logo

Ниско киселинен гастрит

Гастрит с ниска киселинност (хипоациден гастрит) е хронично повтарящо се гастроентерологично заболяване, при което се образува възпалителен процес в стомашната лигавица, намалява секреторната активност и двигателната функция на стомаха. Тази форма на гастрит се развива по-рядко от другите клинични форми, но по-често от другите води до сериозни усложнения.

В общата структура на стомашно-чревната патология делът на хроничния гастрит е 90%, от които гастрит с ниска киселинност е около 25%. Заболяването се регистрира във всички възрастови групи, но по-често се среща при възрастни хора, мъжете и жените са еднакво податливи на него..

Причини и рискови фактори

Механизмът на появата на патологията не е напълно изяснен. Екзогенните причини за развитието на гастрит с ниска киселинност включват инфекция с Helicobacter pylori, прием на лекарства, които имат неблагоприятен ефект върху стомашната лигавица, неправилно хранене, наличие на лоши навици, йонизиращо лъчение и случайно или умишлено поглъщане на токсични, дразнещи вещества.

С навременна диагноза, навременно и правилно лечение прогнозата обикновено е благоприятна, тя се влошава с развитието на анемия с дефицит на В12.

Ендогенните фактори включват генетично предразположение, патологии на панкреаса и черния дроб, гастродуоденален рефлукс, метаболитни и ендокринни заболявания, синузит, бъбречна недостатъчност, ревматични заболявания, хелминтни инвазии.

Неправилното лечение на остър гастрит може да доведе до хроничност на патологичния процес. Хиперацидният гастрит при липса на адекватно лечение в крайна сметка се трансформира в гастрит с ниска киселинност.

При децата гастрит с ниска киселинност често се появява в първите години на училище, което е свързано с промяна в диетата на фона на повишен физически и психически стрес.

Форми на заболяването

Основните форми на хроничен гастрит:

  • повърхностни (неатрофични);
  • атрофичен;
  • специални форми (радиационна, реактивна, грануломатозна, еозинофилна, хипертрофична и др.).

В зависимост от етиологията, гастритът е:

  • автоимунен (тип А);
  • бактериални (тип В);
  • химически (тип С);
  • смесена;
  • алкохолик;
  • медикаменти; и т.н..

В зависимост от локализацията на патологичния процес:

  • антрален гастрит;
  • фундаментен гастрит;
  • pangastritis.

Хроничният гастрит с ниска киселинност може да бъде в ремисия или обостряне. В допълнение, болестта може да бъде неусложнена и сложна (кървене, злокачествено заболяване).

Симптоми на гастрит с ниска киселинност

Гастрит с ниска киселинност може да бъде асимптоматичен за дълго време. В други случаи водещата му проява е диспептичен синдром, който се причинява от ясно изразено нарушение на функционалната активност на стомаха. Болката при тази форма на заболяването се свързва с разтягане на стомаха, а не с мускулен спазъм. Обикновено пациентите се оплакват от тъпа болка, която се появява или засилва след хранене (т. Нар. Засищаща болка, за разлика от гладните болки, характерни за гастрит с висока киселинност). Интензивността на болковите усещания корелира с количеството и качеството на изядената храна - болката се увеличава с употребата на пикантни, пикантни храни. Дискинетичните разстройства причиняват редуване на запек и диария, развитие на дъмпингов синдром, метеоризъм, подуване на корема.

По време на периода на ремисия заболяването обикновено не се проявява в нищо. По време на обостряне има усещане за горчивина в устата, лош дъх, повишено слюноотделяне, оригване с гнило или въздух, усещане за тежест в епигастралната област, гадене. Апетитът намалява до пълен отказ от ядене.

Гастрит с ниска киселинност се регистрира във всички възрастови групи, но по-често се среща при възрастни хора, мъже и жени са еднакво податливи на него.

Атрофия на стомашната лигавица, която се развива при гастрит с ниска киселинност, причинява нарушена абсорбция на хранителни вещества и витамини с по-нататъшното развитие на протеиново-енергийно недохранване, хиповитаминоза, анемия. Кръвното налягане на пациента намалява, виене на свят се появява след хранене, суха кожа, чуплива коса, кървене, повишена умора, депресия. Телесното тегло е значително намалено. Може да се развие лактозна непоносимост. При дълъг ход на заболяването се развива възпаление на езика и венците (глосит и гингивит).

Характеристики на хода на гастрит с ниска киселинност при деца

При децата болестта се проявява чрез интензивни болки в корема, които са дифузни по характер и се появяват след консумация на каквато и да е храна. Палпацията в епигастралната област е болезнена. В допълнение, признаци на гастрит с ниска киселинност при деца са гадене и повръщане, които се появяват няколко часа след хранене и непоносимост към определени храни. Децата стават лесно възбудими и емоционално нестабилни..

В тази възрастова група преобладава повърхностният гастрит, възможно е увреждане на жлезите, обаче, атрофичният процес обикновено не се развива.

Диагностика

Диагнозата на гастрит с ниска киселинност се поставя въз основа на подадени оплаквания, анамнеза, както и резултатите от инструментални и лабораторни изследвания. Извършва се ултразвук на коремните органи, както и ендоскопско изследване - езофагогастродуоденоскопия, по време на което се извършват и pH-метрия и биопсия. Измерването на киселинността на стомашното съдържание или рН-метрията ви позволява надеждно да установите намаляване на производството на солна киселина и пепсин.

В общата структура на стомашно-чревната патология делът на хроничния гастрит е 90%, от които гастрит с ниска киселинност представлява около 25%.

Ако е невъзможно да се извърши стомашна интубация, се провежда лабораторно определяне на съдържанието на уропепсиноген в урината. За да се идентифицира атрофичната форма на гастрит с ниска киселинност, се определят нивата на пепсиноген I и II в кръвта на пациента и връзката им помежду си. Атрофичният гастрит се определя в около 85% от случаите на изразено намаляване на нивото на пепсиноген. Определяне на маркери на автоимунна патология (антипариетални антитела и антитела срещу замразения фактор).

Откриването на Helicobacter pylori при гастрит с ниска киселинност може да се извърши чрез методите на полимеразна верижна реакция, ензимен имуноанализ, тест за дишане на уреаза за Helicobacter и др..

Диференциалната диагноза се поставя при рак на стомаха, пелагра (дефицит на витамин РР), смърч (нарушена абсорбция на мазнини, глюкоза и витамини в стомашно-чревния тракт), хиатална херния, жлъчен мехур и дискинезия на жлъчката.

Лечение на гастрит с ниска киселинност

Лечението на гастрит с ниска киселинност е сложно, се избира индивидуално в зависимост от формата на заболяването, тежестта на секреторна недостатъчност, наличието на съпътстващи заболявания и усложнения. Целите на лечението на гастрит с ниска киселинност са:

  • елиминиране на възпалението;
  • спиране на прогресията на атрофичните процеси в стомашната лигавица;
  • възстановяване, доколкото е възможно, на двигателните и секреторните функции на стомаха.

Лечението на заболяването обикновено се провежда в амбулаторна база, но в някои случаи (тежки симптоми, необходимост от внимателна диагноза) може да се наложи хоспитализация..

За ликвидиране на Helicobacter pylori се използват антибактериални лекарства, както и инхибитори на протонната помпа (в анацидно състояние, характеризиращо се с рН ≥ 6, не се предписват инхибитори на протонната помпа).

Според показанията се използват гастропротективни средства, обвиващи и стягащи препарати, средства, стимулиращи образуването на киселини, витаминни и минерални комплекси. Заместващата терапия при гастрит с ниска киселинност се състои в прием на естествен стомашен сок и стомашни ензими.

Основното лечение на хроничен гастрит с ниска киселинност може да бъде допълнено с физиотерапия (UHF терапия, магнитотерапия, индуктометрия, електрофореза с лекарства, озокерит и парафинови приложения и др.).

Диета при гастрит с ниска киселинност

Един от основните методи за лечение на гастрит с ниска киселинност е диетичната терапия. Успехът на лекарствената терапия до голяма степен зависи от това колко добре се наблюдава..

Препоръчва се частично хранене - хранене поне 5-6 пъти на ден, приблизително през равни интервали, на малки порции. Храната трябва да е с комфортна температура (топла), тъй като студената или гореща храна дразни стомашната лигавица. Ястията се приготвят по диетични методи (варене, задушаване, печене или задушаване).

Диетата трябва да включва ферментирали млечни продукти, зърнени храни, постна риба и месо, зеленчукови и месни супи, паста, яйца, зеленчуци, плодове, плодови сокове, лимонов чай. Изключва пушени, мастни, пържени храни, сладкиши, пълномаслено мляко, прясно печиво, зеле, грозде, газирани напитки, алкохол.

Гастрит с ниска киселинност се развива по-рядко от другите клинични форми, но по-често от другите води до сериозни усложнения.

Възможни усложнения и последствия

На фона на гастрит с ниска киселинност може да се развие следното:

  • възпалителни процеси в дисталния стомашно-чревен тракт;
  • язва на стомашната лигавица;
  • Панкреатит;
  • холецистит;
  • polyhypovitaminosis;
  • хранителна алергия;
  • невропсихични разстройства;
  • злокачествени новообразувания.

прогноза

При навременна диагноза, навременно и правилно лечение прогнозата обикновено е благоприятна, тя се влошава с развитието на В12-дефицитна анемия. В случай на злокачествено заболяване прогнозата е отрицателна.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на гастрит с ниска киселинност, се препоръчва:

  • навременно и активно лечение на други възпалителни заболявания на стомаха, които могат да се трансформират в гастрит с ниска киселинност;
  • балансирана диета;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • спазване на хигиената.

Хипоациден гастрит: симптоми, лечение и диета

Гастрит с намалена секреция или хипоациден гастрит е на пето място по честота сред различни патологии на стомаха. Тази патология се характеризира с намаляване на броя на клетките от жлезистия тип и самите стомашни жлези, а запазените клетки губят своите морфологични и функционални свойства..

Как се развива болестта

Физиологичната регенерация на епителните клетки се заменя с друг вид тъкан, нарушава се тяхното разделяне. Като се има предвид това, клетъчният състав губи първоначалната си функция. Специализираните париетални клетки, които произвеждат солна киселина, умират.

Новите елементи на образуваната лигавица не са в състояние да произвеждат пепсин, стомашно-чревен хормон и други съединения, които са толкова важни за образуването на солна киселина. Това вещество играе огромна роля в храносмилането и химическата обработка на храна, която е навлязла в стомаха..

Когато псевдопилорните жлези се заменят в лигавичния слой, те говорят за такова явление като атрофия. В такива случаи гастритът с намалена секреция може да се нарече атрофичен..

Има нарушение на секреторната и други важни функции на стомаха. Впоследствие самият орган страда и цялата храносмилателна система като цяло. В зависимост от намаляването на броя на клетките от париетален тип в лигавицата се разграничават три степени на хипоациден гастрит:

  1. Лесна степен. Намаляване на париеталните клетки до 10%;
  2. Средна степен. Намаляване в диапазона от 10% до 20%;
  3. Тежка степен - повече от 20%.

Този критерий се оценява ендоскопски, като се използва EGD.

Хроничният хипоациден гастрит може да се прояви в няколко клинични варианта:

  • Хроничен антрален гастрит. Характеризира се с хода на локален дистрофичен процес в антрама, повишаване на мускулния тонус на органа, спазми.
  • Хроничен хипертрофичен гастрит.
  • Опция за полипоза. Най-често това е усложнение на тази форма на заболяването.

Причини за гастрит с ниска киселинност

По правило този тип патология е свързана с автоимунна лезия. Какво означава това? Факт е, че тялото ни ежедневно произвежда огромен брой защитни клетки - антитела.

Тези антитела се борят срещу чужди микроорганизми, туморни клетки и патологични съединения. В случай на нарушения в регулацията на имунната система, антителата започват да нерегулират и неконтролируемо заразяват собствените париетални клетки на стомаха.

В резултат на това производството на киселина намалява, засяга се стената на органите и възниква явлението хипоацидна или атрофичен гастрит. Тази причина за заболяването се среща в 75% от случаите..

Също така причините могат да бъдат:

  • Въздействие на Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Научно е доказано, че този тип бактерии са в състояние да повлияят на киселинно-продуциращите елементи на лигавичния слой..
  • Отрицателни ефекти на фармакологични лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), хормонални лекарства, сърдечни гликозиди, противотуберкулозни лекарства.
  • Нарушаване на дневния режим и неспазване на балансирана диета. Допринася за прогресирането на болестта бърза храна, груби, мазни, пикантни, пушени, прекалено солени храни, сурово месо.
  • Консумация на алкохол.
  • пушене.
  • Лоша екология, вредни условия на работа и производство.
  • Наличието на съпътстващи хронични патологии: затлъстяване, захарен диабет, чести инфекции, сърдечна и бъбречна недостатъчност.
  • Постоянен стрес.

Симптоми и лечение на гастрит с ниска киселинност на стомаха

При хроничен гастрит с намалена секреторна функция най-често се срещат следните симптоматични комплекси.

1. Болков синдром. Често тази форма на патология протича без ясно изразена болка. Има обаче пациенти, които се оплакват от болезненост. Болката е тъпа или болка по характер, засилва се след хранене, във връзка с което пациентите отказват да ядат и бързо губят тегло. Дискомфортът се локализира най-често в епигастралната област, в горната част на корема. Може да даде на левия хипохондриум.

2. Диспептичен синдром. Проявява се като усещане за тежест, недоволство, пълнота в проекционната област на стомаха.

В допълнение, следните признаци на гастрит с ниска киселинност обръщат внимание на себе си:

  • лош дъх (кокосмия);
  • оригване на въздух с неприятна миризма, смесена с неразградена храна;
  • намален апетит, до анорексия;
  • гадене;
  • обилно слюноотделяне;
  • неприятен "метален" вкус в устата;
  • припокриването на езика с бивш или сив разцвет.

3. Дискинетичен синдром:

  • Редуване на диария и запек (запек);
  • Прекомерно издуване (метеоризъм), което е резултат от бързото придвижване на лошо усвояваните маси през храносмилателния тракт.

4. Дистрофичният синдром се причинява от:

  • недостатъчна усвояемост на витамините PP, A, C, D, група В;
  • дефицит на протеин, поради нарушение на процесите на храносмилане и усвояване;
  • анемични прояви, поради нарушение на метаболизма на желязо в организма: бледност и сухота на кожата, чупливи нокти, косопад, изтънчен вкус (пациентите имат желание да ядат тебешир и други неядливи вещества).

5. Астеновегетативен синдром:

  • летаргия:
  • слабост;
  • апатия;
  • повишена умора;
  • депресия;
  • общо неразположение;
  • появата на крампи в мускулите на прасеца.

Как да открием патология

Основните диагностични критерии са:

  • Взимайки анамнеза - лекарят установява типичните оплаквания, продължителността им, причините за появата им.
  • Клиничен курс. Идентифициране на специфични симптоми по време на преглед на пациент: цвят на кожата, влага и езикови отлагания и др..
  • Оценка на секреторната функция. Методите за ендоскопия с вътрегастрална pH-метрия се използват за определяне на съдържанието на солна киселина, пепсин, производство на киселина.
  • Ултразвукови и рентгенови изследвания.
  • Имунологични тестове - определяне на антитела към основните, париетални и париетални клетки.

Как и какво да се лекува гастрит с ниска киселинност

Терапията трябва да бъде сложна, диференцирана и индивидуална, в зависимост от формата и етапа.

Всички видове лечение могат да бъдат разделени на етиотропно - премахване на причината за заболяването, патогенетично - въздействие върху определени връзки на патогенезата, симптоматично - премахване на отделни симптоми.

Не на последно място може да бъде включена и заместваща терапия - попълване на липсващи съединения, например солна киселина с липсата или липсата й в стомашен сок.

Концепциите за здравословен начин на живот и адекватно хранене са много тясно свързани. Трябва да се помни, че при пациенти с хронични заболявания на стомаха диетата е основният метод на патогенетично лечение..

Терапевтичното хранене и менюто при гастрит с ниска киселинност трябва да задоволяват физиологичната нужда на организма от хранителни съставки.

Освен това е необходимо да се помни за допълнителното въвеждане на витамини и микроелементи за по-бързо възстановяване на нарушените функции..

Цели на предписване на терапевтично хранене:

  • Предотвратяване на прогресирането на патологични промени в лигавицата;
  • Възстановяване на секреторната активност на жлезите;
  • Нормализиране на функционалното състояние на органа.

Диетата трябва да отговаря на следните изисквания:

  • Диетата трябва да бъде балансирана по отношение на качествения състав - тялото трябва да получава необходимото количество протеини, мазнини и въглехидрати.
  • Ястията трябва да се приготвят по определен начин, който гарантира минимална травма на лигавицата (изключете пърженото, пикантното, соленото и т.н.).
  • Продуктите трябва да бъдат добре нарязани.
  • Спазването на температурния режим е най-нежната храна, чиято температура е около 37-38 градуса.

При съставяне на диета е необходимо да се вземат предвид следните правила за оптимално разпределение по хранене:

  • Първа закуска - 25 - 30% от общите калории;
  • Втора закуска - 10-15%;
  • Обяд - 35-40%;
  • Вечеря - 15-20%.

По време на обостряне храната трябва да е течна или кашиста. Броят на храненията се увеличава до поне 5-6 малки порции. В бъдеще преминават към по-дебели и по-малко нарязани ястия.

Приемът на алкохолни напитки, тютюнопушене, тлъсти храни, масло тесто, пържени храни, пушени меса, кисели краставички, черен пипер, горчица, оцет са изключени от диетата за цял живот.

Разрешено да ядете супи с ниско съдържание на мазнини, варено пилешко месо, задушени зърнени храни, зеленчуци, добре сварени, млечни продукти.

Лекарства и лекарства при лечение на гастрит с ниска киселинност с лекарства

При лечението на тази форма следните групи лекарства се използват само по предназначение и под наблюдението на квалифициран специалист:

  • Заместителна терапия означава: препарати от натурален стомашен сок, препарати от солна киселина: гастрин, лимонтар; ензими: Креон, Панкреатин, Мезим.
  • Средства, които стимулират секрецията на солна киселина: витамини - никотинова и аскорбинова киселина; инхибитори на фосфодиестеразната активност - аминофилин и неговите аналози; калциеви препарати.
  • Средства, повлияващи възстановяването на лигавицата: цитопротектори - метилурацил, пентоксил.
  • Спазмолитици: папаверин, дротаверин.
  • Хормонална терапия: преднизон, дексометазон.
  • Пробиотици: линекс, ентерол, нормобакт.

Лечение на гастрит с ниска киселинност с народни средства

Отварите от лечебни билки помагат най-ефективно от това заболяване..

Отвара от лайка облекчава възпалението и има обезболяващ ефект. Готова колекция от тези билки се продава готови в аптеките, опаковани в сашета. За 500 мл преварена топла вода се вливат 2 сашета за 1 час. Тогава бульонът може да се консумира.

Дъбовата кора има обгръщащо и стягащо действие. Отвара от него се прави по подобен начин..

Зеленият сок има лечебен ефект върху лигавицата. Изцежда се от листата на един зеленчук и се консумира по 1 чаша 3 пъти на ден. Тази инфузия има антисептични, заздравяващи рани, противовъзпалителни ефекти..

Неконцентрираната лимонена киселина помага да се увеличи производството на киселини в клетките. Рецептата е много проста. За една чаша топла вода отрежете кръгъл резен лимон, изцедете сока и го оставете да вари за половин час. Така наречената "лимонада" може да се консумира след хранене, в зависимост от нуждата.

Маслата са известни със своите полезни свойства от древни времена. Едно от тези масла за лечение на гастрит с ниска киселинност е морският зърнастец.

Той има следните свойства: засилва заздравяването на рани, активира собствените си париетални клетки, което впоследствие увеличава секрецията на стомашния сок, оказва вредно влияние върху патогенните бактерии, подобрява апетита и стомашната подвижност, насърчава аналгетичен ефект.

Може да се приема само по указание на лекар. Предписва се под формата на течен сироп, 1 чаена лъжичка на ден сутрин.

Въпреки че това масло има положителни терапевтични ефекти, то е противопоказано за лица, страдащи от чернодробно заболяване, панкреас, диабет, заболявания на жлъчния мехур. В никакъв случай не трябва да използвате масло при тежки форми и свързаните с това усложнения..

Излагане на минерални води

Важно е да се знае, че минералната вода при гастрит с ниска киселинност с терапевтична цел се консумира без газ и в топло състояние!

Целта на минералната вода допринася за:

  • Елиминиране на възпалителния процес;
  • Положителен ефект върху двигателната функция;
  • Елиминиране на функционалните нарушения;
  • Нормализиране на метаболитните процеси на клетъчно ниво;

Ефектът от приема на вода се определя от следните критерии:

  • Степента на минерализация. Силно минерализираните води имат силно изразен стимулиращ ефект върху секреторната функция. Те включват Esentuki № 17.
  • Химичен състав. Тази патология ще се повлияе благоприятно от водите, съдържащи натриеви хлориди и бикарбонати..
  • Температура и време на приемане. Температурата е около 40-44 градуса, приема се 20-30 минути преди хранене, бавно, на малки глътки, по 1 чаша 3 пъти на ден.

Пациентите с хронична форма на заболяването са показани за лечение във всеки санаториум с общ медицински профил. Терапията обаче е по-предпочитана в специализирани курорти: в Моршин, Пятигорск, Йесентуки, Железноводск, Трускавец.

Ниско киселинен гастрит

Дългосрочното възпаление - основният симптом на всеки хроничен гастрит - рано или късно уврежда жлезите, които произвеждат ензими на солна киселина и стомашна киселина. Количеството на тези вещества започва постепенно да намалява. При липса на лечение рано или късно се развива гастрит с ниска киселинност..

Причини за гастрит с ниска киселинност

Най-често хроничният гастрит се проявява под въздействието на патогенна инфекция - Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Продуктите от жизнената му активност унищожават париеталните клетки - специални структури на лигавицата на стомашно-чревния тракт, които произвеждат солна киселина. Понякога поради това активността на жлезите се увеличава компенсаторно, тогава се развива гастрит с висока киселинност или язва. Но по-често под въздействието на хроничното възпаление париеталните клетки губят функциите си и киселината, която произвеждат, става по-малко. Появява се гастрит с ниска киселинност, който рано или късно завършва с пълна атрофия на лигавицата.

Друга често срещана причина за ниско киселинния гастрит е автоимунното възпаление. Автоимунните заболявания са заболявания, при които тялото започва да възприема собствените си протеини като чужди и произвежда антитела срещу тях. При автоимунен гастрит антителата се появяват срещу париеталните клетки и по-рядко срещу т. Нар. Вътрешен фактор Касъл, специален протеин, който регулира усвояването на витамин В12.

По същия начин, както под влиянието на Helicobacter, хроничното възпаление възниква под въздействието на антитела и работата на париеталните клетки постепенно спира. Автоимунният гастрит често се комбинира с други автоимунни заболявания: захарен диабет тип 1, витилиго, болест на Адисон, автоимунен тиреоидит и други. Често инфекцията се превръща в катализатор за автоимунния процес: вирус на Epstein-Barr, цитомегаловирус, вирус на херпес симплекс.

Симптоми на гастрит с ниска киселинност

Ако болката се превърне в основен симптом с язва или ерозивен гастрит, с атрофичен гастрит основните признаци са диспептични явления:

  • слаб апетит,
  • подуване на корема,
  • тежест в епигастриума,
  • лош вкус в устата,
  • изригване гнило.

Болката, ако се появи, е спукана, причинена от пренатягане на стените на стомаха.

В допълнение към локалните са възможни и общи прояви: обща слабост, раздразнителност, склонност към ниско кръвно налягане, болка в областта на сърцето, аритмия.

Ако киселинността е силно намалена, могат да се появят симптоми, подобни на проявите на дъмпинговия синдром, при които недостатъчно усвоимата храна влиза в червата. Човек изяжда много бързо, вече по време на хранене или веднага след хранене, има остра слабост, замаяност, сънливост, пациентът се покрива с пот, зачервява се или става блед. След като атаката премине, може да има бучене в стомаха и диария..

При автоимунен гастрит анемията не е рядкост, както мегалобластна, причинена от дефицит на витамин В12, така и дефицит на желязо поради нарушена абсорбция на желязо.

При възрастни жени с гастрит с ниска киселинност остеопорозата се развива по-активно, тъй като солната киселина е необходима за нормалното усвояване на калция [1].

Диагностика на гастрит с ниска киселинност

Както при всеки друг гастрит, основният диагностичен метод е фиброгастроскопия. В стомаха се вкарва оптична система за визуално откриване на признаци на възпаление. В същото време можете да направите pH метър, за да сте сигурни, че киселинността на стомашния сок е намалена. В допълнение, лекарят трябва да вземе проби от няколко области на лигавицата, за да ги изследва под микроскоп. Според съвременните представи хроничният гастрит с ниска киселинност е морфологична диагноза, тоест не се прави въз основа на определени симптоми, а само ако има потвърдени промени в лигавицата.

Получените проби могат да бъдат тествани за наличие на Helicobacter pylori. Съществуват обаче дихателни тестове за диагностициране на тази инфекция, които могат да се направят без ендоскопия..

В случай на положителен резултат, инфекцията се счита за доказана и трябва да се назначи терапия за елиминиране на бактериите. Отрицателният резултат трябва да бъде проверен чрез някакъв алтернативен метод, тъй като никой тест не е 100% чувствителен..

Ако по някаква причина FGS не може да се направи, се използва двойна контрастна рентгенография за диагностициране на хроничен атрофичен гастрит и pH-метрията се извършва с помощта на трансназална сонда. За диагностициране на автоимунния процес се определя съдържанието на антитела към париетални (париетални) клетки в кръвта.

Лечение на гастрит с ниска киселинност

При обостряне на хроничен гастрит с ниска киселинност, на първо място, се препоръчва диета, която е възможно най-нежна върху стомаха. Храната трябва да е разнообразна и богата на протеини. Бързата храна, алкохолът, твърде пикантните, пушени, солени и пикантни ястия категорично се изключват.

Независимо от причината за гастрит се препоръчват гастропротектори на базата на ребамипид (Rebagit). Тези лекарства помагат за възстановяване на защитния лигавичен слой по цялата му дължина и на всяко ниво. Благодарение на Rebagit, симптомите на възпаление и гастрит са намалени.

Други видове лекарствена терапия зависят от причината за ниско киселинния гастрит. Ако проблемът е инфекция с Helicobacter pylori, се препоръчва комплекс от лекарства, насочени към унищожаване на бактериите. Комплексът се състои от 2 вида антибиотици и лекарство от групата на инхибиторите на протонната помпа (не се предписва само ако pH на стомашното съдържание> 6 [2]). Понякога към тази схема се добавя бисмутов трикалиев дицитрат.

Такова сложно лечение е необходимо, тъй като Helicobacter pylori е много устойчив на външни влияния. Ако след 10-14 дни лечение не е било възможно да се елиминира инфекцията, терапията продължава, променяйки един или двата антибиотика.

В автоимунния процес те се ограничават до мерки, насочени към защита на лигавицата от възпаление (диета, гастропротективни средства). Може да се препоръчат глюкокортикоиди, но само на кратки курсове. Ефективността на такава терапия не е много висока [3].

Прогноза и превенция

Ако пациентът отиде при лекаря при първите симптоми на заболяването и следва неговите препоръки, възпалението може да бъде премахнато за кратко време. Особено важно е да се унищожи Helicobater pylori, който е рисков фактор за рак на стомаха..

При липса на лечение хроничният гастрит с ниска киселинност рано или късно завършва с атрофия на лигавицата, диспластични промени (нарушение на клетъчната структура), които са предракови състояния.

[1] П. Сипонен, М. Харконен. Хипоацидни състояния: рисков фактор за остеопороза и калциева малабсорбция. „Новини за медицината и фармацията“, 2010 г..

Хипоациден гастрит: симптоми и лечение

В официалната медицина гастритът с ниска киселинност се нарича хипоацидна.

Заболяването е възпалително, по време на което е засегната стомашната лигавица. Такъв гастрит се развива на фона на неизправност на клетките, които произвеждат солна киселина. Това причинява намаляване на киселинността. Възпалението най-често се диагностицира при пациенти, които имат дълга история на възпаление на стомашната лигавица с повишени нива на рН..

Най-често патологичният процес има хронична форма и периодично се изостря. Лечението на гастрит с ниска киселинност е дълъг и сложен процес, докато никой не може да гарантира пълно възстановяване.

Ако има определени симптоми, които показват развитието на гастрит с ниска киселинност, не отлагайте диагнозата, а се консултирайте с гастроентеролог възможно най-скоро..

Ако болестта бъде открита навреме, ще има повече шансове за възстановяване на функциите на клетките на стомашната лигавица.

При гастрит с ниска киселинност се предполага цялостно изследване на органите на стомашно-чревния тракт, а патологията се лекува с помощта на специална диета и лекарства.

Между другото, съветваме ви да прочетете статията "6 мита за гастрит".

Симптоми на гастрит с ниска киселинност

Както вече споменахме, това заболяване е резултат от атрофия на стомашната лигавица. Симптомите на гастрит с ниска киселинност са с различна интензивност, а клиничната картина зависи от това колко неразтворими са секреторните клетки са.

Симптомите на гастрит с ниска киселинност могат да бъдат както следва:

• честа оригване след хранене

• болка в стомаха (тъп, болен характер, утежнен след хранене);

• усещане за тежест, дискомфорт в епигастралната област;

• горчивина в устата, повишено слюноотделяне;

• чести пристъпи на гадене;

• проблеми с изпражненията (възможен запек или диария);

• повишено производство на газ в червата.

Ензимната активност е нарушена, следователно абсорбцията на хранителни вещества се влошава. Ето защо човек може да има симптоми от общ характер:

• косопад и сухота;

• в напреднали случаи, когато солната киселина практически не се произвежда, е възможно възпаление на езика и венците.

Хроничен гастрит с ниска киселинност

Хроничната форма на гастрит с ниска киселинност се развива при онези пациенти, които не са завършили пълния курс на лечение в острия период. Заболяването се характеризира с периоди на ремисия и рецидив. Когато болестта отшуми, симптомите замъгляват, но периодично човек може да почувства лека болка и дискомфорт в корема.

По време на обостряне на хроничен гастрит с ниска киселинност пациентът изпитва силна болка, гадене и проблеми със изпражненията. Това се случва главно след нарушение на диетата. Пациентите също могат да имат общи нарушения:

• намаляване на телесното тегло;

• колебания в кръвното налягане;

• сухота и бледност на кожата;

Как да се диагностицира и лекува гастрит с ниска киселина

След разговор с пациента, лекарят ще предпише следните диагностични процедури:

• ендоскопско изследване на стомаха;

• определяне на нивото на интрагастрално рН;

• химични изследвания на стомашен сок;

• в някои случаи е необходима биопсия на стомашната лигавица.

Лечението на гастрит с ниска киселинност е дългосрочно и включва интегриран подход. На първо място, трябва да коригирате диетата - ще е необходимо да следвате специална диета. Подкрепата за медикаменти включва следните лекарства:

• стимулиране секрецията на стомашен сок;

• средства, насочени към възстановяване на нивото на pH;

• антибактериални лекарства за потискане на Helicobacter pylori;

• витаминни комплекси, железни препарати;

• лекарства със стягащо действие.

Как да се предотврати обостряне на гастрит с ниска киселинност

Ако човек има такава диагноза, различни неблагоприятни фактори могат да провокират обостряне на заболяването. И за да предотвратите това, трябва:

• премахване на лошите навици;

• спазвайте препоръките на лекаря;

• провеждайте своевременно лечение на други стомашно-чревни заболявания;

• спазват здравословния начин на живот.

При нисък гастрит е важно да се храните правилно. Дори когато възпалителният процес утихва, не можете да ядете пържени, мазни и пикантни храни. Рационалното хранене е основното условие за предотвратяване на повторни рецидиви на болестта..

Обострянето на заболяването се улеснява и от активирането на Helicobacter pylori. За да предотврати развитието на бактерии, лекарят предписва антибиотична терапия.

Диета при гастрит с ниска киселинност

Диетата с ниско киселинен гастрит има за цел да стимулира естественото производство на солна киселина. На пациента се препоръчват частично хранене и старателно дъвчене на храна..

Производството на стомашен сок се стимулира от следните храни:

• сокове от моркови и грозде;

• горски плодове (цариградско грозде, малини, ягоди, касис);

• плодови напитки и други напитки от дива роза, грозде, червена боровинка, морски зърнастец;

Следните храни трябва да се добавят към диетата:

• зеленчуци (ряпа, билки, домати, тиква, зеле, краставици, моркови);

• цитрусови плодове (мандарин, грейпфрут, портокал);

• нискомаслени млечни продукти;

• нискомаслени сортове риба и месо.

При гастрит с ниска киселинност са забранени следните храни:

Какво е нискокиселинен гастрит и как да се лекува

Гастрит с ниска киселинност причинява намаляване на обема на стомашния сок и способността да разграждат храната. В този случай стомашната лигавица се възпалява. Киселинността на стомашния сок играе важна роля. Поради своята защитна функция, патогенните микроорганизми не могат да навлязат в червата. Следователно гастритът с намалена секреция на стомашен сок представлява сериозна заплаха за храносмилателната система и човешкото здраве като цяло..

Симптоми на патология

Основните симптоми на гастрит с ниска киселинност, които точно характеризират заболяването, са оригване и гнила миризма от устата. В храносмилателния тракт киселината има антисептична и бактерицидна функция. Ниската киселинност отслабва защитната функция на стомашния сок, в резултат на което различни патогенни микроорганизми непрекъснато навлизат в червата, което влияе негативно на човешкия имунитет.

Ето защо такива пациенти постоянно изпитват диария и запек. Конвенционалните лекарства и диети не коригират проблема, ако искате да лекувате запека. В червата непрекъснато протичат процеси на ферментация, които причиняват увеличено производство на газ и силна болка на фона им..

Поради липса на ензими, протеиновата храна не се абсорбира от стомаха, в резултат на което се увеличава обемът на продуктите на разпад, които отравят тялото. В резултат на това има намаляване на имунитета, което води до образуването на различни инфекциозни заболявания. Те включват гъбични и вирусни инфекции (папиломи, кондиломи, брадавици).

Освен това създава благоприятна среда за растеж на различни тумори..

В допълнение към нарушаването на разграждането на протеините, процесът на асимилация на витамини и хранителни вещества се влошава в червата. Дефицитът им причинява чуплива коса, нокти и влошаване на качеството на кожата. Това се доказва от акне и разширени кръвоносни съдове по лицето..

Косвен симптом на ниска киселинност е анемията с дефицит на желязо, която води до липса на витамин В12.

Несмиланите остатъци от храна в изпражненията показват, че стомахът се нуждае от киселина.
Ако се е развил гастрит с ниско ниво на солна киселина, след хранене стомахът почти винаги боли и се появява усещане за тежест в стомаха. Възможна е киселината. С ниска киселинност ензимът пепсин не е достатъчен, той е този, който е необходим за храносмилането на протеинови храни. Несмилаемата храна започва да гние и ферментира, което причинява дискомфорт в червата.

Повишената метеоризъм, киселини в стомаха, тежест в стомаха, болка в корема и червата са признаци на ниска киселинност. Преди да приемате лекарства, трябва да разберете степента на киселинност на стомашния сок, тъй като киселините в стомаха не винаги са признак за високата му честота..

Методи за лечение на патологията

Как се лекува гастрит? Необходимо е да се елиминира патологията с заместителна терапия, тоест компенсиране на липсата на пепсин. За да се лекува гастрит с ниска киселинност, се изисква прием на антиацидни и антибактериални (ако се открие Helicobacter pylori) лекарства. В този случай е необходимо да се изключи употребата на лекарства, които могат да понижат показателите за солна киселина..

При гастрит с ниска киселинност лечението трябва да се проведе от гастроентеролог, като предварително е извършена обстойна диагноза.

За лечение на гастрит с ниска киселинност фармакологичните компании произвеждат много лекарства, които намаляват количеството на солна киселина в органа, но практически няма индикации за употребата на такива лекарства за това заболяване. Поради това в терапията често се използват лекарства, съдържащи солна киселина или се предписват билкови лекарства, като горчив пелин, мента, каламус.

Във всеки случай е опасно провеждането на лечение без специалист, тъй като усложненията могат да доведат до онкология..

При гастрит с ниска киселинност симптомите и лечението се определят от лекаря. Терапевтичните методи за премахване на патологията включват спазване на диетичното хранене. Няма да работи само с лекарства. Правилната диета дава резултати. При гастрит с ниска киселинност, както при всякакви заболявания на стомаха, трябва да се изключат много горещи и твърде студени храни и напитки. Трябва да откажете пикантни и мазни храни. Храни, които насърчават газообразуването и ферментацията, понижаващи стомашната секреция, трябва да бъдат изтрити от диетата. Те включват:

  • чисто мляко;
  • грозде;
  • кайсии;
  • изделия от тесто;
  • пържени, пушени и консервирани храни.

Всички колбаси трябва да бъдат напълно изоставени. И най-важното е, че трябва да ядете малко и често..

След установяване на диагнозата гастрит с ниска киселинност и предписване на лекарства, възниква въпросът какви храни могат да се консумират, за да се избегнат ефектите, които намаляват работата на стомашната киселина.
Когато лекувате гастрит на стомаха, можете да ядете следното:

  1. Овесена каша. Много полезно, особено ако се консумира за закуска. Трябва да готвите зърнени култури във вода и за дълго време. Елдата каша е много полезна, като овесена каша.
  2. Бисквити. Те могат да се ядат вместо хляб. Не яжте ръжен хляб (дразни стомаха) и прясно изпечен бял хляб. Крекерите са идеални. Те абсорбират по-лесно стомаха.
  3. Картофи. Полезен и ценен продукт. Но трябва да се яде само във варена форма. Не трябва да има никакви въпроси за пържени или пържени в олио. Невъзможно е да готвите картофено пюре за бъдеща употреба, трябва да ядете продукта само прясно приготвен.
  4. Супи. Полезно е да ги готвите във вода. Но ако някой е привърженик на месните бульони, тогава трябва силно да се разрежда с вода..
  5. Месо. Всяко месо е трудно за храносмилането на стомаха, така че трябва да го консумирате в малки количества. Трябва да забравите за пърженото месо. Всяко ястие, дори котлети, трябва да се готви на пара или да се готви на вода.
  6. Риба. Полезно в малки количества. Трябва да се опитате да изберете нискомаслени сортове риба и да готвите само варени..
  7. Млечни продукти. В допълнение към пълномасленото мляко е позволено да се яде извара, сирене, кефир. Но е по-добре да откажете сладко извара и солени сортове сирене. Трябва да изберете нискомаслена заквасена сметана.
  8. Яйца. За гастрит са полезни само безалкохолни яйца. Твърдо сварени яйца не могат да се използват.

Сладоледът и сладките при гастрит трябва да се изхвърлят. Необходимо е напълно да се елиминират гроздето и пъпешите от диетата. Те вредят на стомаха. Но ябълките са много здравословни. Но за предпочитане е да ги ядете под формата на картофено пюре. Що се отнася до бананите, много гастроентеролози смятат, че те могат да се консумират с гастрит. Те не са вредни. По-добре е да използвате дини от късни сортове: те имат по-малко химия.

Употребата на домати е забранена, но краставиците могат да се ядат, но след като ги обелите.

Вместо бяло зеле е по-добре да използвате карфиол. Препоръчително е да ядете зеленчуци във варена форма..

При гастрит с намалена секреция можете да пиете пресни сокове, но леко да ги разреждате с вода.
Хората с ниска киселинност на стомашния сок не трябва да пият кафе, особено на празен стомах. Газовите напитки са врагове на гастрит, те трябва да бъдат напълно изоставени.

Елиминиране на заболяването с народни средства

Лекарите често препоръчват пациентите да лекуват гастрит с ниска киселинност с народни средства. Лечението с народни средства се извършва от такива растения като:

  • мента;
  • лайка;
  • Бял равнец;
  • Семена от копър;
  • шипка;
  • пелин.

Лекар, лекуващ заболявания, свързани със стомаха и червата - гастроентеролог.
При наличие на патогенни микроорганизми лечението се провежда с антибиотици, за болка прибягват до спазмолитично хапче, с повишено производство на газ се предписват карминативни лекарства.

Лечение на гастрит с ниска стомашна киселинност

Според статистиката гастритът с ниска киселинност представлява четвърт от всички случаи на хроничен гастрит. Като правило, при първите прояви на заболяването гастритът има надценена киселинност, но с течение на времето, ако болестта не се лекува дълго време, след това по-близо до старост, киселинността започва постепенно да намалява и в 65% от случаите пациентът е диагностициран с гастрит с ниска киселинност..

Киселинността на стомаха се изразява чрез концентрацията на солна киселина в стомашния сок и се измерва с рН. При първите признаци на заболяване лекарят незабавно предписва EGD на стомаха и анализ на стомашната секреция.

Ако се установи, че стойностите на pH са твърде ниски, на пациента се предписва лечение, насочено към нормализиране на киселинността на стомашната секреция..

Лечение с ниско киселинни гастрити

При лечението на гастрит с променена киселинност има някои тънкости, които само гастроентеролог може да знае: при липса на стомашна секреция е необходимо да се проведе заместителна терапия, а при стабилно ниска - стимулираща.

По правило той предвижда прием на лекарства като амиридин, цитохром С, лимонар, етимизол, както и калциев глюконат. Ако това не помогне, се използва заместваща терапия. В този случай на пациента се предписват пепсин, абомин и комплекс от ензими, които включват стомашен сок с солна киселина или една киселина в разредена форма.

Други методи на лечение се използват и за гастрит с ниска киселинност:

Антибиотична терапия

Една от причините за гастрит е инфекцията с Helicobacter pylori, която провокира редица стомашно-чревни заболявания и допринася за развитието на ракови тумори. Затова антибиотичната терапия е насочена към унищожаване на бактериите в организма. Тези лекарства включват: амоксицилин, доксициклин и тинадозол.

Витаминотерапия

Помага за нормализиране на всички метаболитни процеси в лигавицата и повишава активността на стомашните жлези.

Противовъзпалителна и спазмолитична терапия

Той помага за облекчаване на възпалението в стомашната лигавица и бързото му заздравяване. При този вид терапия се използват лекарства Venter, които имат обгръщащи, антиацидни и адсорбиращи лекарствени свойства, и дротаверин, който има спазмолитично действие и насърчава бързото отстраняване на мускулния спазъм.

Също така гастритът с ниска киселинност се лекува успешно с традиционната медицина, например билковата медицина. Въпреки това, независимо от използването на лекарствено лечение и традиционната медицина, пациентът се нуждае от специална диета..

Диета при гастрит с ниска киселинност

Диетата за този вид заболяване е насочена към стимулиране производството на стомашен сок. В стадия на обостряне на заболяването се препоръчва да се включи в менюто:

  • постно месо и риба,
  • слаби зеленчукови бульони,
  • течна каша,
  • безалкохолни яйца, омлети, задушени,
  • прясна извара,
  • тестени изделия,
  • сушен вчерашен хляб.

След строга, щадяща диета, можете постепенно да включите в диетата храни, които допринасят за бързото възстановяване и заздравяване на лигавицата. За тази цел е позволено да се добавя малко количество растително масло в храната..

Можете да използвате прясно изцедени некисели зеленчукови и плодови сокове, желе и сушени плодови компоти, разредени с преварена вода.

С намалена киселинност е необходимо да се изключат от менюто храни с високо съдържание на фибри (зеле, репичка, хляб с трици, плодове и горски плодове с жилава кожа), както и стафиди, сини сливи, тлъсти меса, консерви, люти подправки и подправки, печива и сладки сладкиши.

След намаляване на възпалителния процес, можете да започнете да стимулирате производството на стомашна секреция. За да започне да се произвежда интензивно солната киселина, е необходимо да се пие една чаша вода с добавяне на лимонов сок преди хранене.

Медицинското хранене при гастрит на стомаха с намалена киселинност е само един от етапите за възстановяване. По правило само всички методи, включително лекарствата, могат да допринесат за бързото възстановяване..

Гастритът с ниска киселинност не е толкова тривиален, колкото много хора мислят. Ако не се лекува своевременно, това може да провокира рак на стомаха. Следователно идентифицирането на болестта в ранен етап ще помогне да се поддържа здравето ви..

Ниско киселинен гастрит: атрофичен, хроничен, ерозивен

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Един от основните компоненти на стомашния сок е солна киселина, без която процесът на пълно храносмилане е невъзможен. Концентрацията му в състава на стомашния сок се определя от показателя за стомашна киселинност. Нивото на киселинност се измерва с pH единици, нормата на базалната киселинност в тялото на стомаха е от 1,5 до 2 pH. Както излишната, така и недостатъчната киселинност носят на тялото усещане за дискомфорт в епигастралната зона и допринасят за появата на гастрит - сериозно хронично стомашно заболяване.

Хипоацидният гастрит започва да се развива поради дисфункция на стомашните жлези, възникваща по някаква причина, която не произвежда достатъчно количество солна киселина и ензими, за да разгради храната, която влиза в стомаха. В този случай протичането на естествените химични процеси на храносмилането на храната е нарушено, което е придружено от специфични клинични прояви и може да доведе до патологии на стомашно-чревния тракт..

ICD-10 код

епидемиология

В страни с добре развита медицинска статистика хроничният гастрит от всички видове представлява до 90% от случаите на стомашни патологии при възрастни пациенти. Предполага се, че около 4/5 от случаите на хроничен гастрит са свързани с Helicobacter pylori, вероятността от инфекция е еднаква за мъжката и женската част от населението. Хиперацидният гастрит е по-често срещан, хипоацидният гастрит е много по-рядък. Тази стомашна патология се наблюдава главно при пациенти в зряла възраст, които системно пренебрегват здравословния начин на живот и злоупотребяват с лошите навици. Въпреки че понякога има епизоди от развитието на хипоациден гастрит в детска и юношеска възраст. Преди юношеството момичетата са по-склонни да се разболеят, в пубертета честотата на заболеваемост сред подрастващите и от двата пола се изравнява.

Причини за гастрит с ниска киселинност

Досега не е известно със сигурност какво е причинило недостатъчната секреторна активност на стомашните жлези. Предполага се, че това се основава на генетично детерминиран дефект в възстановяването на стомашния лигавичен епител, който е получил увреждане в резултат на действието на ендогенен или екзогенен стимул. Следователно наличието на такова заболяване при близки роднини само по себе си е рисков фактор за появата на хроничен хипоациден гастрит..

Също така, гастрит с висока киселинност (хиперацид), който не се лекува правилно, може след известно време да бъде заменен от гастрит с недостиг на киселина. Това се случва, защото в стомаха, който постоянно се възпалява поради излишък на солна киселина, повечето париетални клетки (произвеждащи тази много киселина) постепенно отмират, киселинността се нормализира и след това започва да намалява. Ако този процес не бъде спрян, ще се появи анациден гастрит, когато сярната киселина практически не се произвежда (базална киселинност> 6 pH).

Така че, при хора с генетична предразположеност към нарушения на процеса на възстановяване на стомашната лигавица, гастрит с ниска киселинност се формира под влияние на допълнителни външни и вътрешни обстоятелства. Рискови фактори за това заболяване:

  • редовно предпочитание към нездравословна (прекалено мазна, пържена, пикантна, сладка, груба и тежка храна за храносмилане);
  • редовно неспазване на приема на храна - храна суха и в движение, на гладно, компенсирана с преяждане;
  • злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и други лоши навици;
  • приемане на НСПВС, глюкокортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства, цитостатици, антибактериални и други лекарства;
  • случайно поглъщане на дразнещи или токсични вещества;
  • заболявания на щитовидната жлеза, неврозоподобни разстройства, нарушен имунитет, непоносимост към определени храни;
  • хронични патологии на други храносмилателни органи (хепатит, панкреатит, колит);
  • синузит, ревматични заболявания, бъбречна и чернодробна недостатъчност и други огнища на хронична инфекция;
  • паразитни инвазии, бактериална или гъбична инфекция на стомашната лигавица;
  • неправилното лечение на остър гастрит, преждевременното прекъсване на лечението или неспазването на диетата може да доведе до хроничност на заболяването.

Не последната роля във формирането на болестта се отдава на негативната емоционална среда по време на хранене..

Патогенеза

Намалената киселинност на стомашния сок е характерна за хроничните форми на гастрит, острите форми на хипоациден гастрит са изключително редки. Механизмът на развитието на това заболяване все още не е напълно изяснен. Преди се смяташе, че хроничната форма е резултат от многократно остро възпаление на стомашната лигавица. Това предположение обаче не беше подкрепено от убедителни факти. Понастоящем преобладаващото мнение е, че хроничният гастрит е независимо заболяване..

За нормалното храносмилане в стомаха трябва да присъстват ензими, които разграждат храната, която е влязла в него. Основният храносмилателен ензим, пепсин, се синтезира и работи изключително в кисела среда. По-нататъшното висококачествено асимилиране на храната в червата е възможно само след неутрализиране на солна киселина. Стомахът е разделен на две зони, образуващи киселини (тялото и дъното му, покрити с париетални или париетални клетки) и неговият антрум, епителните клетки на които отделят лигавична маса, която неутрализира солната киселина. Париеталните клетки отделят киселина равномерно и постоянно, следователно, намаляване на киселинността настъпва само с количественото им намаляване. Намалената киселинност на стомашния сок провокира сериозни храносмилателни разстройства. По-специално, той се отразява негативно върху работата на червата и панкреаса, които отделят ензими в зависимост от нивото на pH. Ако индексът на киселинност на стомашния сок надвишава 2,5, тогава процесът на разграждане на протеини е нарушен, което може допълнително да доведе до развитие на автоимунни патологии, алергии и идиосинкразии към определени храни. С ниска киселинност необходимите минерали (желязо, цинк, магнезий, калций), както и витамин В12, практически не се усвояват. В резултат на това се развива анемия..

Солната киселина има изразено дезинфекциращо свойство, с нейната помощ храната, която е влязла в тялото, се дезинфекцира; а също и при липса на киселина процесът на храносмилане се забавя, продължителното присъствие на неразградена храна в стомаха го кара да гние. Недостигът на солна киселина води до размножаването на патогени, което от своя страна причинява различни заболявания.

В патогенезата на заболяването важна роля играе перфорацията на бариерата, разположена над лигавичните клетки на епителната повърхност на стомаха, образувана от лигавичния секрет и покритието на образуващия слуз епител. Това може да се случи поради поглъщането на груба, лошо дъвчена храна или поради попадането на корозивни или отровни вещества. С намаляване на броя на париеталните клетки, основните стомашни жлези, които ги съдържат, постепенно атрофират, което може да доведе до атрофичен гастрит.

Развитието на хроничния гастрит се улеснява и от нарушение на обновяването на стомашната лигавица и нейния трофизъм, тъй като в резултат на заболяването процесите на десквамация и възстановяване на епителните клетки на жлезите на лигавицата се забавят. Често това се улеснява от недостатъчното кръвоснабдяване, което се развива на фона на други хронични заболявания (хипертония, захарен диабет).

Не последната роля в патогенезата на заболяването се отдава на недостатъчното образуване на стомашна слуз, което предпазва епителните клетки от увреждане. При пациенти с атрофия на стомашните жлези се установяват изразени нарушения в биосинтезата на различни компоненти, образуващи слуз, което се причинява от намаляване на броя на клетките, които образуват слуз. Но методите за изследване на образуването на стомашна слуз все още не са достатъчно перфектни, за да се направят точни изводи за примата на този фактор в развитието на хроничен гастрит..

Възпалението на лигавицата при гастрит с недостиг на киселина се характеризира с някои характеристики. Автоимунното или бактериалното увреждане се засяга предимно от фундуса (тялото и фундуса) на стомаха, където се намира най-голям брой париетални клетки. Възпалението обикновено е незначително, обаче, атрофичният процес започва почти веднага и прогресира много бързо. За да се компенсира недостатъчното производство на солна киселина, производството на гастрин се увеличава. Несмилаемата храна в стомаха активира синтеза на този хормон. Установена е пряка връзка между степента на атрофични промени в стомашната лигавица и нивото на гастрин в кръвта..

Обновяването на лигавичните клетки се заменя с прекомерна пролиферация на съединителна тъкан, клетките на която не са в състояние да произвеждат хормони, ензими и солна киселина, необходими за храносмилането. Постепенно стомашната тъкан се заменя от тип чревна тъкан. Степента на атрофичните промени се оценява, както следва:

  • лесно - разрушителните промени засегнаха 1/10 от броя на париеталните клетки;
  • средно - от повече от 1/10, но по-малко от 1/5;
  • тежко - над една пета от стомашните жлези.

Симптоми на гастрит с ниска киселинност

От доста дълго време хипоацидният гастрит може да протече безсимптомно. Първите признаци на ниска киселинност се проявяват като усещане за пълнота и тежест в епигастралната зона след хранене. Освен това храната не е непременно изобилна, понякога такива симптоми се появяват след лека закуска. Гадене с гастрит с ниска киселинност, оригване, което отделя гнили яйца, киселини, възможно метален вкус на езика и хиперсаливация - всичко това са незаменими атрибути на това заболяване, причинени от недостиг на киселина и ензими. Стомахът в по-голяма или по-малка степен губи способността да усвоява храната, което провокира активирането на ферментационните процеси.

Работата на червата почти винаги е нарушена (диария или запек), доста често наличието на недостиг на киселина напомня за болка под ребрата. Синдромът на болката се появява след хранене, почти веднага, но може да липсва. Болката при гастрит с недостиг на киселина не се причинява от спазъм на стомашните мускули, а от разтягането му. Характерна е тъпа, болка в болката, тежестта на която е пряко пропорционална на количеството и качеството на консумираната храна. Преяждането и консумацията на подправки увеличават болезнените усещания.

Много е вероятно развитието на гнилостни бактерии в стомаха, лишени от необходимата дезинфекция, да доведе до образуване на излишни газове, метеоризъм и подуване на корема..

Пациентите с хипоациден гастрит често искат нещо кисело, затова интуитивно се опитват да компенсират дефицита на солна киселина. Това обаче обикновено не носи облекчение..

Вторичните симптоми, възникващи на фона на проблеми с работата на стомаха, трябва да подканят посещение при гастроентеролог. Влошаването на процеса на храносмилане и асимилация на приетата храна води до недостиг на протеини, витамини и минерали. Това се проявява в сухота и чупливост на косата и ноктите, желязодефицитна анемия, което от своя страна води до повишена умора, слабост и нежелание за движение. Възможно е да има непоносимост към лактоза, понижение на кръвното налягане, тегло, тахикардия, виене на свят след хранене. Появата на вторични симптоми показва развитието на ахилия - такъв значителен спад в секреторната функция на париеталните клетки, че присъствието на солна киселина и пепсин на практика не се открива в стомашния сок.

Нискокиселен гастрит при деца

Най-честата причина за гастрит при дете е неспазването на режима и диетата. Проявата на болестта в много случаи се проявява в първите години на училище, когато ритъмът на живота на детето, неговата диета се променя, във връзка с началото на училището, натоварването върху детето се увеличава.

При деца в предучилищна възраст всяка храна може да причини остър гастрит, тъй като образуването на стомашно-чревния тракт става само на седемгодишна възраст. Освен това в стомаха на децата съдържанието на солна киселина е ниско, както и неговата активност. Следователно, дори малко количество бактерии може да зарази тялото на детето. Двигателната активност на стомаха на децата също не се различава по интензивност, затова храната се смесва за дълъг период от време и постепенно може да раздразни епителната повърхност на стомаха..

Симптомите на остър гастрит при дете са придружени от епигастрална болка с различна интензивност, гадене и повръщане. Продължителността на острия период е два до три дни, основните терапевтични мерки са диетичното хранене и възстановителната терапия. В по-голямата част от случаите острият гастрит при деца е придружен от повишено производство на киселина. Ако детето има намалена киселинност при остър гастрит, тогава това може да показва някакъв муден хроничен процес и е препоръчително внимателно да го изследвате.

Причините за развитието на хроничен гастрит при дете могат да бъдат заболявания на черния дроб, панкреаса, червата; хранителна алергия; невроендокринни нарушения; разнообразие от хронични инфекции; дългосрочна лекарствена терапия; наличието на паразити. Наследственият фактор не може да се пренебрегне. Също така острото възпаление може да премине в хронична форма, което може да бъде улеснено от неправилно лечение, преждевременно прекъсване на него или неспазване на диетата..

Гастритът се дели на първичен (автономно заболяване, локализирано директно в стомаха) и вторичен (следствие от всяко друго заболяване, което провокира възпаление на стомашната лигавица). При децата вторият вариант е по-често срещан..

При децата липсата на производство на киселина се проявява с тъпа, дифузна, болка в корема, която се появява след ядене на каквато и да е храна. Болковият синдром, обикновено умерен или лек, реакцията на палпация в епигастриума е болезнена.

Честите симптоми са гадене и повръщане, появяващи се два или три часа след хранене, намален апетит, отхвърляне на определени храни, в частност млечна каша.

Показателите за телесно тегло при някои деца, страдащи от хроничен хипоациден гастрит, са под нормата, но много деца не изостават от връстниците си нито по тегло, нито по височина. Повечето млади пациенти с тази диагноза са лесно възбудими и емоционално нестабилни..

За детството преобладава повърхностният гастрит, може да се наблюдава увреждане на жлезите без атрофия. Ако възникне атрофичен процес, тогава степента на неговата тежест е умерена.

Правилното и последователно лечение на дете по правило завършва с възстановяване на всички нарушени функции на стомашните жлези.

Форми

Острият гастрит с ниска киселинност е изключително рядък. Обикновено се придружава от свръхпроизводство на солна киселина. Острото възпаление се развива като имунен отговор на всяко увреждане на стомашния епител. Клетките на имунната система изпълняват своята функция за елиминиране на антигена и целият този процес води до изразен възпалителен отговор. Острият гастрит при пациент с намалена секреторна функция на стомашните жлези по-скоро може да се интерпретира като обостряне на асимптоматично хронично хипоацидно възпаление, провокирано от външни стимули.

Морфологичната класификация идентифицира следните видове остър гастрит:

Катарал (прост) - най-често срещаната, която се появява, когато патогенни микроорганизми навлизат в стомаха с некачествена храна (т. нар. хранителна интоксикация), като реакция към определени лекарства и храна. Това е възпаление на повърхностния стомашен епител, дефектите му в който са незначителни, възстановяването става бързо след отстраняването на стимула.

ерозивен - следствие от проникването на корозивни вещества (алкали, киселини с висока концентрация, соли на тежки метали) в стомашната кухина, при което е възможно дълбоко разрушаване на тъканите му.

Phlegmonous - гнойно възпаление, провокирано от чуждо тяло (остра кост, например риба), което уврежда стомашната стена и инфектира мястото на нараняване с пиогенни бацили. Тя може да бъде усложнение на язва или рак на стомаха, някои инфекциозни заболявания. Този тип се характеризира със симптоми като треска и силна болка в епигастралната зона..

Фибринозен (дифтеритен) - рядък вид гастрит, причинен например от отравяне на кръвта или отравяне с живачен хлорид. Последните три вида гастрит изискват незабавна медицинска помощ..

При правилна диагноза и лечение острото възпаление, в зависимост от вида, продължава не повече от седмица, но окончателното клетъчно обновяване на лигавичния епител се случва много по-късно. Преждевременното прекратяване на лечението и неспазването на диетата може да доведе до хронично заболяване.

Принципите на класификацията на хроничните форми на гастрит са нееднозначни и не отчитат такъв важен функционален симптом на заболяването като оценката на секреторната активност на стомашните жлези. Преди това беше широко използвана класификация, която отличаваше следните видове гастрит:

  • тип А - автоимунен, когато тялото развива антитела към париетални клетки, обикновено локализирани в тялото на стомаха;
  • тип В - причинен от Helicobacter с първична локализация в антрума;
  • тип С - химически токсичен;
  • пангастрит (смесен тип А и В).

Тази систематизация все още се използва, но съвременната й интерпретация идентифицира следните основни видове болести: повърхностна (неатрофична), атрофична и нейните специални форми.

Хроничният гастрит с първоначално намалено производство на сярна киселина е по-рядък, отколкото с излишък (нормален). Ходът на това заболяване често се характеризира с липсата на тревожни симптоми. Обострянето на гастрит с ниска киселинност периодично се заменя с дългосрочна ремисия, когато почти всички симптоми изчезнат.

Рецидивите на заболяването могат да бъдат сезонни и по-често - провокирани от неспазване на хранителните правила, употребата на алкохолни напитки, тютюнопушене, продължителна лекарствена терапия. Обострянията се характеризират с краткотрайни болезнени пристъпи, гадене след хранене, усещане за пълнота и натиск в епигастралната област, киселини, което говори за дисфункция на естествените стомашни „клапи“ и гастродуоденален рефлукс (намира се и при пациенти с ниска киселинност). Обострянията могат да бъдат придружени от диспептични симптоми: диария или запек, редуващи се помежду си, бучене в горната част на корема, метеоризъм.

Инфекцията с Helicobacter pylori, която обикновено предизвиква хиперациден гастрит в началото, нарушава естествения възстановителен цикъл на стомашната лигавица. Старите париетални клетки, умиращи, не се заменят във времето с нови, обновяването на жлезистия епител се нарушава, епителните клетки постепенно атрофират и се заместват от съединителна тъкан. Това, на първо място, влияе на намаляването на производството на пепсин и солна киселина, които са толкова необходими за пълноценното храносмилане..

С течение на времето се развива атрофичен гастрит с ниска киселинност, който се характеризира със значително намаляване на повърхността на стомашната лигавица и, съответно, броя на функциониращите париетални (париетални) клетки. Атрофията на стомашните жлези се придружава от пролиферацията на клетки от епителната покривка, мускулния слой и съединителната тъкан.

Този тип гастрит може да бъде повече или по-малко изразен, в зависимост от степента на атрофия. Образуването на атрофичен гастрит става по време на прогресирането на която и да е от неговите форми, включително в резултат на автоимунно увреждане на париеталните клетки. Поради тяхната атрофия киселинността постепенно намалява до почти нулево ниво (анациден гастрит). Продължителната недостатъчна секреция на стомашния сок води до загуба на способността да се усвоява храната. Състоянието, когато стомашният сок е напълно лишен от пепсин и солна киселина (ахилия), е последният стадий на възпалителния процес, както с ниска, така и с висока киселинност - ахилен гастрит. С тази патология преобладават симптоматиката на лошо храносмилане: оригване с въздух или изгнили яйца, усещане, сякаш стомахът е пълен с храна, "изправяне", гадене. Болестта не е характерна, но след час и половина могат да се появят възпалени, не много интензивни болки. С локализирането на възпалението в пилорната част на стомаха или гастродуоденит, синдромът на болката е по-ярък. Апетитът на човек силно се влошава (до анорексия), постоянно неприятен вкус в устната кухина, може да се появи и при дистрофични или възпалителни лезии (венци, език), повръщане на празен стомах, ахилна диария, редуващи се със запек.

Ерозивен гастрит с ниска киселинност - хеморагично възпаление на лигавичния епител. Хроничната му форма може да бъде резултат от продължителна лекарствена терапия, злоупотреба с алкохол, следствие от болестта на Крон или банална ТОРС. Намалената секреция на стомашния сок води до нарушения на кръвообращението, изтъняване на хороидеята и, в резултат на това, до повишена пропускливост и кървене. В някои случаи причината не е установена - идиопатичен ерозивен гастрит. Тази форма на заболяването в началото често е безсимптомна. По-късно пациентът започва да се тревожи за признаци на загуба на кръв - често виене на свят, слабост, желание да легнете, да седнете, сърцебиене, с повишени хеморагични прояви - кърваво повръщане, черни изпражнения (катран).

Антрален гастрит с ниска киселинност възниква поради автоимунно увреждане на клетките на стомашните жлези. Друг фактор е дългосрочният паразитизъм на Helicobacter pylori. В пилорната част на стомаха солната киселина в храносмилателната буца храна се неутрализира преди да влезе в дванадесетопръстника. Възпалението на лигавицата на тази част на стомаха води до образуване на зони на атрофия с пролиферацията на съединителната тъкан там, недостатъчно неутрализиране на солна киселина и последващи лезии на тънките черва. Ригидният гастрит се развива в пилорната (антрум) част на стомаха. Настъпва деформация на тази част - луменът се стеснява, поради оток на лигавицата и тъканите, разположени под нея, удебеляване на серозния покрив и мускулни спазми на тъканите. В началните етапи симптомите не са силно изразени, но с развитието на заболяването се появяват много силни болки в горната част на корема час и половина след хранене, по-късно - болка на празен стомах. Типични прояви са гадене и повръщане, тъй като храната не може да преодолее стеснения лумен на антрума, загуба на тегло поради липса на апетит.

Хипертрофичен гастрит е доброкачествена пролиферация на тъканите. Поражението на тъканите на вътрешната повърхност на стомаха може да засегне не само лигавицата, но и мускулния слой. Прекомерното образуване на слуз възниква в стомаха на фона на недостатъчното производство на солна киселина. Хипертрофичният гастрит може да възникне с редуващи се обостряния и ремисии в продължение на много години. Пациентът периодично чувства дискомфорт в горната част на корема и гадене. Характерна е честата диария. Неоплазмите са единични (фокусен хипертрофичен гастрит) и множествени (дифузни). Тази форма на гастрит се тълкува двусмислено, по същество се различават няколко негови подвида: гигантски хипертрофичен гастрит (често се счита за отделно заболяване), гранулиран или кистичен, брадавичен, полипоза. Полипоидните израстъци на епителната тъкан могат да бъдат безсимптомни или в редки случаи да се проявят като повтарящи се кръвоизливи. Предполага се, че полипите растат в резултат на възпалителна хиперплазия на стомашната лигавица на фона на широко разпространен атрофичен гастрит. Полипите на стомаха могат да станат злокачествени.

Най-ранният стадий на хроничния хипоациден гастрит е повърхностният гастрит с ниска киселинност. Тази форма на заболяването се характеризира с нормална дебелина на стомаха, от време на време с леко удебеляване и умерена дистрофия на лигавицата. Образуването на слуз вече е увеличено, има леко намаление на производството на пепсин и солна киселина, но все още няма общи промени. Но именно от този етап започва прогресията на болестта. Симптомите отсъстват, главно гастритът в този етап се открива случайно. Повърхностният гастрит не изисква специфична терапия. На този етап болестта се отменя, като се спазва диета, народни средства и възстановителни мерки.

Усложнения и последствия

Гастритите с ниска киселинност са по-рядко срещани от хиперацидните, но последствията, които могат да доведат до това, са много по-сериозни. В по-голямата си част това са мудни заболявания с леки симптоми за дълъг период. Въпреки това, ниското ниво на киселинност в стомашния сок може да провокира значителни усложнения в храносмилателната система, особено червата и панкреаса. Наличието на нормално ниво на киселинност осигурява антисептичен ефект на стомашния сок. Дефицитът на киселини отслабва бактерицидните му свойства, заедно с пептичния дефицит нарушава храносмилането на храната. Той е недостатъчно дезинфекциран, а патогените, заедно с остатъците от неразградена храна, предизвикват ферментация, гниене и нарушават естествената биоценоза в стомаха. Това допринася за обострянията под формата на възпаление на стомашната лигавица. На фона на недостиг на киселина, протеините не се разграждат, витамините и минералните компоненти не се усвояват, което допринася за намаляване на имунитета, развитието на непоносимост към определени храни, увеличава се рискът от развитие на най-опасните усложнения от нарушения в образуването на костите - язви на стомаха и рак, пернициозна анемия.

Диагностика на гастрит с ниска киселинност

Физическата диагноза на пациента има сравнително скромно значение при разпознаването на хипоациден гастрит. Симптоматичните разлики между гастрит с висока и ниска киселинност могат да предизвикат само предположение за наличието на една или друга форма. Водещото място в диагностиката на тази патология заема анализи и инструментална диагностика: езофагогастродуоденоскопия с биопсия на стомашната лигавица и интрагастрална pH-метрия с помощта на единична / многоканална сонда или радио капсула.

Езофагогастродуоденоскопията е може би основният диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате както формата на хроничния гастрит - повърхностен, атрофичен, хипертрофичен, локализация на процеса, така и периода на клиничния ход - рецидив или ремисия. Ролята на гастроскопията в диференциацията на гастрит от пептична язва и рак на стомаха понастоящем е незаменима.

Точната диагноза се установява чрез хистологично изследване на биопсични образци на охлаждащата течност, взети по време на езофагогастродуоденоскопия. Тези изследвания ни позволяват да оценим морфологичните промени в лигавицата на антрума и фундуса на стомаха, тъй като естеството на тези промени при различни форми на гастрит е значително различно. Промените в лигавицата обикновено са неравномерни, поради което биопсиите се вземат многократно и няколко пъти от една и съща лигавична зона.

Изследването на биопсиите ви позволява да откриете хелиобактериоза и степента на засяване на стомашната лигавица.

Ендоскопското измерване на pH се извършва по време на гастроскопия и обичайната процедура се удължава с около пет минути.

В случай на противопоказания или други причини за невъзможността за извършване на вътрегастрална интубация, се прави анализ на урината за нивото на уропепсиноген, въпреки че при този метод са вероятни грешки в резултатите от анализа. Нарушенията в производството на киселина в стомашния сок могат да бъдат разпознати по съдържанието на серумен гастрин, основното ниво на което трябва да се повиши при недостатъчно производство на киселина, а при антрален атрофичен гастрит - значително намалено.

Възможно е да се изяснят особеностите на нарушаването на производството на киселина при гастрит с помощта на: хистохимично изследване на ултраструктурата на основните и париеталните клетки, морфометрията на фундаменталните жлези на охлаждащата течност с изчисляването на пропорционалната им съответствие, определянето на плътността на G-клетките в лигавицата на антрума на стомаха. Тези изследвания позволяват да се изяснят механизмите на нарушения в образуването на пепсини и солна киселина чрез промяна на броя на клетките, синтезиращи храносмилателните ензими и киселина, растеж или свиване на областта на фундаментните жлези и др. Моторната активност на стомаха и образуването на слуз също се изучават.

Наскоро инфекцията с Helicobacter pylori се диагностицира чрез откриване на антитела към тази бактерия при пациенти.

Въпреки че ролята на рентгенографията не е основната при диагностицирането на гастрит с ниска киселинност, тя може да бъде полезна при определяне на специални форми на заболяването, например, полипозен гастрит, както и при разграничаване на хроничен гастрит от други хронични стомашни патологии.

Какво трябва да се изследва?

Как да разгледаме?

Какви тестове са необходими?

Диференциална диагноза

Симптомите, характерни за хипоацидния гастрит, са присъщи и на други заболявания на стомашно-чревния тракт. Диференциалната диагноза въз основа на резултатите от цялостен преглед на пациенти със заподозрян хроничен гастрит дава възможност да се разграничи от други заболявания на стомаха, червата, хранопровода и панкреаса. В същото време е необходимо да се вземе предвид фактът, че наличието на хроничен гастрит под каквато и да е форма не изключва пациента от друго, по-сериозно заболяване. Не е достатъчно да се ограничите до изследването на функционирането и морфологията на стомаха. На пациентите с хроничен гастрит допълнително се предписва ултразвуков диагностичен преглед на коремните органи, рентгеново изследване на жлъчния мехур, както и проучване на неговото функциониране. Дуоденална интубация, рентгеново и ендоскопско изследване на дебелото черво, сигмоида и ректума, бактериална култура за дисбиоза и други изследвания, които се предписват от лекуващия лекар, се извършват според показанията. В резултат на цялостен преглед се разкриват различни заболявания, които се крият зад симптомите на хроничен гастрит, например, хроничен холецистит или колит, дискинезия на жлъчния мехур и дебелото черво, хиатусна херния и други..

Диференциалната диагноза дава възможност да се изключат злокачествени новообразувания, пернициозна анемия, състояния, свързани с недостиг на витамин, причинен от други причини (смърч, пелагра) в случай на гастрит с недостатъчно образуване на киселина. Липсата на солна киселина и пепсин при хора в напреднала възраст може да има функционален характер, при което разрушаването на стомашната лигавица не се открива.

Пълната история ви позволява да прецените по-точно състоянието на пациента и да изберете най-подходящата тактика на лечение.

Кой да се свърже?

Лечение на гастрит с ниска киселинност

Терапевтичните схеми за пациенти с хроничен хипоациден гастрит се предписват индивидуално, като се отчита степента на недостиг на киселина, морфологични и функционални промени в състоянието на стомаха, съпътстващи заболявания. Целта на лечението е намаляване на проявите на възпаление, прехвърляне на пациента във фаза на ремисия, инхибиране на атрофични промени, максимално възможно възстановяване на секреторната и двигателната стомашна активност..

По правило лечението се провежда амбулаторно, но в случай на тежки симптоми на обостряне, както и ако е необходимо задълбочено изследване, е препоръчително пациентът да бъде хоспитализиран в болница.

При лечението на остър гастрит с ниска киселинност голямо значение се отдава на спазването на пациента от диетичната диета и диетата. По време на обостряне на гастрит, храната трябва да се консумира пет или шест пъти на ден, да бъде умерено топла и механично обработена. Целта на диетичното хранене е да намали натоварването върху лигавичните клетки на стомаха. С изчезването на острите симптоми храната става не толкова нежна. В допълнение към диетата се предписват лекарства, които стимулират дейността на стомашните жлези. Ензиматичният и киселинният дефицит се компенсира от следните лекарства Ацидин-пепсин, Пепсидил, Панзинорм. Тези лекарства помагат в процеса на храносмилане на храната. Първите две лекарства се използват при хипоациден гастрит до пълното отсъствие на пепсин и солна киселина (ахилия).

Acidin-пепсин приема се през устата с храна или след като я приемате три или четири пъти на ден чрез разтваряне на две таблетки в половин чаша вода.

Pepsidil приема се перорално с храна три пъти на ден, като се измерва една или две супени лъжици от разтвора, за предпочитане през сламка.

Противопоказан в случай на висока киселинност и алергия към неговите съставки.

Panzinorm използва се при атрофичен гастрит, възпаление на жлъчния мехур, намалена функция на панкреаса. Приема се перорално с храна три пъти на ден. Противопоказан при хепатит, липса на отток на жлъчка, запушване на стомашно-чревния тракт, алергии към компонентите на лекарството.

Ако при пациент с хроничен панкреатит се е развил остър гастрит, тогава лекарствената терапия включва назначаването на панкреатин или фестал, гаденето, повръщането и киселините се спират с Cerucal или Raglan.

При хроничен гастрит с ниска киселинност се препоръчва таблица номер 2. Менюто трябва да включва разнообразни продукти, които активират образуването на киселина, повишават апетита, осигуряват добро хранене: нискомаслени рибни или месни бульони и супи, приготвени върху тях; задушено, варено и задушено месо без риба, риба, зеленчуци; ронливи зърнени храни, варени във вода; плодови и зеленчукови сокове; зеленина. Продължителност на спазването на хранителни норми за хранене при хронично хипоацидно възпаление на стомаха - индивидуално (от един месец до няколко години).

Ястия, които се усвояват дълго време, дразнят стомашната лигавица и провокират повишена ферментация в червата: са изключени: мазни, пикантни, пушени, солени, студени напитки, пресни хлебни изделия, зеле и грозде в големи количества. При пациенти с тази форма на гастрит често се наблюдава непоносимост към прясно „сладко“ мляко; при такива обстоятелства се препоръчва консумацията на ферментирали млечни продукти.

Изборът на диетична маса се основава и на наличието на съпътстващи заболявания. Таблица номер 4 се предписва при наличие на честа диария, таблица номер 5 - при заболявания на панкреаса.

Употребата на лекарства се дължи на степента на нарушение в производството на солна киселина. В схемите на лечение на гастрит с ниска киселинност се въвеждат средства, които насърчават подкисляване:

  • сок от подорожник, който се приема по супена лъжица три пъти на ден, четвърт час преди хранене;
  • плантаглуцид (гранулиран препарат от екстракт от подорожник) - половин или една чаена лъжичка гранули се разтварят в четвърт чаша вода и се приемат два или три пъти на ден половин час преди хранене.

Romazulon - препарат от цветя от лайка или Rotokan (лайка, равнец, невен) - включени за премахване на възпаление, прекомерно образуване на газове и метеоризъм, облекчаване на болката, дезинфекция и ускоряване на епителизацията.

На пациентите с ахилия се предписва заместителна терапия:

  • натурален стомашен сок, който се приема по време или след хранене един или два пъти два или три пъти на ден;
  • киселинпепсин, песидил.

Като част от заместителното лечение се предписват полиензимни лекарства, когато е необходимо: Panzinorm, Pancreatin, Festal, Digestal, Pankurmen, Mezim forte. Те се приемат перорално, по една или две таблетки три пъти на ден с храна..

С подобряването на благосъстоянието и елиминирането на симптомите на киселинна и ензимна недостатъчност се намалява дозировката на заместващите полиензимни лекарства; с нормализирането на здравето и отсъствието на прояви на храносмилателно разстройство, лекарят може да отмени тези средства. Въпреки това, в случаи на тежки форми на анациден гастрит, утежнени от хроничен панкреатит и ентероколит, ензимната заместителна терапия може да бъде удължена и често постоянна.

Лечебните схеми за хроничен гастрит включват лекарства, които стимулират кръвообращението в стомашната лигавица:

  • подкожни инжекции с екстракт от алое, 1 ml, но не повече от 4 ml на ден,
  • Метилурацил таблетки - една таблетка по време на хранене три или четири пъти на ден;
  • Пентоксил, стимулант за образуването на левкоцити, се приема перорално след хранене, една таблетка три пъти на ден;
  • Витамини B6, B9, B12, A, PP, витаминни и минерални комплекси (в зависимост от степента на атрофия на лигавицата и състоянието на пациента).

Тези лекарства се предписват от лекаря индивидуално, в зависимост от резултатите от диагнозата. Курсовото лечение с тези средства се провежда през целия месец, обикновено през зимата или пролетта..

Ако курсът на хроничен анациден гастрит е придружен от липса на апетит и забележима загуба на тегло, се използват анаболни стероидни хормони:

Retabolil - интрамускулни инжекции на лекарството (25-50 mg маслен разтвор) се предписват на всеки две до три седмици, курсът на лечение е от осем до десет инжекции. Противопоказан при злокачествени новообразувания на млечните жлези, простатата. Предписва се с повишено внимание при чернодробни и бъбречни дисфункции, инсулинозависим захарен диабет (при едновременна употреба може да се наложи намаляване на обичайната доза инсулин).

Терапията на хипоацидния гастрит не е завършена без гастропротектори - лекарства, които имат обгръщащи и стягащи свойства, които имат бактерициден и противовъзпалителен ефект върху атрофираната лигавица.

Де-Нол, активната съставка на който бисмут субцитрат има многостранна ефективност. Свързващите му свойства се дължат на способността му да утаява протеини, образувайки с тях хелатни съединения, които изпълняват защитна и почистваща функция. На засегнатите участъци на лигавицата се образува защитен филм, допринасящ за тяхното възстановяване.

Това лекарство е включено и в схемата на лечение на инфекциозен гастрит, причинен от Helicobacter pylori, чрез метода на ликвидиране на тези бактерии - стандартната международна тактика за влияние върху източника на инфекция..

Бисмут субцитрат е активен срещу Helicobacter pylori, инхибира активността на ензимите в клетките му. Прекъсвайки развитието на жизнените реакции и разрушавайки структурата на клетъчните стени на бактериите, това води до тяхната смърт. Активното вещество на лекарството, поради добрата си разтворимост, прониква дълбоко в лигавичните слоеве, унищожавайки бактериите под тях. В момента не са идентифицирани щамове на Helicobacter pylori, резистентни към субсцитрат на бисмут. Лекарството обаче е в състояние да намали киселинността на стомаха и да инактивира пепсина, което вече е недостатъчно за гастрит с ниска киселинност. Независимо от това, ако инфекцията с Helicobacter се потвърди, тогава се провежда комплексно лечение, като се използват следните схеми:

  1. Дозиране на лекарства: De-Nol - една таблетка половин час преди хранене; Кларитромицин - 0,5 g; Амоксицилин - 1гр. Всички лекарства се приемат два пъти на ден, продължителността на терапията е от една до две седмици.
  2. Дозировка на лекарства: De-Nol - една таблетка половин час преди хранене, два пъти на ден; Тетрациклин - 0,5 г четири пъти на ден; Метронидазол - 0,5 г три пъти на ден, Омез (омепразол, нолпаза) съгласно стандартния международен протокол за ликвидиране на Helicobacter pylori.

В случаите на откриване на хеликобактериоза е необходимо да се унищожи инфекцията; за това в терапевтичния комплекс са включени инхибитори на протонната помпа (омепразол, нолпаза) и антибиотици. Инхибиторите на протонната помпа се отстраняват от терапевтичния режим само когато базалната стомашна киселинност е рН> 6. Въпреки факта, че тези лекарства са склонни да намаляват производството на солна киселина от клетките на стомаха, при проведените тестове е установено, че изкореняването на Helicobacter pylori в случаи на недостатъчно образуване на киселина спира развитието на атрофични процеси и предотвратява развитието на злокачествена неоплазма на стомаха. След завършване на лечението и елиминиране на инфекцията се наблюдава подобрение в обновяването и възстановяването на клетките на стомашната лигавица..

Антибиотиците при гастрит с ниска киселинност, както и с повишена, включени в лечебния комплекс, също са необходими за унищожаване на източника на инфекция. Като се има предвид, че ликвидирането на Helicobacter pylori се извършва с лекарства, които намаляват производството на солна киселина, при гастрит с ниска киселинност, е от голямо значение да се определят видовете на тази бактерия и нейната чувствителност към определен вид антибактериални лекарства, за да се извърши бързо и ефективно лечение.

В специфични случаи терапевтичният режим на лечение може да се коригира от лекаря, като се вземат предвид резултатите от диагностичните изследвания, бактериалните култури за чувствителност и общото състояние на пациента..

В комплексната терапия може да се предпише абсолютно натурално лекарство Iberogast, който е алкохолен разтвор на екстракти от лечебни растения: цветя от лайка, иберийски билки и чистота, корени от ангелика и женско биле, плодове от керва и млечен бодил, листа от маточина и мента. Билковата колекция е подбрана по такъв начин, че Иберогаст облекчава спазмите на мускулите в храносмилателния тракт и тонизира гладката им мускулатура, без да влияе на нормалната му двигателна активност. Експериментално е установено, че лекарството инхибира възпроизводството и развитието на шест вида хелиобактерии, както и селективното му действие: в зоните на стомаха и червата със слаба двигателна активност на гладките мускули, поради иберийска горчивина, мускулният тонус се повишава, намалявайки метеоризма и усещането за тежест. В области с повишен тонус това лекарство има спазмолитичен ефект, регулира подвижността и нормализира двигателната активност на стомашно-чревния тракт..

Хилак форте - лекарствен продукт, състоящ се от метаболити на Escherichia coli, стрептококи и лактобацили във воден разтвор на хранителна среда. Абсолютно естествено лекарство, което регулира баланса на биоценозата на стомашно-чревния тракт. Метаболитите на микроорганизмите, обитаващи обичайно стомаха и червата, допринасят за естественото възстановяване на нормалния баланс на микрофлората на стомашно-чревната лигавица, а биосинтетичната млечна киселина и нейните буферни соли нормализират както недостатъчното производство на киселина, така и излишъка. Възстановяването на нормалното съотношение на микроорганизмите допринася за висококачественото възпроизвеждане и асимилация на витамини от групи В и К.

Лекарството се предписва при хронични нарушения на храносмилателните функции, причинени от различни причини. Използването му от бебета, бременни и кърмещи жени е напълно приемливо..

Капки Hilak Forte се приемат през устата, разредени в определено количество течност, но не и в мляко, три пъти на ден с храна или преди хранене. Деца под една година се предписват от 15 капки до 30; над година - от 20 капки до 40; възрастни пациенти - от 40 капки до 60. При настъпване на терапевтичния ефект дневната доза се намалява наполовина.

Противопоказан в случай на алергия към съставки, засега не са регистрирани странични ефекти.

Съвместната употреба с антиацидни лекарства е нежелателна поради възможното неутрализиране на млечната киселина.

По преценка на лекуващия лекар лекарствата могат да бъдат включени в схемите на лечение:

  • за облекчаване на диспептични разстройства: Полифепан, Алмагел - при диария; Motilium, Tserukal - премахване на повръщането; Еспумизан - спиране на явлението метеоризъм; Motilak, Ganaton - чревни двигателни двигатели; No-Shpa, Papaverin - облекчаване на мускулни спазми; антихистамини и успокоителни.

Физиотерапевтичното лечение е противопоказано при рецидиви на заболяването, полипозен гастрит, твърд антрален гастрит.

От физиотерапевтични процедури за гастрит с ниска киселинност, лекарят може да предпише УВЧ терапия, високочестотна магнитотерапия, диадинамика, лекарствена електрофореза с калциеви препарати или новокаин, галванизация, озокеритотерапия и парафинова терапия.

Алтернативни лечения

При неинфекциозен гастрит с ниска киселинност алтернативното лечение може да бъде ефективно, но трябва да се има предвид, че лечението с народни средства трябва да започне в ранните етапи на заболяването, ще бъде дълго и курсовете на приемане на лекарствата ще трябва да се повтарят редовно. Също така трябва да спазвате диета. Диетата включва: постно месо и риба, зеленчуци - задушени, варени, пара; извара с ниско съдържание на мазнини, кефир, кисело мляко; не пикантни видове сирене; бъркани яйца; овесена каша; вчерашния хляб; пресни зеленчуци, плодове и плодове (кисело или сладко и кисело); кафе, чай, сокове. Необходимо е да приемате храна на малки порции поне пет пъти на ден, като дъвчете добре. Елиминирайте алкохола и не пушете. Такава диета и диета ще допринесат за постепенното активиране на работата на париеталните клетки и нормализирането на производството на киселина..

Най-известният народен лек, използван при дискомфорт в стомаха, е ленено семе. Съдържа полизахариди, растителни протеини (превъзходни по хранителна стойност спрямо соята), фибри - компонент, образуващ слуз, който обгръща вътрешната повърхност на стомаха. Също така тези семена съдържат растителни влакна (лигнани) - които имат антиоксидантно и антисептично действие, омега киселини, фитохормони и витамини Е, групи В и D, провитамин А. Благодарение на такъв богат състав лененото семе е в състояние да обезболява, дезинфекцира, защитава повърхността и да й помогне възстановяване, укрепване на кръвоносните съдове и подобряване на кръвообращението. Такъв широк спектър на действие отваря възможността за използване на ленено семе при гастрит с ниска и нулева киселинност. Свойствата му позволяват бучка храна да се движи свободно по изтънените стени на стомаха, без да ги уврежда и значително намалява болката. За да бъде лечението ефективно, е необходимо да се приспособите към дългосрочно лечение. Ще трябва да приемате ежедневно приготвена отвара от ленено семе в продължение на два месеца преди всяко хранене всеки ден. Рецептата за приготвяне на инфузия от ленено семе обикновено се публикува на аптечната кутия, но е възможно да се приложат други методи за приготвяне на инфузията:

  • Варете 10 г ленени семена с вряла вода в обем от един литър, корк и престоявайте до сутринта на топло място, отцедете, изпийте половин чаша и след това яжте след една трета час;
  • залейте пет грама семена с вряла вода в обем 0,2 л, оставете за два до три часа, като разклащате от време на време, отцеждайте, пийте супена лъжица преди всяко хранене;
  • Изсипете 70 г семена с литър вряла вода, изцедете след два часа, охладете, изпийте 250 мл, след това приемайте храна след час;
  • смилате ленените семена в кафемелачка и след това кипнете с вряла вода (въз основа на чаена лъжичка семена - чаша вода), разбъркайте добре, за да получите гъсто желе, изпийте ¾ чаша и след това яжте половин час по-късно;
  • направете смес от ленени семена, мащерка, лайка, мече ухо, кориандър и вратига в равни пропорции, смилайте колкото е възможно, варете две супени лъжици от билковата смес 1 / 2л вряла вода, отцедете през тензух след няколко часа, изпийте 1/3 чаша преди хранене.

Можете да приготвите каша за закуска от ленено брашно или семена, смлени на кафемелачка: изсипете две или три супени лъжици брашно в купа и изсипете вряща вода или врящо мляко (ако няма непоносимост), можете да мляко и вода в равни части, добавете малко захар или сол, покрийте с капак... След пет минути кашата е готова.

В Интернет можете да закупите порционно пакетиран готов ленен коктейл, препоръчван за пациенти с гастрит. Според инструкциите продължителността на лечението е десет дни, при условие че лекарството се консумира три пъти на ден.

Можете да го направите у дома: сварете една или две супени лъжици ленено семе с вряла вода (0,2 л), оставете до сутринта. Сутрин добавете чаена лъжичка мед и разбийте в миксер (пасатор).

В народната медицина при гастрит се препоръчва използването на ленено масло като леко средство за възпаление, дезинфектант, обезболяващо и заздравяващо. Можете да закупите готово ленено масло. Получава се чрез студено пресоване, като същевременно запазва всички ценни качества и може да се използва за медицински цели. Лененото семе съдържа до 48% съдържание на масло.

Лененото масло се приема перорално на празен стомах в чаена лъжичка (можете да го пиете с топла вода) в продължение на три месеца. Той е ефективен дори в случай на ерозивно увреждане на стомашната лигавица.

Можете просто да използвате маслото в храни, дресинг салати, винегрети, картофено пюре, добавяйки го към кисели млека. Не е противопоказан за деца..

По желание е възможно да си направите ленено масло у дома. За да направите това, трябва да смилате семената и да ги изсипете в сито, покрито с марля. След това окачете ситото с купа отдолу. Пресовайте брашното в сито с нещо тежко. Потискането от теглото му ще започне да изцежда маслото в купата. Щом спре да се откроява, изстискайте марля и изсипете от купа в стъклен съд за съхранение.

Там не по-малко ленът има някои противопоказания, на първо място, свръхчувствителност, в допълнение към това - чревна непроходимост, камъни в жлъчката, инфекциозни и възпалителни процеси в черния дроб, остър езофагит и ентероколит. Не се увличайте с ленени семена за астматици, пациенти с ендокринолог, бременни и кърмещи жени, както и хора, предразположени към кървене..

По-специално пчеларски продукти мед и прополис, ефективен при лечението както на остро, така и на хронично възпаление на стомашната лигавица. Тези продукти са нетоксични, имат широк спектър на действие и богат витаминен и минерален състав. Противовъзпалителните, антисептичните и аналгетичните свойства на прополиса и меда са известни отдавна, като при най-продължителна употреба те не предизвикват интоксикация и дисбиоза, те са в състояние да регенерират стомашната лигавица, повишават имунитета и нормализират киселинността на стомашния сок.

Най-лесният начин, ако няма непоносимост, е да вземете супена лъжица мед 10 минути преди хранене, можете да го разтворите задължително в студа вода и пийте. Дозировката не трябва да надвишава 150 г мед на ден, като се има предвид, че 30 г уплътнен и 35 г течен мед се поставят в супена лъжица. По време на лечението не можете да използвате сладкиши, различни от мед, продължителността на апитерапията е от един месец и половина до два.

Можете да направите емулсия от мед, сок от коланхое и 10% прополисова тинктура. Дозировка: една супена лъжица три пъти на ден в продължение на един до два месеца. Закусете, обяд и вечеря час след приема на емулсията. Това средство се приготвя по следния начин: смесете 78 г липов или акациев мед с 15 мл прясно изцеден сок от листата на коланхое и със седем милилитра алкохолна прополисова тинктура (10%). Тази смес се държи на водна баня за около половин час, като се бърка непрекъснато - температурата на водата е 45 ° C.

При гастрит с ниска киселинност се препоръчва едновременно да се приемат билкови отвари и алкохолна тинктура от прополис.

  1. Билкова колекция се прави от равни части от ментови листа, трилистник и трилистник, цветове от лайка и невен, корени от каламус и глухарче, добре се натрошава и смесва. След това сварете три супени лъжици билки в термос за ½ литра вряща вода, затворете и оставете за два до три часа. Започнете да приемате 40 минути преди хранене с половин чаша инфузия. 20 минути след приема на инфузията, изпийте 20 капки прополисова спиртова тинктура (20%), разредена в 15 мл вода. След още 20 минути можете да ядете. Процедурата на лечение се повтаря три пъти на ден в продължение на месец. Ако е необходимо, можете да удължите курса за още две седмици, но не повече.
  2. При хипоациден гастрит с честа диария и повишено производство на газове се препоръчва следната възможност за лечение. Направете отвара от билкова колекция от натрошени и смесени в равни пропорции цветя от невен и лайка, листа от трева и коприва, равнец и жълт кантарион, както следва: варете 1/2 литър вряща вода, две супени лъжици от сместа, оставете да къкри на слаб огън в продължение на пет до седем минути, оставете за час и половина, отцедете. Приемът започва с алкохолна прополисова тинктура (10%) - капнете 40-50 капки в ¼ чаша вода и погълнете 40 минути преди началото на храненето, след това след 20 минути изпийте половин чаша бульон, след още 20 минути можете да ядете. Процедурата се повтаря 3-4 пъти на ден в продължение на месец. Ако е необходимо, можете да удължите курса за още две седмици, но не повече.

Можете да приготвите водна прополисова тинктура и да пиете по половин чаша от нея всеки ден. Просто трябва да вземете предвид, че това лекарство трябва да се подновява всяка седмица, то ще трябва да се приготвя четири пъти месечно. Разтворът се приготвя в пропорции за 20 g прополис - 100 ml вода в емайлова купа (може да се използва неръждаема стомана). Преди готвене прополисът трябва да се държи във фризера, така че да се смила по-лесно. Настържете парче прополис на ренде в избрана чиния, добавете вода и оставете да къкри на водна баня при температура на водата 80 ° C за около час. Готовата тинктура трябва да е с наситено кафяв цвят, с дълбок приятен балсамов аромат. Като изстине - прецедете. По-добре е да го съхранявате в контейнер с тъмно стъкло, при ниска, но положителна температура, без светлина, в хладилника.

Продължителната употреба на прополисови препарати може да доведе до предозиране, което е свързано с отслабване на имунната система и нарушения на нервната система, като замаяност, сънливост. Хората, които са наясно с алергиите си към пчелни продукти, по-специално към мед, не трябва да използват тези лечения. В допълнение, медът е противопоказан за хора с инсулинозависим диабет..

При недостиг на киселина свежите плодове ще дойдат по-добре. морски зърнастец. Събират се, когато премине първата слана и вкусът стане леко кисел. Добре е да ги замразите във фризера за зимата на малки порции и да ги използвате, когато правите компот, плодова напитка, чай, сос. Плодовете могат да бъдат настъргани със захар, варено сладко. При недостатъчна киселинност те са полезни под всякаква форма. Морският зърнастец не само възстановява стомашния епител, но също така помага за нормализиране на синтеза на солна киселина. При гастрит с ниска киселинност е добре да се вари чай от сушени плодове от морски зърнастец. Варете три супени лъжици плодове 1/2 литър вряща вода и варете в продължение на десет минути. Може да се пие без ограничения, обаче, за хора с висока киселинност, той, подобно на пресни плодове, е противопоказан.

Маслото от морски зърнастец, което има обгръщащо, обезболяващо и възстановяващо действие, се използва за лечение на ерозивен гастрит с всякаква киселинност. Той обгръща лигавичния епител на стомаха и създава защитен филм, предотвратявайки прогресията на болестта и разпространението на ерозивни увреждания.

Маслото от морски зърнастец се продава в аптеките, обаче, ако тези плодове растат в страната, има смисъл да го направите у дома. Необходимите съставки за този процес са плодовете от морски зърнастец и всяко студено пресовано нерафинирано растително масло. Изстискайте сока от плодовете и покрийте тортата с растително масло в съотношение 1: 1. Тази смес се съхранява в хладно, защитено от слънчева светлина помещение две седмици, като разклащате съда с нея колкото е възможно по-често. След това маслото се филтрира, разбърква се и се излива в контейнери от тъмно стъкло за съхранение. В продължение на четиридесет дни пият супена лъжица един час преди хранене три пъти през целия ден. Процесът на обработка не може да бъде прекъснат, което трябва да се вземе предвид при определяне на необходимото количество масло.

Маслото от морски зърнастец е противопоказано при остри и хронични възпалителни заболявания на панкреаса, жлъчния мехур и черния дроб. Яденето на пресни плодове е нежелателно както при хиперациден гастрит и камъни в пикочните органи, така и при склонност към диария.

В медицината (народна и официална), за консервативна терапия на гастрит, билковото лечение се използва широко, както под формата на лекарства, например, Ромазулон - фармацевтичен препарат, направен от цветя на лайка, така и самостоятелно приготвени отвари и инфузии.. Лекарствена лайка използва се в почти всички състави на билкови смеси. Цветовете му са включени в много билкови смеси, използвани при секреторни нарушения на храносмилателните жлези, гастрити, язвени лезии на стомашно-чревния тракт. Той помага за премахване на отока на стомашно-чревната лигавица, активира отлива на жлъчката и елиминира увеличеното производство на газове.

Активният компонент на цветята от лайка е хамазулен, който има широк спектър от лечебни свойства - регенериращо, обезболяващо, противовъзпалително и антиалергично. Етеричното масло от цветята на това растение е богато на гликозиди и киселини (аскорбинова, палмитинова, олеинова, линолова, стеаринова), флавоноиди и кумарини, дъвка, провитамин А, както и калий, мед, цинк, селен. Загряването над директен огън унищожава хамазулен, затова се препоръчва да се приготвят билкови отвари на водна баня.

За да се проявят напълно лечебните качества на лайка, след като сте взели инфузията, препоръчително е да легнете, като периодично се обръщате или от лявата, или от дясната страна.

В допълнение към вече споменатите запарки с лайка, можете да приготвите следните средства.

  1. Направете смес от следните съставки:
  • лист мента - 20гр;
  • трева съцветия и блатен пълзящ, лайка и равнец цветя - 15 г всяко;
  • семена от копър и кимион, корен на валериана - по 10 г всяка;
  • шишарки от хмел - 5гр.

Смелете всичко, разбъркайте добре, варете с литър вряла вода и сложете в предварително загрята фурна, оставете там за 10-12 часа. Изцедете, пийте чаша инфузия на гладно сутрин и продължете да пиете чаша на всеки два часа, докато инфузията приключи.

  1. Направете билкова смес, като вземете в равни пропорции, лайка, пелин, мента, градински чай, равнец, котлет и разбъркайте добре. Сварете две чаени лъжички от билковата смес с чаша вряла вода за половин час, прецедете, пийте в три дози през деня, като леко затопляте всяка порция. Изпийте първата порция на празен стомах.

Лекарствени и смесени отвари от лайка с него са противопоказани при абсолютно отсъствие на стомашна киселинност.

Оранжев лечебен невен или невен - килерче с различни биоактивни компоненти. Основните от тях са каротин и каротеноиди, които придават ярък цвят на моркови на цветните венчелистчета. А регенериращите, противовъзпалителните и антисептичните свойства на това растение отдавна се използват за медицински цели. От извлечените цветя от невенчета се произвежда таблетираният перепарамет Калефлон, показан при гастрит и язви на стомаха за възстановяване и обновяване на лигавицата. Те се приемат след хранене, 100-200 mg три пъти на ден..

Вкъщи можете да приготвите мед от лекарствени настойки от невен:

  • Варете три супени лъжици цветя с ½ литра вряла вода за една нощ (около осем часа), прецедете сутрин, смесете с три супени лъжици лек мед;
  • за половин литър вода вземете три супени лъжици цветя от невен и две - лайка, залейте с вряла вода и оставете за шест часа, прецедете, смесете с четири супени лъжици варов мед.

Такива инфузии се приемат по 100ml един час преди хранене три или четири пъти на ден..

Не се препоръчва използването на невен с ниско кръвно налягане или сърдечна честота. Невен може да причини спонтанен аборт при бременни жени.

Сок от алое стимулира мускулите на стомаха и производството на стомашен сок, който е необходим при недостиг на киселина. Той облекчава възпалението, унищожава патогенната микрофлора, облекчава болката и запека. Листата от алое, които са на поне три години, са подходящи за приготвяне на сок. Нарежете листата и поставете в хладилник за няколко седмици. След това изцедете сока от листата и го приемайте по чаена лъжичка три пъти на ден в продължение на половин час преди хранене. Тъй като сокът от алое има горчив вкус, можете да го разбъркате с мед или захар. Продължителността на лечението е три седмици. Не трябва да изцеждате много сок наведнъж, препоръчително е да го приготвите преди употреба или веднъж на ден.

Сокът от алое може да се намери и в аптеката, той също се приема.

Този природен стимулант е противопоказан само ако има непоносимост..

Иван-чай или теснолистна огнена трева добре облекчава възпалението и обгръща лигавицата на стомашно-чревния тракт. Листата му съдържат каротин и витамин С, което е три пъти повече в това растение, отколкото в портокалите. Fireweed е ефективен при нарушения на метаболитните процеси и хематопоезата; тези свойства са много ценни при хроничен гастрит с ниска киселинност. Тази напитка е в състояние да премахне диарията поради своите стягащи и антибактериални свойства..

Чаят, приготвен от листата на това растение, стимулира възстановяването на увредената стомашна лигавица, има стягащ и тонизиращ ефект върху тялото. Иван чай се приготвя за хипоациден гастрит, както следва: 60 ​​г листа се заливат с литър вода, довеждат се до кипене и се филтрират след половин час. Те пият по 150 мл преди всяко хранене, докато дискомфортът в областта на стомаха изчезне напълно. Противопоказан в случай на склонност към тромбоза.

В аптеките винаги можете да си купите Стомашно събиране, такива такси се предлагат и в онлайн магазините. В поясненията към тях се посочват показанията, противопоказанията и методът на приготвяне. Произвежда се както в смес от билки за отвари и запарки, така и в инфузионни торбички.

Например, колекция от аптеки в торбична форма, състояща се от цветя от лайка и невен, билков равнец и жълт кантарион, шипка и копър. Тази колекция стимулира производството на стомашен сок и съответно апетит, помага за намаляване на възпалението и изхвърлянето на жлъчката, облекчава спазмите и релаксира, а също - успокоява нервната система.

Методът на приготвяне е много прост - поставете торбата в чаша, изсипете вряща вода над нея, покрийте и след 10-15 минути инфузията е готова за употреба. Пациентите от 15 години могат да пият трета или половина чаша инфузия с храна сутрин и вечер. Продължителността на курса не е ограничена, но не по-малко от три седмици.

Стомашно събиране №2 има по-разнообразен състав и се произвежда като смес за инфузия: листа от коприва, подорожник, чай от иван, мента, дива ягода и касис, цветя от невен и безсмъртница, билка жълт кантарион, пелин, равнец и спарис, шипка на шиша, царевични стигми и шишарки хмел, копър семена, корени валериана и диавасил.

Притежава всички възможни свойства: противовъзпалителни и антибактериални, хемостатични и лечебни, антиоксиданти и обновяване, успокояващи и стимулиращи апетита и производството на стомашен сок. Билковата колекция е богата на разнообразни витамини, микроелементи и други хранителни компоненти.

Поставете две супени лъжици билкови суровини в половин литров съд и изсипете вряща вода до върха, оставете да престои три часа, прецедете. Изпийте чаша преди три хранения за половин час.

Стомашно събиране №3 се състои от кора от зърнастец, листа от коприва и мента, корени валериана и каламус в съотношение 3: 3: 2: 1: 1. Има изразен слабително и противовъзпалително действие на антрагликозидите и сапонините, които са в изобилие от кора от зърнастец; проявява стипчиви свойства (коприва, кора и зърнастец), свързващи протеини на патогени и образува защитен филм, който обгръща лигавицата; етеричното масло от акарин и каламус насърчава производството на стомашен сок и повишава апетита, витамините и минералите насърчават бързото заздравяване и облекчаване на болката, премахват мускулните спазми на стомашно-чревния тракт и възстановяват двигателната му активност.

  1. Изсипете супена лъжица от билковата смес в емайлирана купа, сварете 200 мл вряща вода, покрийте с капак и престояйте на водна баня при температура на кипене. Оставете го да вари в продължение на три четвърти час, отцедете и изцедете в запарката. Добавете преварена вода към инфузията до обем от 0,2 литра. Пийте преди хранене за четвърт час три пъти на ден, затопляне и разклащане преди употреба, в дозировка: деца от възрастова група 5-6 години - една супена лъжица, 7-9 години - две супени лъжици, 10-14 години - една трета от чаша, пациенти 15 години и по-големи - половин чаша.
  2. Поставете две торбички в стъклена или емайлирана чиния, варете с чаша вряла вода, покрийте и престойте за четвърт час. Пийте преди хранене за четвърт час два пъти на ден, загряване преди употреба, в дозировка: за деца от възрастова група 5-6 години - две супени лъжици, 7-9 години - трета чаша, 10-14 години - половин чаша, за пациенти на 15 и повече години - стъкло.

Вземете от 20 до 25 дни, като интервал от десет дни може да се повтори.

Хората с ниска киселинност на стомаха се съветват да стимулират производството му преди хранене:

  • пиене на колкото глътки вода с разтворена в нея половин чаена лъжичка лек мед;
  • половин чаша инфузия или отвара от изсушени шипки от роза;
  • една трета от чаша прясно изцеден сок от моркови;
  • кайсиев сок, както и - ядене на няколко пресни или сушени кайсиеви плодове;
  • ядене на 20-25 плодове от прясно грозде, шепа боровинки (между другото, добре е да ги използвате във всички видове - пайове, кнедли, компоти);
  • яде добре нарязана прясна краставица, салата от прясна ряпа с растително масло.

От хранителни продукти, боб, задушено (варено) зеле, диетични меса са добри стимуланти на производството на стомашен сок.

Трябва да се помни, че лечението с всякакви народни средства се провежда, след консултация с лекар, при липса на алергия към съставките на билковите лекарства. Не се препоръчва използването на народни средства самостоятелно в случай на синдром на остър корем или да ги пиете с инфузии, отвари, лекарствени чайове, таблетки или капсули, разредени лечебни прахове.

Хомеопатията може да даде стабилен и добър резултат, но хомеопатичното лекарство трябва да се предписва от хомеопатичен лекар поотделно, тъй като има повече от тридесет лекарства, използвани само за остър гастрит.

например, Антимониев сулфат (Antimonium crudum) използва се при остро възпаление, както и при обостряне на храносмилателни разстройства. Характерна особеност на пациентите, на които е предписано това лекарство, е преяждането и мърморещото разположение. Не понасят топлина и докосване на други хора.

Carbo vegetabilis) - с гастрит, свързан с хранително отравяне, придружен от метеоризъм и лошо храносмилане; Ипекакуанха (Ipecacuanha) - това лекарство се използва главно за лечение на повърхностен гастрит.

При хроничен хипоациден гастрит често се предписват Arsenicum album (Arsenicum album), Bryonia (Brionia), Mercurius solubilis (Mercurius solubilis)..

За да се предпише правилно лекарството и употребата му донесе подобрение в състоянието на пациента и дългосрочна ремисия, е необходимо да се вземат предвид много фактори и симптоми, вероятно на пръв поглед, които не са свързани с болестта..

Сред сложните хомеопатични препарати от марката Heel има няколко, предназначени за лечение на гастрит:

  • Gastricumel, сублингвални таблетки, в състава им често се използват хомеопатични лекарства, предписани за различни симптоми на гастрит с различна тежест и локализация (Argentum nitricum, Arsenicum album, Pulsatilla, Nux vomica, Carbo vegetabilis, Antimonium crudum). Една таблетка трябва да се държи под езика до пълното й разтваряне. Лекарството се приема 30 минути преди хранене или час след това. При остри състояния можете да приемате по едно парче на всеки четвърт час, но дневната доза не трябва да надвишава 12 таблетки. Продължителността на курса е две или три седмици. Втори курс се предписва от лекар. Може да се използва от деца от тригодишна възраст, бременни и кърмещи жени под наблюдението на лекар. Не е изключена сенсибилизацията. Възможно комбинация с други лекарства.
  • Nux Vomica-Homaccord (Nux vomica-Homaccord) - хомеопатични капки, състоящи се от следните компоненти: Nux vomica (повръщане), показани за възпалителни процеси на лигавичния епител на всички храносмилателни органи отгоре надолу, както и за премахване на последствията от злоупотребата с вещества;
    Bryony (бяла стъпка), показан при хроничен гастрит, придружен от прекомерно образуване на газове, диария, болка; Ликоподиум (плаваща форма във формата на клуб) - средство за лечение на черния дроб, жлъчната система, липса на мускулен тонус в червата и запек, както и депресия;
    Colocyntis (горчива тиква) е средство, което облекчава спазмите на храносмилателните органи, възпаления и интоксикация, което има слабително действие. Еднократна дозировка за възрастни е 10 капки, разредени в 0,1 g вода. Пийте, като държите в устата, три пъти на ден. Деца под две години - три капки на среща; от две до шест - пет всеки. Вземете четвърт час преди хранене или час след. Не се препоръчва на бременни и кърмещи жени. Алергичните реакции не са изключени.

Оперативно лечение

Хирургическата интервенция при гастрит с ниска киселинност е в краен случай. Ако обаче пациентът има тежки симптоми на стомашно кървене, не може да бъде спрян и причината му е установена, се предписва спешна операция. Изпълнението му може да се състои в шевни области с отворено кървене, частично или пълно отстраняване на стомаха.

Рисковият фактор за стомашно кървене е хипертрофичен гастрит, който възниква с растежа на новообразувания (полипи, брадавици, кисти). Гигантският хипертрофичен гастрит (болест на Менерие) е описан в два варианта - хиперпластични полипи и множество листовидни аденоми.

Хирургическата интервенция е показана за пациенти със синдром на неразрешима болка, патологично намаляване на биосинтезата на албумина, кървене и стесняване на пилора. След отстраняване на онази част на стомаха, в която се локализират новообразуванията, пациентът често изпитва клинично подобрение: болката преминава и производството на албумин се възстановява. Въпреки че частичната гастректомия се използва по-често, пълната гастректомия е оправдана в тежки случаи. с него патологичната лигавица се отстранява напълно и се предотвратяват злокачествените новообразувания. По-голямата част от смъртта в следоперативния период е съобщена при пациенти след субтотална (частична) гастректомия. Високата смъртност е свързана с трудността при създаване на херметична връзка между нормална и хиперпластична лигавица.

След хирургично лечение не се изключва и такова усложнение като гастрит на стомашния пън. Тя може да бъде провокирана от различни причини, както медицински грешки, така и безотговорност на самия пациент. Гастритът на стомашния пън се лекува главно с терапевтични методи, като крайна мярка - извършва се тотална гастректомия.

Упражнения при гастрит с ниска киселинност

Физическата активност при пациенти с недостиг на киселина стимулира производството на солна киселина, както и пепсин, основният храносмилателен ензим. Упражненията трябва да се изпълняват с умерена скорост, докато пулсът не трябва да се увеличава повече от 150 удара в минута. Приемът на храна трябва да бъде организиран така, че да минават поне един час и половина между него и физическите упражнения..

При хипоациден гастрит са полезни дихателните упражнения. Промяната на вътреабдоминалното налягане по време на дълбоко ритмично вдишване и издишване стимулира работата на кръвоносните съдове и подобрява кръвоснабдяването на стомаха. Популяризира микроциркулацията на кръвта и упражнения, които укрепват мускулите на коремната област. Небързаните разходки са много полезни за тази патология..

Започвайки да се занимавате с терапевтична гимнастика, трябва да овладеете няколко упражнения, като постепенно разширявате кръга им и увеличавате броя на повторенията. Не можете да пренасищате себе си, трябва малко да увеличите натоварването, слушайки тялото си.

Лечението на обостряне на гастрит с ниска киселинност може да се комбинира с упражнения, давайки на тялото малко физическа активност, което ще ускори процеса на облекчаване на симптомите на рецидив. От лечебния комплекс можете да изберете упражнения, които се изпълняват от седнало или легнало (на гърба) положение, и да ги правите по най-добрия начин, като избягвате резки движения. С подобряването на състоянието на натоварването можете постепенно да се увеличавате, а също и да овладеете упражненията, изпълнявани легнали на ваша страна и изправени. 6-8 седмици след рецидива на възпалителния процес можете да включите упражнения, които се правят, докато лежите по корем.

В периода на ремисия терапевтичното обучение продължава с превантивна цел..

Този набор от упражнения е адресиран към хора, страдащи от хронично възпаление на стомашната лигавица с недостиг на киселина, при които са минали десет или повече дни от обострянето. Всяко упражнение се прави около десет пъти, можете да започнете с пет или по-малко, като постепенно добавяте техния брой, като същевременно се ръководите от вашето благополучие. Препоръчва се да дишате с темпо 4 × 4 (вдишване четири секунди, пауза, издишване четири секунди, пауза).

  1. Изходно положение: стоене, краката - ширина на раменете, ръцете спуснати по тялото:
    • вдишвайки, бавно, докато вдишвате, повдигнете глава и погледнете към тавана, издишайте - спуснете главата си и погледнете в краката си;
    • равномерно, без да спускате, завъртете главата си колкото е възможно повече към дясното рамо (вдишайте), след това - лявото (издишайте);
    • дишането е произволно - въртене с изпънати настрани ръце напред, след това назад;
    • вдишване - бавно повдигнете ръцете си отстрани нагоре, издишайте - също спуснете надолу.
  2. Изходна позиция - стоене:
  • поставете краката си малко по-широки от раменете, ръцете на кръста: вдишване - огъваме се назад, дърпаме лактите си назад, издишваме - движим лактите напред и се огъваме в гърба;
  • краката заедно, дишането е произволно: спуснете ръцете надолу, огънете коляното си и повдигнете петата от пода колкото е възможно повече, заставайки на върха на левия крак, след това надясно;
  • крака заедно, дишането е произволно: ние се търкаляме от петата до петата с два крака едновременно.
  1. Седнете на стол, огънете коленете си под прав ъгъл, поставете краката си на пода, ръцете на кръста, дишането е произволно:
  • изпълнявайте завои на торса наляво и надясно;
  • полуминутно „ходене“, с най-високо повдигане на коленете.
  1. Застанете с лявата страна до облегалката на стола, придържайки се към облегалката, люлейте десния крак: вдишване - напред, издишване - назад, след това - същото за другия крак.
  2. Легнете по гръб, ръце на кръста:
  • вдишване - повдигане на главата и раменете, погледнете пръстите на краката - издишайте - изходна позиция;
  • вдишвайки, повдигнете лявата ръка, докато огънете десния крак, без да повдигате крака от пода, издишате - заемете изходна позиция;
  • вдишване - повдигнете изправения десен крак, издишайте - спуснете, след това - левия.
  1. Легнете по гръб, леко повдигнете торса, опирайте се на лактите: вдишване - повдигнете изправения десен крак, издишайте - спуснете го, след това - левия.
  2. Легнете на гърба си, спуснете ръцете си по тялото, дишането е произволно: огънете краката си, въртете педала за една минута.
  3. Седнете на пода, изпънете краката, ръцете - в подкрепа отзад: вдишване - наведете се, повдигнете таза, издишайте - върнете се в изходна позиция.
  4. Качете се на четворки:
  • вдишване - вдигнете глава, издишайте - спуснете, дръпнете десния крак към нея между ръцете си, огънете гърба нагоре, след това лявата;
  • вдишване - вдигнете лявата ръка отстрани и нагоре, издишайте - спуснете я назад;
  • вдишване - повдигнете таза, разгънете коленете, наклонете главата (пързалката) - издишайте;
  • вдишайте - извийте гърба си в дъга, спускайте главата си, издишайте - извивайте гърба си, повдигайки главата си.
  1. Легнете на корема си, повдигнете тялото си успоредно на равнината на пода, наблегнете на предмишниците, разположени пред вас успоредно един на друг и пръстите на краката, застанете в това положение, гледайки пред себе си, дишайте спокойно и дълбоко, стига да можете.
  2. Легнете по гръб и направете няколко пълни дълбоки вдишвания, опитвайки се да дишате през перитонеума.

Не е необходимо да правите целия комплекс наведнъж изцяло, трябва да се съобразите с възможностите на тялото си.

Противопоказанията за терапевтични упражнения са: обостряне на пептична язвена болест, хеморагичен гастрит, стеноза на стомаха, силно гадене с често повръщане, остра болка.

Публикации За Холецистит

Какви храни съдържат глутен

Гастрит

Глутенът или глутенът е вид протеин, който се намира в зърнените семена. При взаимодействие с вода образува еластична връзка, благодарение на което тестото се разтяга и придобива форма.

Болка при натискане върху стомаха: възможни причини

Гастрит

Често хората вярват, че ако боли долната част на корема, когато натиснете върху него, тогава е достатъчно да вземете упойка. Но първо трябва да определите какво точно причинява синдрома на болката.