logo

Лечение на хемороиди по време на бременност

Хемороидите са деликатен проблем, за който не искате да говорите на глас! Затова търпите с надеждата за чудодейно възстановяване, анонимно разглеждате всички видове форуми и четете статии за чудодейни лекарства, които ще преодолеят тази неразположение. Междувременно далеч не сте сами и тази болест не е нещо срамно. Според статистиката около 80% от възрастното население на мегаполиси страда от хемороиди. Начинът ни на живот понякога е много скъп за нас. Именно ние провокираме тялото си с нашата „заседнала работа“, нередовна и нездравословна диета, неконтролиран прием на наркотици, злоупотреба с алкохол и пр. Наследствеността също играе значителна роля. За съжаление, бременността и раждането също значително увеличават шансовете ни да получим тази болест..

Всичко обаче не е толкова безнадеждно, защото дълго време в борбата с хемороидите медицината е натрупала значителен арсенал от лекарства за лечението си..

Какво е хемороиди

Хемороиди - заболяване, което се появява в резултат на кръвоснабдяване на венозния сплит (кавернозните тела), разположен в ануса. Такива разширени, променени вени се наричат ​​хемороиди..

В зависимост от причините за появата проктолозите разграничават първичните и вторичните хемороиди. Първичните хемороиди възникват поради неправилен начин на живот и хранене, наследственост, както и бременност и раждане.

Бременните жени често стават жертва на това неприятно заболяване през втората половина на бременността и това се дължи на натиска, оказван от разширената матка върху хемороидалния венозен сплит. Появата на хемороиди в следродилния период се обяснява със силни опити и натиск на главата на плода върху съдовете по време на раждане.

Вторичните хемороиди могат да бъдат следствие от цироза на черния дроб, някои тежки сърдечно-съдови заболявания, различни туморни процеси, които нарушават притока на кръв във вените на малкия таз.

Признаци на хемороиди по време на бременност

По правило хемороидите се развиват постепенно. Лекарите разграничават няколко етапа на това заболяване. Първият етап се характеризира с:

  • проява на дискомфорт в ануса;
  • болка по време на движения на червата;
  • незначително кървене;
  • по време на преглед се виждат хемороиди, ректалната лигавица се възпалява.

На втория етап се добавят изброените по-горе симптоми:

  • сърбеж;
  • освобождаване от отговорност;
  • дърпащи болки в аналната област (могат да се дават на долната част на долната част на гърба и сакрума);
  • пролапс на хемороиди.

На третия етап всички болезнени усещания, придружаващи първия и втория, се засилват, а пролапсът на хемороидите изисква ръчно намаляване.

Четвъртият етап е най-опасен и може да причини усложнения под формата на тромбоза, силна болка в ануса и масивно кървене.

За да се предотврати развитието на болестта, бременната жена трябва да следи благосъстоянието си и при първите прояви на дискомфорт незабавно да се консултира с лекар..

Как да се лекува хемороиди по време на бременност?

Лечението на хемороидите трябва да се подхожда индивидуално, тъй като до голяма степен ще зависи от стадия на заболяването и от неговото проявление. В началния етап, когато една жена, може би дори не е наясно с развитието на хемороиди в нея, е възможно да се направи с превантивни методи: нормализиране на редовните изпражнения, хранителна корекция (насочена към подобряване на чревната подвижност), повишена физическа активност (ако се води предимно заседнал начин на живот)... Не трябва да забравяме и за хигиената на ануса: по време на бременност този въпрос е от особено значение, включително по отношение на предотвратяването на възпалителни процеси във вените на аналния регион..

По принцип всяка бременна жена трябва да се занимава с превенция на хемороиди, тогава, най-вероятно, няма да се стигне до лечение..

На етапа, когато бременната жена вече чувства ясни признаци на хемороиди, няма да е възможно без сложна лекарствена терапия. Лечението на хемороиди при бременни жени се провежда основно локално, тъй като не само осигурява бързо облекчаване на състоянието, но и е безопасно за плода. Използват се комбинирани мехлеми, кремове, ректални свещички, които действат едновременно в няколко посоки: имат обезболяващо, противовъзпалително, вазоконстрикторно, слабително действие.

Всички лекарства за лечение на хемороиди по време на бременност трябва да бъдат избрани и предписани от специалист. И още повече, че човек не може без медицинска помощ в късен стадий на заболяването, когато е необходимо ръчно намаляване на пролапсаните хемороиди, а след това - и хирургично лечение. Решението за времето на операцията обаче се определя индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването и възможните усложнения. Днес лекарите имат възможност да извършват така наречените малки или безкръвни операции:

  • склеротерапия - въвеждането на специални склерозиращи лекарства в сайта;
  • лигиране - възелът се прищипва със специален латексен пръстен, който причинява отхвърляне, отмиване на възела след 7-10 дни;

Най-добрите мехлеми за хемороиди по време на бременност

По време на бременността хемороидите се развиват или влошават в резултат на натиск от разширената матка върху червата, както и в резултат на промени в кръвоснабдяването на тазовите органи. Не всички лекарства са безопасни за употреба, докато носите дете, затова се препоръчва първо да се консултирате с лекар.

Списък на одобрените мехлеми

Според инструкциите на производителите, следните мазила за хемороиди са одобрени за употреба по време на бременност:

Всяко от лекарствата има различни свойства в зависимост от съдържанието на активните съставки. Следователно, лечението трябва да бъде избрано от лекаря след диагнозата и прегледа на пациента..

Вишневски мехлем

1 грам от лекарството съдържа 30 mg бисмут трибромофенолат и 30 mg брезов катран. Лекарството принадлежи към антисептични и дезинфектанти.

Мехлемът на Вишневски за хемороиди по време на бременност ускорява зарастването на рани, нормализира кръвоснабдяването на тъканите. Поради съдържанието на бисмутова сол има дезинфектант, противовъзпалително действие.

Начин на приложение

Нанасяйте до три пъти на ден върху възпалената зона на кожата. При външни хемороиди се използва за полагане на превръзка от 5-6 слоя марля. Насищайте марля, фиксирайте. Сменете превръзката за един ден. Продължителност на лечението - до три седмици.

Невен мехлем за хемороиди

Препарат на базата на естествен компонент - тинктура от невен в етанол. Има противовъзпалителен, антисептичен и възстановителен ефект - подобрява притока на кръв в тъканите, стимулира метаболитните процеси, активира епителизацията.

Тинктурата от невен в мехлема съдържа редица полезни вещества:

  • флавоноиди;
  • каротеноиди;
  • сапонини;
  • тритерпенови гликозиди;
  • органични киселини.

Такъв набор от вещества стимулира защитните механизми на епителния слой, в резултат на което възпалителният процес утихва, раните и пукнатините заздравяват по-бързо.

Инструкции за употреба

Прилага се външно. Прилага се на тънък слой върху възпалените места или върху марлева превръзка. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването. Във втория етап на хемороиди се препоръчва комбинация с други системни средства.

Помощ за аванс

Мехлемът Relief Advance за хемороиди по време на бременност съдържа 0,2 g от активната съставка бензокаин на 1 g от лекарството. Бензокаинът стабилизира клетъчните мембрани, блокира появата и провеждането на нервни импулси. Резултатът е обезболяващ и противовъзпалителен ефект..

Показан е за употреба при външни и вътрешни хемороиди, анални фисури и възпаление на ректума с синдром на остра болка. Използва се по време на рехабилитационния период след операция за отстраняване на хемороиди.

Правила и функции на приложението

Прилага се след хигиенни процедури. Защитната капачка се отстранява от апликатора, след това апликаторът се прикрепя към епруветката и се напълва с малко количество мехлем. Зоните извън и вътре в аналния канал се обработват внимателно до четири пъти на ден. След употреба е необходимо да изплакнете апликатора и да поставите в предпазна капачка.

В случай на кърваво освобождаване от ануса или ако симптомите на хемороиди продължат седем дни след започване на лечението, трябва да спрете процедурата и да се консултирате с лекар. Предписва се с повишено внимание, когато:

  • артериална хипертония;
  • тахикардия, аритмии;
  • тиреотоксикоза;
  • затруднено уриниране.

Симптоми като цианоза на устните, кожата и нокътните плочи, главоболие, слабост и задух показват развитието на метхемоглобинемия. Необходима е спешна медицинска помощ и прекратяване на лекарството.

Levomekol

1 грам мехлем съдържа 7,5 mg хлорамфеникол и 40 mg метилурацил. Лекарството има антимикробни, противовъзпалителни и възстановителни ефекти. Левомицетинът има изразен бактериостатичен ефект, метилурацилът ускорява образуването на белези и премахва възпалителните процеси.

Прилагане на мехлема

Стерилна марлева превръзка се измазва с мехлем или засегнатите области извън ануса се третират до три пъти на ден. Оптималната продължителност на лечението е не повече от четири дни. В бъдеще се препоръчва да преминете към лекарства, които възстановяват целостта на увредените тъкани..

Продължителната употреба е опасна от контактната сенсибилизация, която се характеризира с повишена чувствителност на третираните зони към лекарства в бъдеще. Възможно усещане за парене по време на приложение.

Хепатромбин G

Хепатромбин G маз е разрешен при хемороиди при бременни жени през втория и третия триместър. Консултирайте се с Вашия лекар преди употреба! Съдържа на грам от лекарството 65 IU натриев хепарин, 2,2 mg преднизолон ацетат, 30 mg полидоканол.

Хепаринът в състава на лекарството действа като антикоагулант, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци. Преднизолонът има противовъзпалителен ефект, полидоканолът премахва възпалението, сърбежа и болката. Мехлемът е ефективен за предотвратяване на тромбофлебит на хемороидалния сплит. Подобрява локалното кръвоснабдяване, премахва подпухналостта и сърбежа.

Начин на приложение

Използва се в периода на възпаление с вътрешни и външни хемороиди, тромбофлебит на съдовете на ануса, екзема и пукнатини.

В острата фаза нанасяйте тънък слой мехлем върху засегнатите области до четири пъти на ден. След изчезването на болката - веднъж дневно в продължение на седмица. За по-дълбоко лечение се поставя апликатор върху епруветката, вкарва се в ануса и малко количество мехлем се прецежда в ректума. Лечението трябва да продължи не повече от две седмици.

Хепарин маз за хемороиди по време на бременност

1 грам мехлем съдържа 100 IU натриев хепарин, 40 mg анестезин и 0,8 mg бензил никотинат. Хепаринът е антикоагулант, който предотвратява агрегацията на тромбоцитите и разрежда съществуващите кръвни съсиреци в хемороидалния сплит. Има лек противовъзпалителен ефект.

Приложението стимулира метаболитните процеси в тъканите на аналния проход, ускорява зарастването на рани и пукнатини. Анестезин бързо премахва болката и дискомфорта.

Прилагане на мехлема

На засегнатата кожа нанасяйте от 3 до 9 см мехлем до три пъти на ден. В случай на тромбоза на хемороидални вени, прилагайте под превръзката в случай на външни възли. За лечение на вътрешни хемороиди, инжектирани на тампон в ректума. Курсът на лечение е от една до три седмици, в зависимост от тежестта на клиничните симптоми.

троксевазин

Веностабилизиращо лекарство. 1 грам съдържа 20 mg троксерутин. Стабилизира венозната стена, има антиоксидантни свойства, защитава съдовия ендотел. Лекарството повишава тонуса на вените, предотвратява агрегацията на еритроцитите, като по този начин предотвратява образуването на кръвни съсиреци при хемороиди.

Подобрява микроциркулацията на кръвоносните съдове и капилярите, премахва подпухналостта и болката. В резултат на приложението тъканният трофизъм се подобрява и венозната недостатъчност на ректалната област се елиминира.

Инструкции за употреба

Troxevasin мехлем за хемороиди по време на бременност се използва за не повече от две седмици. Нанесете на тънък слой върху засегнатата зона сутрин и вечер с леки масажни движения, докато напълно се абсорбира в кожата. Няма специфична миризма, не оставя петна.

Избор на лекарство

В зависимост от проявата на хемороиди, лекарството се избира според съдържанието на активни компоненти. Тромбозата се елиминира с веностабилизиращи лекарства, възпалението - с обезболяващи и противовъзпалителни мехлеми, анални фисури и рани - с лечебни и стипчиви средства. Честотата на приложение и оптималната доза ще бъдат посочени от проктолога.

Често можете да видите в Интернет съвети за използването на Proctosan хемороиден мехлем по време на бременност. Опитните лекари обаче НЕ препоръчват използването на този мехлем по време на бременност или кърмене, тъй като има противопоказания.

Реакцията на организма към лекарства по време на бременност е по-чувствителна, затова дори разрешените мехлеми трябва да се използват само под наблюдението на лекуващия лекар.

Инструкции за употреба на мехлеми за хемороиди по време на бременност, преглед на лекарства, общи препоръки и симптоми на заболяването при бременни жени

7 от 10 бременни майки страдат от хемороидални заболявания. Това е така, защото хормонът прогестерон прави стените на вените и мускулите слаби. Това явление засяга и еректилната тъкан на ануса..

Промененият хормонален баланс може да доведе до запек. Натискът, упражнен върху ануса от бебето, причинява допълнителни щети на бъдещите майки. В статията ще анализираме кой мехлем за хемороиди по време на бременност в 3-ти триместър е разрешено да се използва.

Внимание! В международната класификация на болестите десетата ревизия на хемороидите е отбелязана с код K64. Не се препоръчва да се занимавате със самодиагностика и лечение на хемороиди. Необходимо е да се консултирате с лекар за съвет.

Симптоми на хемороиди при бременни жени

Всеки може да получи хемороиди. Заболяването се проявява в хемороида, който включва много малки кръвоносни съдове и заедно със сфинктера осигурява стабилна функция на червата.

Това, което хората наричат ​​„хемороиди“ с общо казано, е разширяването на кръвоносните съдове на изхода на червата или разширени вени в ануса. В медицината тези съдови дилатации се наричат ​​"хемороидална болест".

Какво е хемороиди?

Разделението на "вътрешен" и "външен" хемороиди вече се счита за неправилно, вместо това лекарите разграничават четири етапа на заболяването. На етапи 1 и 2, разширените съдове не изпъкват навън. Първите два етапа на хемороиди не причиняват значителна дисфункция на червата или тежки болезнени симптоми.

На етапи 3 и 4 вените излизат от ануса по време на движения на червата или усилено упражнение. Някои се плъзгат обратно в червата, други външно се чувстват като възли и са придружени от признаци на силно възпаление.

В началото болестта не причинява никакъв дискомфорт. Само с увеличаване на съдовите възли симптомите на хемороидите се засилват: типичен сърбеж и парене в аналната област, неспецифична промяна в цвета на изпражненията, яркочервени ивици кръв в изпражненията, усещане за непълна дефекация (усещане за натиск в корема). Обикновено хемороидите са придружени от няколко симптома едновременно.

Лекарите разграничават четири етапа на хемороиди, както беше споменато по-горе. На първия етап патологията не се появява навън и почти не се усеща, но се лекува ефективно с помощта на лекарства без рецепта, промени в начина на живот.

На етапи 2 и 3 хемороидите се появяват временно след движение на червата или при натиск върху ануса. Етап 4 показва хроничен ход на заболяването. Последният стадий причинява тежки симптоми като възпаление и фекална инконтиненция.

Ако аналната област боли, сърбеж или кърви, това не винаги показва хемороиди. Кожата около чревния изход е много чувствителна. Подлага се на постоянно дразнене, нараняване или възпаление. В някои случаи нежеланите симптоми могат да бъдат причинени от анална екзема или тромбоза, а не от хемороиди.

В случай на чести или продължителни оплаквания в аналната област, пациентите определено трябва да посетят семейния си лекар. Сериозно заболяване може да се скрие зад тези симптоми. Само лекар е в състояние да премахне подозрението или да напише сезиране на подходящия специалист - проктолог. По време на бременността рискът от образуване на хемороиди значително нараства поради следните фактори:

  • Хормоните на бременността разширяват кръвоносните съдове и отслабват тъканите на тялото,
  • Нарастващата матка или задържане на вода затруднява връщането на кръвта към съдовете, особено по краката и тазовите вени. Често бременността причинява освен хемороиди и разширени вени,
  • Нарастващата матка притиска червата, което води до застой в съдовете на ректума, забавяне на перисталтиката и в много случаи до запек. Силният натиск върху ануса, като например при използване на тоалетната, също влошава заболяването.

Общи препоръки за лечение на хемороиди по време на бременност

Ако превантивните мерки не са дали резултат и хемороидите продължават, домашните лекарства, природните средства или лекарствата могат да помогнат за намаляване на интензивността на симптомите..

  • Топла вана облекчава сърбежа и болката, причинени от хемороиди по време на бременност. Въпреки това, не всеки е подпомогнат от топлина или студ. Някои жени намират топли вани за ефективни, докато други намират студените компреси за ефективни. Ледените компреси също могат да бъдат полезни и да имат противовъзпалителни ефекти върху хемороиди.,
  • Необходимо е внимателно и старателно да изплакнете аналната област след всеки акт на движение на червата. Специалните салфетки работят най-добре. Ако няма налични кърпички, можете вместо това да изплакнете дупето си с душ маркуч.,
  • Най-добре е да не използвате хартия без мазнини, за да почистите чатала си, тъй като дразни кожата,
  • Препоръчва се да се избягва продължителното седене или стоене. И двата процеса увеличават натиска върху тазовата област и водят до силна болка.,
  • Ако е възможно, се препоръчва да спите от лявата страна, за да намалите излишния натиск върху ануса,
  • При силна болка лекарите съветват използването на хемороидална възглавница,
  • Мехлеми или свещички, съдържащи конски кестен, коприва, жълт кантарион, равнец и други растения, облекчават болката и спират кървенето,
  • Баните с дъбова кора имат стягащ ефект, следователно помагат и за спиране на силно кървене..

Още по-ефективна е вана, напълнена с отвара от 120 г листа от ядки, 60 г корен от живце и 2,25 литра вода. Сместа трябва да се готви на печката за около 8 часа, след което се оставя да престои известно време. Бульонът може да се използва няколко пъти на ден. Според клинични проучвания, горепосочените вещества ефективно облекчават симптомите на хемороиди. По-добре да се къпете два пъти на ден по 15 минути всеки път.

Витамин Е насърчава заздравяването на счупени капиляри при хемороиди. И обратно - дефицитът на този витамин допринася за развитието на разширени вени и хемороиди. Той се намира например в слънчогледови семки и пшеничен зародиш. В някои случаи се препоръчва прием на допълнителен витамин D (ергокалциферол или холекалциферол). Трябва да се отбележи, че хомеопатичните лекарства не помагат при лечението на хемороиди..

Важно! Ако искате да използвате лекарства за лечение на хемороиди по време на бременност, задължително е да се консултирате с вашия лекар. Някои от тях могат да причинят непоправима вреда на детето..

Преглед на лекарствата, одобрени за бременност

Повечето мехлеми без рецепта не са подходящи за бременни жени. Много от тях съдържат преднизолон, алфа-1 адреностимуланти или противовъзпалителни нестероидни вещества, които нарушават нормалното вътрематочно развитие на бебето..

По време на бременността се препоръчва да се използва минималното количество мехлем и само под ръководството на лекуващия лекар. Самостоятелното приложение може да причини непредвидими странични ефекти или реакции.

Хепарин маз

Хепарин маз е лекарство, съдържащо хепарин. Хепаринът е антикоагулант, който блокира нормалното съсирване на кръвта. Хепариновият крем облекчава отока, подобрява локалното кръвообращение в увредената зона и има лек тромболитичен ефект.

Действието на хепарина се осъществява чрез активиране на антитромбин III. Освен всичко друго, той има хиполипидемичен ефект, като повишава активността на специални ензими - липопротеинови липази. Ензимите от групата на липазата разграждат липидите с различна плътност. Намаляването на триглицеридите, липопротеините с ниска и много ниска плътност намалява риска от атеросклероза.

Високите дози хепарин оказват неблагоприятно въздействие върху коагулационната система на организма. В някои случаи това може да доведе до силно и продължително кървене. Дозировката на мехлема по време на бременност се определя от строго лекуващия лекар.!

Troxevasin маз

Троксевазин е мехлем, съдържащ биофлавоноидния троксерутин. Тази активна съставка има венотонен, противовъзпалителен, мембранно стабилизиращ и лек антикоагулант. Мехлемът е разрешено да се използва без лекарско предписание.

Лекарството се прилага върху засегнатата област с тънък слой 3-4 пъти на ден. Не можете да намажете лекарството върху отворена рана. Необходимо е да се избягва попадането на лекарството върху лигавиците. След нанасяне на веществото е необходимо да завържете засегнатата област със специална кърпа (оклузивна превръзка).

Положителните ефекти на троксерутин, разкрити в клинични изпитвания:

  • Инхибиране на агрегацията на тромбоцитите, намаляване на пропускливостта на капилярите,
  • Противовъзпалителен ефект in vivo при животински модели,
  • Инхибиране на активността на алдоза редуктаза,
  • Да се ​​отървем от хемороиди, микроангиопатии и разширени вени,
  • Понижена концентрация на хормони Т3 и Т4 в кръвния серум,
  • Антиоксидантна активност,
  • Антиноцицептивни ефекти, свързани с централната модулация на vlPAG низходящата верига, частично опосредствана от опиоидерен механизъм.

Мехлем Постеризан

Posterisan се състои от суспензия на убити култури от бактерии E. coli. Лекарството има имуностимулиращ, противовъзпалителен и възстановителен ефект върху тъканите на човешкото тяло..

Мехлемът се прилага сутрин и вечер след движение на червата върху засегнатите области на кожата или лигавицата. В зависимост от нуждите, мехлемът може да се използва по-често. С помощта на специални средства се вкарва в ануса.

Продължителността на употреба зависи от инструкциите на лекаря. Мехлемът може да се използва дълго време.

Posterisan не се препоръчва за употреба в случаи на установена свръхчувствителност към антитела от този тип бактерии. В някои случаи това може да доведе до анафилактичен шок..

невен

Цветовете от невен (Calendulae flos) обикновено се използват като лекарство. От лекарството, наред с други неща, се приготвят течни, маслени и алкохолни екстракти, тинктури.

Активни съставки на невен:

  • Тритерпеноидите,
  • Флавоноидите,
  • Каротеноидите,
  • Кумарините,
  • Биологично активни полизахариди.

Мехлемите с невен имат заздравяващи, гранулиращи, антимикробни (антибактериални), антивирусни, антиоксидантни и противовъзпалителни свойства. Въпреки това, при чувствителни хора това растение причинява алергии. Календулата е най-безопасното лекарство, предписано на бременни за лечение на хемороиди.

Ихтиол

Ихтиоловият мехлем е ефективно средство за медицинско лечение на хемороиди през 2-ри и 3-ти триместър на бременността. Мехлемът съдържа амониев битуминосулфат, който има противовъзпалително, противогъбично, антисептично, антибактериално, противогъбично, антипрутично, обезболяващо и стягащо действие.

Мехлемът облекчава симптомите на хемороиди и помага за намаляване на риска от усложнения от различни етиологии. Дозировката и курсът на лечение трябва да бъдат обсъдени с лекаря. Не се препоръчва приема на мехлема повече от 2 седмици поради възможни странични ефекти. Според последните проучвания ихтиолът има тератогенен ефект върху бебето при високи дози. Дозировката трябва да бъде строго регулирана от лекаря.

Потенциалните странични ефекти включват локализирани кожни реакции: сърбеж, зачервяване, парене и подуване на корема. За разлика от битуминозния въглероден катран, амониевият битуминов сулфат съдържа много по-малко полициклични ароматни въглеводороди и не е канцерогенно или фотосенсибилизиращо вещество.

Съвети! Когато използвате лекарства през всеки триместър от бременността, се препоръчва да се консултирате с вашия лекар. В някои ситуации е необходимо коригиране на дозата или промяна в схемата на лечение.

Хемороиди по време на бременност и особености на лечението му у дома

От статията ще научите как да спрете симптомите на хемороиди и да подобрите общото състояние по време на бременност, кои лекарства са одобрени за употреба по време на бременността, основните методи за превенция.

Често хемороидалната болест протича безсимптомно. Появата на кръв върху тоалетна хартия, неприятно усещане за парене и повтарящ се сърбеж на ануса трябва да предупреди бъдещата майка. Пренебрегването на такива слаби симптоми провокира прехода на хемороидалната болест към следващия етап на развитие, хронирането на процеса.

Причини за образуването на хемороиди

Хемороидите се изострят внезапно по време на бременност, което е особено опасно преди раждането.

Обичайните провокиращи моменти през този период са:

  • нарастваща матка, която компресира съдовете на малкия таз;
  • запек;
  • хиподинамия, провокираща застой, образуване на хемороидални конуси;
  • промени във вкусовите предпочитания, храната "капризи";
  • наднормено тегло;
  • колебания в хормоналните нива.

През първия триместър

Хемороидалната болест в ранните етапи практически не се диагностицира. Това е основната опасност за мама и бебе. Тъй като първите етапи на патологията се лекуват само с диета, гимнастика, промени в начина на живот, което е физиологично. Лечението на хемороиди в късните етапи изисква използването на лекарства, понякога минимално инвазивни техники, а в напреднали случаи - хирургическа интервенция, което е крайно нежелателно.

Изключение правят хемороиди с различна локализация, които вече са се образували преди зачеването. Те могат да се влошат, да дадат симптоми от първите седмици, причинявайки много неудобства. Това кара жената да спре негативните клинични прояви в ранните етапи и след това да поддържа постигнатото благосъстояние през целия период на гестация (диета, контрол на дефекацията, дозирана физическа активност).

През втория триместър

Признаци на хемороиди от 13 до 26 седмица на бременността се провокират от хормона прогестерон. Те се произнасят. Концентрацията на хормона рязко се увеличава, което засяга гладката мускулатура на съдовете, червата, матката. В резултат на това спада кръвното налягане, настъпва чревна атония, което е изпълнено със запек. Намаленият съдов тонус допринася за задържане на течности в тялото, подуване, разширени вени. Липсата на редовни движения на червата, пълно изпразване на червата причинява образуването на възли. Единственото предимство е ниският тонус на матката, който предотвратява спонтанен аборт..

През третия триместър

Хемороидите от 27 до 40 седмица на бременността се характеризират с нова промяна в хормоналните нива. Прогестеронът, който отпуска матката, се заменя с естрогени, които повишават нейния тонус и съдов тонус, което нарушава микроциркулацията на аноректалната област.

Матката достига максималния си размер, увеличеният обем на корема не позволява на жената да се огъва свободно, усложнява всяко движение и причинява хиподинамия. Вените на таза са постоянно под налягане, застояли, подути. Столът е нередовен. Ситуацията се влошава от полихидрамниони, както и многоплодна бременност. Хемороидите преди раждането заплашват с много усложнения: пролапс на възли, тромбоза, възпрепятстване с некроза.

След раждането

Доставката води до облекчаване на ситуацията: натискът върху съдовете на тазовата област се облекчава, хормоналният фон постепенно се нормализира, хемороидите при липса на натоварващи моменти се разтварят. Но по-често заболяването се влошава, раждането се превръща в активатор на прогресията на хемороидалната болест. Възможно е развитието на усложнения, най-опасното от които е неконтролирано пролапс на възли, което изисква хирургическа намеса.

Симптомите на заболяването по етапи

Предшествениците на клиничните прояви на хемороиди са първите признаци, които карат човек да се замисли за процеса на образуване на хемороиди:

  • дискомфорт в аноректалната област при всеки акт на дефекация;
  • усещане за чужд предмет в ректума;
  • повтаряща се болка при ходене, движение на червата.

Хемороидите на всички етапи на бременността могат да присъстват във всички етапи. В този случай поетапните клинични прояви ще бъдат същите.

Първи (начален, латентен) етап

Клиничните прояви на началния стадий на хемороиди, независимо от локализацията на възлите, обикновено отсъстват. Жената не представя оплаквания (въпреки че предвестниците на болестта вече са налице). Само аноскопията може надеждно да разкрие хемороидални конуси в ректума.

Етап втори

Основният симптом на втория етап на хемороиди е загубата на възли. Основните клинични прояви са изразените симптоми на заболяването:

  • болезненост на образуванията;
  • леко сърбеж, парене, дразнене на аноректалната област;
  • периодичен запек;
  • подбиване;
  • повишен вискозитет на кръвта, появата на съсиреци в изпражненията;
  • самонасочване на възлите, когато те изпаднат на първоначалното си място;
  • често възпаление на външните шишарки с добавяне на вторична инфекция.

Невъзможно е да не се обърне внимание на тези проблеми, необходима е адекватна терапия.

Трети етап

Основният симптом на хемороиди в етап III са усложнения: разширени възли от всяка локализация, включително комбинирани, застой в тазовите органи с риск от образуване на тромби, пролапс на възли с поставени ръце, възможност за нарушение, некроза, опасност от операция.

Една жена има постоянен порив за дефекация, усещане за пълнота в ректума. Движенията на червата, резки движения, дори нормално ходене причиняват силна болка.

Четвърти етап

Хемороидната бучка достига максималния си размер, не е възможно да се коригира. Възелът кърви, боли, възпалява се, заразва се, тромбозира, сдържа, некротира. Невъзможно е да се справите със ситуацията без операция, но понякога хирургическата интервенция не решава проблема, възниква сепсис и неконтролирано кървене. Резултатът може да бъде фатален за мама и плода.

Опасност от заболяване по време на гестацията

Повредените неравности причиняват желязодефицитна анемия. Хипоксията е фатална за плода, може да провокира спонтанен аборт на всеки етап от бременността, вътрематочна смърт.

Анемията е опасна за бъдещата майка: нервност, колебания в налягането, неразположение, слабост, слабост.

В допълнение, хемороидите при бременна жена могат да бъдат усложнени чрез добавяне на вторична инфекция, ерозивни процеси на ректума, аноректална зона, образуване на фистули, абсцеси, риск от развитие на септично състояние с непредсказуем резултат, както и:

  • тромбоза със синдром на болка, тазови микроинфаркти поради нарушен приток на кръв;
  • пролапс на възлите може да доведе до спазъм на ануса, нарушаване на шишарките, болков шок, некроза на тъканите на аналната зона с развитието на сепсис;
  • често се развива проктит и парапроктит на тъканите на близо ректалната зона - постоянен рисков фактор за прогресията на инфекцията;
  • но най-опасното е превръщането на патологията в четвърти етап, последствията от които са непредвидими.

Следователно всяко усложнение изисква незабавна медицинска помощ..

Причини за обостряне

Причината за обострянето на хемороидите е постоянно растящ плод, увеличаване на налягането върху вените на таза, застой на ректума, растеж на възли, тяхното възпаление, тромбоза.

Острите хемороиди по време на бременност вече са опасни, защото патогенни микроби, които могат да провокират сепсис, проникват през възпалените възли в кръвообращението почти безпрепятствено, заселват се в жизненоважни органи и тъкани с притока на кръв, усложняват труда, състоянието на плода в следродилния период (инфекция при преминаване през естествен роден канал).

При обостряне симптомите се проявяват, има три степени на тежест на тежестта на процеса:

  • размерите на възлите са незначителни, симптомите на хемороиди са минимални: изпускане от ректума, сърбеж, парене след дефекация;
  • тъканите, разположени в близост до ануса, участват във възпалителния процес: болезнеността се увеличава, аналната област се възпалява, хиперемични, продрометни явления се присъединяват;
  • пикът на острия хемороиди на бременните се характеризира с пролапс на възли, силна болка, спазъм на сфинктера на ануса и пикочните пътища със задържане на урина, нарушение, некроза на съседни тъкани.

Обострянето на хемороидалната болест изисква спешна медицинска помощ, за да се изключи фаталното развитие на събитията.

Диагностика

Хемороидите по време на бременност трябва да бъдат разграничени от по-сериозни заболявания с подобни симптоми, алгоритъмът е стандартен:

  • анамнеза, визуално изследване на външни възли, дигитално изследване на ректума (за оценка на състоянието на възлите, степента на кървене, възможност за намаляване, за разграничаване на патологията от анални фисури, полипи, дивертикулоза, туморни образувания с подобни симптоми);
  • UAC, OAM, биохимия - скрининг на общото състояние на жената;
  • изпражнения за окултна кръв (латентно кървене);
  • копрограма - оценка на риска от дисбиоза;
  • аноскопия, сигмоидоскопия, в зависимост от дълбочината на локализация на възлите, биопсия (извършва се само за специални показания: ако се подозира тумор).

Ако е необходимо, може да бъде допълнително назначена консултация с проктолог и хирург.

Какво да правите и как да се лекувате?

Лечението на външен или вътрешен хемороид в различни триместри на бременността е подчинено на едно общо изискване: пълно отсъствие на отрицателни ефекти върху плода или най-пестеливата употреба на всякакви лекарства.

Започвайки от втория триместър, натоварването върху тялото на жената постепенно започва да се увеличава, изискват се все повече витамини, микроелементи и се увеличава нуждата от кислород. Мултивитаминните комплекси, показани на жена планирано, не спасяват ситуацията. Нарушеният кръвен поток изисква реанимация. Промени се начинът на живот на жената, нейното хранене, физическа активност, което коригира кръвоснабдяването на хемороидалните вени.

хранене

Диетичната терапия играе изключително важна роля:

  • прием на нормата на хранителните вещества;
  • нормализиране на храносмилателната система;
  • стимулиране на чревната перисталтика;
  • омекотяване на фекални камъни;
  • активиране на метаболизма, метаболизма.

Ежедневната диета се основава на протеинова храна, благодарение на която се постига основното съдържание на калории в ястията. Допълнителните въглехидрати и мазнини се доставят в ограничени количества, режимът на пиене се изчислява от специалист.

Храната е частична, изключени са най-малко 5-6 пъти / на ден, бързата храна, полуфабрикатите, консервите. Сол - не повече от 5 g / ден. Готвенето на пара е приоритет. Последно хранене - не по-късно от няколко часа преди лягане.

Разрешени продуктиЗабранени храни
Постно месо и рибаМазни меса, риба
Пресни плодове, зеленчуци от обичайната лентаЕкзотика, гъби под всякаква форма
Ферментирали млечни напитки с ниско съдържание на мазниниКисели млечни продукти с високо съдържание на мазнини, сладолед
Витамини C (пресни плодове и зеленчуци), D (черен дроб, морска риба, нискомаслено масло, 10% заквасена сметана), B12 (говеждо месо, нискомаслено сирене), PP (домашни птици, заек, ядки, боб, пшеница)Всички брашно продукти
Микроелементи: калций, фосфор (ферментирали млечни продукти, зелени зеленчуци), желязо (червено месо, спанак, елда), калий (сушени кайсии, морски водорасли, картофи), магнезий (ядки, морски водорасли)Пчеларски продукти, шоколад, мазнини сметана
Рибено масло, миди, маслини, растителни маслаСладка сода
Омлети, безалкохолни яйцаТвърди или пържени яйца
Овесена каша от елда, просо, ечемик, перлен ечемикОриз, грис
Отвари от шипка, зеленчукови и плодови сокове с кашаКакао, кафе, силен чай

Интимна хигиена

Дефекацията трябва да бъде еднократна, отнема не повече от 5 минути. Това ще попречи на хемороидалните вени да се запълнят с кръв. Вместо тоалетна хартия след движение на червата - измиване с хладна вода (извън къщата - мокри кърпички).

Когато използвате външни лекарства, алгоритъмът за грижа е подобен на интимната хигиена след движение на червата. Не трябва да забравяме за правилата на асепсиса, антисептици: лечение на ръцете, съвети от апликатори.

Физическа дейност

За предотвратяване на хемороиди по време на бременност е необходимо движение, но априори една жена е неактивна по обективни причини. Това противоречие се решава просто: не можете да клякате рязко, да станете от стол, да носите тежести, да стоите дълго време в статично положение, постоянно да лягате. Но можете да ходите, с бавно темпо, дишайки чист въздух. Почивайки след разходка, трябва леко да повдигнете краката си, като поставите валяк под тях. Това ще предотврати забавянето на притока на кръв във вените..

Жената обикновено изпълнява специални упражнения под наблюдението на медицински инструктор в диспансерни групи за наблюдение. Най-ефективното упражнение се счита за упражнение с повдигане на краката от легнало положение, изправяне на четворки. Това укрепва мускулите на тазовата област, ануса, ректума. Физическото възпитание е противопоказано за бременни жени с висок тонус на матката, проблеми с гръбначния стълб (риск от спонтанен аборт). Дихателните упражнения са полезни в този период, което помага за насищане на тялото с кислород, плуване.

Комплексът Kegel за бременни жени е популярен. Преподава се от акушер-гинеколог. При обостряне на хемороиди, кървене на възлите - упражненията се отменят. Много хора избират йога за лечение и профилактика.

Най-добрите средства за лечение на хемороиди по време на бременност: преглед на ефективни лекарства

Хемороидите по време на гестацията по различно време включват назначаването на различни лекарства. До третия триместър и в началото на този период - външни медикаменти. Започвайки от третия триместър - приоритет за хапчетата.

Свещи, мехлеми

Хемороидите се лекуват с външни лекарства без отрицателни последици за бебето, започвайки от втория триместър (преди образуването на плацентата, като се имат предвид, че всички важни органи и системи са положени през първия триместър, лекарите избягват всякакви лекарства). Външните лекарства имат локален ефект, практически не се абсорбират в кръвта, като същевременно действат върху няколко симптома наведнъж.

Основното изискване е липсата в мехлеми и супозитории на компоненти, опасни за нероденото бебе: канцерогенен анестетик бензокаин, хормонални добавки, алергенни антибиотици, беладона.

Приоритетът е естествеността на състава. Най-ефективните и безопасни свещи са:

  • Наталсид - супозитории на базата на натриев алгинат с добавяне на кафяви водорасли: те спират възпалението, спират подбиването на хемороидите, допълнително нормализират чревната перисталтика. Курс - седмица, честота - два пъти на ден.
  • Супозитории Prostopin, мехлеми на основата на морски зърнастец: локални регенератори, активатори на клетъчния имунитет, спират възпалението, сърбежа, нормализират микроциркулацията, насърчават резорбцията на възлите. Въведена по 1 брой през нощта дневно, мехлемите се използват два пъти на ден.
  • Супозитории Posterisan са естествени местни имуномодулатори. Особеността на лекарството са естествените активни съставки, без синтетика. Лекарството контролира имунните клетки във фокуса на възпалението, облекчава болката, отока. Posterisan Forte съдържа хормонална добавка, поради което се предписва с повишено внимание, с ясно изразен възпалителен компонент.
  • Хепатромбиновите супозитории и мехлем са директни антикоагуланти с противовъзпалителен ефект, подобряват съдовата стена, тонизират вените. Използвайте два пъти на ден, по 1 свещ всеки.

Най-безопасните, най-ефективни мехлеми:

  • Флеминг е препарат на базата на растителни съставки с подчертан противовъзпалителен, дезинфектант. Прилагайте 1-3 пъти на ден в продължение на седмица.
  • Troxevasin мехлем - ветотоници на основата на рутин, нормализират притока на кръв към аноректалната област, облекчават възпалението, отоците.
  • Ихтиоловият мехлем се използва свободно в случай на вторична инфекция на хемороиди, почистване на аноректалната област от гной. Естественият Bezornil работи по подобен начин. Levomekol се предписва с голямо внимание поради антибиотика в състава..
  • Облекчаване на мехлемите с мазнини от акула: облекчава болката, възпалението, намалява размера на възлите.
  • Procto-Glivenol - кремът се използва като анестетик при болка.
  • Облекчава възпалението, изсушава възлите мехлем Вишневски върху естествен катран.

Препаратите за локално приложение не могат да навредят на бебето, но все пак трябва да се използват строго според лекарското предписание..

Таблетки, капсули

От 27-ата седмица на бременността, при липса на ефективност на външната терапия, се свързват таблетните препарати. Това е системна терапия, следователно назначаването на венотоници е оправдано от хемороиди, които укрепват стените на вените, нормализират кръвообращението не само на аноректалната зона, но и на целия организъм.

Най-добрите и безопасни лекари включват:

  • Detralex е флавоноид, който облекчава задръстванията, намалява възлите, облекчава възпалението, болката. (Venarus е пълен вътрешен аналог на Detralex).
  • Троксевазин - облекчава възпалението, пастирането на ректалните тъкани, ануса, облекчава болката, сърбежа.
  • Phlebodia 600 - намалява размера на хемороидалните конуси, облекчава възпалението в аноректалната зона.
  • Ескусан е билков комплекс на основата на есцин от конски кестен: облекчава задръстванията в ануса, ректума, намалява възпалението.
  • Antistax от екстракт от гроздови листа нежно ще облекчи симптомите на хемороиди.

Минимално инвазивно лечение

Започвайки от втория триместър, според показанията (в зависимост от общото състояние на пациента, нейната възраст, стадий на хемороиди) се използват минимално инвазивни техники. Най-често използвани:

  • Склеротерапия - въвеждането на лекарство, което залепва стените на хемороида в дебелината на бучката. Последваща пустота, изсъхване. Останките се екскретират естествено след няколко седмици. Единственият недостатък е необходимостта от тест за алергия, за да се изключи анафилаксия в различна степен.
  • Лигиране или изливане на възли, стягане с латексни пръстени.
  • Инфрачервена каутеризация на крака за хранене на възел В резултат на това варикозният възел се отрязва без остатък..

Възможно ли е премахване на хемороиди при бременни жени?

Операция за премахване на хемороиди по какъвто и да е начин е опасна за плода и бъдещата майка. В ранните етапи на бременността вероятността от тератогенен ефект е висока (появяват се деформации на плода), в късна бременност може да доведе до спонтанен аборт.

Следователно операцията се извършва само по здравословни причини, когато има заплаха за живота на майката. Но и тук всички плюсове и минуси се претеглят внимателно, избира се решение, което се подкрепя от роднините.

Постоперативните усложнения най-често се появяват поради анестезия: сърцебиене, хипоксия на мозъка на плода, висок тонус на матката.

Операцията може да повлияе неблагоприятно на целия курс на бременност: необходимостта от предписване на лекарства след операция, които априори са противопоказани за бременни жени, рискът от повишено вътреабдоминално налягане, което при раждане ще увеличи вероятността от повторение на хемороиди.

Народни рецепти

Народните средства за лечение на хемороиди са популярни, защото не оказват отрицателно въздействие върху организма на майката и бебето. Най-популярните домашни рецепти са:

  • компреси с масло от морски зърнастец, настъргани моркови, картофи, цвекло;
  • свещи от сурови картофи, цвекло, моркови, захаросан мед или лед от отвара от билки: лайка, листа от ягоди, коприва (ако домашната супозитория излезе естествено по време на движенията на червата, тя се заменя с нова);
  • можете да накълцате няколко скилидки чесън, да смесите с масло, да оформите свещ, да замразите, да поставите в ректума през нощта (най-лесният начин е да използвате дъно, гъсто, месесто, сочно алое, обърнато отвътре);
  • лосиони от билки от чистотин, лайка, коприва, невен, мента;
  • използвайте натурални сокове от цвекло, моркови, лук, морски зърнастец.

Всички средства спират възпалението, нормализират състоянието на червата.

Баните за седене трябва да се избягват. Горещо - забранено (може да провокира инфекции на половите пътища, които са опасни за бебето по време на раждането).

Самолечението на хемороиди е неприемливо. По време на бременността растителните компоненти, използвани за облекчаване на болката и възпалението, са в състояние да повишат тонуса на матката, което е изпълнено с късен спонтанен аборт или преждевременно раждане (така се държи планинската пепел, опитайте я например).

Предотвратяване

Предотвратяването на развитието на хемороиди не е лесна, но осъществима задача. Трябва да се помни, че запекът се провокира от изобилие от мазни млечни продукти в комбинация с печива, макаронени изделия. Препоръчва се да ги замените с пресни зеленчуци, плодове, сини сливи. Не забравяйте да имате достатъчно количество чиста вода на ден (40 ml на 1 kg телесно тегло). Трябва да свикнете с тази диета..

Бременна жена, против волята си, започва да се движи внимателно, бавно, защитавайки нероденото бебе. Принудителната хиподинамия се увеличава от триместър до триместър с увеличаване на корема. Но заседналият начин на живот е една от основните причини за хемороиди. Следователно е необходимо да се движим.

От началото на бременността до раждането, в предродилни клиники, перинатални центрове, диспансерни групи се създават за упражнения терапия. Те трябва да бъдат посетени. Независимите разходки на чист въздух (придружени от близки, за всеки случай) няма да са излишни..

Интимната хигиена също се променя. Бременните жени не трябва да седят дълго време в тоалетната, натискайте, по-добре е да използвате мокри санитарни салфетки вместо тоалетна хартия. А с появата или прогресията на хемороидите е необходимо да се научите как да се отмивате с хладна вода след всяко движение на червата. Това ще укрепи стените на съдовете на аналната област..

В самото начало на бременността е необходим пълен клиничен преглед: идентификация и саниране на всички огнища на хронична инфекция, облекчаване на соматични заболявания: черен дроб, бъбреци, сърце, храносмилателна тръба.

Друг нюанс: ако има склонност към затруднено движение на червата, носенето на превръзка не се препоръчва. Това се отнася и за тесни дрехи, тесни колани, гамаши. Такива детайли на тоалетната пречат на свободния приток на кръв в тазовите органи. Но компресионните чорапи за разширени вени, напротив, стават задължителни. Само размерът на компресията трябва да бъде избран от лекаря.

Какво да не правя

Съществува списък от процедури, категорично противопоказани за бременни жени:

  • физиотерапия, акупунктура, всички видове акупунктура, мануална терапия, вакуумен масаж може да провокира преждевременно раждане поради стимулиране на тонуса на матката, нейната свиваемост;
  • силните слабителни средства отпускат матката, резултатът е подобен на физиотерапията;
  • лекарства с тератогенни или канцерогенни компоненти са противопоказани поради непредсказуемостта на последствията от употреба.

В допълнение, бременната жена не може:

  • пренапрежение, повдигане на тежести;
  • стойте на краката си дълго време, без да променяте стойката си;
  • носете синтетика;
  • посещение на баня, сауна;
  • стойте на открито слънце за дълго време, слънчеви бани в солариум.

Основното е навременната и адекватна терапия под наблюдението на лекар..

Публикации За Холецистит

3 вида хемороиди и какво ще помогне за премахване на патологията

Липоматоза

Натрупването на вени и малки капиляри от вътрешната страна на ректума образува срутени хемороиди. Те причиняват дискомфорт при възпаление на стените на лигавицата, което се причинява от неактивен начин на живот, нездравословна диета или прекомерно физическо натоварване.

Bifidumbacterin за кърмачета - инструкции за употреба, показания, аналози

Липоматоза

Новородено бебе има почти чисто черво. Все още не съдържа необходимото количество „добри“ бактерии, които са необходими за храносмилането на храната..