logo

Как и кога да изберете подходящото слабително за вашето дете?

Често срещан проблем за младите родители и тяхното дете може да бъде запек при бебето. Но как може неопитна мама или татко да изберат подходящото слабително за деца, така че да е ефективно и безопасно. За да изберете адекватен метод на лечение, трябва да разберете какъв е проблемът и какви може да са причините за появата му..

Какво е запек и защо се случва?

Обструкцията е забавянето или пълното отсъствие на акта на дефекация. Този проблем е много честа причина родителите да посещават педиатри. Това разстройство засяга всички възрастови групи деца, дори бебета..

Основните причини за развитие са:

  1. Неправилно хранене;
  2. Липса на физическа активност;
  3. Емоционален и физически стрес;
  4. Забавя използването на тоалетната, когато детето непрекъснато отлага движенията на червата. Това води до неправилна функция на червата;
  5. Странични ефекти на други лекарства;
  6. Заболявания на аналната област.

Как да помогнете на детето си?

Запекът е синдром, който може да се управлява у дома. Основното е да го диагностицирате навреме и да предотвратите развитието на усложнения..

Лечебни слабителни средства за деца

Всички лаксативи, според механизма на действие, могат да бъдат разделени на следните групи:

  1. Обемна. Те свързват течност в лумена на червата и увеличават количеството на съдържанието му, но го разреждат. Това активира процеса на движение на червата;
  2. Досадно. Чрез химическо дразнене на рецепторите на стената на храносмилателния орган те увеличават чревната перисталтика;
  3. Осмотично. Забавяне на абсорбцията на соли от организма, увеличаване на обема на изпражненията;

В зависимост от формата на употреба, най-често се използват лаксативи под формата на супозитории (супозитории), сиропи и микроклистери, рядко таблетки. Изборът на метода на въвеждане в организма е индивидуален.

Най-добрият вариант би бил родителите да се консултират с лекар за съвет, преди да използват слабително за детето си. Ако те са създадени за самолечение, тогава си струва да се отбележи, че свещите са по-подходящи за еднократна, максимална двукратна употреба при остър запек. Сиропите и таблетките са по-ефективни при хронични заболявания.

И така, как да изберете лекарство? Лаксативи се считат за безопасни и имат редица свойства:

  • Те не се абсорбират в чревния лумен и не действат системно върху цялото тяло;
  • Осигурете нормална абсорбция на соли. Този артикул е подходящ при лечение на деца под 2 години;
  • Те имат лек ефект;
  • Те са на пазара повече от 10 години. Проверено е, че понякога новите лекарства имат странични свойства, които все още не са описани в инструкциите. Здравето на детето не е изпитателно поле.

На пазара има огромен избор от различни лекарства с желания ефект. Но преди лечението е необходимо да се консултирате с лекар.

Лек за запек през очите на хората

От древни времена хората се опитват да решат този проблем с помощта на растения. В момента този подход не е изгубил своята актуалност и са създадени лекарства, действието на които се основава на наблюденията на нашите предци..

Plantex е слабително средство, приготвено от етерични масла и плодове от копър, което има активиращ ефект върху целия стомашно-чревен тракт. Засилването на перисталтиката, ускорява отделянето на екскременти. Това е много леко слабително. Произвежда се под формата на торбички за чай за 5 гр. Използва се от деца от 14-ия ден.

Метод на дозиране: Разбъркайте съдържанието на опаковката със 100 ml преварена вода за перорално приложение 1 път на ден.

Възможни странични ефекти: много рядко алергична реакция.

Чаят от лайка има леко и леко слабително действие, но въпреки това остава много популярен при майките..

Метод на дозиране: варете лек чай и добавяйте 100 мл на ден към бебешката храна.

Пшенични трици. Много незабележим продукт, но поради високия процент фибри, той осигурява повишени двигателни умения и задържане на вода в изпражненията. Спомага за храносмилането. Използва се за лечение на деца от 1 година.

Метод на дозиране: 1 чаена лъжичка на ден. Възможно е да се използват до 2-3 супени лъжици при наличие на желания резултат.

Бебешко слабително за новородени

Запекът при новородено бебе е огромен проблем за родителите. В крайна сметка той все още не може да му бъде даден силни лекарства, но той се нуждае от помощ. За това има най-безопасните слабителни средства за деца:

Глицерол. Произвежда се под формата на свещи, които включват глицерин. Това е много леко слабително средство, което може да се използва още от раждането. Той има дразнещ ефект върху чревната стена и прави изпражненията по-тънки. Смята се от лекарите като ефективно бързодействащо слабително за деца. Не се препоръчва за постоянна употреба.

Метод на дозиране: 1 свещ перректално, докато се постигне желания ефект.

Възможни странични ефекти: при продължителна употреба - дразнене на ректалната лигавица.

Microlax. Микроклистери със сложен механизъм на действие, поради наличието на сорбитол и натриев цитрат в неговия състав. Изтъняване на екскрементите и увеличаване на притока на течност в чревния лумен.

Метод на дозиране: 1/2 микро клизма до 3 години, 1 микро клизма при по-големи деца.

Възможни странични ефекти от това слабително: сърбеж в аналната област.

Duphalac. Това е може би най-популярното средство за запек за новородени. Съставът включва лактулоза, която е естествено хранително влакно. Предлага се под формата на сироп за перорално приложение. Според препоръките на СЗО, това е най-доброто слабително за деца под една година. Лекарството свързва водата вътре в червата и увеличава обема на движенията на червата. Заслужава да се отбележи някои от характеристиките на това лекарство:

  • Не се абсорбира в стената на органа;
  • Не пристрастява;
  • Той е пребиотик. Има стимулиращ ефект върху растежа на полезната чревна микрофлора;
  • Това е симптоматично средство и не елиминира първопричините за запек, а само помага за изчистване на съдържанието на червата;
  • Одобрен за дългосрочна употреба при хронични форми на заболяването.

Метод на дозиране: 1 мл на ден. Ако няма резултат, е необходимо дозата да се увеличава с 0,5 ml на всеки 2-3 дни, докато се появят редовни движения на червата. Максималната дневна доза за деца под 4 години е 5 ml.

Възможни странични ефекти: Повишено производство на газ.

Forlax. Почти идентичен с предишния наркотик. Основната разлика е съставът. Форлакс е синтетичен лаксативен продукт, съставен от полиетилен гликол. Механизмът на действие и характеристики са абсолютно сходни с Duphalac, но той не влияе на микрофлората.

Разрешено за деца от 6 месеца.

Метод на дозиране: 1 саше (4 грама) 1 път на ден.

Възможни странични ефекти: много рядко - коремна болка.

Детско слабително за деца от 3 до 7 години

При по-големите деца арсеналът от лекарства е по-широк - трябва да добавите към упоменатите по-горе лекарства:

  • Обикновено вазелиново масло. Много просто и надеждно лекарство, което не се абсорбира в тялото и улеснява преминаването на изпражненията.
    Метод на дозиране: 1-2 супени лъжици на празен стомах вътре.
    Възможни нежелани реакции: при продължителна употреба се развива недостиг на вит. А, Е и има отслабване на чревната подвижност;
  • Сорбитолът и ксилитолът са многоатомни алкохоли, които насърчават връщането и задържането на вода в чревния лумен, като по този начин ускоряват процеса на елиминиране на съдържанието му.
    Метод на дозиране: разредете съдържанието на опаковката в 100 ml вода за перорално приложение;
  • Guttalax е синтетично лекарство, което се състои от триарилметан. Действа само в дебелото черво, като увеличава перисталтиката му.
    Метод на дозиране: 2-5 капки на чаена лъжичка чай или мляко за орално приложение.
    Възможни странични ефекти: Много рядко води до диария или загуба на електролити (калий и хлор).

Лаксативи за деца на 12 и повече години

За лечение на ученици се използват по-мощни средства:

Senade е лекарство на базата на сена. Стимулира механичната работа на съответния орган. Създаден под формата на хапчета. Валидна за 10-12 часа.

Метод на дозиране: 1-2 хапчета през устата през нощта, докато изпражненията се нормализират.

Възможни странични ефекти: коремна болка.

Regulax също е продукт на sena. Има подобен механизъм на действие с предишния, но формата за освобождаване е кубчета на плодова основа.

Метод на дозиране: 0,5-1 куб на ден.

Рициновото масло е добре известно лекарство. Има стимулиращ ефект върху чревните мускули и увеличава обема на изпражненията. Перфектното бързодействащо слабително за деца.

Метод на дозиране: 1 супена лъжица на празен стомах вътре.

Както можете да видите, има много лекарства за лечение на запек, но трябва да изберете с повишено внимание и със съветите на лекар. Здравето на вашето собствено бебе е най-важното в живота на всеки родител. Запекът не е най-лошото заболяване, но не можете да го игнорирате.

Лаксативи за новородени: списък на одобрените лекарства

Запекът при бебета до 3 месеца е проблем, с който се сблъскват много майки. Основната причина е неоформената чревна микрофлора на бебето. При продължително отсъствие на изпражненията задачата на родителите е да изберат подходящото слабително за новородени.

Кога и кога да не се дава слабително

При кърмене отсъствието на изпражнения при новородено до 5-7 дни се счита за нормално. Ако бебето е спокойно, няма повишено производство на газ, колики, не се препоръчва да се дава слабително.

Проблемите с храносмилането при кърмачета се показват от симптоми като силен плач, опити, прекомерно метеоризъм, сухи (овчи) изпражнения и при палпация се наблюдава гъст корем. Ако на фона на изброените признаци новороденото не ходи до тоалетната повече от 5 дни, тогава говорим за запек. В този случай е необходимо да се използва слабително за деца под една година, което беше препоръчано от педиатъра..

Първа помощ за бебета със запек

Лекарите не препоръчват да бързате да приемате слабителни средства при деца под 1 година. Първото нещо, което педиатрите съветват да направят при запек, е да упражнявате и масажирате корема за новородено, за да подобрите двигателната активност на червата.

Най-лесният и ефективен начин е да редувате флексия и разширение на краката в коленете, притискайки ги към корема. Процедурата се извършва 5 до 10 пъти. След преобръщане на бебето върху корема, поставете върху топла пелена. В този случай можете да погалите гърба.

Ако упражненията и масажът не помогнат, те прибягват до механична стимулация на червата. Памучен тампон се смазва с вазелиново масло и се вкарва в ануса на дълбочина не повече от 1 см, завъртайте по посока на часовниковата стрелка за няколко секунди. Тогава се препоръчва да се извърши горното зареждане. Често след такива манипулации изпражненията при кърмачета се появяват в рамките на 5-15 минути..

Педиатрите препоръчват използването на детска газова тръба като първа помощ за новородени със запек, метеоризъм и колики. Алгоритъмът на употреба е същият като при памучен тампон.

Когато горните методи не дават резултат, използвайте супозитории или перорални лекарства за запек за новородени.

Свещи

При запек глицериновите супозитории за новородени, наречени Glycelax, помагат бързо и ефективно. Основната активна съставка е глицерин (глицерин).

Активното съединение, попаднало в дисталното черво, разтваря и дразни рецепторите на лигавицата на храносмилателния орган. По този начин, слабителното лекарство насърчава засилената перисталтика. Освен това глицеролът омекотява изпражненията и обгръща чревните стени, като помага на бебето да извърши акта на дефекация бързо и безболезнено..

Glycelax е разрешено да се използва като слабително за кърмачета от 3 месеца в доза 0,75 пъти на ден.

Забранява се системната употреба на лекарството. Редовната употреба може да доведе до постоянен и постоянен запек поради пристрастяването на червата към изкуственото стимулиране на перисталтиката. За да не предизвикат такъв страничен ефект, слабителните супозитории се използват за новородени не повече от 1 път на 5-7 дни.

Глицериновите супозитории се предписват с внимание на бебета с бъбречна недостатъчност.

Ако се появи алергична реакция под формата на сърбеж и зачервяване в ануса, супозиториите незабавно се анулират.

В редки случаи ректалното слабително средство може да причини на детето чести хлабави изпражнения..

Microclysters

При запек Microlax за новородени показва висока ефективност, която педиатрите могат да използват от първите дни на живота. Лекарството съдържа 3 активни съединения: натриев лаурил сулфоацетат, натриев цитрат и сорбитол. Лаксативните компоненти действат само на нивото на долното черво и не се абсорбират в кръвта.

Основният принцип на действие на микроклистерите е задържането на течност в лумена на червата, поради което се постига омекване на изпражненията и увеличаване на техния обем. Има допълнителен натиск върху стените на долните части на храносмилателния тракт, повишена перисталтика.

Глицеролът, който се съдържа в малко количество в микроклистери, допринася за нежното и безболезнено движение на изпражненията.

Лаксативният ефект обикновено се проявява при детето в рамките на 5-15 минути след приема на лекарството. При липса на стол микроклистерите могат да се повтарят само след ден.

Microlax не може да се използва за бебета с индивидуална непоносимост към съставните компоненти.

Перорални лекарства

При кърмачета на възраст под един месец, пероралните лаксативи трябва да се използват при запек само след консултация с педиатър. Такива лекарства, за разлика от свещите и микроклистерите, рядко дават бърз ефект..

Оралните слабителни, като правило, изискват прием на курс, за да нормализират храносмилателния тракт при новородено.

Лаксативи с лактулоза

До деца на възраст до 1 година са разрешени лаксативи на базата на лактулоза. Активната съставка стимулира развитието на полезна чревна микробиота, т.е. действа като пребиотик.

Лактулозата не се абсорбира в кръвообращението и действа само на нивото на дебелото черво. Следователно, той не влияе на усвояването на хранителни вещества в организма и е напълно безопасен..

Лаксатив за новородени с лактулоза се предлага под търговските наименования:

Препоръчителната дозировка за бебета до една година е 5 ml. Педиатрите обаче съветват да се намали наполовина първоначалната доза на слабителното. Това ще намали риска от развитие на странични ефекти като колики, метеоризъм или диария..

Минималният курс на лечение е 1 седмица. Слабителното се отменя след пълно нормализиране на изпражненията.

Препаратите с лактулоза са противопоказани за новородени с лактазна недостатъчност и галактоземия.

Пробиотици и метабиотици

Запекът при кърмачета често се появява на фона на дисбиоза. Този проблем обикновено е често срещан при новородени бебета, хранени с формула..

Курсовият прием на пробиотици помага за възстановяване на баланса на чревната микрофлора. За новородени могат да се използват Linex, Bifiform бебе, Maxilac Baby, Bifidum BAG и др. Минималният курс на лечение е месец.

Метабиотиците се използват и за нормализиране на чревната микробиота. За разлика от пробиотиците, те не съдържат млечнокисели бактерии. Възстановяването на здрава микрофлора се дължи на активните метаболити, които съдържат. Лекарствата от тази група включват Хилак форте, одобрен за употреба при новородени от запек от първите месеци от живота. За постигане на терапевтичен ефект се препоръчва да се дава метабиотик за най-малко 1 месец.

Препарати от копър

Запекът при новородените често е придружен от колики и метеоризъм. Препаратите с копър (копър) помагат за премахване на проблема. Те ускоряват процеса на храносмилане, увеличават секрецията на стомашния сок и увеличават перисталтиката, като по този начин осигуряват лек слабителен ефект.

Гранулите Plantex, които могат да се използват при кърмачета на възраст от 2 седмици, показват висока ефективност при нарушения на изпражненията. Копърът, който е част от лекарството, има леко слабително действие. Често се предписва за бебета със смесено хранене и IVF. Използвайте след хранене в дозировка според инструкциите.

Чай с копър от фирмата Heinz, Babushkino Lukoshko и др. Има подобно свойство..

Слабителни смеси

Лечебни смеси Semper Bifidus, Humana bifidus с разхлабително действие помагат на новородените със запек. Разрешено е да се използва от първите дни от живота. Съставът съдържа лактулоза и пробиотици, които допринасят за нормализирането на изпражненията и развитието на здрава чревна микрофлора.

Продължителността на употребата на млечни формули с разхлабително действие се определя от педиатъра. Не можете да ги използвате редовно..

Общи препоръки

За да се предотврати запек, педиатрите препоръчват да давате вода на новородените след всяко хранене. Това се отнася за бебета, които са едновременно на GV и IV.

В случай на проблеми със изпражненията при бебета, които получават кърма, на първо място се препоръчва да се преразгледа диетата на кърмачка. Мама определено трябва да включи в диетата си сушени плодове, млечни продукти, овесени ядки, печени ябълки.

Ако новороденото се храни изкуствено, може да се наложи промяна на бебешката формула или допълване с лекарствена, съдържаща лактулоза.

За да се предотврати запек, бебетата трябва редовно да масажират корема и да спортуват.

От 4 месеца на децата се препоръчва да дават пюре с сини сливи. Съдържа диетични фибри, които помагат за нормализиране на работата на червата.

В случай на симптоми на запек при новородено, на първо място е необходимо да се консултирате с педиатър относно възможността за приемане на слабително. Лекарят ще ви помогне да изберете индивидуална дозировка и ще ви посъветва кое лекарство е по-добро.

Списък на най-добрите слабителни лекарства за запек за деца

Правилното хранене и навременното изпразване на детето трябва да се наблюдават постоянно от родителите, защото тези два фактора определят правилното функциониране на всички важни системи на детското тяло.

Запекът при малки деца се среща доста често и е придружен от неприятни симптоми, следователно е изключително важно да можете да изберете ефективно и безопасно слабително средство, което бързо да подобри състоянието на млад пациент.

Става въпрос за такива лекарства, които ще бъдат разгледани в тази статия..

Как да изберем слабително за дете?

Първо трябва да определите етиологията на запека при дете. Патологичното състояние може да бъде свързано с използваната храна или сериозни заболявания, което е изключително рядко.

В повечето случаи запекът при дете е неразривно свързан с особеностите на диетата му и употребата на храни като ябълков сос, яйца, ябълки, мляко, кефир и други ферментирали млечни продукти. В този случай не можете да се страхувате от периодичната употреба на слабителни..

Лечението на запек при деца над 1 година може да се проведе с употребата на препарати, съдържащи лактулоза, която нормализира микрофлората в червата на бебето. В същото време се препоръчва да се отказват състави, които стимулират чревната дейност, както и аналози на базата на минерални соли, ако говорим за дългосрочно лечение на запек.
[директен]

Какво можете да дадете за запек?

Бебетата под 1-годишна възраст често се сблъскват с диспептични разстройства поради недостатъчно формиране на храносмилателната система. За да осигурите линейка в този случай, можете да използвате слабителни средства под формата на сиропи, разтвори и супозитории, като вземете предвид възрастовите ограничения за лекарства.

Просто решение на проблема може да бъде да коригирате храненето на бебето, като включите в диетата специални смеси, които допринасят за нормализирането на изпражненията и функционирането на храносмилателната система като цяло..

Съставът на такива смеси е представен от дъвка, лактулоза, пребиотици и пробиотици. Можете да спрете избора си на доказани продукти:

  • Similac.
  • Кабрита злато.
  • Nutrilak.
  • HIPP Combiotic.
  • Агуша Голд.
  • Mamako.

Що се отнася до фармацевтичните продукти, ректалните супозитории, които имат локален ефект, се признават за най-безопасните. Препоръчва се да се даде предпочитание на супозитории на базата на глицерин, които могат безопасно да се използват при лечението на новородени деца. Бебетата на възраст под 1 месец не трябва да влизат повече от осма от свещта и след достигане на едномесечна възраст дозировката трябва да се удвои.

Сред детските сиропи и решения за деца, висока ефективност се дължи на:

  1. Prelax на базата на лактулоза (може да се използва за терапевтични и профилактични цели).
  2. Duphalac - препарат, съдържащ естествени компоненти на млечната суроватка.
  3. Нормолактум, чиято основна част е представена от лактулоза.

Бързодействащи лекарства за деца

Когато избирате бързодействащо слабително лекарство при запек при дете, трябва да се има предвид, че лекарството трябва да бъде не само високоефективно, но и безопасно за здравето на бебето. Ще бъде възможно бързо да се улесни преминаването на стола с помощта на:

    Глицеринови супозитории, които съдържат глицерин, който допринася за бързото омекотяване на изпражненията чрез привличане на течности и дразнещи рецептори в ректума.

Не се препоръчва използването на свещи повече от веднъж на ден. Свещи за генериране на газ на базата на натриев бикарбонат, който осигурява образуването на въглероден диоксид, под въздействието на който рецепторите върху ректалната лигавица се дразнят и намаляват.

Супозиториите се прилагат ректално след закуска и не повече от веднъж на ден. Ефектът на обгазяване може да се постигне чрез избиране на свещи Ferrolax, Calciolax, Bisacodyl и ревен..

Таблетките, които се препоръчват за деца над 4 години, могат да бъдат не по-малко ефективни в борбата с запека. В този случай трябва да се даде предпочитание на съставите, които имат незабавен дразнещ ефект, но трябва да се помни, че употребата им при лечението на хроничен запек трябва да бъде изключена поради голямата вероятност от развитие на пристрастяване от храносмилателната система на детето.

В тази категория най-популярен е Bisacodyl и неговите аналози..

Използването на клизми се счита за критична мярка, която може да се използва само в случаите, когато други методи са се оказали неефективни. Внимание поради високия риск от развитие на дисбиоза след процедурата.

Енемите са почистващи (на базата на преварена вода, загрята до температура от 18 градуса), лекарствена (с използване на фармацевтични съединения), масло (ректално приложение на растителни масла, загряти до 37 градуса или вазелин). Трябва да се отбележи, че маслената клизма е призната за най-безопасната и ефективна, която може да се справи с най-втвърдените изпражнения..
[Direct2]

Съвременни лекарства

Лечението на запек при деца може да се проведе само с използването на онези лекарства, които съответстват на възрастта на бебето. В противен случай рискувате да се сблъскате със сериозни странични ефекти и нарушено функциониране на храносмилателната система.

Таблица 1. Съвременни слабителни средства за деца и тяхната цена.

Възрастта на детето

Лекарства

Разходите

1-3 години

Бисакодил. Разрешено за употреба след достигане на 2-годишна възраст 5 mg от лекарството (препоръчва се една доза за таблетки и супозитории).

Duphalac. Форма на освобождаване: перорален разтвор. Деца от 1 до 6 години се препоръчват в дневна доза не по-малка от 5 и не повече от 10 mg.

Prelax. Форма за освобождаване: сироп. За деца от 1 до 6 години началната доза е 15 мл..

20-30 рубли за 5 mg таблетки, 30 бр. 25-50 рубли за ректални свещички, 10 бр.

От 290 рубли за 200 мл.

От 190 рубли за 220 мл.

4-5 години

Regulax Picosulfate. Форма за освобождаване: капки. Дневната доза е 5-8 капки и може да се регулира в зависимост от реакцията на организма.

Lactusan. Форма за освобождаване: сироп. Препоръчва се за деца два пъти дневно по 1 чаена лъжичка за курс на лечение от 7 до 14 дни

От 235 рубли за 20 мл.

От 280 рубли за 300 g.

6-9 години

Бисакодил. Форма на освобождаване: таблетки и ректални супозитории. От 8-годишна възраст дневната доза е 10 mg.

Duphalac. Форма на освобождаване: перорален разтвор. Деца от 7 години се препоръчват в дневна доза най-малко 10 и не повече от 15 mg.

Tranzipeg. Форма на освобождаване: прах за приготвяне на перорален разтвор. Деца на възраст от 1 до 12 години се препоръчват 2 сашета от 2,95 г на ден.

20-30 рубли за 5 mg таблетки, 30 бр. 25-50 рубли за ректални свещички, 10 бр.

От 290 рубли за 200 мл.

От 150 рубли за 10 сашета.

Без подходящи знания е достатъчно просто да се объркате при избора на оптималното слабително за дете. Не се самолекувайте, защото това е изпълнено с непоправима вреда!

Подобни видеа

Какво лаксативи предлага д-р Комаровски при запек при деца, можете да видите в това видео:

Запек при дете. Какво да правите със запек при деца и възрастни

Запекът е продължително (повече от 48 часа) задържане на изпражнения в червата. Самата продължителност на забавянето обаче е относителна, тъй като в много случаи тя не е резултат от някакви патологични състояния, а от особеностите на живота и диетичния режим..

Когато ядете предимно растителни храни, изпражненията се появяват 2-3 пъти на ден, но в случай на преобладаване на диетата с месо, тя става по-рядка. Ограничаването на движението, гладуването, безразборното движение на червата (по различно време на деня) може да удължи паузите между движенията на червата.

Снимка - фотобанк Лори

Диагноза на запек

Запекът обикновено се разделя на органичен и функционален. Органичният запек обикновено се свързва с механични препятствия - стесняване на чревния лумен поради наличието на тумор, белег, сраствания, както и аномалии в развитието на червата. Такъв запек често изисква хирургична корекция..

Запекът, свързан с функционалните нарушения на червата, обаче е по-често срещан. Функционалният запек е разделен на:

1. Алиментарен запек - възниква при хора, които се хранят дълго време с храна, която не съдържа растителни фибри (ниска шлака). Една от храните, които допринасят за запек, според учените може да е млякото.

2. Хипокинетичен запек - причинен от липса на движение.

3. Рефлекс запек - причинен от рефлекторно въздействие върху двигателната активност на червата от болезнен орган (възпаление на жлъчния мехур - холецистит; възпаление на яйчниците - аднексит, възпаление на простатната жлеза - простатит и DR-)

4. Неврогенен запек - възниква при функционални или органични заболявания на централната нервна система (психически стрес, конфликтни ситуации, продължителна психическа депресия, различни страхове и др.; мозъчни тумори, енцефалит). Доста често неврогенният запек се появява поради съзнателното потискане на рефлекса за дефекация, поради условията на живот и работа (сутрешно бързане, работа в различни смени, липса на тоалетна или нехигиенични условия в тоалетната, работата на шофьор, продавач и др.).

5. Ендокринен запек - с намаляване на функцията на хипофизата, щитовидната жлеза, яйчниците.

6. Токсичен запек - възниква при някои хронични професионални отравяния (олово, живак, талий), при никотиново отравяне при пушачи, при злоупотреба с храна с високо съдържание на танини.

7. Медицински запек - може да бъде причинен от определени лекарства, като морфин и неговите производни (кодеин), успокоителни, успокоителни. Злоупотребата с лаксативи, желязо, калций, антиациди също води до запек.

8. Възпалителен запек - възниква на базата на възпалителни заболявания на тънките и дебелите черва. Почти всеки пети пациент с хроничен ентероколит (с преобладаваща лезия на тънките черва) страда от тях и всеки втори - с колит (лезия на дебелото черво).

Промени в тялото с хроничен запек

Забавянето на движението на изпражненията в червата води на първо място до нарушена абсорбция на протеини, което води до значително увеличаване на концентрацията на амоняк в кръвта (амонякът се образува, когато остатъците от храна в дебелото черво се разпадат поради бактериално разлагане). Повишеното съдържание на амоняк променя киселинно-алкалния баланс на междуклетъчната среда, влияе отрицателно върху пропускливостта на клетъчните мембрани, токсичен е за централната нервна система (оттам и честите оплаквания от безсъние, раздразнителност, нервност).

Веществата, образувани по време на гниене, значително намаляват детоксикиращата способност на черния дроб, в резултат на което количеството на амоняка в организма продължава да расте. Възможно е увреждане на черния дроб. Така че, при трайно забавяне на ритъма на изпразване на червата до 2 пъти седмично и по-рядко реактивен хепатит се установява при 92% от пациентите.

При пациенти с хроничен запек се разкриват значителни промени в имунната система, поради нарушение на бариерната функция на дебелото черво поради съпътстващи възпалителни промени в лигавицата му, дисбиоза на микрофлората на дебелото черво, хронична интоксикация.

Усложнения при хроничен запек

Дългосрочният запек може да доведе до различни промени в червата - поява и обостряне на хемороиди, поява на проктит и пр. Запекът може да бъде усложнен от развитието на вторичен колит, заболявания на жлъчните пътища, ентерит, хепатит. Фекалните камъни могат да причинят чревна непроходимост.

Тревожните симптоми в това отношение могат да бъдат:

  • чувствам се зле;
  • загуба на телесно тегло;
  • скорошен запек при хора с нормални движения на червата над 50-годишна възраст;
  • кръв в изпражненията.

Основният фактор, определящ изпразването на червата, е състоянието на неговата двигателна функция. При запек се разграничават двигателните разстройства с преобладаване на хипермотилитет, тоест с повишаване на двигателната функция, - спастичен запек - и с преобладаване на хипомотор, тоест с намаляване на двигателната функция на червата, - атоничен запек. Разликите между тях са представени в таблицата..

Отличителни черти на атоничен и спастичен запек

СимптомиАтоничен запекСпастичен запек
1. Характерът на изпражнениятаИзобилие, украсено, подобно на наденица. Често началната част е много гъста, по-голяма от нормалния диаметър; окончателен - полуоформенОформен като овчи изпражнения (разпокъсани изпражнения)
2. Актът на дефекацияИзвършва се с голяма трудност, много болезнено. Поради разкъсването на лигавицата на аналния канал, на повърхността на изпражненията могат да се появят ивици прясна кръв.Не е твърде болезнено, но след акта на дефекация може да има усещане за непълно движение на червата

Лечение на запек

Лечението на запека е сложен проблем. При органичен запек е необходимо хирургично отстраняване на причината им. При функционален запек терапията се провежда, като се отчита естеството на нарушенията в движението (дискинезия) на червата.

Лечение на запек, като се вземе предвид естеството на чревната дискинезия

Фенолфталеин, Рехен, препарати от зърнастец, сенна, вазелин

дейностАтоничен запекСпастичен запек
1. ДиетаУвеличаване на консумацията на храни, съдържащи голямо количество растителни фибри (зеленчуци, плодове). Особено показани са цвекло, сини сливи, морковиТрябва да бъде нежен: варено месо и риба, зеленчуци на пюре и плодове. Препоръчително е редовно да приемате кисело мляко и други ферментирали млечни продукти
2. Водни процедуриКръгъл душ, изтичащ при температура на водата 32-34 o СИглолистни вани при температура 36-39 о С
3. ЛекарстваПапаверин, но-шпа, белатаминол
4. УпражнениеЗа стимулация на червата (вижте комплекса от терапевтични упражнения по-долу)За намаляване на повишената чревна подвижност (вижте комплекса от терапевтични упражнения по-долу)
5. Масаж на коремаСпоред стимулиращия методРелаксираща техника

слабителни

При лечението на запек широко се използват лаксативи, чието действие се свързва главно с рефлекторно въздействие върху чревната подвижност, което води до ускоряване на изпразването му..

Според механизма на действие основните слабителни средства се разделят на три групи:

1) агенти, които причиняват химическо дразнене на рецепторите на чревната лигавица; те включват билкови препарати, съдържащи антраценови производни (препарати от корен от ревен, кора от зърнастец, плодове от джостер, листа от сена, сабур), рициново масло, както и някои синтетични съединения (фенолфталеин, изофенин и др.);

2) агенти, които причиняват увеличаване на обема и втечняване на съдържанието на червата. Те включват солеви лаксативи (натриев сулфат, сол на Карлови Вари и др.), Морски водорасли и др.

3) средства, които помагат за омекотяване на изпражненията и улесняване на движението им през червата (течен парафин; бадемово, маслиново и други растителни масла).

По локализация се разграничават действията:

1) лекарства, действащи върху всички части на червата (солни слабителни средства);

2) лекарства, действащи главно върху опорно-двигателната активност на тънките черва (рициново, маслиново и други растителни масла, както и течен парафин);

3) лекарства, действащи главно върху двигателната активност на дебелото черво, билкови лекарства, съдържащи антрагликозиди - корен от ревен, кора от зърнастец, листа от сена и др., Както и фенолфталеин, изофенин и някои други синтетични лекарства).

Според силата на действието слабителните се разделят на:

1) лаксативи, които причиняват изпражнения, близки до нормалните (кафиол, ламинарид, сяра, течен парафин, изгорял магнезия и др.)

2) слабителни, причиняващи каши или свободни изпражнения (препарати от ревен, зърнастец, сенна, слабително чай, фенолфталеин, изофенин, рициново масло и др.);

3) скучно, причиняващо насилствена чревна перисталтика с разхлабени изпражнения (солеви слабителни).

Лаксативи и слабителни се предписват при остър и хроничен запек. Устойчивите слабителни средства не са показани при хроничен запек; те се използват при остър запек и в случаите, когато е необходимо бързо движение на червата.

Странични ефекти на лаксативи

1. Привикване към тях и в резултат на това увеличаване на дозите.

2. Под действието на лаксативи чревната лигавица се променя и е възможно злокачествената й трансформация.

3. Дългосрочната употреба на лаксативи води до загуба на електролити.

4. Те могат да причинят алергична реакция и да допринесат за повишени нарушения на двигателната активност на червата.

За да се постигне бързо възстановяване и да се избегнат възможни усложнения, лечението на запек трябва да се извършва под наблюдението на лекар, само той може да предпише лаксативи.

Предотвратяване на запек

1. Необходимо е да се постигат ежедневни движения на червата и да се уверите, че изпражненията са редовни. За да направите това, никога не трябва да пренебрегвате желанието за дефекация..

2. Отделяйте си сутринта. На празен стомах вземете бавни глътки чаша преварена вода при стайна температура, направете няколко прости упражнения (напрежение и отпускане на мускулите на перинеума и глутеалните мускули; дишане на корем; легнало по гръб, изпълнете движения на краката, имитиращи колоездене), масажирайте корема по посока на часовниковата стрелка.

3. Не забравяйте да включите в диетата растително масло, пълнозърнест хляб, елда каша, просо, перлен ечемик и овесени ядки, варени и сурови зеленчуци, сокове, трици. Трябва да има поне четири хранения на ден и за предпочитане винаги по едно и също време.

4. Научете се да се справяте със стреса, не се „спирайте“ на проблеми. Това може да бъде подпомогнато от автогенна тренировка (виж по-долу) или разходка преди лягане..

5. Водете активен начин на живот, движете се повече.

Билково лекарство за запек

За лечение и профилактика на запек се използват следните колекции от лечебни растения:

1. Елда (кора) - 60,0;

женско биле (корен) - 20.0;

анасон (плод) - 10.0;

копър (плод) - 10.0.

Бульонът се приема по 1 / 2-3 / 4 чаша сутрин и вечер.

2. Елда (кора) - 20,0;

черен бъз (цветя) - 20.0;

резене (плод) - 20,0;

анасон (плод) - 10.0.

Инфузията се приема след обяд и вечеря, 1 чаша.

3. Черен бъз (цветя) - 50.0;

слабително вещество с джостер - 50.0.

Приемайте по 1 чаша бульон 2 пъти на ден след хранене сутрин и вечер.

4. Олеоид (кора) от зърнастец - 50,0;

равнец (трева) - 15,0;

жилава коприва (листа) - 35,0.

Инфузията се приема в 1/2 - 3/4 чаша през нощта като слабително.

5. Олехоид от зърнастец (кора) - 30,0;

холи касия (листа) - 30,0;

слабително джостер (плод) - 20,0;

обикновен анасон (плодове) - 10,0; женско биле голо (корен) - 10.0.

Инфузията се приема в 1/2 - 3/4 чаша през нощта като слабително.

Трябва да го знаеш

Почистваща клизма е въвеждането на голям обем вода в дебелото черво през ануса, понякога с добавяне на глицерин, растително масло или сапунен разтвор, за втечняване и отстраняване на съдържанието на дебелото черво. Средно за възрастен приемат 1 литър (от 750 мл до 2 литра) вода, за кърмачета - от 30 до 150 мл, от 1 година до 5 години - 150-300 мл, от 6 до 14 години - 300-500 мл... За въвеждането на вода се използва балон с форма на круша, върху който се поставя гумен накрайник или халба Esmarch. Колкото по-високо окачите халбата на статив (0,5-1-1,5 м), толкова по-високо ще бъде налягането на инжектираната течност. Скоростта на прием на течности се контролира от кран. В допълнение към механичния ефект на водата, температурата на инжектираната течност също допринася за засилването на перисталтиката. При атоничен запек температурата на водата може да бъде 20 ° или дори 12 ° С, при спастичен запек се препоръчват топли и горещи клизми с температура на водата 40-42 ° С, релаксиращи спазми. За да подсилите ефекта от клизмата, разтворете сапун във вода (супена лъжица сапунени стружки от пране или бебешки сапун) или добавете 2-3 супени лъжици вазелин или растително масло и разклатете. Кръвта от отвара от лайка (1 супена лъжица сушени цветя от лайка в 1 чаша вода) също се отнася до почистваща клизма, има слаб стягащ ефект върху чревната лигавица и се използва при метеоризъм.

Вода или течност с необходимия състав и температура се изсипват в халбата на Esmarch и, отваряйки крана, напълнете тръбите с него, измествайки въздуха. Тогава кранът се затваря и чашата се окачва на триножник на 75 см над леглото..

Пациентът трябва да лежи на ръба на леглото, от лявата му страна, като огъва коленете си и ги привежда към стомаха, за да отпусне коремната преса. Под него се поставя кюре, свободният край на който се спуска в леген, в случай че пациентът не може да задържи вода. (Ако си правите клизма, най-доброто положение е на лактите и коленете.)

Върхът на клизмата се смазва с вазелин, задните части се развеждат с лявата ръка, а върхът се вкарва с десните въртеливи движения с 1-12 см. Първият връх от 3-4 см се вкарва към пъпа, след това успоредно на опашната кост.

След като поставите върха, отворете крана, повдигнете чашата с 40-50 см и инжектирайте течност, като постепенно повдигате халбата.

Ако водата не тече, трябва леко да промените позицията на върха, като го издърпате 1-2 см или увеличите налягането, като повдигнете халбата по-високо. Ако това не помогне, е необходимо да извадите върха, да възстановите проходимостта му с поток вода и да го поставите отново. В края на инфузията върхът се отстранява внимателно.

Обаждането до дъното на пациента трябва да се забави за 5-10 минути.

Децата трябва да инжектират течността бавно, без много натиск и след като махнете върха, стиснете дупето за няколко минути, като помагате на детето да забави порива да се изпразни. След процедурата накрайникът се измива и вари.

Рецепти на традиционната медицина за запек

1,20 г нарязана кора от зърнастец се изсипва чаша вряла вода, вари се 15-20 минути. Вземете 1/2 чаша бульон през нощта.

2. Вземете грозде и гроздов сок 3 пъти на ден по 1 чаша: сутрин на празен стомах, час преди обяд и вечер.

3. Преди да си легнете, разбъркайте старателно чаша кефир (180 г) с растително масло (10 г) и яжте бавно, на малки порции (чаена лъжичка)..

4. Сутрин разтворете супена лъжица мед в чаша студена вода (стайна температура) и пийте на малки глътки на празен стомах (ако няма колит и холецистит).

5. 150 г сок от агаве (алое), смесен с 300 г мед. Дръжте студено. Приемайте по 1 супена лъжица 2 пъти на ден (сутрин на празен стомах и през нощта) с вода.

6. Сок от пресни картофи се използва при спастичен запек, 1/4 - 1 чаша.

7. саламурата от кисело зеле има слабително действие. Изпийте 1/2 чаша топъл разтвор.

8. Вечер плодовете на сини сливи се измиват и заливат с гореща или вряла вода. Сутрин пият инфузията, ядат плодове.

9. За кърмачета може да се постави малък сапун в ануса като слабително.

Препоръки за ориенталската медицина

1. Масажирайте мускулите на малките пръсти на ръцете (за мъжете - първо отдясно, след това отляво; за жени - обратно), докато напълно се отпуснат.

2. Закачете малките пръсти заедно пред гърдите и ги изпънете в противоположни посоки.

Акупресура

За постигане на желания ефект трябва да се правят 2-3 сеанса за масаж на ден в продължение на поне 2 седмици. Не се препоръчва приема на лаксативи през периода на акупресура..

Спазматичен запек. Масажът се извършва съгласно успокояващ метод на излагане в продължение на 3-5 минути в точките, посочени на фигура 8.

Атоничен запек. Масажът се извършва с тонизиращ метод за 1 / 2-1 минути в точките, посочени на фигура 9.

Самостоятелно масаж

При запек напрегнатите мускули често се виждат в низходящото черво в или под пъпа. Използвайте три пръста (показалец, среден и пръстен), за да натиснете върху тази област за 3 минути. Повторете налягането 5-6 пъти, като всеки път движите кожата надолу и към центъра. След това изпийте чаша топла вода. Правете го всяка сутрин на празен стомах.

Физиотерапия

Приблизителен набор от упражнения за спастичен запек (Фигура 10)

1. I. p. - стоене, ръце на колана, стъпала на ширината на раменете.

Наклонете тялото надясно, след това наляво. Повторете 4-5 пъти от всяка страна. Средно темпо. Свободно дишане.

2. I. п. - също. Извършвайте кръгови завъртания с тялото с максимален обхват на движение в една или друга посока. Повторете 3-4 пъти от всяка страна. Средно темпо. Свободно дишане.

3. I. p. - стоене, ръце на колана, краката заедно. Изпълнете 6-8 клякания на пръсти. Дръжте гърба си изправен.

Средно темпо. Не задържайте дъха си.

4. I. п. - лежи по гръб, ръцете по тялото, краката заедно. Повдигнете единия или другия крак, огънат в коляното, към гърдите. Повторете 3-6 пъти последователно с всеки крак. Темпото е бавно. Свободно дишане.

5. I. п. - лежи на гърба си, ръцете по тялото, краката, свити в коленните стави. Докато вдишвате, разперете коленете си, доколкото е възможно, докато издишате, върнете се на СП. Повторете 4-6 пъти. Средно темпо.

6. I. п. - лежи на гърба си, ръцете са свити в лактите, краката - в коленните стави. Докато вдишвате, повдигнете таза си, опирайки се на главата, раменете, лактите и стъпалата. Докато издишате, върнете се към I.P. Повторете 4-6 пъти. Средно темпо.

7. I. п. - изправяне на четворки. Докато вдишвате, редувайте повдигайте правия крак назад и нагоре. Докато издишате, върнете се към I.P. Повторете 3-4 пъти с всеки крак със средно темпо.

Приблизителен набор от упражнения за атоничен запек (Фигура 11)

1. I. p. - седнал на пода, опирайки ръце зад гърба си на пода. Докато издишате, повдигнете правите крака нагоре. При вдишване се върнете към I.P. Повторете 5-10 пъти. Средно темпо.

2. I. п. - също. Докато вдишвате, повдигнете таза нагоре, опирайки се на дланите и стъпалата си, докато издишвате, върнете се на СП. Повторете 4-8 пъти.

3. I. p. - лежи на пода, ръцете по тялото, краката изправени. Повдигнете краката нагоре и ги огънете в колянните и тазобедрените стави. Симулирайте колоезденето за 1-2 минути. Средно темпо. Не задържайте дъха си.

4. I. п. - също. Придвижете се в седнало положение, без да използвате ръцете си, докато издишате. Вдишване - връщане към I.p..

Повторете 3-8 пъти. Средно темпо.

5. I. п. - също. Докато издишате, повдигнете правите си крака нагоре (ъгъл на издигане не повече от 45 °). При вдишване се върнете към I.P. Повторете 6-10 пъти. Средно темпо.

6. След като сте направили стойка на раменете ("бреза"), изпълнете околните движения с краката ("ножици"). Повторете 4-6 пъти. Темпото е бавно. Не задържайте дъха си.

7. Лежи на пода, ръцете по тялото, краката изправени. В същото време повдигнете правите крака и тяло нагоре, разпростирайки ръцете встрани. Задръжте тази позиция за 5-7 секунди. След това се върнете към i.p. Повторете 3-7 пъти.

5 ефективни начина за борба със запека при деца

Около 25% от децата, посещаващи педиатричен гастроентеролог, страдат от запек. Запекът при дете причинява прекомерен дискомфорт и при игнориране може да възникнат други усложнения. По-долу са различните причини за запек, неговите признаци и начини да помогнете на детето си..

Запекът (от латински запек, обстипация - натрупване, натрупване) е функционално нарушение на червата, което се изразява със задържане на изпражненията за повече от 24 - 36 часа, увеличаване на интервала между дефекационните процеси в сравнение с субективната физиологична норма, затруднено изпразване, освобождаване на малко количество плътни изпражнения ; при по-големите деца - усещане за непълно изпразване.

Причини за запек при кърмачета, деца под 7 години

Поради анатомичното и физиологичното несъвършенство на храносмилателната система и влиянието на множество рискови фактори, не е установена една-единствена причина за заболяването. Запекът при дете е сложно полиетиологично заболяване с индивидуални механизми на развитие и прояви. Излагането на рискови фактори и редица други обстоятелства водят до забавяне на пропулсивната активност на червата, натрупване на плътни маси в дисталните отдели, поява на характерни симптоми на патология.

Основни предразполагащи фактори

пренаталенIntranatalследродилен
  • Лошо хранене на бременна жена.
  • Фетоплацентарна недостатъчност (комплекс от нарушения в системата "майка - плацента - плод").
  • Хемолитично заболяване на плода и новороденото (кръвна несъвместимост между майката и детето).
  • Наследствена тежест (запек и други заболявания на червата).
  • Доставка чрез цезарово сечение.
  • Асфиксия или травма по време на раждането.
  • Реанимационни мерки при раждане и ранен неонатален период.
  • Долактационно хранене с изкуствена формула.
  • Неподходящо хранене на кърмачка, злоупотреба с продукти за запек (причинява запек).
  • Патологична жълтеница.
  • Неврологични разстройства.
  • Неправилна грижа за деца.

Доминиращи причини за запек

Алиментарни причини

Те включват следните фактори:

  • хранителни разстройства и безразборно хранене;
  • подценяване на индивидуалната зависимост към бебето към храната, честа смяна на смесите;
  • принудително и прехранване ("до последната капка");
  • въвеждането в диетата на храни, които дете на тази възраст не може да усвои адекватно;
  • ранно въвеждане на допълващи храни и преход към твърди храни;
  • избирателно хранене (липса на диетични фибри, дисбаланс между хранителните съставки);
  • нарушено стереотипно хранене (нередовно и понякога хранене).

Социално-психологически причини

Те включват следните фактори:

  • ниска физическа активност, плътно люлеене, използване на памперси със стегнати презрамки и др.;
  • Синдром на "страх от гърнето";
  • педагогически грешки в образованието;
  • психологическа депресия, повишена стеснителност;
  • неформиран стереотип на дефекация;
  • ниска устойчивост на стрес и лабилност на характера на детето.

Патологични състояния на организма

Това включва следното:

  • органични заболявания на червата (болест на Хиршпрунг, долихоколон и долихосигма (удължаване на червата), анални фисури, хемороиди;
  • дефицит на желязо;
  • рахит;
  • неврологични заболявания (миопатии, парези, парализа от различен произход);
  • при момичета, възпалителни процеси на вътрешните полови органи;
  • ендокринни и метаболитни заболявания (захарен диабет, хипотиреоидизъм, муковисцидоза).

Употреба на определени групи лекарства

Те включват:

  • кодеин и неговите производни;
  • успокоителни (фенобарбитал, антидепресанти, фенотиазинови производни,);
  • лоперамид;
  • enterosorbents;
  • антиациди и т.н..

Видове запек

остър

Този тип е временен. Запекът при дете се среща рядко, продължава само няколко дни.

Тя може да бъде причинена от промяна в диетата или ежедневието, пътуване, липса на физически упражнения, болест или лекарства..

хроничен

Запекът при деца продължава повече от три месеца, а понякога продължава и години. Разстройството нарушава ежедневието на детето. Не отминава без промяна в диетата и упражненията, изисква използването на лекарства, отпускани по лекарско предписание.

функционален

Функционалният (идиопатичен) запек предполага, че няма идентифицируемо причинно-следствено органично състояние.

Този тип разстройство обикновено започва след неонаталния период. Почти винаги има умишлено или подсъзнателно задържане на изпражненията. Острата форма често предхожда хроничния ход. Табуретката става твърда, по-малка и трудно преминаваща, което води до дразнене в ануса и фисури.

Тъй като актът на дефекация става болезнен, настъпва доброволно задържане на изпражненията, за да се избегне болка. Освен това, желанието за дефекация изчезва, тъй като ректумът съдържа цялото съдържание. Този порочен цикъл постепенно се изостря с увеличаването на количеството изпражнения, които трябва да бъдат отстранени..

Основни прояви

При кърмачета със забавени движения на червата, видимите промени са минимални. При продължителна чревна дисфункция е възможно да се открие увеличаване на размера на корема поради натрупването на изпражнения в дисталния стомашно-чревен тракт. Децата се оплакват от неудобство, пълнота и пълнота в корема, особено от лявата страна.

С изхвърлянето на плътни и заварени фекални маси пациентът има остра болка в аналната област, което се дължи на появата на сълзи и пукнатини. Впоследствие детето не решава акта на дефекация, придружен от болезнени усещания, започва спонтанно да забавя изпразването на червата, в резултат на това се появява продължително запек и понякога рефлексът за дефекация се губи.

Диагностика

Диагнозата се извършва на два етапа.

Първа стъпка

На първия етап лекарят внимателно събира и анализира анамнезата, уточнява факторите и соматичните разстройства, които допринасят за формирането на болестта, провежда физикален преглед.

Вземане на анамнеза

Анамнезата често помага да се разграничи функционалният запек от болестта на Hirschsprung..

Особено важно е да разберете кога бебето първо е имало движения на червата след раждането. Повечето деца с болест на Hirschsprung развиват запек веднага или малко след раждането. Повече от половината бебета с това състояние нямат меконий (оригинални изпражнения) през първите 36 часа от живота.

Също така, лекарят трябва да зададе въпроси относно специфичните симптоми на запек при детето, за появата и продължителността им, дали има болка и кървене, свързани с движенията на червата..

При деца под 3 години идиопатичният запек се появява по време на тренировка с гърненца. При малко и предучилищно дете задържането на изпражнения може да се развие след пеленен дерматит или дехидратация.

Не са редки случаите, когато по-големите деца развиват функционален запек при влизане в училище, тъй като отказват да имат движение на червата, докато са в училище..

Физическо изследване

Най-важната част от физикалния преглед е ректалният преглед. Тя трябва да се извършва от лекар на всяко дете с хроничен запек, независимо от възрастта, за да се изключат големи анатомични отклонения, които могат да причинят запек, като например:

  • анална атрезия (затваряне на отвора) и уретроперинеална фистула (кухи канал в кожата на перинеума);
  • чревна непроходимост (фекален запушване ефект);
  • Болест на Hirschsprung.

Сред децата с болест на Hirschsprung ректума обикновено е доста малък и празен. След преглед бебето може да развие отпуснати изпражнения, тъй като функционалната обструкция временно отслабва.

При дете с функционален запек ректума обикновено се уголемява, а изпражненията присъстват само зад аналния ръб.

Важно е да се потвърди наличието на анален (кожен) рефлекс. За да го причини, лекарят ще погали кожата по перинеума с щифт. В отговор на поглаждането външният анален сфинктер ще се свие. Липсата на този рефлекс може да показва аномалия с периферни сетивни или двигателни нерви или централни връзки, медииращи рефлекса.

Втора фаза

Вторият етап от проучването е инструментален. Започва се, ако предписаната терапия не е дала достатъчен ефект, клиничната картина остава и лекарят се съмнява във функционалния характер на патологията, подозирайки наличието на аномалии в дисталния стомашно-чревен тракт, болестта на Hirschsprung. Прилагайте сигмоидна или колоноскопия и иригография.

Римски критерии

В съответствие с критериите на Рим II, функционалният запек се диагностицира, ако пациентът има поне две от следните прояви:

  • няма движение на червата за поне 25% от нормалното време на движение на червата;
  • запекът продължава най-малко една година без използването на слабителни;
  • необходимостта от прекомерно напрежение;
  • бучки или твърди изпражнения;
  • усещане за непълно изпразване (този критерий не може да се приложи за кърмачета и малки деца);
  • по-малко от две движения на червата седмично.

Ако има само нередовни движения на червата и изброените критерии за запек отсъстват, се диагностицира функционалното задържане на изпражненията.

Как да помогнем на дете със запек

Лечението на запек при деца е трудна и продължителна задача..

Диетични промени

Диетичните промени като увеличаване на приема на течности и въглехидрати обикновено се препоръчват като част от лечението на запек.

Балансирана диета

Слабо абсорбиращи се захари (напр. Сорбитол) се намират в много плодови сокове (например, сини сливи, круши, ябълки). Тези захари увеличават честотата на изпражненията. Ако детето има запек, се препоръчва да яде балансирана диета, която включва пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци и много течности.

Елиминиране на кравето мляко

Протеинът от краве мляко трябва да се елиминира от диетата на кърмачета и малки деца за определен период от време, тъй като влошава хроничния запек.

Прекомерни или неефективни диетични промени

Не е необходимо детето да се прехвърля в млечна формула с ниско съдържание на желязо. Няколко проучвания показват, че консумацията на богата на желязо формула не е свързана със запек.

Няма и достоверна информация, че употребата на пробиотици е ефективна при лечението на запек при възрастни и деца..

Повишена двигателна активност

За възрастни и деца ежедневните упражнения ще помогнат на храносмилането и ще облекчат запека.

Редовната физическа активност насърчава бързото движение на храната през дебелото черво и помага на чревните мускули да се свият, придвижвайки отпадъците.

От друга страна, липсата на активност води до чревна слабост, което затруднява редовното преминаване на изпражненията.

Плуването и колоезденето редовно също ще бъдат полезни.

Медикаментозна терапия. Основните групи лекарства при лечението на запек при деца

Основата на фармакологичната терапия при запек е използването на достатъчно количество слабително за постигане на желания ефект. Може да се наложи продължителна употреба на лаксативи в продължение на няколко месеца, докато връзката между движението на червата и болката изчезне.

Осмотични слабителни:

  • полиетилен гликол;
  • магнезиев хидроксид;
  • лактулоза;
  • сорбитол;
  • магнезиев цитрат;
  • натриев фосфат.

Лекарствата помагат за привличане на вода от клетките, което води до разширяване на червата и повишена подвижност..

Стимулиращи слабителни:

Лекарствата от тази група повишават перисталтичната активност в стомашно-чревния тракт. Повечето от тези средства също стимулират секрецията на сол и вода в дебелото черво..

Омекотители за столове:

  • натриев докумат.

Лекарството насища изпражненията с вода и мазнини, спомагайки за омекотяването му.

ethnoscience

Ранните изследвания сочат, че пиенето на билков чай ​​от копър, анасон, бъз и сенна дневно в продължение на 5 дни може да облекчи запека.

Семената от копър стимулират движението на мускулите в храносмилателния тракт, което води до здравословно храносмилане и редовни движения на червата. Семената от копър също предотвратяват газовете при деца.

Използването на почистваща клизма при запек при деца

В някои случаи може да се използва клизма, която да помогне за облекчаване на запека. Това обаче трябва да става само по съвет на лекар..

Възможно е също така да се развие електролитен дисбаланс, което ще изисква допълнително лечение.

Усложнения при запек при деца

Тежкият запек може да доведе до по-сериозни състояния, включително:

  • ректално кървене поради постоянно натоварване за движение на червата;
  • анална фисура - малка рана в ануса;
  • хемороиди - разширени, възпалени кръвоносни съдове във вените в ректума
  • фекално въздействие, когато сухото изпражнение се натрупва в ануса и ректума, което води до запушване.

Когато запекът е животозастрашаващ

Запекът сам по себе си не е фатален. Но при продължително задържане на изпражненията могат да настъпят определени промени, които причиняват смърт..

Проучванията показват, че пациентите със запек са изложени на риск от развитие на рак. Храносмилателният тракт на човека преминава хиляди канцерогени през себе си.

При нередовни движения на червата тези химични съединения се задържат в организма, което води до появата на атипични клетки. При пациенти със запек туморът по-често се открива на местата на натрупване на изпражнения - далака и чернодробния ъгъл, сигмоида и цекума..

Предотвратяване на запек при дете

  1. Предлагайте на децата храни с високо съдържание на фибри, като плодове, зеленчуци, боб, пълнозърнести храни и хляб. Ако детето ви не е свикнало с диета с високо съдържание на фибри, можете да започнете, като добавяте няколко грама фибри дневно към храната си, за да предотвратите появата на газове и подуване..
  2. Детето трябва да се насърчава да пие много течности..
  3. Редовната физическа активност стимулира чревната подвижност.
  4. Отиването до тоалетната трябва да е удобно за детето. Можете да осигурите на бебето краче за крачета, така че то да има достатъчно подкрепа за удобно движение на червата.
  5. Важно е да напомните на детето си никога да не пренебрегва желанието за дефекация..

заключение

Запекът може да засегне хора от всяка възрастова група и в крайна сметка може да доведе до много проблеми, като хемороиди, анални фисури и изпражнения. Ето защо е важно да промените хранителните си навици и също да пиете много течности, за да предотвратите това заболяване..

Публикации За Холецистит

С панкреатит, може ябълки

Дизентерия

Ябълките са една от ценните и здравословни храни в диетата на всеки човек. При заболяване на панкреаса е позволено да се консумират плодовете само 7 дни след като болезнените атаки отшумят, изпекат се или се пресичат.

Какво да правите в случай на диария и висока температура при дете: първа помощ за бебе и бебе над 1 година

Дизентерия

За малките деца ситуацията е доста често срещана, когато заедно с висока температура трохите имат разхлабени изпражнения.