logo

Инструкции за употреба на лекарства, аналози, прегледи

ПРЕКРАТИВНИТЕ ЛЕКАРСТВА НАзначават ПАЦИЕНТА САМО ОТ ДОКТОР. НАСТОЯЩАТА ИНСТРУКЦИЯ Е САМО ЗА МЕДИЦИНСКИ ДОСТАВЧИЦИ.

Описание на активното вещество Macrogol / Macrogolum.

Формула: C2nH4n + 2On + 1, химично наименование: поли (оксиетилен), полиетилен гликол.
Фармакологична група: органотропни средства / стомашно-чревни средства / лаксативи.
Фармакологично действие: слабително.

Фармакологични свойства

Вещество с високо молекулно тегло, което е дълги линейни полимери, способни да държат водни молекули чрез водородни връзки. Макрогол, образувайки водородни връзки в чревния лумен с водни молекули, увеличава количеството на течността в чревното съдържание, повишава осмотичното налягане, стимулира механорецепторите, подобрява чревната подвижност. Макрогол предотвратява загубата на електролити в изпражненията, увеличава масата на химуса. Като нормализира консистенцията и обема на химуса, макроголът възстановява евакуационния рефлекс и оптимизира акта на дефекация. Макрогол не променя pH на химуса, не се абсорбира в стомашно-чревния тракт и не се метаболизира. Лаксативният ефект на макрогола се проявява в рамките на 24 до 48 часа след приема..

Показания

Симптоматична терапия за запек при възрастни; подготовка за операция на дебелото черво и диагностични изследвания (рентгенови, ендоскопски).

Дозировка и приложение на макрогол

Макрогол се приема перорално в доза 10 - 20 г на ден.
Продължителността на лечението се определя от лекаря. Не се препоръчва продължителна употреба на макрогол. Ако симптомите на запек продължават повече от три месеца, тогава трябва да се извърши втори разширен диагностичен преглед..
Съобщавани са случаи на свръхчувствителност (включително обрив, уртикария, оток, анафилактичен шок) с лекарства, които съдържат макрогол.
Поддържането на ефекта след възстановяване на нормалната функция на червата трябва да се извършва с диета, богата на растителни фибри и активен начин на живот.
Преди започване на лечението е необходимо да се изключат органични лезии на стомашно-чревния тракт..
Лечението на запека с медикаменти се препоръчва само като допълнение към здравословния начин на живот и диетата (адекватна физическа активност, която спомага за възстановяване на подвижността на храносмилателния тракт, увеличаване на приема на фибри и течности).
С развитието на диария трябва да се обърне специално внимание при пациенти, които са предразположени към развитие на нарушения на водния и електролитен баланс (пациенти в напреднала възраст, пациенти с нарушена бъбречна и / или чернодробна функция, пациенти, приемащи диуретици и други), трябва да се следи съдържанието на електролити.
Ако имате запек, който е придружен от треска, коремна болка, стомашно-чревно кървене, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Лекарството се препоръчва за употреба под лекарско наблюдение при пациенти в напреднала възраст с различни съпътстващи заболявания..
Пациентът трябва да информира лекаря за всички лекарства, използвани заедно.
Пациентите с улцерозен колит са изложени на повишен риск от перфорация.
При пациенти с рефлуксен езофагит, нарушен гълтателен рефлекс, депресия на съзнанието, предвид тежките последици от аспирацията, се препоръчва употребата на лекарството с повишено внимание. Прилагането на лекарството през назогастрална тръба се придружава от риска от аспирация, особено при пациенти в напреднала възраст.
Противопоказания за употреба
Свръхчувствителност, дехидратация, тежко състояние на пациента, хронична сърдечна недостатъчност, пълна или частична чревна непроходимост (включително подозрение за чревна обструкция), злокачествено новообразувание на дебелото черво, токсично разширяване на дебелото черво, симптоматична стеноза, язвени лезии на лигавицата на дебелото черво (включително улцерозен ректоколит, улцерозен колит, болест на Крон), тежко възпалително заболяване на червата, коремна болка с неизвестен произход, перфорация или заплаха от перфорация на стомашно-чревния тракт, възраст до 18 години.

Ограничения за употреба

Рефлекторно разстройство при поглъщане, депресия на съзнанието, рефлуксен езофагит, бременност, кърмене.

Приложение по време на бременност и кърмене

Резултатите от проучвания върху животни показват, че макроголът няма тератогенен ефект. Тъй като системният ефект на макрогола е незначителен, не се очакват отрицателни ефекти върху организма на майката, плода и детето. Макрогол може да се използва по време на бременност и кърмене, ако е указано, според указанията на лекар, ако очакваната полза за майката е по-висока от възможния риск за плода или детето.

Странични ефекти на макрогол

Диария, коремна болка, подуване на корема, гадене, усещане за раздуване на предната коремна стена, метеоризъм, повръщане, желание за дефекация, фекална инконтиненция, болка в перианалния регион, оток, алергични реакции, реакции на свръхчувствителност (включително сърбеж на кожата, уртикария, преходен (преходен) обрив, оток на Куинке, оток на лицето, анафилактичен шок), електролитен дисбаланс (хипокалиемия, хипонатриемия), дехидратация.

Взаимодействие на макрогол с други вещества

Натриевата фумарова киселина под формата на инфузионен разтвор се допуска да се прилага заедно с колоидна среда на базата на полиетилен гликол. Когато се използват заедно, е необходимо визуално да се провери съвместимостта.
С комбинираната употреба на макрогол и дигоксин степента на абсорбция на последния в червата намалява.
Комбинираната употреба на макрогол и амоксицилин в продължение на 4 дни е придружена от намаляване на скоростта и увеличаване на продължителността на абсорбцията на амоксицилин.
Когато се използва заедно с макрогол вътре в други лекарства, е възможно да се намали усвояването им. Макрогол се препоръчва да се приема не по-рано от 2 часа след приема на други лекарства..

свръх доза

В случай на предозиране с макрогол се развива диария, която спонтанно спира 1 до 2 дни след прекратяване на лекарството; прекомерната загуба на течност от диария или повръщане може да изисква коригиране на електролитните нарушения.

Търговски наименования на лекарства с активното вещество макрогол

Lavacol®
Osmogol
Realaksan
Tranzipeg
Forlax®
Фортеза Ромфарм
Fortrans®

Комбинирани лекарства:
Калиев йодид + Натриев хлорид + Макрогол: Полиоксидин.

MACROGOL (MACROGOL)

фармакологичен ефект

Фармакокинетика

Указание за активното вещество MACROGOL

Симптоматично лечение на запек.

Подготовка за диагностични прегледи (ендоскопски, рентгенови) и операция на дебелото черво.

Отворете списъка с ICD-10 кодове
ICD-10 кодпосочване
K59.0запек
Z51.4Подготвителни процедури за последващо лечение или изследване, които не са класифицирани другаде

Дозов режим

Прилага се през устата или през назогастрална тръба. Дозата, методът и схемата на приложение се определят индивидуално, в зависимост от показанията, възрастта на пациента и използваната дозирана форма..

При деца се използва строго в дозите и лекарствените форми, препоръчани според възрастовата категория..

Страничен ефект

От храносмилателната система: често - подуване на корема, коремна болка, гадене, диария; рядко - повръщане, позиви за дефекация и фекална инконтиненция, дразнене на перианалния регион.

От метаболитна страна: често - електролитен дисбаланс (хипонатриемия, хипокалиемия) и / или дехидратация, особено при пациенти в напреднала възраст.

Алергични реакции: честота неизвестна - сърбеж, уртикария, кожен обрив, оток на лицето, оток на Quincke, анафилактичен шок, еритрема, фулминантни и остри белодробни отоци (след прилагане на балансиран макроголов разтвор с електролити през назогастрална тръба.).

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност към лекарството, дехидратация, тежка хронична сърдечна недостатъчност; наличието на злокачествен тумор или друго заболяване на дебелото черво, придружено от значително увреждане на чревната лигавица; стомашна язва, ерозивни и язвени лезии на лигавицата на дебелото черво (включително улцерозен ректоколит, болест на Крон); тежко възпалително заболяване на червата или токсичен мегаколон в комбинация със симптоматична стеноза, перфорация или риск от развитие на перфорация на кух орган, чревна непроходимост (включително спастична, обструктивна); нарушения в изпразването на стомаха (включително гастропареза), коремна болка с неизвестна етиология; детска възраст - в зависимост от лекарствената форма.

Внимателно: при нарушена бъбречна функция, сърдечна недостатъчност; при пациенти с нарушен гълтателен рефлекс, рефлуксен езофагит; при пациенти със съпътстваща диуретична терапия; при пациенти, предразположени към развитие на водно-електролитен дисбаланс, включително хипонатриемия и хипокалиемия; при пациенти с неврологични разстройства, при болни в легло и / или при пациенти с нарушени двигателни функции, при пациенти със склонност към аспирация и / или в полусъзнателно състояние; при пациенти в напреднала възраст.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременност и по време на кърмене той трябва да се използва само след консултация с лекар, в случаите, когато предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или бебето.

Приложение за нарушена бъбречна функция

Използвайте с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция.

Макрогол

Макрогол (на латински Macrogol) е слабително лекарство. Друго често срещано име за макрогол.

От гледна точка на химията имената "макрогол" и "полиетилен гликол" са синоними. Полиетилен гликол, полимер на етиленгликол, е високомолекулно вещество, което е дълъг линеен полимер с емпиричната формула C2nН4n + 2Оn + 1. Многоалкохолен алкохол. Понякога към името на този полимер се добавя число, което показва неговото молекулно тегло. И така, макрогол-4000, широко разпространен в медицината, има молекулно тегло 4000.

Макрогол е международното непатентно наименование (INN) на лекарство. Според фармакологичния индекс макроголът принадлежи към групата на слабителните. Според ATX - към групата "Осмотични слабителни" и има код A06AD15.

Макрогол образува водородни връзки с водни молекули в чревния лумен, увеличава съдържанието на течности в химуса, стимулира механорецепторите и подобрява чревната перисталтика. Макрогол увеличава обема на химуса, предотвратява загубата на електролити в изпражненията. В резултат на това евакуационният рефлекс се възстановява и дефекацията се нормализира. Макрогол не се абсорбира, не се метаболизира, не променя киселинността на химера.

Индикация за употреба на макролог
  • симптоматично лечение на запек при възрастни
  • за почистване на червата преди колоноскопия, рентгенови изследвания или операция
Дозировка и приложение на макрогол

Макрогол се приема перорално в доза 10-20 g веднъж дневно, сутрин, преди или по време на хранене. Преди да вземете праха, разтворете със скорост 10 g на една чаша вода. Действието на макрогол започва ден или два след приема на лекарството.

За разлика от повечето слабителни средства, когато приемате лаксативи с осмотичен ефект: макрогол и лактулоза, няма дразнене на хеморецепторите на лигавицата и няма увреждане, дори при продължителна употреба на лекарства. Високата ефективност на макрогол и лактулоза и липсата на сериозни нежелани реакции правят тези лекарства най-предпочитаните слабителни средства, използвани при лечението на хроничен запек. При провеждането на няколко рандомизирани плацебо-контролирани проучвания е показано, че макроголът практически е лишен от токсични и странични ефекти и е високоефективен при лечение на запек (Roitberg G.E., Strutynsky A.V. Вътрешни заболявания. Храносмилателна система. М.: MEDpress- информирам, 2007 г.).

Осмотичните лаксативи на базата на макрогол и лактулоза се считат за лекарства от втора линия за лечение на всякакъв тип запек. Макрогол и лактулоза се препоръчват, когато нелекарствените методи и диетичните фибри са неефективни (Шулпекова Ю.О.).

При лечението на хроничен запек при пациенти в напреднала и старческа възраст лактитолът има по-висока клинична ефективност, по-малко странични ефекти и по-бърз отговор на терапията в сравнение с макрогола. Това се дължи на по-изразения ефект на последната върху двигателната активност на дебелото черво, което се потвърждава от данните на електрогастроентерографията, както и с нормализирането на нарушената чревна екосистема, което се изразява с по-значителни промени в концентрацията и качествения състав на късоверижните мастни киселини, които са метаболити на облигационната микрофлора на дебелото черво (Минушкин О.Н.. и т.н.).

Употребата на макрогол преди колоноскопски, рентгенови изследвания и операция на червата

Macrogol 4000 поради високото си молекулно тегло не се абсорбира от стомашно-чревния тракт и не се подлага на метаболизъм, предотвратява абсорбцията на вода от стомаха и червата и насърчава ускорената евакуация на чревното съдържание. Използването на разтвора с макрогол 4000 е значително по-ефективно от използването на стандартния метод: низходящото дебело черво, сигмоида и ректума се изчиства значително по-добре. Изследването на лигавицата на цялото дебело черво с помощта на макрогол 4000 може да се извърши при 75% от пациентите, а когато се приготвя по стандартния метод, само при 20%. Средното време, необходимо на лекар за изследване на червата, е 24 минути с разтвор на Макрогол 4000 и 35 минути със стандартен препарат. Въпреки че пациентите обикновено понасят макрогол 4000 добре, соленият вкус на разтвора причинява някои от тях да ограничат приема на течности. За да елиминира този недостатък, е разработен Fortrans, чиято активна съставка също е макрогол. Един пакет Fortrans (съдържащ 64 g макрогол) се разтваря в 1 литър вода. Дозата на лекарството се определя в размер на 1 литър разтвор за 15-20 kg от телесното тегло на пациента. Разтворът се приема в 200 мл на всеки 20 минути вечер преди процедурата. Или 2 литра следобед предния ден и 1 литър сутринта на изследването. За приготвяне на пациенти с тежка сърдечна недостатъчност и ерозивни и язвени лезии на червата, за които приемът на такива обеми течност е неприемлив, се използва Forlax, съдържащ 10 g макрогол 4000 в едно саше, което се разтваря в 250 ml вода и се приема по 2 сашета на ден сутрин по време на време за хранене през трите дни, предхождащи процедурата, или 2 сашета сутрин и вечер. През това време проксималните черва постепенно се освобождават. За да почистите дисталните отдели сутрин в деня на изследването, поставете една малка почистваща клизма (Голишева С. В., Григориева Г. А. Макроголови препарати при подготовка на пациенти за колоноскопия и хирургични интервенции. Заболявания на храносмилателната система № 2, 2004 г.).

Професионални медицински публикации, занимаващи се с влиянието на макрогол (полиетилен гликол) върху стомашно-чревния тракт и използването му в клиничната практика
  • Matsukatova B.O., Erdes S.I. Опит от използването на осмотично слабително при лечение на запек при деца // Въпроси от диетологията. 2015. Т. 5. № 2. С. 5–20.
  • Erdes S.I., Matsukatova B.O., Revyakina S.A., Kasanave E.V. Ефективността на осмотичното слабително полиетилен гликол 4000 при лечението на запек при деца // RZHGK. - 2011. - Т.21. - № 6. - с.23-32.
  • Самедов Б.К. Препоръки за употреба на еспумизан при ендоскопски изследвания на стомашно-чревния тракт и трансендоскопски манипулации // Северозападен бюлетин на ендоскопията. - 2003г.
  • Пасечников В.Д. Функционален запек поради забавен транзит на чревно съдържание // Farmateka. - 2003. - № 10. - с. 16-23.
  • Минушкин О. Н., Ардацкая М. Д., Воскобойникова И. В., Колхир В. К. Анализ на клиничната ефективност на лекарствата Exportal и Forlax // RZhGGK. - 2010. - Т.20. - № 5. - адж. № 36. - с. 118.
  • Шулпекова Ю.О. Запек и методи за неговото лечение // пр.н.е. Заболявания на храносмилателната система. - 2006. - Том 8. - № 2. - с. 90–96.
  • Описание на продукта за пациенти (Обединено кралство, pdf): “Макрогол аромат на грейпфрут, 10 g прах за перорален разтвор. Макрогол лимонов аромат, 10 g прах за перорален разтвор. Pakage Leafleat. Информация за потребителя "
На сайта gastroscan.ru в каталога на литературата има раздел "Лаксативи", съдържащ медицински изделия, свързани с лаксативи и тяхната употреба.
Противопоказания за употребата на макрогол
  • възпалителни заболявания и язвени лезии на лигавицата на дебелото черво, улцерозен колит, болест на Крон
  • частична или пълна чревна непроходимост
  • коремна болка с неизвестен произход
  • свръхчувствителност към полиетилен гликол
Дългосрочната употреба на макрогол не се препоръчва без консултация с лекар.
Макрогол по време на бременност и по време на кърмене.
Предозиране с макрогол
Взаимодействие на макролог с други лекарства
Търговски марки на лекарства, съдържащи макрогол

Лекарства с еднократно активно вещество макрогол: Lavacol, Osmogol, Realaksan, Transipeg, Forlax, Forteza Rompharm, Fortrans.

Макрогол в комбинация с други активни съставки:

  • макрогол + калиев йодид + натриев хлорид, търговска марка Полиоксидин (принадлежи към групата ATC B05AA „Плазмозаместващи лекарства и плазмени протеинови фракции“)
  • макрогол + натриев хлорид + натриев бикарбонат, калиев хлорид, търговска марка Endofalk (ATX код A06AD65 "Макрогол в комбинация с други лекарства")
Макрогол се използва и във фармацевтичната индустрия при производството на различни лекарства като помощно вещество (най-често се използва макрогол 6000). Например, той е включен в ентералните и филмовите обвивки на препаратите Ганатон, Бифиформ, Фестал, Омез, Санпраз, Ланзоптол, Итомед, Еманера, Ливодекса, Фестал N, Разо, в таблетки Гавискон, Де-Нол, както и витаминно-минерални комплекси Компливит и други.


Със заповед на правителството на Руската федерация от 30 декември 2009 г. № 2135-r макрогол (прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение) е включен в Списъка на жизненоважните и основни лекарства.


Macrogol има противопоказания, функции на приложение и странични ефекти. Преди да използвате макрогол, трябва да се консултирате с лекар.

Преглед на лекарството Макрогол и неговите аналози

Аналози

В аптеката можете да закупите лекарства, които съдържат подобни компоненти.

Такива вещества, които имат слабително действие, включват следното:

  • Лактулоза. Веществото е съставено от галактоза и фруктоза. Приемът на лекарства, съдържащи лактулоза, има благоприятен ефект върху състоянието на червата: броят на полезните бактерии се увеличава, усвояването на минералите се подобрява, премахва токсините и подобрява перисталтиката. В аптеката можете да закупите Duphalac, Portalac, Normase. Страничните ефекти от приемането включват образуване на газове. Средна цена - 400 рубли.
  • Лактитол. Веществото се синтезира от млечната захар. Под действието на това лекарство обемът на изпражненията се увеличава и процесът на тяхното напредване се подобрява. Лекарствата на базата на лактитол намаляват риска от рак на дебелото черво. Като активна съставка, той присъства в състава на лекарството Експорт. Средна цена - 350 рубли.
  • Глицерол. Това вещество е най-простият трихидричен алкохол. Използва се при функционален, свързан с възрастта запек. Когато хемороидите в острия стадий не се използват. Съдържа се в състава на лекарството Glycelax и Glycerin (ректални супозитории). Разходи в аптека - от 99 до 200 рубли.
  • Натриев пикосулфат. Веществото засилва чревната перисталтика, улеснява евакуацията на съдържанието му в случай на запек и хемороидална болест. Не се прилага при спастичен запек. Оказва отрицателно въздействие върху организма, ако се приема за дълго време. Съдържа се в състава на препаратите Guttalax, Regulax Picosulfate, Guttasil, Slabilen, Laxigal. Средна цена - 300 рубли.
  • Бисакодил. Компонентът действа върху нервните рецептори в червата и увеличава количеството на слуз. Регулира изпражненията при хемороиди, запек, анални фисури. По време на бременност не се предписват остри хемороиди и спастичен запек. Компонентът присъства в състава на Dulcolax, Bisacodyl и Laxatin. Цена - от 30 до 200 рубли.

Преди да замените с аналог, трябва да се консултирате с лекар, за да изберете правилната дозировка и да избегнете негативни последици за организма..

Назначаване по време на бременност и кърмене

Тъй като макроголът не се абсорбира в системната циркулация и няма системен ефект, и следователно, отрицателен ефект върху плода, той може да бъде предписан според индикациите през периода на гестация. При експерименти върху животни тератогенен ефект на макрогол 4000 не се наблюдава.

Пропилен гликолът не се екскретира в кърмата и не оказва отрицателно въздействие върху бебето, поради което лекарства, базирани на него, могат да се предписват на жени, които кърмят. Не е необходимо да прекъсвате естественото хранене по време на лечението и да прехвърляте бебето във формула.

Съхранявайте препарати на базата на макрогол на място, където децата не могат да ги достигнат. Срокът на годност и условията на съхранение трябва да се изяснят на опаковката на лекарството, така че Forlax има срок на годност 3 години, а Fortrans - 5 години.

Представени са аналози на лекарството макрогол * (макрогол *), в съответствие с медицинската терминология, наречени „синоними“ - лекарства, взаимозаменяеми по отношение на ефекта си върху организма, съдържащи едно или повече същите активни вещества. Когато избирате синоними, вземете предвид не само тяхната цена, но и страната на производство и репутацията на производителя.

- Осмотично слабително. Полиетилен гликол с молекулно тегло 4000. Слабителният ефект се развива поради способността да увеличава обема на чревното съдържание, поради съдържащата се в него течност, което води до повишена перисталтика.

Списък на аналози

Забележка! Списъкът съдържа синоними Macrogol * (Macrogol *), които имат подобен състав, така че можете сами да изберете заместител, като вземете предвид формата и дозата на лекарството, предписани от лекаря. Дайте предпочитание на производители от САЩ, Япония, Западна Европа, както и на известни компании от Източна Европа: Krka, Gedeon Richter, Aktavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva

По-долу са резултатите от анкетите на посетителите на сайта за лекарството макрогол * (макрогол *). Те отразяват личните чувства на респондентите и не могат да бъдат използвани като официална препоръка за лечение с това лекарство. Горещо препоръчваме да се свържете с квалифициран медицински специалист, за да изберете персонализиран курс на лечение.

Повечето от анкетираните най-често приемат това лекарство 3 пъти на ден. Докладът показва колко често други участници в проучването приемат това лекарство.

Правила за приемане на лекарството Макрогол

Макрогол се продава под формата на прах, който трябва да се разтвори във вода преди употреба: изсипете съдържанието на едно саше (15 г прах) в чаша чиста вода, изчакайте, докато се разтвори напълно и можете да пиете. Тази доза е предназначена за 1 доза. Пълен курс на лечение на запек ще изисква най-малко 14 сашета. Необходимо е лечението да се провежда стриктно в съответствие с инструкциите, включени в пакета с лекарството..

За почистване на червата преди изследване или преди операция е достатъчно да вземете две дози от лекарството. Втората част трябва да попадне в храносмилателния тракт не по-късно от 20 часа преди процедурата.

Форма на освобождаване и механизъм на действие

Макрогол се произвежда под формата на прах, от който се приготвя разтвор за вътрешна употреба. 1 саше съдържа 10 г прах.

Макрогол принадлежи към групата на слабителните. Молекулите на активното вещество се свързват с молекулите на водата в чревния лумен.

Това увеличава количеството течност в чревното съдържание. Той омекотява и актът на дефекация е по-лесен..

Лекарството не влияе на чревната микрофлора, не променя pH на съдържанието му и не се абсорбира. При използване на Макрогол ферментацията в червата не настъпва и газовете не се отделят. Лекарството не е мощен слабително и не причинява усещане за парене в ануса.

Лекарството не променя биологичния състав на изпражненията, само увеличава теглото им. Не пречи на липидния метаболизъм и предотвратява загубата на електролити в изпражненията. Ефектът от употребата на лекарството се проявява в рамките на 24 - 48 часа. Ще отнеме седмица, за да се нормализира транзитът на чревно съдържание..

Нежелани лекарствени реакции и случаи на предозиране

Инструкциите за употреба на макрогол гласи, че на фона на приложението му могат да се наблюдават следните нежелани реакции:

  • алергия, която може да се прояви под формата на обрив, оток, включително оток на Куинке, уртикария, анафилактичен шок, бронхоспазъм, когато се появи, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар, който да ви предпише антиалергични лекарства и след това да коригирате схемата на терапия;
  • хлабави изпражнения, които при деца могат да провокират болка в перианалния участък, а при възрастни - дехидратация и електролитен дисбаланс: намаляване на съдържанието на натрий и калий в кръвта (особено нарушение на съдържанието на сол е възможно при прием на диуретици);
  • коремна болка, дискомфорт и тежест в корема;
  • повишено образуване на газ;
  • гадене и повръщане (те се наблюдават в началото на приема и изчезват при продължително лечение);
  • спешен порив за движение на червата;
  • encopresis.

В случай на предозиране с макрогол се наблюдава разстроен стомах. В този случай се препоръчва или да се намали дозата на макрогол, или да се прекъсне терапията. След спиране на лечението изпражненията се връщат към нормалното си състояние след 24-48 часа.

Поради развитието на диария може да се появи дехидратация и електролитен дисбаланс. За да ги премахнете, могат да бъдат предписани перорални средства за дехидратация, например Rehidron.

Противопоказания

Забранено е използването на това лекарство за елиминиране на запек в такива случаи:

  • алергия към компонент;
  • дехидратация на тялото;
  • дефектни образувания върху стомашната лигавица;
  • злокачествен тумор и други образувания в областта на дебелото черво;
  • чревна непроходимост;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • нарушение на целостта на чревните стени;
  • коремна болка по неизвестни причини;
  • язвен колит;
  • рефлуксен езофагит;
  • нарушена бъбречна функция.

Не се използва при тежки възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. По-добре е да ограничите приема по време на бременност, в напреднала възраст, при пациенти с неврологични заболявания.

Инструкции за употреба

Максималната допустима доза за възрастни пациенти в случай на тежък запек е две сашета два пъти дневно (сутрин и вечер).

Полиетилен гликолът, който е структурен аналог на Макрогол, се използва и като спомагателен компонент на ректалните свещички за лечение на възпаление на простатната жлеза.

Странични ефекти

Ако се превишат препоръчителните дози на лекарството, може да се случи следното:

  • синдром на дискомфорт и болка, локализиран в стомаха;
  • гадене и повръщане;
  • чести позиви за изпразване на червата;
  • алергични реакции и кожни обриви, придружени от сърбеж и подуване.

Повечето странични ефекти изчезват сами от един до два дни след спиране на лекарството.

Медицински свойства на лекарството Макрогол

Макрогол е осмотично слабително лекарство, предназначено за омекотяване на химуса, като увеличава съдържанието на течности в химуса, като по този начин улеснява възможността за движение на червата. Действието на лекарството е леко, няма отрицателен ефект върху състоянието на ануса, не предизвиква усещане за парене в него, а също така не предизвиква ферментация и газове, съпътстващи този процес при употреба. Макрогал не принадлежи към мощните лекарства, при употребата на това лекарство биологичните показатели в организма не се променят и няма загуба на електролити. Положителният ефект се проявява в периода от 24 до 48 часа след прилагането, функцията на червата се нормализира в рамките на една седмица.

Лекарството Макрогол

Макрогол е общо наименование за полиетилен гликол, който е високомолекулно вещество и се използва като ефективен слабително фармацевтичен продукт.

Увеличава концентрацията на течност в химето, без да променя неговата киселинност (pH).

композиция

Основната активна съставка на лекарството е полиетилен гликол, който се получава синтетично (той е полимер на етиленгликол). Соли и други помощни съставки се използват като допълнителни компоненти.

Механизъм на действие

Полиетилен гликол, попадайки в червата, прави натрупаните изпражнения активно наситени с вода и насърчава по-нататъшното им извеждане извън тялото през ректума.

Веществото не влияе върху промяната в средата на стомашно-чревния тракт и физиологичните реакции, което предотвратява появата на спазми на дебелото и тънкото черво, а също така свежда до минимум процеса на образуване на газове.

Макрогол е инертно слабително средство, което не реагира с храни и други фармацевтични продукти..

Показания

  1. Когато е необходимо да се очисти червата преди операция, рентгенови лъчи, ултразвук или колоноскопия.
  2. При запек, който възниква поради дисбиоза и други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Противопоказания

Не се препоръчва използването на Макрогол при запек в следните случаи:

  • след наскоро претърпяли инсулти и инфаркти;
  • при наличие на синдром на остра болка, локализиран в корема:
  • запушване на чревния тракт;
  • Болест на Крон;
  • с пептична язва и лезии на храносмилателната система.

Не можете да използвате това фармацевтично средство в случай на индивидуална непоносимост към основните или спомагателните компоненти на лекарството, както и за лечение на пациенти под 14 години. Не се препоръчва приема на Макрогол по-рано от два часа след употреба на други лекарства..

Начин на приложение

Не можете сами да приемате лекарства на базата на макрогол, само лекар трябва да ги предпише, докато преди да започне лечение, той трябва да изключи органични заболявания на храносмилателния тракт.

Макрогол при запек се препоръчва като допълнение към диетичната терапия и здравословния начин на живот.

За да нормализирате функцията на червата, трябва да спазвате редица правила:

  • консумирайте поне 2 литра течност на ден;
  • изключете от диетата кофеинизирани и газирани напитки, „подсилващи“ продукти (3-дневен кефир, стипчиви плодове и плодове (птица череша, къпина, дюля) ориз на вода);
  • въведете в менюто богати на фибри храни (пресни зеленчуци и плодове); Лекарствата на базата на макрогол могат да се приемат като помощно средство за диета, която трябва да включва храни, богати на фибри
  • редовно отделяйте време за адекватна физическа активност;
  • ако почувствате желание да имате движения на червата, не отлагайте ходенето до тоалетната;
  • яжте едновременно.

Макрогол се предписва през устата, дозировката се избира от лекаря индивидуално. Обикновено се препоръчва да се консумира преди или по време на закуска. Ефектът от лекарството се отбелязва след 24-48 часа. Продължителността на приема се определя от лекаря.

Макрогол, като подготовка за хирургическа интервенция на червата или за изследването му, се приема по схемата, предписана от лекаря. Започват да го пият 18-20 часа преди процедурата..

Не можете да закусите в деня на процедурата, последното хранене трябва да бъде не по-късно от 22 часа в навечерието на интервенцията.

Когато приемате макрогол, трябва да се има предвид, че той забавя абсорбцията на други лекарства. Следователно интервалът между приема им трябва да бъде най-малко 2 часа..

Ако диарията се развие по време на лечението, тя може да намали абсорбцията на други лекарства, приети паралелно..

Пропилен гликолът не намалява скоростта на реакцията и не влияе върху способността за шофиране на превозни средства.

  • https://ozdravin.ru/preparaty/izbavlyaemsya-ot-zapora-s-pomoshchyu-slabitelnogo-sredstva-makrogol.html
  • https://gemorroy.info/sredstva/makrogol
  • http://3apor.com/sredstva-ot-zapora/101-makrogol-instruktsiya-i-tseny
  • https://vashproctolog.com/proktologiya/zapor/lechenje/lekarstwa/makrogol.html
  • http://3apor.com/sredstva-ot-zapora/56-makrogol-razvernutaya-instruktsiya
  • http://ozhivote.ru/makrogol/

Описание и обхват

Макрогол какво е? Това е многоалкохолен алкохол, полимер на етиленгликол, който е вещество с високо молекулно тегло. В зависимост от молекулното тегло той може да бъде в 3 състояния на агрегация:

Той има следната структурна формула: HO- (C2H4O) n-OH.

Друго име за полиетилен гликол, латинското име за макрогол. Използва се в различни области:

  • като криопротектор;
  • c като свързващо вещество в твърди горива за ракети;
  • като разтворител;
  • като основа за приготвяне на външни лекарства;
  • като осмотик, който ви позволява да създавате условия за засушаване при създаване на експерименти върху растения;
  • козметологията се използва при производството на пасти за зъби;
  • водоразтворими филми от него се използват за опаковане на храни и бои;
  • използва се като сгъстител при производството на боя.

В Русия полиетилен гликолът е регистриран като хранителна добавка Е1521.

По правило молекулното му тегло се изписва до името на вещество. Macrogol 4000 се използва като лекарство. Macrogol 6000 или macrogol cetostearate се използва като помощни компоненти. Макрогол 4000 и 6000 са пропилен гликол с молекулно тегло съответно 4000 и 6000 единици..

Макрогол цитостеарат какво е това? Това е макрогол 20 цетостеарилов естер и често се използва като основа за мехлеми..

Показания за назначаване

Лекарството се предписва в случаи на симптоматичен запек само при възрастни пациенти. Предназначена за употреба с редица допълнителни мерки, включително хранителни и хидратационни, упражнения и масаж. С този подход Macragol помага за премахване на изпражненията за няколко минути..

Метод на използване на Macrogol

Средното количество на лекарството е 20 грама на ден, приемането на лекарството обикновено се предписва сутрин по време на хранене, като се разтваря съдържанието на пакета във вода в количество от 100 мл. Макрогол не се препоръчва при продължителна употреба. Също така не трябва да забравяме, че лекарството е допълнение към комплексното лечение, в основата на което е балансирана диета и компетентна диета с включване на растителни фибри. Също така лечението включва голямо количество течност и увеличаване на физическата активност..

Лекарството е подходящо за пациенти с предразположение към захарен диабет поради липсата на захар в състава.

Макрогол се използва широко за колоноскопски и рентгенови изследвания, както и преди операция на червата. В процеса на приложение евакуацията на чревното съдържание се ускорява и резултатът е много по-значителен от обичайния метод - низходящото дебело черво, сигмоида и ректума се изчистват по-ефективно. В процентно отношение ефективният преглед на ректалната лигавица с лекарството е 75%, докато стандартният метод е само 20%. Времевата рамка за изследване с Macrogol беше 24 минути, докато за стандартните прегледи процесът отне 35 минути.

За да премахнат соления вкус, поради който някои пациенти ограничават приема на разтвора, фармацевтите на базата на макрогол са разработили Fortrans; един пакет е предназначен за 1 литър вода, крайната доза се определя в размер на литър разредено лекарство за 15-20 кг тегло на пациента. Приготвената течност се пие в 200 мл с празнина 20 минути през нощта в навечерието на процедурата. Разрешено е да се вземе количество 2 литра в навечерието на процедурата и още един литър сутрин, преди процедурата.

За пациенти, страдащи от сърдечна недостатъчност или с прояви на язвени лезии, поради невъзможността да се консумират такива обеми течност, се предлага лекарството Forlax за употреба, в което съдържанието на макрогол в един пакет е 10 g.

Лекарството се разтваря в 250 мл, използва се три дни преди процедурата, 2 пакета сутрин по време на хранене.

Противопоказания за употреба

Лекарството не се предписва при язвени лезии в дебелото черво, с болест на Крон, с обструкция - частична или пълна - на червата, в случаи на коремна болка, хронична сърдечна недостатъчност, както и при непоносимост към тялото на компонентите на лекарството.

Странични ефекти

Ако дозата е надценена, могат да се появят болка, гадене и повръщане, както и появата на диария. След прекратяване на лекарството явленията изчезват в рамките на няколко дни, след което приложението трябва да бъде възобновено с по-ниска доза.

Възможна проява на алергични реакции към лекарството под формата на кожен обрив, сърбеж, подуване на обвивката.

Взаимодействие с други лекарства

Когато използвате Макрогол, абсорбцията на други лекарства, приети заедно с него, може да се забави, поради което се препоръчва употребата на лекарствата отделно с интервал от два часа.

Показания за употреба на Osmogol

Прахът обикновено се предписва като симптоматична терапия при запек при възрастни и деца на възраст поне осем години..

Противопоказания

Osmogol се отличава с редица противопоказания, които предупреждават срещу назначаването му. Те се състоят от:

  • при чревни заболявания с възпалителен характер (улцерозен колит, болест на Крон);
  • при болка в корема, етиологията на която е неясна;
  • когато пациентът има токсичен мегаколон, който може да се комбинира със симптоматична стеноза;
  • при чревна непроходимост или подозрение за това;
  • със заплахата от перфорация в храносмилателния тракт или неговото присъствие;
  • по възраст: до осем години;
  • с висока чувствителност към състава на прах.

Странични ефекти

Страничните ефекти могат да се появят от храносмилателната система под формата на гадене или повръщане в самото начало на приема на лекарството. Тези симптоми изчезват с по-нататъшно лечение. При повишена чувствителност към полиетилен гликол може да се появи алергична реакция под формата на обрив или оток, в някои случаи дори анафилактичен шок.

Препоръчва се прием на макрогол отделно от други лекарства на разстояние поне два часа, тъй като може да намали абсорбцията на тези лекарства.

При използване на лекарството макрогол при бременни жени понастоящем няма достатъчно количество данни, които влияят върху патологичното развитие на плода (малформация). Следователно, освен ако не е абсолютно необходимо, лекарството не трябва да се приема. И тъй като макроголът не се абсорбира от стомашно-чревния тракт, не е забранено използването му по време на кърмене.

Макрогол: какво е това?

Днес на пазара има широка гама от слабителни препарати с различен спектър на действие. Ето защо е важно да се установи първопричината за запек, за да се намери най-ефективното и безопасно лекарство. Така че, лекарството Макрогол помага на стомаха да възстанови стабилната работа, да увеличи количеството течност в червата, за да се втечни и бързо да премахне токсините. Подробни инструкции за лекарството Макрогол са представени по-долу.

Какво е Макрогол

Полиетилен гликолът се използва в различни сфери на човешкия живот, а именно:

  • Като криопротектор.
  • Като помощно вещество за ракетно гориво.
  • Като лекарство за запек под формата на перорален разтвор.
  • По време на експерименти върху растения.
  • В козметологията за производство на кремове и пасти за зъби.
  • За производството на бои и опаковки за храна.

Форма и състав на освобождаване

Таблетките съдържат само едно активно вещество, а именно полиетилен гликол. Лекарството се предлага под формата на прахови сашета, които трябва да се разтворят в малко количество вода преди приема. Сашето съдържа една доза за възрастни. Пакетът съдържа 4 до 24 сашета.

Macrogol 4000 се използва като слабително лекарство. Macrogol 6000 е спомагателен компонент..

Показания за употреба

Полиетилен гликолът, който е основният компонент на Макрогол, се препоръчва за употреба в следните случаи:

  • За елиминиране на запека, който се появява на фона на намаляване на тонуса на мускулите на коремната кухина, нарушение на нивото на полезни бактерии и храносмилателни ензими в стомаха, наличие на патологии на храносмилателната система.
  • За да се очисти тялото от токсини преди медицински преглед.
  • Преди коремна операция.
  • Преди раждането, когато е необходимо да се освободи червата от изпражненията.

Противопоказания

Macrogol 400 не се препоръчва за употреба в следните случаи:

  • Когато се наблюдават кървене и болка с неизвестен характер.
  • Частична или пълна обструкция на чревната система.
  • Обостряне на пептична язва или гастрит. Включени са и всякакви други сериозни коремни състояния като злокачествени тумори.
  • Когато настъпи тежка дехидратация, дисбаланс в баланса на сол и електролит.
  • Производителят не препоръчва употреба при пациенти под 15 години..

Странични ефекти

Лекарството Макрогол има странични ефекти, а именно:

  • Възможно усещане за пълно черво или болка в различни области на корема.
  • диария.
  • Алергия към Макрогол, която се проявява под формата на различни кожни обриви.
  • Обостряне на латентните стомашни заболявания.

При поява на диария лечението се спира за един ден или докато нормалното изпражнение се възстанови напълно. Само тогава терапията може да бъде продължена.

Ако се развие алергия, трябва напълно да се откажете от Макрогол и да изберете друго по-безопасно лекарство за лечение на запек.

Начин на приложение и дозировка

За да постигнете възможно най-бързия терапевтичен ефект, трябва да се придържате към следните прости съвети:

  • По време на което трябва да изпиете поне 2 литра вода.
  • Содата и кафето трябва да бъдат изключени от диетата..
  • Диетата трябва да включва богати на фибри плодове и зеленчуци.
  • Трябва да се храните едновременно.
  • Производителят препоръчва да приемате продукта преди лягане, за да почистите тялото от токсини сутрин. При тежък запек положителният ефект ще дойде едва на втория ден.
  • Преди операция или медицински преглед, лекарството се препоръчва да се приема ден преди процедурата..
  • Не приемайте лекарството едновременно с други лекарства. Интервалът трябва да бъде най-малко два часа. В противен случай нивото на ефективност на Макрогол ще намалее..
  • Продължителността на лечението се определя индивидуално, като се взема предвид здравословното състояние на конкретен пациент.

За деца

Лекарството е предназначено за пациенти над 8 години съгласно инструкциите на производителя. В същото време експертите препоръчват да се започне лечение само след 15 години, за да се избегне развитието на странични симптоми..

По време на бременност и кърмене

Така че, Макрогол е абсолютно безопасен за тялото на бременна жена и бебе, ако нямат противопоказания. В този случай определено трябва да се консултирате както с гинеколог, така и с гастроентеролог, за да избегнете развитието на нежелани реакции.

Освен това лекарството Макрогол може безопасно да се приема по време на лактация, тъй като основните му компоненти не влизат в тялото на бебето.

свръх доза

Macrogol 3350 трябва да се приема в строго съответствие с всички установени дози, както от производителя, така и от гастроентеролога..

По този начин, при предозиране, могат да се появят следните неприятни симптоми:

  • Диария. Обикновено един ден след спиране на лечението е възможно да се нормализира изпражненията..
  • Алергични кожни реакции.
  • Усещане за тежест и болки в корема.
  • Обостряне на латентните стомашни заболявания.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарството може да се съхранява две години в оригиналната му опаковка, защитена от слънчева светлина. Температурата на въздуха не трябва да надвишава 25 градуса по Целзий.

Аналози

И така, могат да се разграничат следните подобни препарати Макрогол: Realaksan, Lavacol, Transmpeg, Fortrans и Forlax. Това са основните аналози на лекарството Macrogol, които са много популярни на пазара..

Макрогол

Фармацевтично действие

Осмотично слабително. Високомолекулно вещество, което представлява дълги линейни полимери, които, използвайки водородни връзки, са в състояние да държат водни молекули. Увеличава осмотичното налягане и обема на течността, съдържаща се в червата, засилвайки перисталтиката. Увеличава обема на химуса, предотвратява загубата на електролити с изпражнения. Възстановява евакуационния рефлекс, не променя pH на химуса. Лаксативният ефект се проявява в рамките на 24-48 часа след перорално приложение. Предотвратява дисбаланса във водния и електролитния баланс.

Фармакокинетика

Не се абсорбира в стомашно-чревния тракт и не се метаболизира.

Показания

Подготовка за диагностични изследвания (ендоскопски, рентгенови) и операция на дебелото черво.
Запек (симптоматично лечение при възрастни).

Противопоказания

Свръхчувствителност, дехидратация, CHF, ерозивни и язвени лезии на лигавицата на дебелото черво (включително улцерозен ректоколит, болест на Крон); чревна обструкция (включително спастична, обструктивна); коремна болка с неизвестна етиология, детска възраст.
Внимателно. Бременност, лактационен период.

Дозирането

Вътре, 10-20 g / ден, предварително разтворете съдържанието на сашето в 1 литър вода. За цялостно движение на червата са необходими около 3-4 литра разтвор.

Странични ефекти

Алергични реакции, гадене, повръщане, метеоризъм, коремна болка, диария.
Предозиране. Симптоми: диария.
Лечение: отмяна на лекарството (диарията спира самостоятелно 1-2 дни след отказ).

взаимодействие

Забавя абсорбцията на лекарства, приети едновременно. В случай на едновременно приложение на макрогол с други лекарства, се препоръчва да се предписва 2 часа след приемането им.

специални инструкции

Не се препоръчва при продължително лечение. Предписването на лекарства за лечение на запек е в допълнение към следните общи хигиенни мерки и диетична терапия: консумация на храна, богата на растителни фибри и много течности, физическа активност и възстановяване на редовен дефекационен рефлекс. Не съдържа декстроза, може да се предписва за пациенти със захарен диабет, както и за лица, от чиято диета е изключена галактозата.

Макрогол

Активно вещество

Фармакологична група

рецепта

International:

Rp: Pulv. Макроголи 10,0 N. 20
D.S. Според схемата.

Русия:

фармакологичен ефект

Осмотично слабително. Полиетилен гликол с молекулно тегло 4000. Слабителният ефект се развива поради способността да увеличава обема на чревното съдържание, поради съдържащата се в него течност, което води до повишена перисталтика. Не се абсорбира от стомашно-чревния тракт и не се метаболизира.

Начин на приложение

За възрастни:

Вътре в доза 10-20 g / ден.

Показания

- Симптоматично лечение на запек при възрастни

Противопоказания

- Язвени лезии на лигавицата на дебелото черво
- Частична или пълна чревна непроходимост, коремна болка с неизвестна етиология.

Странични ефекти

- Възможно: алергични реакции, коремна болка, диария (когато се приемат във висока доза).

Освободете формуляра

Прах в сашета от 10 g - 10 или 20 бр.
в опаковка (forlax)
Ароматизиран прах в сашета от 74 г - 4 сашета в 1 кутия (Fortrans).

Публикации За Холецистит

Причини, симптоми и лечение на асцит

Далак

Асцит е натрупване на излив в перитонеалната кухина, извън който и да е орган..Характеризира се с увеличаване на корема, повишено вътреабдоминално налягане, което нарушава работата не само на коремните органи, но и на белите дробове и сърцето.

Какво да правите при оригване с въздух, причини за дискомфорт

Далак

Обелване - изхвърляне на съдържанието на хранопровода или стомаха в устната кухина. Обикновено тя се предхожда от усещане за пълнота и тежест в епигастриума, което се дължи на повишено налягане в стомаха.