logo

Болка в дясната страна - признаци, причини и лечение

Неприятните усещания често се появяват във всяка част на тялото. Това показва дразнене на нервните окончания в отговор на появата на възпалителен или причиняващ заболяване процес. Трябва да разберете какво може да причини болка в дясната страна на корема. Какви симптоми са сериозни и кога да се обърнете към лекар и научете препоръчителната терапия, в зависимост от диагнозата.

Естеството на болката

Има няколко вида характеристики, които помагат да се установи причината за болезненото състояние. По характера на болката неприятните усещания са остри и внезапни, тъпи и болки, намушкване, дърпане или рязане. По-рядко има неприятни пулсиращи усещания. Всеки вид болка е свързан със специфични признаци, които показват конкретно заболяване.

Остър

Остър болезнен процес, който се появява внезапно. С изразена интензивност може да показва признаци на чернодробна колика при наличие на жлъчнокаменна болест. Пациентът най-често чувства неприятни ефекти след хранене. Веднага дясната страна започва да боли толкова много, че пациентът започва да се чувства неразположен. Могат да се присъединят и други симптоми, съпътстващи патологичния процес, включително - лек главоболие, гадене и повръщане, втрисане, треска. В тежки случаи трябва да се обадите на линейка.

тъп

Тъпата природа на болката обикновено се отнася до хроничен курс. Болката се развива постепенно и бавно, в отговор на провокиращ фактор. Ако пациентът има хронично заболяване на коремния орган, тогава периодично ще се появят тъпи болки. Важно е да не се допуска преминаването на тъпа болка към остра, в противен случай това ще показва обостряне на хроничен възпалителен процес. За да предотвратите появата на възпаления, трябва да спазвате начина на живот, предписан от вашия лекар..

Болка

Болезненият тип болка в дясната страна също принадлежи към хроничните възпалителни процеси. Синдромът на болката, често напомнящ дългосрочен дискомфорт, обикновено се свързва с възпаление на лигавицата на тънките черва (колит). Подобни симптоми се наблюдават с развитието на хроничен холецистит - мудно и продължително възпаление на жлъчния мехур. Болният дискомфорт се развива постепенно, в отговор на неблагоприятния фактор, причинил атаката. Болката продължава средно няколко часа. За всяко хронично заболяване е важно да се предотвратят екзацербации, затова пациентът трябва да спазва щадящ начин на живот, да приема лекарства.

Дърпане

Болките в червата в дясната страна също са характерни за муден възпалителен процес. Обикновено този дискомфорт е свързан с хронична холестаза (жлъчен застой), която често е придружена от усещане за пълнота в дясната страна, гадене сутрин и повръщане след ядене на мазни храни. Изтръпващите болки възникват в отговор на нарушение на диетата с прекомерно натрупване на вискозна жлъчна секреция. Атаката продължава средно няколко часа. Пациентът трябва да спазва принципите на правилното хранене и да приема предписани лекарства навреме, така че дискомфортът да се появява по-рядко.

намушкване

Пробождането в дясната страна може да се дължи на остър спазъм. Това състояние е типично за чревни спазми. Ако пациентът има такива пристъпи често, трябва да видите лекар, който да изключи психогенни диагнози като синдром на раздразненото черво или прокталгия. Във всеки случай пациентът трябва да нормализира храната, така че излишната чревна перисталтика намалява. Колкото по-рано пациентът види лекар, толкова по-бързо ще бъде възможно да се отърве от дискомфорта.

Остър

Всяка остра болка показва развитието на обостряне. Състояния като остър гастрит или стомашни язви могат да причинят силна и силна болка. Основният виновник за тези заболявания е бактерията Helicobacter Pylori. В допълнение към остра и силна болка в дясната страна, има метеоризъм, усещане за тежест и раздразнение, киселини, оригване или гадене. Необходимо е да се вземат подходящи лекарства, както е предписано от лекаря.

Пулсиращо

Болката в дясната страна може да пулсира с възпаление на маточните придатъци при жени или със запушване на ингвинална херния. Първият вариант е общ. Повечето съвременни жени поне веднъж в живота си са се сблъсквали с функционални кисти или възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. По-рядко извънматочна бременност.

Ако не вземете терапевтични мерки, пулсиращата болка, свързана с възпалителния процес, в крайна сметка се развива в остра и непоносима. Ако болката в яйчника е придружена от остра атака на слабост, припадък и треска, спешна нужда да се обадите на лекар. Подобни усложнения показват перитонит - разкъсване на киста, яйчник.

Локализация на болката

Болката в десния хипохондриум на мястото е от огромно значение. Обичайно е мястото на локализация да се разделя на горната, долната част на корема и с възможност за облъчване. Има и болки на нивото на пъпа, на гърба и в средната част на корема.

Горна част

Болката в горната част на десния хипохондриум може да показва развитието на такива патологични състояния:

  1. Стомашни болки. В случай на отравяне или гастрит, причинени от повишаване на киселинността на стомаха, в нарушение на диетата, често се появява болка в областта на слънчевия сплит, която също се излъчва в дясната страна.
  2. Физиологичен отговор на бързо ходене или бягане. По време на физическо натоварване нетренираните хора често изпитват болка в десния хипохондриум. Това може да се дължи на прилив на адреналин. На фона на променен хормонален фон възниква спазъм на жлъчните пътища, който се простира поради излишък на жлъчка. Черният дроб също може да се напълни с кръв, което причинява притискане на съседни органи.
  3. Застой на жлъчката. С холестаза се усещат неприятни притискащи и спукани болки, които се проявяват с неприятни усещания в дясната страна. Също така много други нарушения на хепатобилиарната система се проявяват с подобни симптоми..
  4. Чернодробни заболявания, включително - хепатит, хепатоза, цироза, паразитни инвазии, метастази в съседни органи.
  5. Болест на червата - възпаление на лигавицата на дебелото черво, болест на Крон, диария, инфекции и синдром на раздразненото черво.
  6. Бъбречни заболявания, включително - абсцеси, пиелонефрит, кисти, калуми, злокачествени туморни процеси.
  7. Diaphragmatitis.
  8. Тумори на надбъбречните жлези.
  9. Тромбоза на вена кава.
  10. невралгия.

корема

Болката в долната част на корема може да показва гинекологични нарушения, включително възпаление на яйчниците и кистичен растеж. Често острата или дърпаща болка вдясно е предвестник на атака на апендицит. Ако се появят тези симптоми, трябва да посетите Вашия лекар възможно най-скоро. При бременни жени болката в долната част на корема показва растежа на матката в ранните етапи на развитието на детето, спазми или повишен тонус. Понякога проблемите с червата също причиняват дискомфорт в долната част на корема..

Ако дискомфортът е локализиран близо до пъпа, тогава това може да показва появата на пъпна херния. Някои бременни жени изпитват подобни усещания през третия триместър. Болката е свързана с разтягане на пъпния пръстен на фона на голям корем, който се увеличава поради нарастващия плод и матка. Промените са обратими и отминават в следродилния период.

С всеотдайност

Болести, свързани с мускулно-скелетната система и пикочната система, могат да дадат на дясната страна. При възпаление на бъбреците (гломерулонефрит, нефрит, пиелонефрит) се появява силна болка в лумбалната област. В допълнение към болката, пациентът има повишаване на телесната температура и намаляване на дневното количество отделена урина. Появява се силно подуване (при натискане върху кожата се появяват депресии). Също така, подобни усещания възникват с развитието на уролитиаза.

Облъчването е отразена болка, която е локализирана на фалшиво място. Например - човек има болки в стомаха, но всъщност дискомфортът е свързан с болки в гърба. Подобно състояние понякога се наблюдава при херния или остеохондроза. Лицето изпитва дискомфорт в страната на неизвестен произход. Появяват се съпътстващи симптоми - периодично дърпа долната част на гърба, има лумбаго в крака. Може да дърпа както в покой, така и по време на физически усилия. По време на периоди на силна болка, движенията са ограничени и причиняват дискомфорт.

При интеркостална невралгия се появява лумбаго в реброто, включително локализацията на горната част на дясната страна. В допълнение към облъчването има остър и стрелящ дискомфорт. Точната продължителност на атака не може да бъде определена. Лумбаго продължава от няколко минути до няколко часа.

Причини за болка

Какви заболявания на стомашно-чревния тракт причиняват болка в дясната страна:

  1. Язва или гастрит. При обостряне има подуване, остра и мъчителна болка. Има и тежест в корема, оригване и киселини. Приемът на антиацидни лекарства ще помогне.
  2. Запек. Болката в дясната страна е придружена от усещане за пълнота в червата. Неприятните усещания са свързани с намалена чревна перисталтика и прекомерно натрупване на изпражнения. Лаксативи и нормализиране на диетата ще помогнат.
  3. Апендицит. Възпаление на сигмоидното дебело черво. Изисква хирургическа интервенция.
  4. Възпаление или калкули в жлъчния мехур, черния дроб.

Причини, които не са свързани със стомашно-чревни заболявания:

  1. Заболявания на опорно-двигателния апарат.
  2. Нарушения в бъбреците и пикочната система.
  3. Гинекологични нарушения.
  4. Период на бременност.
  5. Определени неврологични разстройства.
  6. В редки случаи - заболявания на сърдечно-съдовата система.

Първа помощ

Естеството на помощта зависи от интензивността на болката в дясната страна. Ако пациентът има значително влошаване на здравето, е необходимо да се обади на екип на линейка и да се облекчи страданието на човек с помощта на такива действия:

  1. Тесните дрехи трябва да бъдат разкопчани и свалени, така че нещата да не пречат на дишането и да не провокират увеличаване на болката..
  2. Ако се подозира колика, пациентът трябва да вземе топла вана и след това от дясната страна се прилага леден пакет.
  3. Пациентът може да бъде положен на неговата страна в удобно положение до пристигането на лекарите.
  4. Важна е психологическата подкрепа, човек трябва да бъде успокоен, разсейващ се от мислите за болка.

След пристигането на лекарите е необходимо да опишете подробно какво се е случило - след което е настъпила атаката и колко дълго трае.

Трудност при поставянето на диагноза

За да поставите правилна диагноза, трябва да преминете през много изследвания. Болката в дясната страна може да означава много усложнения, проявяващи се под формата на облъчване на неприятни усещания. Проблемът с поставянето на диагноза е сложен, ако при изследване на вътрешните органи, разположени в областта на десния хипохондриум (черен дроб, жлъчни пътища и жлъчен мехур), не се откриват аномалии.

След това трябва да търсите причината за дискомфорта, като изследвате други вътрешни органи, включително червата, панкреаса, стомаха, бъбреците и билото. Ако в горните органи не се открият аномалии, те търсят неврологични признаци на аномалии, включително психични разстройства.

Диагностични характеристики

Диагнозата се състои в вземане на анамнеза от пациента. При преглед на пациент е необходимо да се проведе първична диагноза - палпация, за да се открият първоначалните признаци на отклонение в размера на вътрешните органи. Необходимо е също така да се преминат тестове за кръв и урина, за да се идентифицират нарушения в работата на вътрешните органи. Ултразвукът или ЯМР са задължителни, за да се видят структурни промени или тумороподобни образувания. Въз основа на диагностичните изследвания се установява окончателната диагноза.

палпация

По време на палпация е необходимо внимателно да се изследват вътрешните органи, разположени в коремната кухина. Палпацията на десния хипохондриум може да не доведе до диагностични резултати, тъй като често дискомфортът е облъчване на неприятни усещания от другата страна. По време на палпацията лекарят изследва контурите на черния дроб, панкреаса, далака, стомаха и червата. Ако усетите, че има уголемен и болезнен орган и пациентът реагира неприятно, тогава трябва да се започнат допълнителни изследвания от мястото на локализиране на дискомфорта.

Кръвен тест

Предписват се два вида кръвни изследвания - общ и биохимичен. Пълна кръвна картина е необходима за изучаване на реологията на кръвта, определяне на възпалението в организма и определяне на състоянието на имунната система. Някои маркери показват скрит инфекциозен процес.

Биохимичен кръвен тест дава по-широко разбиране за функционирането на вътрешните органи. Биохимичните параметри определят функциите на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса и бъбреците. Ако има отклонения, пациентът се изпраща за ултразвук или ЯМР.

Допълнителни методи за изследване

Ултразвуковата диагностика е бърз и точен метод за определяне състоянието на даден орган. Ултразвукът добре идентифицира меките тъкани, възпалението, калумите и тумор-подобни процеси. Ако пациентът подозира тумор, той е насочен за ЯМР. Това е по-точен метод за изследване на вътрешните меки тъкани, който дава възможност да се разграничи онкогенен тумор от киста, полип или смятане по външните му признаци. Те могат също да поръчат биопсия или рентгеново контрастно изследване.

Характеристики на лечението

В зависимост от диагнозата се определя схемата на терапия. За симптоматично елиминиране на болезнени усещания е показан кратък курс на приемане на спазмолитици, НСПВС или аналгетици. Също така се предписват лекарства за подобряване на функцията на увредения орган - ензимни лекарства, антиациди, холеретични средства, антибиотици или хепатопротектори. Ако дискомфортът е причинен от неоплазма, тогава е показана операция..

заключение

Синдромът на болката, локализиран в областта на десния хипохондриум, изисква подробна диагноза, ако пристъпите на дискомфорт се повтарят редовно. Ако се установи причината за дискомфорта, се посочват лекарства..

Странични болки от дясната страна - какво да правим и кога да прегледате лекар

Има ситуации, когато човек е буквално усукан от остра болка в дясната страна. Има много причини за това състояние и много от тях са много сериозни за здравето.

Болката в дясната страна е причина за безпокойство?

В долната дясна част на корема имаме част от дебелото черво, а при някои жени, поради индивидуални характеристики, десния яйчник.

Кога да се обадите на вашия лекар

Не забравяйте да обърнете внимание на съпътстващите симптоми:

Постоянно гадене и повръщане;

Пожълтяване на кожата и очните склери (жълтеница);

Чувствителност към докосване на корема;

Подуване и подуване на корема.

Ако в допълнение към остра коремна болка усетите нещо подобно, незабавно се обадете на линейка! Има потенциална заплаха за живота.

Симптоми на остър апендицит

Апендиксът е малък процес на цекума; възпалението на апендикса се нарича апендицит. Нарича се запушването на лумена и размножаването на патогенни бактерии..

Острият апендицит никога не идва само с болка. Други симптоми, които се появяват след него:

Гадене и повръщане;

Диария или запек;

Подуване в корема;

Апендицитът изисква незабавна хоспитализация. Ако имате подобни симптоми, не се колебайте да се обадите на линейка! Умира и некротизира тъканите, много скоро апендиксът ще се спука, ще започне перитонит и сепсис на коремната кухина.

Други причини за остра болка в дясната страна

Тук изброяваме други често срещани причини за странична болка от дясната ви страна. Чувствата могат да варират: обикновен дискомфорт и дискомфорт, болки, тъпа, остра, пароксизмална болка и др..

Холецистит

Възпалението на жлъчния мехур, причинено от жлъчнокаменна болест, може да отговори на остра болка в десния хипохондриум. Понякога те са толкова остри, че човек не може да се изправи и да диша нормално..

Хроничният холецистит също е придружен от болки в продължение на дълго време, докато не провокира чернодробни колики. Това е изключително опасно състояние, при което камък навлиза в чернодробния лумен и блокира изтичането на жлъчка. Друг признак на чернодробна колика е жълтеница..

Не приемайте никакви обезболяващи, които могат да облекчат болката от холецистит! Ако почувствате болка в дясната горна страна, спазми, гадене, не ги понасяйте и се консултирайте с лекар. В ситуация на обостряне на холецистит е необходима спешна медицинска помощ.

нараняване

Не бива да се изключва и силна синина от дясната страна. Вярно е, че в този случай ще се забележи характерен хематом. Острата болка в дясната страна ще се появи само при вдишване, а мястото на нараняване ще бъде болезнено на допир..

метеоризъм

Натрупването на газ в стомашно-чревния тракт често провокира остра болка в дясната страна или някакъв дискомфорт. Причината най-често е изобилна храна, която не се усвоява напълно в тънките черва..

С натрупването на газ симптомите на метеоризъм могат да ескалират до коремна болка, подуване на корема и усещане за "бучки" в червата. Метеоризъм е особено често срещан след консумация на ферментирали храни (като кисело зеле), газирани напитки и бира и тежки, тежки храни.

Съпътстващи причини за метеоризъм са:

Поглъщане на големи количества въздух (например при пиене през сламка);

стомашно разстройство

Състояние, наречено диспепсия или просто лошо храносмилане, се развива поради нарушения в работата на стомаха. Болка или просто неприятно усещане (смучене в стомаха) обикновено се появява в горната част на корема (епигастрална област), но може да се усети и в дясната страна.

Други симптоми на лошо храносмилане:

Усещане за тежест, преливник;

Кисела или горчива оригване (киселинен рефлукс).

Коремна херния

Всяка херния се появява, когато част от вътрешен орган, по някаква причина, проникне през сълза в мускула, която трябва да я задържи на място. Има няколко вида хернии, повечето от тях се срещат в коремната кухина. Освен това всеки тип херния провокира болка или дискомфорт на мястото на възникване.

Лека подутина или подуване;

Синдром на нарастваща болка;

Болезнени усещания възникват, когато са ангажирани коремните мускули (смях, плач, кашлица, повдигане на торса);

Обикновено болката е болка, но се влошава с натоварване;

Чувства се тежък или запек.

Бъбречна инфекция

Тя възниква като правило след проникването на микроорганизми от пикочния мехур, уретерите или уретрата. Бъбречната инфекция се счита за усложнение на урогенитални инфекции: трихомониаза, хламидия и др..

Един или двата бъбрека могат да бъдат засегнати, така че синдромът на болката е както едностранна, така и симетрична. Въпреки че най-често е локализиран в гърба и слабините, понякога можете да почувствате остра болка в дясната или лявата страна.

Гадене и повръщане;

Често болезнено (парене, болка) уриниране;

Порив за уриниране;

Гной или кръв в урината;

Мътност, лоша миризма на урина.

Ако не се лекува, бъбречна инфекция може да бъде необратима. Ако почувствате някой от тези симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар!

Камъни в бъбреците

Бъбречните камъни се причиняват от отлагането на твърди минерали и соли (калкули). Може да не почувствате никаква болка, докато камъните започнат да се движат и да влязат в уретера.

Първият симптом е остра болка в гърба и отстрани под ребрата, в долната част на корема и слабините. Интензивността и местоположението на болката може да се промени, когато камъкът се премести в пикочния мехур.

Силна болка при уриниране;

Урината е розова, червена или кафява на цвят, мътна или неприятна миризма;

Гадене и повръщане;

Постоянен порив за уриниране;

Треска и втрисане, ако се развие инфекция.

Синдром на раздразнените черва

Доста често срещано хронично заболяване на дебелото черво. Острата болка в този случай е пароксизмална и придружена от силни спазми. Атаките могат да се случат от три пъти седмично до три пъти на ден..

Диария или запек;

Много пациенти с IBS развиват екстраинтестинални симптоми като мигрена, тремор на ръцете, панически атаки, фобии и депресивно разстройство.

Възпалително заболяване на червата

Те не трябва да се бъркат със синдрома на раздразненото черво. IBD е група от хронични заболявания, които причиняват структурни промени в чревната тъкан и се считат за рисков фактор за рак на дебелото черво.

Язвеният колит и болестта на Крон се считат за двете най-чести причини за болка в дясната страна и други части на корема..

Те също могат да причинят:

Умора и изтощение;

Ако не се лекуват, тези заболявания на червата могат да бъдат необратими. Ако забележите остра болка в дясната страна и други симптоми, не забравяйте да си уговорите среща с гастроентеролог.

Остра болка в дясната долна част на корема при жените

Някои болки в корема са свързани с женската репродуктивна система. Тези състояния обикновено са по-сериозни и изискват незабавна медицинска помощ..

По един или друг начин, остра болка се развива вдясно или вляво в долната част на корема при жените.

Дисменорея

Типичен симптом на менструация, се появява преди или по време на менструацията. При всички жени те протичат индивидуално. Те често причиняват спазматични болки, които се усещат от двете страни на долната част на корема. Те са свързани с контракциите на матката, от която се отървават частиците на ендометриума.

Други често срещани симптоми включват:

Издърпваща, болка в болка, която може да се излъчва към долната част на гърба и бедрата;

Усещане за "памучни крака";

Главоболие и замаяност;

Лечението на менструалната болка е само симптоматично и включва приема на болкоуспокояващи, прилагане на гореща подложка за нагряване на корема и др..

Ендометриозата

Спазмите по време на менструация могат лесно да бъдат объркани с коморбидно състояние като ендометриоза. Възниква, когато ендометриалните клетки започват да растат отвъд този слой..

Острата болка в дясната долна част на корема при жената възниква циклично, но в пренебрегвана форма тя става постоянна. Също така, симптомите на ендометриозата са:

По-дълги и по-тежки периоди

Болка по време или след секс;

Болка при движение на червата или уриниране.

Ендометриозата се счита за сериозно хронично заболяване, което може да доведе до безплодие. При първото подозрение незабавно се свържете с вашия гинеколог, тъй като болестта има тенденция да напредва бързо. Колкото по-рано започнете да го лекувате, толкова по-малко вероятни са усложненията.

Киста на яйчника

Малки мехури, пълни с течност, които могат да се развият върху или вътре в яйчниците. Повечето не причиняват болка или дискомфорт и с времето могат да изчезнат сами. Въпреки това, голяма киста може да се спука и да причини по-сериозни симптоми:

Болещи или умерено остри болки в долната част на корема вдясно или вляво - в зависимост от това на кой яйчник е била кистата;

Усещане за тежест в долната част на корема.

Вижте веднага Вашия лекар, ако тези симптоми са придружени от:

Внезапна и остра болка;

Лепкавост и студенина на кожата;

Извънматочна (извънматочна) бременност

Усложнение на бременността, при което оплодената яйцеклетка не достига до матката и се прикрепя към една от фалопиевите тръби. Внезапна остра болка в дясната (или лявата) долна част на корема при жената е първият симптом. Въпреки това може да излъчва до рамото. Към него се присъединяват и:

Болезнено уриниране и движение на червата;

Всички тези симптоми могат да се влошат, докато яйцето расте. Извънматочната бременност изисква незабавна медицинска помощ, тъй като може да доведе до смърт.

Възпаление на тазовите органи

Често причинени от напреднали или нелекувани болести, предавани по полов път. В допълнение към дърпане или остра болка в долната част на корема или отстрани, придружена от:

Гнойно вагинално течение;

Болка и кървене по време на секс;

Усещане за парене по време на уриниране;

Торзия на фалопиевата тръба

Тя възниква, когато яйчницата или фалопиевата тръба се изкриви по някаква причина, блокирайки кръвоснабдяването на органа. Причината често е възпалителен процес в придатъци и яйчници - andexitis. Първият симптом е остра болка в дясната или лявата долна част на корема.

Нарушаване на менструалния цикъл;

Гадене и повръщане;

Усещане за тежест в корема, сякаш след хранене.

Торсията на яйчниците често изисква операция, така че незабавно потърсете медицинска помощ.

Остра болка в долната част на корема вдясно при мъжете

Точно като жените, по-силният пол има свои специфични заболявания. Те също могат да засегнат репродуктивната система и да изискват спешна медицинска помощ. По един или друг начин фокусът на остра болка в долната част на корема при мъжете може да бъде разположен отдясно, отляво или симетрично.

Спортна ингвинална херния (пубалгия)

Въпреки факта, че може да се развие при жените, той е много по-често срещан при мъжете. Отчасти защото тазовата им област е по-малко стабилна, отчасти поради по-високата им физическа активност (спортуване).

Пубалгия се появява поради разкъсване на коремната стена и се придружава от внезапна остра болка в долната част на корема вдясно (отляво), отстъпвайки встрани.

Слабост, тежест в слабините;

Pubalgia изисква насочване към специалист и много често хирургия.

Торзия на тестисите

Подобно на проблема с жената, мъжът може да почувства внезапно завъртане на тестиса в скротума, блокирайки кръвоснабдяването. Това е придружено от внезапна остра болка в слабините и подуване. Болката може да излъчва и от дясната или от лявата страна.

Можете също така да изпитате:

Гадене и повръщане;

Болка при уриниране;

Необходима е спешна хирургическа интервенция.

Въпреки факта, че случаите на болка в дясната страна не винаги изискват спешна медицинска помощ, ако продължават няколко дни подред с периодични обостряния, това е причина да се обърнете към лекар. Не забравяйте да наблюдавате съпътстващите симптоми, за които говорихме в началото на текста.!

Дългосрочен дискомфорт в дясната страна

Дискомфортът в дясната страна е често срещан при хора от всички възрасти. Може да се разболее в страничната част по време на физическо възпитание в училище, тренировки във фитнес залата, от физическо претоварване при повдигане на тежки предмети. Също и от честа консумация на пържени, мазни и други тежки храни.

Ако усещане за парене, леко усещане за изтръпване се появи внезапно, а след това също изчезна, тогава няма нужда да повдигате паника. При хора, които нямат нищо общо със спорта, водейки заседнал начин на живот, той може да бъде намушкан отстрани, дори при бързо ходене, да не говорим за джогинг. И в същото време всички органи могат да бъдат в идеален ред. Но ако болката не отшуми след известно време, тя измъчва дълго и интензивно, трябва да се оплачете на лекаря, защото е напълно възможно причината да е вътрешна патология.

Какво има в десния хипохондриум

Има мнение, че болката вдясно в багажника говори само за чернодробно заболяване. Но в действителност това не винаги е така. Има няколко други органи, разположени от тази страна, които са не по-малко важни от черния дроб. Те също участват в храносмилането. Черният дроб е основният „филтър“, през който преминават всички вещества, които идват отвън, заедно с храната. Малко под него е жлъчния мехур, където задръстванията са често срещано явление. Понякога там се образуват камъни и каналите също могат да се усукат. Всичко това причинява дългосрочен дискомфорт..

По-близо до гърба е десният бъбрек. Долу отпред е приложението. Част от червата, както и диафрагмата не могат да бъдат игнорирани. Следователно, болката може да бъде локализирана навсякъде, а не само в един черен дроб. Например възпалението на жлъчката, чревната лигавица със сигурност ще провокира дискомфорт, който човек определено ще почувства. Не изпускайте от поглед сърдечните пристъпи, засягащи вътрешните органи. Не може да се диагностицира причината само въз основа на болката.

Причини за дискомфорт в десния хипохондриум

Тривиалните причини за болка могат да бъдат физическа активност, неуспешна поза, заета по време на почивка или седене, при която органите се прищипват и естественият приток на кръв се нарушава. Човек трябва само да си почине от физическата работа, да промени позицията на тялото - и всичко веднага ще се възстанови.

Ако дискомфортът не изпуска и най-често се появява след хранене, тогава можем да говорим за такива заболявания като:

  1. Hepatosis. Възниква като причина за алкохолизъм. Дистрофични промени се наблюдават в хепатоцитите.
  2. Хепатит. Възпаление на черния дроб, което се появява на фона на инфекция или е неинфекциозно.
  3. Колит. Възпаление на дебелото черво.
  4. Цироза. Живите тъкани на черния дроб се превръщат в съединителна тъкан. Органът постепенно губи функциите си.
  5. Пиелонефрит. Бъбречни заболявания, по време на които паренхимът и чашката се възпаляват.
  6. Остеохондроза. Тя може да бъде както гръдна, така и лумбална и да дава болка в дясната страна.
  7. Невралгия. Нервите могат да се предават в междуреберното пространство.
  8. Фрактури. Ако сте паднали от дясната страна, след което болката не спира да се мъчи, тогава е напълно възможно това да е фрактура на едно или повече ребра.

Всяко от тези заболявания има своя специфична симптоматика, болката варира по характер и сила. Неприятните усещания могат да бъдат не само отпред, но и отзад на хипохондриума. Болката може да се дава на различни органи, например в дясната ръка, под лопатката, в някои случаи - в крака.

Естеството на болката и техните причини

Тъй като болката се различава по сила и характер, трябва да знаете за кои заболявания се появяват определени симптоми. Тогава можете да определите кой орган страда. При различни чернодробни заболявания болката най-често е тъпа и се проявява спорадично, а не постоянно. Също така дискомфортът причинява усещане за пълнота в дясната страна, усещане за тежест.

При възпаление на жлъчния мехур може да се наблюдава болка под формата на колики. Те често се дават на гърба и в допълнение към този симптом температурата се повишава, възниква повръщане на слуз. Това е по отношение на острия холецистит. Ако е в хронична мудна форма, болката може да е тъпа, болна по своя характер. Понякога коликите в корема вдясно могат да бъдат симптом на възпаление на дебелото черво..

Ако болката е непоносима, много силна, не е необходимо да приемате обезболяващи. Струва си незабавно да се обадите на линейка, без да губите време, тъй като има заболявания, които могат да провокират сериозни усложнения, до смърт включително..

Какво да правя

Обезболяването може да помогне в някои случаи, но най-добре е да не го прекалявате. При силна болка в десния хипохондриум е необходимо да се отпуснете, да легнете или да заемете всяка позиция, която облекчава състоянието или поне не провокира увеличаване на болката. Струва си да се оцени болката на фона на телесните фактори - бременност, наличие на хронични заболявания, наличие на други симптоми като повръщане, треска, слабост.

Ако такава болка не е била наблюдавана преди, струва си да се обадите на линейка и подробно да се опише състоянието на тялото. Всички съмнения за причините трябва да бъдат докладвани на лекаря. Ако болката от този характер вече се е проявила и има ясно разбиране какво може да го причини, тогава целесъобразността на незабавното посещение при лекар трябва да се определя от тежестта на вашето собствено състояние. Ако здравословното състояние се влоши, няма нужда да отлагате - обаждането на линейка е задължително. При сравнително стабилно състояние и лека болка си струва да се обадите на лекар у дома или да стигнете до клиниката сами, ако тялото позволява.

Диагностика

Преди да отидете на лекар, трябва да оцените симптомите: естеството на болката, мястото, където дава, честотата на атаките. Също така, не изпускайте от поглед всичко, което съпътства болката: често и болезнено уриниране, изпускане от гениталиите, висока температура, обща слабост, повръщане, хлабави изпражнения и др..

лечение

Специалистът базира методите на лечение на съществуващата твърда диагноза, получена от оплаквания, анализи, проверки и изследвания. Режимите на лечение са разнообразни. Това е назначаването на най-силните антибиотици и възстановяващи лекарства. В допълнение към лекарствата, по време на болничното лечение могат да се предписват физиотерапевтични процедури. В краен случай се предписва операция.

Ако откриете остеохондроза, тогава определено ще предпишат лекарства, които са насочени срещу възпалението, както и да намалят болката. Също така хондропротекторите няма да са излишни. Когато има проблем с черния дроб, се използват антивирусни лекарства, хепатопротектори, антихолестатици. Що се отнася до жлъчнокаменната болест, важно е какви са камъните по размер, колко от тях. На първия етап те се разтварят с лекарства. Друг път се използва литотрипсия или голяма операция.

Не забравяйте за диетата, която е необходима по време на лечението. Алкохолът, брашното, сладките трябва да бъдат изключени. Диетата е съставена от здравословни, питателни храни, които ще насърчат бързото възстановяване.

Болка в дясната страна

Болката в дясната страна е клинично проявление, което принадлежи към категорията на неспецифичните, тъй като може да възникне на фона на голям брой заболявания. Подобен симптом се проявява във всяка възраст и при двата пола..

Причините за образуването са главно патологични, но клиницистите идентифицират редица безобидни провокатори, например появата при ходене или на фона на хипотермия. Трябва също да се отбележи, че провокаторите при мъжете и жените могат да се различават леко..

В допълнение към факта, че дясната страна боли, пациентите могат да се оплакват от разстроен изпражнения, гадене и повръщане, мускулни и ставни болки, намалена работа и постоянна слабост.

Диагностиката, предназначена да идентифицира основния етиологичен фактор, е насочена към цялостно изследване на тялото, което означава, че включва лабораторни изследвания, инструментални процедури и мерки за първична диагностика.

Възможно е напълно да се отървете от такава външна проява само ако провокиращото заболяване е елиминирано. В противен случай използването на консервативни техники няма да даде положителен ефект..

етиология

Причините за болка в дясната страна са пряко свързани с вътрешните органи, разположени в тази област..

Тези сегменти включват:

  • черен дроб;
  • ребра от дясната страна;
  • десен бял дроб;
  • няколко части на тънкото и дебелото черво;
  • една от зоните на диафрагмата;
  • дясна надбъбречна жлеза и бъбрек;
  • част от стомаха и дванадесетопръстника;
  • жлъчен мехур и жлъчни пътища.

Освен това болката в такава област може да бъде отразяваща, тоест свързана с органи, които са разположени в други области на човешкото тяло, например:

  • сърце;
  • бели дробове;
  • панкреаса;
  • органи на мъжката и женската репродуктивна система;
  • гръбначен стълб.

В по-голямата част от случаите остра болка в дясната страна се образува на фона на:

Няколко пъти по-рядко причините за тъпа болка в дясната страна са:

  • възпаление на десния бял дроб;
  • интеркостална невралгия;
  • инфаркт на миокарда;
  • плеврит;
  • миозит;
  • херпес зостер;
  • бурсит;
  • артроза на тазобедрената става;
  • уретрит;
  • разширени вени на малкия таз;
  • възпаление или запушване на уретера;
  • лимфаденит;
  • бъбречна колика;
  • разширяване на пикочния мехур.

Всички горепосочени патологични източници са характерни както за мъже, така и за жени. Също така си струва да се отбележи, че за представители на различни полове причините за болка в страната вдясно ще се различават.

Например, болката в дясната страна при мъжете може да бъде резултат от:

  • възпалителни лезии на тестисите;
  • vesiculitis;
  • епидидимит;
  • cavernitis;
  • простатит;
  • възпаление на мъжкия пенис;
  • баланит;
  • публикувате;
  • приапизъм или продължителна ерекция.

Издърпваща болка в дясната страна при представителките на жените се появява няколко пъти по-често, отколкото в силна половина на човечеството.

По този начин са представени причините за болка при тази локализация:

  • разкъсани кисти или апоплексия на яйчника;
  • протичането на менструацията;
  • възпалителни лезии на придатъци;
  • аднексит в остра или хронична форма на курса;
  • ендометриоза;
  • салпингит;
  • млечница;
  • периодът на раждане на дете (това трябва да включва и извънматочна бременност);
  • спонтанен спонтанен аборт;
  • началото на труда преди датата на падежа.

При децата пулсиращата болка в дясната страна се провокира от горните причини, обаче, хелминтиазите са най-честият провокатор.

Допълнителната локализация на болката може точно да показва етиологичния фактор, например:

  • зад - уролитиаза, пиелонефрит, интеркостална невралгия, неправилно изпълнени гимнастически упражнения, както и наранявания и рани;
  • на ниво талия - недохранване, чревна дисбиоза, дорзопатия, цистит, изпъкналост, патология на органите на пикочо-половата и мускулно-скелетната система;
  • долната част на корема - чревна непроходимост, запушване на жлъчния канал, вътреабдоминално кървене, възпаление на апендикса и заболявания на тазовите органи.

Ако дясната страна боли след хранене, това може да показва:

Често болезнеността в дясната страна се появява при ходене, което може да бъде улеснено чрез:

  • апендицит;
  • хелминтоза;
  • интеркостална невралгия;
  • остеохондроза на лумбалния или гръден гръбначен стълб;
  • радикулит;
  • ишиас.

Ако има болка в дясната страна при вдишване, особено дълбоко, тогава това може да показва:

  • плеврит;
  • пневмония;
  • бъбречна колика;
  • перикардит;
  • белодробна емболия;
  • счупени ребра;
  • възпаление на междуребрените мускули.

Освен това трябва да се има предвид, че този симптом не винаги се развива на фона на едно от горните заболявания. Не са редки случаите, че такъв синдром на болка се формира поради напълно безобидни източници..

Сред тях заслужава да се подчертае:

  • продължителна хипотермия на тялото;
  • наднормено тегло или, обратно, прекомерна тънкост;
  • хиподинамия или заседнал начин на живот;
  • постоянна интензивна физическа активност;
  • неправилно хранене;
  • дългосрочно пристрастяване към лошите навици.

Във всеки случай, ако описаното клинично проявление се случи, особено ако се проявява непрекъснато, трябва да потърсите медицинска помощ.

Симптоми

Поради влиянието както на патологични, така и на физиологични фактори, болката в дясната страна, както и всеки друг вариант на хода на синдрома на болката, никога няма да действа като единствена клинична проява. В по-голямата част от случаите такъв симптом ще бъде първият, на фона на който ще се появят други външни признаци.

Необходимо е да се подчертаят онези ситуации, при които вместо болка има остра болка в дясната страна:

  • след хранене;
  • на фона на прекомерна физическа активност;
  • при ходене или бягане;
  • с рязка промяна в положението на тялото;
  • при вдишване или внезапно издишване;
  • при кашлица или кихане;
  • по време на палпация на проблемната зона.

Клиничната картина директно зависи от основните етиологични провокатори, тоест симптоматиката винаги ще има чисто индивидуален характер. Има обаче редица най-чести симптоми, при които човек има болка в дясната страна..

По този начин клиниката включва:

  • леко повишаване на температурните показатели;
  • колебания в сърдечната честота и кръвното налягане;
  • нарушение на процеса на движение на червата;
  • киселини и парене в областта на гърдите;
  • хълцане и неприятна миризма на оригване;
  • повишен порив за отделяне на урина (при уриниране болезнеността може или да се увеличи, или да изчезне напълно);
  • бледност на кожата;
  • намален апетит или пълна отвращение към храната;
  • главоболие, мускулни и ставни болки;
  • виене на свят;
  • пожълтяване на склерата и видимите лигавици - такива признаци се появяват, когато се развият заболявания от черния дроб, и на същия фон се появяват горчивина в устата и болка в дясната страна;
  • проблеми със съня;
  • слабост и неразположение;
  • намаляване на работоспособността.

Детето има силна болка в дясната страна, в допълнение към горните симптоми, се допълва от:

  • повишена сълзливост;
  • емоционална нестабилност;
  • безсъние;
  • атаки на загуба на съзнание;
  • цианоза на кожата.

Появата на един или повече допълнителни признаци трябва да бъде тласък за посещение на медицинско заведение.

Диагностика

Ако има дръпнаща болка в дясната страна, тогава на първо място е необходимо да се консултирате с гастроентеролог. Това се дължи на факта, че най-честите източници на този симптом са стомашно-чревните заболявания. Въпреки това в процеса на диагностика трябва да бъдат включени специалисти от по-тесни области на медицината, което означава, че може да се наложи помощ:

  • ендокринолог или гинеколог;
  • уролог или нефролог;
  • невролог или онколог;
  • педиатър или терапевт;
  • кардиолог или вертебролог;
  • пулмолог или специалист по инфекциозни заболявания.

Процесът на диагностика винаги трябва да бъде всеобхватен, а първият етап е насочен към гарантиране, че клиничният лекар лично извършва няколко манипулации.

Първичната диагноза включва:

  • изследване на медицинската история - за установяване на основното заболяване-провокатор;
  • запознаване с историята на живота - за установяване на физиологичната причина;
  • гинекологичен преглед за жени и урологичен преглед за мъже;
  • сондиране и потупване на предната коремна стена;
  • измерване на телесната температура и пулса, сърдечната честота и кръвния тонус;
  • проучване на състоянието на кожата и лигавиците;
  • подробно изследване на пациента - за съставяне на пълна симптоматична картина.

Цялостно изследване на тялото започва с лабораторни изследвания като:

  • общ клиничен анализ на кръв и урина;
  • кръвна биохимия;
  • coprogram;
  • анализ на изпражненията за дисбиоза и яйца на хелминти;
  • серологични и PCR тестове;
  • хормонални и имунологични изследвания.

Що се отнася до инструменталните процедури, те са насочени към прилагане на:

  • гастроскопия и FGDS;
  • ултрасонография на тазовите и коремните органи;
  • радиография (както с използването на контрастен агент, така и без него);
  • ЕКГ;
  • рентгенови снимки на гръдния кош и гръбначния стълб;
  • биопсии;
  • КТ и ЯМР.

лечение

За да премахнете такъв неприятен симптом като пробождаща болка в дясната страна, е необходимо преди всичко да се елиминира основното заболяване, докато тактиката на терапията се изготвя индивидуално за всеки човек.

Необходимо е обаче да се подчертаят няколко общи насоки на терапията:

  • приемане на лекарства;
  • физиотерапия;
  • massotherapy;
  • курс на тренировъчна терапия;
  • спазване на щадяща диета;
  • използвайки рецепти от традиционната медицина.

Хирургичната интервенция се обръща рядко и само по лични причини. Във всеки случай терапията е строго контролирана от медицинския персонал..

Профилактика и прогноза

За да се предотврати появата на ситуация, когато дясната страна на дете или възрастен боли, в момента не са разработени конкретни превантивни мерки. Можете обаче да намалите вероятността от такъв проблем, като следвате няколко прости препоръки, включително:

  • пълно отхвърляне на лошите навици (тютюнопушене, алкохол);
  • поддържане на активен начин на живот;
  • балансирана диета;
  • избягване на хипотермия;
  • избягване на всякакви травми, синини и наранявания;
  • съвременна диагностика и лечение на горните патологично провокиращи фактори, при които клиниката включва описания симптом (много често се развива при пневмония, заболявания на стомашно-чревния тракт и черния дроб);
  • редовен пълен преглед в клиниката.

Прогнозата за синдрома на болката, възникваща от дясната страна на багажника, е много благоприятна. Това се дължи на факта, че може да се елиминира с консервативни терапевтични методи без никакви проблеми. Трябва обаче да се помни, че лечението няма да бъде пълно без премахване на провокиращи източници. В противен случай могат да възникнат усложнения на основното заболяване, което може да доведе до смъртта на пациента..

Болка в дясната страна. Болести, придружени от болка в дясната страна от различно естество

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Една от често срещаните причини за безпокойство и медицинска помощ сред пациентите е болката в дясната страна или гърба. Този симптом придружава развитието на много заболявания на различни органи. Някои от тях са много опасни и могат да доведат до смърт. Ето защо, ако се появи болка в страната вдясно, е задължително да се консултирате с лекар, за да определите причините.

Болката, локализирана в дясната страна с различни заболявания, се различава по характер и локализация.

Естеството на болката в дясната страна

В някои случаи местоположението на болката съответства на местоположението на засегнатия орган. Болките са от различно естество: тъпи и болки, остри и остри, постоянни или периодични. Тази болка се появява, когато е засегнат панкреасът (панкреатит).

Понякога болката се появява, ако перитонеумът участва в възпалителния процес. В същото време местоположението му е добре определено. По-често се описва като ужилване, остро или намушкване. Интензивността се увеличава с промяна на положението, бягане, ходене, повдигане на ръка.

Ако чувствате такава болка в дясната страна, тогава е необходимо да се изключат хирургични заболявания:

  • апендицит;
  • перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • инвагинация и волвулус.

Ако болката се появи, когато диафрагмата е повредена (причината може да е херния), тогава тя се засилва с дишане и кашляне и я дава на ръката (към областта на рамото).

Една от проявите на болка в дясната страна може да бъде пъпна колика. Проявява се като остра, периодична, схващаща болка, която се причинява от повишена перисталтика или чревна дистензия. Появява се по-често по време на или след хранене. Усеща се в областта близо до пъпа, като се забелязват гадене, бледност, повръщане. Колитът и ентероколитът се придружават от появата на пъпна колика. Дългосрочна и силна болка тип колики в десния хипохондрий сигнализира за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, холецистит, дискинезия на жлъчката).

"Отразената" болка трябва да бъде разпределена в отделна категория. Това е болка от вътрешните органи, която се провежда върху определени участъци от кожата. При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур тя може да отстъпи на скапулата, а при заболявания на панкреаса и дванадесетопръстника тя дава на гърба и долната част на гърба, а също така се усеща под ребрата отдясно и отляво.

Локализация на болката в дясната страна

Когато има болка в дясната страна на долната част на корема?

Ако имате болка в дясната страна в долната част на корема, докато болката е болка, тъпа, тогава трябва да подозирате някои заболявания.
При жените това може да бъде следните патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • апендицит;
  • дясностранен аднексит;
  • киста на яйчника;
  • дискинезия на жлъчните пътища от хипотоничен тип;
  • холелитиаза.

Също така, болката в дясната страна отдолу може да прояви момента на овулация на яйцеклетката от яйчника.

При мъжете болката често се появява в долната част на корема вдясно със следните заболявания:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • апендицит;
  • холелитиаза;
  • уролитиазна болест;
  • хипотонична жлъчна дискинезия.

Но доста често при мъжете ингвиналната херния също може да послужи като причина за такава болка..

Болести, придружени от болка в дясната страна

Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

Гастрит. Характеризира се с тъпа лека лека периодична болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, появяват се по-често два часа след хранене или сутрин на празен стомах. Пациентите се оплакват от намален апетит, оригване с кисел въздух, запек или диария.

Дуоденитът се придружава от болка в дясната страна под ребрата два часа след хранене. Болката може да излъчва (дава) към дясното рамо, гърба, може да бъде обкръжаваща. Също така пациентите могат да бъдат обезпокоени от повръщане, киселини, оригване горчиво, слабост, изпотяване, диария.

Язва на дванадесетопръстника. Основният симптом е болка в горната дясна страна на корема. Може да бъде болен, спазъм, рязане, понякога слаб, скучен. Язвата се характеризира с периодична болка, появата на която се заменя с период на относителна почивка. Свързани симптоми: киселини, оригване, гадене и повръщане, запек.

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата

Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

Хепатитът е остро или хронично възпаление на черния дроб, причинено от вируси, злоупотреба с алкохол, автоимунни заболявания и токсини. Всеки хепатит се характеризира с бледност, слабост, леко повишаване на телесната температура, загуба на тегло, лош апетит, пожълтяване на кожата, сърбеж, болка в дясната страна под ребрата.

Жлъчнокаменната болест е заболяване, което се характеризира с образуването на камъни в жлъчния мехур и каналите. Болката с жлъчнокаменна болест често е тъпа, болка, излъчва се до дясното рамо и рамото. Наблюдава се увеличаване на болката по време на стрес, нарушение на диетата, разклащане и рязка промяна на времето. С прогресията на заболяването се наблюдава интензивна, режеща, пробождаща болка в дясната страна отгоре, излъчваща се в областта на дясната скапула, рамото. такъв болезнен пристъп се нарича жлъчна колика. По време на атака пациентите са неспокойни, хвърлят се, крещят или стенат. Може да се появи повръщане, гадене.

Холециститът (акакулозен) е възпаление на жлъчния мехур. Основният симптом на холецистит е болка в десния хипохондриум. Увеличава се с употребата на обилни пикантни, мазни храни, алкохол, газирана вода. Може да даде на дясното рамо, лопатка. При повечето пациенти тя е придружена от повръщане, гадене, изригване, горчива, сърбяща кожа.

Билиарната дискинезия (BAD) е нарушение на проводимостта на жлъчката в червата. При хипотония на жлъчния мехур болката в дясната страна обикновено е болка, постоянна, понякога се проявява само от усещане за тежест под ребрата вдясно. Появете час след хранене. Пациентите могат да се чувстват гадно и слабо едновременно. При хипертония на жлъчния мехур се забелязват болки в дясната страна под ребрата и в близост до пъпа, силни по природа, пароксизмални, режещи, подобни на жлъчните колики. Появява се половин час след хранене. Най-често DVP придружава хода на холецистит.

Заболявания на панкреаса

Болест на червата

Апендицитът започва с появата на остра болка, често в дясната страна под ребрата. Постепенно болката се спуска към пъпа, а след това надолу към илиачната област. В същото време температурата се повишава, може да има гадене и повръщане, слабост и намален апетит.

Ентеритът е възпаление на лигавицата на тънките черва. Болката в долната дясна страна (в дясната илеална област) се появява, когато илеумът е засегнат. При ентерит естеството на болката може да бъде постоянно или пароксизмално. Придружен от бучене в стомаха, подуване на корема, диария.

Ингвинална херния вдясно е придружена от преходна остра болка в дясната страна и слабините, която се появява след физическо натоварване и повдигане на тежести, излъчва към крака. Освен това, по време на атака на болка в дясната страна отдолу се появява изпъкналост, изчезваща в положение на легнало положение..

Заболявания на бъбреците и пикочния мехур

Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на бъбреците. Болката с пиелонефрит се появява по-често от едната страна. Ако е засегнат десният бъбрек, тогава в дясната част на гърба се забелязва болка силна болка, в долната част на гърба, тя може да боли в дясната страна на корема отдолу. Основните прояви на пиелонефрит: треска вечер, болезнено уриниране, постоянна жажда, бледност с тъмни кръгове под очите, сутрешно подуване на лицето, главоболие, повръщане. Урината се отделя с неприятна миризма, мътна.

Гломерулонефритът е възпаление на бъбреците с имунен произход. Децата и младите хора се разболяват по-често. С гломерулонефрит болката се усеща в дясната и лявата страна, в долната част на гърба, което е придружено от повишаване на телесната температура, отделянето на червена урина. Пациентите се оплакват от задух, повишено кръвно налягане, оток на лицето сутрин. При липса на оток телесното тегло може да се увеличи поради задържане на течности в тялото.

Везикоуретралният рефлукс се развива заедно с пиелонефрит. Везикоуретралният рефлукс се характеризира с появата на болка в дясната страна отдолу или в долната част на гърба по време на уриниране, в резултат на рефлукс на урината от уретера обратно в бъбрека.

Уролитиазата се проявява с болка, тъпа болка в лумбалната област, често уриниране, кръв в урината, особено след упражнения. Преминаването на камък в бъбреците през уретера е придружено от силна остра болка, излъчваща се в долната част на гърба - пациентът е неспокоен, бърза. Ето как възниква бъбречната колика.

Респираторни заболявания

Пневмонията е възпаление на белите дробове. С поражението на долния лоб е характерна болка в дясната страна, както отгоре, така и през цялата. Има остро начало с висока температура и кашлица, задух, слабост, изпотяване. По-често при деца.

Плевритът е възпаление на плевралните листове, обграждащи белия дроб. Болката с диафрагмен плеврит се излъчва в дясната страна, придружена от болка при преглъщане и болезнено хълцане. Принудителното положение на пациента е характерно - седене с наклон напред.

Гинекологични заболявания

Аднекситът е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. При това заболяване се появява атака на остра болка в долната част на корема отдясно или отляво, тя може да даде на долната част на гърба. Пристъпът е много подобен на бъбречната колика. Хроничният аднексит може да причини болка в дясната страна по време на полов акт.

Киста на яйчника (ендометриоидна) се проявява с появата на болка постоянна болка в долната част на корема, която се засилва по време на менструация. Когато киста се разкъсва, усуква или гнойни, пациентите чувстват остра болка от кама.

Апоплексията (разкъсване) на яйчника води до появата на остра болка в долната част на корема, която може да бъде придружена от гадене и повръщане, загуба на съзнание. Овариалната апоплексия много често се появява в средата на менструалния цикъл (по време на овулация). Полов акт или физическа активност могат да провокират разкъсване.

Извънматочната бременност води до появата на прекъсваща болка в долната част на корема, на фона на която може да се появи кърваво течение от гениталния тракт. Колкото по-дълго се развива бременността, толкова по-силна става болката, започвайки да се отдава на скапулата и ректума. Ако се скъса тръба, тя е придружена от много остра болка и вътрешно кървене, което често води до загуба на съзнание.

Абдоминален инфаркт на миокарда

Разтягане на мускулите на коремната стена

Разтягане на мускулите на коремната стена вдясно в резултат на стрес върху некомпресираните мускули води до последваща поява на болка в дясната страна по време на движение.

Миозитът, или възпалителен процес в мускулната тъкан, е причината за увеличаване на болката в областта на засегнатия мускул. Тази болка се увеличава с натиск и движение..

херпес зостер

Болка в дясната страна на детето

При малките деца е доста трудно да се определи "къде" боли и "как" боли. Можете да подозирате болка, ако детето е неспокойно, отказва да кърми, крещи. Характерна е стойката с крака, свити към корема. Детето се напъва, заедно с това може да има регургитация, напрежение на коремните мускули. Ако острите хирургични заболявания са изключени, тогава това състояние се нарича детска колика..

Малките деца по-често с коремна болка от всяка локализация посочват областта в близост до пъпа. По-големите деца могат ясно да идентифицират къде е болката им.

Честа и опасна причина за болка в дясната страна на детето може да бъде апендицит. В този случай болката първо се усеща над или близо до пъпа, а след това намалява. Може да има гадене и повръщане, леко повишаване на телесната температура, диария. Децата най-често отказват да ядат. При апендицит детето не може да лежи от лявата страна.

Билиарната дискинезия при деца е доста често срещана причина за болка в дясната страна. Не забравяйте за пиелонефрит и гломерулонефрит, както и за гастрит и стомашна язва, които са станали доста често срещани заболявания в детството и са придружени от болка в дясната страна..

Един от проблемите на детството (и не само) е хелминтиазата. Трябва да се отбележи, че такива добре известни заболявания като аскариазис (аскарид) и ентеробиоза (щиповидни червеи) на определени етапи на развитие също са придружени от болка в корема и в частност в дясната страна.

Болка в дясната страна по време на бременност

Заслужава да се спомене отделно за бременните жени. Всяка болка през този период изисква специално внимание както от самата жена, така и от лекаря. По време на бременността женското тяло е предразположено към появата на нови заболявания и обостряне на хронични. Болката в дясната страна през този период може да показва развитието на хепатит, жлъчна дискинезия, пиелонефрит, апендицит и други заболявания, които могат да бъдат опасни за живота на жената и плода. Уролитиазата при бременни се проявява с още по-чести позиви за уриниране и пристъпи на остра болка. В ранна бременност болката в дясната страна отдолу може да показва развитието на извънматочна бременност.

Във всеки случай всички тези състояния изискват незабавна медицинска помощ..

Към кой лекар трябва да се свържа за болка в дясната страна?

Тъй като болката в дясната страна може да бъде симптом на различни заболявания, тогава трябва да се свържете с лекари от различни специалности за нейното присъствие, в зависимост от предполагаемото заболяване. Съответно определението на лекар специалист, който трябва да се свърже с болка в дясната страна, зависи от характера на болковия синдром и съпътстващите симптоми.

По-долу предоставяме списък на лекарите, които трябва да се консултират за болка в дясната страна, в зависимост от нейния характер и съпътстващи симптоми:

  • Ако болката в дясната страна се комбинира с висока температура, рязко влошаване на здравето с течение на времето, тогава това е причината за незабавно повикване до линейка, тъй като показва сериозно заболяване, което изисква спешно лечение.
  • При ясна локализация на болката в определен момент от дясната страна, нейното засилване при промяна на стойката, ходене, бягане или повдигане на ръцете, както и парене, остро, пробождане-рязане от нея, е необходимо да се свържете с хирург (регистрирайте се), а при спешни случаи, така че как болките от този характер могат да бъдат признак на тежка патология (остър апендицит, перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника, волвул, панкреатит и др.), изискващи незабавно лечение и съответно извикване на линейка.
  • Болката в горната част на дясната страна, която има тъп характер, засилва се при кашлица, дишане, след тежко хранене, в положение на легнало положение, намалява след оригване, дълбоко вдишване и повръщане и излъчваща се на дясната ръка, също изисква контакт с хирург (но в планирано), тъй като най-често това е симптом на херния, която се лекува с операция.
  • Тъпата, болка, не твърде силна болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, появяваща се 1 - 2 часа след хранене или на празен стомах, съчетана с повръщане, киселини, кисело или горчиво оригване, загуба на апетит, диария или запек изискват посещение при гастроентеролог (регистрирайте се) или терапевт (регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват наличието на гастрит или дуоденит.
  • Периодично появяваща се няколко пъти на ден болка в дясната страна от всякакъв характер (болка, спазми, намушкване, рязане, тъпо и т.н.), независимо отшумяване и комбиниране с киселини, оригване, гадене, повръщане, запек, изисква насочване към терапевт или гастроентеролог, тъй като тези симптоми обикновено са придружени от язва на стомаха или дванадесетопръстника.
  • Ако болката в дясната страна е остра, схващаща, се появява периодично, по-често след или по време на хранене, се излъчва към пъпа и може да се комбинира с гадене, повръщане, бучене в корема, подуване на корема и бледа кожа, тогава трябва да се консултирате с гастроентеролог или терапевт, тъй като такива симптоми обикновено се провокират от колит и ентероколит.
  • Болката в дясната страна под ребрата, присъстваща постоянно или от време на време, комбинирана със сърбеж на кожата, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, изисква среща с лекар по инфекциозно заболяване (регистрирайте се) или с хепатолог (регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват наличието хепатит А.
  • Тъпата, болезнена болка в горната част на дясната страна, излъчваща се към скапулата и рамото, засилва се или дори става намушкване и рязане със стрес, промяна на времето или треперене, комбинирана с гадене или повръщане, изисква да се свържете с хирург, терапевт или гастроентеролог, тъй като подобни симптоми показват жлъчнокаменна болест. В същото време трябва да знаете, че ако човек иска да получи консервативно лечение, тогава трябва да се свържете с терапевт или гастроентеролог, а ако пациентът иска да премахне жлъчния мехур или камъни чрез операция, тогава трябва да отидете до хирурга.
  • Тъпа, болезнена болка в десния хипохондриум, която не отминава с течение на времето, утежнена от употребата на мазна и обилна храна, алкохол, газирани напитки, излъчващи се към дясното рамо и лопатка, съчетана с усещане за тежест в хипохондрия, с повръщане, гадене и горчиво оригване и др. изисква посещение при общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, тъй като такива симптоми показват холецистит или жлъчна дискинезия.
  • В случай на интензивна остра, режеща, кинжална болка в дясната страна, съчетана с потъмняване на урината, сърбеж по кожата и лек изпражнения, трябва да се консултирате с хирург или гастроентеролог, тъй като такива симптоми показват панкреатит.
  • Периодично възникващата остра болка в дясната страна, излъчваща се в слабините и крака, провокирана от физическо натоварване, изисква да се свържете с хирург, тъй като такива симптоми показват ингвинална херния.
  • Болки в дясната страна от гърба, които могат да се комбинират с болки в долната част на гърба, болка при уриниране, оток по лицето, главоболие, треска, кръв в урината, изискват да се свържете с нефролог (регистрирайте се) или уролог (регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват бъбречно заболяване. Ако по някаква причина е невъзможно да стигнете до нефролог или уролог, тогава можете да се свържете с терапевт или хирург.
  • Ако болката е локализирана в горната част на дясната страна или се излъчва от дясната страна и в същото време е съчетана с висока температура, кашлица, задух, обилно изпотяване, болезнено хълцане или болки в гърдите при преглъщане, тогава трябва да се свържете с лекар или пулмолог (регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват белодробно заболяване.
  • Ако болката в дясната страна се появи при жена по време на полов акт, а извън интимния акт има различни болки в долната част на корема, съчетани с кърваво или възпалително течение от влагалището, утежнено по време на менструация, физическо натоварване или полов акт, тогава трябва да се консултирате с гинеколог ( регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват заболявания на половите органи.
  • Болката в дясната страна, нарастваща с времето, влошава се с натиск и движение, не се комбинира с други видими симптоми, изисква да се свържете с терапевт или ортопед травматолог (регистрирайте се), тъй като това показва развитието на миозит.
  • Много силната болка в дясната страна, която не отминава с времето, постоянно присъства и се комбинира с мехури обриви в областта на реброто, изисква да се свържете с общопрактикуващ лекар, специалист по инфекциозни заболявания или дерматолог (регистрирайте се). Освен това терапевт, специалист по инфекциозни заболявания или дерматолог може да предпише консултация с алерголог-имунолог (регистрирайте се).
  • Периодично появяващата се болка в дясната страна също може да е признак на хелминтиаза (аскариаза или ентеробиоза) и в такива случаи е необходимо да се свържете с лекар по инфекциозни болести, паразитолог (регистрирайте се) или хелминтолог.
Бременните жени в случаи на болка в дясната страна трябва да виждат същите лекари като небременните жени. И децата трябва да се вземат да виждат същите лекари като възрастните, само за деца (например педиатричен гастроентеролог, педиатричен хирург, специалист по детски инфекциозни заболявания, педиатър (регистрирайте се и т.н.).

Какви изследвания може да предпише лекар за болка в дясната страна?

Тъй като болката в дясната страна може да бъде причинена от различни заболявания, списъкът на прегледите за този симптом е много разнообразен и във всяка конкретна ситуация зависи от характера на болката и съпътстващите симптоми, които показват поражението на един или друг орган. По-долу е даден списък на прегледи и тестове, които лекар може да предпише за различни видове болка в дясната страна и свързани симптоми..

И така, при силна пареща, остра, пробождаща болка, почувствана в определен момент от дясната страна, утежнена от промяна на стойката, ходене, бягане или повдигане на ръцете, лекарят без съмнение ще предпише общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест (амилаза, алкална фосфатаза, AST, ALAT, липази, урея, креатинин, билирубин в кръвта), общ анализ на урината, както и ултразвук на коремните органи (регистрирайте се), ЕКГ (регистрирайте се) и понякога рентгенови лъчи на коремните органи (регистрирайте се) с контраст.

С тъпа болка в горната част на дясната страна, утежнена от кашлица, дишане, след тежко хранене, в легнало положение, затихва след оригване, дълбоко вдишване и повръщане и подаване на дясната ръка, лекарят може да предпише общ тест за кръв и урина, ултразвук на органите коремна кухина и рентген с контраст на коремните органи. Ако е технически осъществимо, може да се предпише компютърно или магнитен резонанс (регистрирайте се).

С тъпа болка в дясната страна под ребрата и гръдната кост, която може да се появи 1 до 2 часа след хранене или на празен стомах, съчетана с повръщане, киселини, кисело или горчиво оригване, загуба на апетит, диария или запек, лекарят предписва следните прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (регистрация);
  • Компютърна томография или магнитен резонанс;
  • Откриване на Helicobacter Pylori в материала, събран по време на EGD;
  • Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
  • Серумни нива на пепсиногени и гастрин;
  • Наличието на антитела към париетални клетки на стомаха (общ IgG, IgA, IgM) в кръвта.
Същите горепосочени изследвания и анализи се предписват, когато болката в дясната страна, която се появява няколко пъти на ден, отшумява самостоятелно, като има какъвто и да е характер (болки, спазми, намушкване, рязане, тъп и т.н.), които могат да се комбинират с киселини, оригване и др. гадене, повръщане, запек.

На практика в повечето случаи лекарят предписва общ кръвен тест, кръвен тест за наличие на антитела към Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопия, тъй като тези прегледи позволяват да се диагностицира гастрит и дуоденит с висока точност. Компютърно или магнитен резонанс може да се предпише вместо фиброгастродуоденоскопия, ако това е технически възможно, ако човек не може да се подложи на EGD. Анализ за нивото на пепсиногени и гастрин в кръвта обикновено се предписва като алтернатива на EGD, ако е възможно да се извърши, но на практика това изследване не се използва много често, тъй като почти винаги трябва да се прави в частна лаборатория срещу заплащане. Но анализ за антитела срещу париетални клетки на стомаха се предписва само ако има съмнение за атрофичен гастрит и често вместо EGD, когато човек не може да го премине.

При остра схващаща болка в дясната страна, появяваща се с болка в областта на пъпа, която се появява периодично след или по време на хранене, съчетана с гадене, повръщане, бучене в корема, подуване на корема и бледност на кожата, лекарят предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Анализ на изпражнения за яйца от червеи;
  • Анализ на изпражнения за скатология и дисбиоза;
  • Засяване на изпражнения върху Clostridia;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу Clostridia;
  • Ултразвук на коремните органи;
  • Колоноскопия (регистрация) или сигмоидоскопия (регистрация);
  • Иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контрастен агент) (регистрирайте се);
  • Кръвен тест за наличие на антинейтрофилни цитоплазмени антитела и антитела към захаромицети.
На първо място, лекарят предписва общ кръвен тест, тестове за фекални червеи и скатология, ултразвук на коремните органи и колоноскопия. Тези изследвания обикновено позволяват да се започне диагностика и лечение. В съмнителни случаи обаче може да се предпише допълнителна иригоскопия. Ако подозирате, че болката в дясната страна е свързана с прием на антибиотици, се предписва култура на изпражнения за Clostridia и кръвен тест за наличие на антитела срещу Clostridia. Ако по някаква причина не може да се направи иригоскопия, колоноскопия или сигмоидоскопия и пациентът се подозира за улцерозен колит или болест на Крон, тогава се предписва кръвен тест за наличие на антинейтрофилни цитоплазмени антитела и антитела към захаромицетите.

В случай на болка в дясната страна, съчетана със сърбеж и пожълтяване на кожата, намален апетит, слабост и леко повишаване на телесната температура, е необходимо да се консултирате с лекар за инфекциозни заболявания или хепатолог, тъй като такива симптоми показват висок риск от хепатит. Лекарят безпроблемно предписва кръвни изследвания за откриване на хепатит, като например:

  • Кръвен тест за наличие на антитела към вируса на хепатит В (Anti-HBe, Anti-HBc-общо, Anti-HBs, HBsAg) от ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела към вируса на хепатит С (Anti-HAV-IgM) от ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела към вируса на хепатит D (Anti-HAD) от ELISA;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса на хепатит А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) от ELISA.
Освен това са необходими биохимичен кръвен тест (билирубин, AST, ALAT, алкална фосфатаза, общ протеин, албумин) и коагулограма (APTT, TV, PTI, фибриноген)..

Ако в кръвта са открити антитела срещу вируси на хепатит С или В, тогава лекарят предписва кръвен тест, за да определи присъствието на вируса чрез PCR, което ще позволи да се оцени активността на процеса и да се избере лечение.

С тъпа болка в горната част на дясната страна, излъчваща се към рамото и лопатката, която се засилва със стрес, промени на времето, при консумация на мазни и обилни храни, алкохол, газирани напитки или разклащане, ставайки намушкващи и режещи и се комбинира с гадене, повръщане или оригване горчив, лекарят предписва общ кръвен тест, общ тест за урина, ултразвук на коремните органи, ретроградна холангиопанкреатография, както и биохимичен кръвен тест (билирубин, алкална фосфатаза, еластаза, липаза, AST, ALAT). Ако това е технически осъществимо, се предписва също компютърно или магнитен резонанс..

В случай на интензивна остра, режеща, кинжална болка в дясната страна, която се комбинира с потъмняване на урината, сърбеж по кожата и лек изпражнения, лекарят трябва да предпише общ тест за кръв и урина, биохимичен анализ на фекалиите (амилаза в кръвта и урината, панкреатична еластаза, липаза, триглицериди и др. калций), скатология, ултразвук на коремните органи и, ако е технически възможно, ЯМР. Тези изследвания ви позволяват да диагностицирате панкреатит.

При периодична болка в дясната страна и в същото време в слабините, излъчваща се към крака, провокирана от физическо натоварване, лекарят предписва общ кръвен тест, ултразвук на коремните органи, а също така прави външен преглед и в някои случаи произвежда рентгенова снимка на червата и пикочните органи с контраст.

Когато болката в дясната страна е локализирана в гърба, комбинирана с болки в гърба, болка при уриниране, подуване на лицето, главоболие, треска, кръв в урината, лекарят трябва да предпише ултразвук на бъбреците (регистрирайте се), общ анализ на урината, определяне на общата концентрация на протеин и албумин в ежедневната урина, анализ на урината според Нечипоренко (регистрирайте се), тест на Зимницки (регистрирайте се), както и биохимичен кръвен тест (урея, креатинин). В допълнение, лекарят може да предпише бактериологична култура на урина или остъргване от уретрата, за да идентифицира патогенния причинител на възпалителния процес, както и определянето чрез PCR или ELISA на микроби в изстъргването от уретрата. Ако се подозира гломерулонефрит, тогава лекарят може допълнително да предпише следните тестове:

  • Антитела към базалната мембрана на гломерулите на бъбреците IgA, IgM, IgG (анти-BMC);
  • Антинейтрофилни цитоплазмени антитела, ANCA Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антиядрен фактор (ANF);
  • Антитела към фосфолипаза А2 рецептор (PLA2R), общ IgG, IgA, IgM;
  • Антитела срещу С1q допълващ фактор;
  • Антитела срещу ендотелий върху HUVEC клетки, общ IgG, IgA, IgM;
  • Протеиназа 3 (PR3) антитела;
  • Антитела към миелопероксидаза (MPO).
Когато болката е локализирана в горната част на дясната страна, съчетана с висока температура, кашлица, задух, обилно изпотяване, болезнено хълцане или болка в гърдите при преглъщане, лекарят на първо място ще предпише общ кръвен тест, общ тест за урина, рентген на гръдния кош (регистрира се) и микроскопия кашлица храчки. Ако болестта не реагира добре на лечението, тогава лекарят може да предпише кръвни изследвания, храчки и бронхиални промивки за наличие на хламидия, стрептококи, микоплазма и Candida, за да разбере точно кой микроорганизъм е провокирал инфекциозния и възпалителен процес.

За болка в дясната страна по време на полов акт при жена, лекарят ще предпише следните тестове и прегледи:

  • Ултразвук на тазовите органи (регистрация);
  • Общ анализ на урината;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Вагинален намазка за флора (регистрирайте се);
  • Тестове за генитални инфекции (регистрация) (гонорея (регистриране), сифилис (регистрация), уреаплазмоза (регистрация), микоплазмоза (регистриране), кандидоза, трихомониаза, хламидия (регистриране), гарднерелоза, фекални бактероиди и др.), За идентифициране които даряват вагинално течение, изстъргване от уретрата или кръв;
  • Колпоскопия (регистрирайте се).
При много силна болка в дясната страна, която се комбинира с мехури обриви в ребрата, лекарят може да предпише кръвен тест за антитела срещу херпесни вируси. При тази патология (херпес зостер) обаче тестовете обикновено не се предписват, тъй като видимата картина и оплакванията на пациента са достатъчни за поставяне на диагноза.

Освен това, с периодично появяваща се и независимо изчезваща болка в дясната страна, независимо от съпътстващите симптоми, лекарят може да предпише фекалии или кръвен тест за идентифициране на хелминти (аскариди или щипки).

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

Публикации За Холецистит

Причини за горчивина в устата

Липоматоза

Горчив вкус в устата или езика е тревожен. Проявява се сутрин или след хранене, понякога гадно. Извънредните вкусови усещания сигнализират за заболяване на храносмилателната система.

Как бързо и ефективно да почистите червата у дома от токсини и токсини

Липоматоза

Време за четене: 14 минутиУчените и лекарите смятат, че 90% от всички заболявания възникват от токсините и токсините, които се натрупват в червата.