logo

Гастродуоденит при възрастни - лечение с лекарства

Гастродуоденитът е едно от най-често срещаните заболявания, които се появяват в стомашно-чревния тракт. Курсът на лечение включва използването на лекарства, ефективни и надеждни народни средства, придържане към диета терапия. Тези мерки ще помогнат за спиране на болезнените симптоми и да се отървете от болестта. Гастродуоденитът може да се отнесе към групата на полиетиологични заболявания с възпалителен характер. Той се диагностицира при тридесет процента от възрастното население. Клиничната картина наподобява гастрит, поради което е необходима точна и навременна диагноза, както и компетентна терапия.

Какво е гастродуоденит

Гастродуоденитът е възпалително заболяване, придружено от увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника, стомаха. При това неразположение се наблюдава неуспех във функционирането на всички части на стомаха, което провокира изразени симптоми.

Важно е да се отбележи, че признаците на гастрит и гастродуоденит са много сходни. Това се дължи на факта, че гастродуоденитът е една от разновидностите на хроничния гастрит. Гастродуоденитът може да се появи в остра и хронична форма. Основата на етиологията е огромен брой предразполагащи фактори и причини, които допринасят за развитието на тази патология. Възпалението може да възникне на фона на намалена, повишена секреция на стомашен сок. Преди да предпише лечение, лекарят трябва да определи точната диагноза, както и причината за заболяването..

При възпаление лигавицата не е в състояние да издържи на киселата среда, което провокира язва, появата на ерозия. При такива патологични процеси се наблюдават нарушения в работата на стомаха, което причинява нарушение на храносмилателния процес, както и целостта на епителния слой. На фона на тези явления се развива гастродуоденит.

  • кисела оригване, чести и редовни киселини;
  • усещане за тежест в стомаха;
  • наличието на неприятна миризма от устната кухина;
  • слабост, неразположение, нервност, раздразнителност;
  • Треска, метеоризъм, диария или запек;
  • болезнени усещания могат да се дават на различни части на тялото;
  • в областта на стомаха преобладават остри, остри болки от спастичен характер.

Симптомите може да са леки, но не трябва да се игнорират. Благодарение на навременното лечение може да се избегнат сериозни усложнения. Лекуващият лекар ще може да постави диагноза, да състави адекватен режим на лечение въз основа на резултатите от изследването.

Лечение с лекарства

Режимът на лечение на гастродуоденит се определя от гастроентеролог. Курсът на лечение трябва да бъде цялостен. Тя включва лекарства, народни средства, диета терапия. Целта на лечението е премахване на процеса на възпаление, спиране на симптомите на патологията.

Като взема предвид стадия на гастродуоденит, вида на заболяването, състоянието на пациента, лекуващият лекар решава въпроса за стационарната или извънболничната терапия. Хоспитализацията при гастродуоденит е необходима в случай, че съществува риск от вътрешно кървене, присъщо на ерозивната форма на заболяването.

Комплексната терапия включва почивка на легло, диета, специални лекарства, народни средства. Лечебната практика с билки помага много. За да лекувате гастродуоденит, трябва да се придържате към строга диета. При повишена киселинност е показана диета №1 или №16. С атрофична форма ще ви е необходима диетична маса номер 2.

В допълнение към диетичния прием е важно да приемате подходящи лекарства. След остър период можете да бъдете изпратени в санаториум, за да получите физиотерапевтични процедури. Продължителността на терапията може да бъде около месец.

При гастродуоденит лечението включва приемане на следните средства:

Антиациди. Приема се при висока киселинност на стомашния сок. С помощта на антиациди можете да спрете болезнените усещания, да премахнете киселините и оригването. Ефективни средства от тази фармакологична група:

Продължителността на приема е две седмици.

Втората група лекарства са инхибиторите на протонната помпа, които са показани в случай на повишена киселинност. Те образуват специален защитен филм върху стомашната лигавица, като по този начин го предпазват от възпаление и дразнене. Ефектът се наблюдава половин час след прилагане. Тази група включва такива лекарства:

H2-стомашните блокери играят важна роля. Благодарение на тези лекарства се наблюдава забележимо намаляване на секрецията на солна киселина, а дванадесетопръстника и стомахът са защитени от дразнещи фактори. Освен това се случва заздравяването на язвени дефекти, ерозия.

Терапия с хеликобактер пилори. В шестдесет процента от всички случаи причината за развитието на гастродуоденит е специален патогенен микроорганизъм - Helicobacter Pylori. Важно е да се потисне неговата активност, жизненоважна дейност. За това се използват антибиотици с антимикробни ефекти. Приема се два пъти дневно в продължение на четиринадесет дни. Препоръчва се прием на следните антибиотици:

  • Amoxiclav;
  • амоксицилин;
  • Fromilid;
  • Кларитромицин и други.

Prokinetics. Лекарства от този тип спомагат за нормализиране на чревната подвижност, елиминират такива признаци на гастродуоденит като повръщане, гадене, повишено производство на газ, разхлабени изпражнения или запек. Най-добрите средства за защита са Cerucal, Metoclopramide. Приемат се половин час преди хранене..

Cytoprotectors. Тази фармакологична група е необичайно голяма. Тя е в състояние да защити лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха. По време на приложение върху лигавицата се образува защитен филм, който предпазва от агресивните ефекти на солна киселина. Лекарствата са много ефективни при гастродуоденит, който се е развил на фона на бактерията Helicobacter pylori. Основни лекарства:

Лекуващият лекар може да предпише изброените лекарства. Това отчита вида и стадия на заболяването, възрастта и теглото на пациента, индивидуалните характеристики на организма. Средно курсът на лечение отнема четиринадесет дни. В хроничен стадий на заболяването по време на ремисия не можете да приемате лекарства, достатъчно е да се придържате към предписаната терапевтична диета.

Полезни статии по темата - лекарства за стомаха с гастрит и как лечението на гастродуоденит се различава от гастрит.

ethnoscience

Цялостен курс на терапия за гастродуоденит включва и традиционната медицина. Преди да използвате народни рецепти, трябва да се консултирате с вашия лекар, за да предотвратите развитието на нежелани усложнения, странични ефекти.

С гастродуоденит прополисът, натуралният мед е отличен. Този продукт е ценен източник на витамини, минерали, аминокиселини, макро- и микроелементи. В допълнение към укрепването на имунната система, тя изпълнява редица полезни функции, включително заздравяване на лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника.

Можете да консумирате натурален мед всеки ден. Дневната доза не трябва да надвишава 150 грама. Може да се консумира чист или разреден с топла вода. Важно е да запомните, че някои видове мед могат да раздразнят стомаха, затова е необходимо да го въведете в диетата с изключително внимание, на малки порции. Не се препоръчва да се разрежда мед със студена вода, тъй като поради неспазване на температурния режим може да се появи дразнене на лигавицата. Топлата вода с мед понижава киселинността, осигурява бързо усвояване. Продължителността на терапията с този пчеларски продукт е най-малко 2 месеца.

Прочетете повече - за лечението на гастродуоденит с народни средства. Лечебните билки са много популярни, които се използват широко при лечението на гастродуоденит. Мента, калина, алое, равнец, корен от каламус, кентарий, коприва, жълт кантарион и лайка са отлични..

При гастродуоденит може да се използва инфузия на мента. За приготвянето му ½ чаша ментови суровини се варят в термос с 1 литър вряла вода. Влейте сместа за една нощ. Вземете ½ чаша сутрин на празен стомах и преди всяко хранене.

Гастродуоденитът се нуждае от компетентна медицинска терапия, базирана на народни средства, диета и лекарства. Забранено е самолечението.

гастродуоденит

Главна информация

Възпалителните и дегенеративни заболявания на стомаха и по-специално на гастродуоденалната зона са широко разпространени сред хора на различна възраст. Особено високи темпове на нарастване на заболявания на гастродуоденалната зона се наблюдават при деца и юноши. Освен това децата и юношите, живеещи в урбанизирани райони, са много по-склонни да страдат от тези заболявания, отколкото децата от селските райони..

Но първо, нека да дадем определение какво е гастродуоденит? Гастродуоденитът е често комбинирано възпалително заболяване на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, характеризиращо се със структурно (дифузно / фокално) дис- и атрофично преструктуриране на лигавицата и придружено от нарушения на двигателната евакуация и секреторни нарушения.

Какъв вид заболяване е това и може ли да се разглежда като отделна нозологична единица или като комбинация от хроничен гастрит и хроничен дуоденит? От една страна, и двете заболявания са различни заболявания, на пръв поглед, с различен патогенетичен механизъм. От друга страна обаче, тези разлики не са толкова значими и двете заболявания имат много общо, което допринася за тяхното комбинирано развитие и относителната рядкост на изолирани нозологични форми, особено в детска възраст..

Всъщност тези заболявания се отнасят до киселинно зависими състояния, които се развиват, когато има дисбаланс между агресивните и защитните фактори на стомашната и дванадесетопръстната лигавица. Според много автори има единичен патогенетичен процес, който води до развитие на гастрит в стомаха и дуоденит в дванадесетопръстника. Освен това възпалителният процес в стомаха причинява / поддържа възпалението в дванадесетопръстника и обратно. Съответно, домашното училище смята, че гастродуоденитът трябва да се разглежда като цяло, комбинирайки две нозологични единици в една диагноза. ICD-10 код на гастродуоденит: K29.9.

Напоследък при пациенти, живеещи в неблагоприятни условия на околната среда и с нискокачествено хранене, клиничната картина на ИБС често не съответства на класическия курс, който се проявява чрез замъгляване на гастроентерологичните симптоми (диспептичен / болков синдром), леки симптоми на увреждане на горния стомашно-чревен тракт.

Патогенеза

В основата на патогенезата на гастродуоденит е комплексният ефект на алиментарни, киселинно-пептични, автоимунни, алергични и наследствени фактори, които имат в различна степен вредно въздействие върху стомашната лигавица и 12 sc и създават благоприятни условия за инфекция с HP, която има уникален механизъм за преодоляване на защитните бариери на стомашната лигавица чрез производство на уреаза.

От своя страна HP задейства автоимунните механизми на гастродуоденит патогенезата (възпаление → атрофия → дисплазия). Заедно с това има активиране на Т-лимфоцитите, увеличаване на синтеза на антитела, производството на γ-интерферон, протеини от топлинен шок, цитокини и др. В резултат на това е нарушение на производството на секреторна киселина, увреждане на епитела и нарушения на неговото регенериране и производство на слуз, нарушения на микроциркулацията. Фигурата по-долу показва диаграма на патогенезата на гастродуоденит.

класификация

Има няколко класификации на гастродуоденит в зависимост от основните фактори. Според етиологичния фактор се разграничават първичната и вторичната (съпътстваща) HD.
Надолу: остър гастродуоденит и хроничен гастродуоденит.

Според ендоскопската картина:

  • Повърхностният гастродуоденит се характеризира с умерено възпаление на стомашната / дванадесетопръстната лигавица без ерозия.
  • Ерозивен гастродуоденит (характеризиращ се с наличието на повърхностни дефекти на лигавицата).
  • Атрофичен гастродуоденит (характеризиращ се с изтъняване и атрофия на лигавицата с дисфункция на жлезите с намаляване на производството на ензими, необходими за нормалното храносмилане на храната).
  • Хиперпластичен - характеризира се с повишена пролиферация и метаплазия на епитела с образуването на полипи и плътни твърди гънки.
  • Смесен гастродуоденит - комбинация от различни видове гастродуоденити.

Според клиничните прояви се разграничават фази на обостряне, непълна и пълна ремисия..

По характера на секреторната и киселообразуващата функция на стомаха: гастродуоденит със запазена, повишена и намалена функция.

По инфекция (свързана с HP и асоциирана с HP).

Причините

Гастродуоденитът се характеризира с полиетиологичен генезис. Комбинираният ефект на екзо / ендогенните увреждащи фактори, както и нарушения на регенеративните процеси, причиняват увреждане на лигавицата. Сред тях са от особено значение:

  • Алиментарен фактор (неправилна диета, преяждане, небалансирана диета, гладно, ядене на храни, които химически / механично дразнят лигавицата на гастродуоденалната зона, неправилна кулинарна обработка на храни, злоупотреба с подправки и подправки, ядене на суха храна, ядене на прекалено гореща или груба храна).
  • Злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.
  • Дългосрочна употреба на някои антибиотици, глюкокортикостероиди и НСПВС (Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен).
  • Генетично предразположение.
  • Хеликобактер пилори инфекция.
  • Ендокринни нарушения (надбъбречна недостатъчност, захарен диабет и др.)
  • Психотравматични ситуации, продължителен стрес.
  • Заболявания на други органи на храносмилателната система (неврорефлекторни ефекти върху стомашната лигавица и 12 sc от други храносмилателни органи - жлъчен мехур / черен дроб, панкреас, черва).
  • Функционални / органични нарушения на стомашно-чревния тракт (дуоденогастрален рефлукс, запек / диария, дисбиоза и др.).
  • Метаболитни нарушения.
  • Хелминтни и паразитни инвазии.
  • Хранителна алергия.

Симптоми на гастродуоденит

Острият гастродуоденит при възрастни най-често се дължи на директния ефект на етиологичния фактор и обикновено се развива няколко часа след консумация на некачествена храна, преяждане, пиене на алкохол, груба пържена или пикантна храна. Пациентът се оплаква от гадене, замаяност, тежка слабост.

Може да има и оплаквания от треперене в пръстите, треска, сърцебиене. Кожата става студена и бледа. Малко по-късно гаденето се превръща в повръщане на изядена храна, понякога смесена със слуз и ивици кръв. В разгара на заболяването често се появява диария, която по-късно отстъпва на запека.

Острият гастродуоденит при възрастни обикновено е придружен от болка, която се появява внезапно, локализирана първоначално в горната част на корема, а по-късно в епигастриума и левия хипохондриум.

Синдромът на болката се причинява главно от оток на лигавицата на дванадесетопръстника, което води до парализа на гладката мускулатура на тънките черва, оток на папилата на Ватер и затруднения при евакуацията на жлъчния и панкреатичния сок от жлъчните пътища. Разтягане на възпаления стомах и дванадесетопръстник с хранителни маси, както и храносмилателни сокове играе определена роля в генезиса на синдрома на болката..

При остър гастродуоденит се забелязва облекчаване на болката в позицията от лявата страна / клякане. В същото време приемът на антиациди няма аналгетичен ефект (за разлика от язва). По-рядко се наблюдава киселини, появата на които се дължи на хиперсекреция на стомашната лигавица и не е свързана с промяна в киселинността на стомаха. Диарията е свързана и с повишено производство на храносмилателни сокове в възпаления дванадесетопръстник и съпътстващо увреждане на панкреаса..

Други симптоми (главоболие, слабост, замаяност, сърцебиене и болка в сърцето, тремор на пръстите) са причинени от хормонални / рефлекторни нарушения, свързани с интоксикация на тялото и възпаление в стомаха и дванадесетопръстника.

Симптомите на гастродуоденит при възрастни с хроничния му ход се определят главно от неговата форма. При повечето пациенти с хроничен гастродуоденит (код на хроничен гастродуоденит съгласно μb-10: K29.9), причинен от екзогенни фактори, възпалението и леко изразените промени се определят главно в лигавицата на антрума на стомаха и дванадесетопръстника (хроничен повърхностен гастродуоденит).

Характеристика на хода на този вариант на гастродуоденит е повишената / запазена функция на производството на киселина / ензими, както и дискоординация на двигателните и секреторните функции на стомаха и дванадесетопръстника. Пациентите имат главоболие, раздразнителност, диспептични разстройства (киселини, кисело оригване), понякога жажда. Апетитът често е запазен, бяло покритие на езика. Синдром на болка в корема с умерена интензивност с локализация в епигастриума / пиродуоденалната зона. В този случай болката се появява както след хранене, така и на празен стомах. Има склонност към запек.

С преобладаването на ендогенни и токсични рискови фактори и с по-продължителна продължителност на заболяването, фундусът на стомаха също участва в процеса. В същото време на фона на възпалителни, фокални атрофични / субатрофични промени се появяват множество ерозии на стомашната лигавица (хроничен ерозивен гастродуоденит).

Основните признаци при възрастни от този вариант на заболяването са атония на стомаха и намаляване на производството на киселина / ензими. Пациентите се отбелязват: летаргия, слабост, умора, различни диспептични прояви - подуване на корема и усещане за тежест в епигастриума след хранене, оригване с въздух. Синдромът на болката в корема е с ниска интензивност, възниква по-често след хранене, може да има метеоризъм, има склонност към отпускане на изпражненията. Палпация - болка в горната / средната третина на разстоянието между пъпната кост и кифоидния процес.

При наличие на наследствени морфофункционални промени в охлаждащата течност с висок риск от трансформация в пептична язвена болест трябва да се счита за състояние на пред язва.

Нозологично такъв ход на заболяването може да бъде определен като гастродуоденит с непрекъснато производство на киселина / ензими и тежки възпалителни, ерозивни и хиперпластични промени в стомашната лигавица / дванадесетопръстника..

При такива пациенти хиперплазия на фундаментните жлези на стомашната лигавица се проявява с увеличаване на броя на основните, лигавичните клетки. Клиничните прояви са подобни на язва на дванадесетопръстника. Водещият симптом е болка на празен стомах: преди хранене и след хранене през 2-3 часа. Пароксизмална болка, зашиване, интензивна, локализирана в левия хипохондриум (пилородуоденална зона), честа кисела еруктация. За 1/3 - 1/2 от пациентите е характерна сезонността на синдрома на болката (обостряне през пролетта и есента).

Табуретка с тенденция към фиксация. При палпация на корема - болезненост в пилородуоденалната зона, положителен симптом на Мендел (болезненост с удар). Симптомите на хроничния гастродуоденит, независимо от неговата форма, са слабо изразени извън етапа на обостряне.

Анализи и диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, резултатите от физикален преглед и клинично наблюдение, данни за стомашна секреция, ендоскопско изследване и резултатите от изследване на биопсични проби на лигавицата, данни за диагнозата на инфекция с H. pylori чрез ELISA, PCR. При необходимост се извършва флуороскопия, ултразвук на коремните органи.

Лечение на гастродуоденит

Лечението на хроничния гастродуоденит трябва да бъде цялостно и насочено към изкореняване на HP, нормализиране на производството на киселина / ензими и двигателна функция, повишаване на защитните свойства на лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха и лечение на съпътстващи заболявания. Лечението на гастродуоденит при възрастни започва с ликвидиране на H. pylori.

Изкореняването се извършва с лекарства под формата на стандартна тройна терапия, включително инхибитор на протонната помпа (PPI), кларитромицин и амоксицилин. Като алтернатива може да се предпише четирикомпонентна класическа терапия на базата на лекарство с бисмут в комбинация с PPI, тетрациклин и метронидазол..

Как да се лекува хроничен гастродуоденит в остър стадий?

Лекарствената терапия включва няколко групи лекарства. За потискане на стомашната секреция на солна киселина (намаляване на киселинността) се използват инхибитори на протонната помпа (Рабепразол, Омепразол, Езомепразол и др.).

Ако пациентът след изкореняване на H. pylori и облекчаване на свързаните с киселините симптоми продължава диспептични оплаквания (ранна ситост, гадене, подуване на корема, пълнота в стомаха), изборът на лекарства е прокинетиката - Домперидон (Мотилиум, Метоклопрамид).

Лекарствата ефективно блокират D2-допаминовите рецептори, което стимулира двигателно-евакуационната функция на дванадесетопръстника. За да се потисне секрецията на солна киселина, могат да се предписват селективни М1-антихолинергици (Пирензепин) в комбинация с прокинетики. Също така, за да се намали производството на солна киселина (както основна, така и стимулирана от гастрин, хистамин, демерол или храна) в комбинация с прокинетики, могат да се предписват блокери на Н2-хистаминови рецептори (Ранитидин, Роксатидин, Циметидин, Фамотидин и др.).

Добър ефект се наблюдава при предписване на антиацидни лекарства (Фосфалугел, Гастрогел, Алмагел, Гелусил и др.), Които директно в стомаха влизат в реакция на неутрализация със солна киселина. Те имат обгръщащ, адсорбиращ, неутрализиращ и цитопротективен ефект, но ефектът се развива доста бавно.

За повишаване на защитната течност се предписват антипептични лекарства с различен механизъм на действие - таблетки за лечение на гастродуоденит (De-nol, Solcoseryl, Biogastron, Akgovegin, Carbenoxolone), както и масло от шипка / морски зърнастец.

Също така, за да се подобри регенерацията на охлаждащата течност и дванадесетопръстника, е показано назначаването на цианокобаламин (вит. В12). При силна болка са показани спазмолитици, за облекчаване на емоционалното напрежение се предписват успокоителни средства (инфузия на корен на валериана). При гастродуоденит на фона на заболявания на жлъчната система се предписват ензимни и холеретични лекарства. Лечението на съпътстващи заболявания на системата на храносмилателния тракт се провежда в съответствие с естеството на патологията.

Лечение на гастродуоденит с народни средства

Трябва да се отбележи, че народните средства за лечение на гастродуоденит могат да се използват само като допълнително лекарство. Опитите да се намерят най-ефективните народни средства за лечение на гастродуоденит без съгласието на лекуващия лекар могат само да навредят. Много пациенти посещават форум, съответстващ на темата, в търсене на рецепти, за да излекуват напълно ИБС или търсят съвет как да го излекуват завинаги.

За съжаление няма налични "магически" лечения. Лечението на хроничния гастродуоденит с различни народни средства може да се проведе само в периода на ремисия. Как да се лекува? За тази цел може да се използва фитотерапия и минерални води. И така, с ХСН, на фона на повишена киселинно-образуваща функция, можете да приемате билков чай ​​под формата на отвара, включително чилендин, лайка, равнец, жълт кантарион. Най-добрият вариант е да използвате готови фармацевтични препарати или билки. Също така отвара от овес, ленено семе може да се използва като покривно средство. Маслото от шипка / морски зърнастец може да се използва за регенериране на течност за рязане и WPC.

За балнеологично третиране се използват лечебни води с ниска и средна минерализация, които са доминирани от бикарбонатни йони - Смирновская, Боржоми, Лужанская, Есентуки 17, Есентуки 4 и др. ). В стадий на ремисия се препоръчва санаторно-курортно лечение в санаториуми с гастроентерологичен профил.

Гастродуоденит при възрастни: симптоми и лечение с лекарства

Гастродуоденитът е възпалително заболяване, което засяга пилорната лигавица на стомаха и дванадесетопръстника 12. Лечението с лекарства е насочено към премахване на първопричината за заболяването, намаляване на симптомите, предотвратяване на развитието на възпалителния процес и опасни последици за организма.

Характеристики на лечението с лекарства

Лекарствената терапия за заболяването се избира в зависимост от тежестта на промените в лигавичните тъкани, тяхната локализация, стадий на заболяването, възраст и общо благополучие на човек. За да се излекува гастродуоденит, е задължително да се вземе предвид стомашната киселинност, която може да бъде нормална, повишена или намалена.

Лекарствата се подбират, като се вземат предвид следните фактори:

  • наличието на бактерии Helicobacter pylori;
  • остър или хроничен тип на заболяването;
  • вид заболяване на атрофични лезии на лигавицата - стомашно, катарално (повърхностно), ерозивно;
  • наличието на съпътстващи заболявания на храносмилателната система - панкреатит, холецистит.

Лечението на гастродуоденит се провежда с антибиотици, антиациди, прокинетики, блокери на солна киселина, както и спазмолитични лекарства.

Освен това се предписват ензими, които нормализират нивото на стомашната киселинност и регулират процесите в стомашно-чревния тракт. Важна част от лечението е спазването на терапевтична диета и режим на пиене..

Лечение с антибиотици

В повечето случаи причините за развитието на гастродуоденит при възрастни и деца са свързани с повишена активност на бактерията Helicobacter pylori. В такива случаи лечението се провежда с антибактериални лекарства..

ЛекарствоАктивно веществоПроизводителсредна цена
АзитромицинАзитромицинPharmstandard-Leksredstva LLC, Русия35-190 рубли
АмоксицилинАмоксицилинLLC Promomed Rus, Русия40-110 рубли
ClarithromycinClarithromycinOzone LLC, Русия100-280 рубли
ЛевофлоксацинЛевофлоксацинPharmstandard-Tomskkhimfarm OJSC, Русия150-600 рубли
МетронидазолМетронидазолAtoll LLC, Русия15-70 рубли
ТетрациклинТетрациклинАД Tatkhimpharmpreparaty, Русия25-70 рубли
фуразолидонфуразолидон"Авексима", Русия50-90 рубли

Продължителността на терапията е 7-14 дни. Антибактериалните лекарства най-често се комбинират с прокинетики, които нормализират състоянието на стомашно-чревния тракт.

Остра терапия

Обострянето на гастродуоденита се придружава от остри болезнени спазми в стомаха, пристъпи на гадене и повръщане, метеоризъм и подуване на корема. При острата форма на заболяването се провежда симптоматична терапия:

  1. Цитопротекторите са лекарства с обгръщащ ефект. На лигавичната повърхност на стомаха се образува защитен филм, насърчаващ неговото заздравяване. Цитопротекторите включват De-Nol, Vikair, Bismofalk.
  2. Еспумизан - използва се при тежест в корема, подуване на корема и метеоризъм.
  3. Аналгетици и спазмолитици - премахват болковите спазми в областта на стомаха, отпускат мускулите, без да нарушават двигателните умения. Най-често се използват Drotaverin или No-Shpa.
  4. Метоклопрамид - облекчава пристъпите на силно гадене и повръщане.
  5. Прокинетики - помагат за възстановяване на нормалното състояние на гладките мускули на стомашните стени. Често предписани лекарства - Motilium, Motilak.

Освен това терапията се придружава от прием на пробиотици. Съставът на тези лекарства включва полезни микроорганизми и лактобацили, които нормализират и съживяват чревната микрофлора. У дома можете да използвате Linex, Bifidumbacterin, Acylact.

Лечение на гастродуоденит с висока киселинност

Гастродуоденитът с повишено ниво на стомашна киселинност се характеризира със силна болка в стомаха, която се появява по време или веднага след хранене. Характеризира се с диспептични симптоми - оригване, тежест в корема, пристъпи на гадене.

При тази форма на заболяването се предписват антиацидни лекарства, които намаляват признаците на гастродуоденит, нормализират функционирането на органите на стомашно-чревния тракт и подобряват общото благосъстояние на човек. Антиациди:

Лечението с антиациди може да се извърши у дома, но не по-дълго от 10-14 дни. Лекарствата се приемат три пъти на ден, след хранене. Антиацидите имат неутрализиращ, абсорбиращ и обгръщащ ефект.

Лекарства с антиациден ефект могат да се приемат само в случай на ремисия на заболяването, като приемането по време на обостряне може да провокира развитието на странични ефекти.

Те включват силна мускулна слабост, както и енцефалопатия при наличие на бъбречна недостатъчност. За да се отървете за постоянно от гастродуоденит, се предписват лекарства с инхибитор на протонната помпа, чийто списък включва Омепразол, Рабепразол, Езомепразол.

Лечение на гастродуоденит с ниска киселинност

Лечението на гастродуоденит с ниска стомашна киселинност е насочено към възстановяване на нормалния баланс. Фармакологичните агенти премахват симптомите на заболяването, подобряват секреторната функция на стомаха и спират по-нататъшното развитие на възпалителния процес.

Намаляването на производството на стомашен сок води до нарушаване на киселинната среда, което е необходимо за изпълнението на бариерните функции на храносмилателната система. Патогенната микрофлора, която причинява възпалителния процес, се размножава бързо. В такива случаи се използват антибиотици - Тинидазол, Клацид, Азитромицин.

Най-често антибиотиците се комбинират с ензимни препарати, които насърчават повишеното производство на киселина и я повишават до нормални нива. Те включват глюконат, прозерин, бетацид.

Антибиотичната терапия при гастродуоденит с ниска киселинност продължава 14 дни. За да предотвратите антибиотиците да нарушават нормалната микрофлора на храносмилателната система, трябва допълнително да приемате пробиотици - Бифидобак, Аципол, Полибактерин.

За стимулиране на активността на отделителните жлези се приемат лекарства като Еуфилин, Панангин. Ефективността на ерадикационната терапия се контролира чрез редовен мониторинг на нивото на бактериите Helicobacter Pylori в храносмилателната система.

Производството на солна киселина се усилва чрез препарати на базата на витамин РР. Ето защо ще бъде полезно да се използват лекарства като Никошпан, Тиамин, Рибоксин, Никотинамид.

Нормализиране на стомашната киселинност

Изборът на лекарства, използвани за гастродуоденит, зависи от формата на заболяването и нивото на киселинност в стомаха. При повишена честота и повърхностна форма на заболяването се използват антиациди (Омепразол, Омез, Фосфалугел), които имат киселинно-неутрализиращ и обгръщащ ефект.

За нормализиране на pH баланса в стомаха се използват М-антихолинергици, които пряко влияят върху секреционната активност на стомашните жлези. Те могат да бъдат или селективни, или неселективни. Първите (Гастрозем, Пирензепин, Пирен) намаляват производството на киселина, вторите (Атропин сулфат, Метацин) блокират холинергичните рецептори и се характеризират с голям брой странични ефекти.

За нормализиране на стомашно-чревния тракт и киселинната секреция се използват Н2-хистаминови блокери (Ранитидин, Фамотидин, Циметидин) и инхибитори на протонната помпа (Омепразол)..

Инхибиторите на протонната помпа също се предписват при гастродуоденит, причинен от бактерията Helicobacter Pylori.

Тези лекарства подобряват работата на стомаха, неговото кръвоснабдяване и движението на стените му. Инхибиторите на протонната помпа се считат за по-ефективни, добре се понасят от организма и рядко причиняват странични ефекти. Ако гастродуоденитът е придружен от силна болка, се използват обезболяващи - No-shpa или Papaverine.

Характеристики на ерадикационната терапия

Ерадикационната терапия се използва, ако бактерията Helicobacter Pylori е станала причинител на гастродуоденит. Установено е, че този микроорганизъм често става причина за развитието на язва на стомаха и дванадесетопръстника, а също така може да провокира онкологични новообразувания в стомашно-чревния тракт..

Ерадикационната терапия се основава на употребата на антибиотици и лекарства, които понижават нивото на стомашната киселинност. Приблизителни схеми на лечение:

  1. В продължение на 7 дни лекарства, свързани с инхибиторите на протонната помпа (Ранитидин), 20 mg, се използват сутрин и вечер. Кларитромицин и Амоксицилин също се предписват в стандартна доза два пъти на ден..
  2. В продължение на 7 дни се използват лекарства, свързани с инхибитори на протонната помпа, Тетрациклин 4 пъти на ден, Метронидазол три пъти на ден, както и препарати от бисмут.

След завършване на курса на лечение се препоръчва да се вземат антисекреторни лекарства в терапевтични дози за най-малко 7-10 дни. Това ще помогне за консолидиране на получения резултат от лечението. Те включват Омепразол, Ранитидин.

Народни средства за лечение

Възможно е да се лекува гастродуоденит с народни средства само като спомагателна терапия, комбинирайки ги с лекарства. Рецептите за алтернативна медицина могат да се използват само в периода на ремисия на болестта. Ефективни народни средства за гастродуоденит:

    Ленените семена (100 г) трябва да се залеят с 2 чаши вода, да се варят на слаб огън в продължение на 8-10 минути, да се оставят да влеят 1-2 часа. Продуктът трябва да се приема по 2 супени лъжици 3-4 пъти на ден, преди хранене..

Едно от най-ефективните средства за гастродуоденит е масло от морски зърнастец. Нежно обгръща стомашната лигавица и ускорява нейното заздравяване. Маслото се приема по чаена лъжичка сутрин и вечер, преди хранене..

Терапевтична диета

Важна роля в лечението на гастродуоденит у дома се отдава на медицинското хранене. Основни хранителни правила при заболяване:

  • препоръчва се да се яде поне 5-6 пъти на ден, но на малки порции;
  • храната, която ядете, не трябва да е много гореща или студена;
  • необходимо е да се изключи твърдата храна от диетата;
  • всички ястия трябва да бъдат варени, печени или на пара;
  • пържена храна е забранена;
  • цялата храна трябва да се дъвче добре и дълго време;
  • не трябва да допускате появата на усещане за глад или преяждане.

Храната при гастродуоденит трябва да включва зеленчукови супи, зърнени храни, диетични сортове птици, месо и риба, варени яйца, твърди сортове сирена. Разрешените зеленчуци включват карфиол, тиквички, картофи и моркови.

Можете също така да включите малки количества зеленчуци и масло в диетата, извара, некисели ябълки, мармалад и ружа са разрешени от сладкиши.

Менюто трябва да съдържа минерална вода - най-добре лечебна, Боржоми, Лужанска, Есентуки или Поляна Квасова.

Необходимо е напълно да се изключат от диетата гъби, домати, бяло зеле, патладжани и краставици, боб, грах, животински мазнини, меко и преработено сирене, цитруси и кисели ябълки. Също така човек, страдащ от гастродуоденит, не се препоръчва да консумира силно кафе и шоколад.

Ефективността на лечението

Гастродуоденитът е едно от най-често срещаните заболявания на стомашно-чревния тракт, което причинява нарушения във функционирането на храносмилателните органи. Лекарствената терапия за гастродуоденит е насочена към премахване на симптомите на заболяването, предотвратяване на по-нататъшното развитие на възпалението, както и подобряване на общото благосъстояние на човек.

Лекарствената терапия се състои от антибиотици, антиациди, ензими, инхибитори на протонната помпа и пробиотици. Тези лекарства нормализират храносмилателната функция, премахват болковите спазми и стимулират заздравяването на стомашната лигавица..

Задължително допълнение към лекарствената терапия е спазването на диета, както и изключването на хранителни продукти, които дразнят възпалената лигавица и могат да провокират обостряне на заболяването.

Споделете с приятелите си

Направете нещо полезно, няма да отнеме много време

Какви лекарства се използват за лечение на гастродуоденит при възрастен пациент

С острото развитие на всяко заболяване е необходимо използването на ефективни лекарства. Гастродуоденит с този курс не е изключение. Невъзможно е да се елиминира проявата на симптоми без лекарства. Лечението на гастродуоденит с лекарства се извършва, като се вземе предвид общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи патологии. Лекарствата се избират само след изследването.

При гастродуоденит лигавицата страда силно

Кога е необходимо лечение

Обикновено с острото развитие на заболяването се изисква почивка в леглото. Изборът на лекарства се прави в зависимост от причината за гастродуоденит, дълбочината на лезията на стените на стомаха, както и дванадесетопръстника и нивото на секреция на стомашния сок. При лечението се използват cholagogues, антихолинергици, блокажи на хистамин, prokinetics или антиациди. Изборът на лекарства винаги зависи от лекуващия лекар.

След облекчаването на острите прояви обаче терапевтичните мерки не свършват дотук. Лечението на хронично заболяване е необходимо и по време на ремисия. Има много лекарства, препоръчани за продължителна употреба. Дуспаталин често се използва за облекчаване на спазми. Предписва се не само за остър гастродуоденит, но и за лечение на хронични форми.

Храненето като основно условие за успешно лечение

Независимо от вида на гастродуоденит, той трябва да бъде лекуван своевременно, тъй като патологията може да доведе до язва или рак. Основното правило на комплексната терапия е спазването на нежна диета..

Пациентите не могат да ядат много горещо

Диетата с гастродуоденит трябва да бъде доста строга. Не яжте прекалено студена и гореща храна. Когато се консумира, храната трябва да се дъвче добре. Храната трябва да бъде частична, а в количествено отношение - поне пет пъти на ден.

Основните правила за хранене са обобщени в следната таблица..

МогаНе се препоръчва
Моркови, картофи, карфиол и тиквички. Те трябва да се ядат печени или варени. Тези зеленчуци се използват най-добре за пюрета..Бяло зеле, краставици, ряпа, гъби, бобови растения, патладжан, ряпа, домати, киселец.
Използвайте масло, както рафинирано растително, така и масло, в малки количества за готвене.Мазнини. Не само свинско и агнешко, но и пилешко и маргарин не се препоръчват за употреба. Масло под всякаква форма.
Зефир, малко мед, мармалад.Шоколад и сладкарски изделия, различни сладкиши (пайове, кифли) и консерви.
След изпичане могат да се консумират ябълки, само некисели сортове. Боровинки и банани, ягоди и касис могат да бъдат включени в менюто малко. От тях се приготвят компоти, приготвят се желе и желе.Кисели ябълки и цитрусови плодове, фурми и нар.
Сок от ягоди, банан или моркови Пийте ги само в малки количества. С тяхната употреба е желателно да приготвите слаб чай, без да добавяте захар (можете да направите малко). Пийте минерална вода като "Поляна Квасова" или "Боржоми" (но не по-рано от един и половина до два часа след хранене).Сокове: кайсия, портокал, мултивитамини, ябълка и грейпфрут. Силно кафе и чай.

Менюто на пациенти с гастродуоденит може да включва следните ястия:

  • Пюре супи. Те трябва да се готвят в различни нискомаслени бульони: зеленчукови, пилешки или рибни.
  • Варено постно говеждо или домашни птици. Можете също да готвите котлети, но те не могат да бъдат пържени, а на пара.

Добре е да ядете постна варена риба

  • Варена риба. Тя трябва да е немазна. Можете да ядете черен хайвер.
  • Сурови яйца и омлет, направени от тях.
  • Некисела извара, заквасена сметана, сметана, както и мляко и кисело мляко.
  • Силно сварена каша. Можете да ядете елда, грис и ориз.
  • Хляб: може да бъде бял или сив, но трябва да е леко изсушен, крекери (не направени от масло тесто).
  • Бульони, какао, приготвени в мляко, пресни сокове.
  • Зеленчуците, както и плодовете, използвани за салати, трябва да бъдат настъргани или сварени.

Всички пържени, пикантни, солени, пушени, консервирани храни, шоколад и подправки трябва да бъдат напълно изключени от диетата. Не можете да пиете никакви алкохолни напитки.

Такава диета има някои предимства, например, когато я спазвате, никога не чувствате силен глад. Работата на храносмилателната система постепенно се нормализира и метаболитните процеси се подобряват. Храненията включват евтини, но достъпни храни за пациентите.

Ще трябва да се откажете от шоколада

Основни правила на лечение

Терапията с гастродуоденит винаги е индивидуална за всеки пациент. Лекарят взема предвид симптомите на заболяването, общото състояние на пациента, тежестта на патологията и наличието на съпътстващи заболявания. Специалистът определя какъв вид лечение трябва да се даде на пациента, тоест той прави избора на амбулаторна или стационарна терапия. Освен това лекарят определя какъв режим трябва да следва пациентът: отделение, легло или полу легло. Тогава се предписва диетично хранене и се предписват необходимите лекарства..

Обикновено всички пациенти са хоспитализирани със силна болка, с кървене в стомаха или червата, както и в случаи на ерозивен гастродуоденит или при наличие на съпътстващи патологии, които са трудни. Обострянето на заболяването изисква стриктно спазване на почивка в леглото (от три до пет дни).

Лечението с лекарства се предписва въз основа на формата на патологията, възрастта на пациента и нивото на киселинност (pH).

Лекарства за нормализиране на киселинността

Има много фактори, които причиняват нарушаване на киселинния баланс в стомаха. В този случай pH може да се увеличи или значително да се понижи. Ефективното лечение може да бъде предписано само след определяне на количественото съдържание на солна киселина в стомаха.

Можете да облекчите състоянието с лекарства, например, Gaviscon

Лекарствата, които помагат за нормализиране на pH баланса, включват:

  • Антиациди. Тези лекарства се използват за повърхностен гастродуоденит. Те имат обгръщащи и киселинно неутрализиращи свойства. Това са Гавискон, Омез, Фосфалугел, Омепразол или Маалокс. Лекарите дават предпочитание на лекарства, които не се абсорбират в тялото, докато лекарствата не влияят отрицателно на човек и не предизвикват странични ефекти. Тези лекарства се предлагат в различни форми. Това са суспензии и таблетки, както и прахове, което позволява на всеки пациент да избере удобен вариант. Лекарството се приема четири пъти на ден, всеки път един час след хранене. Последната употреба на лекарството трябва да бъде преди лягане..
  • Ензимните средства се предписват при гастродуоденит, който е придружен от ниска киселинност. Тези лекарства насърчават производството на допълнителна киселина, повишавайки нивото й до нормално. Сред такива лекарства често се използват Бетацид, Прозерин или Калциев глюконат..
  • М-антихолинергици. Лекарствата се използват за понижаване на секрецията на стомашните жлези. Сред лекарствата от тази група има както неселективни, така и селективни лекарства. Първият от тях, който блокира холинергичните рецептори, са метацин и атропин сулфат. Поради неселективния ефект се появяват голям брой странични ефекти. Употребата на селективни лекарства (Piren, Pirenzepine, Gastrozem) намалява отделянето на киселина, помага за намаляване на количеството на отделяния пепсиноген. Подобрява се кръвоснабдяването на стомаха и двигателната активност на стените му.

В някои случаи е показано приложението на Омепразол

  • Н2 - хистаминови блокери. Това са антисекреторни лекарства. Тези лекарства включват Циметидин, Фамотидин, Ранитидин. Предлага се под формата на разтвори или прах за приготвянето им, както и таблетки. По отношение на ефективността, H2 блокерите са по-ниски от инхибиторите на протонната помпа, но се използват поради генетични характеристики или поради икономия на разходи.
  • Инхибитори на протонната помпа. Те се използват при лечението на киселинно зависими патологии и принадлежат към антисекреторни лекарства. Това е съвременна група лекарства, използвани, наред с други неща, при откриването на Helicobacter pylori. Едно от най-често използваните лекарства от тази група е Омепразол.

Антибиотици

Когато заболяването се развива поради бактерии (най-често това е Helicobacter pylori), се предписват антибиотици, които могат да засегнат много микроорганизми. Сред тях: Амоксицилин или Алфа Нормикс. Метронидазол често се използва. Антибиотиците намаляват риска от вторична инфекция с идентифицирани бактерии.

Ако патологията се е развила в резултат на други патогени, тогава антибиотичните агенти не се използват.

Препарати (цитопротектори)

Обвиващите лекарства на базата на бисмут са доста популярни. Сред тях са Bismofalk, Vikair, De-Nol. Висмутът допринася за образуването на защитно покритие върху лигавиците. Веществото има обгръщащ, стипчив и лек антисептичен ефект върху храносмилателния тракт. С ерозивна форма на гастродуоденит често се предписва De-Nol. Лекарството насърчава ефективното заздравяване на увредената лигавица.

De-Nol е съвременно лекарство, което ще помогне за защита на лигавицата

Симптоматично лечение

При обостряне на заболяването се появява гадене, придружено от повръщане, подуване на корема и болка. Ако се прояви тежък метеоризъм, тогава лекарството Espumisan се използва за елиминиране на този симптом. Лекарството се предлага в желатинови капсули.

Ако силната болка притеснява, тогава са необходими спазмолитици, гастропротектори. При нарушение на двигателните двигатели се използва прокинетиката за нормализиране на храносмилателната функция. Всъщност за всеки ново проявен симптом лекарят избира определени лекарства:

  • Обезболяващи. За облекчаване на силна болка се използват различни спазмолитици и аналгетици. Често се предписва No-shpa или Drotaverin. Тези лекарства действат върху червата, а именно върху мускулите. Тези лекарства облекчават спазмите. Когато приемате спазмолитици, моториката на храносмилателната система не се нарушава.
  • Адаптогени и успокоителни. Тези средства се използват за ефективно премахване на кортико-висцералните разстройства.

Метоклопрамид ще помогне да се нормализира работата на системите на храносмилателния тракт

  • Prokinetics. Лекарствата от тази група са необходими за възстановяване на нарушените двигателно-евакуационни функции. Използването им ви позволява да нормализирате работата на гладките мускули. От често предписваните лекарства трябва да се разграничат Метоклопрамид, Мотилиум, Мотилак.
  • Пробиотиците. Препаратите съдържат живи микрокултури, които имат положителен ефект върху микрофлората в червата. За тази цел могат да бъдат предписани Linex, Acylact или Bifidumbacterin..

Основни правила за комплексно лечение

В процеса на лечение на гастродуоденит, причинителят на който е бактерията Helicobacter, се извършва първо излагане на лекарства като Омепразол и Фосфалугел. Те се използват заедно с Amoxicillin. Пациентът приема тези лекарства за около седем дни, след което лекарят извършва втори преглед. В случаите, когато бактерията все още присъства на пациента, се казва, че няма очакван резултат от лечението. В този случай се провежда втората линия на терапия. Лекарствата се подменят.

Не забравяйте, че в случай на проблеми, първо трябва да се консултирате с лекар, не можете сами да приемате лекарство

Може би назначаването на Де-Нола във връзка с Алфа Нормикс и Метронидазол. Приблизителен режим на лечение: De-Nol три пъти на ден и антибиотици два пъти на ден. Точната дозировка може да бъде посочена само от специалист. Терапията се провежда до две седмици до пълното излекуване на пациента. Не трябва да забравяме за спазването на правилното диетично хранене. Само със сложна терапия можете бързо да се възстановите. Диетата ще ви позволи бързо да възстановите засегнатата лигавица. За бързо възстановяване трябва да следвате всички препоръки на лекуващия лекар.

Видеото съдържа информация за лекарството De-Nol и съществуващи аналози:

Публикации За Холецистит

Разположението на органите при хората (снимка). Вътрешни органи на човека: диаграма на местоположението

Хранопровод

Изключително важно е да се знае структурата и разположението на вътрешните органи. Ако дори не изучавате задълбочено този въпрос, поне повърхностното разбиране на това къде и как се намира този или онзи орган ще ви помогне бързо да се ориентирате, когато се появи болка и в същото време да реагирате правилно.

Fortrans

Хранопровод

композицияПродуктът съдържа активната съставка макрогол 4000, съдържа и допълнителни компоненти: калиев хлорид, натриев хлорид, безводен натриев сулфат, натриев бикарбонат, натриев захаринат.Освободете формуляраСлабителното се произвежда под формата на прах, от който се приготвя перорален разтвор.