logo

Ефективно лечение на езофагит

Езофагитът е заболяване, което се свързва с развитието на възпалителен процес в хранопровода на хранопровода. Тази патология води до появата на пареща болка зад гърдата, киселини и повишено слюноотделяне, нарушено преглъщане. Следователно лечението на езофагит включва цялостно и ефективно лечение. Това ще избегне развитието на пептични язви и перфорация, стеноза на хранопровода, болест на Барет.

Характеристики на терапията

Как се лекува възпалението на хранопровода? Схемата на терапията се определя от хода на заболяването (остра или хронична форма), естеството на възпалителния процес (катарален, ерозивен, едематозен, ексфолиативен, хеморагичен, флегмонен езофагит). Тя трябва да е насочена към премахване на причините, които са предизвикали развитието на езофагит: тютюнопушене, наднормено тегло, небалансирана диета, стресови ситуации, елиминиране на химични и бактериални агенти.

Възможно е напълно да се излекува болестта само с интегриран подход: употребата на лекарства, използването на рецепти от традиционната медицина и преминаването към щадяща диета.

Терапия на остър езофагит

Ако увреждането на езофагеалната лигавица се развие в резултат на излагане на химикали, тогава пациентът се нуждае от спешна промивка на стомаха. При лека форма на патология лекуващият лекар може да препоръча да се въздържате от храна за 2-3 дни, да приемате антиациди (Фосфалугел, Алмагел) и блокери на Н2-хистаминови рецептори (Фамотидин, Ранитидин). Това ще намали киселинността на стомашния сок, предотвратявайки по-нататъшното дразнене на хранопровода на хранопровода..

В тежки случаи на езофагит може да се наложи ентерално хранене, обвивки и антиациди. Ако пациентът има признаци на интоксикация (слабост, виене на свят, объркване, главоболие, гадене, сънливост), тогава се препоръчва инфузионна терапия с детоксикационни лекарства. Ако възпалението е причинено от инфекциозни агенти, тогава са посочени антибиотици с широк спектър на действие..

Ако пациентът развие тежка стриктура на хранопровода (стесняване на органа до критични стойности), която не може да се разшири, тогава е необходима спешна хирургическа намеса.

Лечение на хроничен езофагит

Тази форма на заболяването обикновено се развива на фона на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Лечението на хроничния езофагит включва промяна в начина на живот на пациента, спазване на строга диета и специална диета. По време на обостряне се препоръчва да се яде топла храна на пюре, като се изключат от диетата храни, които могат да увеличат дразненето на хранопровода на хранопровода (пикантни, пържени, мазни, газирани напитки, алкохол).

Пациентът трябва да спре да пуши и да употребява лекарства, които могат да намалят тонуса на кардията (успокоителни, простагландини, транквиланти, теофилин). Вечерята трябва да е 2 часа преди лягане; след хранене не можете да заемете хоризонтално положение. Гастроентеролозите препоръчват да се повдигне главата на леглото с 40 градуса, за да се предотврати развитието на рефлукс през нощта. Избягвайте да носите дрехи, които прилягат на талията.

Медикаментозните лекарства включват следното:

  • антиациди (Алмагел, Гавискон, Фосфалугел). Те са насочени към неутрализиране на стомашния сок, поради което индиректно намаляват честотата на рефлукса;
  • инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Лансопразол). Агентът инхибира производството на солна киселина;
  • блокери на Н2-хистаминови рецептори (Ранитидин, Фамотидин), които намаляват секреторната функция на стомаха;
  • прокинетика (Серукал, Мотилиум, Тримедат). Те причиняват повишаване на тонуса на кардията, нормализират стомашната подвижност.

Физиотерапевтичното лечение (кална терапия, електрофореза на ганглий блокери, амплипулсна терапия, балнеотерапия) е показано за повишаване на ефективността на лекарственото лечение при пациенти с ГЕРБ. Въпреки това, по време на обостряне или в тежък ход на заболяването, си струва да се изостави изброените методи.

Характеристики на терапията за някои морфологични форми:

  • лечението на ерозивния езофагит включва назначаването на антиациди, прокинетики, инхибитори на протонната помпа. За да облекчите болката, можете да използвате спазмолитици (Дротаверин, Папаверин, Спазмолгон). Пациентът трябва да спазва диетична диета. Ако се развият усложнения, тогава е показана операция;
  • терапия на остри хеморагични лезии на хранопровода изисква назначаването на хемостатично лечение. В противен случай се използва стандартната схема на терапия: антиациди, инхибитори на протонната помпа, прокинетиката;
  • лечението на кандидозния езофагит включва назначаването на противогъбични средства (нистатин, кетоконазол, флуконазол), с киселини, са показани антиациди и инхибитори на протонната помпа, в случай на нарушения на съня - витамини от група В, успокоителни. Без съмнение пациентът трябва да приема имуностимулиращи средства (IRS-19, Ehingin, Imudon). Особено внимание трябва да се обърне на храненето - подправките, ечемикът, сладкишите, гъбите, алкохолът, кафето трябва да бъдат изключени, защото гъбичките активно растат и се размножават при консумация на изброените продукти;
  • терапията на флегмонозен езофагит и абсцес изисква специално внимание. Пациентите се нуждаят от парентерално хранене, предписват и въвеждането на кръвни заместители, антибиотици, лекарства за детоксикация. Пустулите трябва да бъдат изцедени. С развитието на флегмон е показана хирургическа интервенция.

Използването на традиционната медицина

Лечението на езофагит с народни средства включва използването на следните рецепти:

  • езофагитът се лекува с масло от морски зърнастец. Лекарството се приготвя от прясно набрани плодове, които се измиват и изсушават. След това плодовете се увиват в кърпа, като изстискват излишния сок. Кашата, която се оказа, трябва да се излее с растително масло (в съотношение 1: 1,5). Съставът се поставя на тъмно място за 21 дни, след което се прехвърля в хладилник за дългосрочно съхранение. Полученото масло от морски зърнастец се приема по 1 чаена лъжичка след хранене до 3 пъти на ден. Продължителността на терапията е 2 седмици. Морският зърнастец се използва не само за лечение на пептичен езофагит, но също така ви позволява да възстановите функционирането на храносмилателните органи като цяло;
  • сок от плантана. Агентът се използва за лечение на катарален езофагит, който се развива на фона на нелекуван гастрит с нормална или намалена секреция. За да приготвите продукта, листата трябва да бъдат добре измити, изсушени, нарязани, изцедени през тензух. Срокът на годност на готовия състав е не повече от 2 дни. Вземете лекарството в 1 супена лъжица преди основните хранения;
  • цветята от глухарче се измиват и се поставят в трилитрова бутилка, като се изсипва захар върху суровините, за да се образува сироп. Чаена лъжичка от продукта трябва да се разтвори в 100 мл вода и да се пие преди хранене. Курсът на терапия е не повече от 2 седмици, ако няма противопоказания;
  • картофен сок. При рефлуксен езофагит е показана стомашна язва, прясно приготвен картофен сок. Достатъчно е да изпиете 1 супена лъжица от продукта преди закуска в продължение на 3 седмици, за да премахнете неприятните симптоми на заболяването;
  • за облекчаване на синдрома на остра болка се препоръчва да се погълне 3 грах черен пипер и да се пие 200 мл вода. Тази рецепта няма да помогне да се подобри хода на езофагита, но ефективно ще облекчи болката;
  • как да се излекува гъбичен езофагит? В този случай тинктурата от мащерка ще помогне. За това 100 г суровини се заливат с 1 литър бяло вино. Съставът трябва да се настоява в продължение на 7 дни. След като агентът се свари, се настоява отново за една седмица. Вземете лекарството, 50 ml три пъти на ден преди хранене. Той ще помогне за излекуване на езофагит, засилване на имунитета.

Терапията с народни средства е възможна, ако пациентът няма противопоказания за прилагането му..

Диета терапия

При езофагит трябва да се обърне специално внимание на приетите продукти, тъй като няма специфична диета за патология. По време на подготовката на диетата пациентът трябва внимателно да наблюдава реакцията на организма към всяко ястие..

Съществува обаче общ списък на забранени продукти:

  • пресен пшеничен хляб;
  • Ръжен хляб;
  • тлъста риба и месо;
  • солени, пържени, пушени и пикантни храни;
  • запазване;
  • маргарин и свинска мас;
  • перлен ечемик, просо и ечемична каша;
  • бобови растения;
  • ферментирали млечни продукти;
  • супи, използващи месни, рибни и гъбени бульони;
  • пресни плодове (с изключение на банани);
  • зеленчуци: домати, репички, патладжани, суров лук и чесън, репички;
  • кафе и шоколад;
  • сладолед;
  • газирани и алкохолни напитки;
  • люти подправки (горчица, чили, уасаби).

Езофагитът е заболяване, което може да бъде напълно излекувано, при условие че се спазват дневния режим, храненето и лекарствата. При липса на усложнения като стеноза, перфорация, кървене, патологията има благоприятна прогноза.

Лекарства за рефлуксен езофагит

За да забравите за болестта завинаги, трябва да я излекувате. Но както казват лекарите, хроничните процеси са нелечими и подобрение на състоянието се наблюдава само с появата на упорита дългосрочна ремисия (период на заболяване без обостряния).

Как да постигнем ремисия в случай на рефлуксен езофагит и колко време ще отнеме приема на лекарствата, предписани от лекаря? Можете да се отървете от болестта с правилния подход към лечението.

Основни принципи на лечение на езофагит

Не цялата информация за лечението на езофагит може да бъде получена от Вашия лекар. Най-често здравните работници се ограничават до общи фрази и предават книжки с не винаги ясни цели. Но благосъстоянието зависи от напълно предписаната терапия. Какво включва и за какво е предназначено всяко лекарство? Лечението на рефлуксния езофагит с медикаменти не е всичко. Храненето и начинът на живот винаги трябва да бъдат включени в плана за лечение.

Като цяло планът за лечение на езофагит се състои от следните точки.

  1. Промяна във физическата активност. За нормално благополучие и добро развитие на цялото тяло са необходими седмично правилна физическа активност. Но в случай на езофагит с рефлукс - упражненията за сила и предните огъвания на багажника ще трябва да бъдат изоставени.
  2. Диетата е в основата не само за лечение на заболявания на храносмилателната система, но и за предотвратяване на чести обостряния.
  3. Употребата на лекарства може условно да се раздели на две алинеи: употребата на лекарства, които премахват причината за езофагит, и назначаването на лекарства, които премахват някои от проявите на болестта.
  4. Превантивни действия.
  5. В периода на обостряния се препоръчва да се добави физиотерапия към основното лечение.

Сега нека разгледаме по-отблизо лекарственото лечение на рефлуксния езофагит. Разбираме защо и за колко време се използва всяка група лекарства.

Лечение на езофагит с блокери на протонната помпа

Винаги, независимо от причината за езофагит, лекарствата от първа линия са блокери на протонната помпа или инхибитори на Н2-хистаминовите рецептори. В наше време по-често се предписват блокери, но втората група практически по нищо не отстъпва на първата. Използването на тези или онези зависи от някои особености на хода на езофагита. Защо точно тези групи стоят начело на лечението на възпалението на хранопровода?

На първо място става въпрос за рефлукс. Това е обратният поток на стомашно или чревно съдържание в хранопровода. По-често се появява поради възпалителен процес в стомаха или тънките черва, който е придружен от увеличаване на производството на солна киселина.

Един от значителните ефекти на блокерите на протонната помпа е нормализирането на работата на стомашните жлези и лигавицата на храносмилателната система..

Такива лекарства за рефлуксен езофагит се предписват и за защита на лигавиците на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника..

Плюс това, блокерите насърчават заздравяването на дефекти на лигавицата.

Лекарствата се предписват за дълъг курс, често в тежки случаи се използват двойни дози, които след това постепенно се намаляват до поддържане.

Пример за тези групи лекарства са:

Антиациди

Тези вещества се предписват за по-бързо и по-ефективно намаляване на киселини. Антиацидите действат само 10-15 минути след нанасянето им и основната им цел е да намалят количеството на солна киселина, което води до ретростернално усещане за парене и болка в гърдите.

Най-често срещаните лекарства са:

Това са симптоматични лекарства, така че курсът на лечение не трябва да надвишава повече от 14 дни..

Алгинати

Алгинатите включват следните лекарства:

Задачата на такива вещества е да намалят броя на рефлуксите, като неутрализират солната киселина, образуват защитен слой на повърхността на лигавицата и нормализират работата на храносмилателните органи..

Алгинатите са една от най-безопасните групи лекарства, използвани за рефлуксен езофагит, които дори могат да се предписват на бременни жени.

Prokinetics

Много хора смятат, че Метоклопрамид, Домперидон и техните аналози са вещества, използвани за намаляване на симптомите на гадене и повръщане. Да, това е един от ефектите на тази група фондове, но има и други възможности зад тях..

  1. Прокинетиката подобрява двигателната функция на стомаха и началните отдели на тънките черва, мускулите се свиват по-ефективно и насърчават по-нататъшното движение на храната.
  2. Те намаляват времето за контакт на хранопровода с солна киселина.
  3. Малки дози прокинетики подобряват работата на долния езофагеален сфинктер, повишавайки неговото налягане. Слабостта на този кръгъл мускул води до рефлукс, който причинява киселини, а с патологичното развитие на този процес причинява рефлуксен езофагит.

Прокинетиката се използва според показанията и при усещане за тежест в стомаха след хранене.

Симптоматични лекарства

Това са веществата, които се използват според показанията. Те могат да бъдат част от общия режим на лечение за рефлуксен езофагит, но при определени условия.

Ако причината за развитието на рефлукс езофагит е постоянен стрес или невроза, е показано използването на успокоителни средства и е необходима консултация с психотерапевт.

Съпътстващата пептична язвена болест изисква назначаването на "De-Nol", а в случай, когато е причинено от бактерии - също един или два антибактериални агента.

Имуностимулиращите вещества задължително се предписват за подобряване на регенеративните способности на организма.

Нека да обобщим

Лекарствената схема за лечение на рефлуксен езофагит включва използването на блокер на протонната помпа (или инхибитор на Н2-хистаминовите рецептори), антиацид или алгинат, прокинетика и допълнителни вещества, ако е необходимо.

По-подробните схеми на лечение винаги се определят от лекаря, като се разчита на изследвания и прояви на болестния процес. Само следвайки всички предписания на лекаря, можете да постигнете желания резултат.!

Как да се лекува рефлукс езофагит: най-ефективните лекарства

В някои случаи може да се наложи хирургична корекция. Дозата на лекарството и честотата на неговото приложение директно зависи от различни фактори, следователно само лекар може да предпише терапия. Лечението на рефлуксния езофагит е дългосрочно, но ефективно, ако се спазват препоръките на лекаря.

Основните принципи на лечение включват:

  • диетични ограничения и поддържане на препоръчания начин на живот;
  • понижаване нивото на киселинност на стомаха, като се приемат подходящи лекарства;
  • стимулиране на подвижността на храносмилателната система;
  • употребата на лекарства, които са начини да се осигури възстановяването на стомашната лигавица.

Всеки принцип на терапия е взаимосвързан с друг. Ако не спазвате поне един от принципите, ефективността на лечението ще бъде намалена..

Как да се лекува рефлукс езофагит при възрастни? Лекарствата за рефлуксен езофагит трябва да се предписват изключително от лекуващия лекар. При лечение с наркотици специалистите използват различни групи лекарства, които имат редица разлики един от друг. Лекарствата могат да имат различен механизъм на действие, да се различават по продължителността на началото на ефекта..

Антиациди и алгинати

Антацидите помагат за неутрализиране на солна киселина, увеличават отделянето на бикарбонати и свързват жлъчните киселини. Освен това, с помощта на антиациди, пепсинът може да бъде инактивиран. Кои таблетки са подходящи за терапия? Най-добрите антиациди на базата на алуминий и магнезий са Maalox, Gastal, Fosfalugel.

Основните предимства на Maalox включват:

  • наличието на няколко форми на освобождаване;
  • малък брой странични ефекти;
  • увеличаване на количеството на произведената слуз и бикарбонати;
  • способността да се започне производството на простагландини и гликопротеини;
  • приятни вкусови характеристики.

Таблетките се приемат най-добре 1 час преди лягане, след хранене. Медицинските експерти препоръчват да се използват лекарства, които се предлагат в течна форма. Алгинатите, направени на базата на алгинова киселина, помагат за намаляване на киселинността. Най-добрите алгинати включват лекарства като Gaviscon, Topolkan, Sodium Alginate.


Лекарствата могат да помогнат да се справят с проявите на рефлуксния езофагит

Симптоми

Основните симптоми на рефлуксния езофагит са:

  • Киселини в стомаха. Попадането на кисела среда в лумена на хранопровода винаги е придружено от появата на киселини. При това заболяване то ще се появи 15-20 минути след хранене. В почти всички клинични случаи на рефлуксен езофагит той е свързан с приема на храна, за разлика от други заболявания, при които се появява по всяко време.
  • Болка в гърдите. Попадането на големи количества киселина в хранопровода води до развитие на възпаление, което е придружено от болка. В същото време по време на диагнозата е необходимо да се диференцира със сърдечни заболявания, тъй като те също са придружени от болка с подобно естество и същата локализация.
  • Диспептични разстройства. Храносмилателните разстройства са характерна особеност, която помага да се постави правилна диагноза. При пациентите се появяват кисели изригвания, което показва нарушение на pH на хранопровода. Освен това може да се появи гадене и повръщане, което е признак на дразнене на долния хранопровод..

Това заболяване е еднакво често срещано както при мъжете, така и при жените. Най-често се диагностицира в млада възраст, което изисква адекватно лечение, за да се предотврати развитието на усложнения като рак на хранопровода или синдром на Малори-Вайс..

Инхибитори на протонната помпа

Инхибиторите на протонната помпа са лекарства, които намаляват стомашната киселинност, като блокират секрецията на солна киселина. Инхибиторите на протонната помпа са надарени с редица положителни свойства, а именно:

Меню за рефлукс езофагит за всеки ден

  • бърз ефект върху тялото;
  • липса на възможност за абсорбция в кръвоносната система;
  • минималният брой странични ефекти, които могат да възникнат при продължителна употреба.

Най-ефективните лекарства от тази категория включват:

Омепразол

Омепразол се предлага в прозрачни капсули за перорална употреба и като инжекционен разтвор. Действието на Омепразол е дълготрайно. Активните компоненти на лекарството проникват дълбоко в клетките, отговорни за производството на стомашен сок.

Производството на солна киселина може да се възстанови напълно само 5–6 дни след края на терапията с Омепразол. Лекарството има бактерицидни свойства, които елиминират причинителя на рефлуксния езофагит, който е Helicobacter pylori.

Преди да започнете да приемате капсули, важно е внимателно да прочетете противопоказанията и страничните ефекти, които са изброени в инструкциите. Омепразол трябва да бъде предписан от лекар, който ще избере необходимата доза и ще определи продължителността на лечението. Продължителността на терапията обикновено е 25–35 дни.

Пантопразол

Пантопразол помага за намаляване на производството на стомашен сок. Действието му се осъществява чрез специфичен ефект върху протонните помпи на париеталните клетки на стомаха. Лекарството се предписва за лечение на стомашни язви, рефлуксен езофагит, рецидив на рефлукс езофагит.

Противопоказано е приемането на хапчета на лица, страдащи от непоносимост към компонентите на лекарството. Ако е необходимо, лекарите могат да предписват Пантопразол на бременни жени. Дневната доза за възрастен е 20 mg. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 60 дни.

Докато приемате Пантопразол, могат да се появят нежелани реакции от типа:

  • панцитопения, левкопения, тромбоцитопения;
  • анафилактичен шок;
  • Оток на Quincke;
  • алопеция, уртикария, дерматит, сърбеж на кожата, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермонекролиза, кожен лупус еритематозус;
  • хипомагнезиемия, хипонатриемия, хипокалиемия и хипокалцемия;
  • нарушения във вкуса, прояви на сънливост, главоболие, замаяност, агресия, объркване, безсъние и халюцинации.


Пантопразол се предписва на пациенти, които имат жлъчен рефлукс, сърдечно заболяване (недостатъчност) или гастроезофагеален рефлукс

Как да се лекува рефлукс езофагит

Продължителността на курса на лекарствената терапия и дозата на избраните фармакологични лекарства може да бъде избрана само от лекаря въз основа на резултатите, получени след задълбочена диагноза на пациента..

Експертите класифицират сложността на лекарствената терапия според няколко режима на лечение:

  • терапия с едно лекарство (обикновено прокинетици или антиациди). Ефективен само в случаи на еднократен проблем. Не е подходящ за продължително лечение на трудни случаи;
  • засилваща терапия. Той представлява постепенното добавяне на ново лекарство на всеки етап, в зависимост от агресивността на патологичните процеси. Лечението започва с нормализиране на дневния режим, спазване на диетата и монотерапия на антиацидното средство, като постепенно се добавя по едно лекарство наведнъж, ако не се постигне желаният терапевтичен ефект;
  • третата схема включва използването на силни инхибитори на протонната помпа от първия ден на лечението, за да се блокира временно производството на излишна дразнеща солна киселина от стомаха. След като тежестта на симптомите е значително намалена, прокинетичните средства постепенно се въвеждат. Възстановяването на стомашно-чревната подвижност се придружава от спазване на диетата и отказ от тежки физически натоварвания. Връщането към обичайния начин на живот става с приема на антиациди;
  • четвъртият режим на лечение е изключително хирургична интервенция поради необратимо разрушително разрушаване на хранопровода и последваща възстановителна терапия с по-силни лекарства.

При всеки метод на лечение най-важните етапи са неутрализирането на солна киселина или потискането на нейното производство от стомаха и възстановяването на лигавицата след дразнещия ефект на агресивните вещества..

Инхибитори на протонната помпа

Използването на инхибитори на протонната помпа е в основата на лекарствената терапия за рефлуксен езофагит, особено ако проблемът стане продължителен и заплашва значително влошаване на състоянието на организма.

При рефлуксна болест лекарства, най-често произвеждани в капсули, покрити с разтварящи се мембрани, се прилагат през устата през устата. Абсорбцията на активни вещества се извършва в червата, откъдето реагентите влизат в черния дроб, се метаболизират в отделителните канали, потискайки тяхната активност и предотвратявайки образуването на стомашен сок. В резултат на това съдържанието на стомаха постепенно става по-малко агресивно, интензивността на неговия ефект върху лигавиците намалява и скоростта на обратното изхвърляне намалява..

Принципът на действие на всички инхибитори на протонната помпа е един и същ, скоростите на абсорбция и действие на лекарствата, степента на тяхното пречистване и продължителността на ефективността се различават. Всяко лекарство намалява нивото на киселинност в стомаха, в зависимост от дозата и марката, така че само лекар специалист може да ги избере, като предварително е променил pH на съдържанието на стомаха.

Продължителността на приема на инхибитори на протонната помпа може да бъде от 1 месец до няколко години, в зависимост от хода на патологията и степента на увреждане на вътрешните органи. Лекарствата са безопасни за тялото и, което е характерно, не провокират пристрастяване.

Има няколко от най-популярните лекарства, съдържащи една и съща активна съставка:


омепразол (Omeprazole-Richter, Omez, Ultop, Losek, Helol) е най-простата активна съставка, която се използва не само в орални капсули, но и интравенозно за постигане на по-бърз резултат. Лекарството се характеризира с бавно действие с висока последваща ефективност. Не провокира рецидиви на състояния с висока киселинност. Може да се комбинира с други лекарствени вещества. Това помага неговите комбинации в едно лекарство да повлияят не само на нивото на киселинност на стомаха, но и да нормализират неговата подвижност, например, фармакологичното лекарство Omez-D има такива ефекти.

Въпреки положителните ефекти на омепразол, експертите препоръчват да се използват лекарства от по-ново поколение, тъй като те се характеризират с по-високо пречистване и когато се приемат, рискът от развитие на изтръпване на тъканите на стомашно-чревния тракт значително намалява.

  • пантопразол (Nolpaza, Controloc, Sanpraz) - предлага се в капсули за перорално приложение и в ампули за инжектиране. Благодарение на пантопразол се произвежда значително по-малко стомашен сок и се намалява степента на дразнене на вътрешните органи. Лекарството се различава по това, че когато се приема, язви и състояния преди язва могат дори постепенно да заздравеят;
  • рабепразол (Pariet, Rabelok, Khairabezol) е наркотик от предпоследното поколение. Той има изключително висока ефективност и се предписва само в случаи на сериозни патологични нарушения в работата на стомашно-чревния тракт. Лекарството не е съвместимо с течни антиациди, за разлика от други инхибитори на протонната помпа, следователно след острия стадий на заболяването се отменя, постепенно прехвърляйки пациента към лекарства, които понижават киселинността и нормализират двигателната активност на стомаха;


лансопразол (Lancid, Lanzap) е лекарство от последно поколение. Тя може не само да блокира протонната помпа, но и да повлияе на причината за възпалителните процеси на стомашно-чревния тракт - бактерията Helicobacter Pylori. Използва се при рефлуксен езофагит, провокиран от острия стадий на хиперациден гастрит или стомашна язва. Използва се с повишено внимание при други лекарства, тъй като техните метаболити могат да инхибират ефекта на това активно вещество;

  • езомепразол (Emanera, Nexium, Emezol) - по-често се използва при стомашна язва и язва на дванадесетопръстника. Предписва се за рефлукс само в доста тежък стадий на тези патологии, усложнен от киселинно оригване. Едно от малкото лекарства, които могат лесно да се комбинират с антибактериални и антимикробни средства.
  • Инхибитор на протонната помпаДневна терапевтична доза, mg
    1-во поколение
    Омепразол20 - 120
    Panthropazole40 - 80
    Лансопразол15 - 60
    Рабепразол10 - 20
    2-ро поколение
    Мепрезор20 - 40

    Благодарение на удобните дози, тези лекарства се използват само 1-2 пъти на ден, без да причиняват дискомфорт на пациента. Те практически нямат противопоказания, с изключение на бременност, кърмене, деца под 12 години и индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

    Прокинетични лекарства

    Известно е, че прокинетиката може да повлияе на двигателната активност на стомашно-чревния тракт. Те ускоряват движението на храната през стомаха и червата и стимулират процеса на изпразване. Също така, прокинетиката се използва за елиминиране на пилорен и езофагеален рефлукс, тъй като те са в състояние да засегнат нервните окончания, които контролират механичната активност на стомаха..

    В зависимост от механизма на действие, прокинетиката се подразделя:

      неселективни блокери на допаминови рецептори от първо поколение: имат антиеметичен ефект, влияят на двигателната функция на стомаха. Най-често се използват лекарства, съдържащи активното вещество метоклопрамид (Bromoprid, Dimetpramide, Cerucal). В случаите, когато рефлуксът е твърде тежък и причинява голямо количество дискомфорт при поглъщане на храна или лекарства в стомаха, както и за постигане на по-бърз ефект се използват лекарства с метоклопрамид за интравенозно приложение. Лекарствата се използват само в тежки случаи на патология и спешна терапия, тъй като имат голям брой странични ефекти;


    селективни лекарства от второ поколение: лекарства на базата на домперидон (Motilak, Motilium, Motorix). Те се считат за по-меки и безопасни и са приемливи за употреба под формата на сиропи, дори при деца. От страничните ефекти може да се отбележи само лека сънливост, при някои пациенти се появява леко главоболие. Помощ за премахване на оригването, като действа върху рецепторите, отговорни за двигателните процеси на храносмилателния тракт;

  • ново поколение прокинетика: отделно идентифицирана група лекарства, в които активното вещество е итоприд хидрохлорид (Itomed, Ganatom, Itoprid). В момента това са лекарствата, които гастроентеролозите се опитват да предпишат, тъй като те имат дългосрочен ефект и не причиняват странични ефекти. Може да се използва през целия живот, тъй като те не пристрастяват и успешно се справят с рефлуксната болест, дори и след продължителна продължителна употреба.
  • Тъй като прокинетиката засяга нервната система, те не могат да бъдат избрани самостоятелно, за да елиминират рефлуксната болест. Те не решават проблема с отрицателния ефект на киселината върху лигавиците, но могат да намалят интензивността на отделянето и да нормализират двигателната активност на стомаха..

    Антиациди

    Антиацидите са лекарства, основният механизъм на действие на които е значително намаляване на концентрацията на солна киселина в стомаха чрез частично или напълно нейтрализиране. Тези лекарства се считат за най-безопасните, са сред най-популярните списъци на симптоматични лекарства и имат минимален списък от странични ефекти..

    В зависимост от терапевтичния ефект на лекарството, те се делят на:


    Абсорбиращи се лекарства (Rennie, Tams). Прониквайки в хранопровода, тези лекарства провокират почти моментално намаляване на киселинността. В резултат на това болката, киселото оригване и дискомфортът практически изчезват. Ефектът им обаче е доста краткотраен и може да провокира обратна емисия при продължителна употреба като монотерапия. Също така в някои случаи пациентите се оплакват от слабост, главоболие, метеоризъм..

    Неабсорбиращи се антиациди (Maalox, Neviskon, Fosfalugel, Gastal, Relzer, Almagel) са лекарства от ново поколение с голям брой предимства:

      произведени в различни форми на освобождаване.
      важно

    При остър рефлукс е най-добре да изберете течна форма на антиацид за обгръщащи ефекти.

  • ефектът е достатъчно дълъг, докато идва бързо;
  • може да се използва от бременни жени и деца;
  • не причинява странични ефекти;
  • облекчава кисел вкус в устата и напълно облекчава диспептичното разстройство;
  • благодарение на допълнителните компоненти, включени в състава, те могат внимателно да премахнат вредното вещество, което провокира остро освобождаване на стомашната киселина по естествен начин.
  • Антиацидите са лекарства за избор при стомашни разстройства, свързани с рязко повишаване на киселинността, поради бързото и нежно действие..

    Ирина Кузнецова, фармацевт, медицински колонист

    19, общо, днес

    (55 гласа, средно: 4,51 от 5)

    Подобни публикации
    Какво да приемаме при диария при възрастен?
    Гастроскопия: подготовка, индикация и интерпретация на резултатите

    Prokinetics

    Прокинетиката може да засили стомашно-чревната (стомашно-чревна) подвижност и стомашната евакуация. Основните свойства на прокинетиката включват намаляване на времето на контакт на съдържанието на стомаха с вътрешните стени на хранопровода, бързо прочистване на хранопровода на хранопровода и повишаване на тонуса на долния езофагеален сфинктер. Специалистите предписват прием на прокинетики паралелно с курса на инхибиторите на протонната помпа.

    Най-ефективните прокинетики са от типа Itoprid, Tegaserod, Domperidone. Изброените лекарства помагат да се справят с хроничния рефлукс, гастродуоденит, ерозивен езофагит. При лечение на рефлуксен езофагит е важно да спазвате диетата си. Ще трябва напълно да изключите от диетата кафе и чай, мастни масла, напитки, съдържащи алкохол.

    класификация

    В зависимост от данните от изследването, пациентът се диагностицира със степента на увреждане на хранопровода.

    1. Заболяването в началния етап няма патологични промени в клетъчната структура на лигавицата.
    2. Рефлуксният езофагит степен 2 се характеризира с дифузни промени в лигавицата на хранопровода.
    3. Третата степен на заболяването се счита за ерозивен езофагит..
    4. В 4-та степен говорим за ерозивно-язвен езофагит.

    Усложняващите фактори включват аденокарцином на хранопровода, кървене и хранопровод на Барет.

    Симптоматична терапия

    Рефлуксният езофагит най-често се провокира от други заболявания и болестта протича със съпътстващи патологии. Лечението в този случай трябва да бъде симптоматично. В случаите, когато причината за заболяването е неврологично заболяване или психологическо разстройство, ще е необходима неврологична консултация.

    По правило експертите предписват в допълнение към лекарствената терапия приемът на успокоителни и антидепресанти. При развиваща се язва на стомаха трябва да се приемат паралелно антибактериални лекарства. В случай, когато стомашната лигавица е изложена на външни влияния, на фона на намален имунитет, лекарите предписват систематичен прием на имуностимулиращи лекарства.

    Диагностика

    Основната информация в диагнозата се предоставя от събирането на анамнеза и външно изследване, като се обръща специално внимание на устната кухина. Зъбният кариес, заедно с възпалението на лигавицата, са характерни признаци на рефлуксния езофагит. Тогава пациентът се подлага на инструментални прегледи.

    1. Фиброгастродуоденоскопията е задължителна и позволява не само да се потвърди наличието на болестта, но и да се определят особеностите на по-нататъшното лечение. Същността на метода се крие във въвеждането на специална сонда в хранопровода, която предава състоянието на лигавиците на стомаха и хранопровода на екрана..
    2. Езофагоманометрията се извършва за оценка на контрактилитета на долния сфинктер.
    3. Рентгенът проследява пътя на преминаване на храната през хранопровода. За да направите това, пациентът е помолен да погълне част от бариев сулфат, специално лекарство, което е видимо с рентген. Лекарството е безвкусно и безвредно за хората.

    Допълнителните методи за диференциална диагноза включват също кардиограма, рентгенография на гръдния кош и тестове за киселинност на хранопровода. Такива методи се извършват с цел да се изключи вероятността от някои други патологии..

    В детска възраст рефлуксният езофагит се развива доста рядко, главно възрастните страдат от това заболяване, а мъжете са 2 пъти по-склонни от жените.

    Хомеопатични лекарства

    Хомеопатията дава възможност да се запази и поддържа продължителната терапия, да се ускори регенерацията на стомашните тъкани и да се нормализира двигателната функция на стомашните органи. По време на терапията могат да се използват следните:

    • магнезиев фосфат, който облекчава болката;
    • ирис versicolor, който ви позволява бързо да се справите с киселини и болки в гърдите;
    • калиев бихромикум, който ефективно помага да се намали нивото на производството на солна киселина;
    • беладона, която облекчава възпалението в хранопровода.

    В някои случаи лекарите предписват прием на Antimonium Krudum 6 - 5 гранули преди хранене, всяка сутрин и вечер. А също и Natrium phosphoricum 12 може да прави - 3 гранули през нощта, докато състоянието се подобри и стомахът не се нормализира. Терапията може да продължи повече от 3 месеца. Ако е необходимо, лекарят ще ви помогне да изберете хомеопатично лекарство, за да излекувате кашлица, възникнала на фона на рефлуксна болест.


    Не приемайте високи дози антациди на алуминиева основа по време на бременност

    Хомеопатията трябва да бъде избрана изключително от лекуващия лекар. При избора на хомеопатия трябва да се вземе предвид следното: психическото състояние на пациента, физическото състояние, интензивността на развитието на болестта. Първоначално е важно да изпиете курс от симптоматични средства и едва тогава можете да свържете хомеопатията.

    Блокатори на Н2-хистаминови рецептори

    Ефективните лекарства за езофагит, които вече са се доказали от най-добрата страна както при специалисти, така и при пациенти, са блокери на Н2-хистаминовите рецептори. Видни представители на подгрупата са - Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Роксатидин.

    Употребата им има същата цел като блокерите на протонната помпа - ефективно намаляване на концентрацията на киселина в храносмилателния сок. Те пряко влияят на Н2-хистаминовите рецептори, пречат на енергичната им активност, поради което производството на солна киселина значително намалява.

    Най-ефективните представители на тази подгрупа лекарства са Фамотидин и Роксатидин. С тяхната употреба има по-малка вероятност от симптоми на отнемане..

    Безспорните предимства на лекарствата включват:

    • бързо намаляване на производството на солна киселина в стомаха;
    • значително забавяне на секрецията на пепсини;
    • способността да се използват минимални дози за постигане на терапевтичен ефект;
    • стимулиране на собствените защитни сили на стомашната лигавица;
    • подобряване на локалното кръвоснабдяване на тъканите и ускоряване на тяхната епителизация.

    При езофагит при възрастни често се използват блокери на Н2-хистаминовите рецептори. Оптималната доза и продължителността на приложение обаче трябва да се предписва само от лекуващия лекар..

    Подходи за лечение

    Съществуват различни медицински подходи за лечение на рефлуксен езофагит. При избора на метод на терапия е важно да се вземе предвид тежестта на заболяването, морфологичните промени в хранопровода и характеристиките на секрецията..

    Метод на Шептулин

    Същността на техниката е да се предписват лекарства с различна степен на агресивност на етапи. Антиацидите в този случай трябва да се комбинират с спазването на хранителните правила и промените в начина на живот. Освен това, съгласно схемата, се предписва прокинетичен или Н2 блокер. Може би назначаването на паралелен прием на Н2 блокери и инхибитори на протонната помпа.

    В някои случаи, когато лечението с лекарства е неефективно, може да се предпише операция.

    Метод Titgat

    На първия етап на заболяването се предписва спазването на правилата на диетичното хранене, което трябва да се комбинира с приема на антиациди или Н2 блокери. На втория етап трябва да свържете приема на прокинетиката и инхибиторите на протонната помпа. Достигането до третия стадий на заболяването задължава да предпише употребата на прокинетики в голяма доза.

    При липса на ефекта от лекарствената терапия се предписва хирургическа интервенция. Когато психоемоционалното състояние на пациента се влоши, могат да се предписват лекарства като Eglonin или Teralenoma с Grandaxin.

    Поддържаща грижа

    Същността на поддържащата терапия е да се намалят агресивните ефекти на лекарствата. На първия етап тази функция може да се изпълнява от прокинетични лекарства, като се поддържа обичайната дозировка. При по-сложен ход на заболяването си струва да добавите към прокинетиката приема на силни H2 блокери. Ще отнеме дълъг период от време, за да приемате лекарства под наблюдението на Вашия лекар..

    Не приемайте високи дози антациди на алуминиева основа по време на бременност. А натриевият бикарбонат също е противопоказан. Ако пиете антиациди с магнезий, включени в състава, това несъмнено ще доведе до слабително действие. За лечебни цели е по-добре да вземете съцветия от лечебна лайка, нишесте, елша. По-голям ефект може да се постигне, ако свързващото вещество се комбинира с алгинати..


    Лечението трябва да се провежда под наблюдението на лекар, който ще избере подходящия метод на терапия и бързо ще се отърве от рефлуксна болест, както и ще възстанови здравето

    С навременната връзка с лекар и преминаване на необходимите прегледи можете да излекувате патологията и да се отървете от неприятните симптоми. Съществуват голям брой лекарства, които помагат да се справят с катарален и дистален рефлукс-езофагит, хронична форма на заболяването от 1-ва степен, за облекчаване на обострянето на заболяването при деца и възрастни.

    Методите за лечение се избират индивидуално от лекаря. Билколечението е ефективно само ако лекарственото лечение се използва паралелно според схемата, препоръчана от лекаря..

    Какво е това заболяване

    Рефлуксният езофагит е патология, характеризираща се с необичайно свиване на чревните гладки мускули, което води до рефлукс на стомашното съдържание в лумена на хранопровода. Тъй като стомашната среда е доста агресивна, тя влияе неблагоприятно върху тъканите на хранопровода, което води до развитие на възпалителен процес.

    Механизмът на тази патология не е напълно изяснен. Медицинските учени идентифицират няколко основни фактора, които увеличават риска от развитие на това заболяване. Те включват:

    • Нарушение на стомашно-чревната подвижност. При нормални условия мускулните контракции в храносмилателния тракт придвижват храната от стомаха към ануса. Пациентите с рефлуксен езофагит имат анормална перисталтика, което води до гастроезофагеален рефлукс.
    • Недостатъчност на сърдечния сфинктер на стомаха. Тази анатомична единица е изключително важна за човешкото тяло. Сфинктерната система, която е разположена в стомаха между хранопровода и дванадесетопръстника, елиминира риска от движение назад на усвоена храна. При недостатъчна сила на контракциите на мускулите на сфинктера, леенето може да се случи дори при пациенти с нормална перисталтика.

    Освен това се отличава и наследствен фактор. При много пациенти роднините страдат от едно и също заболяване. Може би именно по наследство се предават такива характеристики на функционирането на храносмилателната система. Лечението с рефлукс трябва да се фокусира върху основната причина.

    Cytoprotectors

    Медикаментите за ГЕРБ са необходими за повишаване на защитната функция и устойчивостта на храносмилателната слуз към влиянието на неблагоприятни фактори (например висока киселинност, приемане на НСПВС). ГЕРБ се лекува със следните лекарства:


    При лечение на засегнатата езофагеална лигавица е важно да се погрижите за възстановяване на нейните защитни свойства..

    • "Мизопростол" ("Cytotek", "Cytotec") - има широки защитни свойства: влияе върху киселинността на храносмилателния сок, като потиска синтеза на киселина с пепсин, намалява дифузията на водородни йони;
    • засилване на синтеза на бикарбонати в слуз, което повишава самозащитата му;
    • ускоряване на кръвоснабдяването на тъканите на хранопровода.
    • "Venter" ("Сукралфат") - ускорява зарастването на ерозии и язви върху лигавицата, като създава защитен филм на повърхността на дефекти. Дарен с стягащ ефект. Приема се за ГЕРБ между закуски, отделно от антиациди.
    • Ursodeoxycholic acid ("Ursofalk"), ако GERD е причинен от дванадесетопръстна алкална среда с жлъчни примеси в хранопровода. Когато рефлуксът се комбинира с камъни в жлъчката, лекарството (максимална доза - 250 mg) се комбинира с "Coordinax" или "Cholestyramine" за свързване на жлъчни киселини.

    Мерки за превенция

    За да се избегне появата или повторната поява на патология, трябва да се спазват прости правила:

    • не яжте преди лягане;
    • отказват да използват вредни продукти;
    • живейте здравословен живот;
    • не злоупотребявайте с лоши навици;
    • носете свободни дрехи, които не компресират вътрешните органи;
    • не спортувайте 2 часа след хранене;
    • спите на повдигната възглавница;
    • не приемайте лекарства, които помагат за отпускане на мускулите на сфинктера;
    • следете теглото;
    • редовно посещавайте лекарите за преглед.


    Основни препоръки за начина на живот на стадото
    Препоръчваме: Кога е необходимо да се извърши манометрия на хранопровода и защо?

    Бременност и ГЕРБ

    Много лекарства по време на гестацията са опасни, така че основата на лечението е правилната диета, народните рецепти и промените в начина на живот. Тъй като рефлуксната болест винаги е придружена от киселини, за облекчаване на симптомите се предписват несистемни антиациди, например Maalox, Phosphalugel, Sucralfat (но причинява запек). По-рядко се предписват "Ранитидин" или "Фамотидин" в случай на рефрактерна болест.

    Низатидин е забранен по време на бременност. Приемът на "Омепразол", "Омез", "Метоклопрамид", "Цизаприда" е препоръчителен само в крайни случаи, когато ползите надвишават възможната вреда за майката и бебето. По-често се използват традиционните методи на лечение.

    Възпаление на хранопровода и лечение с народни средства

    Традиционната медицина при лечението на възпаление на хранопровода използва лекарства, които намаляват тежестта на локалната възпалителна реакция, като по този начин намаляват болката и киселините.

    Рецептите, които са най-лесни за приготвяне у дома, за лечение с народни средства, които облекчават симптомите на възпаление, са разгледани на диаграмата по-долу (табл. 1):

    Таблица 1. Рецепти за приготвяне на лекарства срещу възпаление на хранопровода

    Масло от морски зърнастецНачин на приготвяне: Закупен в аптека Начин на приложение: 1 супена лъжица 3 пъти на ден на празен стомах
    фармацевтична лайкаНачин на приготвяне: Варя се като чай Начин на приложение: Пийте по чаша 5 пъти на ден преди хранене
    Алое дърво + водаНачин на приготвяне: Разредете прясно изцеден сок от алое във вода (0,060 - 0,030) Начин на приложение: Пийте при киселини
    Нар кораНачин на приготвяне: Вземете 1 литър вряла вода + 2 супени лъжици сухи кори от нар. Изсипете кората в термос и изсипете вряща вода, затворете плътно, оставете за един ден. Начин на приложение: Пийте 0,025 литра инфузия на всеки 5 - 6 часа на празен стомах в продължение на 5 дни, след месец курсът се повтаря
    Пчелна скъпаМетод на готвене: 50 gr. пресен пчелен мед, който да разделите на два приема. Начин на прием: Вземете 25 gr. 2 пъти на ден

    Възможни усложнения

    Ерозивната форма на рефлуксния езофагит е вид заболяване, което причинява сериозни усложнения при липса на навременно лечение:

    • образуването на язви, ерозии, рубцови деформации;
    • възпаление на хранопровода на хранопровода;
    • стесняване на сфинктера - запушване на храната от стомаха към червата;
    • вътрешно кървене;
    • заместване на епитела на хранопровода с цилиндрични клетки на стомаха;
    • образуването на ракови тумори.

    Ранна възраст

    Подход за лечение:

    • Постурална терапия с хранене на бебето в седнало положение или под ъгъл 45-60 ° и поддържане на това положение в продължение на половин час след хранене. Тогава детето лежи на гърба си с повдигане на главата от 30 °.
    • Корекция на диетата с намаляване на единичния обем храна и увеличаване на броя на храненията. При кърмене е важно мама да пие сгъстител. Изкуствените деца трябва да се хранят със смеси с дъвка (Nutrilon AR, Nutrilak AR, Humana AR) или оризово нишесте (Enfamil AR).
    • Прием на прокинетики ("Motilak", "Cerukal"), антиациди ("Phosphalugel") и антисекретори ("Losek"). Дозировката се избира от лекаря.

    Мултивитамини

    Когато лекувате ГЕРБ, е важно да наситите диетата си с мултивитамини и минерали. Това е важно за поддържане и възстановяване на имунитета, подобряване на качеството и ускоряване на регенерацията на увредените тъкани. Тъй като само 20% от дневния прием на хранителни вещества влиза в организма с храна, трябва да се осигури притокът им отвън чрез мултивитаминни комплекси..

    Изборът на лекарство за ГЕРБ е Orthomol Immun. Лекарството се приема перорално в рамките на 1 месец. Витамините (B2, B1, B6, B3, E и C), микро- и макроелементи позволяват:

    • по-добре се противопоставят на болести, стрес;
    • възстановяване на имунитета;
    • предотвратяване на вторична инфекция на отслабен организъм;
    • предотвратяване на рецидиви;
    • получите зареждане на жизненост и енергия.

    "Orthomol Immun" влияе положително и лекува редица органи и системи:

    • Стомашно-чревния тракт;
    • далак;
    • кръвоносна система;
    • Костен мозък;
    • ендокринна система.

    Лечението на ГЕРБ се предписва само от лекар.

    Специална диета

    Диета с езофагеален рефлукс е да се изключат от диетата такива "недиетични" храни като:

    • цитрусови плодове;
    • тъмен шоколад;
    • домати;
    • мазни и пикантни храни;
    • пушени меса;
    • кафе;
    • алкохолни напитки.

    Това причинява някои трудности, ако болестта протича на фона на бременността..

    Вреден ефект се оказва и от:

    • тютюнопушенето;
    • нестероидни противовъзпалителни средства;
    • успокоителни и хипнотици.


    Снимка: Reflux
    Като алтернатива можете да разгледате следните видове диети:

    Причините

    Всички фактори, които намаляват или напълно премахват ефективността на изброените защитни механизми, могат да доведат до появата на рефлуксен езофагит. Те могат да бъдат:

    • Химически, хранителни фактори;
    • Нервно напрежение;
    • Повишено налягане в перитонеума.

    Често рефлуксният езофагит придружава стомашно-чревни заболявания като:

    • стомашна язва или рак;
    • увреждане на вагусния нерв;
    • нарушение на проходимостта на дванадесетопръстника на хранопровода;
    • хроничен панкреатит, холецистит;
    • пилородуоденална стеноза;
    • хиатална херния.

    Физиотерапия

    Препоръки за лечебна терапия:

    1. Упражнявайте само на празен стомах, в противен случай тренировката ще предизвика обратна реакция. Пълен стомах поставя стрес върху сфинктера, а физическата активност добавя напрежение, в резултат състоянието само се влошава.
    2. Преди да спортувате, яжте само лесно смилаеми въглехидратни храни, които са с ниско съдържание на протеини и мазнини. Избягвайте храни, които причиняват киселини или оригване.
    3. Не правете бърз джогинг или аеробика. Упражнението ще разклати съдържанието на стомаха, което ще доведе до дискомфорт. Препоръчва се да се правят йога, фигурно пързаляне, умерен джогинг, колоездене.
    4. Не правете пейки или пилатес. Хоризонталното положение на тялото води до рефлукс на стомашното съдържание в хранопровода.
    5. Следвайте режима на пиене. Водата не само утолява жаждата, но и стабилизира състоянието на всички органи.

    Защо се нуждаем от лечебна терапия за рефлуксен езофагит:

    • те помагат за укрепване на хранопровода сфинктер;
    • съдържанието на стомаха няма да бъде изхвърлено в хранопровода толкова интензивно, кашлица и киселини няма да се притесняват през нощта;
    • укрепване на имунитета;
    • подобряване на метаболитните процеси.

    На първо място, трябва да нормализирате дишането - за да го направите равномерно и правилно.

    Поставете в удобно положение (но не лягайте) и направете следните упражнения:

    1. Вдишайте дълбоко и издишайте бавно. Повторете поне 5 пъти. Когато издишате, опитайте се да го направите със стомаха, като го напрягате силно..
    2. Вдишайте въздуха спокойно и направете няколко кратки, непрекъснати издишвания..
    3. Вдишайте бавно и спокойно, след това издишайте рязко, напрягайки стомаха си колкото е възможно повече. Направете 8-12 комплекта.
    4. Вдишайте бавно и задръжте дъха си за 5 секунди. Издишайте спокойно, свивайки коремните мускули. Направете 5 повторения, задържайки дъха си по-дълго всеки път (в идеалния случай 17 секунди).

    Почивка между комплекти.

    При липса на подготовка главата може да се замайва, със слабо физическо състояние, дори можете да припаднете.

    Редовните дихателни упражнения ще направят симптомите по-малко болезнени и ще намалят налягането в корема. Опитайте се да напрягате коремните си мускули колкото е възможно по-време на подходите и ги издишайте.

    Когато е необходима операция?

    1. Когато се лекувахте с лекарства в продължение на шест месеца, но ендоскопското изследване не показа промени, симптомите продължават.
    2. С усложнения: често кървене, стана трудно или невъзможно да се поглъща храна.
    3. За болестта на Барет с тежка дисплазия.
    4. С повтаряща се пневмония, която се появява поради аспирация на киселинно съдържание.
    5. Когато заболяването се комбинира с бронхиална астма, която не може да бъде излекувана.
    6. По лична молба.

    Хирурзите прибягват до фундопликация.

    Прави се по традиционния метод (рязане на корема или гръдната кухина) или лапароскопски (прави малки дупки, през които лекарят вкарва ендоскопски инструменти).

    Вторият метод е по-целесъобразен, тъй като операцията е по-бърза, по-малко травматична за пациента и рядко води до усложнения. С лапароскопия ще се възстановите по-бързо и тялото ви ще има по-малко козметични дефекти. Средната цена на операция е 50-60 хиляди рубли.

    Стандартна 4-степенна схема

    Класическата схема е разделена на 4 етапа:

    • 1-ва степен на заболяването. Ще трябва да приемате антиациди и прокинетики поне шест месеца. Яжте балансирана диета.
    • 2-ра степен. Не забравяйте да спазвате строга диета, приемайте блокери. Лекарствата ще помогнат за нормализиране на нивата на киселинност.
    • 3-та степен. Приемайте рецепторни блокери, прокинетики и инхибитори.
    • 4-та степен. Медикаментозното лечение не е ефективно, необходима е хирургична интервенция.

    Публикации За Холецистит

    Запек и повръщане симптоми на това заболяване

    Хранопровод

    Запекът и гаденето са често срещани симптоми, които се появяват при много състояния. Тяхното възникване може да бъде свързано с нарушения в храненето на човека - недостатъчен прием на фибри, неправилна диета.

    Популярни рецепти за лечение на гастрит с мед

    Хранопровод

    Традиционната медицина е склад от всякакви рецепти и начини за победа срещу всяка болест без намесата на химически лекарства. Ако болестта не е започнала, можете да направите без сериозни последици.