logo

Дисбактериоза на влагалището

Вагиналната дисбиоза е невъзпалителна инфекция на влагалището, при която нейната нормална флора се заменя с асоциации на анаеробни бактерии.

Тази патология е широко разпространена и се открива при 21-33% от жените, които идват на преглед при гинеколог. В зависимост от тежестта на дисбиозата, нейните симптоми могат да бъдат ярки или латентни. Заболяването често е дългосрочно, повтарящо се, не се прилага при полово предавани инфекции.

Растежът и развитието на бактериална и гъбична флора винаги се случва във вагината на лумена. Този процес обаче не представлява никаква заплаха за здравето на жената, тъй като се контролира от хормоналния фон, имунната система и наличната полезна микрофлора. По-голямата част от лактобацилите (пръчките на Додерлейн) присъстват във влагалището. Делът им е около 95%. Те създават кисела среда около себе си, като по този начин пречат на други микроорганизми да се размножават там..

Ако механизмите за контрол се провалят, има постоянна промяна във вагиналната слуз, пръчките на Додерлейн умират или броят им намалява и се създават благоприятни условия за растежа и развитието на патогенната флора. Това, в опростен вариант, е механизмът за развитие на вагинална дисбиоза.

Причини за вагинална дисбиоза

Причината за вагиналната дисбиоза никога не е един микроорганизъм. Развитието на възпалителния процес възниква в резултат на влиянието на асоциацията на микробите. Най-често такива патогенни агенти са гарднерела, микоплазма и мобилинус. Те се наричат ​​анаеробни бактерии, защото не се нуждаят от кислород, за да растат и да се развиват..

Причините за вагиналната дисбиоза, при която се наблюдава неконтролиран растеж на патогенна флора, могат да бъдат следните:

Вътрешни причини за вагинална дисбиоза:

Менопаузата. По това време има по-малък растеж и възпроизвеждане на млечнокисели бактерии, тъй като количеството на естроген, произведен в тялото на жената, намалява.

Периодът на раждане на дете. В този случай растежът на млечнокисели бактерии се намалява под въздействието на увеличения обем прогестерон. Освен това се задейства естественият процес на намаляване на имунната защита на жената, така че плодът да не отхвърля.

Бактериалната вагиноза може да бъде резултат от аборт или хормонален стрес за организма, като спонтанен аборт.

Атрофичните процеси във вагиналната лигавица също допринасят за нарушаването на нейната микрофлора. Тази патология се нарича крауроза на вулвата..

Чревна дисбиоза. Ако чревната микрофлора е нарушена, вагиналната микрофлора се променя.

Имате полип или киста във влагалището.

Вродени малформации на репродуктивната система.

Външни причини за вагинална дисбиоза:

Безконтролна, необосновано дълга или независима употреба на антибактериални лекарства. Известно е, че антибиотиците нямат селективни свойства и оказват пагубно влияние върху всички бактерии в организма..

Лечение с лекарства от групата на цитостатици, антимикотици или лъчева терапия. Патологията в този случай се развива поради намаляване на имунната защита.

Нарушаване на правилата за интимна хигиена или пренебрегване на тях.

Прекомерната хигиена като душене, прекомерна употреба на сапун.

Деформации на мускулите на шийката на матката, вагината или тазовото дъно, които се появяват след раждане или операция.

Чужди тела във влагалището.

Използване на хигиенни тампони, поставяне на диафрагма, цервикална капачка или вътрематочно устройство.

Използване на спермицидни продукти.

Промяна на постоянен сексуален партньор.

Поддържане на активен сексуален живот.

Наличието на възпалителен процес в репродуктивната система.

Отделно, заслужава да се отбележи такава причина за развитието на вагинална дисбиоза, като нарушение на имунната система. Намаляване на естествените защитни сили на организма може да се случи по огромен брой причини, това са: всякакви инфекции, всякакви неинфекциозни заболявания, въздействието на ендогенни и екзогенни фактори. Следователно всеки ефект, който влияе негативно върху имунната система, може да се превърне в спусък в развитието на болестта..

Симптоми на вагинална дисбиоза

Симптомите на вагиналната дисбиоза могат да варират значително.

Най-често жените отбелязват следните признаци, които могат да показват наличието на патологичен процес:

Изхвърляне от гениталния тракт, което може да бъде или обилно, или оскъдно. Те често имат неприятна миризма, която става по-силна след интимността, както и по време на следващата менструация. Миризмата на амоняк или миризмата на гнила риба възниква от влагалището поради активната жизненоважна дейност на условно патогенната флора, по-специално на гарднерела. Ако процесът на вагинална дисбиоза е в начален стадий на развитие, тогава изхвърлянето ще бъде течно, оскъдно, със сивкав оттенък.

Сърбеж. Това е периодичен симптом, който може да не присъства. Въпреки това, повечето жени съобщават за засилен сърбеж по време на менструация..

Болезнени усещания по време на интимност.

На фона на гнойно изхвърляне е възможно залепване на минората на срамните устни.

Усещане за парене след и по време на процеса на уриниране.

Когато патологичен процес съществува при жената за дълъг период от време, симптомите стават по-изразени:

Левкорея започва да променя консистенцията си. Те стават по-вискозни, по състав са подобни на масата на изварата.

Цветът на изпускането се променя и придобива тъмнозелен оттенък.

Изхвърлянето се разпределя равномерно по стените на влагалището, става лепкаво и жилаво.

Броят на секретите се увеличава, до 20 мл от тях могат да се събират на ден със скорост 2-4 мл

Рискът от развитие на вагинит се увеличава, тъй като патогенната флора се присъединява към опортюнистичната флора.

Умерен сърбеж се появява около вулвата.

Възможно нарушение на процеса на уриниране. Става по-често и по-болезнено..

В този случай може да не се наблюдават видими признаци на възпалителния процес. Лигавицата на влагалището не се променя, има равномерен розов цвят. Колпоскопията също не дава положителни резултати.

При някои жени симптомите на вагиналната дисбиоза се запазват за дълъг период от време, а някои жени усещат промени само периодично, под въздействието на неблагоприятни фактори.

Диагностика на вагиналната дисбиоза

Диагнозата на вагинална дисбиоза е в компетентността на гинеколог. Той събира анамнезата на пациентката, открива нейните оплаквания. По време на прегледа лекарят визуализира хомогенен секрет по стените на влагалището. Те могат да бъдат белезникави или сивкави на цвят. Понякога неприятна рибена миризма идва от влагалището.

Задължително е да се вземе намазка от влагалището. Тя ви позволява да визуализирате десквамирани епителни клетки, към които се прикрепят патогенни бактерии (ключови клетки). Обикновено тези клетки не трябва да бъдат. Освен това, при вагинална дисбиоза, епителните клетки ще надделяват над левкоцитите и броят на дедерлеиновите пръчки ще бъде намален.

Освен това се определя киселинността на вагиналната среда. Това става с помощта на специална тест лента. Дисбактериозата се показва чрез повишаване на киселинността на околната среда до 4,5 и повече.

Друг диагностичен признак, показващ дисбиоза, е появата на миризма на гнила риба, когато калиев алкал се добавя към вагиналната левкорея..

Лекарят може да постави диагноза, ако една жена има три от четири положителни диагностични критерия:

Наличието на ключови клетки в намазката;

Мирис на застояла риба при извършване на реакция с помощта на левкорея;

Киселинност повече от 4,5;

Визуализация на специфична левкорея по време на изследване.

Ако има индикации, тогава жената се насочва за консултация към други специалисти, като: ендокринолог, венеролог, гастроентеролог и др..

Лечение на вагинална дисбиоза

Терапията започва веднага след поставянето на диагнозата. Успехът на лечението директно зависи от правилния подбор на лекарствата.

Лечението на вагиналната дисбиоза се провежда на два етапа:

Като начало е необходимо да се постигне нормализиране на условията за възпроизвеждане на лактобацили във влагалището. За да направите това, е необходимо да се стимулира както местния, така и общият имунитет, да се постави в ред хормоналният фон, да се избави вагиналната лигавица от изобилието на патогенна флора.

Вторият етап е директно възстановяване на нормалната флора.

За постигането на тези цели ще е необходимо да се нормализира киселинността на вагиналната среда, да се елиминират патогенните агенти. Лечението на сексуален партньор няма смисъл, тъй като вагиналната дисбиоза не се предава по полов път.

Така че, за лечение на вагинална дисбиоза, на жена се дават следните медицински препоръки:

Употребата на таблетки и супозитории. Най-често лекарите предписват лекарство като Trichopolum с активната съставка - метронидазол. Това лекарство помага за премахване на анаеробните бактерии. Лекарства по избор са също: Орнидазол, Тинидазол, Клиндамицин. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни.

Пациентите трябва да бъдат информирани за възможните нежелани реакции, когато приемат лекарства вътре. Те могат да бъдат намалени, ако се използват локално. Може би назначаването на такива вагинални супозитории като: Flagil, Neo-Penotran, Klion-D, Trichopolum, Clindatsin. Също така лекарите предписват инсталирането на тампони с нанесени върху тях кремове или гелове: Dalatsin, Rosamet, Metrogyl-gel, Rozex.

Витаминотерапия. По време на лечението с антибактериални свещички е показано, че жената приема витамин С в повишена дозировка. Той насърчава активирането на имунните сили, подобрява скоростта на зарастване на увредените лигавици, намалява съдовата пропускливост.

Извършване на вагинални инсталации. В продължение на 7 дни веднъж на ден ще бъде необходимо да поставите тампони, напоени с млечна или борна киселина с концентрация 2% във влагалището. Това ще създаде кисела среда, която ще бъде неблагоприятна за размножаването на анаеробни бактерии..

Антиалергенни лекарства. Често, в допълнение към общото лечение, лекарите предписват антихистамини като: Цетрин, Супрастин, Тавегил.

Възстановяване на нормалната вагинална флора. Последната точка в лечението на вагиналната дисбиоза е интервагиналното приложение на биологични продукти. За тази цел се използват свещи: Bifikol, Bifidumbacterin, Atzilakt, Lactozhinal. Курсът на лечение обикновено е не повече от 10 дни.

С компетентен подход за лечение на вагинална дисбиоза нормалната микрофлора се възстановява с последващо отсъствие на рецидиви на заболяването.

Авторката на статията: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом по акушерство и гинекология е получен в Руския държавен медицински университет на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010 г.). През 2013 г. завършва следдипломно обучение в N.N. Н. И. Пирогова.

Нарушен баланс (относно вагиналната дисбиоза)

Симптоми, диагностика и лечение на вагинална дисбиоза

Михаил Советов уролог, андролог, венеролог, натуропат, автор на книги

Какво е вагинална дисбиоза?

Вагиналната дисбиоза е нарушение на нейната нормална микрофлора. Проявите на това състояние обикновено са незначителни, затова една жена често отлага посещението си при лекаря. В някои случаи обаче, вагиналната дисбиоза води до много сериозни проблеми..

Първо, няколко думи за различни термини, които се използват за означаване на една и съща болест..

Вагиналната дисбиоза или дисбиозата (дисбиозата) на влагалището е най-точният термин, просто се превежда като „нарушение на вагиналната микрофлора“. Той обаче се използва сравнително рядко. По-често за определяне на заболяването прибягват до името "бактериална вагиноза", този термин означава същото. Терминът "бактериална вагиноза" обаче се използва от много лекари за обозначаване на гарднерелоза (заболяване, при което бактериите гарднерела се появяват в голям брой) - особен случай на вагинална дисбиоза.

Следователно, когато използвате този термин, не винаги е възможно да сте сигурни какво точно има предвид. Често всяка проява на нарушение на вагиналната микрофлора се нарича "кандидоза", или "млечница". Това не е напълно оправдано. Кандидоза, или млечница, е името само на един вид нарушение на вагиналната микрофлора - преобладаването на гъбички от рода Candida. Въпреки това, традиционно жените наричат ​​всеки вагинален секрет "млечница", без всъщност да разбират тяхната природа.

Какво се случва в тялото?

И така, каква е същността на болестта? Обикновено т. Нар. Нормална микрофлора живее във влагалището на жената. Състои се от около 90% лактобацили (т. Нар. Дедерлейнови пръчки), малко по-малко от 10% от бифидобактериите. и по-малко от 1% са други микроорганизми. Те включват gardnerella, mobiluncus, гъбички от рода Candida, лептотрикс и някои други. Нормалната микрофлора не позволява появата на друга инфекция или промяна в съотношението на патогените, живеещи във влагалището нормално.

Цялата тази картина се поддържа активно от имунната система. Имунитетът няма ефект върху естествените обитатели на влагалището, но се държи агресивно спрямо всяка друга инфекция. Имунната система допринася за възстановяването на нормалната вагинална микрофлора с незначителни нарушения. Но тя не винаги се справя с тази задача. Ако микрофлората е нарушена, балансът между бактериите - нормални обитатели на влагалището, се променя. В същото време броят на лакто- и бифидобактериите намалява и количеството на някои други патогени се увеличава. Този патоген рано или късно причинява възпаление във влагалището. В зависимост от микрофлората, която се образува във влагалището по време на дисбиоза, състоянието може да не се прояви по някакъв конкретен начин. По правило естеството на вагинално течение се променя леко, но рядко някой обръща внимание на това.

Обикновено жената трябва или да няма вагинално течение, или може да е малко количество прозрачен секрет без неприятна миризма.

С развитието на вагиналната дисбиоза обикновено количеството на изхвърлянето се увеличава, те придобиват белезникаво-жълтеникав цвят и се появява неприятна миризма. Не се проявяват повече симптоми на вагинална дисбиоза - всички останали симптоми вече са свързани с нейните усложнения.

Причини за нарушения на микрофлората

Има много причини за вагинална дисбиоза. Почти всеки ефект върху тялото на жената може да доведе до нарушение на микрофлората. Ние изброяваме само някои от факторите.

  • Промени и нарушения в хормоналните нива. Това включва нередовен сексуален живот, бременност, раждане, аборт, всякакъв вид нарушения на цикъла, пубертет, пременопауза и менопауза и др..
  • Промяна на климатичната зона. Често чуваме за обостряне на вагиналната дисбиоза, когато пътувате до топли страни..
  • Стрес (еднократен тежък стрес и хронични стресови ситуации).
  • Безразборен сексуален живот, голям брой сексуални партньори.
  • Всякакви инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи.
  • Полово предавани инфекции.
  • Лечение с антибиотици, особено продължително или повторно.
  • Болест на червата, хронични проблеми със изпражненията, дисбиоза на червата.
  • Неправилна употреба на тампони по време на менструация. Тампоните трябва да се сменят строго на всеки 2 часа. Това е доста неудобно, но в противен случай се създават добри условия във влагалището за растеж и възпроизводство на патогенни микроби. Уплътненията могат да се сменят след 3-4 часа.
  • Хипотермия на тялото (еднократна тежка хипотермия и постоянно замръзване). Всичко това води до намаляване на общия и локален имунитет, което се отразява и на вагиналната микрофлора..

Разбира се, всички тези фактори не винаги водят до нарушение на вагиналната микрофлора. Имунната система поддържа нормална микрофлора и й помага да се възстанови в случай на незначителни смущения. Въпреки това има толкова много от тези фактори и те са толкова чести, че в повечето случаи вагиналната дисбиоза при жена все още се развива.

Възможни усложнения

Така че, има ситуация, при която във влагалището има голям брой патогенни бактерии. Рано или късно тези бактерии ще предизвикат възпаление на вагиналната стена и шийката на матката - онези органи, с които са в постоянен контакт. Това се проявява с рязко увеличаване на количеството на вагиналния секрет, появата на дискомфорт в гениталиите (сърбеж, ужилване, парене, болка) и болка по време на полов акт. Един от първите симптоми на възпаление често е липсата на достатъчно смазване по време на полов акт. Освен това бактериите от влагалището могат да навлязат в матката, което ще доведе до развитието на ендометрит (възпаление на ендометриума - вътрешната стена на матката) и придатъци на матката, с перспектива за развитие на аднексит - възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби.

Също така, вагиналната дисбиоза може да доведе до инфекция на уретрата и пикочния мехур, което може да причини симптоми на тяхното възпаление..

Вагинална дисбиоза и генитални инфекции. Сексуалните инфекции (хламидия, микоплазма, херпесен вирус, гонокок и др.) Винаги са свързани с нарушение на вагиналната микрофлора. От една страна, нормалната микрофлора няма да позволи развитието на генитална инфекция при жена и ако бъде открита генитална инфекция, микрофлората не може да бъде нарушена. От друга страна, появата на причинителя на всяко полово предавано заболяване (STD) във влагалището измества pH, предизвиква възпалителна реакция и допълнително допринася за прогресирането на нарушения на микрофлората.

Вагинална дисбиоза и заболяване на червата. Много заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, колит, пептична язва и др.) Водят до нарушаване на нормалната чревна микрофлора и развитие на дисбиоза. С чревната дисбиоза се случва почти същото нещо, както с вагиналната дисбиоза - голям брой от някои „лоши“ бактерии живеят в червата.

Запекът провокира и вагинална дисбиоза. Стената на ректума е в тесен контакт със стената на влагалището, при запек се появява застой в съдовете на малкия таз, което се отразява негативно на силата на местния имунитет във влагалището.

При тежка чревна дисбиоза като правило се засява една от чревните инфекции от влагалището - ешерихия коли, ентерококи и др. Възстановяването на нормална вагинална микрофлора при такава ситуация е възможно само при едновременно лечение на чревни заболявания.

Диагностика на вагиналната дисбиоза

Жена търси лекар, когато се появят симптоми на заболяване; това е главно или изхвърляне, или различни видове дискомфорт в областта на гениталиите. Е, и, разбира се, е необходимо да се преглеждате от гинеколог около веднъж на шест месеца или година, дори ако нищо не притеснява.

Диагностицирането на нарушение на вагиналната микрофлора не е особено трудно. Пълната диагноза на вагиналната дисбиоза, в допълнение към обичайното изследване, включва следните тестове: обща намазка за флора, PCR (верижна реакция на полимераза - метод за откриване на патогени на ППС чрез откриване на тяхната ДНК в тестовия материал) и засяване на вагинален секрет (или специално изследване на вагиналната микрофлора)... Мазът дава обща представа за състоянието на микрофлората на влагалището и вагиналната стена. Диагнозата на гениталните инфекции и сеитбата позволяват да се установи, поради кои патогени е нарушена микрофлората, както и да се определи чувствителността на бактериите към антибиотиците. Антибиотичната терапия никога не трябва да се започва без тези тестове. Размивки и PCR се правят от няколко часа до няколко дни, култури - от седмица до 2 седмици. Диагнозата на вагиналната дисбиоза никога не може да се извърши с един общ намаз на флора, който винаги се взема при преглед от гинеколог.

Лечение на вагинална дисбиоза

Лечението на вагиналната дисбиоза (дисбиоза) трябва да включва следните задачи:

  • елиминиране или потискане на патогенни бактерии във влагалището;
  • популацията на нормалната микрофлора на влагалището;
  • възстановяване на имунитета на вагиналната стена, така че отново да поеме контрола върху вагиналната микрофлора.

Нека поговорим за всяка от тези задачи по-подробно..

За потискане на патогенните бактерии, или антибиотици (амоксиклав, су-мамед, доксациклин, трихопол и др.), Или местни антисептици (мирамистин, хлорхексидин), антибактериални супозитории (тержинан, гинопеварил и др.).

Всички пробиотици, съдържащи лактобацили, от лактобактерин до линекс, наркозин, нормофлорин-L и др., Плюс ежедневната употреба на биологични продукти от ферментирало мляко, допринасят за възстановяването на нормалната вагинална микрофлора..

За възстановяване на имунитета на вагиналната стена се предписват общи и локални имуномодулатори: полиоксидоний, циклоферон, генферон, имунал и др..

Потискане на нарушената микрофлора. Ако вагиналната дисбиоза е свързана с генитална инфекция, тогава задачата на лечението е напълно да елиминира причинителя на болестта, предавана по полов път, от тялото на жената. В този случай лечението задължително включва курс на антибиотична терапия, едновременно или след което се вземат всички други мерки. Ако не говорим за генитални инфекции, тогава като правило в този случай се използва или много кратък курс на антибиотична терапия (3-5 дни), или лечението със системни антибиотици изобщо не се провежда - те са ограничени до локалната употреба на антибиотици, антисептици.

Използването на локални процедури е много по-ефективно. Те ви позволяват да комбинирате едновременно всички задачи за лечение - и потискане на патогенната флора, и популацията на нормални вагинални обитатели, и локална имунокорекция. Използването на антисептици за локални процедури е много по-ефективно от използването на антибиотици. Спектърът на действие на антисептиците е по-широк и бактериите почти никога не имунизират срещу тях.

Популацията на нормалната микрофлора на влагалището. Това е най-важната част от лечението. Всички останали дейности се извършват само с цел създаване на условия за присаждане и растеж на нормална флора. Популацията на нормалната микрофлора на влагалището се извършва най-вече на втория етап от курса, когато патогенът, обитаващ влагалището, е максимално потиснат. За това се използват масивни дози еубиотици (препарати, съдържащи живи бактерии), както общи, така и локални. Използването само на еубиотици за възстановяване на микрофлората на вагината не е оправдано и като правило е безполезно. Докато вагината на жената живее в голям брой, да речем, E. coli, една жена може да изяде килограм лактобацили, но никоя от тях няма да вкорени във влагалището. Задължително е първо да подтиснете бактериите (или бактериите), които са причинили заболяването, и едва след това да попълните нормалната микрофлора на вагината.

Възстановяване на имунитета на вагиналната стена. Имунната система на вагиналната стена контролира микрофлората във влагалището, предотвратявайки растежа на други бактерии. Нарушаването на микрофлората на влагалището винаги е свързано с намаляване на имунитета на неговата стена. Следователно, локалната имунокорекция задължително трябва да бъде част от лечението, в противен случай всички други мерки ще бъдат неефективни. В прости случаи, за имунокорекция, можете да се ограничите до използването на локални имуномодулатори. В случаите с рязко намален общ имунитет на организма възстановяването на имунитета изисква по-сериозни мерки, а понякога в много трудни ситуации трябва да се проведе курс на имуномодулираща терапия преди всяко друго лечение. Обикновено лечението на вагинална дисбиоза отнема 3 седмици. Преди това пациентът се изследва внимателно, ако е необходимо (ако има подозрение или наличие на полово предавани инфекции), се изследва и нейният сексуален партньор. Лечението на вагиналната дисбиоза при жените не предполага задължително лечение на сексуалния партньор, освен ако поне една от тях няма генитална инфекция. След лечението се извършва контролен преглед, правят се контролни изследвания. Ако не се открият симптоми на заболяването, тогава лечението може да се счита за завършено.

Дисбактериоза при кърмачка

По време на бременността се наблюдава значителна промяна в хормоналните нива и намаляване на имунитета на организма в тялото на жената. Това е необходимо за раждането на плода, но оказва значително влияние върху почти всички органи и системи на майчиното тяло. В допълнение, диетата и начинът на живот са склонни да се променят. Всички тези причини могат да провокират ясно изразено нарушение на вагиналната микрофлора.

Употребата на антибиотици по една или друга причина след раждането също е рисков фактор за развитието на дисбиоза..

Проявите на вагинална дисбиоза при млада майка не са по-различни. По същия начин може да се появи или да се увеличи изпускането и да възникнат различни видове дискомфорт - сърбеж, жилки, парене, сухота и др..

Лечението на вагиналната дисбиоза при жени по време на кърмене има редица характеристики. Тъй като през този период от време е строго забранено или нежелателно да се използва по-голямата част от лекарствата, които се използват за лечение на болестта, помощта се свежда до симптоматично лечение, тоест премахване на проявите на болестта. Като правило се предписват локални процедури (вагинално саниране, антибактериални супозитории) в необходимото количество, за да се сведат до минимум симптомите на дисбиоза. В бъдеще това лечение се повтаря, ако е необходимо, с употребата на други лекарства в края на кърменето..

За медицински въпроси не забравяйте предварително да се консултирате с лекар

Симптоми на чревна дисбиоза при жените

Днес болестите на храносмилателния тракт все повече атакуват хора от различни възрасти. Полът няма значение. Какво може да бъде свързано с заболявания на храносмилателния тракт? Как да се диагностицира и правилно да се лекува дисбиоза?

Чревната дисбиоза е много често срещано заболяване, което се характеризира с нарушение в храносмилателната система на човека. Това е патология, която не само носи дискомфорт, но е и опасна, ако не се лекува навреме. Дисбактериозата е свързана с нарушение на чревната микрофлора. Това действие се причинява от патогенни бактерии. Признаците на чревна дисбиоза при жените могат да бъдат от различно естество и не е необходимо това заболяване да е еднакво за всички и с всички симптоми. Освен това няма шаблон, чрез който да се лекува това заболяване на червата..

Симптомите на дисбиоза при жените включват:

  • нарушения на изпражненията;
  • болка в корема;
  • нарушение на обработката на храната.

В човешкото черво има огромен брой микроорганизми, които включват полезни бактерии.

Ролята на полезните бактерии в човешкото тяло:

  • те помагат за храносмилането на храната;
  • правят синтеза на аминокиселини;
  • подпомагат усвояването на желязо и калций;
  • блокира възпроизвеждането на патогенни микроби;
  • укрепват имунната система;
  • предпазват организма от инфекции и ракови заболявания.

Всъщност дисбиозата е дисбаланс между полезните и вредните микроорганизми. Съотношението им обикновено трябва да бъде 1: 9.

Те провокират развитието на дисбиоза:

  • заболявания на храносмилателния тракт, като гастрит, панкреатит или ентерит,
  • паразити, които живеят в черния дроб или червата,
  • инфекции, които навлизат в червата;
  • подчертае;
  • химиотерапия;
  • чести настинки;
  • понижен имунитет, причинен от СПИН, рак или захарен диабет;
  • лекарства, съдържащи хормони.

Фактори за развитие на дисбиоза при жените

За да изглеждат красиви и тънки, жените често спазват диета..

Според лекарите симптомите на дисбиоза могат да причинят:

  • Твърди диети. Те провокират дисбиоза и други заболявания на храносмилателната система.,
  • Почистване на тялото. Понякога жените не знаят линията, която може да се пресече толкова лесно и да получи неприятни последици. Прекомерното почистване с клизми, сорбенти и слабителни таблетки е изпълнено с изчерпване на чревната микрофлора. Грешната дозировка може да изиграе жестока шега. Заедно с токсините от червата се измиват и полезните бактерии, което е изпълнено с дисбиоза.
  • Антибиотици. Необходимо е да се усвои информацията, че това не е панацея за всички болести. И не използвайте антибиотици за незначителни симптоми на заболяването, например при грип. Това убива не само инфекцията, но и микрофлората на тялото..

Симптоми на чревна дисбиоза при жените

В началния етап на дисбиоза, една жена може дори да не забележи клинични признаци. В крайна сметка патологията се усеща само когато болестта вече прогресира и нарушенията на храносмилателния тракт са ясно видими.

За да може една жена да разбере, че има дисбиоза, лекарите препоръчват да обърнат внимание на следните симптоми:

  • Подуване на корема. Газът се натрупва в дебелото черво, буче в стомаха, в резултат на това те се отделят.
  • болка. Най-често те са под формата на контракции. Тъй като налягането в червата се увеличава, но след преминаването на газ и изпражненията, болката отшумява.
  • Нарушение на изпражненията. Това по същество е диария. Но в редки случаи има запек..
  • алергия. Поради дисбиоза се появява неуспех в други системи на тялото на жената. Това провокира обриви и сърбеж. Особено след консумация на определени храни.
  • отравяне. Дисбактериозата може да бъде придружена от повишена телесна температура. Нарушаване на съня, често главоболие и умора също могат да се появят..
  • Диспепсия. Нарушаването на храносмилането на храната провокира гадене, повръщане и оригване.
  • Дефицит на витамини. Ако една жена има дисбиоза, това може да се види от загуба на тегло, суха кожа, чуплива коса и нокти.

Усложнения

Една жена трябва да забележи навреме тревожните сигнали на тялото си и да не забавя пътуването до специалист. Действията й трябва да са както следва:

  • навременно посещение на лекар,
  • определяне на диагнозата,
  • лечение.

Ако не вземете навременни мерки, дисбиозата ще премине в хроничен стадий..

  • ентероколит. Това заболяване може да има хроничен характер, тъй като червата са постоянно в възпалено състояние;
  • сепсис. Това е ужасно заболяване, когато инфекцията навлезе в кръвта;
  • гастродуоденит;
  • Критична загуба на тегло;
  • Панкреатит;
  • Устойчиви вирусни заболявания поради понижен имунитет.

Постоянният дефицит на витамини и минерали в организма може да провокира хиповитаминоза или анемия.

Диагностика на дисбиозата

Лекарят диагностицира заболяването, като извършва редица процедури:

  • Слуша внимателно пациента, определя картината на заболяването според оплакванията.
  • Изследва, определяйки къде се намира фокусът (болната област) с помощта на пръсти.
  • След хроматография.
  • електрофореза.

Пациентът дарява изпражнения за анализ. За да бъде анализът точен, пациентът трябва да яде само онези продукти, препоръчани от лекаря в продължение на няколко дни. Тази храна не ферментира. Ако анализът има съмнителен характер, тогава той се повтаря след няколко дни. Но ако е подобно, тогава лекарят, въз основа на два или три анализа, може да определи диагнозата. След това той предписва лечение.

Лечение на дисбиоза

За да се борите с дисбиозата, трябва да използвате сложно лечение, тъй като това заболяване е свързано с други патологии. Например промени в подвижността, синдром на раздразненото черво и психоемоционални смущения.

Лекарят предписва следното лечение:

  • диета;
  • заселване на полезни микроорганизми в червата;
  • повишен имунитет;
  • да се отървем от вредната микрофлора.

Но самолечението няма да доведе до положителен резултат. В крайна сметка, лекуващият лекар знае цялата картина на развитието на болестта и именно той предписва лечение, което ще бъде по-ефективно от независимото използване на кефир, хранителни добавки или пробиотици.

Лекарствено лечение на дисбиоза:

  1. Симбиотици (те включват пребиотици и пробиотици). Те не само възстановяват необходимия брой микроорганизми, но и помагат на нормалната микрофлора да се развихри.
  2. Антибиотици Това е краен етап на лечение, тъй като те унищожават патогенните микроорганизми.
  3. Средства против гъбички. Те се предписват, ако при анализа на изпражненията се открие гъбичка, подобна на дрожди..
  4. Ензими. Те нормализират процеса на храносмилане.
  5. Сорбенти. Облекчете опиянението.
  6. Мултивитамини.

Диета

Лекарят съветва да спазвате диета. Тя дава възможност на пациента да нормализира работата на червата. Яденето на определени храни намалява ферментацията, газовете и подуването на корема.

Таблица номер 4 е подходяща за пациенти с дисбиоза, но лекарят може да промени някои продукти, в зависимост от сложността на заболяването.

Лекарите силно препоръчват:

  • изключете от диетата мазни, пикантни и пушени храни;
  • спазвайте диета;
  • яжте кефир и кисело мляко, тъй като те съдържат живи бактерии;
  • храна, съдържаща диетични фибри;
  • не пийте вода по време на хранене;
  • изключете консумацията на алкохол;
  • яжте повече протеинови храни.

Предотвратяване на дисбиоза

Ако лекарят предпише антибиотици, при лечението на всяка болест, повече от един курс, тогава е задължително да се вземат паралелно лекарства, които ще контролират състоянието на червата. Също така е важно да имате балансирана диета..
Лекувайте навреме заболявания на храносмилателния тракт.

Рационално разпределете работа и почивка.

Лечение на дисбиоза с народни средства

Преди това хората не са имали възможност да лекуват дисбиозата с лекарствен метод, но това не означава, че хората не са страдали от нарушения на храносмилателната система. Но все пак, през значителен период на лечение на това заболяване са идентифицирани продукти, които допринасят за нормализиране на баланса на микроорганизмите в червата..

Билково лекарство - елиминира патологията на дисбиозата. При лечението се използват антисептици като лайка. Може да се използва като отвара, като добавите жълт кантарион, хвощ и трилистник.

Хората използват следните методи за борба с патологията: отвара от ориз, тинктура от дъбова кора. Също чесън като антимикробно и противовъзпалително средство. Отвара от Potentilla.

От каквато и да е болест човек е болен, важно е да се лекува навреме и е по-добре да се предотврати болестта.

Дисбактериоза на влагалището

Не намерих отговор на въпроса си?

Оставете заявка и нашите специалисти
ще ви посъветва.

Дисбиозата (дисбиозата) на влагалището е нарушение на нормалната микрофлора на влагалището. Повечето жени страдат от тази болест в една или друга степен. Най-често проявите му са незначителни, но понякога вагиналната дисбиоза води до много сериозни проблеми.
Вагиналната дисбиоза или вагиналната дисбиоза е най-точният термин, тя просто се превежда като нарушение на микрофлората на влагалището.Чести случаи на вагиналната дисбиоза са бактериалната вагиноза (гарднерелоза) и кандидозата („млечница“). В първия случай нарушението на микрофлората на влагалището е свързано с прекомерно възпроизвеждане на бактерията Gardnerella vaginalis, във втория с преобладаването на гъбички от рода Candida. Въпреки това, традиционно жените, както и много лекари, наричат ​​всеки вагинален секрет "млечница", без наистина да разбират тяхната природа.

Обикновено т. Нар. Нормална микрофлора живее във влагалището на жената. Състои се от около 90% лактобацили (т. Нар. Дедерлейнови пръчки), малко по-малко от 10% от бифидобактерии и по-малко от 1% от така наречените „ключови клетки на вагината“. Те включват гарднерела, мобилункус, гъбички от рода Candida, лептотрикс и някои други бактерии. Нормалната микрофлора е в постоянен баланс помежду си и със средата. Той не позволява появата на друга инфекция и не позволява промяна на съотношението на патогените, живеещи във влагалището нормално.

Ако имате подобни симптоми, препоръчваме ви да се срещнете с Вашия лекар. Навременната консултация ще предотврати негативни последици за вашето здраве. Телефон за среща +7 (495) 292-39-72

Симптоми на вагинална дисбиоза

Причини за нарушаване на вагиналната микрофлора

  • хипотермия на тялото. Като единична силна хипотермия и постоянно замръзване. Всичко това води до намаляване на общия и локален имунитет, което се отразява и на вагиналната микрофлора..
  • промени и нарушения в хормоналните нива. Това включва нередовен сексуален живот, бременност, раждане, аборт, всякакъв вид нарушения на цикъла, пубертет, пременопауза и менопауза и др..
  • промяна на климатичната зона. Има обостряния на вагиналната дисбиоза по време на пътуване до топли страни.
  • стрес, както еднократен тежък стрес, така и хроничен стресова ситуация.
  • безразборен сексуален живот, голям брой сексуални партньори, пренебрегване на контрацепцията.
  • всякакви инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи.
  • полово предавани инфекции.
  • антибиотично лечение, особено продължително или повторно.
  • заболяване на червата, хронични проблеми със изпражненията, чревна дисбиоза. Вагиналната микрофлора е много тясно свързана с чревната микрофлора.
  • неправилна употреба на тампони по време на менструация. Тампоните трябва да се сменят строго на всеки 2 часа, ден и нощ. Това е доста неудобно, но в противен случай се създават добри условия във влагалището за растеж на инфекция..
Разбира се, всички тези фактори не винаги водят до нарушение на вагиналната микрофлора. Имунната система поддържа нормална микрофлора и й помага да се възстанови в случай на малки нарушения. Въпреки това има толкова много от всички тези фактори, те са толкова чести, че в повечето случаи вагиналната дисбиоза при жена все още се развива.

Диагностика на вагиналната дисбиоза

„SM-Clinic“ провежда пълноценна диагноза за нарушения на вагиналната микрофлора, която освен обичайния преглед включва и лабораторни изследвания:

  • общо намазване върху флората,
  • PCR диагностика на генитални инфекции,
  • засяване на вагинално течение,
  • специално изследване на вагиналната микрофлора.

Мазът дава обща представа за състоянието на вагиналната микрофлора и ви позволява да идентифицирате степента на нарушение и тежестта на възпалителния процес. Диагнозата на гениталните инфекции и сеитбата позволяват да се установи, поради кои патогени е нарушена микрофлората, както и да се определи чувствителността на бактериите към антибиотиците. Антибиотичната терапия никога не трябва да се започва без тези тестове..

Дисбактериоза при жените

Дисбиозата означава нарушение на естествения баланс на микрофлората. Червата се обитават от полезни бактерии, както и опортюнистична микрофлора. Броят на последната група бактерии е строго контролиран от имунната система..

Ако по някаква причина защитната система на нашето тяло отслаби, тези микроорганизми се активират, което води до развитието на болестта. В резултат на това броят на полезните бактерии намалява, докато броят на условни патогени се увеличава драстично. Най-често този процес се развива неусетно за самия човек и той започва да се проявява вече на по-късни етапи..

Нормалната чревна микрофлора играе незаменима роля във функционирането на нашето тяло. На първо място, заслужава да се подчертае защитната функция. Бактериите не позволяват на чужди микроорганизми, които могат да причинят заболяване да се утаи в червата. Бифидобактериите отделят специални вещества, които инхибират развитието на чужди микроби.

Но това не е всичко, полезните бактерии стимулират имунната система, премахват токсичните вещества, участват в храносмилателните процеси и потискат алергичните реакции. Освен това бифидобактериите абсорбират предшествениците на раковите клетки, имащи антиканцерогенен ефект. Чревните инфекции или нерационалното използване на антибактериални средства могат да послужат като причини за дисбиоза..

Но понякога емоционалното претоварване и продължителен стрес могат да провокират дисбаланс в чревната микрофлора. Дисбактериозата при жените носи много неудобства и затруднява насладата от живота. Патологичният процес причинява странични симптоми, които влияят негативно върху състоянието на жизненоважни органи и системи.


При дисбиоза опортюнистичните микроорганизми излизат извън контрол

Причините

Може би най-честата причина за дисбиоза при жените е приемането на антибиотици. Това са високоефективни лекарства, които унищожават патогенните микроорганизми - причинители на възпалителния процес. Но в същото време те влияят и върху полезната микрофлора. Ето защо лекарите препоръчват да приемате пробиотици и млечнокисели бактерии заедно с антибиотици..

Намаляването на броя на полезната бактериална микрофлора също може да бъде заболявания на храносмилателния тракт. Например при инфекциозни лезии полезните бактерии се усвояват и унищожават. Заболявания като салмонелоза и дизентерия в деветдесет процента от случаите причиняват промяна в качествения и количествен състав на чревната флора..

Важно! Дисбактериозата не е заболяване, а само следствие от някаква вече съществуваща патология.

Трябва да се отбележат и радикалните диети, към които се прибягва от нежния пол в желанието да поставят фигурата си в ред. Тежките диетични ограничения водят до хранителни дефицити и развитие на дисбиоза. Дните на гладно могат да се провеждат, но не по-често от веднъж или два пъти седмично. Но това не са всички причини, които нарушават чревната микрофлора..

Такива фактори могат да причинят и дисбиоза:

Чревна дисбиоза по време на бременност

  • честа употреба на клизми;
  • злоупотреба с чайове и други продукти за отслабване;
  • алергия;
  • авитаминоза;
  • стрес и преумора;
  • хелминтни инвазии;
  • приемане на хормонални лекарства, по-специално, орални контрацептиви;
  • чести настинки и остри респираторни вирусни инфекции;
  • химиотерапия и лъчева терапия;
  • състояние на имунодефицит;
  • хардуерни методи за почистване на червата;
  • злоупотреба с слабително.


Дългосрочните монодиети могат да причинят дисбиоза

Симптоми

Първите признаци на чревна дисбиоза при жените обикновено остават незабелязани. Приписват им липса на сън, преумора или стрес. И нарушението в този момент се развива активно, носейки със себе си все повече и по-неприятни прояви. Симптомите на чревна дисбиоза при жените могат да бъдат разделени на няколко основни групи..

Най-често заболяването се проявява под формата на диспептични разстройства от стомашно-чревния тракт (GIT), но понякога първите признаци са кожен дерматит и алергични реакции. Честите признаци включват нарушения на съня, слабост, умора, главоболие, треска.

Алергични реакции

На фона на дисбиоза обикновено се появява хранителна алергия. Недостатъчният брой млечнокисели бактерии, които са отговорни за нормалното храносмилане и асимилация на храната, води до факта, че се появява отхвърляне, което клинично се проявява под формата на алергии. Първо, има коремна болка, бучене, чревни разстройства.

С развитието на патологичния процес се присъединяват и други симптоми:

  • обилно разкъсване;
  • кихане;
  • хиперемия на кожата;
  • сърбеж;
  • хрема;
  • уртикария;
  • дерматит.


Ако след хранене жена за първи път развие алергична реакция, която не може да бъде премахната с антихистамини, може да се подозира дисбиоза

Вагинална дисбиоза

Киселинната среда на влагалището се обитава от лактобацили, броят на които значително се намалява с дисбиоза. Първите симптоми на дисбиоза включват сухота на вулвата и влагалището, неприятна миризма, при условие че се извършват хигиенни процедури, появата на патологични секрети и недостатъчно смазване по време на полов акт. Специалистите разграничават две форми на дисбиоза: вагинална кандидоза и бактериална вагиноза.

Важно! В петдесет процента от случаите жените с чревна дисбиоза имат нарушение на вагиналната микрофлора.

При млечница или вагинална кандидоза има усещане за парене, сърбеж на вулвата, патологично изпускане на извара и неприятна миризма. Причинителят на заболяването са гъбички, подобни на дрожди от рода Candida. Заболяването се предава от един сексуален партньор на друг.

Млечницата се лекува с противогъбични лекарства и широкоспектърни антибиотици. При бактериална вагиноза се появява сиво или кремаво изхвърляне с вредна миризма. Както в предишния случай, болестта може да се предаде чрез сексуален контакт. Лечението се провежда с антибиотична терапия.

Диспептични разстройства

Храносмилателните разстройства са класически признак на чревна дисбиоза. Жените може да са загрижени за запек или диария. Може да се появи и болезнено желание за дефекация, докато изпражненията никога не се освобождават. С напредването на патологията се появяват и други симптоми:

  • намален апетит;
  • подуване на корема;
  • тътен;
  • болка в корема;
  • появата на слуз в изпражненията;
  • оригване;
  • непълно движение на червата;
  • метален вкус в устата;
  • гадене, повръщане.


Жените започват да се притесняват от коремна болка, бучене, подуване на корема

Хиповитаминоза

При дисбактериоза хранителните вещества влизат в червата, но не се абсорбират от лигавиците и практически са непроменени от организма. Дефицитът на витамини се проявява по следния начин:

  • сухота и бледност на кожата;
  • припадъци в ъглите на очите;
  • косопад;
  • чупливи нокти.

Авитаминозата с дисбиоза се проявява под формата на суха кожа, косопад и чупливи нокти.

Характеристики на проучването

За да получите надеждни резултати от изследванията, не е достатъчно да имате наблизо квалифициран лекар и модерно оборудване. Много зависи от самите пациенти, или по-скоро от тяхната съвестност по отношение на подготовката. Какво означава?

Три дни преди да вземете анализа на изпражненията, е необходимо да изключите от диетата си храни, които предизвикват ферментация, а именно: месни и рибни ястия, алкохолни напитки, цвекло. Трябва също да спрете приема на антибактериални и слабителни. Това важи дори за ректалните свещички и вазелиновото масло..

За да се получи биологичен материал, е необходимо да се изчака спонтанна дефекация, но не прибягвайте до лаксативи. Фекалиите трябва да се поставят в специален стерилен съд, който се купува предварително в аптеката. Ако не сте пробили такъв контейнер, използвайте прибора, който се предлага у дома, но той трябва да бъде стерилизиран преди употреба..

Приблизително десет грама проба са достатъчни за анализ. Опитайте се да вземете биоматериала възможно най-скоро в лабораторията. Със закъснение ще настъпи смъртта на анаеробни микроорганизми, което ще изкриви резултатите.


Копроскопията се извършва за диагностициране на дисбиоза

С помощта на копрограмата в изпражненията могат да бъдат открити следните елементи:

  • яйца от червеи;
  • слуз;
  • еритроцити;
  • мастни включвания;
  • неразградени фибри и др.

Като допълнителен метод може да се извърши биохимичен анализ на изпражненията. За разлика от копрограмата, този анализ удължава времето за доставка в лабораторията с до един ден. Техниката ви позволява да разберете състава на микроорганизмите в червата. Жените не трябва да бъдат тествани по време на периода. Също така трябва да минат поне две седмици след антибиотичната терапия..

Бактериологичната инокулация играе незаменима роля в диагнозата на дисбиоза. Материалът трябва да бъде доставен възможно най-скоро след акта на дефекация. Анализът предоставя информация за количествения състав на чревната микрофлора и идентифицира микроорганизмите по техните свойства.

Как се лекува?

Лечението на дисбактериозата представлява цяла гама от мерки, насочени към премахване на самата причина за разстройството, както и възстановяване на естествения баланс на микрофлората. Лекарствената терапия се допълва от диетичното хранене и използването на народни рецепти.

лечение

За борба с дисбиозата се предписват следните лекарства:

  • пробиотиците населяват червата с полезни бактерии;
  • пребиотиците помагат на полезните бактерии да се размножават активно в червата;
  • антибиотиците са насочени към потискане на патогените, но те се предписват заедно с пробиотици;
  • ензимните таблетки премахват симптомите на дисбиоза, нормализират храносмилателните процеси и улесняват работата на червата;
  • мултивитаминните комплекси подобряват устойчивостта на организма, като му дават сили да се бори с патогени;
  • антимикотичните лекарства се борят с гъбичната инфекция;
  • сорбенти помагат за премахване на токсичните вещества от тялото.


Лечението на дисбиоза включва цял набор от мерки

Народни рецепти

Нека да поговорим за най-известните и ефективни рецепти:

  • Добавете нарязан ерусалимски артишок и сол във врящо мляко, разредено с вода. Гответе на среден огън за петнадесет минути. След това изцедете млякото, добавете маслото и брашното, след което гответе, докато се сгъсти. Оставете Йерусалимския артишок да изстине. Поръсена с билки, готови за ядене.
  • Комбинирайте две супени лъжици семенник, лайка и мента, както и по една супена лъжица семена от жълт кантарион и агримония. Смесете добре всички съставки и поставете в буркан. За да подготвите продукта, трябва да вземете супена лъжица суровини и да изсипете две чаши вряла вода. Агентът трябва да се остави да се вари за половин час, след което трябва да се филтрира. Трябва да се консумира от чаша преди хранене..
  • Супена лъжица Potentilla се залива с чаша вряла вода и се вари на слаб огън още двадесет минути. Продуктът трябва да се остави да престои 24 часа. Трябва да консумирате една трета от чаша три пъти на ден..
  • Скилидка чесън трябва да се консумира тридесет минути преди хранене, измита с малко ферментирал млечен продукт. И веднага след вечеря яжте три скилидки чесън.


Съветите на популистите могат да се използват само след консултация с лекар

Диетична храна

Диетата играе не по-малка роля в процеса на лечение от лекарствата. Ако интензивно се лекувате с лекарства, но използвате забранени храни, цялата терапия може да се окаже неуспешна..

При дисбиоза трябва да преминете към режим на хранене на малки порции. От диетата се изключват пушени храни, мазни, пържени храни, пикантни, кисели и др. По-добре е да се даде предпочитание на зърнени храни, ферментирали млечни продукти, както и постно месо и риба. По-добре е да парите храна.

В случай, че дисбиозата се проявява с продължителен запек, ежедневното меню включва храни, богати на фибри:

  • пресни плодове;
  • кисели плодове;
  • пресни салати;
  • трици хляб;
  • Компот от сушени плодове.

Както бе споменато по-горе, дисбиозата в повечето случаи се развива на фона на отслабен имунитет, следователно поддържането на защитните сили на организма на правилното ниво ще помогне да се предотврати развитието на патология. За да направите това, лекарите препоръчват закаляващи процедури, умерена физическа активност, както и ежедневни разходки..

Така че, дисбиозата е дисбаланс в чревната микрофлора. Може да възникне след лечение с антибиотици, прекомерна употреба на слабителни и клизми. Понякога стресовите ситуации и преумората са причина за дисбиозата..

Патологичният процес се проявява не само под формата на чревни разстройства, пациентът може да изпита алергични реакции, признаци на недостиг на витамини, но и вагинална кандидоза. Лечението започва с преглед на качеството. Основният метод за диагностициране на дисбиоза е копрограма.

Точността на резултатите до голяма степен зависи от правилната подготовка на самия пациент. Процесът на лечение включва не само прием на лекарства. Също така пациентът ще трябва да коригира диетата си, като ограничава някои хранителни продукти в менюто. Точното спазване на всички медицински препоръки ще помогне за по-бързото възстановяване на функцията на червата.

Публикации За Холецистит

Причините за стомашната болка и тяхното естество - лечение и лекарства за облекчаване на болката

Липоматоза

В съвременния свят хората все по-често търсят медицинска помощ, страдат от проблеми, свързани с работата на органите на стомашно-чревния тракт.

Правила и резултати от лечението на хемороиди с маз на Вишневски

Липоматоза

Прилагайки мехлема на Вишневски за хемороиди, можете да намалите болката, да облекчите подуването, да се отървете от хемороидите и да нормализирате притока на кръв в увредените зони.