато се намира в частта на тазобедрената става, апендиксът може да издава болка в слабините. Ето защо не може да се предположи, че боли там, където се намира апендиксът..

    Методи и симптоми за откриване на възпаление на апендикса

    Патология като апендицит може да бъде разпозната с помощта на различни симптоми. Всички носят имената на лекарите, които са ги разработили. Основните включват:

    • Симптом на Ситковски. Пациентът трябва да бъде поставен от лявата страна. Мястото, където ще има болка и е мястото на апендицит.
    • Симптом на Роузинг Лекарят трябва да използва пръсти, за да направи резки движения около предложената проекция на апендикса. Там, където болката се увеличава значително и има фокус.
    • Симптом на Образцов. На пациента се предлага да легне по гръб и да вдигне десния си крайник нагоре. По време на люлката болката в мястото на апендикса трябва да се засили.

    Апендицитът е сериозно медицинско състояние, което изисква спешна операция. В зависимост от местоположението на апендикса, може да има различни симптоми на този проблем. Само квалифициран лекар ще може точно да разпознае заболяването и да помогне.

    3 етапа на апендицит, който трябва да можете да разпознаете

    Момчета, ние вложихме сърцето и душата си в Bright Side. Благодаря ти за това,
    че откривате тази красота. Благодаря за вдъхновението и goosebumps.
    Присъединете се към нас във Facebook и VKontakte

    Апендицитът е възпаление на апендикса, чиято основна задача е уж да предпази тънките черва от бактерии, които обитават цекума. В апендикса има патогенни микроби, които при неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт провокират развитието на вредна микрофлора, като по този начин създават идеални условия за възпаление на апендицит.

    Врагът не е толкова страшен, когато го познаваш поглед. Bright Side ще ви помогне да разпознаете признаците на коварна болест в себе си и в близките си.

    Какво причинява апендицит

    Наскоро лекарите отрекоха информация, че апендицитът може да възникне поради консумацията на семена, така че това е 100% развенчан мит. Тогава от какво може да възникне? Точният отговор на въпроса защо някои имат апендицит, а други - все още не съществува. Но лекарите предполагат, че възпалението може да бъде предшествано от: стрес, огъване на апендикса поради травма или аномалии в развитието, блокиране от чуждо тяло, отслабена имунна система (особено през пролетта), инфекции, рязка промяна в диетичната система (например, ядете през цялото време правилно и изведнъж започна да яде "всичко" - това обикновено се случва във ваканция). Възпалението на апендикса възниква поради попадането на хранителни остатъци (систематично поглъщане на люспи и други подобни) или бактерии от червата в апендикса. По-долу изброяваме 3-те стадия на това заболяване, така че когато имате болка в корема, лесно можете да определите дали имате апендицит или не..

    1-ви стадий на апендицит

    Има болка, която внезапно обхваща целия корем, понякога боли малко повече в слънчевия сплит и стомаха. Болката може да отстъпи, тоест се появява периодично. Хората често възприемат тази болка като проблем със стомашно-чревния тракт и предпочитат да я "издържат".

    2-ри стадий на апендицит

    След 6-7 часа болката се усилва и постепенно се локализира в пъпа, но в стомаха също може да се боли малко. Това е придружено от обща слабост и липса на апетит. Пациентът се чувства по-добре, когато лежи в поза на плода от дясната страна. Ако човек лежи от лявата страна с изправени крака, болката се усилва и в положение на легнало положение е трудно пациентът да повдигне или изправи десния крак. На този етап хората обикновено започват да приемат лекарства за болка. По правило при такива болки те или не помагат, или само облекчават болката за кратко време. Ако сте взели няколко хапчета през определен интервал от време и болката все още не отшумява и всички изброени симптоми са налице, това може да показва апендицит. Болката не трябва да се толерира - на този етап трябва незабавно да се консултирате с лекар.

    3-ти стадий на апендицит

    Болката се измества вдясно в долната част на корема, под пъпа и малко над бедрото. Отбелязват се треска, треска, повръщане, диария, подуване на корема, невъзможност за нормално ходене (само в огънато състояние), както и остра болка при сондиране на дясната страна на корема. Най-вероятно това показва перитонит (тежка форма на възпалителния процес). Тук трябва да действате много бързо и незабавно да се консултирате с лекар, да се обадите на линейка. Важно е възпаленият ви апендикс да не се спука, тъй като това ще усложни операцията и по-нататъшното възстановяване..

    3 правила: диагноза, решение, превенция

    Медицински преглед чрез палпация (сондиране), кръвен тест, ултразвук на коремната кухина. Въз основа на симптомите ще бъде избран за вас най-добрият вариант на лечение. В началните етапи е възможна лапароскопия. При перитонит се извършва само коремна операция, тъй като има вероятност възпаленият апендикс да се спука при използване на метода на лапароскопия. След операцията лекарят предписва антибиотици и пациентът се възстановява доста бързо, ако не е имало усложнения по време на операцията. Няма магическо хапче или панацея за апендицит. Можете обаче да сведете до минимум риска, като включите повече фибри в диетата си и ядете пресни плодове и зеленчуци..

    Приложение Статистика на възпалението по възраст

    Апендиксът може да се възпали на всяка възраст, а апендицитът е по-често при мъжете, отколкото при жените. Най-опасното в това отношение е възрастта от 8 до 14 години, като цяло в световната статистика се отличава възраст до 40 години..

    Публикации За Холецистит

    Защо запекът се появява преди менструация и как да се отървем от него?

    Хранопровод

    Публикувано на 12 април 2019 г. Коментари: Прочетете: 5 мин. Преглеждания: Преглеждания на публикации: 604
    Една от основните причини за запек е неправилната диета.

    Какво може да се даде на дете с гадене и повръщане: какви антиеметични лекарства са необходими за ротавирус и отравяне?

    Хранопровод

    Гаденето и повръщането са изключително неприятни симптоми, по време на проявата на които родителите се стремят да облекчат състоянието на детето възможно най-скоро.