Как да понижим триглицеридите в кръвта
Добър холестерол, лош холестерол, наситени мазнини и ненаситени мазнини - понякога се усеща, че имаме нужда от програма за проследяване на ролята на всички мазнини в историята на сърдечно заболяване. Казано по-просто, триглицеридите са мазнини в кръвта, а високите нива на триглицериди могат да повишат риска от сърдечни заболявания. По-долу ще разгледаме: Триглицеридите - какво е това, скоростта на триглицеридите в кръвта, триглицеридите се увеличават - какво означава това и много повече.
Триглицериди какво е, норма, как да се намали
Какво представляват триглицеридите?
Триглицеридите (TG, триацилглицероли, TAGs или триацилглицериди) са естер, образуван от глицерол и три мастни киселини (от три- и глицериди). Триглицеридите са основните съставки на мазнините при хора и животни, както и растителните мазнини. Има много различни видове триглицериди, които са категоризирани като наситени и ненаситени..
Наситените мазнини са "наситени" с водород - всички налични места, където водородните атоми могат да бъдат свързани с въглеродни атоми, са заети. Те имат по-висока точка на топене и е по-вероятно да са твърди при стайна температура. Ненаситените мазнини имат двойни връзки между определени въглеродни атоми, намалявайки броя на местата, където водородните атоми могат да се свързват с въглеродни атоми. Те имат по-ниска точка на топене и е по-вероятно да са течни при стайна температура..
Това е вид мазнини, които се намират в кръвта и са най-често срещаният вид мазнини в тялото. Триглицеридите са от съществено значение за здравето, но в излишък те могат да бъдат вредни и могат да увеличат риска от сърдечни заболявания. Поради тази причина учените смятат, че нивата на триглицеридите могат да бъдат важна мярка за метаболитното здраве..
Когато консумирате повече калории, отколкото ви е необходимо, тялото съхранява тези калории като триглицериди, които по-късно могат да бъдат използвани от тялото за енергия..
Повечето от мазнините, които ядем, като естествени масла (полиненаситени и мононенаситени), животински мазнини и трансмазнини, са триглицериди. Здравословните и нездравословни мазнини повишават нивата на триглицеридите. Трансмазнините (като маргарин) и наситените мазнини (като тлъсто червено месо, птичи кожи, свинска мас и някои млечни продукти) могат да повишат нивата на триглицеридите повече от малките порции меса и ненаситени мазнини като зехтин, авокадо, ядки и нискомаслени млечни продукти. Рафинираните, прости въглехидрати и алкохол също могат да повишат нивата на триглицеридите.
Високите нива на триглицериди също могат да бъдат страничен ефект от лекарства като бета блокери, противозачатъчни хапчета, стероиди и диуретици (1).
Липидите
Триглицеридите и холестеролът принадлежат към семейството на мазнините (наричани още липиди), но имат различни функции. Холестеролът е вещество, подобно на мазнини, което се използва от организма за производството на хормони, витамин D и е част от мембраната, която заобикаля клетките. Холестеролът е с восък и без мирис. Черният дроб го произвежда от животински продукти.
Холестеролът и триглицеридите в чистите им форми не могат да се смесват с кръвта. В резултат на това черният дроб ги изпраща заедно с протеини, наречени липопротеини. Липопротеините движат холестерола и триглицеридите в цялото тяло чрез кръвообращението (2).
Има три вида липопротеини. Това са липопротеини с ниска плътност (LDL), липопротеини с много ниска плътност (VLDL) и липопротеини с висока плътност (HDL). LDL холестеролът, наричан още LDL холестерол, се счита за "лош" тип липопротеин, тъй като помага за натрупването на плака в артериите. HDL холестеролът се счита за "добър", защото премахва LDL от артериите (3).
Защо високите нива на триглицериди са опасни
Високите нива на триглицериди водят до развитие на атеросклероза и заплашват появата на инфаркти и инсулти
Ако триглицеридите в кръвта ви са твърде високи, те могат да причинят натрупване на плака по стените на артериите ви. Учените не са сигурни как или защо триглицеридите причиняват образуване на плака, но те знаят, че хората с високи триглицериди са по-склонни да имат високи нива на LDL. Когато холестеролът се натрупва в артериите, стените на артериите могат да се втвърдят или стеснят, което се нарича атеросклероза..
Атеросклерозата увеличава риска от инфаркт, инсулт и сърдечно-съдови заболявания. Жените с високи нива на триглицериди са особено изложени на риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Учените смятат, че високите нива на триглицериди могат да показват и други състояния, които увеличават риска от тези заболявания, като затлъстяване и метаболитен синдром (4).
Изключително високите нива на триглицериди могат да доведат до остър панкреатит, според клиниката Mayo. Той може също да е признак на диабет тип 2, хипотиреоидизъм, бъбречни и чернодробни заболявания или редки генетични състояния, свързани с метаболизма.
Отбелязва се, че са необходими още изследвания, за да бъде сигурно, че високите нива на триглицериди са независим риск от сърдечни и други заболявания (5). Тези заболявания имат и други рискови фактори като високи нива на холестерол, така че ролята на триглицеридите все още се определя.
Някои примери показват, че триглицеридите могат да бъдат независим рисков фактор за заболяване. Освен това, проучване от 2007 г., публикувано в Annals of Internal Medicine, установява, че младите мъже с най-високи нива на триглицериди са четири пъти по-склонни да развият сърдечно-съдови заболявания от тези на същата възраст с най-ниски нива на триглицериди ( 6).
Причини за необичайно високи нива на триглицериди
Високите нива на триглицериди в кръвта са известни лекарствено като хипертриглицеридемия. Болестите, които могат да доведат до високи нива на триглицериди, включват:
- Слабо контролиран диабет
- Заболяване на бъбреците;
- Алкохолизмът;
- хипотиреоидизъм;
- Чернодробно заболяване, включително цироза;
- Затлъстяването;
- Генетични нарушения на липидния метаболизъм.
Рисковите фактори за високи нива на триглицериди също включват:
- Възраст - колкото по-възрастни сте, толкова по-високи са нивата на TG.
- Телесно тегло - наднорменото тегло увеличава риска от високи нива на TG.
- Физическа активност - заседнал начин на живот увеличава риска от високи нива на TG.
Хипертриглицеридемията може да се появи и с някои лекарства, като противозачатъчни хапчета, естрогени, бета-блокери и имуносупресори. (7)
Скоростта на триглицеридите в кръвта
За да имате добро здраве, трябва да се стремите към нормални нива на триглицериди в кръвта. Следните числа ще ви помогнат да имате представа за нормалната стойност на нивото на TG в кръвта:
- Нормални нива на TG: по-малко от 150 mg / dL или по-малко от 1,7 mmol / L;
- Гранични високи нива на TG: 150 до 199 mg / dL или 1,8 до 2,2 mmol / L;
- Високи нива на TG: 200 до 499 mg / dL или 2,3 до 5,6 mmol / L
- Много високи нива на TG: 500 mg / dL или повече, или 5,7 mmol / L или повече.
Приложението Ornament за съхраняване и организиране на медицински анализи ще ви помогне да наблюдавате динамиката на медицинските показатели. За да качите данни в Ornament, просто трябва да снимате формата с резултатите от анализа или да изберете PDF файл.
Орнаментът ще визуално маркира отклонения от нормата в жълто, както и ще оцени състоянието на органите и системите на тялото от 1 до 5 точки. Степен по-малък от 4 и наличието на жълти индикатори показват здравословни проблеми - може да се наложи да се консултирате с лекар. Можете също така да обсъдите здравето си в Ornament - има лекари сред потребителите.
Ornament се предлага безплатно в Play Market и App Store.
Триглицериди - нормата за възрастта: таблица
възраст
етаж
Скорост на триглицериди
| Новородено | момчета и момичета | Половината от нормата на възрастен. Женските новородени имат по-високи нива на триглицериди в сравнение с мъжките новородени. |
| Деца 0 - 9 години | момчета и момичета | 75 mg / dL или 0,85 mmol / L |
| Деца и юноши 10 - 19 години | мъж и жена | 90 mg / dL или 1,02 mmol / L |
| Младите възрастни 20 - 29 години | хора | 103 mg / dL или 1,16 mmol / L |
| Младите възрастни 20 - 29 години | Жени | 97 mg / dL или 1,1 mmol / L |
| Възрастни 30 - 39 години | хора | 122 mg / dL или 1,38 mmol / L |
| Възрастни 30 - 39 години | Жени | 102 mg / dL или 1,15 mmol / L |
| Възрастни 40 - 49 години | хора | 153 mg / dL или 1,73 mmol / L |
| Възрастни 40 - 49 години | Жени | 104 mg / dL или 1,17 mmol / L |
| Първи триместър на бременността | Жени | 40-159 mg / dl или 0,45-1,8 mmol / l |
| Втори триместър на бременността | Жени | 75-382 mg / dL или 0.85-4.32 mmol / L |
| Трети триместър на бременността | Жени | 131-453 mg / dL или 1,48-5,12 mmol / L |
| По време на менопаузата | Жени | 16% по-високо от възрастните жени |
| Възрастни 60+ | мъже и жени | жените имат по-високи нива на триглицериди от мъжете |
Измерване на нивата на триглицеридите
Намирането на нивата на триглицеридите е достатъчно лесно. Вашият лекар може да определи това с обикновен кръвен тест. Те обикновено се измерват всеки път, когато вашият лекар извърши кръвен тест, наречен липиден профил, който измерва общите ви нива на холестерол, HDL, LDL и триглицериди. Американската сърдечна асоциация препоръчва на всеки над 20-годишна възраст да проверява липидния си профил поне на всеки 4-6 години. Ако нивата ви са повишени, може да се наложи да се тествате по-често.
Нормално е нивата на триглицеридите да останат високи след хранене. Поради тази причина лекарите препоръчват да изчакате 12 часа след ядене или пиене, за да проверите нивата на триглицеридите. Други фактори, които могат да повлияят на резултатите от вашите триглицеридни тестове, включват нивата на алкохол в кръвта, менструацията, скорошните упражнения и часът от деня.
Как да понижим триглицеридите в кръвта
Яденето на мазна риба може да помогне за понижаване на нивата на триглицеридите в кръвта
Ако имате триглицериден тест и сте загрижени за високите нива на триглицериди, можете да предприемете действия за понижаването им. Повечето от действията включват коригиране на вашата диета и увеличаване на физическата активност. Експертите дават следните съвети за понижаване на нивата на триглицеридите:
- Нормализирайте теглото си. Ако имате наднормено тегло, загубата на 3 до 5 килограма може да помогне за по-ниски нива на триглицеридите.
- Избягвайте сладките и рафинирани храни. Простите въглехидрати като захар могат да повишат нивата на триглицеридите.
- Изберете здравословни мазнини. Заменете наситените мазнини, намерени в месото, с по-здравословни мононенаситени мазнини от растителни храни като зехтин, фъстъчено масло и слънчогледово масло. Заменете приема на червено месо с риба, богата на омега-3, като скумрия, сардини, херинга, аншоа и сьомга.
- Ограничете консумацията на алкохол. Алкохолът е с високо съдържание на калории и захар и е доказано, че повишава нивата на триглицеридите.
Ако промените в начина на живот и диетата не намаляват нивата на триглицеридите достатъчно, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които да се приемат заедно с корекциите в диетата и физическите упражнения. Следните лекарства често се предписват според клиниката Mayo:
Ниацин
Ниацинът е известен още като витамин В3 и ниацин. Този важен водоразтворим витамин се намира в храни като мляко, яйца, ориз, риба, постно месо и бобови растения (8). За хора с високи триглицериди или висок LDL холестерол може да се предпише много висока доза ниацин. Важно е да приемате ниацин само в дозировката, препоръчана от Вашия лекар, тъй като той може да бъде токсичен в големи, нерегулирани дози. Той може да взаимодейства и с други лекарства, което не е желателно.
Обикновено ниацинът се предписва на хора с нива на триглицериди, по-големи от 500 mg / dL (5,7 mmol / L). Ниацинът може да повиши нивата на HDL (добрия) холестерол с повече от 30 процента (9). Той също така е свързан с по-бавна прогресия на атеросклерозата и намален риск от сърдечни пристъпи и инсулти, когато се приема в комбинация със статини или колестипол (други лекарства, които понижават холестерола) (10).
Статините
Статините са добре известни със своите способности за понижаване на холестерола. Този вид лекарство включва:
- Аторвастатин (Липитор)
- Симвастатин (Zokor)
Статините пречат на производството на LDL холестерол в черния дроб и повишават нивата на HDL холестерола. Обикновено се предписват на хора с висок LDL холестерол, атеросклероза или диабет. Въпреки че са сравнително безопасни за повечето хора, мускулната болка е често срещан страничен ефект..
Омега-3 мастни киселини
Намерени в рибеното масло, тези мастни киселини са важна част от всяка добра диета. Във високи дози те могат да помогнат за по-ниски нива на триглицериди. Учените теоретизират, че способността на омега-3 мастните киселини да намаляват възпалението може да е свързана с способността му да понижава триглицеридите (11).
Тъй като високите дози рибено масло могат да добавят много калории, да пречат на съсирването на кръвта и да причинят гадене и диария, добавките с омега-3 мастни киселини се препоръчват само за хора с нива на триглицериди над 500 mg / dL (5,7 mmol / L). Някои имена на рибено масло по рецепта са:
- Epanova
- Lovaza
- Васепа (Васцепа)
Рибеното масло не понижава нивата на холестерола.
Можете да научите повече за това какво са омега-3 мастните киселини, каква роля играят в организма, как са полезни и къде се съдържат, можете да разберете на тази страница - Омега-3 мастни киселини: какви са те, тяхната роля, хранителни източници.
фибрати
Тези лекарства са производни на фибриновата киселина. Обикновено се предписват на хора с много високи нива на триглицериди над 500 mg / dL (5,7 mmol / L). Те също така понижават нивата на LDL холестерола, макар и в малко по-малка степен от триглицеридните нива (12). Когато се използват главно за понижаване на нивата на холестерола, те обикновено се приемат в комбинация със статини. Механизмът, по който фибрира по-ниските нива на триглицеридите, е неизвестен, въпреки че учените хипотезират, че той включва регулиране на отделянето на триглицериди в черния дроб в липопротеините.
Повишени триглицериди - какво означава това?
Високите нива на триглицериди, дори без други рискови фактори, ви излагат на риск от коронарна болест на сърцето. Хората с високи нива на триглицериди често имат ниски нива на HDL. Тъй като той е добър холестерол, ниските му нива увеличават риска от сърдечни заболявания. Според Американската сърдечна асоциация някои хора с изключително високи нива на триглицериди, като тези над 1000 mg / dL (11.4 mmol / L), често имат генетични нарушения. Или могат да имат други основни медицински състояния, като диабет, затлъстяване или злоупотреба с алкохол. Дори нивата на триглицериди от 500 mg / dL (5,7 mmol / L) или по-високи могат да причинят сериозно, болезнено възпаление на панкреаса, наречено панкреатит.
