logo

Атрофичен гастрит

Атрофичният гастрит е вид хронично възпаление на стомашната лигавица, което се проявява чрез неговите атрофични промени (изтъняване, намаляване на броя на жлезите и секреторната им недостатъчност).

Разпространението на болестта сред населението не е точно потвърдено: според различни източници всеки трети възрастен жител на Земята страда от хроничен гастрит, не повече от 10-15% търсят медицинска помощ. По-голямата част от гастрит (до 90%) е представена от хронично заболяване, свързано с бактерията Helicobacter pylori, малко по-малко от 10% от случаите в структурата на заболеваемостта принадлежат към автоимунен гастрит.

Истинското разпространение на атрофичните промени в стомашната лигавица не е известно, но въз основа на предположението, че това е резултатът от Helicobacter pylori гастрит или проява на автоимунен гастрит, се смята, че честотата на атрофичната форма на заболяването може да достигне 50-60%.

В половината от случаите атрофичният гастрит се комбинира с елементи на структурно преструктуриране на лигавицата (чревна метаплазия, пилорна метаплазия на фундаментните жлези, ворсинна метаплазия, метаплазия на панкреаса, дисплазия или епителна неоплазия).

Според статистиката вероятността от злокачествена трансформация при атрофичен гастрит е приблизително 15%.

Причини и рискови фактори

Заболяването е многофакторно. Има няколко причини, които могат да доведат до атрофия на лигавицата и функционална недостатъчност на стомаха:

  • груби грешки в диетата;
  • приемане на определени лекарства;
  • излагане на токсични вещества;
  • дуоденален рефлукс (хвърляне на съдържанието на тънките черва в стомаха);
  • хронични патологични процеси;
  • свързани с възрастта дегенеративни промени в стомашната лигавица;
  • генетично определена атрофия.

Независимо от това, основните причини за атрофичен гастрит понастоящем се считат за Helicobacter pylori и автоимунен гастрит..

Атрофичният гастрит, който възниква на фона на инфекция с бактерията Helicobacter pylori, се обяснява с продължителна масивна колонизация на стомашната стена от микроорганизми при липса на адекватна терапия, което води до изтъняване и изчерпване на лигавицата с последваща атрофия.

При автоимунен процес тялото произвежда защитни антитела към собствените си структури - париетални клетки на стомаха и вътрешен замърсяващ фактор. Антителата се свързват с микроворси на париеталните клетки, увреждайки ги (прогресиращата атрофия на тези клетки се развива в тялото и фундуса на стомаха) и блокират връзката на фактора Касъл с неактивната форма на витамин В12, провокирайки развитието на пернициозна анемия.

Симптоми

Основните прояви на атрофичен гастрит се дължат на функционална недостатъчност на стомаха, която се развива на фона на промените в лигавицата. Сред такива прояви:

  • диспептичен синдром (нарушение на храносмилането) - намалена или пълна липса на апетит, оригване с въздух или гнила храна, гадене, усещане за тежест и пълнота в епигастралната област, гнойно дъх, лош вкус в устата;
  • синдром на бактериален свръхрастеж - бучене в корема, повишено производство на газ, нестабилни изпражнения;
  • анемичен синдром - характерни промени в общия кръвен тест в комбинация с бърза умора, влошаване на поносимостта към обичайната физическа активност, сънливост, апатия;
  • синдром на болка - тъпи болки в болка, засилващи се след хранене, поради хиперекстензия на стените на стомаха;
  • дистрофичен синдром - резултат от нарушена абсорбция на витамини и усвояване на хранителни вещества.

Диагностика

При обективен преглед на пациента обикновено не е възможно надеждно да се диагностицира атрофичен гастрит поради оскъдни и неспецифични симптоми..

За да се постави правилна диагноза, е необходимо да се проведат редица от следните допълнителни изследвания:

  • определяне на съдържанието на пепсиноген I, пепсиноген II и гастрин-17 в кръвния серум като маркери на атрофия на стомашната лигавица;
  • определяне наличието на анти-париетални антитела и антитела към вътрешния замърсяващ фактор в кръвния серум;
  • определяне на серумните нива на гастрин;
  • откриване на Helicobacter pylori чрез директни или косвени методи;
  • гастроскопия;
  • хистологично изследване на биопсия на стомашната лигавица;
  • Ултразвук на коремните органи;
  • рН-метрия на стомашния сок;
  • определяне на активността на пепсина или обща протеолитична активност на стомашното съдържание.

лечение

Лечението на атрофичен гастрит, като правило, започва с елиминирането на причинителните фактори. В случай на хеликобактер пилори характер на заболяването се изисква лечение с ерадикация и антибиотична терапия. Почти е невъзможно да се неутрализират автоимунните механизми на атрофичния гастрит днес. Назначаването на глюкокортикостероидни хормони е показано само при тежка пернициозна анемия, в други случаи страничните ефекти на кортикостероидите ще надделят над тяхната клинична ефективност.

През 2002 г. японски учени доказаха възможността за обратно развитие на предракови промени в стомашната лигавица след изкореняването (унищожаването) на бактерията Helicobacter pylori.

В допълнение към етиотропното, лечението се провежда в няколко други области:

  • диета терапия в съответствие с принципите на механично, термично и химическо щадене;
  • заместителна терапия с солна киселина, ензимни препарати;
  • стимулиране на секрецията на солна киселина (минерални води, лекарствени препарати, лимонена и янтарна киселини и др.);
  • защита на стомашната лигавица с гастропротектори;
  • използването на регенеранти и репаратори за възстановяване на лигавицата;
  • използването на покритие и стипчиви препарати;
  • повишена стомашна подвижност (прокинетика);
  • физиотерапевтично лечение.

Възможни усложнения и последствия

Хроничният атрофичен гастрит е предраково състояние. От особена загриженост по отношение на неблагоприятна прогноза е атрофичният гастрит с ниска киселинност: според статистиката вероятността от злокачествена дегенерация при това заболяване е приблизително 15% (5 пъти по-висока, отколкото при неатрофичния процес).

прогноза

С навременното комплексно лечение прогнозата е благоприятна. През 2002 г. японските учени доказаха възможността за обратно развитие на предракови промени в стомашната лигавица след изкореняването (унищожаването) на бактерията Helicobacter pylori. С помощта на хромоскопия беше установено, че в рамките на пет години след успешната терапия с анти-Хеликобактер пилори размерът на огнищата на чревната метаплазия намалява с почти 2 пъти в сравнение с първоначалния.

Основните причини за атрофичен гастрит понастоящем се считат за Helicobacter pylori и автоимунен гастрит.

Пълното възстановяване на структурата на лигавицата при тежка атрофия отнема много време, а в някои случаи най-вероятно е невъзможно. Ако предраковите процеси не преминат обратно развитие, а, напротив, напредък, се използват радикални методи за лечение до резекция на стомашната лигавица.

Предотвратяване

Превантивните мерки трябва да бъдат всеобхватни:

  • своевременно пълно лечение на хроничен гастрит (със задължителна антибиотична терапия);
  • систематично диспансерно наблюдение;
  • развитие на рационален хранителен стереотип - ограничаване на употребата на консервирани, мариновани и пушени храни, отказване от тютюнопушене и пиене на алкохолни напитки (особено в комбинация с мазни, пържени, пушени и солени храни), преяждане.

В развитите страни на Европа и САЩ активното популяризиране на здравословния начин на живот доведе до намаляване на честотата на рак на стомаха няколко пъти, до 3% от общата маса на злокачествени новообразувания. В Русия ракът на стомаха е на второ място по честота сред злокачествените тумори.

Атрофичен гастрит

Атрофичният гастрит е един от вариантите на хроничния гастрит, при който жлезите, които произвеждат атрофия на солна киселина (спират да работят). Това заболяване се счита за предраково..

Истинската честота на атрофичния гастрит е неизвестна: според съвременните научни концепции възпалението и атрофията трябва да се потвърдят хистологично, тоест след изследване на част от лигавицата на стомашно-чревния тракт под микроскоп. Не всички пациенти преминават такъв преглед. Затова трябва да се съсредоточим върху косвените данни: разпространението на тази патология може да достигне 50-60% сред всички хронични гастрити [1].

Причини за атрофичен гастрит

Двете най-чести причини за атрофичен гастрит са автоимунно възпаление и инфекция с Helicobacter pylori.

Автоимунният атрофичен гастрит заема около 10% от всички атрофии [2]. В това състояние тялото започва да произвежда антитела срещу лигавичните (произвеждащи солна киселина) клетки на стомаха. По каква причина това се случва, все още не е напълно известно. Вирусната инфекция може да се превърне в "отключващ фактор": вирус на Epstein-Barr, цитомегаловирус, вирус на херпес симплекс. Често автоимунният гастрит се комбинира с други автоимунни заболявания: захарен диабет тип 1, тиреоидит, витилиго, болест на Адисон и други.

Останалите 90% от атрофичния гастрит се дължат на инфекция с Helicobacter pylori. Helicobacter pylori е устойчив на киселини микроорганизъм, който живее на повърхността на стомашната лигавица. За да се предпази от агресивната среда на стомаха, той произвежда вещества, които причиняват възпаление на лигавицата и увреждат клетките на лигавицата. Понякога това води до стимулиране на производството на солна киселина - тогава инфекцията провокира развитието на хиперациден гастрит или язви. Но по-често дълго, бавно възпаление причинява атрофия на лигавицата..

Симптоми на атрофичен гастрит

Заболяването може да остане незабелязано за дълго време: атрофичният гастрит не причинява силна болка, както при ерозия или язви. А пациентът не обръща достатъчно внимание на диспепсията (лошо храносмилане), приписвайки я на външни причини: от некачествена храна до стрес.

Типичен пациент с атрофичен гастрит се оплаква от:

  • загуба на апетит;
  • тежест в корема;
  • лош дъх;
  • слюноотделяне;
  • лош вкус в устата.

Тъй като бактерицидните свойства на стомашния сок се губят по време на атрофия, нормалният баланс на микроорганизмите в червата се нарушава. Появява се метеоризъм, бучене в корема, изпражненията стават нестабилни, може да се появи непоносимост към млечни продукти.

Тези, които са болни от дълго време, могат да развият анемия: за нормално усвояване на желязото трябва да се лекува със солна киселина. Проблемът обаче може да е не само в този елемент, а във витамин В12, който регулира образуването на кръв. При атрофичен гастрит тялото произвежда антитела не само към париеталните клетки, но и към специален протеин - фактор на Касъл - който осигурява усвояването на В12.

Тъй като солната киселина е необходима и за нормалното усвояване на калция, остеопорозата се развива по-активно при възрастни хора с атрофичен гастрит [3].

Диагностика на атрофичен гастрит

Основният метод за диагностициране на атрофичен гастрит е стомашната ендоскопия. Това изследване позволява на лекаря не само визуално да оцени състоянието на лигавицата, но и да вземе материал за хистологично изследване (биопсия).

Допълнително изследване - интрагастрална pH-метрия - ви позволява да оцените останалата функция на париеталните клетки.

Ако по някаква причина не е налице ендоскопско изследване, е възможно индиректно да се оцени състоянието на лигавицата и функцията на стомаха с помощта на контрастна радиография.

Автоимунният характер на възпалението се открива чрез изследване на кръвта за антитела към париетални клетки.

Helicobacter pylori се открива чрез дихателен тест или тъканни проби, взети по време на ендоскопия. Ако два теста (това е важно, тъй като никой изследователски метод не дава 100% от резултата) показват отрицателен резултат, няма инфекция в организма.

Лечение на атрофичен гастрит

Храната трябва да е разнообразна и богата на протеини. Забранени са прекалено пикантните, солени храни и алкохол. По време на обостряне се предписва диета, която е възможно най-нежна върху стомаха.

За да се намали активността на възпалението, се предписват гастропротективни средства на базата на ребамипид. Ребамипид помага за възстановяване на защитния лигавичен слой, възстановяване целостта на епителната бариера, „зашиване“ на счупени контакти между лигавичните клетки, намалява активността на възпалението. В резултат на лечението проявите на гастрит намаляват, тъй като лекарството действа върху причината за симптомите - увреждане на лигавицата на стомашно-чревния тракт поради инфекция и възпаление.

Ако се открие Helicobacter pylori, задължително се предписва ерадикационна терапия (унищожаване на бактерии). Състои се от два или три антибактериални средства и инхибитор на протонната помпа. Ако стомашно рН> 6 [4], може да не се предписват инхибитори на протонната помпа.

В случай на автоимунно възпаление няма специфична терапия, следователно те се ограничават до диета, гастропротектори и мерки, насочени към поддържане на цялостното здраве на организма (инжекции с витамин В12 за анемия и др.).

Прогноза и превенция

На етапа на атрофия не е необходимо да се говори за пълно излекуване. Но елиминирайки Helicobacter pylori, можете да намалите вероятността от рак..

Предотвратяването на атрофичен гастрит се състои в навременното откриване и лечение на хроничен гастрит, ликвидиране на Helicobacter pylori.

[1] Костюкевич О.И. Атрофичен гастрит: какво имаме предвид под това състояние. Съвременни подходи за диагностика и лечение. Рак на гърдата. 2010.

[2] S.I. Рапопорт. Гастрит. М. 2012 г..

[3] П. Сипонен, М. Харконен. Хипоацидни състояния: рисков фактор за остеопороза и калциева малабсорбция. „Новини за медицината и фармацията“, 2010 г..

Лечение на симптоми на атрофичен гастрит

Атрофичният гастрит е патологичен процес в стомаха, характеризиращ се с развитието на атрофични промени в структурата на лигавицата, намаляване на производството на ензими и солна киселина и дегенерация на храносмилателните жлези.

Защо се развива атрофичен гастрит??

Атрофичната форма на възпаление на стомашната лигавица се развива в резултат на нелекуван повърхностен гастрит. Пациентът често пренебрегва симптомите на началния стадий на възпаление и не бърза да потърси медицинска помощ. Това отношение към здравето на човек води до прехода на острия гастрит към хроничния стадий, а след това до атрофичната форма на гастрит..

Възпалената стомашна лигавица е постоянно изложена на различни стимули, които влошават хода на гастрита и в крайна сметка причиняват тежки дегенеративни промени в стомаха.

С развитието на атрофичен гастрит състоянието на пациента все повече се влошава: стомашната лигавица реагира доста рязко на стомашния сок и погълнатата храна. В резултат лигавият слой на органа става по-тънък, жлезите, които произвеждат стомашен сок и ензими, атрофират.

Атрофичният гастрит е опасен, тъй като лечението вече не гарантира пълно възстановяване и възстановяване. Гастроентеролозите разглеждат тази форма на гастрит като предраково състояние. Атрофията на лигавицата и ендокринните жлези на стомаха сериозно отслабва имунната система като цяло. Организмът започва да произвежда недостатъчно количество имуноглобулин и антителата, които трябва да се борят срещу чужди микроорганизми, започват да "убиват" клетките си. На фона на този процес пациентът развива автоимунно заболяване.

Яденето на храна влияе негативно върху състоянието на стомаха, тъй като храната се превръща в допълнителен източник на дразнене на увредената лигавица. Деформираната лигавица на стомаха не може да издържи разрушителните ефекти на храната и реакциите на имунната система.

По правило атрофичният процес в стомаха вече няма рецидивираща форма. Това означава, че е невъзможно напълно да се излекува болестта, но своевременно започнатото лечение може да спре патологичния процес.

Причини и предразполагащи фактори

С риск за развитие на това заболяване са:

  • хора над 35-40 години;
  • хора, които са принудени да работят в опасни отрасли и вдишват изпарения от токсични вещества;
  • хората, принудени да приемат определени лекарства за дълго време (особено нестероидни противовъзпалителни средства, хлорамфеникол, антибиотици);
  • хора, които са подложени на чести стрес и психологически стрес;
  • лица, водещи асоциален начин на живот - злоупотребяващи с алкохол, които не спазват диетата;
  • хора, които злоупотребяват с пикантни храни, подправки, кисели краставички, силно кафе и черен чай;
  • хора, подложени на диагностични прегледи на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.

Наследственото предразположение към гастрит също е от голямо значение. Ако и двамата родители страдат от заболявания на храносмилателния тракт, тогава има голяма вероятност детето им рано или късно да развие стомашни проблеми..

Симптоми на атрофичен гастрит

Симптомите на атрофичната форма на гастрит в много отношения са подобни на проявите на остро възпаление на стомашната лигавица. Пациентът развива следните клинични симптоми:

  • Болка - като правило, всички нарушения в работата на храносмилателната система са придружени от появата на дискомфорт или болка в епигастралната област. По отношение на интензивността болката може да бъде болка, слаба, силна, схващаща и остра. Неприятните усещания в епигастралната област могат да присъстват през цялото време или да се появяват спорадично, под въздействието на определени стимули. Основната отличителна черта на атрофичния гастрит е отсъствието на остра пароксизмална болка. Най-често болката е тъпа и епизодична..
  • Диспептични симптоми - киселини, гадене, обилно слюноотделяне, усещане за тежест в стомаха, утежнено след хранене, диария и запек, метеоризъм, бучене в корема.
  • Атрофичният гастрит е придружен от оригване. Пациентът трябва да обърне специално внимание на вкуса в устата след оригване: кисел вкус характеризира атрофичен гастрит с висока киселинност.
  • При ясно изразен атрофичен процес състоянието на пациента се влошава все повече и повече. Поради увреждане на стомашната лигавица ензимите и хранителните вещества не могат да се абсорбират напълно и това води до нарушаване на обмяната на веществата, развитие на витаминен дефицит и желязодефицитна анемия.
  • На фона на недостиг на витамин В12 и желязо, пациентът развива слабост, задух, сърцебиене.
  • При изследване на езика ясно се вижда атрофия на папилите - езикът изглежда "полиран".

В началото всички тези признаци са фини, но с напредването на патологичния процес пълното изчерпване на организма се развива доста бързо..

Диагностика на атрофичен гастрит

Диагнозата на атрофичен гастрит се основава на данните, получени от лабораторни изследвания, клинични прояви на заболяването и оплаквания на пациента, данни от ендоскопски и хистологични изследвания.

Функционалната диагностика на атрофичния гастрит включва:

  • измерване на рН метрия, което може да се използва за определяне на секреторния капацитет на париеталните клетки;
  • проучване на активността на стомашните ензими и общата протеолитична активност на стомашния сок;
  • диагностика на двигателната функция на храносмилателния тракт, въз основа на резултатите от гастрографията.

Измерването на дневната pH метрия е основният метод за диагностициране на атрофичен гастрит. Това проучване ви позволява да определите тактиката на лечението на пациента, както и да разберете прогнозата и ефективността на предписаната терапия. Най-често атрофичният гастрит е придружен от ниска киселинност на стомаха. Среднодневното рН варира от 3 до 6.

Задължително изследване за всяка форма на гастрит е да се определи наличието на бактерията Helicobacter pylori върху лигавицата. Това изследване дава възможност да се определи причината за увреждане на лигавицата на органа, тъй като в повечето случаи предразполагащ фактор за развитието на атрофичен гастрит е дългосрочна инфекция с Helicobacter.

Лечение на атрофичен гастрит

На първо място, лечението на атрофичен гастрит е насочено към премахване на причината за развитието на патологичния процес. Ако гастритът е причинен от бактерията Helicobacter pylori, тогава на пациента се предписва ерадикационна терапия - засилен курс на антибиотици, към които тази бактерия е чувствителна.

При автоимунна причина за развитието на атрофичен процес, на пациента, според индикации, се предписва курс на хормонална терапия и витамин В12.

Патогенетична терапия

  • Заместващата терапия включва предписване на лекарства на базата на ензими на солна киселина и стомашна киселина на пациента. Понякога на пациентите се предписва натурален стомашен сок преди хранене.
  • Не забравяйте да предписвате лекарства, съдържащи стомашни ензими, за да улесните процеса на храносмилане и да предотвратите застояли процеси в стомаха.
  • При диагностициране на пациент с желязодефицитна анемия и липса на витамин В12 в организма, препарати B12 се предписват парентерално.
  • Лекарства, които стимулират производството на солна киселина в организма.
  • В периода, когато острият процес отшумява, препоръчително е да се използват лечебни минерални води - Есентуки 4 и 17, Миргородская, Боржоми, Нарзан.
  • За да се стимулира производството на стомашен сок, пациентът на празен стомах е показан, като взема отвара от дива роза, зелев сок, доматен сок, лимон, разреден наполовина с вода.
  • За да се предпази стомашната лигавица от разрушителното въздействие на храната и други дразнители, се предписват лекарства, които имат обгръщащ ефект. Такива свойства притежават гелове и сиропи на базата на алуминий и бисмут..

Алтернативно лечение на атрофичен гастрит

Възможно е да се увеличи секрецията на стомашния сок с атрофичен гастрит с ниска киселинност, като се използват алтернативни методи на лечение:

  • Жълтият кантарион ще помогне да се повиши нивото на киселинност - залейте 2 супени лъжици нарязани цветя с чаша вряла вода и оставете за 2 часа. Получената инфузия трябва да се консумира три пъти на ден, 20 минути преди хранене.
  • Сок от бяло зеле - зелето се настъргва или натрошава с месомелачка, сокът се филтрира през тензух. Полученият сок трябва да се съхранява в хладилника и да се пие 30 минути преди хранене, 1/3 чаша. Тя трябва да бъде предварително загрята до телесна температура..
  • Сокът от цвекло се консумира преди хранене за половин чаша.
  • Картофов сок - настържете картофите на ситно ренде, прецедете през тензух. Пийте получения сок по 1/3 чаша 3 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение е 10 дни, след което е необходимо да направите почивка за 10 дни.
  • Саламура от кисело зеле - засилва производството на стомашен сок. Прецедете инфузията от зелето и пийте по 1/3 чаша 3 пъти на ден преди хранене.
  • Отвара от шипка без захар - Пийте прясно сварен чай преди хранене.

Диета терапия при лечение на атрофичен гастрит

По време на обостряне на патологичния процес в стомаха, на пациента се показва терапевтична диета № 1а. Състои се в максимално щадящо състояние на стомаха - термично, механично, химично и функционално. Храната се сервира топла, настъргана, задушена или задушена с минимално количество сол и олио. Пациентът трябва да спазва такава строга диета в продължение на 3-4 дни. Този път като правило е достатъчен, за да отшуми острият възпалителен процес в стомаха. След това пациентът се прехвърля в таблица номер 1. Тъй като възпалителният процес се елиминира, при пациенти с хронична форма на атрофичен гастрит се показва постепенно стимулиране на стомашните жлези. За тази цел на пациента е показана таблица №2. Диета №2 се състои в щадяне на стомашната лигавица, но със запазване на химичните дразнители. Това е необходимо, така че стомашните жлези да започнат постепенно независимо да произвеждат ензими и стомашен сок, необходими за храносмилането..

При преминаване към таблица № 2 на пациента се разрешават ястия с различна степен на термична и механична обработка - варени, печени, пържени без коричка (без паниране с галета или брашно). Разрешени са ястия с пюре, богати на фибри.

Храни, които отнемат много време за храносмилане, дразнят лигавицата, студени или твърде горещи храни се изключват от диетата. Броят на храненията трябва да бъде поне 5 пъти на ден, на малки порции. Основният принцип на хранене при гастрит - често и малко по малко.

Списък на препоръчаните и забранени ястия при атрофичен гастрит:

  • Супи - разрешени на вода или втори бульон, направен от постно месо, риба или домашни птици. В супата се добавят ситно нарязани картофи, моркови, варени зърнени храни, малки вермишели, кюфтета. Изключете - млечни супи, супи с боб, грах, просо и окрошка.
  • Хлебни изделия - разрешено е използването на сладки крекери, бял хляб от вчера, неудобни рулца, бисквитки и сушени бисквити. Елиминирайте продуктите от бутер тесто, пресни сладкиши и сладкиши от диетата.
  • Месо - разрешени са нискомаслени меса (пуйка, заек, постно говеждо месо, пилешко месо, телешко месо). Най-добре е да сервирате месо като котлети. Разрешено е да се яде варен език и колбаси с варено мляко. Изключете от диетата - патица, свинско, агнешко, гъска, пушени колбаси, месни консерви под формата на яхния.
  • Риба - може да бъде печена, пържена без коричка и паниране в галета, поднесена като парни котлети. Мастната риба, осолената риба, рибните консерви са изключени.
  • Млечни продукти - разрешен кефир, кисело мляко, извара с ниско съдържание на мазнини, извара (изпечени чийзкейки, гювечи, суфле от извара), твърдо сирене, не пикантни сортове, заквасена сметана, мляко и сметана.
  • Яйца - Парни омлети са разрешени, пържени без кора, меко сварени. Елиминира твърдо сварените яйца.
  • Зърнени култури - всички зърнени култури са разрешени с изключение на просо и ечемик. Препоръчва се да се сервира каша, приготвена във вода с добавяне на мляко или сметана, месен бульон с ниско съдържание на мазнини, приготвен във втора вода, с добавка на плодове, мед, извара.
  • Зеленчуци и плодове - картофи, тиквички, тиква, моркови, цвекло, зелен грах са разрешени, лук в ограничено количество. Ябълки, банани, сливи, круши, кайсии, праскови, банан. Ястията от зеленчуци най-добре се сервират задушени или печени, настъргани или нарязани на малки парченца. Изключва: чесън, гъби, репички, краставици, чушки, грозде, цитрусови плодове, череши, касис.

Спазването на диета по време на лечение на гастрит е много важно! По време на периода, когато острата форма на възпалителния процес отшумява, пациентът също трябва да спазва хранителни ограничения..

Не забравяйте, че навременното лечение и правилното хранене намаляват многократно риска от развитие на различни усложнения от гастрит..

Какво е атрофичен гастрит и опасен ли е??

Атрофичният гастрит е заболяване на стомаха, при което има постепенна подмяна на основните и париеталните клетки на лигавицата с променени елементи. Стените на органа стават по-тънки и губят свойствата си. Останалите жлези на епитела не могат да осигурят пълно храносмилане на храната.

Развитие на патология

Патогенезата (процес на произход) на атрофичния гастрит зависи от процесите:

  • активност на Helicobacter pylori;
  • автоимунни патологии.

Стомашната лигавица става по-тънка при продължително възпаление. Често увреждането на епитела възниква поради активността на бактерията Helicobacter pylori. Микроорганизмът се предава лесно с ежедневни средства, поради което живее в почти всеки организъм. Патогенните свойства на тази бактерия се появяват при отслабване на имунитета..

Атрофичният гастрит на стомаха е следствие от продължително увреждане на стените на лигавицата. Когато човек не лекува остри заболявания на храносмилателната система, структурата на епитела систематично се уврежда..

Бактериите отделят вредни вещества, които водят до отслабване на защитните реакции. Без препятствия по пътя, токсините и свободните радикали навлизат в клетъчните ядра. Епителът променя своя състав и свойства. В резултат клетките се трансформират в хибридни елементи. Променените жлези губят способността си за естествена регенерация. Това води до нарушено усвояване на храната.

Ако не се лекуват, хибридни клетки образуват:

Фокусите на натрупване на променени елементи могат да се изродят в раков тумор.

Автоимунните разстройства възникват от наследствена предразположеност. Патологичният процес се задейства от отрицателни фактори. Тялото започва да произвежда антитела срещу собствените си тъкани. Имунитетът унищожава ендокринните жлези, които произвеждат хормона гастрин. В резултат на това възникват нарушения в работата на лигавицата:

  • усвояването на витамин В12, желязо и други компоненти се забавя - развива се мегалобластна анемия;
  • киселинността на стомаха намалява поради недостатъчното производство на секреторна течност;
  • жлезите произвеждат слуз вместо секреторна течност.

Нарушенията на имунната система провокират хроничен гастрит тип А. Тази форма на заболяването е опасна поради липсата на ензим, който да усвои В12.

Когато автоимунният атрофичен гастрит се комбинира с възпаление на стомашната лигавица, причинено от активността на Helicobacter pylori, трансформацията на клетките в раков тумор се ускорява.

Етапи на атрофичен гастрит

Според степента на участие на лигавицата в патологичния процес могат да се разграничат няколко етапа на заболяването..

Повърхностна форма

Лезиите по лигавицата са малки и могат да бъдат открити само чрез ендоскопия. Повърхностният атрофичен гастрит обикновено протича без симптоми или те са леки. Започна процесът на тъканна трансформация. Отличителни особености на тази форма на заболяването:

  • стените на стомаха са с нормална дебелина;
  • има атрофирани области на повърхността на епитела;
  • намалено производство на стомашен сок.

фокален

Отделни участъци от епитела образуват натрупване на трансформирани клетки. В някои случаи острият атрофичен гастрит протича с повишаване на киселинността. Жлезите, които не участват в патологичния процес, се опитват да компенсират липсата на стомашен сок.

Ниската киселинност при атрофичен гастрит е много по-често срещана. Това се дължи на смъртта на значителна част от жлезите..

Дифузната

Сериозни нарушения в структурата на епитела все още не са настъпили. Този етап е междинна връзка между повърхностната форма на заболяването и изтъняването на стените на стомаха. Дифузният атрофичен гастрит е поражението на определени области на жлезите. Секреторната активност е нарушена.

При диагностициране се открива гастрит с малки огнища на атрофия. Жлезите се прераждат в незрели клетки. Този процес се нарича чревна метаплазия. За атрофичен дифузен гастрит са характерни хиперемични големи огнища, които се издигат над здравата лигавица. Подпухналостта се редува с по-дълбоки области.

Класификация на заболяването

Според степента на разпределение на структурните промени се разграничават следните форми на атрофичен гастрит:

  • умерено;
  • умерено изразено;
  • силно изразени.

Обозначенията са конвенционални, според резултатите от диагностиката се изчислява броят на модифицираните клетки на единица площ на лигавицата. Показателят за общо изтъняване на жлезите също играе роля. Въз основа на тези открития, лекият атрофичен гастрит се характеризира с дискомфорт след хранене. Болката е поносима, възниква само при грешки в диетата.

Понятието за умерено изразен атрофичен гастрит означава, че са засегнати не само външните, но и вътрешните слоеве на епитела. На този етап може да се появи непоносимост към млечни продукти, яйца, тлъсто месо. След тяхната употреба се появяват силни стомашни болки, диария, повръщане.

Тежкият атрофичен гастрит е свързан с чести диспептични разстройства, слабост. Пациентът губи тегло, състоянието се усложнява от съпътстващи заболявания. Полезните вещества не се абсорбират от храната, поради което всички системи на тялото страдат. Поражението на епитела се задълбочава до нивото на мускулната плоча.

Класификацията включва разновидности на заболяването според принципа на загуба или запазване на жлезистата функция. Промените в структурата на лигавицата могат да бъдат проследени в 3 категории.

Липса на мутантни клетки

Повърхностният гастрит, при който няма признаци на атрофия на лигавицата, се счита за междинен етап между обичайната форма на заболяването и клетъчната трансформация. Веществата, необходими за правилното храносмилане, не се отделят напълно.

Хроничният гастрит протича с увреждане на жлезите без атрофия. Клетъчната структура остава същата. На епитела могат да бъдат открити малки участъци от метаплазия. Те представляват единични клетки.

Непотвърдена атрофия

В резултат на възпалителния процес стомашните жлези визуално се променят. При провеждането на изследвания се оказва, че те са намалели по размер. Тогава оценката се извършва според други критерии. Ако интерпретацията на тестовете е трудна, диагнозата се поставя на несигурна (непотвърдена) атрофия. В този случай винаги има свръхрастеж на съединителна тъкан..

Истинска атрофия

Заболяването в този случай е разделено на 2 вида:

  • метапластичен тип - жлезите спират да работят, се заместват от тъкани, подобни на чревната лигавица;
  • неметапластичен тип - жлезите са редки и плитки.

Обострянето на атрофичния гастрит е свързано с употребата на тежка храна, алкохол. Тъй като клетките са променени и не могат да се регенерират, този вид заболяване има хроничен ход. Активните фази се редуват с периоди на ремисия.

Хроничният атрофичен гастрит най-често се проявява при възрастни след 50 години. Мъжете са по-податливи на болестта.

При кистичен гастрит с атрофия израстъците се локализират на повърхността на лигавицата или в нейните слоеве. Дълбоките кисти имат способността да се израждат в злокачествен тумор.

Атрофичната гастропатия е общо понятие в медицината. Терминът обхваща промяна в структурата на лигавицата във всички части на храносмилателния тракт. Концепцията за атрофичен гастрит засяга смъртта на перинаталните клетки само в стомаха. Тези понятия са свързани.

Причини за атрофия на стомаха

Прекратяването на работата на жлезите е дълъг процес. Унищожаването на лигавицата отнема години. Клетъчната дегенерация е свързана с наследствена предразположеност, автоимунни разстройства и активността на Helicobacter pylori.

В риск са хората с хронично възпаление на стомаха и съпътстващи заболявания на храносмилателната система. Вторични причини за атрофичен гастрит:

  • поглъщане на жлъчни киселини и лизолецитин от дванадесетопръстника в стомаха;
  • дългосрочна и неконтролирана употреба на противовъзпалителни лекарства, хормонални средства;
  • систематичен прием на алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • подчертае;
  • работа в опасно производство;
  • живеещи в радиоактивна зона;
  • контакт с изпарения, съдържащи токсични съединения;
  • хормонален дисбаланс;
  • метаболитно разстройство;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • хронични инфекции;
  • хранителна алергия.

Клетъчната трансформация започва под влияние на предразполагащи фактори.

Когато автоимунните заболявания и хроничното увреждане на лигавицата се комбинират с промени, свързани с възрастта, вероятността от атрофични промени в стомаха се увеличава многообразно..

Симптоми

Тъй като киселинността при атрофичен гастрит е намалена, няма изразени признаци на заболяването, ако в трансформацията участват малки участъци от лигавицата. Човек може да живее години наред с тази форма на заболяването без никакви прояви..

Обострянето на гастрит се придружава от умерена болка в епигастралния регион. Симптоми на атрофичен гастрит, който може да показва изтъняване на лигавицата:

  • тежест след хранене, независимо от количеството храна;
  • прекомерно слюноотделяне;
  • подуване на корема;
  • нарушение на изпражненията;
  • кървящи венци;
  • влошаване на зрението;
  • умерена болка под лявото ребро.

Най-изразените прояви на лошо храносмилане при хора с автоимунна форма на заболяването. Всяко хранене е придружено от дискомфорт и силна болка. Пациентът отказва да яде. В организма му липсват хранителни вещества, изтощаването настъпва. Симптомите, показващи спиране на производството на стомашна киселина, се добавят към локални нарушения.

Признаци на атрофичен гастрит, свързан със загуба на жлезиста функция, се появяват след хранене:

  • внезапна слабост;
  • повишено изпотяване;
  • фалшив порив за дефекация;
  • суха кожа;
  • усещане за парене в устата;
  • свръхчувствителност на кожата - внезапно изтръпване, изтръпване;
  • раздразнителност;
  • рязък спад на кръвното налягане.

Пациентът губи интерес към живота, уморява се бързо. Гастритът с признаци на атрофия е подобен на симптомите с други форми на стомашно възпаление. Без инструментален преглед диагнозата не може да бъде поставена. Най-изразените симптоми на автоимунната форма на заболяването.

Атрофичният гастрит при жените може да бъде разпознат по външни промени, тъй като патологичният процес влияе негативно върху състоянието на кожата, косата и ноктите.

Вероятността от обостряне на заболяването по време на бременност и кърмене се увеличава с 70%. Това се дължи на хормонални промени в организма, липса на витамини и повишена умора. Атрофията на стомаха по време на гестацията се усложнява от ранната токсикоза.

Диагностика

Гастроентерологът предписва подробен преглед на храносмилателната система. Диагностиката при атрофичен гастрит включва:

  • фиброгастродуоденоскопия (FGDS) - инструментален метод за изследване на лигавицата;
  • биопсия - събиране на клетъчни фрагменти от различни части на органа;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • рН-метрия - определяне на нивото на киселинност;
  • кръвен тест за билирубин;
  • анализ за антитела към париетални клетки на стомаха;
  • Тест за хеликобактер пилори.

Препратка за преглед дава терапевт или гастроентеролог. След поставянето на диагнозата се предписва курс на лечение. Режимът на терапия се избира в зависимост от причината и вида на атрофичния гастрит..

Лечение на остра фаза

Невъзможно е да се възстановят изтънените участъци на стомашната лигавица, когато някои от клетките са променили свойствата си. Изгубената способност на жлезите да произвеждат секреторна течност може да бъде заменена с лекарства, които стимулират нейното производство. Лечението на атрофичен гастрит на стомаха по време на обостряне включва средства:

  • с автоимунна форма - глюкокортикоидни хормони;
  • умерено изразена секреторна недостатъчност - диета номер 2, лекарства за стимулиране на стомашно-чревната подвижност;
  • развитие на анемия с дефицитна В12 - витаминен комплекс;
  • свързан с пилори тип заболяване - комбинация от кларитромицин и амоксицилин в комбинация с Омепразол.

За да се ускори периода на ремисия, на пациента се препоръчва да се откаже от алкохола, тютюнопушенето..

При обостряне на атрофичен гастрит е важно да се спазва диета, да се откажат лекарства, които имат отрицателен ефект върху състоянието на стомашната лигавица.

Основната задача на специалист е да предотврати разпространението на трансформирани клетки и тяхното израждане в раков тумор..

Атрофичният гастрит с рязко ниска киселинност се лекува с лекарства на базата на бисмут - De-nol, Novobismol. Те помагат да се увеличи концентрацията на секреторна течност.

Нарушенията на изпражненията са често срещани, когато киселинността е намалена. За възстановяване на водно-солевия баланс се използва Regidron.

За подобряване работата на храносмилателната система се предписват абсорбиращи средства - Новосмектин, Бял въглен. Намаляването на функцията на панкреаса по време на обостряне се компенсира от приема на ензими - Creon, Pancreatin, Panzinorm.

Високата киселинност е характерна за повърхностната форма на заболяването, когато атрофията на жлезите тепърва започва. В този случай антиацидите премахват киселините: Алмагел, Маалокс, Рени.

Лечение на хроничната форма на заболяването

Ако няма клинични прояви на заболяването, лекарства не се приемат. Лечението на атрофичен хроничен гастрит се предписва от лекаря, като се вземе предвид етапът на клетъчната смърт, обемът на участващия епител. И също така се вземат предвид съпътстващите заболявания, анамнезата на пациента.

Лекарствена терапия

Режимът на лечение включва лекарства за облекчаване на симптомите и стимулиране на стомашните функции:

  • елиминирането на силна болка се извършва с антихолинергични средства - Метацин, Платифилин, Гастроцептин;
  • при спазми приемайте Но-Шпу, Папаверин, Галидор;
  • подобряване на двигателните функции - Motilium, Cerucal;
  • значителна смърт на жлезите се компенсира от естествения стомашен сок - Abomin, Pepsidil.

Лекарствената терапия се комбинира с витамини на базата на фолиева киселина и желязо. За поддържане на функциите на стомаха и забавяне на трансформацията на клетките се препоръчва периодично да посещавате санаториумите на Ставрополския край с минерални извори.

Възстановяването на стомашната лигавица в ерозивната форма на заболяването се извършва с помощта на обвиващи средства. Те включват Актоверин, Ретаболил, масло от морски зърнастец.

Лечението на атрофичен гастрит при жени и мъже се провежда по общата схема. Проявата на симптомите не зависи от пола. За бременни и кърмещи жени списъкът с лекарства е ограничен. Разрешени средства:

  • Gastrofarm;
  • маалокс;
  • Drotaverin, No-Shpa;
  • лайка, мента;
  • корен на валериана:
  • Бетаин-пепсин.

Необходимо е да се лекува атрофичен гастрит с лекарства след консултация с лекар, тъй като болестта има различни форми и прояви. Неправилно подбраните лекарства могат да влошат ситуацията..

Диета

При обостряне на заболяването се спазва диета №1. Храната е фракционна, 5-6 пъти на ден. Храната се яде топла, температурни спадове не са позволени. Кафе, шоколад, консерви, подправки са изключени от менюто. Храната се задушава, вари, задушава. Яденето на пържени, пикантни и мазни храни може да предизвика интоксикация и да удължи острата фаза на заболяването. Разрешени хранителни продукти:

  • чисто месо;
  • супи във втория бульон;
  • добре сварени зърнени храни;
  • зеленчуково пюре;
  • бисквити;
  • желе.

Пресните плодове не се ядат по време на обостряне на болестта. Грубите влакна нараняват лигавицата, забавяйки заздравяването на увредените участъци.

По време на периода на ремисия се предписва терапевтична диета № 2, която е предназначена за хора с ниска стомашна киселинност. Диетата трябва да е разнообразна, да включва много протеинови храни, хранителни вещества. Особено внимание се обръща на продуктите, които засилват производството на стомашен сок. За да подобрите работата на жлезите, трябва да ядете:

прогноза

Колкото по-рано се започне лечението на атрофичен гастрит, толкова по-малък е рискът от усложнения. Ако трансформацията на клетки обхваща малки участъци от лигавицата, прогнозата е благоприятна, рискът от клетъчна дегенерация в злокачествен тумор е не повече от 15%. Човек трябва систематично да провежда преглед и правилно да организира храна.

Чревната метаплазия е животозастрашаваща. Този процес се обозначава като предраково състояние. Отмирането на жлезите засяга всички органи и системи на тялото.

Според резултатите от проучванията е установено, че използването на схемата на антибиотици и инхибитори на протонната помпа в началната фаза на атрофия тип В допринася за регресията на патологичните промени.

Атрофичният гастрит в по-късните етапи е труден за лечение. При хора над 50 години рискът от дегенерация в раков тумор се увеличава до 60-70%.

Заболяването бързо се превръща в рак на стомаха без лечение. Ако пациентът използва лекарства, за да поддържа функцията на жлезите, заплахата за живота е сведена до минимум. Да се ​​излекува атрофичният гастрит завинаги е възможно само с повърхностни промени.

В други случаи пациентът спазва хранителни ограничения, отказва лоши навици, преминава курс на терапия с обостряне. Спазването на тези препоръки спира или забавя смъртта на клетките.

Информацията на нашия уебсайт се предоставя от квалифицирани лекари и е само с информационна цел. Не се самолекувайте! Не забравяйте да се свържете със специалист!

Автор: Румянцев В. Г. Опит 34 години.

Гастроентеролог, професор, доктор по медицински науки. Назначава диагноза и лечение. Групов експерт по възпалителни заболявания. Автор на над 300 научни труда.

Признаци и лечение на фокален атрофичен гастрит

Фокалният атрофичен гастрит се счита за опасна патологична промяна в стомашната лигавица под въздействието на възпалителния процес. С болестта умират жлезите, които синтезират киселина и стомашен сок. Ето защо е необходимо да се знае, когато се сблъскате с фокална форма на патология, какво представлява. Нарича се фокален атрофичен гастрит, засягащ само няколко области на стомашната лигавица.

Форми на атрофичен гастрит

Има няколко класификации на заболяването. Според интензивността на проявата на симптомите се разграничават хронични и остри форми на патология. При откриване на лезия в антрама на стомаха се записва антрален гастрит, при диагностицирането на няколко огнища на атрофия на лигавицата - фокална.

фокален

Гастрит с фокална атрофия има второ име - субатрофен, той е началната форма на заболяването, характеризиращ се с редуване на засегнатите области на лигавицата и епителна хиперплазия.

С развитието на патологията здравите зони на епителните и секреторните клетки се стремят да компенсират работата на увредените жлези, което провокира нарушение на киселинния баланс в стомаха. Фокален атрофичен гастрит се регистрира в долните части на стомаха.

антрални

Атрофичният антрален гастрит се диагностицира в антрама на стомаха. Патологичните промени допринасят за образуването на белези по лигавицата на органа. Заболяването провокира увреждане на изхода на стомаха, което нарушава процеса на придвижване на хранителни маси по-нататък по храносмилателната система.

Увреждането на лигавицата води до ясно изразена промяна в киселинния баланс в стомашния сок. Симптомите на заболяването съвпадат с редица други патологии на стомаха, поради което в случай, когато атрофичният гастрит засяга стомаха в антрама, е необходима висококачествена диагноза за извършване на необходимото диференциране.

Клинични проявления

С фокален атрофичен гастрит апетитът на пациента намалява, което постепенно води до намаляване на телесното тегло. Синдромът на болката в епигастралния регион не се среща при всички пациенти, следователно с това нарушение е необходимо да се съсредоточи върху появата на чести пристъпи на гадене или повръщане. Прекъсванията в работата на стомашно-чревния тракт причиняват повишено образуване на газове, киселини, оригване.

Често намаленият имунитет не позволява на организма да устои на атаките на различни инфекции, което води до развитието на диария. Резултатите от изследванията на урина и кръв също позволяват откриване на промени..

Размяна на нарушения

Атрофия на лигавицата, промяна в киселинността на стомашния сок нарушава работата на стомаха, което провокира появата на постоянно усещане за тежест в корема, промени в състава на кръвта. Лабораторните тестове разкриват недостиг на основни микроелементи и витамини, хемоглобин.

С по-нататъшното развитие на болестта при пациента състоянието на ноктите и косата се влошава, кожата става бледа.

Общи промени в организма

Интоксикацията, причинена от нарушения в работата на храносмилателната система, причинява не само намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, но и постоянно главоболие, хипотония. Острият ход на патологията може да провокира обостряне на други хронични заболявания, включително панкреатит, холецистит.

Хората се оплакват от гъсто бяло покритие на езика, гниеща миризма, която не може да се премахне с паста за зъби или освежители за уста.

терапия

Диференцирането на симптомите и лечението на заболяването трябва да се извършва само от лекар. Терапията изисква интегриран подход, предвиждащ назначаването на средства за нормализиране на киселинността на стомашния сок, облекчаване на болката, подтискане на активността на патогенната микрофлора.

Изборът на метода на лечение и необходимите лекарства зависи от тежестта на патологията, причината за нейното появяване, локализацията.

Принципи на лечение

В повечето случаи се използва консервативна терапия, включително комплексната употреба на лекарства, традиционна медицина и диета. Хроничната форма на патология позволява прием на лекарства, предписани от лекуващия лекар у дома. Острият ход на заболяването може да изисква хоспитализация с назначаването на терапия, която предвижда постоянно наблюдение от лекар.

Хирургическата интервенция при атрофичен гастрит на стомаха е необходима само при откриване на локална некроза. Терапията включва отстраняване на огнища на мъртва тъкан, назначаване на лекарства за предотвратяване на по-нататъшна атрофия на стомашната лигавица. Лечението се провежда в болница, пациентът трябва да спазва строга диета.

изкореняване

Основата на лечението е потискането на патогенната активност на причинителя на болестта, включително Helicobacter pylori. Приемът на антимикробни лекарства често провокира дисбаланс в чревната микрофлора. Следователно, да се отървете от инфекциозния компонент на патологията се извършва с едновременния прием на:

  1. Метронидазол и Амоксицилин. Антибактериалните и антипротозойните агенти влияят на патогенната микрофлора, но могат и да потиснат броя на бактериите, необходими за организма.
  2. Имуномодулатори, витаминни комплекси, пробиотици. Лекарствата от тези групи са необходими за възстановяване на здравата чревна микрофлора. Възможно е да се стимулира производството на стомашен сок с отвара или сироп от шипка, който допълнително е имуномодулатор.

Заместително лечение

Възстановяването на естествената киселинност на стомашния сок позволява да се предотврати по-нататъшно увреждане на стомашната лигавица и да се нормализира функционирането на органа. Приемът на лекарства, които подобряват отделянето на солна киселина, помага да се справи с тази задача. В допълнение към стимулирането на работата на жлезите на стомаха се предписват и лекарства, съдържащи ензими, които могат да намалят натоварването на храносмилателните органи. Пепсидил и Абдомин се считат за най-популярните представители на групата..

Постепенното възстановяване на лигавицата изисква и премахване на дефицита на витамини и минерали в организма, което се осигурява чрез приемането на подходящи витаминни комплекси. Изборът на лекарства се извършва само от лекар, който се ръководи от резултатите от лабораторно и инструментално изследване на пациента, информация за наличието на съпътстващи патологии.

При тежки форми на заболяването могат да се предписват допълнително Панкреатин, Креон или Фестал, което подобрява качеството на разграждането на храната, което е необходимо за усвояването на необходимите за организма вещества, идващи от него..

анестезия

Болкоуспокояващите не са задължителен компонент на сложната терапия, те се предписват само при поява на болка. В повечето случаи пациентът се препоръчва да използва спазмолитици, като No-shpu или антихолинергици (Platyphyllin).

Възможни усложнения

Пренебрегването на симптомите на нарушение може да доведе до развитието на такива усложнения на стомашната патология като:

  • пептична язва;
  • аденокарцином;
  • раков тумор.

Лошото лечение, наличието на съпътстващи патологии може да провокира развитието на локална некроза на тъканите на органите.

Правилно хранене

Диета с фокален атрофичен гастрит е задължителна част от комплексната терапия. Има стандартни препоръки, обозначени със сериен номер. При лечение на гастрит се препоръчва на пациента да спазва хранителни правила в съответствие с:

  1. С диета номер 2. Пациентът има право да яде само печени, задушени или варени ястия в топла форма. За да се стимулира производството на солна киселина, е необходимо да се изключи дразнещия ефект върху стените на стомаха, затова е важно да откажете да ядете студени или горещи ястия, да приемате голямо количество храна наведнъж. Основата на диетата са зеленчуци и плодове, които могат да бъдат разнообразени с постна риба. Използването на маринати, пушени меса и тлъсти храни трябва да се изостави..
  2. С диета номер 1. Използва се за намаляване на рефлекторната възбудимост на стените на стомаха, за възстановяване на лигавицата. Такава храна може да се използва в случай на изостряне на болката. Всички ястия трябва да бъдат задушени или варени, те се консумират в полутечно или течно състояние. Печените храни, включени в разрешения списък, могат да се консумират дори и след като острото състояние отшумя. С тази диета е необходимо да се сведе до минимум количеството на зърнени храни и хляб в диетата..
  3. С диета номер 4. Ястията, приготвени от продукти в съответствие с този списък, помагат да се предотврати по-нататъшното развитие на възпалителния процес и да се възстановят функциите на стомаха. Храната трябва да се приема на малки порции поне на всеки 3 часа. Менюто трябва да се разширява постепенно, за да помогне на човека да се върне към нормалните си хранителни навици..

Предотвратяване

Отказът от тютюнопушене и злоупотреба с алкохол може да намали риска от развитие на патология, за да не се увеличи натоварването на храносмилателните органи. Спазването на здравословен сън и диета помага да се подобри усвояването на нужните на организма хранителни вещества, което гарантира поддържането на висок имунитет.

Честите преживявания и стресове влияят негативно на здравето на стомаха, затова се препоръчва да бъдете по-често на чист въздух, да правите йога. Намаляването на количеството на тежка, пушена, тлъста храна в менюто с нейното заместване с ферментирали млечни продукти и пресни зеленчуци ви позволява да поддържате баланса на витамините и микроелементите в организма.

Посещението на лечебни заведения за редовни превантивни прегледи допринася за навременното откриване на патология. Колкото по-рано се започне терапията, толкова по-малък е рискът от усложнения и по-голям е шансът за пълно възстановяване..

Публикации За Холецистит

Същността на FCC процедурата: как се провежда изследването и ползите от него

Гастрит

Чревната FCS е гастроентерологично изследване, което ви позволява да установите наличието на патологични промени в стената на дебелото черво.

Коремен асцит: причини и лечение

Гастрит

Водата в корема е тревожен симптом, който лекарят диагностицира при ултразвуково сканиране. Препоръчва се да се подложи на такъв преглед, ако пациентът забележи увеличение на коремната кухина.