logo

Колит при деца: от симптоми до лечение

Чревните инфекции в детска възраст са по-чести, отколкото при всички други. И ако при някои деца чревният грип преминава сравнително лесно, без усложнения, тогава при други се развива възпаление в червата, започва колит. Но инфекцията не е единствената причина..

За болестта

Колитът е остър или хроничен възпалителен процес, локализиран в дебелото черво. Придружен е от болка, възпалените мембрани на дебелото черво не могат напълно да се справят с всичките си функционални задължения. Така се развива чревна дисфункция..

Прави впечатление, че сред млади и възрастни с диагноза хроничен колит, около една на десет патологични промени в състоянието на дебелото черво започват в детството. И това е основната задача на лекарите - да открият навреме патологията и да предпишат правилното лечение..

В ранна детска възраст храносмилателните органи имат свои анатомични и функционални характеристики. Следователно в чистата си форма колитът не е толкова често срещан. Обикновено дебелото черво се възпалява едновременно с малкия и тогава болестта се нарича ентероколит. Но вече в училищна възраст тези два възпалителни процеса все по-често се откриват изолирани един от друг - има само ентерит (възпаление на лигавицата на тънките черва) и изключително колит (възпалителни промени в лигавиците на дебелото черво).

Чести причини

Като се има предвид, че чревните инфекции са по-широко разпространени при децата, най-честата причина за болестта е инфекцията - така се развива инфекциозен остър колит, а понякога и постинфекциозен колит (който се разви като усложнение след предишна чревна инфекция). Възпалителният процес в дебелото черво може да възникне по време на заболяване от салмонелоза, дизентерия, ешерихиоза, ротавирусна и ентеровирусна инфекция.

Най-често колитът придружава остър гастрит на фона на инфекциозно заболяване, ентерит или гастроентерит. Всички части на храносмилателния тракт се предават, те са свързани помежду си и затова възпалителният процес, възникнал в един отдел, бързо се разпространява и достига до дебелото черво.

Нарушение на препоръчителната терапевтична диета, непоносимост към определени храни може да провокира атака на остър колит при алергично дете или бебе със стомашно-чревни заболявания.

Опасността от остър колит се крие във факта, че болестта може да стане хронична, това най-често се случва при колит, придружаващ дизентерия. Хроничен процес с възпаление и дегенеративни промени в дебелото черво често се развива на фона на продължителна хелминтна инвазия, паразити, на фона на тежко химическо отравяне.

Самите родители могат да провокират колит, давайки на детето ненужно лекарства, които лекарят не е предписал. Най-опасни за здравето на червата са нестероидните противовъзпалителни средства, лаксативи, антибиотици.

Специалистите отдавна са забелязали, че развитието на колит се улеснява от психогенни тригери, например повишена чувствителност, продължителен хроничен стрес при бебе. Също така колитът най-често засяга деца, които са родени преждевременно, с вродени стомашно-чревни патологии, както и деца с патологии от централната нервна система, например, с диагностицирана инфантилна церебрална парализа.

До средното училище и юношеството колитът започва при деца, които водят заседнал начин на живот, прекарват много време пред компютри, пред телевизора, на фона на лошите навици на подрастващите. При някои хормонални нарушения е възможно развитието на вторична форма на заболяването - децата с функционална недостатъчност на щитовидната жлеза страдат от такъв колит по-често от други.

Видове неразположение

Възпалителният процес в дебелото черво е малък и мащабен. Ако са засегнати само няколко сегмента, тогава колитът се счита за изолиран, ако лезията обхваща цялото дебело черво, тогава те говорят за широко разпространен колит.

В зависимост от това кои сегменти на червата са засегнати, изолиран тип детски колит е:

  • тифлит - възпалителен процес в цекума;
  • тифлоколит - възпалителен и дегенеративен процес както на слепите, така и на възходящите черва;
  • напречен - възпалителен процес в напречното дебело черво;
  • ангулит - процесът на възпаление в провлака между напречното дебело черво и низходящото черво;
  • сигмоидит - възпалителни промени в сигмоидното черво;
  • проктосигмоидит е синхронен възпалителен процес в сигмоида и ректума;
  • проктит - възпалителен процес в ректума;
  • панколит - генерализирана форма.

След идентифициране на патогена, причинил възпалителните промени, се дават и допълнителни характеристики на болестта - тя може да бъде инфекциозна (бактериална), хранителна, алергична, токсична, причинена от паразити, фармакологична, невротична (психосоматична, психогенна).

В зависимост от това колко силно е възпалението и дали има признаци на дегенерация на мембраната, има:

  • катарална форма;
  • атрофичен;
  • ерозивни и язвени.

В нежна възраст много често се срещат остър катарален, хроничен колит, улцерозен колит, спастичен колит. Има също псевдомембранозен колит (развиващ се при продължително лечение с антибиотици), хеморагичен колит (главно бактериален с кървене). Най-тежък е некротизиращият колит, при който лигавицата на дебелото черво умира. За щастие в детството тази форма на заболяването не е толкова честа..

Как да разпознаем?

Бебе с остър колит, причинено от инфекции, обикновено е придружено от признаци на интоксикация - детето има висока температура, слабо е, боледува. При възпаление на чревните лигавици започват спазми, в резултат на което бебето се оплаква от болки в корема, желание за дефекация, което може да е невярно.

Диарията може да се повтори за 5 до 15 епизода на ден. Кал с възпаление в дебелото черво има водниста структура, те са пенести, имат неприятна миризма, често зеленикаво, мръсно кафяво, ясно показват примеси на слуз, а в случай на хеморагична форма - петна.

Поривът за дефекация може да бъде толкова чест и силен, че усложнения като пролапс на ректума не могат да бъдат изключени..

Но основната опасност от колит в острата му форма се крие дори не в това, а във възможността за дехидратация. Именно от него с чревни инфекции най-често настъпва фатален изход. Колкото по-малко е детето, настъпва по-бързото обезводняване. Лицевите черти на бебето ще се изострят, бебето е жадно, той е много слаб, кожата губи своята еластичност, устните, езика и лигавиците са сухи. При силна загуба на течност се наблюдават делириум, загуба на съзнание, гърчове. Острият тежък колит е особено опасен за бебета и новородени.

Хроничният колит може да се подозира при дете чрез характерното редуване на периоди на обостряне и спокойствие. Възпалението на дебелото черво ще се проявява главно от болка в корема и разстроени изпражнения.

Боли главно в областта в близост до пъпа, болки в болката, неизразени, най-често се появяват малко след хранене. Запекът може да се редува с диария. В същото време изпражненията имат характерния външен вид, мирис, цвят и консистенция, описани по-горе. При деца, предразположени към запек, в ануса могат да се образуват пукнатини.

Децата с хроничен колит напълняват бавно и често не достигат възрастовата граница. Те често се оплакват от главоболие, слабост, бързо се уморяват и не спят добре през нощта..

Какво да правя?

Колитът е сериозно състояние и тук самолечението е неприемливо. Ако бъдат открити описаните признаци, родителите трябва да покажат детето на лекаря. Ако симптомите се наблюдават при дете под 1 година, е необходимо да се обади на линейка. Диагнозата се поставя след лабораторно микроскопско изследване на повръщане, изпражнения, кръвни изследвания и ендоскопско изследване.

Почти винаги нивото на хемоглобина в кръвта на бебе с колит е намалено, а биохимичен кръвен тест показва дисбаланс в електролитите.

До пристигането на линейката децата не получават никакви лекарства. Изключение е високата температура (над 38,0 градуса). В този случай можете да дадете една специфична за възрастта доза антипиретични лекарства..

Как се лекува?

Лечението на заболяването изисква премахване на причината за възпалителния процес и възстановяване на нормалното функциониране на дебелото черво. Независимо какво причинява заболяването, за бебето се препоръчва специална диета, която няма да създаде повишено натоварване на храносмилателните органи - това са слаби "вторични" бульони, зърнени храни, "намазки", омлети, желе.

Ако колитът е инфекциозен или паразитен, се предписват подходящи лекарства. С бактериалната форма на заболяването се приемат антибиотици. Ако се открият хелминтни инвазии, те се лекуват с лекарства срещу паразити.

За да възстановите загубения водно-солеви баланс, се препоръчва да поливате обилно детето с "Regidron", "Smekta". Ако състоянието на детето е тежко или поради възрастта е невъзможно да го поливате, бебето е хоспитализирано и интравенозно се инжектират електролитни разтвори.

На деца с хронична форма на заболяването се препоръчва строга диета, не само в момента на обостряне, но и през останалото време. За възстановяване на работата на червата и предотвратяване на повторни атаки се препоръчват ензимни препарати, пробиотици, ентеросорбенти. Насоките за клинична практика включват предписване на физическа терапия след спирането на пристъпа.

Ако лечението се проведе навреме и правилно, прогнозата за остър колит винаги е благоприятна. Хроничната форма, подчинена на диета и медицински предписания, има всички шансове да продължи с дълги периоди на ремисия.

След остро заболяване е препоръчително детето да бъде наблюдавано от педиатричен гастроентеролог за известно време. Обикновено, ако атаките не се повторят в продължение на 2 години или повече, детето се премахва от регистъра.

медицински рецензент, специалист по психосоматика, майка на 4 деца

Лечение на колит при деца

Колитът при деца е заболяване на дебелото черво, характеризиращо се с възпалително-дистрофични нарушения в неговите тъкани. На фона на анатомичните особености колитът при деца под една година едновременно води до възпаление както на тънките, така и на дебелите черва - ентероколит. При по-големите деца колитът се локализира изолирано, като засяга само стените на дебелото черво. Какво е това състояние и какво да правя, ако детето има колит? Патологията протича с силен болков синдром, диспептични разстройства, постоянни промени в изпражненията и общо неразположение. Лечението на колит при деца зависи от патогенезата на заболяването и включва цял терапевтичен комплекс: симптоматично и антибактериално лечение, диетотерапия, билколечение и нормализиране на чревната микрофлора.

Възпалително-дистрофичните промени в дебелото черво могат да бъдат ограничени, тоест те са локализирани в един или повече сегменти и са чести. В тази връзка има:

  • тифлит - изолирано възпаление на цекума;
  • тифлоколит - възпаление на възходящия и цекума;
  • напречен - възпаление на напречното дебело черво;
  • ангулит - възпаление на напречното дебело черво и низходящото черво;
  • сигмоидит - възпаление на сигмоидното черво;
  • проктосигмоидит - възпаление на сигмоида и ректума;
  • проктит - възпаление на ректума.

В зависимост от причината за заболяването, колитът е:

  • инфекциозни;
  • алергичен;
  • токсичен;
  • паразитни;
  • лекарствен;
  • невротичен;
  • втори;
  • необяснима етиология.

По характера на заболяването колитът може да бъде прогресивен, рецидивиращ и латентен. Според тежестта на заболяването могат да се разграничат лек, умерен и тежък колит. Според клиничното състояние болестта е остра и хронична..

Причина за колит при деца

Колитът при деца се появява по следните причини:

  • бактериални и вирусни инфекции: ешерихия коли, салмонела, клостридия и др.;
  • вродени патологии на храносмилателната система;
  • хелминтни инвазии;
  • наследственост;
  • автоимунни заболявания;
  • склонност към алергични реакции;
  • хранително отравяне;
  • груби хранителни разстройства: ранно въвеждане на допълващи храни, заместване на кърмата и кърмачетата с пълномаслено мляко и др.;
  • често повтаряща се антибиотична терапия;
  • неблагоприятно състояние на екологията;
  • стресови фактори.

Симптомите на колит при деца в остра форма се проявяват под формата на гадене, слабост и треска. Детето се оплаква от болки в корема. Изпразването на червата се случва до 15 пъти на ден. Изпражнения воднисти, зеленикави, кървави. Симптомите на колит при кърмачета могат да бъдат усложнени от пролапс на ректума и дехидратация. Симптомите на колит при деца в хронична форма могат да се влошат и отшумят в зависимост от фазата на заболяването и възстановяването. Доминиращите симптоми на колит при дете са коремна болка, нарушения на изпражненията от диария и запек. В някои случаи се наблюдава влошаване на общото благосъстояние на бебето, изтощение на нервната система, главоболие и хронична умора. Също така колитът може да причини липса на телесно тегло, анемия и недостиг на витамини..

За да разберете как да лекувате колит при дете, трябва да проведете следните лабораторни и инструментални изследвания:

  1. Кръвна химия. Наличието на колит може да бъде показано от намаляване на хемоглобина и еритроцитите в кръвта, увеличаване на ESR.
  2. Анализ на изпражненията за наличие на левкоцити и патогенна флора (стафилокок, кандида и др.).
  3. Чревна ендоскопия. Позволява ви да идентифицирате формата на заболяването.
  4. Чревна рентгенова снимка. Провежда се за изясняване на клиничната картина на заболяването и тежестта на възпалителния процес.

Характеристики на хода на заболяването в детска възраст

Клиничната картина и причините за това заболяване при деца се различават значително от възрастните, така че симптомите и лечението на чревния колит при децата ще бъдат различни. Остър чревен колит при дете, чиито симптоми продължават повече от две седмици, в случай на неефективно лечение, преминава в стадий на хроничен колит. Това състояние е опасно с усложнения, например, перитонит, развитие на сраствания, хронична диария и много други. Следователно, лечението на симптомите на колит при деца трябва да започне от първите дни на заболяването. Острият колит е най-опасен за деца под една година. Алергичният колит се среща по-често при кърмачета, който се развива в отговор на определен вид алерген - лактоза, лекарства, отделен щам бактерии и др. Важно е да идентифицирате алергена и да го елиминирате изцяло. В противен случай колитът при кърмачета често води до дехидратация на организма на фона на многократно повръщане и диария, последвано от развитие на припадъци и дори смърт на детето..

Лечението на симптомите на колит при деца е насочено към унищожаване на патогенната флора на червата и възстановяване на нейната работа. Медицинското лечение на симптомите на колит при дете се провежда с помощта на следните лекарства:

  • антибиотици - Ентеросептол, Еритромицин, Мексаформ: курсът на лечение е 7-10 дни;
  • ензимни агенти - Мезим, Панкреатин, Панзинорм: курс на лечение от 2 до 4 седмици;
  • аналгетици и антихолинергици - Атропин, Новокаин, Платифилин;
  • пробиотици - Bifidumbacterin, Colibacterin;
  • стягащи и обгръщащи препарати, адсорбенти - бисмут, нишесте, лайка;
  • антиалергични лекарства - Suprastin, Fenistil;
  • витамини A, B, PP.

Физиотерапевтично лечение на симптоми на колит при деца се предписва по време на ремисия. Това може да бъде лечение с парафин, озокерит и диатермия. В случай на обостряне на симптомите на колит на червата при дете, лекарят може да посъветва суха топлина към епигастралната зона. Хирургичното лечение се провежда в крайни случаи. Същността на операцията: субтотално отстраняване на засегнатата част на дебелото черво, последвано от образуване на съединение на илеума и ректума.

Рехабилитация след лечение

За периода на ремисия са показани следните терапевтични и превантивни мерки:

  1. Дихателна гимнастика, физиотерапевтични упражнения, коремен масаж.
  2. СПА лечение.
  3. Предписване на профилактични курсове на пробиотици и ензими.
  4. Освобождаване от физическо възпитание и изпити.

При условие на навременно и успешно лечение на симптомите на колит при деца, както и след пълна рехабилитация, острата форма на заболяването завършва с възстановяване. При хроничен колит стриктното спазване на режима, препоръчан от лекаря, гарантира дългосрочна ремисия. Ако след лечението на колит детето има стабилна ремисия, след 2 години той се отстранява от диспансерната регистрация на гастроентеролога.

Нелекуваният колит може да причини вътрешно кървене, което е животозастрашаващо. Това също може да доведе до перфорация на чревната стена с последващо развитие на перитонит, апендицит, чревна непроходимост на фона на сраствания в възпалени тъкани и т.н. Ето защо симптомите на колит при дете не могат да бъдат игнорирани, при първите признаци на заболяването трябва да се консултирате с лекар.

Превенцията на колит при дете е насочена преди всичко към нормализиране на диетата от първите дни на живота. Именно грешките в храненето най-често причиняват това заболяване. Второ, трябва да предотвратите всякакви средства за заразяване с чревни инфекции. Важно е да се обърне внимание на спазването на правилата за лична хигиена, както и на подбора и обработката на храната. На трето място, превантивната ваксинация има също толкова важна роля за предотвратяване на колит при кърмачета и по-големи деца. Ако въпреки положените усилия не беше възможно да се избегне болестта, тогава след лечението на колит при деца трябва да се извърши вторична профилактика, целта на която е да се предотврати повторната поява на патология.

Симптомите на чревния колит при дете изискват не само лекарствено лечение, но и назначаването на диетична терапия. Терапевтичната диета при това заболяване изключва всички видове храни, които могат химически или механично да наранят и раздразнят възпалената чревна лигавица. Цялата храна се консумира в пюриран вид, най-малко 5 пъти на ден. Диетата за лечение на симптоми на колит на червата при деца не препоръчва употребата на мляко и млечни продукти, бобови растения и зеле. Разрешени са месо, задушена риба и вчерашен пшеничен хляб. По време на периода на ремисия диетата се разширява, но в бъдеще трябва да се изключат охладените ястия, ферментиралите млечни продукти, киселите храни и приемът на сол да бъде ограничен. Важно е да запомните, че всяка форма на колит е опасна от развитието на хроничен процес с последващо възпаление на коремната кухина и перфорация на чревната стена. Всичко това е изпълнено с още по-големи усложнения, като изтощение на организма, анемия, нарушения в ендокринната система. Навременната диагностика и лечение на колит е много важна за детето, тъй като заболяване, което не се лекува в детска възраст, може да причини страданията му и проблеми с функционирането на храносмилателната система до края на живота му. Автор: Олга Рогожкина, лекар,
специално за Moizhivot.ru

Полезно видео за чревния колит

Гастроентеролози във вашия град

Изберете град:


Колитът при дете се характеризира с възпалителни и дистрофични промени в дебелото черво. Поради физиологичните структурни особености на храносмилателната система при новородени и деца под една година, възпалителният процес едновременно улавя дебелото и тънкото черво (ентероколит).

При по-големи деца различните части на червата са засегнати изолирано (детски ентерит и колит).

Защо децата получават колит??

Основните причини за появата на болестта при децата са:

  1. вирусни и бактериални инфекции (най-често колитът се причинява от клостридии, шигела, салмонела, Е. coli, кампилобактер);
  2. подчертае;
  3. наследствено предразположение;
  4. автоимунни заболявания;
  5. хранителни отравяния, хранителни разстройства;
  6. неблагоприятна екологична ситуация;
  7. честа употреба на антибактериални лекарства;
  8. чревна дисфункция на необяснима етиология при кърмачета;
  9. хелминтни инвазии;
  10. влошена алергична история;
  11. аномалии в развитието на храносмилателните органи.

Как се проявява колитът при дете?

Симптомите се различават в зависимост от вида на заболяването. Основните признаци на всеки вид колит са коремна болка и диария. Други симптоми могат да включват:

  • подуване на корема и болка, които се появяват периодично или упорито;
  • втрисане, хипертермия;
  • симптоми на дехидратация: слабост, суха кожа и лигавици, замаяност, олигурия;
  • чести позиви за дефекация, диария;
  • кървави изпражнения.

Видове и форми на колит

Чрез локализиране на възпалителния процес:

  • тифлит (цекум)
  • тифлоколит (възходящ и цекум)
  • напречен (напречен дебело черво)
  • ангулит (преход на напречното дебело черво към низходящото черво)
  • сигмоидит (сигмоидно дебело черво)
  • проктосигмоидит (сигмоид и ректум)
  • проктит (ректум)
  • панколит (генерализиран възпалителен процес в червата)

По етиологичен фактор:

  • хранителен
  • инфекциозен
  • паразитен
  • токсичен
  • лъч
  • нервен
  • втори
  • необяснима етиология

Структурни промени:

  • катарална
  • ерозионно-язвен
  • атрофичен

По вид на потока:

  • монотонен
  • повтарящ се
  • прогресивен
  • латентен

Според клиничната картина:

Основните клинични форми на заболяването, често срещани при деца, са спастичен, неспецифичен язвен, остър и хроничен колит. Често болестта е алергична при кърмачета.

Последици и усложнения на заболяването

Острата форма на колит с неправилно или ненавременно лечение, в допълнение към хроничността на процеса, може да бъде усложнена от чревна задръжка и перфорация, както и перитонит.

Хроничният колит често се усложнява от хиповитаминоза, анемия, ендокринни нарушения.

Неспецифичният улцерозен колит е опасен от развитието на парапроктит, анални фисури, чревни фистули и абсцеси.

Диагностика на заболяването при деца

Диагнозата колит може да се установи въз основа на преглед от педиатричен гастроентеролог и резултатите от допълнителни диагностични прегледи.

Основните методи за диагностика са:

  • клиничен кръвен тест (могат да бъдат открити левкоцитоза с неутрофилия, понижаване на нивото на еритроцитите, общия протеин, хемоглобин, повишаване на С-реактивен протеин и СУЕ);
  • сигмоидоскопия, колоноскопия, сигмоидоскопия;
  • irrigography;
  • контрастна рентгенография;
  • биопсия, последвана от хистологично изследване.

Диференциална диагноза се провежда при детски гастрит, гастродуоденит, целиакия, тумори и полипи на дебелото черво, болест на Крон, дивертикул, чревна туберкулоза.

Какво да направите, ако диагнозата колит бъде потвърдена?

Лечението на колит е сложно и дългосрочно. Диетата е от особено значение. Децата са назначени таблица номер 4 според Pevzner, която включва пълното изключване на млечните продукти и обогатяване на диетата с протеини (риба, месо, яйца).

  • антибиотици: Мексаформ, Ентеросептол, Сулфасалазин, Еритромицин (1 таблетка 3 пъти на ден в продължение на седмица);
  • ензимни препарати: Abomin, Panzinorm, Digestal, Pancreatin, Mexaza, Polizim в курс от 2-4 седмици;
  • аналгетици, антихолинергици, ганглионни блокери: Новокаин, Атропин, Метацин, Платифилин;
  • пробиотици: Bifidumbacterin, Bifikol, Kolibacterin, Intestopan;
  • обвиващи и стягащи средства, адсорбенти: нишесте, бисмут, лайка и жълт кантарион;
  • антихистамини: Диазолин, Супрастин, Лоратадин, Фенистил;
  • витамини от група В, РР, А.
  • по време на ремисия на хроничен колит - озокерит, диатермия, парафинова терапия;
  • с обостряне - топла подложка за загряване, суха топлина върху епигастралната област.

Хирургично лечение се провежда, ако колитът не може да бъде излекуван консервативно, както и при болест на Крон, язвен и исхемичен колит. Операцията се състои в субтотална резекция на червата с образуването на кръстовище между илеума и ректума.

  • отвара от елхови шишарки вътре в продължение на 4 месеца;
  • микроклистери с отвара от жълт кантарион или лайка за 20 - 30 дни;
  • микроклистери с морски зърнастец или масло от шипка през нощта (за подрастващите еднократна доза е 60 г, за малки деца - 25 - 30 г);
  • запарка от ленено семе;
  • клизми с мумия (деца от 3 месеца до година - 1,01-0,02 г, юноши 0,05-0,1 г)

Преди да лекувате заболяването с нетрадиционни методи, консултирайте се с вашия лекар. Това важи особено за лечението на кърмачета.

При правилната терапия прогнозата за възстановяване е благоприятна..

Рехабилитация след лечение

  1. в периода на ремисия - упражнения терапия, коремен масаж, дихателни упражнения;
  2. подобряване на здравните курорти;
  3. превантивни курсове на ензимни препарати и пробиотици;
  4. децата са освободени от физическа активност и изпити.

Как да предпазите детето си от колит?

Първичната профилактика се основава на:

  1. правилно балансирано хранене;
  2. навременно лечение на остри чревни инфекции, дисбиоза и глисти;
  3. превантивни ваксинации.

Вторичната профилактика е насочена към предотвратяване на рецидив:

  1. диспансерно наблюдение от педиатър и педиатричен гастроентеролог;
  2. превантивни курсове на лекарствена терапия 3 - 4 пъти годишно.

Поради разнообразието от клинични форми на колит и сходството на симптомите му с други чревни заболявания, е невъзможно да се диагностицира болестта у дома. Ако дете открие признаци на лошо храносмилане или други патологични състояния, свържете се със специализирана клиника за подробен преглед. Лекарят обръща внимание

Назначаването на всяко лекарство трябва да се извършва от лекар. Неразумният прием на лекарства в детска възраст, по-специално това се отнася за кърмачета, е изпълнен с появата на чревни заболявания.

Осигурете спокойна атмосфера в семейството, заобикаляйте детето с любов и грижи, тъй като стресът и емоционалният стрес играят важна роля за развитието на колит.

Още не сте харесали?

Колитът може да се появи при бебета на всяка възраст. По време на неонаталния период и при бебетата през първите години от живота тази патология едновременно засяга дебелите и тънките черва поради структурните особености на детското тяло. Възпалението е дистрофично. Заболяването в много случаи се развива на фона на интоксикация с вируси и бактерии, които навлизат в тялото на детето отвън. Това се дължи на неспазване на диетата и правилата за лична хигиена. Патологията може да се развие с чести стрес. При кърмачета заболяването се появява при преминаване към храна за възрастни. В повечето случаи колитът се причинява от неконтролираната употреба на антибиотици. Генетичният фактор, неблагоприятните условия на околната среда играят важна роля за развитието на болестта.

Патологията протича с силен болков синдром, диспептични разстройства, постоянни промени в изпражненията и общо неразположение. Лечението на колит при деца зависи от патогенезата на заболяването и включва цял терапевтичен комплекс: симптоматично и антибактериално лечение, диетотерапия, билколечение и нормализиране на чревната микрофлора.

Възпалително-дистрофичните промени в дебелото черво могат да бъдат ограничени, тоест те са локализирани в един или повече сегменти и са чести. В тази връзка има:

  • тифлит - изолирано възпаление на цекума;
  • тифлоколит - възпаление на възходящия и цекума;
  • напречен - възпаление на напречното дебело черво;
  • ангулит - възпаление на напречното дебело черво и низходящото черво;
  • сигмоидит - възпаление на сигмоидното черво;
  • проктосигмоидит - възпаление на сигмоида и ректума;
  • проктит - възпаление на ректума.

В зависимост от причината за заболяването, колитът е:

  • инфекциозни;
  • алергичен;
  • токсичен;
  • паразитни;
  • лекарствен;
  • невротичен;
  • втори;
  • необяснима етиология.

По характера на заболяването колитът може да бъде прогресивен, рецидивиращ и латентен. Според тежестта на заболяването могат да се разграничат лек, умерен и тежък колит. Според клиничното състояние болестта е остра и хронична..

Причина за колит при деца

Колитът при деца се появява по следните причини:

  • бактериални и вирусни инфекции: ешерихия коли, салмонела, клостридия и др.;
  • вродени патологии на храносмилателната система;
  • хелминтни инвазии;
  • наследственост;
  • автоимунни заболявания;
  • склонност към алергични реакции;
  • хранително отравяне;
  • груби хранителни разстройства: ранно въвеждане на допълващи храни, заместване на кърмата и кърмачетата с пълномаслено мляко и др.;
  • често повтаряща се антибиотична терапия;
  • неблагоприятно състояние на екологията;
  • стресови фактори.

Симптомите на колит при деца в остра форма се проявяват под формата на гадене, слабост и треска. Детето се оплаква от болки в корема. Изпразването на червата се случва до 15 пъти на ден. Изпражнения воднисти, зеленикави, кървави. Симптомите на колит при кърмачета могат да бъдат усложнени от пролапс на ректума и дехидратация. Симптомите на колит при деца в хронична форма могат да се влошат и отшумят в зависимост от фазата на заболяването и възстановяването. Доминиращите симптоми на колит при дете са коремна болка, нарушения на изпражненията от диария и запек. В някои случаи се наблюдава влошаване на общото благосъстояние на бебето, изтощение на нервната система, главоболие и хронична умора. Също така колитът може да причини липса на телесно тегло, анемия и недостиг на витамини..

За да разберете как да лекувате колит при дете, трябва да проведете следните лабораторни и инструментални изследвания:

  1. Кръвна химия. Наличието на колит може да бъде показано от намаляване на хемоглобина и еритроцитите в кръвта, увеличаване на ESR.
  2. Анализ на изпражненията за наличие на левкоцити и патогенна флора (стафилокок, кандида и др.).
  3. Чревна ендоскопия. Позволява ви да идентифицирате формата на заболяването.
  4. Чревна рентгенова снимка. Провежда се за изясняване на клиничната картина на заболяването и тежестта на възпалителния процес.

Характеристики на хода на заболяването в детска възраст

Клиничната картина и причините за това заболяване при деца се различават значително от възрастните, така че симптомите и лечението на чревния колит при децата ще бъдат различни. Остър чревен колит при дете, чиито симптоми продължават повече от две седмици, в случай на неефективно лечение, преминава в стадий на хроничен колит. Това състояние е опасно с усложнения, например, перитонит, развитие на сраствания, хронична диария и много други. Следователно, лечението на симптомите на колит при деца трябва да започне от първите дни на заболяването. Острият колит е най-опасен за деца под една година. Алергичният колит се среща по-често при кърмачета, който се развива в отговор на определен вид алерген - лактоза, лекарства, отделен щам бактерии и др. Важно е да идентифицирате алергена и да го елиминирате изцяло. В противен случай колитът при кърмачета често води до дехидратация на организма на фона на многократно повръщане и диария, последвано от развитие на припадъци и дори смърт на детето..

Лечението на симптомите на колит при деца е насочено към унищожаване на патогенната флора на червата и възстановяване на нейната работа. Медицинското лечение на симптомите на колит при дете се провежда с помощта на следните лекарства:

  • антибиотици - Ентеросептол, Еритромицин, Мексаформ: курсът на лечение е 7-10 дни;
  • ензимни агенти - Мезим, Панкреатин, Панзинорм: курс на лечение от 2 до 4 седмици;
  • аналгетици и антихолинергици - Атропин, Новокаин, Платифилин;
  • пробиотици - Bifidumbacterin, Colibacterin;
  • стягащи и обгръщащи препарати, адсорбенти - бисмут, нишесте, лайка;
  • антиалергични лекарства - Suprastin, Fenistil;
  • витамини A, B, PP.

Физиотерапевтично лечение на симптоми на колит при деца се предписва по време на ремисия. Това може да бъде лечение с парафин, озокерит и диатермия. В случай на обостряне на симптомите на колит на червата при дете, лекарят може да посъветва суха топлина към епигастралната зона. Хирургичното лечение се провежда в крайни случаи. Същността на операцията: субтотално отстраняване на засегнатата част на дебелото черво, последвано от образуване на съединение на илеума и ректума.

Рехабилитация след лечение

За периода на ремисия са показани следните терапевтични и превантивни мерки:

  1. Дихателна гимнастика, физиотерапевтични упражнения, коремен масаж.
  2. СПА лечение.
  3. Предписване на профилактични курсове на пробиотици и ензими.
  4. Освобождаване от физическо възпитание и изпити.

При условие на навременно и успешно лечение на симптомите на колит при деца, както и след пълна рехабилитация, острата форма на заболяването завършва с възстановяване. При хроничен колит стриктното спазване на режима, препоръчан от лекаря, гарантира дългосрочна ремисия. Ако след лечението на колит детето има стабилна ремисия, след 2 години той се отстранява от диспансерната регистрация на гастроентеролога.

Нелекуваният колит може да причини вътрешно кървене, което е животозастрашаващо. Това също може да доведе до перфорация на чревната стена с последващо развитие на перитонит, апендицит, чревна непроходимост на фона на сраствания в възпалени тъкани и т.н. Ето защо симптомите на колит при дете не могат да бъдат игнорирани, при първите признаци на заболяването трябва да се консултирате с лекар.

Превенцията на колит при дете е насочена преди всичко към нормализиране на диетата от първите дни на живота. Именно грешките в храненето най-често причиняват това заболяване. Второ, трябва да предотвратите всякакви средства за заразяване с чревни инфекции. Важно е да се обърне внимание на спазването на правилата за лична хигиена, както и на подбора и обработката на храната. На трето място, превантивната ваксинация има също толкова важна роля за предотвратяване на колит при кърмачета и по-големи деца. Ако въпреки положените усилия не беше възможно да се избегне болестта, тогава след лечението на колит при деца трябва да се извърши вторична профилактика, целта на която е да се предотврати повторната поява на патология.

Симптомите на чревния колит при дете изискват не само лекарствено лечение, но и назначаването на диетична терапия. Терапевтичната диета при това заболяване изключва всички видове храни, които могат химически или механично да наранят и раздразнят възпалената чревна лигавица. Цялата храна се консумира в пюриран вид, най-малко 5 пъти на ден. Диетата за лечение на симптоми на колит на червата при деца не препоръчва употребата на мляко и млечни продукти, бобови растения и зеле. Разрешени са месо, задушена риба и вчерашен пшеничен хляб. По време на периода на ремисия диетата се разширява, но в бъдеще трябва да се изключат охладените ястия, ферментиралите млечни продукти, киселите храни и приемът на сол да бъде ограничен. Важно е да запомните, че всяка форма на колит е опасна от развитието на хроничен процес с последващо възпаление на коремната кухина и перфорация на чревната стена. Всичко това е изпълнено с още по-големи усложнения, като изтощение на организма, анемия, нарушения в ендокринната система. Навременната диагностика и лечение на колит е много важна за детето, тъй като заболяване, което не се лекува в детска възраст, може да причини страданията му и проблеми с функционирането на храносмилателната система до края на живота му. Автор: Олга Рогожкина, лекар,
специално за Moizhivot.ru

Полезно видео за чревния колит

Гастроентеролози във вашия град

Изберете град:


Колитът при дете се характеризира с възпалителни и дистрофични промени в дебелото черво. Поради физиологичните структурни особености на храносмилателната система при новородени и деца под една година, възпалителният процес едновременно улавя дебелото и тънкото черво (ентероколит).

При по-големи деца различните части на червата са засегнати изолирано (детски ентерит и колит).

Защо децата получават колит??

Основните причини за появата на болестта при децата са:

  1. вирусни и бактериални инфекции (най-често колитът се причинява от клостридии, шигела, салмонела, Е. coli, кампилобактер);
  2. подчертае;
  3. наследствено предразположение;
  4. автоимунни заболявания;
  5. хранителни отравяния, хранителни разстройства;
  6. неблагоприятна екологична ситуация;
  7. честа употреба на антибактериални лекарства;
  8. чревна дисфункция на необяснима етиология при кърмачета;
  9. хелминтни инвазии;
  10. влошена алергична история;
  11. аномалии в развитието на храносмилателните органи.

Как се проявява колитът при дете?

Симптомите се различават в зависимост от вида на заболяването. Основните признаци на всеки вид колит са коремна болка и диария. Други симптоми могат да включват:

  • подуване на корема и болка, които се появяват периодично или упорито;
  • втрисане, хипертермия;
  • симптоми на дехидратация: слабост, суха кожа и лигавици, замаяност, олигурия;
  • чести позиви за дефекация, диария;
  • кървави изпражнения.

Видове и форми на колит

Чрез локализиране на възпалителния процес:

  • тифлит (цекум)
  • тифлоколит (възходящ и цекум)
  • напречен (напречен дебело черво)
  • ангулит (преход на напречното дебело черво към низходящото черво)
  • сигмоидит (сигмоидно дебело черво)
  • проктосигмоидит (сигмоид и ректум)
  • проктит (ректум)
  • панколит (генерализиран възпалителен процес в червата)

По етиологичен фактор:

  • хранителен
  • инфекциозен
  • паразитен
  • токсичен
  • лъч
  • нервен
  • втори
  • необяснима етиология

Структурни промени:

  • катарална
  • ерозионно-язвен
  • атрофичен

По вид на потока:

  • монотонен
  • повтарящ се
  • прогресивен
  • латентен

Според клиничната картина:

Основните клинични форми на заболяването, често срещани при деца, са спастичен, неспецифичен язвен, остър и хроничен колит. Често болестта е алергична при кърмачета.

Последици и усложнения на заболяването

Острата форма на колит с неправилно или ненавременно лечение, в допълнение към хроничността на процеса, може да бъде усложнена от чревна задръжка и перфорация, както и перитонит.

Хроничният колит често се усложнява от хиповитаминоза, анемия, ендокринни нарушения.

Неспецифичният улцерозен колит е опасен от развитието на парапроктит, анални фисури, чревни фистули и абсцеси.

Диагностика на заболяването при деца

Диагнозата колит може да се установи въз основа на преглед от педиатричен гастроентеролог и резултатите от допълнителни диагностични прегледи.

Основните методи за диагностика са:

  • клиничен кръвен тест (могат да бъдат открити левкоцитоза с неутрофилия, понижаване на нивото на еритроцитите, общия протеин, хемоглобин, повишаване на С-реактивен протеин и СУЕ);
  • сигмоидоскопия, колоноскопия, сигмоидоскопия;
  • irrigography;
  • контрастна рентгенография;
  • биопсия, последвана от хистологично изследване.

Диференциална диагноза се провежда при детски гастрит, гастродуоденит, целиакия, тумори и полипи на дебелото черво, болест на Крон, дивертикул, чревна туберкулоза.

Какво да направите, ако диагнозата колит бъде потвърдена?

Лечението на колит е сложно и дългосрочно. Диетата е от особено значение. Децата са назначени таблица номер 4 според Pevzner, която включва пълното изключване на млечните продукти и обогатяване на диетата с протеини (риба, месо, яйца).

  • антибиотици: Мексаформ, Ентеросептол, Сулфасалазин, Еритромицин (1 таблетка 3 пъти на ден в продължение на седмица);
  • ензимни препарати: Abomin, Panzinorm, Digestal, Pancreatin, Mexaza, Polizim в курс от 2-4 седмици;
  • аналгетици, антихолинергици, ганглионни блокери: Новокаин, Атропин, Метацин, Платифилин;
  • пробиотици: Bifidumbacterin, Bifikol, Kolibacterin, Intestopan;
  • обвиващи и стягащи средства, адсорбенти: нишесте, бисмут, лайка и жълт кантарион;
  • антихистамини: Диазолин, Супрастин, Лоратадин, Фенистил;
  • витамини от група В, РР, А.
  • по време на ремисия на хроничен колит - озокерит, диатермия, парафинова терапия;
  • с обостряне - топла подложка за загряване, суха топлина върху епигастралната област.

Хирургично лечение се провежда, ако колитът не може да бъде излекуван консервативно, както и при болест на Крон, язвен и исхемичен колит. Операцията се състои в субтотална резекция на червата с образуването на кръстовище между илеума и ректума.

  • отвара от елхови шишарки вътре в продължение на 4 месеца;
  • микроклистери с отвара от жълт кантарион или лайка за 20 - 30 дни;
  • микроклистери с морски зърнастец или масло от шипка през нощта (за подрастващите еднократна доза е 60 г, за малки деца - 25 - 30 г);
  • запарка от ленено семе;
  • клизми с мумия (деца от 3 месеца до година - 1,01-0,02 г, юноши 0,05-0,1 г)

Преди да лекувате заболяването с нетрадиционни методи, консултирайте се с вашия лекар. Това важи особено за лечението на кърмачета.

При правилната терапия прогнозата за възстановяване е благоприятна..

Рехабилитация след лечение

  1. в периода на ремисия - упражнения терапия, коремен масаж, дихателни упражнения;
  2. подобряване на здравните курорти;
  3. превантивни курсове на ензимни препарати и пробиотици;
  4. децата са освободени от физическа активност и изпити.

Как да предпазите детето си от колит?

Първичната профилактика се основава на:

  1. правилно балансирано хранене;
  2. навременно лечение на остри чревни инфекции, дисбиоза и глисти;
  3. превантивни ваксинации.

Вторичната профилактика е насочена към предотвратяване на рецидив:

  1. диспансерно наблюдение от педиатър и педиатричен гастроентеролог;
  2. превантивни курсове на лекарствена терапия 3 - 4 пъти годишно.

Поради разнообразието от клинични форми на колит и сходството на симптомите му с други чревни заболявания, е невъзможно да се диагностицира болестта у дома. Ако дете открие признаци на лошо храносмилане или други патологични състояния, свържете се със специализирана клиника за подробен преглед. Лекарят обръща внимание

Назначаването на всяко лекарство трябва да се извършва от лекар. Неразумният прием на лекарства в детска възраст, по-специално това се отнася за кърмачета, е изпълнен с появата на чревни заболявания.

Осигурете спокойна атмосфера в семейството, заобикаляйте детето с любов и грижи, тъй като стресът и емоционалният стрес играят важна роля за развитието на колит.

Още не сте харесали?

Колитът може да се появи при бебета на всяка възраст. По време на неонаталния период и при бебетата през първите години от живота тази патология едновременно засяга дебелите и тънките черва поради структурните особености на детското тяло. Възпалението е дистрофично. Заболяването в много случаи се развива на фона на интоксикация с вируси и бактерии, които навлизат в тялото на детето отвън. Това се дължи на неспазване на диетата и правилата за лична хигиена. Патологията може да се развие с чести стрес. При кърмачета заболяването се появява при преминаване към храна за възрастни. В повечето случаи колитът се причинява от неконтролираната употреба на антибиотици. Генетичният фактор, неблагоприятните условия на околната среда играят важна роля за развитието на болестта.

В 10% от случаите чревния колит започва да се развива от детството..

Описание на заболяването

Детският колит е възпаление на големия участък, придружено от интензивни болки при рязане с функционални нарушения на червата. Повече от 10% от случаите на колит се развиват в ранна детска възраст. Затова основният проблем на детската гастроентерология е диагностиката и лечението на възпаление на дебелото черво..

Тъй като при бебетата през първите години от живота храносмилателната система има някои структурни особености, възпалението превзема два отдела в червата. Това заболяване се нарича ентероколит. В юношеството по-често се срещат изолирани лезии на различни части на червата, класифицирани като ентерит и колит. Следователно възпалителният процес е ограничен и широко разпространен, тоест обхваща няколко области.

С поражението на дисталното черво се развива проктит, а с възпаление на ректума и S-образно черво - проктосигмонит. Заболяването се случва:

  • остри и хронични;
  • инфекциозни и неинфекциозни;
  • язвен и спастичен.

Инфекциозният колит е нарушение на дизентерията. Честите обостряния на продължителна форма водят до забавяне на физическото развитие и психосоциална адаптация.

Причини за колит при дете

Острата форма на заболяването се развива, когато тялото на детето е засегнато от патогенни бактерии и вируси, като салмонела, ешерихиоза, ретровирус, шигелоза. Заедно с колит се развиват гастрити и гастроентерити. Заболяването може да възникне на фона на непоносимост към организма на хранителен продукт, нарушение на диетата, интоксикация с вредни вещества.

Хроничният колит се развива на фона на дизентерия. Заболяването възниква, когато паразитна инфекция на тялото, например, аскариди и ламблии. Обикновено проблемът се появява, когато имунната система е отслабена поради неправилната употреба на силни лекарства, действието на токсините и дисфункцията на панкреаса.

Заболяването може да бъде вродено и наследствено. В този случай причината за възпалението се крие в генетичните характеристики. При по-големите деца колитът се развива с вегетативно-съдова дистония, поради недоразвитие на червата, лоши навици и заседнал начин на живот. Често причините за колита са хиповитаминозата и ендокринните нарушения..

Симптоми

Постоянната форма се характеризира с редуване на остра фаза и ремисия. При такъв колит клиничната картина се проявява по време на обостряне. През този период бебето може да изпита режеща болка в лявата част на корема. На фона на загуба на апетит телесното тегло намалява. Основните прояви на тази форма: чести (до 5 пъти) изпражнения със слуз и кръв.

През останалото време може да се появи прекъсваща болка по време на движение на червата, движение и след хранене. Изпражненията се променят често - от запек до диария с различна консистенция и цвят на изпражненията. Изпражненията могат да съдържат неразградена храна или пенеста слуз.

Ако проявите на хроничен колит са тежки и чести запек, на форама на сфинктера се появяват пукнатини, което води до появата на кръв в изпражненията. Детето се чувства спукано и често фалшиви обаждания до тоалетната. Преумората, загубата на апетит и безсънието развиват анемия и хиповитаминоза.

Острият колит протича в три форми, в зависимост от степента на проявление:

Има два вида възпаление по отношение на разпространението на симптомите.
- сегментални и общи. Основните функции:

  • силно гадене;
  • топлина;
  • обща слабост и умора;
  • болка в долната част на корема;
  • много честа диария.

Изпражненията са воднисти, зелени оттенъци с кървави примеси. При кърмачета и новородени е възможно пролапс на ректума. Дехидратацията се развива на фона на диария. В същото време кожата губи своята твърдост и еластичност, става прекомерно суха. Чертите на лицето се изострят.

Симптомите на колит се различават от тези, подобни на тях по прояви на муковисцидоза, дискинезия на жлъчните пътища, дивертикулит, остър апендицит.

Диагностични мерки

Няколко метода ще помогнат за диагностициране на заболяването и определяне на формата на колит при дете:

  1. Биохимия на кръвта, при която с колит, индекса на хемоглобина, броят на еритроцитите намалява, СУЕ се увеличава.
  2. Копрограма, показваща излишък от левкоцити, наличие на патогенни микроорганизми. Обикновено диарията се проявява като отговор на интоксикация с кандидоза, стафилококи, протеи.
  3. Ендоскопско изследване на червата, което ви позволява да изследвате цялото черво отвътре с помощта на сонда. С развитието на катарален колит чревните стени ще бъдат едематозни с много слуз и кървави петна, което е придружено от хиперемия.
  4. Биопсия, за да се изключи възможността за злокачествен тумор и точно да се определи формата на колит.
  5. Рентгенография с помощта на контраст, инжектиран през ануса.

Тактики за спиране на болестта

Често срещани лечения за детски колит:

  1. Противовъзпалителна терапия чрез излагане на високочестотни електромагнитни полета, методи за лечение с електромагнитни вълни от дециметровия обхват, терапевтична кал с различен произход.
  2. Анестетична терапия чрез предписване на електрофореза с новокаин.
  3. Предписване на спазмолитици, приети по време на сеанси на високочестотна магнитотерапия, електрофореза, приложения с топлоносители, сит-вани.
  4. Специфични методи, включително ендоназална електрофореза с витамини от "В" група, излагане на червата с директен електрически ток при ниско напрежение (до 80 V), облъчване с ток с честота 50-100 Hz, пиене на минерална вода, предписване на микроклистери, хидротерапия на дебелото черво.
  5. Лечение със седативи, включително въздействието на текущите импулси върху мозъка, електрофореза с бром върху зоната на шията и яката, борови вани.

Възстановяването на чревните функции след обостряне на колит се различава по продължителност, като се използват сложни техники.

Диетичната терапия е една от основните техники за спиране на болестта. Малките пациенти получават меню от таблица номер 4, в което млечните продукти са изключени, а ястията са обогатени с протеини от риба, месо, яйца.

В същото време се предписват антибиотици: "Сулфасалазин", "Мексаформ", "Еритромицин", "Ентеросептол". Списъкът с лекарства включва аналгетици, антихолинергични лекарства, блокери на ганглионовите рецептори като Novocain, Atropine и др. За поддържане на нормалната чревна микрофлора се вземат следните:

  • ензими;
  • антихистамини;
  • пробиотици;
  • обвиващи, абсорбиращи и стипчиви средства;
  • витамини от група В, РР, А.

Хирургичните методи на лечение се предприемат в крайни случаи, когато болестта не може да бъде излекувана от традиционната медицина. Операциите са показани за специфични форми на заболяването: болест на Крон, неспецифична проява на язвено и исхемично чревно възпаление. По-голямата част от червата се отстранява частично по време на операцията. Това създава връзка в илеума и ректума..

Язвеният колит се лекува чрез изрязване на дебелото черво и вътрешността на ректума, като се запазва ректалния мускул.

Традиционните методи на лечение са представени от редица рецепти:

  • отвара от елхови шишарки, приета през устата в продължение на 4 месеца;
  • почистване с микроклистери с лайка или жълт кантарион за 1 месец;
  • микроклистери през нощта с морски зърнастец масло в количество от 60 g - за подрастващите, 30 g - през първите години от живота;
  • ленени тинктури;
  • почистване с клизми върху мумията с разреждане 0,05-0,1 g от веществото - за юноши, 0,02 g - от 3 месеца до 1 година.

Преди да използвате някой от горните методи, консултирайте се с вашия лекар..

прогноза

С навременното откриване с назначаването на необходимия курс от процедури е възможна пълна рехабилитация на остър детски колит. Постоянната форма на заболяването в този случай преминава в дълъг стадий на ремисия.

Съвременните терапевтични методи показват ефективност при 85% от случаите на излекуване на пациенти с лек и умерен улцерозен колит до пълна ремисия.

Колитът при дете е чревно заболяване, придружено от възпалително-дистрофични промени в органа. При новородени и малки деца до една година той се диагностицира като ентероколит, тъй като възпалителният процес едновременно засяга дебелото и тънкото черво. При учениците патологията засяга органа изолирано, което кара различните му сегменти да страдат, а лекарите поставят две диагнози - колит и ентерит.

Защо децата получават колит??

Заболяването на чревния тракт при деца се развива по различни причини. Най-честите провокиращи фактори са:

  • подчертае;
  • чревни инфекции;
  • ефектът на радиация;
  • наследственост;
  • хелминтни инвазии;
  • нарушаване на хранителните правила;
  • автоимунни нарушения;
  • влошен курс на алергии;
  • непоносимост към определени храни;
  • недоразвитие на храносмилателните органи;
  • често лечение с антибактериални лекарства;
  • живеещи в неблагоприятна екологична среда.

При кърмачета колитът се свързва с чревна дисфункция с неясен характер..

Клинични особености на колит

Патологичният процес в дебелото черво при децата е широко разпространен и се ограничава до един / няколко сегмента. Въз основа на тези характеристики колитът се разделя на такива разновидности като:

  1. проктит (ректум);
  2. тифлит (лезия на цекума);
  3. тифлоколит (слепи и възходящи части);
  4. напречен (напречен сегмент на джантата);
  5. сигмоидит (сигмоидно дебело черво);
  6. проктосигмоидит (прави и сигмоидни участъци);
  7. панколит (генерализирано възпаление);
  8. ангулит (съединение на напречното дебело черво с низходящо дебело черво).

По характера на хода колитите са остри и хронични, по тежест - леки, умерени и тежки. Въз основа на морфологични и ендоскопски данни видът на заболяването се определя като катарално, язвено, атрофично. По вида на курса патологията се класифицира като монотонен, рецидивиращ, латентен и прогресиращ колит. Като се вземе предвид етиологията, колитът се разделя на вторичен, хранителен, лъчеви, инфекциозен, невротичен, паразитен. Съществуват и лекарствени и токсични форми и видът "колит с неизвестен характер".

Основните клинични форми, диагностицирани при млади пациенти, са остър и хроничен колит, спастичен колит, улцерозен неспецифичен колит..

Как да разпознаем колит

Острият колит, причинен от инфекции, протича с всички признаци на токсикоза:

  • повръщане;
  • слабост;
  • драматична загуба на тегло;
  • повишаване на температурата.

Болка от чревен спазъм се дава в илиачната област. Ректалния пролапс понякога се появява по време на движенията на червата.

Симптомите на патологията се разпознават лесно по изпражненията - те излизат воднисти и пенести, имат зеленикав цвят, кървави ивици или лигавични включвания. Честотата на желанието за дефекация се увеличава от 4 до 5 пъти до 15 пътувания до тоалетната за един ден.

Други симптоми на инфекциозен колит са суха лигавица, намален тургор на кожата и подчертани черти на лицето. При продължителен курс колитът се проявява с нарушение на изпражненията: както запек или диария, така и редуващи се отклонения. Дефекацията става по-честа до 7 рубли. на ден. Изпражненията се различават от различно естество и консистенция:

  • течни маси;
  • „Овчи топки“;
  • панделни дебели маси;
  • продукти за дефекация с лигавични включвания или остатъци от неразградена храна.

В случай на запек с последващо освобождаване на твърди изпражнения, симптомите се допълват от скарлатина в изпражненията, която е изтекла поради пукнатина в ануса. Хроничният колит причинява бучене в червата, издуване и газове. От психовегетативните разстройства бебетата имат главоболие, слабост, раздразнителност и проблеми със съня. Колитът засяга здравето на бебето с анемия, забавяне на растежа и наддаване на тегло, хиповитаминоза. При спастична форма на колит симптомите на заболяването ще бъдат следните:

  1. слабост;
  2. коремна болка и подуване на корема;
  3. повишаване на температурата;
  4. нарушение на изпражненията с отделяне на слуз, кръв, пяна;
  5. прекомерна суха кожа и изсушаване на лигавиците.

Диагностични мерки за колит

Точна диагноза се поставя въз основа на външен преглед на болно дете от гастроентеролог и данни от извършените прегледи. Ценна информация за състоянието на червата с колит може да бъде получена чрез такива видове изследвания като:

  1. сигмоидоскопия;
  2. irrigography;
  3. колоноскопия;
  4. rectoscopy;
  5. ендоскопска биопсия;
  6. рентгенография на преминаването на барий;
  7. кръвен тест, показващ намаляване на нивата на електролитите и червените клетки, хипоалбуминемия;
  8. скатология на изпражненията за откриване на левкоцити, амилорея, стеаторея, креаторея;
  9. анализ на продуктите на дефекация за дисбиоза и нейното бактериологично изследване.

Продължителният колит изисква диференциация от чревна дискинезия, дивертикулит, муковисцидоза, болест на Крон, цьолиакия, ентерит, латентен апендицит.

Как да накарате червата си да работят

Лечението на колит изисква интегриран подход. Децата се прехвърлят на диетата на Pevzner (таблица номер 4), чиито принципи предвиждат пълно отхвърляне на млечната храна и преобладаването на протеинови продукти в диетата. За да засилят имунитета на новородените, пият бульони от шипка. Художниците се хранят с чиста храна, на пара или варена. Ястията не са осолени. На децата се дават бульони, които не са богати, рибата и изварата не са мазни. По-полезно е за по-големите деца да ядат бери желе, направено от череши и боровинки (десертът има стипчиви свойства). Лечението с лекарства се състои от няколко групи средства:

  • антихистамини - Suprastin, Fenistil, Diazolin;
  • ензими - Digestal, Mexaza, Abomin;
  • антибиотици - Сулфасалазин, Мексаформ, Еритромицин;
  • пробиотици - Bifikol, Intestopan, Bifidumbacterin, Colibacterin;
  • аналгетици, ганглий блокери, антихолинергици - Метацин, Новокаин, Платифилин;
  • витаминни комплекси с вещества от група B, A, PP.

Физиотерапията е показана при обостряне на колит. Суха топлина и нагревателна подложка се прилагат към епигастралната зона на детето. В стадий на ремисия лечението се подсилва с диатермия, парафинова терапия, озокерит.

Често тези дейности са достатъчни за регулиране на чревните функции. Но ако консервативният подход не даде постоянни резултати, д-р Комаровски предлага детето да бъде оперирано. Същността му се състои в изрязване на проблемния сегмент и сливане на илиачните и прави участъци.

Коментари на нашите специалисти

  1. Не забравяйте, че всяка форма на колит е опасна поради хроничността на процеса, възпалението на перитонеума и чревната перфорация. От своя страна тези патологии причиняват анемия, изтощение на организма и ендокринни смущения..
  2. От народните лекарства на деца с колит се препоръчва да дават отвара от елхови шишарки за дълго време (само 4 месеца).
  3. Микроклистери с масло от морски зърнастец за бебета на 2 години се дават в количество от 25 g, на подрастващите се инжектира с 60 g масло еднократно.

Лекарят обяснява защо детето има болки в стомаха и какво трябва да се направи

Колитът при дете е свързан с възпалителен процес в дебелото черво и дава на малък пациент болезнени усещания. Това е сериозно състояние, но реагира добре на ранното лечение. При напреднало чревно възпаление ще е необходимо дългосрочно лечение, строга диета, възможни са сериозни усложнения. При най-малкото подозрение за колит при дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Причините

В момента медицината изучава причините за колита при кърмачета до една година и повече. Установените причини и симптоми на заболяването правят възможно създаването на клинична картина, но някои от факторите, провокиращи колит, все още не са идентифицирани. Основните причини, провокиращи развитието на болестта:

  • Инфекции;
  • Алергична реакция към определени видове храна;
  • Нарушена функция на имунната система;
  • Неправилна или продължителна употреба на лекарства;
  • Хранителни разстройства;
  • Механично увреждане на червата поради запек или диария;
  • Остри хранителни отравяния;
  • Вродена малформация или дисфункция на храносмилателната система;
  • Чревни полипи или неоплазми.

Язвеният колит при деца се причинява от имунна и генетична предразположеност. Често се среща при деца, чиито роднини също са податливи на болестта. Псевдомембранозният тип заболяване се причинява от спорообразуващи микроби и се развива на фона на неправилна или продължителна употреба на антибиотици и антибактериални средства. Прекомерното размножаване на микроорганизми води до неправилна функция на червата и се диагностицира като псевдомембранозен колит.

Симптоми

  • Неспецифичното язвено възпаление на червата, в зависимост от местоположението, може да причини кървене, диария и коремна болка по време на движение на червата. При 20% от пациентите признаците на улцерозни лезии са придружени от кожни обриви, възпаление на ставите и очите. Навременното лечение и правилната диета премахват неприятните последици от заболяването;
  • Псевдомембранозният колит причинява тревожни симптоми при деца и възрастни. Сред честите прояви са гадене, повръщане, диария с кръв и лигавични секрети. Признаците са придружени от болка и подуване на корема, вероятно проявата на нарушения в работата на сърцето (тахикардия) и кръвоносните съдове. Псевдомембранозният вид на заболяването обикновено се причинява от прием на лекарства (Амоксицилин, Цефлаоспорин и др.), Които трябва да бъдат отменени незабавно и незабавно да се консултирате с лекар;
  • Остър колит възниква поради хранително отравяне, инфекции, индивидуална непоносимост към храна или лекарства, стрес. Придружава се от болка, повръщане, диария, треска и обща слабост;
  • Симптомите на хроничното възпаление включват редуващи се запек и диария, коремна болка, особено след хранене, метеоризъм, умора;
  • Спастичният синдром на раздразненото черво (IBS) се определя от подуване на корема, нарушена функция на червата, главоболие, повишена умора и кървене.

Диагностика

Ако бъдат открити първите признаци на заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Колитът трябва да бъде диагностициран и лекуван своевременно.

Прегледът се извършва от педиатричен гастроентеролог и включва съставяне на клинична картина и назначаване на подходящи тестове и процедури.

Диагностиката може да се извърши, като се използват следните лабораторни изследвания:

  • Кръвен тест. Открива анемия, може да покаже намаляване на нивата на електролитите;
  • Анализ на изпражненията. Скатологичният анализ помага да се открие слуз, нишесте, високи нива на мазнини или азот, в резултат на неизправност в организма. Бактериологичното изследване помага да се изключи или потвърди инфекциозен колит;
  • Ендоскопско изследване на червата. Може да се предпише сигмоидоскопия, сигмоидоскопия или колоноскопия. Процедурата ви позволява да оцените състоянието на чревната лигавица, да идентифицирате полипи;
  • Irriography. Диагнозата се поставя с помощта на рентгенов апарат и бариев контрастен агент. Позволява ви да определите функционалното състояние на дебелото черво;
  • В някои случаи при диагностициране на неспецифичен колит се предписва биопсия.

Обстоен и всеобхватен преглед ви позволява да установите правилната диагноза, да определите вида на заболяването и да предпишете правилното лечение.

лечение

Псевдомембранозният колит трябва да се лекува с незабавно прекратяване на причинителя. Източникът на заболяването се елиминира с антимикробни лекарства като Метронидазол. Псевдомембранозната форма на заболяването е особено опасна за деца под 6 години. С навременното откриване на възпалението лечението дава максимален ефект и пациентите се възстановяват напълно.

Лечението на неспецифични язвени чревни лезии е насочено към намаляване на възпалението и предотвратяване на възможни усложнения. Използват се нестероидни противовъзпалителни средства, антибактериални средства и имуномодулатори. Децата трябва да бъдат предписани терапевтична диета Таблица номер 4 според Pevzner. В някои случаи, при напреднало или бързо развитие на заболяването, е необходима хирургическа намеса.

Проявата на остра форма на заболяването трябва да се лекува, както и хранително отравяне, с обилни топли напитки, почивка, прием на активен въглен, Фестал, Алмагел и др. Важно е да следвате инструкциите на лекаря и да не се самолекувате с активно рекламирани, но безполезни лекарства.

Лекарите препоръчват лечение на хроничен колит с адсорбенти (Фосфалугел) и спазмолитици (No-shpa). В домашни условия лечението се основава на фракционна хранителна система. Предписва се диета, която изключва пържени, солени и консервирани храни, подправки.

  • Вижте също: булимия при деца

За лечение на спастичен тип чревно възпаление трябва да бъдат спазмолитици (No-shpa, Buscopan) за премахване на болката. Trimedat помага за подобряване на чревната подвижност. Средствата се използват за премахване на диария (Лоперамид хидрохлорид) и нормализиране на работата на организма (Линекс, Бактисубтил), препоръчва се терапевтична диета.

Предотвратяване

Псевдомембранозната форма на заболяването може да бъде предотвратена чрез правилното предписване на антибиотици, липсата на самолечение и правилното хранене. Спастичният колит няма да се появи, ако консумирате достатъчно фибри и избягвате стреса, психологическото и физическото претоварване. Предписаната диета може да бъде допълнена с хомеопатични успокоителни средства.

Неспецифичният, остър и хроничен колит при деца изисква спазване на всички предписания на лекар. Важен аспект на превенцията е диетичното хранене и отсъствието на прекомерен стрес за организма..

Заболяванията на дебелото черво и червата при децата се поддават добре на профилактика в санаторно-курортна среда. Лечението се допълва от физиотерапия, минерални води, бани и други процедури.

  • Интересно за четене: Болестта на Hirschsprung при деца

Първите симптоми на колит могат да се появят при дете или възрастен на всяка възраст. Веднага трябва да се свържете с гастроентеролог и да проведете медицински преглед. За пълно възстановяване трябва стриктно да следвате инструкциите на лекаря. Като метод за лечение и профилактика на възпалението трябва да се предпише терапевтична диета, намаляване на физиологичния стрес и стрес.

Публикации За Холецистит

Силна болка в лявата страна. По каква причина боли лявата страна??

Дизентерия

Болката в лявата страна е доста сериозен симптом. И дискомфортът трябва да се третира отговорно. В крайна сметка източниците на болка могат да бъдат неизправности в панкреаса, далака, черния дроб, стомаха, жлъчния мехур и много други вътрешни органи.

Болка в яйчниците след полов акт

Дизентерия

Яйчниците са най-важният орган в женската репродуктивна система. Ходът на бременността и раждането на здраво дете зависят от тях. Всеки месец по време на менструалния цикъл в яйчниците узрява яйцеклетка.