logo

Жлъчна дискинезия

Билиарната дискинезия е нарушение на изтичането на жлъчка поради липсата на контрактилна активност или слабо, ненавременно свиване на мускулите на жлъчния мехур.

Първичната дискинезия на жлъчния мехур възниква поради нарушаване на регулаторната активност на жлъчния мехур. Този тип дискинезия се среща по-често при астеници, хора с невротични разстройства, психични разстройства. Факторът за развитие на първичната дискинезия на жлъчния мехур е менопаузата, заболявания на гениталните жлези, патология на цялата ендокринна система.

Вторичната дискинезия на жлъчните пътища се среща при възрастни със сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт - дуоденит, хроничен гастрит, колит, ентероколит. Ако например дванадесетопръстникът е повреден, клетките на лигавицата вече не могат да освободят хормона холецистокинин в пълен размер и възниква дискинезия на жлъчния мехур.

Жлъчна дискинезия, симптоми

Дискинезията на жлъчния мехур е често срещан "спътник" на хроничния холецистит.

Усложнения от дискинезия

При дискинезия на жлъчния мехур няма заплаха за живота на пациента, но постоянната болка и лошото храносмилане могат сериозно да усложнят живота..

Ако оставите болестта да поеме по своя път, тогава в бъдеще нарушение на състава на жлъчката, нейното сгъстяване или дразнене на стените на пикочния мехур може да доведе до калкулозен холецистит, при който в жлъчния мехур и в каналите се появяват камъни с различни размери и количества, това вече е по-сериозен проблем.

Лечение на жлъчна дискинезия

Лечението на дискинезия на жлъчката трябва да е насочено към:

  • борба с инфекцията и паразитите,
  • за подобряване на изтичането на жлъчката, премахване на дисфункцията на жлъчния мехур и жлъчните пътища,
  • отстраняване на възпалителния процес в жлъчния мехур,
  • възстановяване на нарушено храносмилане поради недостатъчен обем и време поемане на жлъчката в дванадесетопръстника
  • за нормализиране на нервната система.

Как да се лекува жлъчна дискинезия?

Обикновено се използват лекарства. Освен лекарства за лечение на жлъчна дискинезия се използват спа лечение, минерална вода, отвари от лечебни билки, активно се използват и естествени парафармацевтици.

Нашите препоръки за дискинезия на жлъчката

От лекарствата от линията на Диенай за жлъчна дискинезия се препоръчват следните:

  1. Dienai 70 капачки - облекчава възпалението, почиства съдовото легло от възпалителни рецептори и микротромби;
  2. Hepa-Lank 70 капачки - антивирусно, антимикробно, възстановяващо и лечебно средство (преди това се произвеждаше като 2 различни лекарства: Ge-Pa и Salta-Lank);
  3. Биосинол 70 капс. - елиминирането на продължително живеещи в организма паразити и вируси (ентеровируси, херпесен вирус, цитомегаловирус, описторх, нормализира химичния състав на жлъчката;
  4. Venomax 50 капачки. - подобрява микроциркулацията и кръвоснабдяването на органи и тъкани, има бактерицидни и противовъзпалителни свойства.

Ако заболяването е причинено от нервно претоварване и хормонални нарушения, се препоръчват следните лекарства:

Схема на приложение

Изброените лекарства се използват последователно, първо курс на едно лекарство, след това друго и т.н. Всеки пакет е месечен курс. Ако дискинезия на жлъчните пътища се развива на фона на обширен "букет" от други заболявания, се препоръчва да се започне с курс "Dienai 70 капачки". Това лекарство нормализира метаболизма, облекчава възпалението, "почиства" организма, подобрява общото благосъстояние на пациента.

Ако основната причина за дискинезия са паразити и вируси, тогава трябва да пиете Биозинол, Хепа-Ланк. От тях Биосинолът е най-агресивният срещу паразити. Hepa-Lank също съдържа екстракти, както в Biosynol, но в по-малки количества, но Hepa-Lank има способността да възстановява чернодробните клетки, препоръчва се, ако холециститът е придружен от холангит. Хепа-Ланк е лекарство с отлични лечебни свойства. Ако току-що сте завършили антипаразитен курс, тогава можете да започнете веднага с Hepa-Lank.

При възрастен пациент, както и ако се появят склеротични и атрофични промени в стената на жлъчния мехур (т.е. с хроничен хроничен холецистит), Venomax трябва да се пие, което подобрява микроциркулацията в органите и тъканите.

По-долу ще ви разкажем малко повече за всяко лекарство:

BIOSINOL
Биосинолът е нетоксично антипаразитно лекарство за хора на базата на олигонуклеотиди и екстракт от кора на трепетлика, подобрява биохимичния състав на жлъчката, има противовъзпалителен ефект. Показания за употреба: паразитни заболявания, лямблиоза, описторхиаза, хелминтиаза, хронични възпалителни заболявания на жлъчните пътища с различна етиология: холецистит, холангит, жлъчна дискинезия; хроничен хепатит.
NEUROSTIM
Невростим - молекулярно хранене за нервната система. Подобрява умствената работа, устойчивостта на стрес, подобрява зрителната острота. Препоръчва се за увеличаване на скоростта на обучение и реакция, по време на изпитни сесии и командировки, с хронична умора и депресия, със синдром на разсеяно внимание, както и със заболявания на нервната система: церебрална парализа, болест на Алцхаймер.
HEPA-провиснала
HepaLank е хепатопротектор, лекарство за черния дроб и стомашно-чревния тракт. Възстановяване на чернодробните клетки, панкреаса, жлъчния мехур, чревната лигавица. HepaLank има хепатопротективен, противовъзпалителен, заздравяващ рани, антивирусен и антимикробен ефект. Нормализира метаболизма, премахва токсините и токсините, нормализира холестерола и кръвната захар.

Кога можете да помогнете

Съдови заболявания:
Атеросклерозата
Phlebeurysm
хемороиди
тромбофлебит
Тромбофлебит на долните крайници
Трофични язви
Сърдечно-съдови заболявания:
Сърдечна аритмия
Хипертония
Сърдечна исхемия
Cardiosclerosis
Ревматизъм (ревматична болест на сърцето)
Заболявания на нервната система
Синдром на хронична умора
Удар
Болест на Алцхаймер
болестта на Паркинсон
шизофрения
Церебрална парализа (инфантилна церебрална парализа)
Болести на кръвта
Болести на ендокринната система
Диабет
Автоимунен тиреоидит
хипотиреоидизъм
Заболявания на ставите
Артрит и полиартрит
Реактивен артрит
Ревматоиден артрит
Псориатичен артрит
Артроза
Остеоартритът
Остеохондроза
Ревматизъм (ревматична треска)
фибромиалгия
Очни заболявания
катаракт
Глаукома на окото
пресбиопия
Стомашно-чревни заболявания:
Хроничен гастрит
холангит
Холецистит
Панкреатит
Жлъчна дискинезия
Хроничен хепатит.
Паразитни заболявания
Глардиаза
Opisthorchiasis
Кожни заболявания
Метаболитен синдром
простатит
Болести на жените:
Хронични възпалителни заболявания на вътрешните полови органи.
Кистозни образувания
Фиброми, маточни фиброиди
менопауза
Дисхормонално маточно кървене
безплодие
Хронична урогенитална инфекция
Мастопатия на гърдите
Ендометриозата
Ерозия на шийката на матката
Генитален херпес
Онкологични заболявания. Възстановяване от химиотерапия

Хепа провиснала

Хепа-Ланк е предназначен за профилактика и биокорекция на хронични заболявания на черния дроб, жлъчните пътища (холецистит, холангит), стомаха (гастрит), червата и панкреаса, като антивирусно, антимикробно, възстановяващо и лечебно средство.

Фрагментираната ДНК и протеазите, които са част от Hepa-Lank, имат мощен противовъзпалителен ефект, гарантират отсъствието на токсичност и алергенност.

Хепа-Ланк, 70 кап.3500 руб.

В допълнение, Gepa-Lank съдържа екстракти от плодове от морски зърнастец и лечебната билка на могилата.

Морският зърнастец е известен на всички като растение - лечител. Плодовете на морски зърнастец имат най-богатия състав от естествени биологично активни вещества. В допълнение към витамините (В1, В2, В3, В6, С, Е, К, никотинова и фолиева киселина и др.), Макро- и микроелементи (бор, желязо, цинк, мед, манган, калий, калций), захар, растителни мазнини масла (олеинова, стеаринова, линолова и палметинова киселини), квацетин (укрепва съдовата стена), плодовете от морски зърнастец съдържат естествени антибиотици, антивирусни съединения, както и вещества с антитуморна активност (алкалоидният хипофаин).

Морският зърнастец облекчава възпалението на тъканите, насърчава заздравяването на тъканните увреждания, подобрява хода на всяко хронично заболяване, укрепва стените на кръвоносните съдове, подобрява тъканния метаболизъм, има антиоксидантен ефект (предотвратява окисляването на тъканите и следователно стареенето).

Хижарския халат съдържа: стероли и бетаин, които имат хепатопротективен ефект; алкалоиди, обезболяващи, облекчаващи спазмите на гладката мускулатура, флавоноиди (рутин, кверцетин, изорхамнетин, трицин), които подобряват свойствата на кръвта, премахват токсините; полизахариди, които нормализират въглехидратния метаболизъм и възстановяват чревната микрофлора и някои други биологично активни вещества.

Хълмът Solyanka може да се счита за еликсир на младостта: той помага за запазването и възстановяването на функциите на черния дроб, бъбреците, сърцето, панкреаса, нервната система, младежката кожа, е надеждно средство за предотвратяване на хепатит, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, захарен диабет и анемия.

Biosynol

Биозинолът се използва при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, свързани с паразитна инфекция. Когато се прилага, се наблюдава подобрение на секрецията на жлъчката, отстраняване на паразити и вируси (ентеровируси, херпес вирус, цитомегаловирус, описторхус и др.), Които живеят от дълго време в организма. възпаление.

Фрагментираната ДНК и протеазите, които съставляват Биосинол, имат мощен противовъзпалителен ефект, осигуряват липсата на токсичност и алергенност, повишават ефективността на екстракта от кората на трепетлика, повишават нивото на хемоглобин в кръвта и намаляват интоксикационния синдром.

Получени са множество доказателства за положителни резултати от употребата на Биозинол при остра и хронична описторхоза, лямблиоза и хелминтиаза. Потвърждение на ефективността на употребата на Biosinol, доказано чрез многократни клинични лабораторни изследвания.

Биосинол, 70 капс.3500 руб.

Dienai

Dienai има клинично доказани ефекти:

  • тромболитичен ефект: осигурява ензимен лизис (разрушаване) на образуваните съдови тромби; Комплекс от ензими на Диенай, изолиран от Bacillus subtillius, унищожава всички известни протеинови токсини в човешкото тяло. При навлизане в кръвта ензимите "почистват" съдовия слой от възпалителни рецептори, микротромби и унищожават протеини на мъртви клетки. Те обаче не действат на протеини от здрави клетки..
  • детоксикационен ефект: екскретира се главно от бъбреците и черния дроб, подобрява състоянието на съдовото легло в тези органи и осигурява естественото елиминиране на токсините, които се натрупват по време на гниене на клетките.
  • противовъзпалителен ефект: "спира" възпалителната реакция, докато Диенай не е хормон и не нарушава клетъчните и метаболитните процеси.
Dienai 70 капачки.3500 руб.

Venomax

Venomax засяга венозното и микроциркулаторното легло, има лека протеолитична активност, която е селективна за увредени протеини, нежизнеспособни и некротични тъкани. Може да се причисли едновременно към две групи: а) агенти, които подобряват микроциркулацията, б) агенти, които подобряват кръвоснабдяването на органите и тъканите.

Ресвератрол и други флавоноидни съединения, които съставляват Venomax, циркулирайки през кръвта, лекуват съдовото легло. Биофлавоноидните молекули са в състояние да свързват свободните радикали - оттам и антиоксидантният им ефект. Аксиоксидантният ефект на гроздови семки е многократно по-голям от добре познатите антиоксиданти: витамини Е, С, селен. Флавоноидите на гроздето имат способността да отстраняват вредните вещества от тялото, като по този начин подобряват работата на черния дроб. Те допринасят за изчезването на възпалителните процеси и имат бактерицидни свойства, като по този начин проявяват противовъзпалителен ефект.

Жлъчна дискинезия: симптоми, лечение, причини за дискинезия на жлъчните пътища при деца и възрастни

Дискинезията не е кривина или огъване на жлъчния мехур или пътищата, водещи от него, както повечето вярват. Този термин идва от гръцката дума kinesis, което означава движение, а представката означава смущение. По този начин, жлъчната дискинезия е състояние, при което се нарушава тонусът или подвижността на системата, която пренася жлъчката от черния дроб към дванадесетопръстника. Това причинява болка в десния хипохондриум, проблеми със изпражненията и понякога горчивина в устата, но по време на преглед не се отбелязва увреждане на тези органи.

Най-често дискинезията се среща при хора, които имат аномалии в развитието на жлъчните органи, които имат любов към небалансирано хранене, както и при хора, които често са изложени на различни травматични ситуации. Има и други причини за това състояние. Жените са най-податливи на тази патология. Лечението на дискинезия има за цел да облекчи симптомите и - особено ако жлъчните пътища имат бавна скорост на движение или лоша контрактилност - да предотвратят образуването на камък.

Малко за анатомията и физиологията

Жлъчката е кафеникаво-жълта течност, която е от съществено значение за храносмилането. Основната му функция е да отделя мазнините от храната една от друга, увеличавайки повърхностната им площ. Тогава те се обработват добре от ензима липаза, в резултат на което съставните части на мазнините - мастните киселини, се абсорбират в кръвта. Освен това жлъчката влияе върху усвояването на протеини и въглехидрати. Под влияние на това вещество, произведено от черния дроб от ¾, и от ¼ - от чернодробните проходи, тънките черва работят нормално: в него протичат процесите на абсорбция на хранителни вещества, както и деленето и смъртта на собствените му клетки.

За да протичат правилно всички горепосочени процеси, жлъчката трябва да има нормална концентрация. Жлъчният мехур се занимава с това, което "дава" излишната вода на съдовете. Ако жлъчката не остане в пикочния мехур, тя влиза в червата в разредена форма и я дразни, причинявайки диария. В случай на прекомерно дълъг престой на жлъчката в пикочния мехур, тя влиза в твърде концентрирана, което също не е полезно.

Жлъчката се образува в черния дроб. Освен това тя трябва да премине през жлъчните канали до жлъчния мехур и от него да влезе в дванадесетопръстника. Движението на секрета се осигурява от разликата в налягането в жлъчните пътища, която се получава поради работата на кръговите мускули - сфинктерите. И така, сфинктерът, който преминава жлъчката в жлъчния мехур, е затворен - той се оттича от черния дроб. Тогава тя се отваря и тайната се влива в балона, който беше почти празен и в който налягането беше по-малко, отколкото в канала. Когато мазната храна навлиза в дванадесетопръстника, жлъчният мехур, който е орган, оборудван с мускули, се свива. В този случай сфинктерът в шийката на пикочния мехур се отваря и този, с който започва входът в дванадесетопръстника, се затваря и се отваря, когато е затворен първият. Контракциите на жлъчните пътища регулират симпатиковата нервна система и някои вещества, произвеждани в стомаха и панкреаса.

Какво е дискинезия, нейните видове

Като разгледаме анатомията, можете да обясните по-подробно същността на патологията. И така, дискинезията е състояние:

  • ако сфинктерите (един или повече), разположени в жлъчните канали, не се отпускат навреме;
  • или, обратно, въпреки яденето, сфинктерите не искат да се отпуснат;
  • ако има силно свиване на жлъчния мехур;
  • ако жлъчният мехур или каналите се свият много бавно, намалявайки скоростта на жлъчния отток.

В зависимост от нарушенията на двигателната функция и тонуса, дискинезия може да бъде:

  • хипертоничен: тонусът на сфинктера е повишен;
  • хипотоничен: тонусът, напротив, е понижен;
  • хипокинетичен: движението на жлъчните пътища се забавя, жлъчката се отделя бавно;
  • хиперкинетичен: отливът на жлъчка е активен, частите му се изхвърлят рязко.

Обикновено повишеният тонус се комбинира с повишени двигателни умения, формирайки хипертонично-хиперкинетичен (или спастичен) тип дискинезия. Същото се случва и в обратната ситуация: при слаба подвижност тонусът на жлъчните пътища е отслабен - хипотонично-хипокинетичен (атоничен) тип. Има и смесен тип.

Спастичната дискинезия е характерна за повишаване на тонуса на парасимпатиковия отдел. Атоничният тип на заболяването се развива с преобладаването на влиянието на симпатиковата част на вегетативната нервна система.

Причини за заболяването

Следните причини водят до нарушаване на тонуса или движението на жлъчните пътища:

  • Вродени малформации на жлъчните пътища и жлъчния мехур:
    • удвояване на жлъчните пътища;
    • вродена слабост на стената на пикочния мехур;
    • интрахепатален жлъчен мехур;
    • извиване на жлъчния мехур;
    • септат жлъчен мехур;
    • клапи в жлъчния канал;
    • аксесоар жлъчен мехур;
    • подвижен балон;
    • ненормално разположен мехур.

Всички тези патологии причиняват дискинезия, наречена "първична". На следващо място, ние изброяваме придобитите заболявания (възникващи по време на живота), които могат да причинят вторична дискинезия на жлъчните пътища.

  • Хранителни навици: дълги периоди на гладуване, избягване на растителни мазнини или, обратно, ядене на големи количества мазни, пушени и пикантни храни.
  • Постоянен стрес или травматични ситуации.
  • Предишен панкреатит или друга възпалителна патология на стомашно-чревния тракт или женските органи.
  • Хроничен холецистит.
  • Невроциркулаторна дистония, когато е нарушен контролът на нормалната последователност на контракциите на жлъчните пътища.
  • Постоянно съществуващи огнища на инфекция в организма (кариес, хроничен тонзилит).
  • Заболявания на ендокринните органи: затлъстяване, захарен диабет, тиреотоксикоза.
  • Хранителни алергии.
  • Отложен вирусен хепатит.
  • Хелминтни заболявания.
  • Лямблиоза, при която жгутикови протозои колонизират жлъчния мехур.
  • Периодът на менопаузата, когато е нарушена регулацията на контрактилитета на жлъчните пътища.
  • дисбактериоза.
  • Предишни чревни инфекции.

Признаци на заболяването

Симптомите на билиарна дискинезия се различават в зависимост от вида на патологията: дали е хиперкинетична или хипокинетична.

Основната разлика между основните видове заболяване е болката при дискинезия:

Гадене, повръщане, големи количества урина, запек / диария.

На фона на атака може да има: раздразнителност, изпотяване, ниско кръвно налягане, главоболие

Характеристики на болкатаХиперкинетичен типХипотоничен тип
ЛокализацияВ десния хипохондриумВ хипохондриума вдясно
характерРязко, коликиТъп, болен, не интензивен. Може да се опише като тежест или разтягане на областта под реброто
Къде даваДо дясното рамо и рамотоУсеща се само под реброто
Какво провокираУпражнения, стрес, след мазни храниСилни емоции, грешки в диетата
Какви други симптоми са придружени от болкаГорчивина в устата, гадене, загуба на апетит, оригване, усещане за подуване на корема, запек / диария
Какво се елиминираС лекарства "No-shpa", "Buscopan"Минава сам
В периода извън атакатаНищо не притеснява, само краткотрайни болки могат да се появят в десния хипохондриум, "под лъжицата", близо до пъпаЗаболяването обратимо променя личността на човек: той става хленка, раздразнителен, бързо се уморява, забелязват се промени в настроението Извън атаката нищо не боли

И двата вида дискинезия могат да причинят други симптоми:

  • раздразнителност;
  • повишено изпотяване;
  • повтарящи се главоболия;
  • лош дъх;
  • подуване на корема;
  • намален апетит;
  • горчивина в устата;
  • жълта плака на езика;
  • намалено либидо при мъжете;
  • някои жени имат менструални нередности.

Крайното проявление на хиперкинетичния вариант е билиарната колика. Проявява се с внезапна силна болка вдясно под реброто, която е придружена от учестен пулс, пристъп на паника, изтръпване на крайниците.

Максималната проява на хипокинетична дискинезия е холестаза - застой на жлъчката в жлъчните пътища. Това се посочва от следните симптоми:

  • силен сърбеж на цялата кожа;
  • пожълтяване на кожата и бялото на очите;
  • потъмняване на урината;
  • изпражненията стават светло жълти или дори сивкави на цвят.

Диагностика

Само симптомите не са достатъчни за установяване на диагноза, тъй като подобни симптоми могат да се развият при по-сериозни чернодробни заболявания. Второ, е необходимо да се установи причината (например, малформации на жлъчните пътища), които са причинили заболяването, за да се отстрани впоследствие.

Дискинезия на жлъчните пътища е състояние, при което структурата на тези органи не се нарушава. Тоест, диагнозата се поставя въз основа на нарушаването на контрактилитета или тонуса по пътя от черния дроб до дванадесетопръстника. Как да го видя?

След извършване на ултразвук на жлъчния мехур с холеретична закуска. Първо, след спазване на тридневната диета се прави "нормален" коремен ултразвук. С негова помощ се оценяват обемите, размерите, деформациите, аномалиите на жлъчните пътища и се прави преглед за камъни в жлъчката. На следващо място, човек приема продукти, които трябва да предизвикат отделяне на жлъчка в дванадесетопръстника (това може да бъде: 100 грама сметана или мазна заквасена сметана, мазно кисело мляко, шоколад или няколко банана), а лекарят разглежда последователността и как се движи жлъчката.

Дуоденална интубация

Чрез оценка на части от съдържанието на дванадесетопръстника. За това се провежда изследване, наречено „дуоденална интубация“: човек трябва да преглътне тънка сонда, от която след достигане на дванадесетопръстника ще се получи нейното съдържание. Изследването се извършва на празен стомах. Първо, част от нормалното чревно съдържание се получава от сондата, която се състои от жлъчка, течност, секретирана там от панкреаса, и сок от самия дванадесетопръстник. След това в сондата се инжектира холеретично лекарство, магнезиев сулфат. Жлъчният мехур се свива и жлъчката, която се съдържа в него, навлиза в червата. Тя също е взета за изследвания. След известно време тук тече жлъчка, която преди това е била в интрахепаталните жлъчни пътища. Тя също е взета за анализ. За да се установи диагноза на дискинезия, важно е времето, което изминава от момента на въвеждане на жлъчката на втората и след това на третата част. Съдържанието на различни липиди в последните две порции също е важно..

Cholecystography

С помощта на методите за контрастна рентгенография - холецистография (изследват се извънпеченочни жлъчни пътища) и холангиография (изследват се интрахепатални жлъчни пътища). В първия случай човек трябва да вземе рентгеново вещество през устата, след което на рентгенови снимки ще се види как контрастът достига до жлъчния мехур, как го оставя, в каква последователност сфинктерите се свиват и се отпускат. Вторият метод включва инжекция: радио-непрозрачно вещество се инжектира директно в жлъчните пътища и след това рентгенологът следи напредъка му по жлъчните пътища.

ERCP

При извършване на ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография), когато сонда с фибри се вкарва в дванадесетопръстника и през нея директно в жлъчните пътища, се инжектира контрастно вещество, ретроградно (тоест обратната страна на нормалния ток), напредъкът на който се изследва с помощта на рентген.

Cholescintigraphy

Чрез рентгенологично изследване - холецинтиграфия, при която в тялото се инжектира радиоизотопен препарат и в светлината на специална радиация се появява визуализация, когато преминава в черния дроб, освобождава се в жлъчните пътища, отива в жлъчния мехур и след това достига до дванадесетопръстника.

Магнитно-резонансна холангиография

В трудни случаи е показана ефективността на магнитно-резонансната холангиография - неинвазивен метод на изследване, когато в тялото се инжектира контрастно вещество, а пътят му се наблюдава в магнитен резонанс. За да извърши такава диагноза, човек ще трябва да бъде в камерата на апарата за около 40-50 минути, като се държи неподвижен.

Кръвните тестове за липиди и билирубин с неговите фракции, анализът на изпражненията за дисбактериоза, яйца на хелминти и копрограма са методи за определяне безопасността на функцията на жлъчните пътища, както и за изключване на възможната причина за заболяването - глисти. Тези тестове не са диагностицирани..

лечение

Лечението на дискинезия на жлъчката се състои от:

  • диета терапия: тя се различава в хипо- и хиперкинетични форми на патология;
  • приемане на отвари или инфузии на различни билки: предписва се от гастроентеролог, като взема предвид вида на заболяването, е неразделна част от лечението;
  • лекарствена терапия: предписва се на курсове, насочени към спиране на атака, предотвратяване на появата им в бъдеще, както и за предотвратяване на усложнения.

Диета терапия

Храненето при дискинезии е основният „кит“ на лечението. Само той, при стриктно спазване на правилата, ви позволява да избегнете припадъци и да предотвратите такива хирургични усложнения като остър холецистит и холелитиаза.

Диетата при дискинезии съдържа общи хранителни правила, но има и моменти, които са коренно различни в хипокинетичните и хиперкинетичните варианти.

Общи правила

Трябва да се храните така, че жлъчният мехур да се изпразни напълно, но да не се появят пристъпи на болка. За това:

  • яжте малко, 4-5 пъти на ден;
  • яжте малки ястия;
  • спазвайте 3-4 часови интервали между храненията;
  • вечеряйте 2-3 часа предварително и през нощта не мажете с месо;
  • яжте млечни продукти с ниско съдържание на мазнини сутрин и вечер;
  • избягвайте да ядете студена или твърде гореща храна;
  • не загрявайте храна върху животни или трансмазнини като маргарин, свинско, гъска или агнешко.
Елиминирайте напълноЕлиминирайте само в случай на обострянеМожеш да ядеш
  • месни бульони;
  • наденица;
  • бързо хранене;
  • крисп;
  • просо каша;
  • осолени ядки;
  • пържени храни;
  • тлъсти меса и риба;
  • консервирани храни;
  • рибни бульони;
  • печене;
  • бобови растения;
  • гъби;
  • мазнините на всяко животно или птица;
  • шоколад;
  • сладолед;
  • пикантни ястия;
  • студени напитки с газ;
  • алкохол;
  • дъвка.
  • лук;
  • пипер;
  • горчица;
  • гъбени бульони;
  • солени храни;
  • репички и репички;
  • киселец;
  • люти сосове;
  • хрян;
  • ръжен хляб.
  • вегетариански супи;
  • нискомаслени борш;
  • млечни супи със зърнени храни;
  • варено, печено или задушено постно месо, домашни птици или риба;
  • каша: елда, ориз - във вода или мляко;
  • зеленчуци: печени, задушени, варени;
  • нискомаслени млечни продукти;
  • варени яйца и задушени омлети;
  • бисквити бисквити;
  • слънчогледово и зехтин;
  • малко масло. Малка част от него трябва да се приема сутрин, като сандвич;
  • хлябът е вчерашния;
  • сирена: несолени и меки;
  • плодове и плодове: узрели, сладки;
  • чаят е слаб;
  • сладкиши: мед, мармалад, ружа, карамел, ружа, конфитюр;
  • сокове - прясно изцедени, разредени с вода

Характеристики на храненето с хипомоторна дискинезия

Диетата задължително трябва да съдържа храни, които стимулират подвижността на жлъчните пътища:

  • плодове;
  • зеленчуци (печени, задушени, варени);
  • масло и растителни масла;
  • сметана;
  • черен хляб;
  • яйца;
  • сметана.

Характеристики на храненето с хипермоторна дискинезия

При тази форма на заболяването е наложително да се изключат от диетата продукти, които стимулират образуването на жлъчка и жлъчната секреция: животински мазнини, черен хляб, мазни млечни и кисели млечни продукти, пресни зеленчуци, бульони и сода.

Лекарствена терапия

Той също има общи цели и също е изграден върху тип дискинезия.

Общи препоръки

Тъй като дискинезията се счита за болест, основната причина за която е нервната регулация, която зависи пряко от психиката. Ето защо, преди да лекувате нарушение на двигателната активност на жлъчните пътища с помощта на холеретични лекарства, трябва да започнете с възстановяването на психичния фон. Ако патологията е възникнала на фона на депресивно състояние, се предписва курс на леки антидепресанти. Ако нарушението на жлъчната секреция е провокирано от неврози, изразено безпокойство, препоръчително е да започнете с транквилизатори или антипсихотици.

Такива назначения се извършват от психотерапевт или психиатър..

Освен това се провежда лечението на причината, която е причинила дискинезия: антихелминтна терапия, лечение на алергии, елиминиране на хиповитаминоза, корекция на дисбиоза.

Хипотонично-хипокинетична форма

В този случай са необходими холеретични лекарства, които:

  • ще повиши тонуса на жлъчния мехур: магнезиев сулфат, ксилитол;
  • подобряват подвижността на жлъчните пътища: например холецистокинин, панкреозимин.

Освен холеретик са необходими и тонизиращи препарати: тинктура от женшен, екстракт от елеутерокок, тинктура от лимонова трева.

Хипертонично-хиперкинетична форма

Тук имаме нужда от лекарства, които увеличават образуването на жлъчка: тя ще стане повече, жлъчните канали ще работят по-дълго и не бързо да се свиват, причинявайки пристъп на болка. Това са лекарства като окафенамид, фламин, никодин..

Също така, ако сфинктерите са пренапрегнати, те са спокойни. Това се прави с спазмолитични лекарства: no-shpa, buscopan.

Освен това се нуждаем от такива средства, които нормализират баланса на парасимпатиковата и симпатиковата системи: тинктура на валериана, калиев бромид, тинктура от маточина.

Лечение с народни методи

Жлъчната дискинезия е патология, при лечението на която народните средства са отлично допълнение към лекарствената терапия, а понякога и единственият й компонент (например при деца).

Хипертонична формаХипотонична форма
Билки, от които се прави отварата
  • лайка цветя;
  • трева на майчината;
  • мента;
  • корен от женско биле;
  • корен на валериана;
  • копър плодове
  • царевична коприна;
  • лайка цветя;
    листа от коприва;
  • куче-роза плод;
  • Жълт кантарион;
  • безцветни цветя;
  • риган
Минерална водаНиска минерализация на водата, която трябва да се приема топла:

  • Smirnovskaya;
  • Есентуки 4 и 20;
  • Slavyanovskaya;
  • Narzan
Висока минерализация на водата:

  • Arzni;
  • Есентуки 17

Ако тестовете покажат наличието на холестаза (застой на жлъчката) и чернодробната тъкан не е пострадала (нивата на ALT и AST не са увеличени при анализа на „чернодробни тестове“), се извършва сляпо сондиране: на празен стомах се пие разтвор на сорбитол, минерална вода с висока минерализация или магнезиев сулфат. След това трябва да легнете от дясната си страна и да поставите топла подложка за отопление под нея. Трябва да легнете така 20-30 минути.

Допълнителни лечения

При лечението на жлъчна дискинезия се използват следните:

  • физиотерапия: диадинамични токове, електрофореза, микровълнова печка;
  • акупунктура;
  • акупресура;
  • терапия с пиявици;
  • лечение в санаториуми с гастроентерологичен профил, в които се провежда терапия с минерална вода.

Усложнения на жлъчната дискинезия

Това функционално увреждане може да доведе до следните последствия:

  • образуването на хронично възпаление на стената на жлъчния мехур (хроничен холецистит);
  • възпаление на интрахепаталните жлъчни пътища (холангит);
  • холелитиаза;
  • възпаление на панкреаса;
  • гастрит, гастродуоденит - възпаление на стомаха или стомаха или 12 язва на дванадесетопръстника. Това се дължи на факта, че при тази болест неконцентрираната жлъчка често се хвърля в стомаха и дванадесетопръстника, което води до тяхното възпаление;
  • алергизиране на тялото, което се проявява чрез кожен обрив;
  • загуба на телесно тегло, метаболитни нарушения, което се случва поради нарушение на усвояването на необходимите вещества без правилна обработка на тях с жлъчка.

Превенция и прогноза на заболяванията

За да предотвратите развитието на патология, спазвайте следните правила:

  1. сън най-малко 8 часа;
  2. лягайте не по-късно от 11 часа;
  3. редуващ умствен и физически труд;
  4. разходка на чист въздух;
  5. яжте добре: яжте повече растителни храни, зърнени храни, варени животински продукти, по-малко пържено месо или риба;
  6. изключете травматичните ситуации.

Ако патологията вече се е развила, струва си да следвате препоръките на вашия гастроентеролог, обърнете внимание на психоемоционалния фон.

Дискинезията на жлъчните пътища не намалява продължителността на живота, но влияе върху неговото качество.

Дискинезия при деца

Дискинезия на жлъчните пътища при малки деца се развива поради тяхната анормална структура. Най-често това е огъването на жлъчния мехур или наличието на прегради в него, по-рядко - удвояване или ненормално разположение на жлъчните пътища.

При по-големите деца причината се превръща в емоционален стрес. Това са кавгите на родителите и преместването на семейството, и колективът в детската градина и училището, и голямо академично натоварване..

Други причини за дискинезия са:

  • нараняване при раждане;
  • хипоксия или асфиксия по време на раждане;
  • чести синузити, хронични тонзилити;
  • пренесен хепатит А, дизентерия, салмонелоза;
  • хелминтни инвазии: лямблиоза, кръгъл червей;
  • алергични заболявания;
  • вегетативно-съдова дистония;
  • неврози;
  • невро-артрит диатеза.

Дискинезията при деца е по-опасно заболяване: без нормално емулгиране на мазнини, усвояването на достатъчно количество мастни киселини и други вещества, необходими за организма, както и мастноразтворими витамини - A, D, E и K, всеки от които е важен за растящото тяло.

Ако родителите обърнат внимание, че детето е оттеглено, раздразнително, бързо се изморява или плаче по най-малката причина, струва си да се свържете с педиатричен гастроентеролог, за да изключите жлъчната дискинезия. Ако в момента тя не бъде открита, тогава това не означава, че опасността е преминала; това предполага, че има предразположение към него, но патологията все още не е имала време да дебютира. В този случай трябва да обърнете специално внимание на диетата и ежедневието на детето, за да предотвратите неговото формиране..

Следните симптоми показват, че патологията се е развила:

  • редуване на запек и диария;
  • периодично - особено след консумация на мазни или пържени храни - появата на болка в десния хипохондриум;
  • сърбеж на кожата, който се появи по неизвестна причина, не след инжекция, не след ухапване, приемане на нова храна или нови лекарства.

Диагнозата на патологията се извършва според ултразвук с холеретична закуска. Контрастът с рентгенови лъчи и още повече, че радиоизотопните техники при деца се провеждат според строги показания, а с появата на магнитно-резонансната холангиография почти никога не се извършват.

Лечение при деца

За терапия при деца се предпочитат билкови препарати. Те се избират в зависимост от вида на патологията.

Така че, при хипомоторна дискинезия се предписват следните:

  • лекарства, които стимулират образуването на жлъчка: холагол, холозас, алохол, лиобил;
  • лекарства, които повишават тонуса на жлъчните пътища: магнезиев сулфат, сорбитол или ксилитол;
  • билкова терапия: отвари от глухарче, шипка, царевични стигми, мента;
  • „Сляпо сондиране“ със сорбитол или ксилитол;
  • минерални води: "Essentuki 17".

При хипермоторна дискинезия се провежда лечение:

  • спазмолитични лекарства: аминофилин, риабал;
  • билкова терапия: отвари от жълт кантарион, лайка, двудомна коприва;
  • слабоминерализирани води: "Славяновская", "Смирновская";
  • електрофореза с новокаин върху областта на жлъчния мехур.

След спиране на атаката се провежда рехабилитация в санаториум, където се предписват минерални води и други физиотерапевтични процедури:

  • Микровълнова терапия;
  • галванична яка според Shcherbak;
  • бани с натриев хлорид;
  • за премахване на спазъм на жлъчните пътища: магнитотерапия, електрофореза на спазмолитици (но-шпи, папаверин) върху областта на жлъчните пътища;
  • със седативно предназначение: иглолистни вани, бромелектросън;
  • за подобряване на двигателната активност на жлъчните пътища: CMT терапия, електрофореза на магнезиев сулфат.

Диетата, описана по-горе, се отнася напълно за деца. За година се предписва строга диета, след което - при липса на пристъпи на жлъчни колики - можете постепенно да разширите диетата.

Децата с дискинезия се регистрират при педиатричен гастроенеролог, невролог и педиатър. Те са насрочени за ултразвуково сканиране два пъти годишно. Също така веднъж на 6 месеца се провеждат курсове на холеретична терапия. Веднъж или два пъти в годината на детето се дават указания за спа лечение.

Жлъчна дискинезия

Билиарна дискинезия, симптоми и схема на лечение при възрастни

Билиарната дискинезия е заболяване на стомашно-чревния тракт, което се характеризира с нарушена подвижност на жлъчния мехур и функциите на неговите сфинктери, по-специално на сфинктера на Оди. В резултат на тези нарушения се откриват проблеми с доставката на жлъчка в дванадесетопръстника: нейното количество може да е твърде малко, да не е достатъчно за храносмилането на храната или повече от необходимото, което влияе негативно на целия стомашно-чревен тракт.

Според статистиката жените страдат най-много от дискинезия на жлъчката. Някои статистически данни сочат, че жените са 10 пъти по-податливи на това заболяване от мъжете. Освен това, можете да получите дискинезия на всяка възраст. Има и статистика, че DGVP при млади хора се характеризира с прекомерна секреция на жлъчка, а в по-зряла възраст се наблюдава нейната недостатъчност за храносмилане. Лечението на това заболяване има положителна прогноза, ако пациентът потърси лекар при първите симптоми.

Какво е?

Дискинезия на жлъчните пътища - функционални нарушения на тонуса и подвижността на жлъчния мехур, жлъчните пътища и техните сфинктери, изразяващи се в нарушение на изтичането на жлъчката в дванадесетопръстника, придружено от появата на болка в десния хипохондриум. В същото време в тези органи няма органични промени..

класификация

Определението за формата на дискинезия зависи от това как се свива жлъчния мехур:

Hypomotorсвиването е бавно, активността на тази функция на жлъчния мехур е значително намалена. Според статистиката, хипомоторната дискинезия на жлъчните пътища често се диагностицира при пациенти на възраст над 40 години и при пациенти с персистиращи неврози / психози.
Hypermotorв този случай свиването на органа е много често и бързо. Подобна форма на въпросната болест е присъща на младите хора..

В зависимост от причината за развитието на въпросната патология, лекарите могат да я разделят на два вида:

първиченобикновено свързани с вродени аномалии в структурата на жлъчните пътища.
Вториболестта се придобива по време на живота и е следствие от патологии в други органи на стомашно-чревния тракт (например вторичната дискинезия на жлъчните пътища често "придружава" панкреатит - възпалителен процес в панкреаса).

Причини за възникване

Говорейки за причините за дискинезия, трябва да се помни, че болестта е първична и вторична. В зависимост от това причините, провокирали дискинезия, също ще се променят..

Основната форма на дискинезия може да бъде причинена от следните причини:

  • несъответствие в работата на парасимпатиковите и симпатиковите части на нервната система, в резултат на което самият пикочен мехур и сфинктерът на Оди губят тонуса си;
  • стрес (остър, хроничен), развитие на психосоматични патологии;
  • неизправности в черния дроб, в резултат на което се произвежда жлъчка с променен химичен състав;
  • неправилна диета (преяждане, ядене на твърде много мазни храни, ненавременни закуски, обеди и вечери);
  • нарушения в производството на чревни хормони, отговорни за свиването на жлъчния мехур;
  • несистемен прием на храна, ядене на твърде мазни храни, преяждане, недостатъчно нарязване на храната, ядене набързо и др.;
  • алергия, в резултат на която нервно-мускулният апарат на жлъчния мехур е в раздразнено състояние и не осигурява нормални контракции на органите;
  • поднормено тегло, заседнал начин на живот, мускулна дистрофия.

Причините за вторичната дискинезия могат да включват следното:

  • анамнеза за хронични заболявания на коремните органи - киста на яйчника, пиелонефрит, аднексит и др.;
  • по-рано пренесен дуоденит, пептична язва, гастрит, атрофия на лигавицата на стомашно-чревния тракт;
  • хелминтна инвазия;
  • жлъчнокаменна болест, хепатит, холангит, холецистит;
  • вродени аномалии на жлъчните пътища и жлъчния мехур;
  • ендокринни нарушения, хормонални скокове;
  • възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, причинени от болестотворни бактерии като салмонела.

Има регистрирани случаи на диагностициране на жлъчна дискинезия на фона на заседнал начин на живот, наднормено тегло (стадий на затлъстяване 2-3), прекомерно физическо натоварване (особено ако тежестите непрекъснато се повдигат) и след психоемоционални сривове.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Клиничната картина на описаната патология е доста изразена, така че диагнозата не е трудна за специалистите. Основните симптоми на билиарна дискинезия при възрастни са:

  1. Диспептичният синдром се характеризира с гадене, горчивина и сухота в устата, оригване с горчив вкус, подуване на корема, нестабилни изпражнения с преобладаване на запек или диария, мастни изпражнения. Такива симптоми са причинени от нарушения в храносмилателните процеси, свързани с недостатъчен или излишен поток на жлъчка в чревния лумен.
  2. Синдром на болката. Появата на болка е причинена от грешки в диетата или стресови ситуации. С хиперкинетична форма на дисфункция пациентът се притеснява от спастични болки в дясната половина на корема под ребрата, излъчващи се в лявата половина на гръдния кош, в раменните лопатки или приемащи херпес зостер в природата. При хипокинетична форма на болка те имат характер на спукване, дърпане, със или без облъчване, засилване или изчезване, когато позицията на тялото се промени. Болката може да изчезне самостоятелно и да се появи отново с различна честота - от няколко атаки на ден до редки епизоди през месеца.
  3. Астено-вегетативният синдром се характеризира със слабост, повишена умора, усещане за постоянна умора, сънливост или безсъние, повишено ниво на тревожност и други признаци.
  4. Холестатичният синдром рядко се среща с хипокинетичен вариант на дискинезия, когато жлъчката, която продължава да се произвежда нормално, не навлиза в червата в подходящия обем, а се натрупва в жлъчния мехур, което води до появата на жълтеница на кожата и склерата, сърбеж, тъмна урина и светли изпражнения, увеличаване на черния дроб.
  5. Симптоми на невроза - панически атаки, фобии (страхове), обсесивни мисли, обсесивни действия, агресия, гняв, сълзливост, негодувание и др..

Ако пациентът страда от прояви на хипотонична дискинезия, тогава това състояние се характеризира с тъпа и болка в болка, при която има и усещане за спукване в десния хипохондриум. Такава болка непрекъснато притеснява пациента, докато апетитът му забележимо намалява, човекът често е гаден и се проявява оригване. Повишаването на телесната температура не се наблюдава, клиничен кръвен тест също не показва наличието на отклонения.

Ако говорим за хипертонична дискинезия, тогава болката е пароксизмална. В този случай болката е доста остра, но продължава за кратък период от време. Усещанията за болка могат да се дават на дясното рамо или лопатката. Особено често такива атаки се появяват след консумация на мазни храни, силен стрес, както физически, така и емоционален. Много често пациентите с хипертонична дискинезия забелязват проявата на горчивина в устата, което най-често се случва сутрин.

Възможни усложнения

По правило при дискинезия на жлъчните пътища пациентите търсят помощ от лекари почти веднага след първата атака на синдрома на болката. Но много от тях, премахвайки неприятните симптоми, спират предписаното лечение, като по този начин провокират развитието на усложнения:

  • дуоденит - възпалителен процес върху дуоденалната мембрана;
  • образуването на камъни в жлъчния мехур и неговите канали - жлъчнокаменна болест;
  • хроничен холецистит - възпаление на жлъчния мехур, което продължава повече от 6 месеца подред;
  • атопичен дерматит - кожно заболяване, което е следствие от намаляване на нивото на имунитета;
  • хроничен панкреатит - възпаление на панкреаса в рамките на 6 месеца.

Билиарната дискинезия има доста благоприятна прогноза и не съкращава продължителността на живота на пациента. Но при липса на пълно лечение и неспазване на препоръките на диетолог, развитието на горните усложнения е неизбежно. И дори тези заболявания не са опасни за човешкия живот, но състоянието на пациента ще се влоши значително, в крайна сметка ще доведе до увреждане.

Диагностика

Инструменталните прегледи на пациента играят значителна роля в диагнозата. Най-ефективните резултати се получават чрез дуоденална интубация, ултразвуково изследване, гастродуоденоскопия, холецистография.

  1. Ултразвуковото изследване за билиарна дискинезия се извършва на два етапа. Първо на празен стомах, а след това отново 30-40 минути след "пробната закуска". В резултат на такива процедури се анализира функционалността на жлъчните пътища..
  2. Дуоденалната интубация се извършва с помощта на специална сонда, която се поставя в дванадесетопръстника. По време на изследването се вземат жлъчни проби за лабораторен анализ. По време на манипулациите се следи работата на жлъчните пътища, отварянето на сфинктерите им, анализира се количеството на жлъчката, отделяна.
  3. Орална холецистография. По време на прегледа пациентът пие контрастно вещество. Когато навлезе в пикочния мехур, се провежда изследване на неговото функциониране, въз основа на което може да се заключи, че каква форма на дискинезия се проявява при пациента.
  4. Гастродуоденоскопията се извършва с помощта на сонда. По време на тази процедура се анализира състоянието на лигавиците на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Ако лигавицата на тези органи е в състояние на възпаление и дразнене, тогава можем да заключим за излишната секреция на жлъчни киселини.
  5. Лабораторни методи: използва се биохимичен кръвен тест за оценка на състоянието на жлъчната система. Кръвен тест за липиден спектър или "липидограма" показва съдържанието на липопротеини с висока, ниска и много ниска плътност (HDL, LDL, VLDL), както и на холестерол.

Необходимо е също така да се проведе диференциална диагноза на заболяването с други патологии на стомашно-чревния тракт, при които има подобни симптоми..

Как да се лекува жлъчна дискинезия?

При възрастни лечението трябва да е цялостно, насочено към нормализиране на изтичането на жлъчка и предотвратяване на застоя в жлъчния мехур.

За тази цел при лечението на дискинезия на жлъчката се използват следните методи:

  1. Спазване на диета (таблица номер 5);
  2. Нормализиране и поддържане на режима на работа и почивка;
  3. Прием на минерални води;
  4. Физиотерапия (електрофореза, диадинамични токове, парафинови приложения);
  5. Използването на затворени тръби и дуоденално озвучаване;
  6. Акупунктура;
  7. Масаж;
  8. Санаторно лечение (Трускавец, Миргород, Закарпатски курорти на Украйна);
  9. Прием на лекарства, които нормализират изтичането на жлъчка, облекчават болката, облекчават спазма на сфинктерите и премахват болезнените симптоми (ензимни, холеретични, спазмолитици);
  10. Прием на лекарства, които нормализират състоянието на нервната система (успокоителни, успокоителни, тоници и др.).

Задължителните методи за лечение на дискинезия са нормализирането на работата и почивката, диетата, лекарствата и използването на тюбаж. Всички други методи са спомагателни и могат да се прилагат по желание и ако е възможно. Продължителността на задължителното лечение на дискинезия е 3-4 седмици. Спомагателните методи могат да се използват много по-дълго, като периодично се повтарят курсове, за да се предотврати повторната поява на болестта.

Лекарства

Тъй като дискинезията се отнася до заболявания, причината за които е нарушение на нервната регулация, пряко зависи от състоянието на психиката, тогава преди да започнете лечение на нарушения на двигателната активност в жлъчните пътища при използване на холеретични лекарства, е необходимо да се възстанови психическия произход на пациента. Ако патологията се появи на фона на депресивно състояние, е необходимо да се предпише курс на леки антидепресанти. Ако нарушението на процеса на жлъчна секреция е причинено от изразена тревожност, неврози, тогава е препоръчително да започнете с антипсихотици и транквиланти.

Такива лекарства могат да бъдат предписани от психиатър или психотерапевт. Освен това се лекува причината за дискинезия: коригиране на дисбиозата, елиминиране на хиповитаминоза, лечение на алергии, антихелминтна терапия.

Изборът на лекарства за възстановяване на функциите на образуване на жлъчка и жлъчна секреция зависи от вида на дискинезия.

  • При хипотоничен тип билиарна дискинезия се предписват пламък, холецистокинин, магнезиев сулфат, панкреозимин; минерални води с висока минерализация (Essentuki 17, Arzni и др., при стайна температура или леко затоплени 30-60 минути преди хранене, в зависимост от секрецията на стомаха). Билково лекарство: царевична коприна, безцветни цветя, лайка, листа от коприва, шипка, жълт кантарион, риган.
  • За хипертоничен тип билиарна дискинезия се използват оксафенамид, никотин, минерални води с ниска минерализация (Славяновская, Смирновская, Есентуки 4, 20, Нарзан в гореща или загрята форма 5-6 пъти на ден). За билково лекарство се използват цветя от лайка, мента, корен от женско биле, корен на валериана, билка от маточина, плодове от копър.
  • В случай на интрахепатална холестаза, tubazh (безкамерно дренаж на жлъчната система или "сляпо" сондиране) се извършва 1-2 пъти седмично. Предписвайте тонизиращи лекарства, холеретици и холекинетики. При повишена активност на чернодробния ензим ALT, холеретиците не се предписват.
  • За хипокинетичен тип дискинезия на жлъчката се препоръчват сорбитол, ксилитол, холецистокинин, панкреозимин, магнезиев сулфат, минерални води с висока минерализация при стайна температура или леко затоплени 30-60 минути преди хранене. Билковата медицина като при хипотоничен тип.
  • При хиперкинетичен тип дискинезия на жлъчката се използват спазмолитици в кратък курс, калиеви и магнезиеви препарати, минерални води с ниска минерализация в загрята форма 5-6 пъти на ден. Билково лекарство: лайка цветя, мента, корен от женско биле, корен на валериана, билка от маточина, плод от копър.

Терапията във всеки случай се избира индивидуално и за това е необходимо да се обърнете към специалист. Ще бъде насрочен цялостен преглед и след поставянето на диагнозата лекарят ще избере подходящите лекарства. Самолечението е опасно: неправилното разпознаване на симптомите може да доведе само до влошаване на благосъстоянието.

Диета и хранене

Основата на лечението на дискинезия е храненето. Само поради стриктното спазване на правилата е възможно да се избегне появата на припадъци и да се предотвратят хирургични усложнения като жлъчнокаменна болест и остър холецистит. Диетата при дискинезия предполага спазване на общи хранителни правила, но има точки, които се различават значително в зависимост от вида на заболяването (хиперкинетична и хипокинетична).

Следните храни трябва да бъдат напълно изключени от диетата при всякакъв вид дискинезия:

  • пикантни, пържени, мазни, пушени, кисели, кисели краставички и всичко консервирано;
  • тлъсти меса и риба;
  • сладкарски изделия, включително шоколад, какао;
  • сладкиши, направени от масло тесто;
  • газирани напитки, кафе, алкохол;
  • подправки;
  • зеленчуци, които дразнят храносмилателния тракт - чесън, лук, ряпа, киселец;
  • храни, които увеличават образуването на газове в червата (бобови растения, ръжен хляб и др.);
  • мляко;
  • маринати.

Характеристики на храненето при хипомоторна дискинезия. Диетата трябва да се състои от храни, които стимулират подвижността на жлъчните пътища:

  • сметана;
  • яйца;
  • черен хляб;
  • сметана;
  • зеленчуци и масло;
  • зеленчуци (варени, задушени, печени);
  • плодове.

Характеристики на храненето с хипермоторна дискинезия:

При наличие на тази форма на патология е задължително да се изключат от ежедневния хранителен режим храни, стимулиращи секрецията на жлъчката и образуването на жлъчка: сода, бульони, пресни зеленчуци, мазно ферментирало мляко и млечни продукти, черен хляб, животински мазнини.

При всяка форма на дискинезия е необходимо да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции (съдържанието на порция трябва да се побере в две шепи). Не допускайте почивки между храненията за повече от 2 часа. Всички храни и напитки трябва да са топли или със стайна температура, а не студени или горещи, тъй като твърде високите или ниските температури могат да предизвикат пристъп на дискинезия. Солта трябва да бъде ограничена, консумирайки не повече от 3 g на ден, за да се елиминира застоя на течност в тъканите. Готвенето на различни ястия трябва да става чрез варене, печене или задушаване..

Минерална вода

Минералната вода трябва да се пие редовно, 1/2 - 1 чаша 20 - 30 минути преди хранене в топла форма, като се избере необходимия сорт в зависимост от формата на дискинезия. Така че, при хипомоторна дискинезия се препоръчва да се пият води с висока минерализация (например Essentuki 17, Batalinskaya, Borzhomi, Mashuk и др.), А с хипермоторна дискинезия - ниска минерализация (например Darasun, Karachinskaya, Lipetskaya, Narzan, Smirnovskaya и др.).

Минералните води могат и трябва да се пият, както и да се спазва диета, за дълъг период от време, тоест поне 3-4 месеца. Ако обаче е невъзможно да се включат минерални води в комплексната терапия на болестта, тогава е напълно възможно да се откаже употребата им..

Начин на живот с дискинезия

Много е важно пациентът с жлъчна дискинезия да води здравословен начин на живот, който включва:

  • отхвърляне на лошите навици,
  • умерена физическа активност, без физическо претоварване,
  • рационален режим на работа и почивка,
  • пълен нощен сън,

Основният компонент на начина на живот е здравословната диета - елиминирането на мастни, пържени, пикантни, солени, пикантни храни, ограничаване на животинските продукти, увеличаване на консумацията на растителни храни. По време на лечението на дискинезия трябва да се спазва строга диета или таблица за лечение №5.

Народни средства

В домашни условия лечението на дискинезия се извършва най-добре в комбинация с използването на алтернативни методи. Но преди да ги приготвите и приемете, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Използвани инфузии, отвари, екстракти и сиропи от билки, които могат да активират образуването на жлъчка, да подобрят двигателната функция на сфинктерите и жлъчните пътища.

  1. За хипертоничен и хиперкинетичен тип се използват мента, цветя от лайка, билка от маточина, корен от женско биле, копър, плод на валериана.
  2. Pi хипотонични и хипокинетични форми се използват за билково лекарство шипка, цветя безсмъртница, жълт кантарион, царевични стигми, риган, листа от коприва, лайка.

Млечен трън, безсмъртниче, вратига, листа и корен от глухарче, царевични стигми, цикория, дива роза, аптечен дим, магданоз, корен от куркума, семена от керна, равнец имат холеретичен ефект..

Билковите отвари се използват 20-30 минути преди хранене.

хирургия

При липса на дългоочакваното облекчение след адекватна и цялостна консервативна терапия, лекарите използват хирургични техники. Те могат да бъдат:

  • минимално инвазивни (по-често с използването на ендоскопско оборудване);
  • радикален.

В случай на разкрита дисфункция на сфинктера на Оди, извършете:

  • инжекции директно в този сфинктер от ботулинов токсин (той значително намалява спазма и налягането, но ефектът е временен);
  • балонна дилатация на този сфинктер;
  • поставяне на специален резец за стент в жлъчния канал;
  • ендоскопска сфинктеротомия (нейното изрязване заедно с зърното на дванадесетопръстника) последва (при необходимост) хирургическа сфинктеропластика.

Изключителна мярка за борба с тежката хипотонично-хипокинетична разновидност на жлъчната дисфункция е холецистектомия (пълно отстраняване на атоничния жлъчен мехур). Провежда се лапароскопски (вместо разрез на коремната стена се правят няколко пункции за оборудване и инструменти) или лапаротомия (с традиционен разрез). Но ефективността на тази сериозна хирургическа интервенция не винаги се усеща от пациентите. Често след това възобновяването на оплакванията е свързано с развития постхолецистектомичен синдром. Рядко.

Жлъчна дискинезия при деца

За терапия при деца се предпочитат билкови препарати. Те се избират в зависимост от вида на патологията.

Така че, при хипомоторна дискинезия се предписват следните:

  • лекарства, които повишават тонуса на жлъчните пътища: магнезиев сулфат, сорбитол или ксилитол;
  • лекарства, които стимулират образуването на жлъчка: холагол, холозас, алохол, лиобил;
  • „Сляпо сондиране“ със сорбитол или ксилитол;
  • билкова терапия: отвари от глухарче, шипка, царевични стигми, мента;
  • минерални води: "Essentuki 17".

При хипермоторна дискинезия се провежда лечение:

  • билкова терапия: отвари от жълт кантарион, лайка, двудомна коприва;
  • спазмолитични лекарства: аминофилин, риабал;
  • електрофореза с новокаин върху областта на жлъчния мехур;
  • нискоминерализирани води: "Славяновская", "Смирновская".

След спиране на атаката се провежда рехабилитация в санаториум, където се предписват минерални води и други физиотерапевтични процедури:

  • бани с натриев хлорид;
  • Микровълнова терапия;
  • галванична яка според Shcherbak;
  • със седативно предназначение: иглолистни вани, бромелектросън;
  • за подобряване на двигателната активност на жлъчните пътища: CMT терапия, електрофореза на магнезиев сулфат.
  • за премахване на спазъм на жлъчните пътища: магнитотерапия, електрофореза на спазмолитици (но-шпи, папаверин) върху областта на жлъчните пътища /

Децата с дискинезия се регистрират при педиатричен гастроенеролог, невролог и педиатър. Те са насрочени за ултразвуково сканиране два пъти годишно. Също така веднъж на 6 месеца се провеждат курсове на холеретична терапия. Веднъж или два пъти в годината на детето се дават указания за спа лечение.

Предотвратяване

За да се предотврати появата и развитието на патология, трябва да:

  1. Осигурете си добър сън и почивка (спи поне 8 часа на ден);
  2. Осигурявайте ежедневни разходки на чист въздух;
  3. Организирайте правилна и балансирана диета;
  4. Елиминирайте наличието на стрес и психоемоционален стрес.

При вторична профилактика (т.е. след откриване на дискинезия) е възможно да се предотврати заболяването, като се спазват препоръките на лекаря и редовно се подлагат на превантивни прегледи

Публикации За Холецистит

Levomekol - инструкции за употреба, ревюта, аналози, цена

Хранопровод

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист.

Cholecystopancreatitis

Хранопровод

Теоретична информация за холецистопанкреатит. Тази статия не е ръководство за самолечение.Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Холециститът е възпаление на жлъчния мехур. Възпалителните процеси в двата органа, панкреаса и жлъчния мехур водят до развитие на холецистопанкреатит (другото му име е панкреатохолцистит), най-често срещаното заболяване на стомашно-чревния тракт.