logo

Лекарства за лечение на холецистит

Ако холециститът се влоши, лекарствата за лечение трябва да се предписват само от гастроентеролог след предварително изследване. Острият холецистит при възрастни е възпаление на жлъчния мехур и неговите канали..

При възпаление на жлъчния мехур обикновено симптомите са силно изразени, така че е необходимо да се започне лечение възможно най-скоро, като се вземат лекарства за холецистит, предписани от лекар. По-често жените страдат от това заболяване..

Общи принципи на терапията

Лечението на холецистит с лекарства се провежда в зависимост от интензивността на възпалителния процес и тежестта на симптомите.

При наличието на калкули в органа или неговите канали, лекарствата могат да се използват за лечение на холецистит, но само ако камъните не причиняват дискомфорт на пациента. Медицинското лечение на възпаление на жлъчния мехур се състои в следните принципи:

  • холеретични лекарства, чиято задача е да подобрят отлива на жлъчката и да премахнат задръстванията,
  • противовъзпалителна терапия,
  • антибиотична терапия,
  • аналгетици,
  • спазмолитици при холецистит,
  • ензими,
  • противогъбични хапчета,
  • сулфонамиди.

Режимът на лечение се избира за всеки случай индивидуално. Всички дозировки и продължителност на курса на терапия се предписват само от лекуващия специалист. Лечението на острия холецистит често се провежда в болнична обстановка, тъй като ако консервативните методи на експозиция са неефективни, може да се наложи радикална интервенция за отстраняване на калкули от жлъчния мехур или неговите канали.

Антибиотична терапия

Много експерти предписват лекарства за холецистит, които съдържат антибактериални вещества. Такова лечение е особено важно, ако при остър холецистит се развие допълнителна бактериална инфекция. Терапията с такива медикаменти обикновено се провежда в ранните етапи на развитието на болестта..

Само лекарят решава кои лекарства да предприеме, за да лекува холецистит. Продължителността на курса и дозировките се предписват от специалист..

Обикновено продължителността на антибиотичната терапия не надвишава седем дни, тъй като такива вещества въздействат агресивно върху микрофлората на чревния тракт. Успоредно с това се препоръчва използването на бифидо и лактобацили за възстановяване на микрофлората (lactiale, lactovit, bifirm, bifidumbacterin).

Паралелно с антибиотиците лекарят предписва мултивитаминни комплекси. За лечение на некалкулозен холецистит от бактериален характер се използват таблетки с широк спектър от ефекти.

Когато са посочени антибиотици:

  • наличието на тежки болезнени усещания в дясната страна,
  • обилно и често повръщане,
  • разстроен стол с чести тоалетни посещения, чести воднисти изпражнения.

Преди да се излекува болестта с такива средства, е задължително да се проведе анализ на чувствителността. Списък на най-ефективните лекарства за холецистит:

  • Еритромицин. Отнася се до групата на макролидите. Форма за освобождаване - таблетки и инжекционен разтвор в тялото с капкомер. С негова помощ те се лекуват два пъти на ден..
  • Levomycin. Форма за освобождаване - таблетки и разтвор. Приема се на празен стомах три пъти на ден.
  • Ampiox. Отнася се за групата на пеницилини. Комбинирано лекарство, което намалява признаците на остро и хронично заболяване.

Аналгетици

При атака на остра болка се използва лекарство за упойка, предписано от лекар (аналгин, кетанов, темпалгин, ибупрофен). При некалкулозна форма на заболяването, с подходяща терапия, облекчението се усеща вече седмица след началото на курса.

Необработеният вид заболяване се лекува с консервативни методи. Основната цел на терапията е нормализиране на оттока и производството на жлъчка, премахване на възпалителния процес и предотвратяване на образуването на калуми.

Холеретични лекарства

Холеретичните лекарства са от два вида: холеретични лекарства, които са предназначени да произвеждат жлъчка с повишена скорост и средства за изтичане на жлъчката. За да възстановите пълноценното функциониране на органа, трябва да почистите жлъчните пътища от застой.

За тези цели се използват препарати от билков и синтетичен произход. Обикновено това лечение се предписва едновременно с антибиотичната терапия..

Най-ефективните лекарства от тази група са:

  • Alochol. Билков препарат, помага за нормализиране на функциите на черния дроб, възстановява процеса на образуване на жлъчка. Това е предотвратяването на развитието на камъни в каналите. Алохол увеличава ефективността на целия стомашно-чревен тракт, с негова помощ можете да излекувате запек и метеоризъм. Протоколът за приемането му е два пъти на ден на празен стомах, една таблетка. Не може да се използва при язвена болест и чернодробна дистрофия.
  • Holagol. Основната форма на освобождаване са капки. Сред най-ефективните лекарства холаголът е в класацията. Капките увеличават отлива на жлъчка, леко отслабват, облекчават спазмите. Протоколът за лечение е 7-8 капки преди хранене три пъти на ден. Не може да се използва, ако има индивидуална непоносимост към активни вещества, дисфункция в работата на бъбреците, период на раждане на дете.
  • Oxafenamide. Увеличава производството и отделянето на жлъчка, облекчава спазмите. Една таблетка се приема три пъти на ден. Продължителността на терапията е поне месец. Противопоказания - чернодробна дистрофия.

Лекарствата за холецистит трябва да се предписват само от лекар. След прегледа той ще реши как да лекува болестта. Симптомите и лечението на заболяването са тясно свързани, тъй като продължителността и схемата на лечение ще зависят от тежестта на симптомите.

Сулфонами

При холецистит на жлъчния мехур, лечението се провежда и с помощта на сулфонамиди. Това са лекарства, които имат антимикробно действие. Използва се, ако пациентът не може да понася антибиотици.

Тези лекарства помагат да се отървете от атака на остро или хронично заболяване, особено ако е придружена от възпалителен процес в чревния тракт..

Групата на тези лекарства включва:

  • Sulfapyridazine. Осигурява антимикробен ефект. Той е добро средство за възпаление. Бързо се абсорбира в червата. Продължителността на терапията е 7 дни, приемайте една таблетка на ден.
  • Sulfalene. Има дългосрочен бактериостатичен ефект. Не може да се използва, ако има алергична реакция към активните вещества на агента, по време на периода на раждане на дете.

Приетия лек действа по-добре, когато се комбинира с антибиотици.

обезболяващи

Спазмолитичните лекарства помагат да се отървете от пристъпи на спастична болка. Форма за освобождаване - таблетки, капки, супозитории. Елиминирайте болезнените усещания, които често са придружени от холелитиаза, като действате върху гладката мускулатура. В много отзиви се открива ефективността на следните лекарства:

  • Дротаверин или но-шпа. Действа бързо, облекчава болката напълно. Не се използва в детска възраст, ако има тежки патологии на бъбреците и черния дроб, с глаукома, хипертония, с хиперплазия на простатната тъкан.
  • Platyphyllin. Бързо се абсорбира и започва да действа. Преди употреба е важно да се консултирате с лекар.

Изброените лекарства не могат да се използват при наличие на колит, туберкулоза, болест на Крон, предразположение към развитие на алергична реакция към активни вещества.

Ензимите

Такива вещества участват пряко в процесите на храносмилане. Те не се предписват за обостряне на заболяването. Групата на ензимите включва:

  • Празничен. Компенсира жлъчната функция на черния дроб. Това е холеретично средство. Не се използва при обостряне на панкреатит, хепатит, с чревна непроходимост.
  • Cholenzym. Спомага за улесняване на храносмилането, помага на храната да се усвоява по-добре.

Препарати

Ако лекарят предпише антибактериални средства, на пациентите е допълнително показано, че използват противогъбични средства за профилактични цели. Такова лечение е особено важно за пациенти с отслабена имунна система и за възрастни хора..

Най-популярното лекарство от тази група е нистатин. Добре се абсорбира, има много малко противопоказания за прием..

Много пациенти се чудят дали болестта може да се излекува завинаги. Експертите казват, че хроничната форма не е напълно излекувана, тя преминава само в ремисия. Острата атака може да бъде напълно елиминирана с правилна навременна терапия. За да предотвратите проблеми с жлъчните пътища, трябва да се храните правилно и да водите здравословен начин на живот..

Видео

Препарати за холелитиаза. Първа помощ при атака на жлъчнокаменна болест.

Лекарства за лечение на холецистит

Определение за холецистит

Възпалението на жлъчния мехур може да възникне като остър или хроничен, калкулиран или безкаменен процес. Некалкулният хроничен холецистит е локално възпаление на стените на пикочния мехур, придружено от дисфункция на жлъчните пътища и нарушени жлъчни свойства. Повечето гастроентеролози смятат акакулозния хроничен холецистит за основен етап в развитието на жлъчнокаменна болест при пациенти.

Механизмът на възникване на холецистит

Важна роля за образуването на хроничен некалкулозен холецистит играе инфекция, която прониква в жлъчните пътища на пациента с приток на кръв и лимфа от всякакви хронични огнища, като салпингооофорит, синузит, тонзилит, но сенсибилизацията и намаляването на имунореактивността на тялото играят решаваща роля за развитието на възпаление в стените на жлъчния мехур. Взаимодействието на тези фактори определя наличието в клиничната картина на холецистит такива признаци като болка, дисфагия, диария или запек, преходна жълтеност на склерата и кожата, висока температура и слабост, левкоцитоза и повишена СУЕ.

Тактика за управление на пациента

Пациентите с остър холецистит и обостряне на хроничен холецистит, придружени от тежки симптоми на интоксикация, са хоспитализирани. Когато за първи път възникне синдром на болката, който е придружен от обструктивна жълтеница, както и със заплахата от усложнения от унищожаване, пациентите трябва да бъдат изпратени в хирургична болница.

При умерени обостряния на хроничен холецистит се провежда амбулаторно лечение. В този случай пациентът е длъжен да спазва диета, да спазва почивка в леглото и психо-емоционална почивка и да приема лекарства. Как да се лекува обостряне - лекарят решава след преглед и преглед.

Лекарствената терапия при обостряния на хроничен некалкулозен холецистит включва облекчаване на болката и противовъзпалително лечение - антибактериално или антипаразитно. С калкулозен холецистит се свързват средства с литолитично действие.

Антибактериални средства

Наличието на бактериална инфекция в жлъчния мехур с холецистит изисква антибиотична терапия. Най-клинично значимите са:

  • Флуорохинолоните (Абактал, Таривид, Цифран) - антибиотици, силно концентрирани в жлъчката, ефективни при потискане на широк спектър от патогенни микроби, разумно се предписват при тежки случаи на холецистит.
  • Макролиди (Еритромицин и Азитромицин, Рокситромицин и Кларитромицин, Мидекамицин) - създават висока концентрация в жлъчката, но са активни главно срещу грам-положителна флора.
  • Полусинтетичните тетрациклини (доксациклин и метациклин) са ефективно бактериостатични както срещу грам-отрицателна, така и грам-положителна флора.
  • Полусинтетични пеницилини (Ampicillin и Oxacillin, Ampiox) - създават достатъчна концентрация в жлъчката дори с холестаза, но не са толкова широко активни срещу патогенната микрофлора.
  • Цефалоспорини от всички поколения (Longacef, Fortum, Mandol, Keflin) - характеризира се с широк спектър от бактериостатични ефекти.

Лечението на холецистит с антибактериални лекарства предполага предпочитание за оралния начин на приемане на лекарства. Антибиотичните таблетки се предписват в средни терапевтични дози за една седмица. След анализ на резултатите от засяването на жлъчката за патогенна микрофлора и нейната чувствителност към антибиотици, антибиотичната терапия се коригира. Ако бъде открита нечувствителна към антибиотици микрофлора, те са принудени да преминат към терапия:

  • Ко-тримаксозол, като Бисептол или Бактрим, въпреки че те са по-малко ефективни и по-хепатотоксични от антибиотиците;
  • производни на нитрофуран (Фурадонин или Фуразолидон), които имат потискаща активност срещу целия спектър от патогенна флора, включително срещу лямблии и създават висока химиотерапевтична концентрация в жлъчните пътища.

обезболяващи

Спазмолитиците се предписват за изравняване на синдрома на болката при холецистит само с хипердинамика на жлъчните пътища. Има няколко групи приемливи спазмолитици:

  • Директно действие (дротаверин, папаверин) - доста ефективен при холецистит, но има общ релаксиращ ефект, включително върху кръвоносните съдове.
  • М-антихолинергици, селективни и неселективни, (Метацин, Платифилин) - използването им при лечението на холецистит е ограничено от комбинация от ниска ефективност и много странични ефекти.
  • Натриеви и калциеви блокери на тубулите (Duspatalin и Dicetel) - избирателно отпускат само гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, без да причиняват странични системни ефекти.
  • Одестон е лекарство, което съчетава релаксиращ и холеретичен ефект, може селективно да повлияе само на жлъчните пътища.

Прокинетиката се предписва за изравняване на синдрома на болката при хроничен холецистит изключително с хиподинамия на жлъчните пътища и пикочния мехур. В такива случаи назначаването на Motilium или Motonium, Motilak или Metoclopramide на пациенти е напълно оправдано..

Холеретични лекарства

Холеретичните лекарства са допустими само извън обостряния на хроничен некалкулозен холецистит. Холеретичните лекарства се делят на холеретици и холекинетики:

- това са лекарства, които стимулират производството и евакуацията на жлъчката; те се споделят от:

  • върху средства, пренасящи жлъчни киселини и техните соли (Allochol или Decholin, Khologom или Cholenzym);
  • за лекарства с фито-произход, като холагол и хофитол, ливамин, танацехол или гепабене, силимар или хепатофалк.

- лекарства, които осигуряват отделянето на жлъчката в червата, те са представени:

  • холекинетики, които увеличават контрактилитета на стената на пикочния мехур и отпускат сфинктера (Оди, Олиметин, Ксилитол или магнезиев сулфат, както и Сорбитол или Холагогум, Тиквеол или Ровахол);
  • холеспазмолитици, които отпускат целия жлъчен тракт (Платифилин или Папаверин, Дюспаталин и Дицетелел, Одестон).

Навременната, рационална, последователна и методична терапия на некалкулозен хроничен холецистит, с достатъчно търпение на лекаря и пациента, е в състояние да облекчи обострянията си и да предотврати появата на холелитиаза.

Лечение на хроничен холецистит

Заболяванията на жлъчния мехур и жлъчните пътища представляват един от най-важните медицински и социални проблеми, тъй като в световен мащаб честотата се увеличава. Броят на операциите нараства от година на година

Заболяванията на жлъчния мехур и жлъчните пътища представляват един от най-важните медицински и социални проблеми, тъй като в световен мащаб честотата се увеличава. От година на година броят на операциите върху жлъчните пътища нараства, както и броят на постоперативните усложнения, които принуждават прибягването до многократни хирургични интервенции и често водят до трайна инвалидност на пациента..

Хроничният акакулозен холецистит се счита от повечето автори като начален стадий на холелитиаза, тъй като възпалителният процес в жлъчния мехур променя биохимичната структура на жлъчката и жлъчката придобива литогенни свойства. Следователно, ранното откриване и лечение на хроничен некалкулозен холецистит може да предотврати образуването на камъни в жлъчния мехур..

Основната роля в развитието на хроничен акакулозен холецистит се играе от инфекцията, която навлиза в жлъчния мехур по хематогенен път през чернодробната артерия и порталната вена, по лимфогенен път или възходящо от червата. Всеки хроничен фокус на инфекция в организма (хроничен тонзилит, хроничен салпингоофорит, синузит), както и хроничен възпалителен процес в стомашно-чревния тракт (GIT), могат да бъдат източник на инфекция в жлъчката. При бактериологично изследване на жлъчката по-често се срещат Escherichia coli, стафилококи, ентерококи, Klebsiella, Clostridia, коремен тиф и дизентерия. Само при 30-40% от пациентите се открива микрофлора в жлъчните пътища, тъй като сенсибилизацията на организма, намаляването на имунологичната реактивност на макроорганизма са от решаващо значение при появата на възпаление в жлъчните пътища.

Етиологичната роля на вирусен хепатит в появата на хроничен холецистит в момента е несъмнена и според данните от литературата този вариант на развитието на болестта се отбелязва в 30% от случаите. Описана е ролята на паразитната инвазия в дванадесетопръстника и жлъчните пътища (описторхоза, амебиаза, фасциолиаза, клонорхиаза, лямблиоза), които могат да насърчат активирането на инфекцията в жлъчния мехур. Холециститът възниква и поради дисфункция на жлъчните пътища.

Жлъчните пътища са сложна система от жлъчна екскреция, която включва общия чернодробен канал, образуван от сливането на десния и левия чернодробен канал, жлъчния мехур със сфинктера на Луткенс, общия жлъчен канал, като се започне от съединението на чернодробните и кистозните канали и ампулата на големия дуоденален папила.

С всяко хранене жлъчният мехур се свива 1-2 пъти. В този случай жлъчката навлиза в червата, където участва в храносмилането. Жлъчният мехур на празен стомах съдържа 30-80 мл жлъчка, но при застой количеството му може да се увеличи.

При жените жлъчният мехур в състояние на функционална почивка има малко по-голям обем, отколкото при мъжете, но се свива по-бързо. С възрастта контрактилната функция на жлъчния мехур намалява.

Водещата роля при възникване на дисфункционални разстройства на жлъчните пътища принадлежи на психоемоционални фактори - психоемоционално претоварване, стресови ситуации. Дисфункциите на жлъчния мехур и сфинктера на Оди могат да бъдат прояви на невротични състояния.

Влиянието на психогенните фактори върху функцията на жлъчния мехур и жлъчния тракт се осъществява с участието на кортикални и подкортикални образувания, нервни центрове на продълговата медула, хипоталамус, а също и на ендокринната система.

Нарушенията на синхронността в работата на жлъчния мехур и сфинктерния апарат са в основата на дисфункционалните нарушения на жлъчните пътища и са причина за формирането на клинични симптоми..

Нарушенията на двигателната функция на жлъчните пътища играят значителна роля за формирането не само на болка, но и на диспептични разстройства (усещане за тежест в епигастриума и десния хипохондриум, повръщане, киселини, оригване, горчив вкус в устата, метеоризъм, нарушения на изпражненията). Стената на жлъчния мехур е лесно разтеглива, което се дължи на наличието както на гладката мускулатура, така и на еластичните влакна в средната му обвивка. Поради сходната структура на стената на жлъчния мехур, целият орган и отделните му части се свиват..

Свиването на гладките мускули на стомашно-чревния тракт се случва, когато ацетилхолинът стимулира мускариновите рецептори на повърхността на мускулната клетка, което се придружава от взаимодействието на Ca 2+, Na + и K + системите на каналите на клетъчната мембрана. Тези процеси определят свиването и отпускането на гладките мускулни клетки и следователно промяна в мускулния тонус..

Двигателната активност на жлъчните пътища се регулира с участието на централни рефлекси, локални (гастродуоденални) рефлекси, причинени от механично разтягане и излагане на хранителни компоненти и хуморални влияния. Под действието на тези регулаторни връзки жлъчния мехур се свива и сфинктерът на Оди се отпуска.

Стомашно-чревните хормони заемат важно място в регулацията на функциите на жлъчната система. В този случай водещата роля принадлежи на холецистокинин, гастрин, секретин, мотилин, глюкагон.

Най-важният хуморален стимулант, осигуряващ синхронно свиване на жлъчния мехур и отпускане на сфинктерния апарат на жлъчните пътища в отговор на приема на храна, е холецистокининът. Понастоящем е известно, че има директна връзка чрез нервните влакна между дванадесетопръстника, от една страна, и жлъчния мехур и сфинктера на Оди, от друга, провеждайки холинергично възбуждане към нервните ганглии на жлъчния мехур и сфинктера на Одди.

Secretin, произвеждан в дванадесетопръстника, стимулира секрецията на вода, електролити и бикарбонати от епитела на жлъчните и панкреатичните канали и потенцира ефектите на холецистокинин.

Мотилинът е важен хормон, който регулира стомашно-чревната подвижност. Въвеждането на мотилин причинява намаляване на обема на жлъчния мехур и увеличаване на контрактилитета на антрума на стомаха.

Невротрансмитерите, които отпускат гладко мускулните клетки на жлъчния тракт, включват вазоактивен чревен пептид (VIP) и азотен оксид (NO), произведени от ензима NO синтетаза. VIP вътре в мускулните клетки стимулира повишаването на нивото на цикличната аденозин монофосфорна киселина, а NO повишава нивото на цикличната гуанидин монофосфорна киселина. VIP и NO взаимно се подсилват продуктите си.

В регулирането на свиването на гладките мускули на жлъчния мехур норепинефринът играе определена роля, която се секретира от симпатичните постганглионни влакна и, действайки пресинаптично върху вагусните нервни окончания в жлъчните мехури, намалява отделянето на ацетилхолин от вагалните нервни окончания.

Понастоящем терминът "дисфункционални нарушения на жлъчния тракт", според класификацията на функционалните нарушения на храносмилателната система, включва всички заболявания, свързани с нарушена подвижност на жлъчните пътища, независимо от етиологията им. Според класификацията на функционалните нарушения на стомашно-чревния тракт се разграничават дисфункцията на жлъчния мехур и дисфункцията на сфинктера на Одди.

Яденето на големи количества мазни и пържени храни може да причини спазъм на сфинктера на Оди и Луткенс, както и нарушен метаболизъм на холестерола и жлъчните киселини, което предразполага към развитие на холецистит.

Дисфункцията на жлъчните пътища, развитието на хипотония и атония на сфинктера на Одди, допринасяйки за рефлукса на съдържанието на дванадесетопръстника в жлъчните пътища, води до дългосрочна употреба на антихолинергици и спазмолитици с образуването на "фармакологична" холестаза, както и дуоденостаза. Следователно, в случай на пептична язвена болест с локализацията на процеса в дуоденалната крушка, често се наблюдават промени от страна на жлъчните пътища. Освен двигателно-секреторни нарушения в системата на жлъчния мехур и жлъчните пътища, инфекции и метаболитни нарушения в организма, някои други фактори също са важни в генезиса на развитието на холецистит: генетична предразположеност, професионални опасности (работа с вибрации, заседнала работа) и многократна бременност.

Промените в химичния състав на жлъчката (дискриния) под формата на повишаване на концентрацията на жлъчни соли могат да причинят асептично възпаление на жлъчния мехур. Доказана е стойността на рефлукса на панкреатичния сок, което е следствие от нарушение на физиологичните механизми на папилата на Ватер с обща ампула за отделителните канали на черния дроб и панкреаса, в жлъчните пътища в генезиса на холецистит. При свободно изтичане на панкреатичен сок в дванадесетопръстника, промените в жлъчния мехур не се откриват, но с нарушение на оттока и увеличаване на хипертонията в жлъчната система, разтягане на жлъчния мехур води до промяна в нормалния капилярен кръвоток в стената на пикочния мехур. Това причинява нарушаване на тъканния метаболизъм, увреждане на клетъчните елементи и отделяне на цитокиназа, която превръща трипсиногена в трипсин, което води до развитието на ензимен холецистит.

Жлъчнокаменната болест е многофакторна и многоетапна болест, характеризираща се с нарушен метаболизъм на холестерол, жлъчни киселини и / или билирубин с образуването на камъни в жлъчния мехур и / или жлъчните пътища.

В горната класификация на жлъчнокаменната болест се разграничават четири стадия на заболяването (А. А. Илченко, 2002).

I, начален етап или предварително камъни:

а) гъста хетерогенна жлъчка;

б) образуването на жлъчна утайка

- с наличието на микролити;

- с наличие на замазка жлъчка;

- комбинация от шпакловка жлъчка с микролити.

II, етап на образуване на камъни в жлъчката:

а) чрез локализация

- в жлъчния мехур;

- в общия жлъчен канал;

- в чернодробните канали;

б) по броя на калкулите

г) според клиничния курс

- с наличие на клинични симптоми:

  • болезнена форма с типични билиарни колики;
  • диспептична форма;
  • под прикритието на други заболявания.

III, стадий на хроничен рецидивиращ калкулозен холецистит.

IV, стадий на усложнения.

Така механизмът на развитие на холецистит е сложен, разнообразен, често действат няколко фактора, водещи до заболяване на жлъчните пътища..

Патогенетичната терапия на холецистит си поставя задачата да премахне възпалителния процес в стената на жлъчния мехур, да нормализира процесите на образуване на жлъчка и жлъчна секреция и да предотврати образуването на камъни. Като се има предвид важната роля на хранителния фактор в този процес, лечението включва предимно често, частично хранене. Приемът на малко количество храна по едно и също време нормализира холерезата, подпомага по-добрия изтичане на жлъчката в червата и предотвратява развитието на холестаза. Еднократното хранене в големи количества може да доведе до интензивно свиване на жлъчния мехур и развитие на жлъчните колики. Затова е препоръчително да разпознавате храната на малки порции 4-5 пъти на ден..

Поради факта, че по време на възпалителния процес в жлъчния мехур се наблюдава изместване на рН към киселинната страна (ацидоза на жлъчката), което допринася за загубата на холестерол под формата на кристали и промяна в съотношението на жлъчните киселини към холестерола (съотношение на холато-холестерол), в диетата трябва да бъде рязко ограничена или изключете продукти, съдържащи киселинни валентности. Това са предимно брашно, пикантни ястия, месо, риба, мозъци и т.н..

Съдържанието на протеини в диетата на пациенти с холецистит трябва да съответства на физиологичната норма от 80–90 g на ден. Храни, богати на протеини - извара, мляко и сирене - причиняват реакцията на жлъчката да се измести към алкалната страна. Трябва да се има предвид, че храната, бедна на протеини, води до развитие на мастна дегенерация на черния дроб, нарушаване на процеса на възстановяване и регенерация, нарушаване на синтеза на много ензими и хормони. Всичко това показва, че дългосрочното ограничаване на приема на протеин при пациенти с хроничен холецистит не е оправдано..

Мазнините стимулират отделянето на жлъчка и по-голямата част от пациентите не е необходимо да ги ограничават. Въпреки това, животинските мазнини са богати на холестерол и трябва да се ограничат до тези с хроничен холецистит. При недостатъчен поток на жлъчка в червата, мазнините се разграждат лошо, което води до дразнене на чревната лигавица и появата на диария. Доказано е, че диетите с повишено количество мазнини поради растителното масло имат положителен ефект върху липидния комплекс на жлъчката, образуването на жлъчка и жлъчната секреция. Препоръчва се диетата с липотропна мазнина с съотношение 1: 1 от животински и растителни мазнини. Трябва също да се помни, че растителните масла (царевично, слънчогледово, маслиново), поради съдържанието на ненаситени мастни киселини - арахидонова, линолова, линоленова - подобряват метаболизма на холестерола, участват в синтеза на простагландини (арахидонова киселина) и влияят върху подвижността на жлъчния мехур. Мазнините повишават метаболизма на мастноразтворимите витамини, особено витамин А.

Въглехидратите, особено лесно смилаемите (захар, глюкоза, мед, конфитюр), които преди това се препоръчваха за повишаване на гликогенизацията на черния дроб, трябва да бъдат ограничени, особено ако имате наднормено тегло. Доказано е, че запасите от гликоген намаляват само с масивна некроза на черния дроб. Включването на големи количества лесно смилаеми въглехидрати може да засили липогенезата и по този начин да увеличи вероятността от образуване на жлъчен камък. Следователно употребата на брашно и сладки храни трябва да бъде ограничена. Диетата трябва да е богата на растителни фибри, което елиминира запека и това рефлексивно подобрява изпразването на жлъчния мехур. Диетата трябва да включва моркови, тиква, дини, пъпеши, грозде, пшенични и ръжни трици. С оксалатурия и фосфатурия, доматите, киселеца, спанакът, репичките трябва да бъдат ограничени. Съдържанието на въглехидрати през първата седмица на обостряне на холецистит трябва да бъде 250-300 g, от втората седмица трябва да се увеличи до 350 g, но делът на прости захари трябва да бъде не повече от 50-100 g на ден.

По този начин, при обостряне на хроничен холецистит през първата седмица, съдържанието на калории в храната е 2000 калории, в бъдеще, когато възпалителният процес отшуми, съдържанието на калории може да се увеличи до 2500 калории.

Висококачественият витаминен състав на храната е предпоставка за диетична терапия на хроничен холецистит. В диетата трябва да бъдат включени продукти, съдържащи липотропни фактори: овесени и елдови круши, извара, сирене, треска, соеви продукти. Готвенето на храна е от голямо значение. По време на периода на обостряне се предписва нежна диета опция - таблица номер 5а, която предвижда ограничаване на механични и химични дразнители. През периода на ремисия основният хранителен режим е диета №5, която изключва храни, богати на холестерол и екстрактивни вещества, пикантни закуски, солени, пушени и пържени храни. Общото съдържание на калории в диетата съответства на физиологичната норма - 2500 калории (90 г протеин, 85 г мазнини, 350 г въглехидрати).

Основата на лекарственото лечение на хроничен холецистит е противовъзпалителната терапия. Антибиотиците се използват широко за потискане на инфекцията в жлъчните пътища. Изборът на антибактериално лекарство зависи от индивидуалната поносимост и от чувствителността на жлъчната микрофлора към антибиотика. Най-ефективни са антимикробните лекарства от флуорохинолоновата група - норфлоксацин (нолицин, норбактин, жираблок) 0,4 g 2 пъти на ден, офлоксацин (таривид, заноцин) 0,2 г 2 пъти на ден, ципрофлоксацин (ципробай, ципролет, цифран) 0,5 g 2 пъти на ден, левофлоксацин (таваник, лефокцин) 0,5 g 2 пъти на ден; макролиди - еритромицин 0,25 g 4 пъти на ден, азитромицин (сумамед, азитрокс, азитрал) 0,5 г веднъж на ден, кларитромицин (клацид, клубакс, клирмид) 0,5 г 2 пъти на ден, рокситромицин (рулид, роксид, роксолид) 0,1 г 2 пъти на ден, мидекамицин (макропен) 0,4 г 2 пъти на ден и полусинтетични тетрациклини - доксациклин (вибрамицин, унидокс солутаб, медомицин) 0,1 г 2 пъти на ден, метациклин 0,15 g 4 пъти на ден. Можете да използвате полусинтетични пеницилини: ампицилин 0,5 г 4 пъти на ден, оксацилин 0,5 г 4 пъти на ден, ампиокс 0,5 г 4 пъти на ден, въпреки че те са по-малко активни. В тежки случаи цефалоспорини (кетоцеф, цефобид, клафоран, цефепим, роцефин). Оралният начин на приемане на антибиотика е за предпочитане, обичайните терапевтични дози, курсът на лечение е 7–8 дни, възможно е курсът да се повтори с други антибиотици след 3-4 дни. Корекция на антибиотичната терапия се извършва след получаване на култура на жлъчка върху микрофлората и определяне на нейната чувствителност към антибиотика.

При липса на чувствителност на микрофлората на жлъчката към антибиотици или наличието на алергии към тях се препоръчва ко-тримаксозол (бисептол, бактрим) 2 таблетки 2 пъти на ден, въпреки че ефективността му е много по-ниска от тази на антибиотиците, а неблагоприятният ефект върху черния дроб е по-висок. Добър ефект дава употребата на нитрофуранови лекарства - фуразолидон, фурадонин, както и метронидазол (0,5 г 3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни).

При силен болков синдром с цел намаляване на спазма на сфинктера на Оди и сфинктера на Луткенс, с дисфункции на жлъчния мехур от хипермоторен тип, са показани спазмолитици. Има няколко групи спазмолитици, които се различават по своя механизъм на действие..

Като спазмолитици се използват както селективни (метацин, гастроцептин), така и неселективни М-антихолинергици (бускопан, платифилин). Въпреки това, когато приемате тази група лекарства, могат да се наблюдават редица странични ефекти (сухота в устата, задържане на урина, нарушение на зрението, тахикардия, запек). Комбинацията от доста ниската ефективност на тази група лекарства с широк спектър от странични ефекти ограничава употребата на тази група лекарства..

Директните спазмолитици като папаверин, дротаверин (но-шпа) са ефективни за облекчаване на спазмите. Те обаче не се характеризират със селективност на действието, тъй като засягат всички тъкани, където има гладка мускулатура, включително съдовата стена и причиняват вазодилатация..

Мебеверин хидрохлорид (дуспаталин) има много по-изразена антиспастична активност, която също има пряк миотропен ефект, но има редица предимства пред другите спазмолитични средства. Почти избирателно отпуска гладката мускулатура на храносмилателния тракт, не влияе на гладката мускулна стена на кръвоносните съдове и няма системни ефекти, присъщи на антихолинергиците. По механизма на действие, дуспаталинът е блокер на натриевите канали. Лекарството има продължителен ефект и трябва да се приема не повече от 2 пъти на ден под формата на капсули от 200 mg.

Миотропните спазмолитици включват пинаверия бромид (дицетел). Основният механизъм на неговото действие е селективната блокада на калциевите канали, разположени в клетките на гладката мускулатура на червата, жлъчните пътища и в периферните нервни окончания. Дицетел се предписва 100 mg 3 пъти на ден при болка.

Лекарството, което има селективен спазмолитичен ефект върху сфинктера на Оди и сфинктера на жлъчния мехур, е гимекромон (одестон). Това лекарство съчетава спазмолитични и холеретични свойства, осигурява хармонично изпразване на интра- и екстрахепаталния жлъчен тракт. Одестон няма пряк холеретичен ефект, но улеснява притока на жлъчка в храносмилателния тракт, като по този начин засилва ентерохепаталната рециркулация на жлъчните киселини. Предимството на одестон е, че той практически няма ефект върху други гладки мускули, в частност, кръвоносната система и чревните мускули. Odeston се използва в доза 200-400 mg 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Всички спазмолитици се предписват в рамките на 2-3 седмици.

В бъдеще те могат да се използват при необходимост или чрез повторни курсове. При синдром на остра болка лекарствата могат да се използват еднократно или на кратки курсове.

В облекчаването на болката специална роля играят лекарствата, които влияят на висцералната чувствителност и ноцицептивните механизми. Понастоящем се обсъжда възможността за предписване на антидепресанти, 5-HT3 рецепторни антагонисти, агонисти на k-опиоидния рецептор, аналози на соматостатин за болка от подобен генезис..

Антидепресанти (амитриптилин, миансерин и др.) Се използват в средни дози, продължителността на тяхното приложение трябва да бъде най-малко 4-6 седмици.

В случай на дисфункция на жлъчния мехур, причинена от хипомоторна дискинезия, прокинетиката се използва за повишаване на контрактилната функция за 10-14 дни: домперидон (мотилиум, мотоний, мотилак) или метоклопрамид (церукал) 10 mg 3 пъти на ден 20 минути преди хранене.

Предписването на холеретични лекарства изисква диференциран подход в зависимост от наличието на възпаление и вида на дисфункцията. Те се показват едва след като възпалителният процес отшуми. Всички холеретични лекарства се разделят на две големи групи: холеретици - лекарства, които стимулират образуването на жлъчка, и хологога - лекарства, които стимулират жлъчната секреция..

Холеретиците включват лекарства, които повишават секрецията на жлъчката и стимулират образуването на жлъчни киселини (истински холеретици), които се делят на:

  • за препарати, съдържащи жлъчни киселини - дехолин, алохол, холензим, холон;
  • билкови препарати - хофитол, танацехол, холагол, ливамин (вр. 52), хепабене, хепатофалк, силимар;
  • лекарства, които повишават секрецията на жлъчката поради водния компонент (хидрохолеретици) - минерални води.

Втората група лекарства, които стимулират жлъчната секреция, включват:

  • холекинетика - лекарства, които повишават тонуса на сфинктерите на жлъчните пътища и жлъчния мехур - магнезиев сулфат, Карлови вари сол, сорбитол, ксилитол, холагог, олиметин, ровахол, препарати, съдържащи маслени разтвори - тиква;
  • лекарства, които причиняват отпускане на жлъчните пътища (холеспазмолитици) - платифилин, но-шпа, дуспаталин, одедон, дицетел.

Лекарствата от тези групи трябва да се предписват различно, в зависимост от вида на дискинезия, придружаваща хроничен холецистит..

В периода на обостряне на хроничен акакулозен холецистит са показани физиотерапевтични процедури: електрофореза с спазмолитици при хипермоторен тип дисфункции и с магнезиев сулфат за хипомоторна дисфункция. Предписват се диатермия, индуктотермия, парафин, озокерит, UHF терапия върху жлъчния мехур. Напоследък се появяват трудове за ефективността на лазерната терапия при хроничен акакулозен холецистит. По време на настъпването на ремисия може да се използва физикална терапия, която да помогне за изпразване на жлъчния мехур.

При лечението на хроничен акакулозен холецистит все по-важно става лечението с лечебни билки - фитотерапия, която ви позволява да удължите терапевтичния ефект на лекарствата. Лечебните растения също са разделени на две групи: холеретици и холекинетики, въпреки че много от тях имат и двете ефекти. Първата група включва: пясъчни цветя безсмъртни (пламък), царевични стигми, мента, вратига, плодове от обикновена боровинка, корен на елекапана, трева от кентарий, корен от глухарче, равнец, сок от черна репичка.

Втората група включва: цветове от глог, корен на валериана, корен от глухарче, плодове и кора от обикновена берберис, билка за копър, сини цветя от варовик, невен, корен от дива цикория, шипка шипка, семе от копър, семена от копър, вратига, пясъчна безсмъртница, лавандула и др. лимонов балсам. Лекарствените растения се използват под формата на инфузии и отвари. Широко се използват колекции от холеретични билки с различни механизми на действие..

Настойките и отварите от билки се използват за половин чаша 30 минути преди хранене 2-3 пъти на ден, дълго време, в продължение на няколко месеца (2-3 месеца). Препоръчително е да ги готвите ежедневно или в продължение на 2 дни. Необходимо е да се следва принципа за постепенно разширяване на спектъра и добавяне на билки в колекцията (но не повече от 5 билки), като се вземе предвид индивидуалната поносимост на отделните билки и свързаните с тях заболявания. Курсовете по фитотерапия трябва да се повтарят 3-4 пъти годишно.

Минералните води отдавна се използват широко за лечение на хроничен холецистит, тъй като повечето от тях имат холеретични и холекинетични ефекти, влияят върху химията на жлъчката, повишавайки коефициента на холато-холестерола. Оралната употреба на минерални води може да се комбинира с интрадуоденално промиване, както и със сляпо сондиране (тръби без сонда). Туша се извършва сутрин на празен стомах. Пациентът пие на глътки за 40-50 минути 0,5 литра дегазирана топла минерална вода (Essentuki, Smirnovskaya, Slavyanovskaya) с добавяне на 15-20 g ксилитол или 1/3 чаена лъжичка сол на Карлови Вари. При холецистит с хипомоторна дисфункция на жлъчния мехур, на пациента се препоръчва да умери физическата активност 1–1,5 часа преди хранене. Широко използвани са бутилираните минерални води. Показан е и престой в курортите: Есентуки, Железноводск, Краинка, Монино, Дорохово, Карлови Вари и др. При предписване на минерални води се взема предвид състоянието на секреторната функция на стомаха. В допълнение, балнеологичните фактори имат благоприятен ефект върху състоянието на нервната система и невро-хуморалните регулаторни механизми на жлъчната секреция..

Наличието на жлъчна утайка в жлъчния мехур като предкаменен стадий на холелитиаза изисква корекция при лечението на пациенти с хроничен холецистит. Предписани лекарства, които засилват холерезата, холецистокинетиката, както и лекарства урсодеоксихолова и хенодезоксихолова киселина: ursofalk, ursosan - със скорост 10 mg / kg телесно тегло веднъж на нощ или henofalk, litofalk в размер на 15 mg / kg телесно тегло веднъж на нощ. Продължителността на литолитичната терапия е 3 месеца, след което се извършва ултразвуково изследване (ултразвук).

Лечението на жлъчнокаменната болест на етапа на образуваните камъни изисква различен подход при управлението на пациентите. Единственото неинвазивно лечение е литолитичната терапия с орална жлъчна киселина.

Литолитичната терапия се провежда в случай на противопоказания за хирургично лечение и ако пациентът откаже операцията. Въпреки това, има определени противопоказания за назначаването на литолитична терапия: пигментирани и смесени камъни, камъни с диаметър над 10-15 mm, броят на камъните, заемащи повече от 1/3 от жлъчния мехур, нарушена контрактилна функция на жлъчния мехур, наличие на активен хепатит, билиарна цироза и пептична язва в стадий обостряне. Ursodeoxycholic или chenodeoxycholic acid се предписва в доза 15 mg / kg от телесното тегло на пациента в две дози (сутрин и вечер). Комбинация от тези лекарства е възможна в половин доза всяка (8 mg / kg телесно тегло). Терапията се провежда дълго време - за 1 година или повече. На всеки 3 месеца се прави ултразвуково сканиране. Ако след 6 месеца няма ефект, лечението се преустановява и пациентът трябва да бъде предупреден за това предварително. Възможни странични ефекти от терапията под формата на диария и преходно увеличение на аминотрансферазите, във връзка с които е необходимо да се контролира биохимичният кръвен профил на всеки 3 месеца.

При успешна терапия впоследствие се предписват лекарства, които засилват холерезата и нормализират двигателно-евакуационната функция на жлъчния мехур и жлъчните пътища. За да се предотврати повторната поява на холелитиаза след 1,5-2 години, се препоръчват повторни курсове на препарати с жлъчна киселина в половин дози в продължение на 2-3 месеца..

Други нехирургични лечения включват екстракорпорална литотрипсия на шокова вълна и контактна ендоскопска литотрипсия.

По този начин, чрез елиминиране на факторите, които причиняват развитието на хроничен холецистит, и възприемане на принципа на рационалното терапевтично хранене, фармакологични средства, билколечение, спа лечение, е възможно да се повлияе на сложните патогенетични механизми на развитието на хроничен акалуциален холецистит и да се предотврати развитието на жлъчнокаменна болест. Санирането на хронични огнища на инфекция, лечението на основните заболявания са задължителни компоненти на терапията и предотвратяват развитието на хроничен холецистит или неговото обостряне. Предвид разнообразието от фактори и сложни механизми за развитие на патология на жлъчните пътища, лечението, което изисква търпение и от лекаря, и от пациента, трябва да бъде дългосрочно, продължително (лекарствена терапия, билколечение, минерални води) и да се провежда последователно.

литература
  1. Белоусов А. С., Водолагин В. Д., Жаков В. П. Диагностика, диференциална диагностика и лечение на заболявания на храносмилателната система. М.: Медицина, 2002.424 с.
  2. Илченко А. А. Холелитиаза. М.: Анахарсис, 2004.200 s..
  3. Калинин А. В. Функционални нарушения на жлъчните пътища и тяхното лечение // Клинични перспективи на гастроентерологията, хепатологията. 2002. № 3. С. 25–34.
  4. Leishner U. Практическо ръководство за заболявания на жлъчните пътища. М.: GEOTAR-MED, 2001.264 s.
  5. Лоранская И. Д., Мошарова Е. В. Билиарни дисфункции: диагноза, лечение: учебник. М., 2004.20 с.
  6. Шулпекова Ю. О., Драпкина О. М., Ивашкин В. Т. Синдром на коремна болка // Руско списание по гастроентерология, хепатология, колопроктология. 2002. Т. 12. № 4. С. 8–15.
  7. Яковенко Е. П., Агафонова Н. А., Калнов С. Б. Одестон при лечението на заболявания на жлъчните пътища // Практикуващ лекар. 2001. № 19. С. 33–35.
  8. Drossman D. A. Функционалните стомашно-чревни нарушения. Второ издание. 2000.764 s.

И. Д. Лоранская, доктор на медицинските науки, професор
Л. Г. Ракицкая, кандидат на медицинските науки, доцент
Е. В. Малахова, кандидат на медицинските науки
Л. Д. Мамедова, кандидат на медицинските науки, доцент
RMAPO, Москва

Лечение на хроничен холецистит у дома

Просто е необходимо човек без медицинско образование да знае какво е холецистит и как да го различи от други заболявания, тъй като това ще предотврати възможни усложнения и заплаха за живота на пациентите. Горчивина в устата и усещане за парене в хранопровода могат да бъдат симптоми на опасни състояния. Болката в дясната страна може да доведе до паника при лица, които не са запознати с особеностите на заболяването.

Скъпото лечение на холецистит, както и причинените от него заболявания могат да бъдат избегнати в повечето случаи. Домашното лечение ще доведе до резултати, които не са по-ниски по качество на лекарствената терапия в клиника под наблюдението на квалифициран специалист, ако знаете цялата необходима информация.

Последствия от патология

Преди да обсъдим какво да пием с холецистит, за да облекчим бързо болката и дискомфорта, нека разберем какви видове възпаления на жлъчния мехур съществуват. В крайна сметка клиничната форма на заболяването до голяма степен влияе върху избора на тактика на терапията..

Основните причини за патология

Холециститът е разделен на две големи групи:

  • Остра:
      катарален - с участие в патологичния процес на лигавицата (повърхностна) мембрана на органа;
  • флегмонозни - с дифузно гнойно възпаление;
  • гангренозна - с некротична лезия на стената на жлъчния мехур.
  • хроничен.


Лоши шеги с остър холецистит
https://www.youtube.com/watch?v=PbU1vCsLQKw

И въпреки това, по-голямата част от пациентите са изправени пред хроничен холецистит (XX). И така, какво е холецистит и как е опасно?


При повече от 60% от пациентите XX се причинява от инфекциозни агенти - Escherichia coli, стрептококи, салмонела и др..

В резултат на вредния ефект върху GB стената се развива муден възпалителен процес. С течение на времето стените на органа се сгъстяват, стават неактивни и на лигавицата се появяват язви и белези. Това от своя страна провокира допълнителни смущения в оттока на жлъчката и образуването на камъни..

В повечето случаи хроничният холецистит е сравнително доброкачествен. Заболяването продължава десетилетия, без да има съществен ефект върху качеството на живот на пациента (благосъстоянието страда само по време на обостряния).

Редовните посещения при лекаря, спазването на диета и превантивни мерки ще помогнат значително да удължите периода на ремисия и да се освободите от дискомфорта.

Жените са по-предразположени към това заболяване от мъжете по няколко причини:

  • по време на бременност жлъчният мехур се компресира; при постоянен заседнал начин на живот той не се възстановява;
  • хормонален фон - някои полови хормони влияят негативно върху работата на жлъчния мехур по време на менопаузата или бременността;
  • честите строги диети нарушават контрактилитета на жлъчния мехур.
  • всички видове травми на жлъчния мехур;
  • вродена деформация (среща се при почти всеки трети човек);
  • захарен диабет и атеросклероза;
  • неправилно хранене - липса на витамини и нестабилен срок на приемане на храна;
  • алергични реакции (временно безпокойство);
  • заседнал начин на живот (ниска способност за намаляване на жлъчката);
  • лошо кръвоснабдяване на пикочния мехур.

Ако човек дълго време изпитва тъпа, смущаваща болка в десния хипохондриум, тогава може да се подозира появата на хроничен холецистит. В допълнение към тези симптоми може да има гадене, оригване, безсъние или раздразнителност..

Болковите усещания при холецистит могат да се преместят в различни части на тялото и да се възприемат като проблеми с черния дроб, гръбначния стълб или сърцето.

Невъзможно е да се постави точна диагноза у дома. Препоръчва се да се свържете със специалист и да се тествате.

Нездравословната храна, затлъстяването и заседналият начин на живот се считат за основните причини за заболяването..

В допълнение към неправилното хранене, влошаването може да бъде причинено от разклащане на тялото (например шофиране по неравен терен), стрес, дълго излагане на ниски температури и необичайно висока физическа активност.

Обикновено острият холецистит се лекува с операция - образуваните камъни се отстраняват. Можете да направите без операция, като спазвате диета и умерено активен начин на живот. Лечението с народни средства ще бъде добра помощ за лекарствата.

Има няколко вида възпаление в жлъчния мехур:

  1. Остра. Характеризира се с изразени признаци. Заболяването се развива в рамките на няколко дни.
  2. Хроничен възпалителен процес. Тя протича бавно, без ясно изразени прояви. Често се появява в резултат на липса на адекватна терапия за остра патология.

В допълнение, има тези видове заболявания:

  1. Калкулозен холецистит. Развива се при наличие на камъни и гной в жлъчния мехур, удебеляване на стените.
  2. Простудни. Проявява се с леко уплътняване на тъканите на органа. Не се придружава от нарушение на процеса на изхвърляне на жлъчката или промяна в нейния състав.
  3. Phlegmonous. Проявява се чрез изразен възпалителен процес, натрупване на гной. Представлява заплаха за живота на пациента и изисква незабавна помощ.
  4. Гангренясваща. Придружава се от тъканна смърт. Води до разкъсване на стените на органа, развитие на остро възпаление в коремната кухина.

Как да премахнете остра атака на холецистит, симптоми?

Домашното лечение понякога може да помогне за облекчаване на признаците на заболяването. Но ако пациентът е в сериозно състояние, той се нуждае от терапия в болница и по възможност от операция..

Основните причини за холецистит могат да бъдат изброени:

  1. Напреднала възраст.
  2. Генетично предразположение.
  3. Неправилна диета (прекомерна употреба на десерти, пържени, пушени, пикантни и солени храни). Да се ​​отървете от симптомите и да лекувате пристъп на холецистит у дома, включва спазване на диета и изключване на тези храни.
  4. Продължително гладуване.
  5. Злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.
  6. хиподинамия.
  7. Нарушение на процеса на липиден метаболизъм.

В някои случаи холециститът се среща при пациенти със следните патологии:

  1. Дуоденит.
  2. Диабет.
  3. болест на Крон.
  4. Нарушения на тънките черва.
  5. Стомашно-чревна язва.
  6. Паразитни инвазии (лямблиоза).
  7. Чревни инфекции.
  8. Цьолиакия.
  9. Конкреции в жлъчния мехур.
  10. Патологии на УНГ органите (синузит, пневмония, бронхи).
  11. Дисбаланс на микрофлората в червата.
  12. Възпаление на апендикса.
  13. Инфекции на репродуктивната и пикочната система (цистит, пиелонефрит, заболявания на яйчниците, простатната жлеза).
  14. Алергични реакции.
  15. Вродени малформации на жлъчния мехур.
  16. Хормонален дисбаланс, който се появява преди критични дни, през периода на раждане на дете.
  17. дебел.

Ако има предразположение, хранителните разстройства често водят до симптоми на остра атака на холецистит. Домашното лечение на първо място трябва да е насочено към премахване на дискомфорта и изключване на фактори, които допринасят за влошаването на състоянието. Всякакви грешки в диетата могат да доведат до развитието на опасни усложнения..

Как да разпознаем заболяване? В случай на атака на остър холецистит се появяват следните симптоми:

  1. Дискомфорт от режещ или режещ характер в дясната страна, който често излъчва към рамото и лопатката.
  2. Усещане за гадене.
  3. Горчив вкус в устата.
  4. втрисане.
  5. Чувство на преумора.
  6. Жлъчно повръщане.
  7. Честа оригване.
  8. топлина.
  9. Суха уста.
  10. Cardiopalmus.
  11. Повишено производство на газ.

За пристъп на остър холецистит е характерен симптом, който се състои в засилена болка в дясната страна, под реброто, с натиск.

При някои пациенти кожата и бялото на очите стават жълти. Урината става тъмна, а изпражненията стават светли. Тези признаци показват нарушение на процеса на отлив на жлъчка..

Ако се появят симптоми на остър пристъп на холецистит, лечението на заболяването трябва да започне възможно най-скоро. Това неразположение може да доведе до опасни усложнения, които могат да доведат до смърт. Като основни последици от патологията експертите изброяват:

  1. Натрупване на гной, разкъсване на стените на органа, остро възпаление на коремната кухина.
  2. Появата на абсцес.
  3. Жлъчна фистула.
  4. Остро възпаление на панкреаса.
  5. Механична жълтеница.

Пристъп на патология се развива бързо, протича тежко и продължава дълго време. Не бива да се надявате, че симптомите на заболяването ще изчезнат сами. Трябва да се обадите на линейка. Преди пристигането на медицинските работници трябва да се вземат мерки за облекчаване на състоянието на пациента.

Какво да направите, ако се появят симптоми на остър пристъп на холецистит? Домашното лечение се състои, на първо място, в спазването на диета, почивка в леглото. Правилното хранене помага да се избегнат повтарящи се атаки и опасни усложнения. Първите два дни трябва да се въздържате от хранене. Допустимо е използването на негазирана топла вода.

Въпреки това, преди да вземете такива лекарства, трябва да се консултирате със специалист. Билковите лекарства е разрешено да се използват само при липса на камъни в жлъчния мехур.

Превантивните мерки включват:

    Спазване на препоръките на специалист.

  • Правилна диета, прием на лекарства, предписани от Вашия лекар.
  • Навременна терапия на патологии на дихателната система, стомашно-чревния тракт, паразитни инвазии, алергични реакции.
  • Умерена физическа активност.
  • Пълно отхвърляне на продукти, съдържащи алкохол, тютюнопушене.
  • Надяваме се тази статия да ви помогне да разпознаете болестта навреме и да потърсите помощ от специалист..

    Външни методи

    Когато се диагностицира холецистит, лечението с народни средства може да се проведе с помощта на специално физическо възпитание. Упражнението за жлъчния мехур помага за подобряване на притока на кръв в коремната кухина. Също така, упражненията допринасят за правилното разположение на вътрешните органи, оказват положителен ефект върху метаболитните процеси в мускулите около жлъчните пътища и стабилизират нервната система..

    Упражнението е чудесен начин за борба с холецистита. Необходимо е да се включи в периода на ремисия на заболяването, при липса на остри симптоми. Ако почувствате дискомфорт или болка по време на упражнение, трябва да прекъснете урока и да почивате, в противен случай може да се появи жлъчна колика.

    Масаж

    Разбирайки какво друго се лекува холецистит у дома, човек не трябва да забравя за процедурите за масаж. Това е ефективна техника, препоръчвана извън етапа на обостряне на патологичния процес. Целите на тази терапия са:

    • Активирайте секреторната и отделителната работа на черния дроб;
    • Подобряване на жлъчната активност и жлъчния отток
    • Излекувайте болестта;
    • Премахнете спазмите;
    • Подобрете тонуса на жлъчния сак.

    В процеса на развлекателни дейности се изисква да се използват движения за разтриване, месене и гасене. Терапевтичният ефект трябва да се провежда за около 15 минути в зоната на краищата на 11–12 ребра, където се намира жлъчния мехур. Препоръчително е да използвате масажни масла за процедурата..

    Манипулациите на областта на десния хипохондриум се извършват след загряване на тази зона с нагревателна подложка. За да приготвите масажно масло у дома, ще трябва да вземете за основа всеки билков продукт в количество от 0,5 чаши и да добавите към него 5 капки етерично масло от екстракт от розмарин, лайка, роза, бергамот или лавандула. Втрийте състава в областта на черния дроб с леки движения.

    Водни процедури

    Лечението на холецистит, както и панкреатит с народни средства може да се извърши чрез водни процедури - микроклистери, вани, душове. При хроничен холецистит се препоръчват микроклистери от минерална вода. Течността трябва винаги да е топла. За почистване се нуждаете от 100 мл вода, тя може да бъде заменена с отвари или инфузии на следните растения:

    От лекарствата за процедурата са подходящи:

    • Масло от шипка;
    • Калиев перманганат;
    • Балсам Шостаковски.

    Тези средства произвеждат локален противовъзпалителен ефект, блокират спазмите на гладката мускулатура на червата, стомаха и жлъчния мехур. Процедурата се препоръчва да се извършва сутрин или преди лягане. Можете да използвате лечението всеки ден или да извършвате ежедневни дейности. Курсът на лечение е 10-20 процедури.

    Водни процедури

    Баните са процедури с ясно изразено активно влияние. Процедурата с минерална вода и екстракт от борова игла показва добри резултати. Възстановяването чрез къпане трябва да се извършва всеки друг ден, експозицията е около 15 минути, безразличната температура на използваната течност е 35-37 °.

    При наличие на хроничен холецистит по време на нестабилна ремисия може да се използва дъждовен душ, температурата на водата трябва постепенно да намалява от 34 на 32 °. Извършете водната процедура за не повече от 5 минути. Курсът ще изисква 10 процедури през ден.

    В случай на трайна ремисия на хроничния тип холецистит се препоръчва подводен масаж за душ. Оттеглянето и душовете също помагат много. Под въздействието на гореописаните методи на лечение, реакцията на кожата се подобрява, секрецията на мастните жлези се увеличава, активират се биологични вещества, стимулира се метаболизма и започва процесът на възстановяване в увредените тъкани. Всички тези фактори влияят пряко върху състоянието на жлъчния мехур и неговите пътища..

    Симптоми на холецистит

    Това заболяване е възпаление, което се развива в стените на жлъчния мехур, придружено от чувствителни болезнени усещания. Характеризира се с образуването и движението на камъните. Честа основа за такива процеси са бактериите, влизащи в пикочния мехур през червата, с кръв от възпалени органи. Симптомите при възрастни могат да бъдат причинени от:

    • паразити;
    • пролапс на органи;
    • застой на жлъчката;
    • затлъстяване;
    • страст към диетите;
    • бременност;
    • неправилно хранене;
    • рязко намаляване на физическата активност;
    • заседнал начин на живот.

    Специфични признаци на холецистит се появяват по време на острото развитие на заболяването, придружават хроничния му ход и изискват лечение. В същото време при възрастни могат да се проследят следните симптоми:

    • наличието на тъпа болка вдясно, над кръста, реагираща в лопатката, долната част на гърба, ръката;
    • липса на апетит;
    • храносмилателни проблеми;
    • безкрайно гадене;
    • оригване горчив;
    • нарушение на газообразуването;
    • появата на втрисане;
    • признаци на жълтеница по кожата.

    След събиране на данни като анализ на анамнезата, резултата от холецистография, ултразвуково лъчение, кръвен тест за химични елементи се определя наличието на холецистит.

    Ехографският преглед най-точно определя наличието на заболяване по няколко признака:

    • удебеляване на стените от 3 мм;
    • индукция в жлъчния мехур;
    • малък размер на органа.

    Сама по себе си тя се проявява доста сходно с много заболявания, например по време на обостряне се наблюдава:

    • повишаване на температурата;
    • гадене;
    • повръщане;
    • запек или диария;
    • дърпане тъпа или остра болка в дясната страна.

    Хроничният стадий е почти безсимптомен. Понякога отпива от страната си, почти неусетно, температурата е нормална и се чувства добре. Обострянията възникват главно поради неспазване на диетата. При продължителна дискинезия (свиване на чревните мускули) възниква дисбиоза, което води до инфекция на органа, следователно следва задължителното лечение на жлъчните пътища.

    Първият признак, който сигнализира за атака на остър холецистит, е усещане за остра болка вдясно под ребрата.

    Настъпването на неудобно състояние настъпва внезапно, с напълно проспериращо общо благополучие. В някои случаи атаката постепенно отшумява и отшумява без външна намеса, но по-често е необходимо да се спре острата болка чрез аналгетици.

    Синдромът на болката с холецистит е подобен на жлъчните колики.

    Също така за пристъп на холецистит са характерни следните симптоми:

    • болка в дясната, тъпа или остра, излъчваща се към гърдите, шията или дясната ръка;
    • обща слабост;
    • гадене;
    • повръщане, което не носи облекчение;
    • усещане за горчивина в устата;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • повишена телесна температура;
    • тахикардия;
    • пожълтяване на кожата и склерата;
    • подуване на корема, придружено от стягане в коремните стени.

    Има редица отличителни симптоми, характерни изключително за атака на холецистит:

    1. Симптом Муси-Георгиевски. Ако натиснете стерноклеидомастоидния мускул, ще има болезнено усещане.
    2. Симптом на Образцов. При палпация на десния хипохондриум, докато пациентът повдига десния крак, болката се увеличава.
    3. Симптом на Греков-Ортнър. Синдромът на болката се засилва, ако задържите по крайбрежната арка с ръба на дланта.
    4. Симптомът на Мърфи. Ако по време на палпация помолите пациента да вдиша, той неволно ще задържи дъха си.
    5. Симптом на Кера. При дълбока палпация по време на вдишването болката рязко се увеличава.

    Холеретични билкови лекарства

    Най-ефективните билкови холеретични средства, които помагат за премахване на жлъчката заедно с примесите, са:

    • в литър топла вода разтворете 50 мл лимонов сок и 1 ч.л. сол. Лекарството се използва на празен стомах;
    • смесете по 100 мл от сок от лимон, цвекло, моркови и краставици. Това е количеството сокова смес, което трябва да пиете на ден..


    В допълнение, при холецистит широко се използват растения с холеретичен ефект:

    1. хвойна.
    2. невен.
    3. Листа от бреза.
    4. Царевична коприна.
    5. градински чай.
    6. шипка.

    Консервативно лечение на хроничен холецистит

    Спецификата на развитието на тази форма на заболяването е в редуването на обостряния и подобрения, които продължават дълго време. В допълнение към неправилното изтичане на жлъчката, когато се диагностицира чрез ултразвук, се наблюдава увреждане на стените на пикочния мехур, наличие на увреждане на лигавицата. Според класификацията има два вида заболяване:

    • калкулозен, при който нараняването се получава от образуваните камъни, пясък;
    • акакулозно, причиняващо възпаление, нарушения в развитието на органите, тумори, ефект на панкреатичните ензими.

    Има признаци на хроничен холецистит при възрастни, които се засилват след прием на алкохол, ядене на мазни храни:

    • продължителна тъпа болка, излъчваща към дясното рамо, долната част на гърба;
    • тежест в хипохондриума;
    • пожълтяване на кожата;
    • горчива оригване;
    • загуба на апетит;
    • раздразнителност;
    • горчивина в устата;
    • редуване на запек с хлабави изпражнения;
    • подуване на корема;
    • постоянна ниска температура.

    Традиционното лекарствено лечение на хроничен холецистит винаги се поддържа от диетично предписание. Добре е за един или два дни напълно да откажете да ядете, но не забравяйте да пиете много - слаб чай, сокове наполовина с вода, минерална вода без газ.

    При холецистит, за да се спазва диетата, са забранени много любими ястия: пушени колбаси, пържено месо, люти подправки, алкохолни напитки - всичко, което може да предизвика дразнене и да тласне възпалителния процес. Дори минерална вода може да се пие само без газ.

    Хроничният холецистит обикновено се лекува консервативно (но може да се наложи операция).

    Сред основните му цели:

    • елиминиране на възпалителни промени в стената на жлъчния мехур;
    • предотвратяване на усложнения;
    • елиминиране на патологичните симптоми;
    • подобряване на качеството на живот и рехабилитация на пациентите.


    Важно е да се намали броят на обострянията
    Преди да анализираме какви лекарства да приемаме за холецистит, искаме да обърнем вашето внимание на факта, че диета терапията остава важен метод на лечение. Всички пациенти с XX трябва да спазват таблицата за лечение номер 5 (според Pevzner).

    Сред принципите му:

    1. Често и, важното, частичен прием на храна (около 5-6 пъти на ден).
    2. Съставяне и поддържане на ясна диета.
    3. Консумация 2500-2900 kcal на ден.
    4. Създаване на меню с оптимално съдържание на протеини, мазнини и въглехидрати.
    5. Намаление на дела на животинските мазнини в диетата и увеличаване на дела на растителните.
    6. Пийте много вода (около 2 литра чиста вода на ден).
    7. Предпочитани топлинни обработки - кипене и пара.


    Ние лекуваме тялото отвътре

    Сред разрешените продукти:

    • постно месо (домашни птици, заек, говеждо месо, риба);
    • пшенични трици;
    • зърнени храни (особено просо, елда);
    • ферментирали млечни продукти;
    • зеленчуци и плодове.


    В допълнение към водата е полезно да се пият компоти от сушени плодове, бульон от шипка.

    Изключете от диетата на пациентите:

    • тлъсти, пушени ястия;
    • тлъсто месо и карантии (бъбреци, мозъци, език и др.);
    • яйчни жълтъци;
    • подправки и подправки;
    • богати бульони;
    • печива и сладкарски изделия;
    • ядки;
    • алкохол;
    • газирани напитки.


    Разрешени и забранени храни

    Лекарствата за холецистит на жлъчния мехур са друг съществен елемент от терапията. Много е важно всички хапчета и инжекции да се предписват от квалифициран лекар (терапевт или гастроентеролог) въз основа на получените данни от изследването. Само специалист ще може да оцени нюансите на хода на патологията и индивидуалните характеристики на тялото.


    Какви лекарства ще ви бъдат полезни?

    И така, какво да приемате при холецистит: лекарствата са разделени на няколко фармакологични групи.

    групаМеханизъм на действиепредставители
    АнтибиотициЕлиминирайте бактериалните инфекции и локалните възпаленияАзитромицин, Ампицилин, Амоксицилин, Цефтриаксон, Метронидазол
    СулфонамиУнищожаване на патогенни микроорганизми в червата (със съпътстващо възпаление)Сулфадимезин, Сулфален
    антимикотициУнищожаване на гъбички, които могат да се размножават интензивно в стомашно-чревния тракт в отговор на антимикробната терапияНистатин, Флуконазол, Фуразолидон
    Холеретични лекарстваНормализиране на производството и отлив на жлъчкаАлохол, Холосас, Хофитол
    обезболяващиОтстраняване на мускулния спазъм, елиминиране на синдрома на болкатаNo-shpa, Papaverin, Trimedat, Duspatalin
    ХепатопротекториВъзстановяване на чернодробната функция, ускоряване на регенерацията на хепатоцититеEssliver, Essentiale forte, Ursosan, Karsil, Heptral

    Спазмолитични лекарства

    Принципът на действие на тези средства е за отпускане на гладката мускулатура. Благодарение на това храната свободно се движи през храносмилателния тракт, усвоява се и се отделя от тялото под формата на екскременти. Друг, не по-малко важен ефект от спазмолитиците е елиминирането на болката в хипохондриума, от която пациентите, страдащи от холецистит, толкова често се оплакват..

    No-shpa

    Това е миотропно спазмолитично лекарство на базата на дротаверин. Лекарството действа върху мускулите на вътрешните органи, намалявайки техния тонус. В резултат на това те се отпускат и болката изчезва. No-shpa действа избирателно: това лекарство не пречи на работата на централната и вегетативната нервна система.

    Това свойство позволява използването на средствата вместо антихолинергици, които са противопоказани при пациенти, страдащи от аденом на простатата и глаукома..

    Противопоказания за употреба на No-shpy:

    • Дефицит на лактоза;
    • Галактоземията;
    • Тежка сърдечна недостатъчност;
    • Лоша абсорбция на глюкоза и галактоза;
    • Свръхчувствителност към дротаверин.

    Цената на лекарството е от 67 рубли.

    Trimedat

    Trimedat е спазмолитично средство, което подобрява работата на стомашно-чревния тракт, като нормализира подвижността на вътрешните органи. Продуктът се понася лесно от организма, поради което е противопоказан само в три случая: по време на бременността и храненето на детето, както и при непоносимост към неговите компоненти.

    Цената на Trimedat - от 343 рубли.

    пикантен

    Опасността от тази форма на заболяването при възрастни се дължи на появата в пикочния мехур и каналите на твърди образувания, които възпрепятстват потока на жлъчката. Тази ситуация вероятно причинява усложнения - гноен перихолецистит, панкреатит, хепатохолецистит, когато е засегнат черният дроб. Екстремна ситуация от развитието на събитията - образуването на перитонит, смърт. Причините за обострянето са:

    • увреждане на стените от камъни;
    • застой на жлъчката, причинен от запушване на каналите;
    • инжектиране на ензими от панкреаса;
    • жлъчна инфекция.

    Процесът на обостряне се проявява внезапно, причинява мъка, дискомфорт, изисква лечение. За да го дефинирате просто по признаците на остър холецистит:

    • силна горчивина в устата;
    • остра, пароксизмална болка в дясната страна под ребрата;
    • внезапна слабост;
    • ниска постоянна температура;
    • постоянно усещане за гадене;
    • повръщане жлъчка без облекчение;
    • празен оригване;
    • поява на симптоми на жълтеница.

    Симптоми при жените

    Жените трябва да страдат по-често поради проблеми с жлъчния мехур, което е свързано с характеристиките на тялото. Хормонални колебания, приемане на противозачатъчни хапчета, бременност - това са причините той да се възпали. Диетите, сухата храна, гинекологичните проблеми играят вредна роля. Наличието на висок праг на болка не дава възможност да се почувства началото на болестта. Следните симптоми на холецистит се появяват при жените:

    • гадене;
    • суха уста;
    • леки изпражнения;
    • киселини в стомаха;
    • пожълтяване на кожата;
    • странична болка;
    • сърбяща кожа;
    • безсъние;
    • суха уста.

    При мъжете

    Няма особени разлики в симптомите на заболяването при мъжете. Трябва да се отбележи, че една от причините за появата е инфекциозно възпаление на урогениталната област. Мъжкото тяло се характеризира с рядко образуване на камъни. Но те имат изразен синдром на болка. Наблюдават се симптоми на холецистит при мъжете:

    • чувствителност при натискане на засегнатата област;
    • подуване на корема;
    • засилена болка в лявата страна при движение, кашляне;
    • леко повишаване на температурата;
    • повишена сърдечна честота;
    • сухота в устата сутрин;
    • промяна на запек и диария.

    Появата на остри симптоми на възпаление диктува необходимостта от спешна помощ, болнично лечение. В тази ситуация приемането на лекарства е изключено, така че картината на заболяването да не се промени преди пристигането на линейката. С появата на пристъп на холецистит симптомите приемат следната форма:

    • появата на остра, остра болка вдясно, над кръста;
    • пожълтяване на кожата;
    • повръщане след хранене;
    • пациентът не може да намери място за себе си;
    • появата на силна слабост;
    • намаляване на налягането;
    • повишена сърдечна честота;
    • рязка горчивина в устата.

    Как е лечението

    В периода на обостряне човек страда от остри болки и висока температура, поради това на пациента се предписва строго почивка в леглото. В обичайното състояние, постоянната покойност се отразява негативно на отделянето на жлъчката, така че диетата е основният фактор в лечението.
    Не забравяйте да прочетете:

    Причини и лечение на уролитиаза при мъже и жени

    За да премахнете болката, използвайте екстракт от беладона, папаверин, спазмолитин, теофилин, трамал. Баралгин, атропин сулфат или новокаин с глюкоза венозно се инжектират интрамускулно. Топлите подгряващи подложки, приложени към десния хипохондриум, също помагат, ако холециститът е без супурация и усложнения.

    В противен случай е необходим лед на стомаха или операция. Лекарят може да предпише курс на антибиотична терапия за около десет дни, тъй като дългосрочната употреба на антибиотици има вредно влияние върху човешкото тяло, добавяйки дисбиоза в чревната флора. Не забравяйте да добавите към тях витамини от групи A, B, C.

    Освен това се използват холеретични вещества:

    1. Теглене на жлъчката по естествен начин: алохол, холодол, никодин, циквалон, тинктура от шипка, мента, лайка, ягода;
    2. Водни компоненти: алкална минерална вода, инфузия на валериана.

    Деца и бременни жени получават 50 ml разтвор на ксилитол (най-малко 20%) на 5-6 часа сутринта (точно по това време жлъчният мехур започва да работи), след което се поставят от дясната страна с нагревателна подложка под лъжицата. След час трябва да вземете половин чаша гореща, но не сварена боржоми.

    След няколко часа трябва да се правят пет до десет клека, доколкото е възможно, за да се отбележи горчивината в устата, като доказателство за правилното сондиране. Курсът трябва да се провежда 10 седмици 10 пъти.

    Защо се появява атака?

    Пациентите, страдащи от това заболяване, често забелязват рязко влошаване на здравето си след празници и празници. Това се дължи на следните фактори:

    1. Пиене на много алкохолни напитки.
    2. Страст към мазна, солена, пушена и пикантна храна, газирана вода, десерти, бърза храна.

  • Преяждането.
  • Наддаване на излишни килограми поради неправилна диета.
  • В резултат на влиянието на тези фактори жлъчката става твърде гъста, възниква възпалителен процес в тъканите на органа и се образуват калкули. Пациентът развива остра атака на холецистит. Симптомите на домашно лечение включват използването на лекарства, които помагат за нормализиране на процеса на изтичане на жлъчката.

    Използването на лекарства за атака на холецистит

    При атака на билиарна колика лекарствата трябва да се приемат в следната последователност:

    • спазмолитици;
    • следващите 5-6 дни след обострянето трябва да се приемат холеретични лекарства с антимикробни и противовъзпалителни ефекти;
    • след облекчаването на остра атака могат да се използват други холеретични лекарства;
    • след седмица трябва да се използва холекинетиката, ако има намален тон на GB.

    Холециститът е сериозен патологичен процес в жлъчния мехур, който, ако не се лекува, може да причини развитие на гнойни язви и други опасни усложнения, до разрушаване на органите. Навременното насочване към гастроентеролог, терапевт или хирург ще помогне за предотвратяване на операция и спиране на възпалителния процес чрез диета и лекарствена терапия.

    Лечение с народни средства и билки

    Има много начини как да се лекува жлъчния мехур при възрастни у дома, като се използват народни рецепти. Важно е да се разбере, че това са само допълнителни мерки към основната цел. Необходимо е да се договори такова лечение на холецистит с лекар. Самостоятелната употреба на техники може да доведе до влошаване на състоянието. Стимулира жлъчния поток, облекчава симптомите:

    • инфузия на кора от зърнастец, глухарче, мента;
    • кисела туршия;
    • сок от билки от глухарче, подорожник;
    • отвара от безцветни цветя с жълт кантарион;
    • зеленчуков сок, приготвен от смес от лимон, цвекло, краставица.

    Билки

    Лечебните растения имат отлични холеретични свойства при лечението на симптоми на жлъчния мехур при възрастни. Билките при холецистит намаляват възпалението, облекчават спазмите и болката. Използват се под формата на отвари и тинктури, използват се отделно или в колекции. Ефективни билки за лечение:

    • Бял равнец;
    • вратига;
    • живовляк;
    • царевична коприна;
    • магданоз;
    • млечен бодил;
    • мента;
    • корен от каламус;
    • ленено семе;
    • безсмъртниче;
    • копър.

    Хроничният холецистит се разделя на два вида - акакулозен и с образуването на камъни в жлъчния мехур. В последната версия холеретичните билки са забранени - камъните могат да се движат. При лечение на акакулозен хроничен холецистит с народни средства, освен холеретични средства, ще са необходими билки с противовъзпалителни и антимикробни ефекти.

    Състояние, при което жлъчния мехур се увеличава, разтяга се, се нарича хипомоторна дискинезия. При това състояние към лекарствената колекция се добавят билки за повишаване на тонуса - равнец и мента.

    Хипермоторната дискинезия е състояние, при което жлъчният мехур е спазматичен, тоест обемът му намалява. В този случай колекцията трябва да съдържа билки, които намаляват мускулния тонус - мента, лайка, глухарче.

    Билков вариант при спазми на жлъчния мехур:

    • глухарче, мента - 4 супени лъжици. л;
    • трилистник, жълт кантарион, лайка - 3 супени лъжици. л;
    • плетеница, капка капачка - 2 супени лъжици. л;
    • чилендин, коприва, брезов лист - 1 супена лъжица. л.

    Много отвари не са много вкусни. Ако добавите малко мед към тях, това "подслажда хапчето"..

    За холелитиаза приложете:

    1. Отвара от плодове на градински копър. За две супени лъжици плодове се нуждаете от две чаши гореща вода, дръжте бульона на слаб огън за петнадесет минути, след което оставете течността да се охлади. Прецеденият агент се пие по ½ чаша четири пъти на ден. Курсът е предназначен за 2 - 3 седмици.
    2. Инфузия на пълзяща житна трева. В началото на пролетта или есента корените на растението трябва да се събират и изсушават на сянка. Ситно нарязаният корен (4 ч.л.) се залива със студена вода (200 мл) и се оставя за дванадесет часа, след което течността се отцежда. Останалият корен се запарва с 200 мл вряла вода и след 10 минути. филтър. Необходимо е да изцедите и двете течности заедно, и получената инфузия да използвате за ½ чаша 4 r. за един ден.

    Следната инфузия ще помогне при диария:

    • пясъчна безсмъртие (съцветия);
    • Билка от жълт кантарион;
    • ментови листа;
    • motherwort.

    Вземете по една супена лъжица от всяко растение, пригответе инфузията и изпийте 100 ml половин час преди хранене.

    При запек се препоръчва следното събиране:

    • резене (плод);
    • зърнастец (кора);
    • мента (листа);
    • равнец (билка).

    Копърът и зърнастецът се приемат в чаена лъжичка, мента и равнец - в трапезарията. Варете с вряла вода, настоявайте. Приемайте продукта два пъти на ден, по една чаша.

    Диета

    Хранителната терапия при холецистит е важно условие за възстановяване. Заболяването често се предизвиква от неправилни и нездравословни хранителни навици. Основната причина за развитието на възпаление се счита за излишък в диетата на животински мазнини, които допринасят за отлаганията на холестерола. В допълнение, мазните храни нарушават естествената секреция и оттока на жлъчка, което емулгира и разгражда мазнините в червата..

    При всяка форма на холецистит и метода на лечение е необходимо да се коригира хранителното поведение и да се състави правилната диета. Много храни имат противовъзпалителни и холеретични ефекти. Такива продукти трябва да се ядат при холецистит:

    • спанак, копър, магданоз, целина;
    • лимон, портокал, грейпфрут;
    • цвекло, зеле (особено карфиол);
    • авокадо. Този плод съдържа мононенаситени мазнини, които имат положителен ефект върху производството на жлъчка и разграждат излишния холестерол в организма..

    Преди да лекувате холецистит, е необходимо да почистите червата с помощта на билкови лекарства:

    1. Много полезно е да пиете прясно изцеден лимонов сок всеки ден..
    2. Включете тиквени ястия в менюто, консумирайте пресен тиквен сок (1 чаша).
    3. Пийте ½ чаша пресен сок от грейпфрут преди закуска.
    4. Смесете доматен сок и саламура от кисело зеле (1: 1). Пийте по 1 чаша от това лекарство всеки ден.
    5. Добавете малко мед към чаша пресен ябълков сок.
    6. Сутрин на празен стомах консумирайте 30 мл от смес от зехтин и лимонов сок.
    7. Смелете покълналите пшенични зърна, добавете зехтин. Консумирайте половин час преди закуска.

    Признаци, показващи наличието на патология

    Говорейки за особеностите на остра атака на холецистит, симптоми и лечение на патология, трябва да се отбележи, че на пациента е забранено да приема каквито и да било лекарства. Аналгетиците могат да облекчат дискомфорта, но те могат да попречат на лекаря да постави правилна диагноза и да предпише адекватна терапия. Методите за оказване на първа помощ трябва да бъдат строго ограничени.

    На първо място, трябва да помогнете на пациента да влезе в удобно положение. По-добре е, ако пациентът лежи от дясната страна. Можете да дадете на човек малко количество все още минерална вода или преварена вода или топъл зелен чай. За да облекчите малко дискомфорта, се препоръчва да поставите целофанов леден плик под реброто.

    Такова опасно състояние като атака на холецистит изисква спешна помощ на пациента. Ето защо, в случай на обостряне на заболяването, е необходимо незабавно да се обадите на екипа на линейката и преди лекарят да пристигне у дома, опитайте се да облекчите синдрома на болката. Това може да стане по следния начин:

    1. Поставете жертвата хоризонтално.
    2. Поставяне на нещо студено (като замразени храни) на стомаха.
    3. Дайте на пациента спазмолитични лекарства: те ще помогнат за премахване на болката.
    4. Чаят от мента или все още минерална вода може да помогне за облекчаване на гаденето.
    5. Ако се появи повръщане, трябва да пиете минерална вода.

    Ако холециститът е преминал в хроничен стадий, тогава периодично се появява дискомфорт, тъй като реакцията на организма към нарушение на диетата, употребата на пикантни, солени, пушени и мазни храни, както и алкохолни напитки. Продължителността на атаката не надвишава един час, придружена от тъпа пукаща болка.

    За да спрете атаката, в този случай е достатъчно да вземете спазмолитици и обезболяващи.

    За да не намажете клиничната картина, не трябва да давате на пациента наркотични болкоуспокояващи или аналгетици, в противен случай лекарят може да постави неправилна диагноза по време на преглед. В допълнение, при остра атака на холецистит е строго забранено:

    • пия алкохол;
    • приемайте лекарства, които лекарят не е предписал;
    • прилагайте горещи компреси или подгряващи подложки върху стомаха;
    • дайте на жертвата клизма.

    След спиране на атаката лекарят коригира лечението, като свързва лекарства, които могат да предотвратят повторение на заболяването. Ако е подходящо, лекарят може да предпише лекарства, които да помогнат за разтварянето на калкули ("Ursosan", "Ursofalk").

    Зеленчуци, горски плодове и зърнени храни

    Също така при лечението на холецистит широко се използват зеленчуци, плодове и зърнени храни:

    1. Беленото цвекло трябва да се вари, докато бульонът придобие сиропирана консистенция. Бульонът се използва в 50 мл.
    2. Сок от прясно зеле. Преди употреба сокът се загрява леко и се пие в 100 мл.
    3. Сокът от репички (черен) се консумира след хранене. Черната репичка не може да се използва при язва на стомаха и дванадесетопръстника;
    4. Пресният сок от картофи се пие по ½ чаша сутрин преди закуска.
    5. Овес. Овесена каша (200 г) се залива с литър гореща вода, добавя се 40 мл мед. Продуктът се приема в 200 мл.
    6. Сок от червена реяна. Пресният сок от планинска пепел трябва да се пие по 100 мл преди хранене.

    Предотвратяване

    За да се предпази от появата на симптоми на възпалителни процеси в стените на жлъчния мехур при възрастни, е необходимо предотвратяване на холецистит у дома, включително:

    • отслабване;
    • спазване на диета;
    • ядене на правилните храни;
    • промяна в технологията на готвене;
    • елиминиране на паразити;
    • активен начин на живот;
    • питейна вода в големи количества;
    • навременно лечение на възпалението;
    • редовни посещения при лекаря;
    • правилна диета;
    • лечебна гимнастика;
    • приемане на холеретични лекарства;
    • няма физическо претоварване.

    Какво да очаквам

    При постоянно спазване на всички правила, прогнозите за успех са гарантирани. Освен това физиотерапевтичните упражнения ще помогнат на народните средства. По време на активни, но не резки движения, отливът на жлъчката се подобрява. Разбира се, невъзможно е напълно да се отървете от холецистит, дори и след операцията.

    Въпреки това, потопете се в дълбок сън без да напомняте за себе си, това заболяване може да бъде за цял живот. Постоянно спазване на диета, курсове на холеретична терапия 1-2 пъти годишно и предотвратяване на дисбиоза. Също така ще бъде полезно да посещавате санаториума поне веднъж на 2 години..

    Не забравяйте, че преди да изберете рецепта в Интернет, винаги се консултирайте с вашия лекар. Тъй като има случаи, когато се изисква задължително отстраняване на жлъчния мехур.

    В програмата на Елена Малишева има всичко за холецистит. Проблемът може да се види на връзката по-долу.

    Консервативно лечение на хроничен холецистит

    В случай на атака на холецистит, симптомите, първата помощ трябва да се оказва много внимателно, за да не се предприемат радикални мерки. Напитки, които са твърде горещи или твърде студени, не трябва да се предлагат на пациента. Забранено е да се правят топли компреси, да се поставят нагревни подложки на възпалено място.

    Не можете да направите на човек промивка на стомаха, клизми, давате лаксативи. Ако се знае, че пациентът страда от хронично възпаление на жлъчния мехур и той има обостряне, можете да направите интрамускулна инжекция на лекарство, което облекчава спазмите и да изчакате, докато симптомите на патология отшумят. Този метод обаче е допустим само в ситуация, когато диагнозата е поставена от лекар и лекарят препоръча лекарството. Дори ако състоянието се подобри, пациентът трябва да отиде в медицинско заведение.

    Сулфонами

    Лечението на холецистит с лекарства от тази група се провежда, когато по някаква причина пациентите не могат да предпишат антибиотична терапия. Сулфонамидите инхибират растежа и възпроизводството на грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, хламидии и някои протозои. Има няколко подгрупи сулфатични лекарства. Разделението се основава на продължителността на циркулационния период на активните компоненти в кръвта на пациента след еднократно приложение..

    Какви хапчета са най-добри при възпаление на жлъчния мехур:

    • Сулфапиридазин е лекарство с продължително действие. Употребата на 1 g от лекарството ви позволява да поддържате достатъчна концентрация на активното вещество в кръвта за 24 часа. Не се предписва при наличие на свръхчувствителност към сулфонамиди.
    • Сулфален - използва се при лекарственото лечение на остри и хронични форми на холецистит, но само ако патогените са свръхчувствителни към лекарството.
    • Сулфадимезин - има антимикробен ефект, приеман в таблетки. Може да се прилага на деца над 3 години. Лекарите настояват, че не можете да пропуснете следващата доза от лекарството, трябва да пиете много вода, за да предотвратите уролитиаза.

    Диагностика

    Диагнозата на заболяването започва с интервю с пациента и вземане на анамнеза. Преди пристъп пациентите често се оплакват от храносмилателни проблеми, а при палпация се разкрива болка в проекцията на жлъчния мехур и под ребрата вдясно.

    Дискомфортът и гаденето в момента на натиск се влошават. Една от характерните особености е покритието на езика.

    За да постави точна диагноза, специалистът насочва пациента за коремен ултразвук, за да потвърди диагнозата.

    За идентифициране на патология се извършват следните изследвания:

    1. Анализи на биологичен материал (кръв, урина).
    2. Coprogram.
    3. Проучване на изпражнения за антитела срещу паразити.
    4. Ултразвук на коремните органи.
    5. Рентгенов.
    6. фокус-групите.
    7. Магнитно-резонансно изображение и компютърна томография.
    8. Ендо ултразвук.

    Как да се отървете от холецистит

    Терапията зависи от вида на холецистита и тежестта му. Обострянето на патологията е индикация за това, че сте в болницата. При хронични варианти пациентите с леки и неусложнени форми без силна болка могат да бъдат лекувани амбулаторно..

    При лечение на холецистит трябва да се спазват определени правила:

    1. Придържайте се към диета

    Ако има влошаване, те пият слабо сварен чай, минерална вода без газ, използваните сокове и плодови напитки се разреждат с вода наполовина. Разрешени супи в пюриран вид и каша, нискомаслена извара, месо и риба, задушени. Седмица по-късно преминават към физиологична диета.

    Продуктите се консумират на всеки 3 часа на малки порции. Не влошава възпалителния процес в пикочния мехур и намалява болката..

    Забранено: храни с излишна мазнина, пържени, пушени, люти подправки.

    1. Лекарства

    Лекарствата помагат за премахване на болката по време на обостряне. Те включват:

    • No-Shpa. Приемайте по 2 таблетки три пъти на ден.
    • Папаверин. Повечето вярват, че лекарството в свещите е по-ефективно от таблетната форма..
    • Duspatalin. За да премахнете клиничните симптоми при възрастни, е достатъчно да използвате 1 таблетка два пъти дневно, половин час преди хранене.
    • Oxafenamide. Лицата, навършили пълнолетие, се предписва дозировка - 1-2 таблетки 3 пъти на ден.

    Продължителността на терапията е около 3 седмици. Допуска се увеличаване на продължителността на лечението.

    Публикации За Холецистит

    Soe в онкологията, нормална кръвна картина, връзка с рак

    Хранопровод

    Степента на утаяване на еритроцитите (ESR) се нарича неспецифични лабораторни критерии. Показателят за ESR се определя от степента на аглутинация на еритроцитите - това е способността на клетките да се слепват и да се утаяват.

    Признаци и лечение на метеоризъм при панкреатит

    Хранопровод

    Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Причините за заболяването могат да бъдат много, а симптомите зависят от тежестта на патологията, работата на органите, свързани с жлезата.