Какво е Escherichia coli - причини за откриване в урината, културата върху флората и в намазка, симптоми и лечение
В червата на топлокръвните животни има безобидни пръчки, които са от голяма полза за домакина. Те помагат да се синтезират витамини B и K. Въпреки това, E. coli причинява хранително отравяне при хората, възникват заболявания на пикочно-половата система и могат да доведат до смъртта на дете, следователно, симптомите, причините, диагнозата на заболяването и лечението се обмислят допълнително.
Какво е ешерихия коли
Инфекцията е вид пръчковидни бактерии, които принадлежат към група от тези, които живеят и се размножават при липса на директен кислород. Те имат много щамове, които се намират в чревната микрофлора на хората, помагат да се отървете от вредните микроби и да синтезирате витамини. Някои видове пръчки могат да причинят:
- отравяне;
- колибацилоза;
- чревна дисбиоза;
- колпит;
- простатит;
- възпаление на пикочно-половата система, цистит;
- менингит при новородени.
В редки случаи възпалителните заболявания могат да причинят усложнения:
Как се предава
Заболяването се предава по фекално-орален път. Това може да бъде причинено от мръсни ръце, лоша хигиена при готвене, немити плодове и зеленчуци, замърсена вода или необработено (недопечено) месо. Животновъдството, което се отглежда за мляко и месо, може да стане носител. Животните могат да пренасят бактерии или да ги отделят в околната среда чрез изпражнения.
Има два вида чревни инфекции - непатогенни и патогенни. Първите живеят в човешкото тяло, защитавайки го от микроби и инфекции. Последните причиняват различни инфекции и заболявания на червата. Разграничават се следните патогенни сортове:
- Ентеропатогенни, провокират възпалителни и инфекциозни заболявания на тънките черва при бебета. В същото време температурата се повишава, наблюдават се хладни изпражнения и повръщане..
- Ентероинвазивните се проявяват чрез остро отравяне с храна, което наподобява дизентерия по признаци.
- Ентеротоксигенен, характеризиращ се с остра диария.
- Ентерохеморагичният може да развие колит при дете и увеличаване на уремичния синдром.
Симптоми
При чревна дисбиоза се наблюдават различни симптоми. Те са сходни при жени, мъже и деца, така че не е трудно да ги определим. Наблюдават се запек, диария, гадене, подуване на корема, болки в корема, повръщане. При пациентите изпражненията променят миризмата си на неприятна, което се случва и в устната кухина. Появява се бърза умора, слабост, сънливост или обратно, безсъние, няма апетит.
Сред жените
При заболяване при жените инфекцията може да проникне във влагалището или уретрата, да провокира уретрит и колпит. Ако не се излекува навреме, тогава щамът остава в гениталния тракт и уретрата. Стикът е прикрепен към лигавицата, не се измива по време на уриниране (дори ако потокът е силен) или вагинално течение. Ако остане там, след известно време се издига до органите на пикочната и репродуктивната системи. Там той може да се развие, причинявайки възпалителни или хронични заболявания като:
Появяват се следните симптоми:
- усещане за парене във влагалището;
- обилно изхвърляне с неприятна, остра миризма;
- сърбеж по гениталиите или вътре.
При мъжете
При мъжете бацилът навлиза в уретрата след анален секс без презерватив или по време на вагинален секс със заразена жена. Той прониква през уретрата в други органи на пикочно-половата система, не се отмива по време на уриниране, а се фиксира върху лигавицата. Симптомите, провокирани от пръчка, са следните:
- повръщане със зелени примеси;
- тежка диария;
- дискомфорт в корема;
- висока температура;
- загуба на апетит;
- обща слабост;
- гадене.
При деца
Инфекцията представлява опасност за кърмачета, деца над 12 години: бацилът ги заразява с ниско телесно тегло. Щамът се предава от болни възрастни или носители на патогена, той може да стигне до детето по време на раждане. В този случай инфекцията клони към пикочните органи, фиксирайки се върху лигавицата. При това заболяване се наблюдават следните симптоми:
- топлина;
- жълто-оранжева водниста диария;
- отслабване;
- дехидратация на тялото;
- диария с много вода;
- повръщане;
- появата на гнойни огнища;
- понижен имунитет;
- фетилна изпражнения.
Причини за появата
Кравите, козите могат да носят патогенни щамове, които проявяват горните симптоми. Причините за възпроизводството могат да бъдат:
- немити плодове и зеленчуци;
- немити ръце (нарушаване на правилата за хигиена при приготвяне на храна);
- използване на отпадъчна или замърсена вода за напояване или пиене;
- консумация на леко печено свинско или овче месо;
- пиене на неварено мляко.
Какво означава откриването на E. coli в различни тестове
Важно е да знаете какво означава наличието на микроорганизъм (сред тях е Escherichia coli) в определени течности или секрети. Обмислете основните признаци за наличието на патогенен организъм, последствията и причините за възпроизводството. При наличие на пръчки в урината или намазка, заболяването може да бъде регистрирано като патология на пикочните пътища и бъбреците. Препоръчва се да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването..
В урината
Наличието на пръчка в урината може да се появи, ако не се спазват правилата за хигиена, незащитен анален контакт. Прилепва към епителните клетки на пикочните пътища и не се промива. Анализът се извършва по следния начин: взема се урина, която се събира по време на катетеризация на пикочния мехур. Ако симптомите на пациента съвпадат с остър пиелонефрит, 1 ml прясна урина съдържа около 104 пръчки в течност.
В намазка при жени
В случай на неспазване на правилата за хигиена, носенето на стегнато или синтетично бельо или незащитено вагинално-анално сношение е възможно появата и размножаването на клечка в гениталиите. При мъжете това води до възпаление на тестисите и неговите придатъци, при жените възниква възпаление на влагалището, яйчниците и матката. Взема се намазка от стената на матката, влагалището или уретрата. Ако в зрителното поле има 20 левкоцити, анализът може да показва наличието на възпалителен процес.
E. coli и бременност
По време на бременността бактериите влизат в тялото след полов акт без презерватив. Анализът на вагинален маз е основната диагностична процедура. При събиране на тестове бацилът може да попадне в урината, но откриването на бактерии не означава, че една жена е болна. При наличие на ешерихия коли в културата на флората, лигавицата от влагалището се изследва при жена. Бактериите могат да стигнат до бебето от вагината на жената по време на раждане, което с последваща инфекция провокира опасността от менингит при новороденото.
Диагностика на инфекции с E.coli
Инфекцията се диагностицира въз основа на бактериологично изследване. Често при наличието на бацил в изследователския материал, който е основната част от нормалната чревна микрофлора, е много трудно да се изолира чиста култура от патогенни бактерии. Ако в организма възникне възпалителен процес, се препоръчва спешно лечение. За да получите резултата от анализа, използвайте:
- изпражнения и повръщане;
- кръв;
- урина;
- гной;
- намазки или изрезки, взети от лигавиците на гениталиите.
лечение
Това заболяване се лекува с антибиотици. Първо се провежда бактериологична култура, за да се определи чувствителността към антибиотици и те решават кои лекарства ще бъдат ефективни в определен стадий на заболяването. Лечението се провежда в рамките на 14 дни. Няколко месеца след дълъг курс на лечение се прави втори анализ. Ако присъстват пръчки, лечението продължава с друг антибиотик.
Когато лекувате чревна инфекция, пациентите се кредитират с щадяща диета:
- воднисти супи;
- каша на водата;
- застоял бял хляб;
- бисквити;
- варени зеленчуци;
- варена постна риба и месо.
В случай на повръщане или диария, на пациента се дава 400 ml рехидратиращ разтвор за всеки момент на повръщане или диария. Разгледайте по-подробно всеки антибиотик:
- Лекарството Имипенем се справя добре с вредните бактерии. Предимството на този инструмент е неговата цена и лекота на употреба (под формата на инжекции). Недостатъкът е възможната алергия на пациента към пеницилини или други вещества от лекарството, той не се приписва. Не трябва да се приема от деца под 3 месеца, по време на лактация или деца с бъбречна недостатъчност. Лекарството се отпуска само по предписание на лекуващия лекар.
- Офлоксацин е ефективно средство за контрол на пръчици. Предимството на това лекарство е перорална употреба (таблетки или капсули), ниска цена. Минус - не може да се използва при епилепсия, след инсулт или възпаление на централната нервна система, деца под 18 години, по време на бременност, алергии към компоненти или по време на кърмене Може да се купи само с рецепта.
След възстановяване вземете около 2 седмици ентерособренци, пробиотици:
- Полифепан е естествен сорбент, който абсорбира всички възможни токсични пръчици. Плюс това можете да го купите без рецепта на ниска цена. Минус - не може да се приема при запек, гастрит, захарен диабет или алергии към основните или спомагателните вещества.
- Ентеролът е пробиотик, който помага за нормализиране на чревната микрофлора, е антидиарейно средство. Плюс това можете да го купите на ниска цена, без рецепта от Вашия лекар. Минус - не може да се приема с алергия към основните или спомагателните компоненти на лекарството или при пациенти с инсталиран централен венозен катетър.
Лечение на ешерихия коли в гинекологията
Всеки трябва да знае как да лекува E. coli в гинекологията. Лечебният процес помага за облекчаване на възпалителния процес на женските полови органи. Лечението се провежда в комбинация, с акцент върху локалната терапия. За да се отървете от E.coli, се препоръчва:
- извършват измиване на външните полови органи с отвари от билки;
- извършване на терапевтично удвояване;
- поставете вагинални супозитории с нистатин;
- посетете ултравиолетово лъчение (физиотерапия за гениталиите).
В тежки случаи се предписва лекарствено лечение:
- витамини;
- антибиотици;
- лекарства, които укрепват имунната система.
Предотвратяване
За да не се заразите с вредни пръчици, е необходимо да се подобрят санитарните условия (чиста храна, дезинфекцирана вода, висококачествен сапун за ръце). Децата трябва старателно да мият ръцете си и продуктите, от които ще приготвят ястия. Препоръчва се да се използват мокри кърпички и да се отървете от антибактериален сапун: той намалява имунитета, като убива полезните микроби. Опитайте се да сменяте кърпи, одежди по-често, мийте чинии често.
Как да се отървете от E. coli при изследване на урина: лечение с антибиотици и народни средства
E. coli в урината е патологичен признак, появата на който показва инфекция на пикочно-половата система с патогенен микроорганизъм. Прегледът се извършва във връзка с оплакванията на човек от симптоми на остро или хронично възпаление, усещане за парене при уриниране, чести позиви за отиване до тоалетната, зачервяване на гениталната лигавица.
E. coli може да се намери в урината на жени, мъже и деца, независимо от тяхната възрастова група. Нека разгледаме по-подобно какво е, откъде идва инфекциозният микроорганизъм, а също така да проучим методите за лечение на E.coli в урината.
Какъв вид микроб - Ешерихия коли
Бактериите E. coli, открити в урината, са събуждане. Микроорганизмът е класифициран като условно патогенен. В чревната микрофлора на здрав човек мирно съществуват много бактерии, които вършат полезна работа. Този бацил - неговите безобидни щамове - участва в синтеза на витамини В и К, активно помага за поддържане на метаболизма, блокира възпроизвеждането на недружелюбни „братя“.
При неблагоприятни условия за организма (например намаляване на имунитета) тази условно патогенна бактерия се превръща във враг. Някои от неговите щамове стават виновник за уретрит, други - за менингит или коли-сепсис.
Опасните разновидности на тази чревна бактерия проникват отвън и причиняват ешерихиоза - инфекции, провокиращи диария. Наличието на бацил в урината е аномалия, симптом, който трябва да бъде елиминиран възможно най-скоро.
Свойства на патогена
Този тип бактерии, според способността си да причиняват болести, се разделят на патогенни и опортюнистични форми. Първите влизат в тялото отвън и са причинители на ешерихиозата - инфекциозно заболяване, водещ симптом на което е диарията. Една от най-разпространените патогенни бактерии от тази форма е хемолитичната E. coli. Хемолитичният прът се счита за най-опасния, което може да доведе до смърт при педиатрични пациенти.
Условно патогенните представители са част от нормалната микрофлора на тялото, предимно локализирана в дебелото черво. С благоприятни фактори (например, с намаляване на имунологичната реактивност), те водят до развитие на ендогенна инфекция:
- някои щамове на E. coli инициират развитието на менингит;
- други - сепсис;
- третата (уропатогенна) - причинява уретрит.
Общи правила за подготовка за анализ на урината
Има чести случаи на фалшиво положителен резултат от бактериална култура. Причината за грешката е неправилно вземане на проби от биоматериал. За да избегнете излишни притеснения, трябва да следвате препоръките на лекарите.
- Не забравяйте да съберете сутрешната си урина веднага след събуждане, пропуснете първата и последната порция. Необходим обем - поне 70 мл.
- По-добре е да събирате урина в стерилен аптечен контейнер..
- Предния ден не можете да ядете храни, които оцветяват урината, приемайте диуретици.
- Преди процеса на вземане на проби от материала, трябва да измиете гениталиите с неутрални средства.
- За жените е необходимо да се постави тампон във влагалището.
- 2 часа е максималният срок на годност на биоматериала. Можете да съхранявате урината в хладилника за 4 часа.
За да избегнат неправилен резултат, лекарите съветват различна процедура - събиране на урина с катетър. Не е много приятно, но не предизвиква болезнени усещания..
Диагностика
За да се потвърди наличието на Escherichia coli в урината, пациентът трябва да предаде урина за бактериална култура. Събирането на биологичен материал се извършва сутрин. Правилата за преминаване на анализа са следните:
- необходимо е да отидете сутринта в клиниката, събуждайки се от сън;
- в лабораторията, където ще се извърши изследването, се получава стерилен контейнер за събиране на урина;
- за първите 2-4 секунди е необходимо да се уринира в тоалетната, за да се измие естествено отделителният канал от нощна слуз и други частици;
- останалата част от урината в количество от 50-80 милилитра се изпраща в контейнер за избор на анализи.
Какво означава повишено количество E. coli?
Всеки микроорганизъм, открит в урината, е симптом на някакъв вид заболяване. Понякога не е напълно ясно как и къде E. coli влиза в урината, причините за явлението са много разнообразни.
Физиологични причини
В по-голяма степен физиологията на жените е виновна за проникването на коварна пръчка в пикочната система. Широка, но къса уретра, близостта й до ануса е причината за проникването на пръчката в уретрата от изпражненията. Това се улеснява от постоянни нарушения на хигиенните правила - рядко пране, нередовна смяна на леглото и бельото.
Възпаление на пикочно-половите органи
Най-честите причини за E. coli са заболявания на пикочно-половата система:
- везикулит, засягащ семенните везикули;
- пиелонефрит - възпаление на бъбреците;
- простатит - патология в простатната жлеза;
- уретрит - възпаление на уретрата;
- цистит - заболяване на пикочния мехур.
Чернодробните бактерии сигнализират и за други проблеми в урогениталната област. Това е аднексит, колпит, орхит или ендометрит.
Хронични болести
E. coli в урината на мъже, жени, деца могат да се активират на фона на мудни хронични заболявания на пикочно-половата система, поради което имунитетът е значително отслабен. Тогава бацилът се разпространява безпрепятствено по цялото тяло, лишен от защита срещу инфекции..
Незащитен секс
Сексът без контрацептиви, аналният секс увеличава риска от поява на бацил в теста за урина. В този случай можете да се заразите с много други, не по-малко неприятни бактерии - стрептокок, стафилокок.
Други причини
Бацилът в урината на жените е често срещан случай по време на бременност, когато почти всяка инфекция има достъп до тялото. Патогенен щам навлиза в ново местообитание поради:
- тесен контакт с неговия превозвач;
- недостатъчно термично обработени продукти;
- замърсена невряла вода;
- хормонални нарушения, диабет.
Често в анализа се открива пръчка поради факта, че контейнерът за урина е бил нестерилен.
Симптоми
Ако органите на отделителната система са засегнати от ешерихия коли, признаците на патология няма да дойдат дълго. Симптомите на заболяването са винаги остри и при липса на навременно лечение могат да провокират развитието на хронични заболявания. Ето защо, когато се появят съмнителни признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар..
Инфекцията на ешерихия коли се придружава от болезненост в коремната кухина, подуване на лигавичните тъкани и чести позиви за уриниране
По-често присъствието на E. coli в урината на дете и възрастен се придружава от следните симптоми:
- появата на остра и пареща болка по време на изпразване на пикочния мехур;
- лигавицата на отделителния канал става едематозна. Възможно е също леко зачервяване на епителната повърхност;
- чести позиви за уриниране. Такива симптоми показват, че микроорганизмът е навлязъл в пикочния мехур;
- отделената урина придобива по-тъмен нюанс и става концентрирана. В някои случаи миризмата на урина също може да се промени. Този симптом е опасен и показва развитието на урологични заболявания с инфекциозен характер;
- наличието на гнойни примеси и малки кръвни съсиреци в урината;
- общо отслабване на тялото;
- дискомфорт и лека болезненост в областта на бъбреците;
- втрисане и треска.
В най-редките случаи патологията може да доведе до появата на обрив по кожата на гениталиите. Такава реакция на организма показва силно отслабване на имунната система и изисква професионална помощ..
Допълнителни симптоми на инфекция с Ешерихия коли
В някои случаи коварната пръчка, размножаваща се бързо, се държи спокойно: това не притеснява човек по никакъв начин. Въпреки това, косвените признаци за наличието му в урината са:
- неприятна миризма на урина, откриване на бели люспи, гной или кръв в нея;
- болка по време на уриниране, придружена от усещане за парене, сърбеж;
- втрисане, треска, слабост;
- болезнени периоди;
- гадене - с възпаление на бъбреците;
- болка в долната част на гърба или смущаващи усещания в страната;
- инконтиненция, повишена честота на уриниране;
- диария, запек.
Течаща инфекция се сигнализира от гноен секрет от уретрата, червен обрив в близост до гениталиите.
Показатели на нормата
Намирайки присъствието на бактерии като ешерихия коли в урината на тестовата форма, много мъже и жени започват да изпадат в паника. Но експертите предупреждават, че наличието на този микроорганизъм в урината не винаги е причина за безпокойство..
Ако биохимичният анализ показа, че E. coli в урината не надвишава 10 в 3-та степен или 10 в 4-та степен, това не е отклонение от нормата. С този резултат се поставя отрицателна реакция. Трябва да се има предвид, че стандартите са еднакви както за пола, така и за всички възрастови групи..
Ако анализът покаже, че броят на бактериите надвишава 10 единици до 5-1 степен, това е знак за нарушение на микрофлората на урината. Също така такава реакция може да показва наличието на урологично заболяване. Анализът винаги се дешифрира от уролога, който изписа сезиране за изследване..
Защо микроорганизмът Escherichia coli е опасен?
E. coli, открит в урината, е сигнал за възпалителния процес в пикочно-половата система. Патологията, елиминирана навреме, няма да има разрушителен ефект върху организма. Но пренебрегваните заболявания неизбежно ще провокират сериозни усложнения. Една от най-опасните е бъбречна недостатъчност..
Ситуацията е малко по-различна при бременни жени. Устойчивостта им към инфекции е изключително ниска и бактериите допълнително влошават ситуацията. Потенциалните последици за майката и детето са заплашителни:
- токсичните бактерии проникват от влагалището в плацентата, навлизат в кръвта на ембриона, поради това рискът от вродени аномалии се увеличава;
- инфекцията по време на раждане води до забавяне на развитието, понякога до смърт;
- чревните бактерии могат да причинят менингит.
Ешерихия коли, която се е разпространила в тялото на майката, е причина за пневмония, сепсис. В това състояние рискът от смърт на плода се увеличава..
Предпазни мерки
За да сведете до минимум риска от E. coli в урината, трябва да знаете откъде идва този микроорганизъм и да знаете как се предава. Лекарите съветват да се придържат към тези препоръки:
- необходимо е да се спазват правилата за лична хигиена и да се следи чистотата на тялото;
- строго е забранено да се ядат лошо измити продукти;
- забранено е да водиш безразборен сексуален живот и да експериментираш с нетрадиционен интимен живот.
За да се предпазите от такова неразположение, трябва да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно и да укрепвате имунната система..
Как да се отървете от E. coli в урината
Урологичните заболявания на Escherichia coli изискват незабавни действия. Изборът на лекарства обаче е прерогатив на лекаря. Само той има право да решава как да лекува E. coli и болестите, които е причинил. Винаги се предписват следните лекарства:
- антибиотици от групата на аминогликозиди и аминопеницилини в таблетни форми или интрамускулни инжекции - Амикацин, Канамицин, Тобрамицин, Ампицилин, Мономицин;
- бактериофаги, унищожаващи много видове опасни микроорганизми: Intesty, Sextafag, Pyobacteriophage;
- лекарства, които поддържат имунитета, и пробиотици, които облекчават дисбиозата: Duphalac, Linex, Normase;
- антидиарейно - Loperamide, Stopdiar;
- сорбенти за отстраняване на токсини: Polysorb, Smecta.
В допълнение към лекарствата, пациентите трябва да пият ферментирали млечни продукти всеки ден - кисело мляко, кефир, кисело мляко. Симптомите отшумяват след няколко дни, възстановяването отнема 1-2 седмици, ако антибактериалното средство е избрано правилно.
Лекарите не приветстват елиминирането на чревните бактерии по народни методи. Но ако лекарят разреши, можете да приготвите следните рецепти у дома:
- Гъска коприва. 1 супена лъжица. л. изсипете 250 мл вряща вода, кипете 15 минути. Контейнерът се увива за една нощ. Филтрирайте сутрин, разделете целия обем на 3 части, пийте го на ден.
- Йерусалимски артишок. Зеленчукът се нарязва, измерва се чаша. Същото количество мляко се изсипва в тенджера, довежда се до кипене, изсипва се земна круша, вари се 5 минути, масло (2 с. Л.), Брашно (1 с. Л.). След като разбъркате, извадете от печката. Продуктът се използва като сос.
- Мумио. Лекарството се приема 50 mg преди всяко хранене. Терапията продължава един месец, прави се почивка за 5 дни и курсът се възобновява.
Всички препарати, включително билковите, се обсъждат най-добре с Вашия лекар. В противен случай терапията може не само да не даде резултати, но и да има обратен ефект - чревната инфекция ще се разпространи допълнително.
Характеристики при дете
Доста често присъствието на бактерии като Escherichia coli се открива в анализа на урината при деца и кърмачета. Често причината за положителната реакция се крие в неправилното събиране на биоматериал. За да се избегнат фалшиви индикации, лекарите съветват родителите да събират урина от малки деца и бебета в специални торбички за урина, които се продават в аптеките..
Преди да се събере биоматериалът, бебето трябва да бъде старателно измито и избърсано на сухо. След това се събира средната порция урина.
Ако анализът показа положителен резултат, след няколко дни се предписва повторно изследване. Ако покаже подобна реакция, лекарят предписва допълнителна диагностика, която ще помогне да се установи причината за заболяването. Ще бъде възможно да започнете лечението на болестта само след поставянето на правилната диагноза..
Лечение на болестта
Лечение на ешерихия, ако условно споделят:
Дейности по режима
В съответствие с клиничните показания пациентът е хоспитализиран. Регистрирана е бременна жена, назначава се допълнителен списък от диагностични мерки.
В съответствие с резултатите от тестовете и лезиите на стомашно-чревния тракт се предписва строга диета (име: "диета номер 4" или "диета номер 7").
Лекарствена терапия
Курсът на лечение се основава на комплексния ефект върху причинителя на инфекцията:
- Антибиотични лекарства. Антибиотиците за E. coli се предписват заедно с мултивитаминните комплекси.
- бактериофагите.
- Патогенетична терапия.
- имуномодулатори.
- Синдромни лекарства (препоръчва се да се инжектират).
Ешерихия коли обикновено се лекува в болница, а антибактериални лекарства не се предписват при по-леки инфекции.
В случай на неправилно предписване на лекарства, бактериите развиват "имунитет" към определен вид дразнител. Патогенът бързо мутира, приспособявайки се към околната среда, така че ефектът на лекарствата от определени групи се свежда до нула. Експертите категорично забраняват да се прибягва до самолечение, като се използват рецепти от традиционната медицина. Безконтролната употреба на антибиотични лекарства причинява непоправима вреда на имунната система, първичните симптоми прогресират.
В случай на диагноза "Escherichia coli" в урината, курсът на лечение се основава на естеството на патогена, изследвания и анализ. За всеки отделен индивид терапията се изгражда според индивидуален план.
Като добавка се препоръчва използването на кисели отвари за напояване на пикочните канали. Киселата среда нарушава патогенната микрофлора на бактериите, предотвратява по-нататъшното разпространение на вредни микроорганизми. Приемането на отвара трябва да се извършва след консултация с лекуващия лекар, в противен случай действия на самолечение отрицателно влияят на общото състояние на пациента.
След приключване на приема на антибиотици специалистите предписват възстановителна терапия, която има благоприятен ефект върху пикочно-половата система..
Лечение на E. Coli при мъже
Изследването на уретралния секрет е различно. Самият мъж обикновено ходи на лекар със съществуващите оплаквания и много по-рядко с превантивна цел. Честите оплаквания при мъжете са:
- болка и спазми при уриниране;
- по-рано не се наблюдава изпускане от уретрата;
- зачервяване на външния отвор на уретрата;
- обрив по пениса;
- болка по време на полов акт.
Естественото желание на човека е да елиминира ЗППП. На всички мъже, които виждат уролог, андролог или венеролог, се предписва намазка за наличие на възпалителни промени и микробна флора. Тесен стерилен тампон се поставя на 2-3 см вътре в уретрата, след което полученият материал се нанася върху стъклена пързалка, изсушава се и се изпраща в лабораторията. Там се оцветява и изследва под обикновен микроскоп..
Може да се предпише намазка и при липса на оплаквания:
- При откриване на вагинит при сексуален партньор.
- При изследване на двойка за бездетност.
- Преди урологична хирургия или манипулация.
Какво може да види лаборант:
- левкоцити (обикновено в зрителното поле не трябва да има повече от 5);
- еритроцити (не повече от 2-3);
- епителни клетки (не повече от 10);
- слуз (в умереност);
- коки или ешерихия коли (обикновено - единични в препарата);
- гъбички;
- гонококи (виж гонорея);
- трихомонас.
Ако има възпалителни промени (голям брой левкоцити, еритроцити, епителни клетки, слуз), а гонококи и трихомонади не се открият, предписват се PCR тестове за откриване на хламидия, микоплазмоза, генитален херпес, както и засяване на уретралния секрет върху хранителни среди.
Резервоарът за засяване ви позволява да определите количеството E. coli в материала. Единицата за броене е CFU - образуваща колония единица. Броят на CFU до 1 ml се счита за непатогенен. Ако броят на E.coli надвишава този показател, това може да се счита за причината за възпалителния процес..
За да изследвате за E. coli, можете да вземете и урина или простатна секреция.
Първият въпрос, който трябва да бъде зададен, когато Escherichia coli се открие в намазка при мъжете: да се лекува или да не се лекува?
Ако по време на прегледа случайно се открие Escherichia coli, но човекът не се притеснява от нищо, няма възпалителни промени в намазката, няма нужда да се лекува такъв носител. При липса на оплаквания, лечението трябва да бъде предписано само преди хирургични манипулации върху пикочно-половите органи..
Но дори и човек да проявява признаци на възпалителен процес, това не означава, че е причинено от откритата Е. Коли. Често може да придружава други инфекции. Затова мъжете с различни възпалителни процеси в урогениталния тракт винаги трябва да бъдат изследвани за всички полово предавани инфекции..
На практика това обикновено се случва така:
- При първото посещение при лекаря се взема тампон от уретрата, преди да започне лечението. Обикновено е готов на следващия ден.
- Ако намазките показват признаци на възпалителен процес, но не са открити гонококи или трихомонади, PCR се предписва за латентни инфекции, както и засяване на изхвърлянето върху хранителни среди. В същото време емпирично предписаната терапия с антибактериални лекарства.
- Резултатите от PCR са готови за един ден, резултатите от инокулацията - само след 5-7 дни.
- Тъй като резултатите от изследването станат достъпни, антибиотичната терапия може да се коригира.
- Ако E.Coli бъде открит в културата в диагностичен титър над CFU в 1 ml и други инфекции са изключени, именно E. coli се счита за причината за заболяването, лечението продължава като се вземе предвид чувствителността му към антибиотици. Ако възпалителният процес е ограничен до уретрата, в рамките на 7 дни той вече може да бъде спрян чрез емпирично предписана терапия (обикновено антибиотици от серията пеницилин, цефалоспорини или флуорохинолони).
- При лечение на остър простатит, орхиепидидимит, лечението продължава до 4 седмици.
- За лечение на хроничен простатит понякога е необходим курс до 12 седмици.
Лечението на партньор е показано само ако тя има клинични признаци на възпаление..
Има два вида чревни инфекции - непатогенни и патогенни. Първите живеят в човешкото тяло, защитавайки го от микроби и инфекции. Последните причиняват различни инфекции и заболявания на червата. Разграничават се следните патогенни сортове:
- Ентеропатогенни, провокират възпалителни и инфекциозни заболявания на тънките черва при бебета. В същото време температурата се повишава, наблюдават се хладни изпражнения и повръщане..
- Ентероинвазивните се проявяват чрез остро отравяне с храна, което наподобява дизентерия по признаци.
- Ентеротоксигенен, характеризиращ се с остра диария.
- Ентерохеморагичният може да развие колит при дете и увеличаване на уремичния синдром.
Какви средства могат да се използват за лечение
Лекарства
Продукти от естествени суровини
"Канефрон", "Фитолизин" и "Лекран" са леки диуретици с антимикробно действие. Тези лекарства се приемат дълго време. Съставът им е различен. "Kanefron" включва 4 компонента, "Fitalizin" е много повече, поради което гаденето е показано в страничните му ефекти, като в същото време е необходимо да се вземе предвид възможността за алергична реакция към компонентите на лекарството. "Канефрон" се понася по-добре. Лекран е екстракт от червена боровинка. Активното вещество е подобно по действие на антибиотик, но не предизвиква адаптация при вредни микроорганизми. Предлага се в таблетки. Добре е да го приемате в ранна бременност, когато плацентата не е достатъчно оформена, за да се избегнат токсични ефекти върху плода на по-силни лекарства.
Инфекционни методи
Избухванията на E.coli са сезонни. Епидемиите са по-чести през летните месеци. Основни пътища на заразяване:
- орално-фекални - след контакт с вода и почва, замърсена с изпражнения, както и със зеленчуци, отглеждани върху него;
- контактно-домакински - от болен човек чрез общи предмети (този метод е по-рядък от първия);
- от възпалените органи на пикочно-половата система;
- предаване на ешерихия коли от майка на дете по време на раждане.
Последният метод на предаване е най-опасният, с голям брой усложнения. Имунната система на новороденото е отслабена, така че тялото не е в състояние да се бори с E. Coli. Бактерията се размножава бързо, заразявайки мозъка, причинявайки менингит.
При новородени Escherichia coli е хемолитична и лактозо-отрицателна. Увеличаването на нивото на първия сорт трябва да предизвика безпокойство сред лекарите. Лактозо-отрицателният бацил трябва да присъства в червата, но неговата норма е 105. Превишаването на нормалните стойности води до появата на неразградени хранителни частици в изпражненията, както и до редуване на запек и диария..
Основният източник на инфекция с E.coli е говеда. Заедно с изпражненията на животното се отделят бактерии, които навлизат в почвата и водните тела. Недостатъчно свареното месо и непастьоризираното мляко са източник на замърсяване.
Предразполагащи фактори за инфекция - неспазване на правилата за лична хигиена, намаляване на защитните свойства на организма, неблагоприятна епидемиологична ситуация, посещение на страни с високо ниво на замърсяване на водата и почвата.
Симптоми на патология
Ако чревните инфекции се размножават в уретрата и пикочния мехур. Това се проявява с характерни симптоми, когато се появят, трябва спешно да потърсите медицинска помощ. Първият симптом е парене и остра болка по време на акта на уриниране, докато се отделя малко количество урина и след кратък период от време искате отново да отидете до тоалетната. Ако бактериите не са били унищожени в ранните етапи, те се размножават бързо, засягайки бъбречната тъкан и съседните органи на пикочно-половата система. Развиват се признаци на интоксикация, повишава се телесната температура, пациентът има температура, общото състояние се влошава. С пиелонефрит, освен бактерии, гной, слуз, кръвни съсиреци навлизат в урината, долната част на гърба боли, става невъзможно да се толерира дискомфорт.
Патология при кърмачета
Ако Escherichia coli hemolitica бъде открита в урината на бебе или по-голямо дете, педиатърът ще препоръча втори тест, тъй като бактериите могат да се появят в пробата, ако урината не е събрана правилно. При малко дете е по-добре да събирате урина с колектор за урина - това е лесно, безопасно и ще осигури точни резултати. Важно е да се подготвите правилно: измийте детето добре, избършете на сухо, изцедете първата порция сутрешна урина, събирайки средната.
Лечението на детето се предписва след откриването на E. coli при повторния анализ
Когато при повторно доставяне резултатът е потвърден и Е. coli е открит в урината, е необходимо да се установи първоначалният източник на проблема и да се предпише адекватно лечение. Възпалителни заболявания като цистит, възпаление в бъбречните тъкани и инфекции на пикочните пътища причиняват появата на E.coli в урината, следователно, когато диагнозата бъде потвърдена, лечението трябва да започне спешно. За да се отървете от бактерията E. coli ще помогнат антибактериални лекарства, които лекарят избира в зависимост от възрастта на детето и неговото състояние. По пътя се използва диуретик, който помага да се премахне патогена от тялото по естествен начин. Ако схемата е била предписана правилно и болестта е лекувана според препоръките на лекаря, тогава болестта бързо и безболезнено преминава, бебето става по-лесно.
Предотвратяване
Най-ефективните мерки за предотвратяване на инфекция на пикочно-половата система с бактерии E. coli са хигиена, термична обработка и правилно съхранение на храна, плодове и зеленчуци. Необходимо е също така да изберете правилните хигиенни продукти. Хипотермията на тялото допринася за развитието на жизнената дейност на Ешерихия.
Важно е да запомните, че всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. За всеки от горните симптоми трябва да се консултирате с лекар, а не да се занимавате със самолечение.
E. coli - заболявания, пътища на предаване, симптоми на чревни инфекции и заболявания на пикочно-половите пътища (при жена, при мъж, при дете), методи на лечение. Откриване на бактерии при изследване на урината и вагинално намазване
Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
E. coli на латински се нарича Escherichia coli (E. coli) и е вид бактерии, които включват патогенни и непатогенни разновидности. Патогенните разновидности на E. coli причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, пикочната и репродуктивната система при мъжете и жените. А непатогенните видове бактерии живеят в червата на човека като представители на нормалната микрофлора.
Кратки характеристики и разновидности на E. coli
Бактериите E. coli са разнородни, тъй като включват около 100 вида, повечето от които са непатогенни и съставляват нормалната чревна микрофлора на хората и някои бозайници. Патогенните видове (щамове) причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на органите, в които те влизат. И тъй като най-често патогенните Е. коли влизат в стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система, тогава като правило те причиняват възпалителни заболявания на тези конкретни органи. Въпреки това, когато новородените или родилните жени са заразени, патогенната Е. коли може да навлезе в кръвообращението и да влезе в мозъка с тока си, причинявайки менингит или сепсис (отравяне на кръвта).
Всички сортове ешерихия коли са устойчиви на фактори на околната среда и поради това могат да останат жизнеспособни за дълго време във вода, почва и фекалии. В същото време E. coli умират при варене и излагане на формалин, белина, фенол, живачен хлорид, каустична сода и 1% разтвор на карболова киселина.
Бактериите се размножават бързо и добре в храната, особено в млякото, и затова консумацията на храна, замърсена и засята с Е. coli, причинява инфекция с последващо развитие на инфекциозно и възпалително заболяване.
Непатогенните видове Escherichia coli (Escherichia coli) са част от нормалната микрофлора на човешкото черво. Те се появяват в червата на човека в първите дни след раждането в процеса на неговото колонизиране с нормална микрофлора и се запазват през целия живот. Обикновено съдържанието на човешкото дебело черво трябва да съдържа 10 6—10 8 CFU / g ешерихия коли, а в изпражненията - 10 7—10 8 CFU / g на типична Escherichia coli и не повече от 10 5 CFU / g от неговите лактозо-отрицателни разновидности. Освен това в нормата както съдържанието на дебелото черво, така и изпражненията трябва да бъдат без хемолитична Escherichia coli. Ако съдържанието на бактерии е по-високо или по-ниско от посочените норми, тогава това показва дисбиоза..
Въпреки че делът на E. coli сред всички други представители на микрофлората е само 1%, ролята на тези бактерии е много важна за нормалното функциониране на храносмилателния тракт. Първо, Ешерихия коли, колонизираща червата, се конкурира с други патогенни и опортюнистични микроорганизми, предотвратявайки тяхното утаяване в лумена на дебелото черво, като по този начин предотвратява различни инфекциозни и възпалителни чревни заболявания..
Второ, Escherichia coli използват кислород, който е разрушителен и вреден за лактобацилите и бифидобактериите, които съставляват останалата част, по-голямата част от чревната микрофлора. Тоест, благодарение на E.coli се осигурява оцеляването на лактобацилите и бифидобактериите, които от своя страна са жизненоважни за функционирането на червата и храносмилането на храната. В края на краищата, ако няма лактобацили и бифидобактерии, храната няма да се усвои напълно, тя ще започне да гние и ферментира в чревния лумен, което ще доведе до сериозно заболяване, изтощение и в крайна сметка до смърт.
Трето, в резултат на своята жизненоважна дейност, Ешерихия коли произвежда жизненоважни за организма вещества, като витамини от група В (В1, ПО2, ПО3, ПОпет, ПО6, ПОдевет, ПО12), витамин К и биотин, както и оцетна, мравчена, млечна и янтарна киселини. Производството на витамини ви позволява да осигурите по-голямата част от ежедневната нужда на организма от тях, в резултат на което всички клетки и органи работят нормално и възможно най-ефективно. Оцетната, мравчена, млечна и янтарна киселини, от една страна, осигуряват киселинността на околната среда, необходима за живота на бифидобактериите и лактобацилите, а от друга, те се използват в метаболитните процеси. В допълнение, E. coli участват в метаболизма на холестерола, билирубина, холина, жлъчните киселини и насърчават усвояването на желязо и калций..
За съжаление, сред сортовете Escherichia coli има и патогенни, които, когато влязат в червата, причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания.
E. coli под микроскоп - видео
Патогенни видове бактерии
Понастоящем има четири основни групи патогенни E. coli:
- Ентеропатогенна ешерихия коли (EPCP или ETEC);
- Enterotoxigenic Escherichia coli (ETCP);
- Ентероинвазивна ешерихия коли (EICP или EIEC);
- Ентерохеморагични (хемолитични) Escherichia coli (EHEC или EHEC).
Ентеропатогенните E. coli най-често причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на тънките черва при кърмачета под една година, както и „диария на пътешествениците“ при възрастни и деца над една година."Диарията на пътешественика" се проявява чрез воднисти, рохки изпражнения и най-често се развива при хора, които се окажат в топлия сезон в развиващите се страни, където няма нормални санитарни стандарти за съхранение и приготвяне на храна. Тази чревна инфекция преминава самостоятелно след няколко дни и не се нуждае от лечение, тъй като имунната система на човешкото тяло успешно унищожава патогенните Е. коли.
Чревна инфекция при деца от първата година от живота, причинена от ентеропатогенна Escherichia coli, се проявява като воднисти хлабави изпражнения до 10 пъти на ден, коремна болка и повръщане. Инфекцията изисква лечение, тъй като имунната система на децата все още не е напълно оформена и следователно не може да унищожи патогенната Е. коли.
Ентеротоксигенната ешерихия коли обикновено причинява остра диария при деца и възрастни, както и „диария на пътешественика“. И двете заболявания обикновено отминават самостоятелно след няколко дни и не изискват лечение.
Ентероинвазивната E. coli причинява остра токсикоинфекция при храната при деца и възрастни, хода на която е подобен на дизентерията.
Ентерохеморагичен (хемолитичен, хемолитичен) Е. coli причинява хеморагичен колит при деца и възрастни или хемолитичен уремичен синдром (HUS). И двете заболявания изискват лечение.
E. coli: особености на генома, причини за огнища на чревни заболявания, как бактериите придобиват патогенни свойства - видео
Какви заболявания са причинени от E. coli?
Наборът от инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от Escherichia coli в различни органи и системи, се нарича Escherichiosis или Coli инфекции (от латинското наименование за бактерии - Escherichia coli). Ешерихиозата има различен ход и локализация, в зависимост от това в кой орган е попаднала E. coli.
Патогенните видове E. coli, при поглъщане в стомашно-чревния тракт, причиняват чревни инфекции и хемолитичен уремичен синдром при деца и възрастни. Чревните инфекции могат да се появят като хеморагичен колит, ентерит, хранително отравяне или "диария на пътника".
В този случай ентеропатогенната Escherichia coli (EPCP) причинява главно ентероколит (чревни инфекции) при деца от първата година от живота, а инфекцията обикновено се проявява под формата на огнище в предучилищни институции, родилни домове и болници. Патогенните щамове на Escherichia coli се предават на децата чрез домакински контакт чрез ръцете на родили жени и медицински персонал, както и с нестерилни инструменти (шпатули, термометри и др.). Също така ентеропатогенните разновидности на E. coli могат да причинят хранително отравяне при деца от първата година от живота, които се хранят с бутилки, ако попаднат в млечни смеси, приготвени в нарушение на санитарните норми и хигиенните правила..
Ентероинвазивната ешерихия коли (EIKP) причинява чревни инфекции при деца над една година и при възрастни, които протичат като дизентерия. Инфекцията обикновено се предава чрез замърсена вода и храна. Най-често такива инфекции, подобни на дизентерия, се появяват в топлия сезон, когато се увеличава честотата на консумация или случайно поглъщане на мръсна неварена вода и хранителни продукти, приготвени и съхранявани в нарушение на санитарните стандарти..
Ентеротоксигенната ешерихия коли причинява чревни инфекции при деца над 2 години и възрастни, протичащи като холера. По правило тези инфекции са широко разпространени в страни с горещ климат и лоши санитарни условия на населението. В страните от бившия СССР такива инфекции обикновено се внасят; те се „довеждат“ от хора, които се връщат от почивка или на работа в горещи райони. Обикновено заразяването с тези чревни инфекции става чрез консумация на замърсена вода и храна..
Ентеропатогенни, ентероинвазивни и ентеротоксигенни ешерихии коли при тежки случаи на чревни инфекции, причинени от тях, могат да доведат до развитие на усложнения като отит, цистит, пиелонефрит, менингит и сепсис. По правило такива усложнения се появяват при деца от първата година от живота или при възрастни хора, чиято имунна система не унищожава ефективно патогенните микроби.
Ентерохеморагична (хемолитична) Ешерихия коли причинява тежки чревни инфекции при деца над една година и при възрастни, които протичат като хеморагичен колит. При тежък ход на хеморагичен колит може да се развие усложнение - хемолитичен уремичен синдром (HUS), който се характеризира с триада - хемолитична анемия, бъбречна недостатъчност и критично намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. HUS, като правило, се развива 7 до 10 дни след чревна инфекция.
В допълнение, хемолитичната E. coli може да доведе до развитие на неврит и бъбречно заболяване при деца и възрастни, ако навлезе в пикочните пътища или кръвоносната система. Заразяването става чрез вода и храна.
В допълнение към чревните инфекции, E. coli може да причини заболявания на пикочната и репродуктивната системи при мъже и жени, при условие че те влизат в съответните органи. Освен това, заболявания на пикочно-половата система при мъжете и жените могат да причинят не само патогенни, но и непатогенни разновидности на E. coli. По правило попадането на Escherichia coli в гениталиите и пикочните органи се случва, когато не се спазва личната хигиена, носенето на тясно бельо или анален полов акт.
Когато Escherichia coli навлиза в пикочните пътища на мъже и жени, се развиват възпалителни заболявания на уретрата, пикочния мехур и бъбреците, като уретрит, цистит и пиелонефрит.
Попадането на Escherichia coli в уретрата на човек води до развитие на възпалителни заболявания не само на пикочните органи, но и на репродуктивната система, тъй като микробите могат да се издигат по уретрата, както в бъбреците, така и в тестисите и простатната жлеза. Съответно, инфекцията на уретрата на човек с E. coli в бъдеще може да доведе до хроничен простатит, орхит (възпаление на тестисите) и епидидимит (възпаление на епидидимиса).
Поглъщането на E. coli във влагалището на жените е причина за възпалителни заболявания на вътрешните полови органи. И, на първо място, E. coli причинява колпит или вулвовагинит. В бъдеще, ако E. coli не бъде унищожена и отстранена от влагалището, бактериите могат да се издигнат в матката, откъдето могат да пътуват до яйчниците през фалопиевите тръби. Ако E. coli попадне в матката, жената ще развие ендометрит, ако в яйчниците - аднексит. Ако от фалопиевите тръби Escherichia coli навлезе в коремната кухина в големи количества, това може да доведе до развитие на перитонит.
Болестите на E. coli на пикочните и половите органи могат да продължат години и трудно се повлияват от терапията.
Начини на предаване
E. coli се предава главно чрез орално-фекален или по-рядко по контактно-битов път. С устно-фекалния път на предаване E.coli с изпражненията попада във вода или почва, както и в селскостопански растения. Освен това инфекцията може да възникне по различни начини, например при поглъщане на мръсна вода бактериите влизат в тялото и водят до развитие на чревни инфекции. В други случаи човек влиза в контакт със замърсени растения или почва с ръце и пренася Е. коли в храната или директно в тялото, ако яде или облизва собствените си ръце, без първо да ги измие.
Контактно-битовият начин за разпространение на Escherichia coli е по-рядък и играе най-голяма роля за развитието на огнища на ешерихиоза в колективи, например в болници, родилни домове, детски градини, училища, в семейства и др. По пътя на контакт-домакинство E. coli може да се предава от майка на новородено дете, когато последното преминава през родовия канал, замърсено с бактерии. В допълнение, бактериите могат да се пренасят в различни предмети (например съдове, шпатули и др.) С немити ръце, използването на които води до инфекция на деца и възрастни..
E. coli при жени
Когато патологичните видове E. coli навлизат в храносмилателния тракт на жените, се развиват чревни инфекции, които по правило имат доброкачествен ход и преминават самостоятелно в рамките на 2 до 10 дни. Такива чревни инфекции са най-честите заболявания, причинени от E. coli при жените. Чревните инфекции обаче по правило не дават усложнения и не причиняват дългосрочни хронични заболявания, следователно тяхното значение за жените не е твърде голямо.
Инфекциите на пикочно-половите органи, причинени също от Escherichia coli, са значими за жените, тъй като те са дългосрочни, болезнени и трудно лечими. Тоест, в допълнение към чревните инфекции, патологичните и непатологични E. coli могат да причинят тежки, дългосрочни хронични заболявания на пикочните и половите органи при жените, както и отравяне на кръвта или менингит, при условие че те навлязат в уретрата, вагината или кръвообращението. Ешерихия коли може да проникне в урогениталните органи от изпражненията, в които те обикновено се съдържат в достатъчно голямо количество.
Ешерихия коли може да навлезе в уретрата и вагината по следните начини:
- Неспазване на хигиената (жена не се мие редовно, остатъци от изпражнения след изпражнения и др. Се натрупват върху кожата на перинеума, ануса и гениталиите);
- Носенето на твърде стегнато бельо (в този случай кожата на перинеума се изпотява и частици изпражнения, останали върху кожата на ануса след дефекация, се придвижват до входа на влагалището, евентуално влизайки в него);
- Неправилна техника на измиване (жена първо измива областта на ануса, а след това измива външните гениталии със същата мръсна ръка);
- Специфичната техника на сексуален контакт, при която проникването се случва първо в ректума, а след това във влагалището (в този случай частици фекалии с Е. coli остават върху пениса или секс играчките след проникване в ректума, които се въвеждат във влагалището);
- Нормален вагинален контакт с еякулация във влагалището с мъж, страдащ от хроничен простатит, орхит или епидидимит, причинен от E. coli (в този случай E. coli, който се носи от нейния сексуален партньор, влезте във вагината на жената със сперма).
След проникване във влагалището и уретрата, E. coli провокира съответно остър колит и уретрит. Ако тези инфекциозни и възпалителни заболявания не се излекуват, тогава E. coli ще остане в гениталния тракт или уретрата, тъй като бактерията е в състояние да се прикрепи към лигавицата и следователно не се измива от поток урина или вагинални секрети. И оставайки в уретрата или влагалището, E. coli може да се издигне в надлежащите органи на пикочната и репродуктивната система - пикочния мехур, бъбреците, матката, фалопиевите тръби, яйчниците и да причини възпалителни заболявания в тях (цистит, пиелонефрит, ендометрит, салпингит, аднексит). Според статистиката приблизително 80% от всички цистити при жените се провокират от E. coli, а причината за почти всички случаи на пиелонефрит или бактериурия (бактерии в урината) при бременни жени е също E. coli..Възпалителните заболявания на пикочно-половите органи при жените, провокирани от ешерихия коли, са дългосрочни, податливи на хроничност и трудно лечими. Често в тялото се наблюдава подостър възпалителен процес, при който няма ясни и забележими симптоми, в резултат на което една жена счита себе си здрава, въпреки че всъщност тя е носител на хронична инфекция. При такъв подостър, изтрит ход на инфекция всяка най-малка хипотермия на организма, стрес или друг остър ефект, водещ до намаляване на имунитета, ще станат тласък за преминаването на възпалението към активна и забележима форма. Именно носителят на Escherichia coli обяснява хроничния рецидивиращ цистит, пиелонефрит, колпит и ендометрит, изострящ се при жени с най-малка настинка и не преминава в продължение на много години, въпреки продължаващата терапия.
E. coli при мъжете
При мъжете, както и при жените, E. coli може да причини чревни инфекции и възпалителни заболявания на половите органи. В този случай чревните инфекции се причиняват само от патогенни разновидности на бактерии, протичат сравнително благоприятно и като правило се разминават самостоятелно в рамките на 3 до 10 дни. По принцип чревни инфекции, причинени от ешерихия коли, всеки човек страда няколко пъти през живота си и тези заболявания не са от голямо значение, не са опасни и не оставят последствия.
Но възпалителните заболявания на пикочно-половите органи, причинени от Escherichia coli, играят много по-голяма роля в живота на мъжа, тъй като те влияят неблагоприятно върху качеството на живот и причиняват прогресивно влошаване на сексуалната и пикочната функция. За съжаление, тези заболявания почти винаги са хронични, мудни и много трудно лечими..
E. coli причинява възпалителни заболявания на пикочно-половите органи при мъжете, ако успее да проникне в уретрата (уретрата) на пениса на мъжа. Това обикновено се случва по време на анален секс без презерватив или вагинален контакт с жена, чиято влагалище е засята с Е. coli.
След проникване в уретрата, E. coli провокира остър уретрит, който отшумява без лечение в рамките на няколко дни, но това не се случва, защото се извършва самолечение, а защото инфекцията става хронична и тежестта на симптомите просто намалява. Тоест, ако остър уретрит, провокиран от E. coli при човек, не се излекува, тогава инфекцията ще стане хронична и бактериите не просто ще останат в уретрата, но ще влязат в други органи на репродуктивната и пикочната система.
Необходимо е да се разбере, че E. coli не може да бъде отстранен от уретрата без лечение само чрез редовно уриниране, тъй като бактерията е в състояние да се прилепва плътно към лигавицата и да не се отмие от потока урина. С течение на времето Escherichia coli от уретрата се издигат в надлежащите органи на човек, като пикочния мехур, бъбреците, простатната жлеза, тестисите и епидидимите и причиняват хроничен възпалителен процес в тях..
При мъжете E. coli от уретрата често прониква в гениталиите, а не в пикочните органи. В резултат на това те са много по-малко вероятно от жените да страдат от цистит и пиелонефрит, провокирани от ешерихия коли. Но мъжете много често страдат от хроничен, дългосрочен и труден за лечение простатит, орхит и епидидимит, които се дължат и на факта, че Е. coli е проникнала в тези органи от уретрата и периодично причинява обостряния. Достатъчно е да се каже, че поне 2/3 от хроничния простатит при мъже над 35 години се причиняват от E. coli.
При наличие на E. coli в гениталиите на мъж, тя, също както при жените, ще се активира след най-малкия епизод на хипотермия или стрес, причинявайки обостряне на простатит, орхит или епидидимит. Такива възпалителни заболявания са трудни за лечение и човекът е техният постоянен носител, изпитвайки епизодични болезнени обостряния, които продължават, въпреки продължаващата терапия.
Мъж, който се е превърнал в носител на хроничен колит на гениталиите, също е източник на инфекция и причина за чести цистит, пиелонефрит и колпит в сексуалните му партньори. Факт е, че при хроничен простатит, провокиран от ешерихия коли, последният винаги влиза в спермата заедно с други компоненти, произвеждани от простатната жлеза. И в резултат на еякулацията на такива заразени сперматозоиди във влагалището на жената, E. coli се въвежда в гениталния й тракт. Освен това Escherichia coli навлизат в уретрата или остават във влагалището и предизвикват цистит или съответно колит. Освен това, епизоди на цистит или колпит се появяват след почти всеки полов акт с партньор от мъжки пол, чиято сперма е засята с Escherichia coli.
Статистиката от последните 30 - 40 години показва, че 90 - 95% от целия дефлорационен цистит, който се появява след първия полов акт в живота на момичето, се причинява от E. coli. Това означава, че девственото момиче, осъществявайки първи полов акт, се заразява с Е. coli от спермата на мъжа, който е нейният носител, в резултат на което развива цистит, тъй като пикочният мехур е органът, в който бактериите могат да се получат най-лесно..
E. coli по време на бременност
При бременни жени E. coli често се открива във вагинален намазка и в урината. Освен това много жени казват, че преди бременността бактерията никога не е била намерена в анализи. Това не означава, че жената се е заразила по време на бременността. Напротив, идентифицирането на Escherichia, ако показва, че една жена отдавна е носител на E.coli, точно по време на бременността имунната й система вече не може да потисне активността на този микроб, в резултат на което се размножава толкова много, че да може да бъде открита при анализи.
Появата на бактерия не означава, че жената непременно е болна, но показва, че нейният генитален тракт или пикочна система са засяти с Escherichia coli, което може да провокира възпалителен процес по всяко време. Следователно, дори и при липса на симптоми на заболяването, гинеколозите, водещи бременност, предписват антибиотици, за да унищожат бактериите. В крайна сметка, ако Escherichia coli остане в урината, тогава рано или късно това ще доведе до появата на пиелонефрит или цистит при бременна жена. Ако E.coli остане във влагалището, тогава това може да доведе до колпит, който, както знаете, е в състояние да провокира преждевременно разкъсване на околоплодната течност. В допълнение, наличието на E. coli във влагалището преди раждането представлява опасност за плода, тъй като бебето може да се зарази с микроба, докато преминава през родилния канал на майката. И тази инфекция на бебето може да доведе до развитие на сериозни заболявания, като сепсис, менингит, отит или чревна инфекция, които са смъртоносни за новородено..
По този начин е очевидно, че откриването на E. coli в намазка от влагалището или в урината на бременна жена изисква задължително лечение, дори ако няма симптоми на възпалителен процес в бъбреците, пикочния мехур, уретрата или влагалището. По време на бременността следните антибиотици могат да се използват за убиване на E.coli:
- Амоксиклав - може да се използва през цялата бременност;
- Цефотаксим - може да се използва само от 27-та седмица на бременността до раждането;
- Цефепим - може да се използва само от 13-та седмица на бременността до раждането;
- Цефтриаксон - може да се използва само от 13-та седмица на бременността до раждането;
- Фурагин - може да се използва до 38-та седмица от бременността, но от 38 до раждане - не е възможно;
- Всички антибиотици от пеницилиновата група.
Антибиотиците се приемат за 3 до 10 дни, след което се прави тест за урина. След 1 - 2 месеца след края на лечението се взема бактериална култура на урина и ако тя е отрицателна, тогава терапията се счита за завършена, тъй като Escherichia не се открива. Но ако E. coli се открие в бактериалната култура на урината, тогава лечението се провежда отново, променяйки антибиотика.E. coli при кърмачета
При кърмачета, когато се анализират за дисбиоза или копрограма (копрология), два вида Escherichia coli често се откриват в изпражненията - хемолитичен и лактозо-отрицателен. По принцип не трябва да има хемолитичен E. coli в изпражненията на бебе или възрастен, тъй като той е чисто патогенен микроб и причинява чревни инфекции, протичащи като хеморагичен колит.
Ако обаче при бебе се открие хемолитична Escherichia coli, не трябва да бързате да започнете лечение с антибиотици. За да разберете дали е необходимо лечение на бебе, трябва обективно да прецените неговото състояние. Така че, ако детето нормално наддава на тегло, се развива, яде добре и не страда от жълто воднисто изпражнение, което буквално се излива от ануса на детето, тогава няма нужда да се лекува бебето, тъй като терапията е необходима само ако има симптоми, а не числа в анализите. Ако детето загуби или не наддаде на тегло, страда от воднисто жълти, неприятно ухаещи изпражнения, изтичащи в поток, тогава това показва чревна инфекция и в този случай трябва да се лекува Е. coli, открита в тестовете..
Лактозо-отрицателната ешерихия коли в изпражненията на кърмачетата може да присъства, тъй като тя е компонент на нормалната микрофлора и обикновено може да представлява до 5% от общото количество на всички ешерихии коли, присъстващи в червата. Следователно откриването на лактозо-отрицателна ешерихия коли в изпражненията на бебе не е опасно, дори ако количеството му надвишава нормите, посочени от лабораторията, при условие че детето наддава на тегло и се развива нормално. Съответно, не е необходимо да се лекува лактоза-отрицателна E.coli, открита в анализа на бебе, ако то расте и се развива. Ако бебето не наддава или губи тегло, тогава трябва да се лекува лактоза-отрицателна E.coli.
Симптоми на инфекция
E. coli може да причини различни чревни инфекции и заболявания на пикочо-половия тракт. Инфекциозните и възпалителни заболявания на пикочно-половите органи се развиват по правило при възрастни мъже и жени и техните симптоми са доста типични, същите като при заразяване с други патогенни микроби. Клиничните прояви на цистит, уретрит, вагинит, аднексит, пиелонефрит, простатит, орхит и епидидимит, причинени от Escherichia coli, са доста стандартни, така че ще ги опишем накратко..
А чревните инфекции, причинени от патогенни разновидности на Escherichia coli, могат да протичат по различни начини, така че ще опишем подробно техните симптоми. Освен това в този раздел ще опишем симптомите, които се появяват при възрастни и деца над три години, тъй като именно от тази възраст чревните инфекции при бебетата протичат по същия начин, както при възрастните. Отделно в следващите раздели ще опишем симптомите на чревни инфекции, причинени от патогенни разновидности на ешерихия коли при деца под 3 години, тъй като те протичат различно от възрастните.
И така, колитът, провокиран от Е. коли, протича доста типично - жената има обилно ухаещо вагинално течение, болки по време на полов акт и неприятно усещане при уриниране.
Циститът както при мъжете, така и при жените също е типичен - болка и спазми се появяват при опит за уриниране и има чести позиви за уриниране. Когато отидете до тоалетната, се отделя малко количество урина, понякога смесена с кръв.
Пиелонефритът по-често се среща при жени и протича с болка в областта на бъбреците и дискомфорт по време на уриниране.
Уретритът както при мъжете, така и при жените също протича обикновено - сърбежът се появява в уретрата, кожата около него се зачервява, а по време на уриниране има остра болка и усещане за парене..
Простатитът при мъжете се характеризира с болка в простатата, затруднено уриниране и нарушена сексуална функция.
Чревните инфекции, причинени от различни видове патогенни E.coli имат различни симптоми, така че ще ги разгледаме отделно.
И така, чревните инфекции, причинени от ентеропатогенна ешерихия коли при възрастни и деца над 3 години, протичат като салмонелоза. Тоест, болестта започва остро, има гадене, повръщане, коремна болка, умерено или леко повишена телесна температура. Табуретката става течна, водниста и обилна и пациентът отива до тоалетната 2-6 пъти на ден. Когато имате движение на червата, изпражненията буквално се разпръскват. Инфекцията продължава средно от 3 до 6 дни, след което настъпва възстановяване.
Ентеротоксигенната ешерихия коли причинява чревни инфекции, наречени "диария на пътешествениците", и се проявяват като салмонелоза или лека холера. Човек първо показва признаци на интоксикация (треска, главоболие, обща слабост и летаргия), изразени умерено, а в кратък период от време те са придружени от болки в корема в областта на стомаха и пъпа, появяват се гадене, повръщане и обилно насипно изпражнение. Изпражнението е воднисто, без кръв или слуз, обилно, оставя червата в поток. Ако заразата е възникнала в страни с тропически климат, тогава човек може да има треска, втрисане, болка в мускулите и ставите. Чревната инфекция продължава средно 1 - 5 дни, след което настъпва възстановяване.
Ентероинвазивната ешерихия коли провокира чревни инфекции, по протежение на курса, подобен на дизентерия. Телесната температура на човек се повишава умерено, появява се главоболие и слабост, изчезва апетитът, развиват се силни болки в лявата долна част на корема, които са придружени от обилни воднисти изпражнения, смесени с кръв. За разлика от дизентерията, изпражненията са обилни, а не оскъдни, със слуз и кръв. Инфекцията продължава 7 до 10 дни, след което настъпва възстановяване..
Ентерохеморагична ешерихия коли причинява чревни инфекции, протичащи като хеморагичен колит и протичащи главно при деца. Инфекцията започва с умерено повишаване на телесната температура и интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), последвано от гадене, повръщане и воднисти изпражнения. В тежки случаи на 3-ия - 4-ия ден на заболяването се развива коремна болка, изпражненията остават течни, но това се случва много по-често и в изпражненията се появяват ивици кръв. Понякога изпражненията се състоят изцяло от гной и кръв без фекалии. Обикновено инфекцията продължава една седмица, след което става самолечение. Но в тежки случаи хемолитично-уремичният синдром може да се развие 7-10 дни след спирането на диарията..
Хемолитичният уремичен синдром (HUS) се проявява чрез анемия, броят на тромбоцитите намалява до критични нива и се появява остра бъбречна недостатъчност. HUS е сериозно усложнение на чревната инфекция, тъй като освен анемия, бъбречна недостатъчност и намаляване на броя на тромбоцитите, човек може да развие крампи на краката и ръцете, мускулна твърдост, пареза, ступор и кома.
Усложненията от чревни инфекции, причинени от патогенни E. coli при възрастни и деца над 3 години, са много редки. Освен това в повечето случаи усложненията се появяват при заразяване с ентерохеморагична E. coli и се срещат в около 5% от случаите. Усложненията от чревни инфекции, провокирани от E. coli, включват бъбречно заболяване, хеморагична пурпура, припадъци, пареза и мускулна скованост.
E. coli - симптоми при деца
Тъй като децата практически нямат възпалителни заболявания на пикочно-половите органи, причинени от Escherichia coli, бебетата в по-голямата си част страдат от чревни инфекции, провокирани от патогенни разновидности на Escherichia coli. Ето защо в този раздел ще разгледаме симптомите на чревни инфекции при деца под 3 години, причинени от патогенни Е. coli.
Ентеропатогенните и ентеротоксигенните E. coli са причинители на чревни инфекции при малки деца, които са в колективи, например в болници, родилни и др. Инфекцията, причинена от тези видове E. coli, се характеризира с постепенно влошаване на състоянието и увеличаване на тежестта на курса с 4 - 5 дни. Най-напред бебето се повишава умерено (не по-високо от 37,5 o C) или остава при нормална телесна температура, след това се появяват чести регургитация и повръщане. Изпражнението става често, изпражненията са жълти с примеси на слуз или частици от неразградена храна. С всяко ново движение на червата изпражненията стават все по-течни, количеството вода в него се увеличава. Фекалиите могат да се изхвърлят със струя с високо налягане. Детето е неспокойно, коремът му е подут.
При лек ход на инфекцията повръщането се случва 1 - 2 пъти на ден, а изпражненията - 3 - 6 пъти, а телесната температура не се повишава повече от 38 o C. При инфекция с умерена тежест, повръщането по-често 3 пъти на ден, изпражненията - до 12 пъти на ден на ден, а температурата може да се повиши до 39 o C. При тежък ход на заболяването изпражненията са до 20 пъти на ден, а температурата се повишава до 38 - 39 o C.
Ако дете с такава чревна инфекция не получи достатъчно течност, която да замени загубата му с диария, тогава като усложнение може да развие синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация) или хиповолемичен шок с миокардна недостатъчност и чревна пареза.
Освен това при деца с отслабена имунна система E. coli поради увреждане на чревната стена може да навлезе в кръвообращението и да навлезе в други органи, причинявайки пиелонефрит, гноен отит, менингит или сепсис..
Инфекцията, причинена от ентеропатогенни и ентеротоксигенни Escherichia coli, е най-тежка при деца на възраст 3 до 5 месеца. Освен това инфекцията, провокирана от ентеротоксигенната ешерихия коли при деца от първата година от живота, като правило, отминава след 1 - 2 седмици, след което настъпва пълно възстановяване. А болестта, причинена от ентеропатогенни бацили, при деца от първата година от живота, продължава дълго време, защото след възстановяване след 1 - 2 седмици може да се повтори. Общо инфекцията може да продължи от 1 до 3 месеца, като периодите на възстановяване се редуват с възпаления. При деца на възраст 1 - 3 години инфекциите, причинени както от ентеропатогенни, така и от ентеротоксигенни E. coli, продължават 4 - 7 дни, след което настъпва самовъзстановяване.
Инфекцията, причинена от ентероинвазивната E. coli при деца под 3 години, започва със симптоми на умерена интоксикация (треска, главоболие, слабост, загуба на апетит), която е придружена от диария. Течните изпражнения, подобни по консистенция на заквасена сметана, съдържат примеси от слуз и понякога кръв. Преди желанието за дефекация се появява коремна болка. Заболяването обикновено продължава от 5 до 10 дни, след което настъпва самолечение.
Ентерохеморагичната ешерихия коли причинява чревни инфекции, които се появяват при деца на всяка възраст по същия начин. В началото на заболяването телесната температура се повишава умерено и се появяват симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), след което към тях се присъединяват гадене, повръщане и разхлабени изпражнения. Изпражненията са воднисти, много тънки, пръскащи се в поток. Ако инфекцията е тежка, след това до 3 - 4 дни се появяват болки в корема, изпражненията се зачестват и в изпражненията се фиксира примес на кръв. В някои случаи изпражненията напълно изчезват от изпражненията, а изпражненията се състоят изцяло от кръв и гной..
С лек курс инфекцията продължава 7 до 10 дни, след което настъпва самовъзстановяване. И в тежки случаи, усложнение се развива в около 5% от случаите - хемолитичен уремичен синдром (HUS). HUS се проявява чрез бъбречна недостатъчност, анемия и рязко намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Понякога при HUS също се появяват спазми, скованост и пареза на мускулите, а също така се развива ступор или кома.
Какво означава откриването на E. coli в различни тестове?
E. coli в урината или пикочния мехур
Откриването на ешерихия коли в урината е алармен сигнал, показващ, че пикочните органи са заразени с този микроб и те имат муден възпалителен процес, който не проявява клинични симптоми. Ако Escherichia coli се открие в пикочния мехур, тогава това показва инфекция само на този орган и наличието на възпалителен процес в него, който протича бавно и подостро, без клинични симптоми. Активирането на E. coli и развитието на възпаление с клинични симптоми във всеки орган на отделителната система или конкретно в пикочния мехур в такава ситуация е само въпрос на време. Възпалението може да стане остро и симптоматично, например с хипотермия или стрес, когато имунната система отслаби, в резултат на което E.coli се размножава и провокира заболяване.
Следователно откриването на Escherichia coli в урината или пикочния мехур е сигнал за започване на антибиотична антибиотична терапия с цел унищожаване на патогенния микроб и премахване на риска от развитие на остро възпалително заболяване на пикочно-половите органи. За да бъде лечението ефективно, първо трябва да преминете тест за урина за бактериална култура, за да определите кои антибиотици са чувствителни Е. coli, които живеят в пикочните пътища на този конкретен човек. Въз основа на резултатите от бактериологичната култура на урината се избира ефективен антибиотик и се провежда курс на терапия. След 1 - 2 месеца урината отново се взема за бактериологична култура и ако според нейните резултати E. coli не бъде открита, тогава лечението се счита за успешно. Ако според резултатите от контролната култура на урината отново се открие E. coli, тогава курсът на друг антибиотик отново се изпива, към който бактерията също е чувствителна.
E. coli в намазка (във влагалището)
Откриването на E. coli във влагалището е аларма за жената, тъй като тази бактерия не трябва да бъде в гениталния тракт. А когато е във влагалището, Escherichia coli рано или късно ще предизвика инфекциозно и възпалително заболяване на половия орган на жената. В най-добрия случай E. coli ще провокира колпит, а в най-лошия случай ще проникне от влагалището в матката и по-нататък в яйчниците, причинявайки ендометрит или аднексит. Освен това бактериите от влагалището могат да влязат в пикочния мехур и да причинят цистит..
Ето защо, ако Escherichia coli се открие във вагинален намаз, е необходимо да се подложи на антибиотично лечение, за да се унищожи тази бактерия в гениталния тракт. За да бъде терапията ефективна, първо е необходимо да се премине вагиналният секрет за бактериологична култура, за да се определи кои антибиотици са чувствителни към Е. coli, коя е във влагалището на конкретна жена. Едва след откриване на чувствителността се избира антибиотик, който ще бъде ефективен, и неговото приложение започва. След 1 - 2 месеца след лечението се взема контролна бактериална култура и ако според нейните резултати E. coli отсъства, терапията е била успешна. Ако Escherichia coli отново се намери в културата, тогава ще трябва да се подложите отново на антибиотична терапия, но с различна.
Колибацили в морето
Ешерихия коли в Черно море: през 2016 г. броят на чревните инфекции удря рекорди - видео
Тест за ешерихия коли
Скорост на ешерихия коли
В човешки изпражнения общият брой на типичните ешерихии коли трябва да бъде 10 7 -10 8 CFU / g. Броят на лактозо-отрицателните Escherichia coli не трябва да е повече от 10 5 CFU / g. Хемолитичната ешерихия коли в изпражненията на всеки човек, както възрастни, така и деца, трябва да отсъства.
лечение
Лечението на заболявания на пикочно-половите пътища при мъже и жени, причинени от E. coli, се провежда с антибиотици. В този случай първо се извършва бактериологична култура с определянето на антибиотичната чувствителност, за да се определи кое конкретно лекарство ще бъде най-ефективно в този конкретен случай. След това изберете един от антибиотиците, към които е чувствителната E. coli, и го предпишете като курс за 3-14 дни. В рамките на 1 - 2 месеца след края на курса на употреба на антибиотици се извършва контролна бактериологична култура. Ако според резултатите му Escherichia coli не се открие, тогава лечението е било успешно и човекът е напълно излекуван, но ако се открие бактерията, тогава отново трябва да изпиете някакъв друг антибиотик, към който е чувствителен микробият.
Следните антибиотици са най-ефективни за лечение на инфекции на пикочно-половата система, причинени от E. coli:
- Цефалексин;
- цефотаксим;
- Ceftazidime;
- Cefepim;
- имипенем;
- Meropenem;
- амикацин;
- Левофлоксацин;
- Офлоксацин;
- моксифлоксацин.
Лечението на чревни инфекции, провокирани от E. coli при деца и възрастни, се провежда по същите правила. Единствената разлика в подходите към терапията е, че децата под една година задължително са хоспитализирани в болница за инфекциозни заболявания, а възрастни и малки деца над една година с умерен и лек ход на инфекция могат да се лекуват у дома.Така че, при чревна инфекция, на деца и възрастни се предписва щадяща диета, състояща се от лигавични супи, зърнени храни върху вода, застоял бял хляб, гевреци, крекери, варени зеленчуци, нискомаслена варена риба или месо. Подправки, пушени, мазни, пържени, осолени, кисели, консервирани храни, мляко, богати супи, тлъста риба и месо, пресни плодове са изключени от диетата.
От момента на появата на диарията и повръщането до пълното им приключване е наложително да се пият рехидратиращи разтвори, които попълват загубата на течност и соли. Необходимо е да пиете със скорост 300 - 500 мл за всеки епизод на диария или повръщане. Рехидратиращите разтвори се приготвят или от аптечни прахове (Regidron, Trisol, Glucosolan и др.), Или от обикновена сол, захар, сода за хляб и чиста вода. Аптечните препарати просто се разреждат с чиста вода в количеството, посочено в инструкциите. Приготвя се домашен рехидратиращ разтвор, както следва - супена лъжица захар и една чаена лъжичка сол и сода за хляб се разтварят в 1 литър чиста вода. Ако решенията за рехидратация по някаква причина не могат да бъдат закупени или приготвени самостоятелно, тогава трябва да пиете всякакви напитки, налични в къщата, като чай със захар, компот, плодова напитка и др. Не забравяйте, че при диария и повръщане е по-добре да пиете поне нещо, отколкото нищо, тъй като е задължително да се попълни загубата на течност и соли.
В допълнение към пиенето на разтвори за рехидратация и спазването на диета за лечение на инфекции, причинени от E.coli, е необходимо от първите дни на заболяването да се приемат ентеросорбенти (Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Smecta, Enterosgel и др.) И пробиотици (Enterol, Bifidumbacterin, Bactisubtil)..
Ако е необходимо, ако телесната температура се повиши над 38 o C, се препоръчва приема на антипиретични лекарства на базата на парацетамол, ибупрофен или нимесулид.
Освен това, на 4-ти - 5-и ден от заболяването, ако чревната инфекция е трудна и няма подобрение, се предписват антибиотици или нитрофурани. Ако обаче инфекцията не е тежка, тогава се препоръчва да се въздържате от антибиотици. Най-ефективният нитрофуран за лечение на чревни инфекции е Фуразолидон, който се предписва както за възрастни, така и за деца. Сред антибиотиците за лечение на Е. coli най-често се предписват Ципрофлоксацин, Левофлоксацин или Амоксицилин. Антибиотиците и Фуразолидон се предписват за 5 до 7 дни.
В допълнение към антибиотиците, понастоящем бактериофагите могат да се използват за унищожаване на Escherichia coli от първите дни на заболяването - бактериофага коли течност, чревен бактериофаг, колипротеинов бактериофаг, комбиниран течен пиобактериофаг, поливалентни комбинирани течни пиобактериофаги и др. коли и не унищожават бифидобактериите и лактобацилите от нормалната микрофлора. Следователно, те могат да се приемат от първите дни на заболяването..
След възстановяване от чревна инфекция се препоръчва прием на пробиотици (Bifikol, Bifidumbacterin и др.) В продължение на 2 - 3 седмици за възстановяване на нормалната микрофлора.
Ако чревна инфекция, причинена от ешерихия коли, се е превърнала в генерализирана форма и човек е развил менингит, сепсис, пиелонефрит или холецистит, тогава антибиотици от цефалоспориновата група, като Цефуроксим, Цефтазидим и др..
Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.