Здраве и черен дроб
Заболявания, пряко свързани с прекомерна случайна консумация на алкохол, причиняват важни вътрешни органи да страдат от несериозно отношение към здравето си или несъзнателно последиците от алкохола.
Когато дясната страна боли след приема на алкохол, става ясно, че тялото се опитва да предупреди за предстоящо или съществуващо заболяване или проблем в работата на органите:
- черен дроб: цироза, алкохолен хепатит, карцином;
- панкреас: панкреатит;
- жлъчен мехур и други органи.
Горните органи попадат под атаката на алкохол на първо място, защото се опитват да преработват и извеждат отровния етанол от тялото.
И това не е целият списък на последствията, на които хората са изложени след системната употреба на алкохол. Появяват се болки в сърцето, главоболие и спазматични болки, стомаха, червата.
Болест на жлъчния мехур
Когато се появят проблеми в работата на жлъчния мехур, характерен симптом е болка и притеснения в дясната страна в областта под ребрата. Как страда жлъчният мехур от алкохола? Помислете за последствията:
Черният дроб, който пръв страда от алкохол, произвежда огромни количества жлъчка под въздействието на етанол. Тя навлиза в жлъчния мехур. Така че има усещането, че дясната страна боли, но всъщност това са симптоми, че вътрешните органи са отслабени и отровени с алкохол, неправилно функционират и насищат цялото тяло с токсини.
Ацеталдехид, продукт, който остава след като тялото усвоява алкохола, провокира окислителни процеси.
В резултат на това появата на сериозни възпалителни процеси в жлъчния мехур: холецистит, холангит и жлъчнокаменна болест.
Ефекти:
- чревна непроходимост;
- образуването на камъни;
- супурация на стените на жлъчния мехур;
- отстраняване на органи.
Перспективата не е обнадеждаваща. Ако бъдат открити признаци или подозрения за заболяване на жлъчния мехур, трябва спешно да се свържете с медицински институции.
Хепатитът като една от причините за болка в дясната страна
Алкохолният хепатит се развива при продължително редовно пиене на алкохол и количествено увеличение на пиенето на алкохол. При това заболяване етанолът провокира появата в черния дроб на вещество - ацеталдехид, което задейства възпалителния процес в черния дроб и унищожава клетките му.
Медицинските изследвания са доказали, че цирозата на черния дроб е следствие от хепатит.
Типичните симптоми и признаци на проявата на болестта ще бъдат:
- силно гадене, безвъзмездно повръщане;
- пожълтяване на кожата;
- болка в дясната страна;
- температура - 38 ° С;
- горчив вкус в устата;
- урината се превръща в неестествен тъмен цвят, а изпражненията се изсветляват;
- натрупване на излишна течност в коремната кухина, подуване на корема.
Протичането на заболяването се проявява в прогресираща и стабилна форма.
В първия случай се наблюдава увреждане на черния дроб, има голяма вероятност от цироза. Навременното откриване на болестта, правилната диагноза, отказът на алкохол от пациента и целенасоченото лечение с лекарства ще премахнат възпалителните процеси и техните симптоми.
Вторият вид алкохолен хепатит, който е стабилен, няма ясни причини за безпокойство при пациента. Единственото нещо, от което се оплакват пациентите е, че има повече случаи, когато дясната страна боли след прием на алкохол, оригване и издуване.
Последиците от стабилния алкохолен хепатит ще бъдат още по-сериозни заболявания:
- вакуолна дегенерация или вътрешен клетъчен оток;
- фиброза (промени в структурата и деформация на черния дроб).
Алкохолният хепатит се лекува изключително в болница и под наблюдението на нарколог. На пациента се предлага пълен отказ да приема алкохол по време и след лечение..
В специализирани клиники се провежда курс на спешно лечение: назначаването на строга диета с употребата на протеин, витамини от група В и фолиева киселина, антибактериални лекарства.
Постепенно болките в дясната страна, стомахът и червата престават да се появяват и пациентът се възстановява.
Цироза и карцином на черния дроб
Защо точно черният дроб страда повече от всички други органи с алкохолизъм?
Има много причини, когато черният дроб е засегнат и всички те са свързани с неговите натоварвания:
- премахва токсичните вещества;
- произвежда жлъчка за храносмилателния процес;
- произвежда антитела.
При редовно пиянство черният дроб често боли, защото не се справя със своите функции. Етанолът бавно го унищожава, засягайки клетките на органа. Ако алкохоликът има все повече и повече болка в дясната си страна, очевидно заболяване на черния дроб. Най-тежките последици от пиенето на алкохол са цироза и чернодробен карцином..
Болест "цироза на черния дроб" - увреждане и заместване на тъканните клетки на орган, невъзможност за изпълнение на функцията за прочистване на тялото от токсини. При пренебрегвани форми - вътрешните органи остават незащитени, тялото е отровено и фатално.
Ракът или карциномът на черния дроб е злокачествено новообразувание от засегната клетка директно в черния дроб или е следствие от тумори на други органи. Има достатъчно причини за появата на рак: хепатит, като следствие от консумацията на алкохол, цироза от чести хапки и други.
Симптомите както на цироза, така и на карцином са идентични: дясната страна редовно боли след употреба на алкохол, подуване и подуване на корема, често кървене от носа, слабост и повръщане, диария, жълтеница и температури до 39 ° C.
Съвременно проучване помага на лекарите да определят тези заболявания - компютърна томография.
Подобряването на медицинските познания дава възможност за лечение на такива заболявания или за облекчаване на техните симптоми, когато дясната страна боли непоносимо, метаболизмът (метаболизмът) е нарушен.
Лекарите едновременно възстановяват вътрешните органи, засегнати от употребата на алкохол. Лечението в тези случаи е кардинално: едновременно хирургично и медикаментозно, използването на химиотерапия и много лекарства.
Развитие на остър панкреатит и алкохолна зависимост
От време на време усещате как боли дясната ви страна - признак на възпаление на панкреаса или признаци на начален панкреатит. Острият панкреатит е следствие от постоянно отравяне на органите от съдържанието на алкохол.
Има няколко основни причини за появата на патология в работата на панкреаса:
- алкохолен хепатит;
- последствия от наранявания, получени в дясната страна в панкреаса;
- редовно пиянство.
Ходът на заболяването панкреатит се характеризира с факта, че клетките на панкреаса започват неконтролируемо да произвеждат ензими за метаболизъм. Повечето от произведените вещества не се отделят, а остават в панкреаса и смилат стените му. В резултат на това жлъчният мехур се изпълва с камъни, кисти.
Лечението на панкреатит включва напълно трезв начин на живот. Ако е необходимо, на пациента се помага да се отърве от пиенето и алкохолната зависимост. Провежда се медицинско и хирургично лечение.
Дясната страна боли след кафе
ЕВТИЧНИ ЛЕКАРСТВА ЗА ХЕПАТИТИС C Стотици доставчици носят лекарства за хепатит С от Индия до Русия, но само IMMCO ще ви помогне да закупите софосбувир и даклатасвир (както и велпатасвир и ледипасвир) от Индия на най-добрата цена и с индивидуален подход към всеки пациент!
Синдромът на болката е основната причина за търсене на лекарска помощ. Малцина считат за необходимо да се използват съветите на специалист, когато се появят по-малко опасни признаци на заболяването. Тенденцията е доста тъжна, но това са особеностите на манталитета. Болката, която не е възникнала преди, изисква специално внимание. Тя може да показва остри патологични процеси, които изискват спешна медицинска помощ. Ако дълго време след хранене дясната страна боли под ребрата, тогава това е характерно за хроничната патология на храносмилателната система.
Причините
Причините за болка в дясната страна след хранене могат да бъдат най-различни. Ако се появят такива симптоми, трябва да си уговорите среща с гастроентеролог. По време на прегледа лекарят ще установи предполагаемата причина за синдрома на болката. По правило органите, участващи в производството и секрецията на жлъчка, допринасят за развитието на това патологично състояние. Връзката между болката и консумацията на храна се отбелязва с възпаление на жлъчния мехур, с хепатит и с нарушение на мускулната контракция на жлъчните пътища. За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се извършат по-подробни методи на изследване..
Холецистит
Възпалението на жлъчния мехур е най-честото заболяване, което допринася за появата на такива симптоми като болка в десния хипохондриум след хранене. Холециститът се дели на остър и хроничен. В първия случай болката ще бъде интензивна, схващаща, излъчваща се под десните лопатки, рамото или долната част на гърба. В някои случаи интензивността на синдрома на болката е толкова висока, че пациентите припадат. От гледна точка на патогенезата, неприятните усещания в десния хипохондриум са причинени от спазми на жлъчния мехур. Причини за спазми:
- Запушване на изхода с смятане;
- Белези по стената на пикочния мехур;
- Директно възпаление на стената на органа;
- Дискинезия тип функционално увреждане.
При катарален холецистит патологичните процеси се развиват само в горния слой на лигавицата. С правилната диета и назначаването на противовъзпалителни лекарства, синдромът на болката може да отмине. Ако причината за възпалението е жлъчен камък, тогава ще бъдат необходими по-сериозни методи на лечение, като ултразвукова литотрипсия или хирургични техники. Ако камъкът нарушава изтичането на жлъчка за дълго време, тогава в стената на жлъчния мехур възникват необратими процеси. В същото време пациентите се оплакват от остра болка в дясната страна, влошаване на общото здравословно състояние, повишаване на температурата до 39 ° С. Водещият метод на лечение в такива случаи е холецистектомия.
Патогенеза на остър холецистит
Хроничният холецистит не се характеризира с такъв силен синдром на болка. При тази патология дясната страна боли след приема на мазна, "тежка" храна. Повръщането и гаденето са рядкост. Модификацията на начина на живот играе водеща роля в лечението. Пациентите трябва да спрат да ядат мазни, пържени, пушени храни. За да се подобри отливът на жлъчка, се препоръчва приема на спазмолитични лекарства. Акакулозният холецистит се свързва главно с жизнената активност на патогенни бактерии, като стафилококи, ешерихия коли и стрептококи. Освен това вирусите и паразитите могат да участват в развитието на болестта..
хепатит
Заболяването се свързва с възпаление на чернодробния паренхим. В повечето случаи хепатитът се причинява от вирусна инфекция. Дългият ход на заболяването води до потискане на всички чернодробни функции, както и до замяна на паренхима с фиброзна тъкан. Има редица вируси, които причиняват това заболяване, но ние се интересуваме само от три от тях, това са A, B и C.
Вирусен хепатит А или болест на Боткин. Характеризира се с остро начало, пътят на предаване е фекално-орален. По отношение на лечението, той се счита за най-благоприятен.
Вирусен хепатит В. Пътят на предаване е сексуален, парентерален (през кръвта). Много от пациентите се заразиха по време на различни манипулации със замърсени инструменти. От особена опасност са ножиците за нокти в салони за красота, игли за татуировки. Заболяването често се свързва с ХИВ инфекция. Лечението се състои в използването на антивирусен и ензимен имуноанализ.
Вирусен хепатит С, известен още като "привързан убиец". Заболяването се характеризира с продължителен асимптоматичен курс. За дълъг период от време (няколко години) чернодробната тъкан бавно, но сигурно се заменя с съединителна тъкан. Черният дроб постепенно губи редица функции, развива се лошо храносмилане, потиска се синтеза на протеини и детоксикацията на вредните химични съединения. След появата на първите клинични признаци пациентите бързо се декомпенсират, развиват асцит, разширени вени, кървене от хранопровода, хемороиди и чернодробна кома.
В допълнение към вирусите, развитието на хепатит се насърчава от продължителната употреба на алкохолни сурогати, токсични увреждания на черния дроб (лекарства, отрови) и автоимунни процеси. При възпалителни процеси в черния дроб дясната страна често боли след консумация на тлъсто месо, кафе и алкохол.
Панкреатит
Панкреасът е много важна част от храносмилателната система. Условно може да се раздели на две части. Първият е отговорен за синтеза на храносмилателни ензими, необходими за храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати. Вторият отделя биологично активни вещества (инсулин и глюкагон) в кръвта. Инсулинът е хормон, който понижава концентрацията на глюкоза в кръвта. При липса му нивото на плазмената захар винаги е на високо ниво и в такива случаи пациентът развива диабет.
Панкреатитът е заболяване, причинено от възпалителни процеси в паренхима на панкреаса. В повечето случаи се развива при продължителна употреба на алкохолни напитки. Много често панкреатитът се комбинира с калкулозен холецистит. Панкреасът и жлъчният мехур са свързани помежду си с общ отделителен канал. Ако жлъчен камък блокира този канал, тогава екскрецията на панкреаса няма да може да влезе в лумена на дванадесетопръстника и ще трябва да се върне. Трябва да се каже, че екскрецията е много активна и е в състояние да разгради както хранителния болус, така и паренхима на панкреаса..
Класическата болка при панкреатит има остър обкръжаващ характер, но тази локализация сега е рядка. Повечето пациенти, когато посещават лекар, забелязват появата на болка в епигастралния регион, вдясно, вляво хипохондриум. Свързаните симптоми включват:
- Гадене и повръщане;
- Разстройство на изпражненията;
- Повишаване на температурата;
- тахикардия;
- Спад в кръвното налягане.
Интензивността на болката е толкова висока, че пациентите приемат принудително положение на тялото (положение на плода).
Положение на тялото, характерно за остър панкреатит
Заболяването е животозастрашаващо, което изисква спешна медицинска помощ. Панкреатитът може да бъде прикрит като други патологични процеси на стомашно-чревния тракт (перфорирана язва, остър холецистит, апендицит).
Диагностика
В арсенала на модерен лекар има много техники, които ви позволяват да установите причината за развитието на синдрома на болката. На първата среща лекарят оценява външния вид на пациента, цвета на кожата, типа на тялото, състоянието на косата, ноктите и т.н. Всичко това може да разкаже за навиците и начина на живот на пациента. Тогава на помощ се оказват физикални методи за изследване (аускултация, перкусия, палпация).
Ултразвуковото изследване е от особено значение при диагностицирането на заболявания на коремната кухина. Тази техника ви позволява да визуализирате вътрешните органи, да оцените състоянието на паренхима им и да регистрирате наличието на калкули или патологични образувания.
Фиброгастродуоденоскопия е техника, включваща използването на специално устройство за оптичен ендоскоп за оценка на състоянието на лигавиците на горния храносмилателен тракт. EGDS позволява да се изключи наличието на перфорирана стомашна язва и развитието на карцином.
Лапароскопията. Освен това се отнася до ендоскопски методи за изследване, но в този случай устройството се вкарва в коремната кухина. Благодарение на тази манипулация може да се диагностицира холецистит, панкреатит, хепатит и да се вземе биологичен материал. Освен това, ако хирургът има достатъчна квалификация, тогава лапароскопията може да се извърши за терапевтични цели..
Препоръките, дадени в статията, не са ръководство за действие. За по-точна информация за вашето заболяване е необходимо да се свържете със специалист.
лечение
Лечението трябва да се извършва само след поставяне на диагноза. Например, ако след пристъп на остър холецистит пациентът пие анестетично лекарство, това ще смаже клиничната картина и ще бъде по-трудно за диагнозата на хирурга. Етиологичното лечение се провежда по различни начини, но за всички заболявания на храносмилателната система се предписва специфична диета. Ако болката в дясната страна след хранене се появи поради вина на жлъчния мехур, тогава трябва да се ограничите в консумацията на мазни, пушени, сладки. В случай на екзокринна недостатъчност на панкреаса се предписва ензимна заместителна терапия (Mezim, Creon).
След кафе боли в дясната страна под ребрата
Синдромът на болката е основната причина за търсене на лекарска помощ. Малцина считат за необходимо да се използват съветите на специалист, когато се появят по-малко опасни признаци на заболяването. Тенденцията е доста тъжна, но това са особеностите на манталитета. Болката, която не е възникнала преди, изисква специално внимание. Тя може да показва остри патологични процеси, които изискват спешна медицинска помощ. Ако дълго време след хранене дясната страна боли под ребрата, тогава това е характерно за хроничната патология на храносмилателната система.
Причините
Причините за болка в дясната страна след хранене могат да бъдат най-различни. Ако се появят такива симптоми, трябва да си уговорите среща с гастроентеролог. По време на прегледа лекарят ще установи предполагаемата причина за синдрома на болката. По правило органите, участващи в производството и секрецията на жлъчка, допринасят за развитието на това патологично състояние. Връзката между болката и консумацията на храна се отбелязва с възпаление на жлъчния мехур, с хепатит и с нарушение на мускулната контракция на жлъчните пътища. За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се извършат по-подробни методи на изследване..
Холецистит
Възпалението на жлъчния мехур е най-честото заболяване, което допринася за появата на такива симптоми като болка в десния хипохондриум след хранене. Холециститът се дели на остър и хроничен. В първия случай болката ще бъде интензивна, схващаща, излъчваща се под десните лопатки, рамото или долната част на гърба. В някои случаи интензивността на синдрома на болката е толкова висока, че пациентите припадат. От гледна точка на патогенезата, неприятните усещания в десния хипохондриум са причинени от спазми на жлъчния мехур. Причини за спазми:
- Запушване на изхода с смятане;
- Белези по стената на пикочния мехур;
- Директно възпаление на стената на органа;
- Дискинезия тип функционално увреждане.
При катарален холецистит патологичните процеси се развиват само в горния слой на лигавицата. С правилната диета и назначаването на противовъзпалителни лекарства, синдромът на болката може да отмине. Ако причината за възпалението е жлъчен камък, тогава ще бъдат необходими по-сериозни методи на лечение, като ултразвукова литотрипсия или хирургични техники. Ако камъкът нарушава изтичането на жлъчка за дълго време, тогава в стената на жлъчния мехур възникват необратими процеси. В същото време пациентите се оплакват от остра болка в дясната страна, влошаване на общото благосъстояние и повишаване на температурата до 39 ° C. Холецистектомията е водещо лечение в такива случаи..
Патогенеза на остър холецистит
Хроничният холецистит не се характеризира с такъв силен синдром на болка. При тази патология дясната страна боли след приема на мазна, "тежка" храна. Повръщането и гаденето са рядкост. Модификацията на начина на живот играе водеща роля в лечението. Пациентите трябва да спрат да ядат мазни, пържени, пушени храни. За да се подобри отливът на жлъчка, се препоръчва приема на спазмолитични лекарства. Акакулозният холецистит се свързва главно с жизнената активност на патогенни бактерии, като стафилококи, ешерихия коли и стрептококи. Освен това вирусите и паразитите могат да участват в развитието на болестта..
хепатит
Заболяването се свързва с възпаление на чернодробния паренхим. В повечето случаи хепатитът се причинява от вирусна инфекция. Дългият ход на заболяването води до потискане на всички чернодробни функции, както и до замяна на паренхима с фиброзна тъкан. Има редица вируси, които причиняват това заболяване, но ние се интересуваме само от три от тях, това са A, B и C.
Вирусен хепатит А или болест на Боткин. Характеризира се с остро начало, пътят на предаване е фекално-орален. По отношение на лечението, той се счита за най-благоприятен.
Вирусен хепатит В. Пътят на предаване е сексуален, парентерален (през кръвта). Много от пациентите се заразиха по време на различни манипулации със замърсени инструменти. От особена опасност са ножиците за нокти в салони за красота, игли за татуировки. Заболяването често се свързва с ХИВ инфекция. Лечението се състои в използването на антивирусен и ензимен имуноанализ.
Вирусен хепатит С, известен още като "привързан убиец". Заболяването се характеризира с продължителен асимптоматичен курс. За дълъг период от време (няколко години) чернодробната тъкан бавно, но сигурно се заменя с съединителна тъкан. Черният дроб постепенно губи редица функции, развива се лошо храносмилане, потиска се синтеза на протеини и детоксикацията на вредните химични съединения. След появата на първите клинични признаци пациентите бързо се декомпенсират, развиват асцит, разширени вени, кървене от хранопровода, хемороиди и чернодробна кома.
В допълнение към вирусите, развитието на хепатит се насърчава от продължителната употреба на алкохолни сурогати, токсични увреждания на черния дроб (лекарства, отрови) и автоимунни процеси. При възпалителни процеси в черния дроб дясната страна често боли след консумация на тлъсто месо, кафе и алкохол.
Панкреатит
Панкреасът е много важна част от храносмилателната система. Условно може да се раздели на две части. Първият е отговорен за синтеза на храносмилателни ензими, необходими за храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати. Вторият отделя биологично активни вещества (инсулин и глюкагон) в кръвта. Инсулинът е хормон, който понижава концентрацията на глюкоза в кръвта. При липса му нивото на плазмената захар винаги е на високо ниво и в такива случаи пациентът развива диабет.
Панкреатитът е заболяване, причинено от възпалителни процеси в паренхима на панкреаса. В повечето случаи се развива при продължителна употреба на алкохолни напитки. Много често панкреатитът се комбинира с калкулозен холецистит. Панкреасът и жлъчният мехур са свързани помежду си с общ отделителен канал. Ако жлъчен камък блокира този канал, тогава екскрецията на панкреаса няма да може да влезе в лумена на дванадесетопръстника и ще трябва да се върне. Трябва да се каже, че екскрецията е много активна и е в състояние да разгради както хранителния болус, така и паренхима на панкреаса..
Класическата болка при панкреатит има остър обкръжаващ характер, но тази локализация сега е рядка. Повечето пациенти, когато посещават лекар, забелязват появата на болка в епигастралния регион, вдясно, вляво хипохондриум. Свързаните симптоми включват:
- Гадене и повръщане;
- Разстройство на изпражненията;
- Повишаване на температурата;
- тахикардия;
- Спад в кръвното налягане.
Интензивността на болката е толкова висока, че пациентите приемат принудително положение на тялото (положение на плода).
Положение на тялото, характерно за остър панкреатит
Заболяването е животозастрашаващо, което изисква спешна медицинска помощ. Панкреатитът може да бъде прикрит като други патологични процеси на стомашно-чревния тракт (перфорирана язва, остър холецистит, апендицит).
Диагностика
В арсенала на модерен лекар има много техники, които ви позволяват да установите причината за развитието на синдрома на болката. На първата среща лекарят оценява външния вид на пациента, цвета на кожата, типа на тялото, състоянието на косата, ноктите и т.н. Всичко това може да разкаже за навиците и начина на живот на пациента. Тогава на помощ се оказват физикални методи за изследване (аускултация, перкусия, палпация).
Ултразвуковото изследване е от особено значение при диагностицирането на заболявания на коремната кухина. Тази техника ви позволява да визуализирате вътрешните органи, да оцените състоянието на паренхима им и да регистрирате наличието на калкули или патологични образувания.
Фиброгастродуоденоскопия е техника, включваща използването на специално устройство за оптичен ендоскоп за оценка на състоянието на лигавиците на горния храносмилателен тракт. EGDS позволява да се изключи наличието на перфорирана стомашна язва и развитието на карцином.
Лапароскопията. Освен това се отнася до ендоскопски методи за изследване, но в този случай устройството се вкарва в коремната кухина. Благодарение на тази манипулация може да се диагностицира холецистит, панкреатит, хепатит и да се вземе биологичен материал. Освен това, ако хирургът има достатъчна квалификация, тогава лапароскопията може да се извърши за терапевтични цели..
Препоръките, дадени в статията, не са ръководство за действие. За по-точна информация за вашето заболяване е необходимо да се свържете със специалист.
лечение
Лечението трябва да се извършва само след поставяне на диагноза. Например, ако след пристъп на остър холецистит пациентът пие анестетично лекарство, това ще смаже клиничната картина и ще бъде по-трудно за диагнозата на хирурга. Етиологичното лечение се провежда по различни начини, но за всички заболявания на храносмилателната система се предписва специфична диета. Ако болката в дясната страна след хранене се появи поради вина на жлъчния мехур, тогава трябва да се ограничите в консумацията на мазни, пушени, сладки. В случай на екзокринна недостатъчност на панкреаса се предписва ензимна заместителна терапия (Mezim, Creon).
Сподели с приятели:
Представени са всички материали на сайта ozhivote.ru
за запознаване, възможни са противопоказания, консултацията с лекар е ЗАДЪЛЖИТЕЛНА! Не се самодиагностицирайте и не самолекувайте!
Концентрацията на няколко важни органа наведнъж в една проекция на тялото изисква диференциален подход към изследването. Лекарят изключва заболявания, които са сходни по прояви и в крайна сметка разкрива наличието на основна патология, която е причинила дискомфорт. Възможните причини за състоянието обхващат широк спектър: и възпалението, и подуването могат да бъдат източник на неприятното усещане. Ето защо, когато пациентите питат: "Дясната страна боли под ребрата отстрани - какво може да бъде?" - изпращат се за цялостна диагноза.
Какво има под дясното ребро
Това е локализацията на органите на хепатобилиарната система, на десния бъбрек и отчасти на храносмилателния тракт. Ако се развие дегенеративният процес на гръдния кош, мускулите се възпаляват - болезнеността засяга и дясната страна. Също така местоположението на дискомфорта само от едната страна на тялото е типично за онкологичните процеси. Често - когато навлязат в терминалния етап, те са придружени от развитието на метастази.
Видове болка
Синдромът на болката се отнася до основната проява на много видове патологии - разрушителни, възпалителни, инфекциозни, туморни. Но за да изясни клиничната картина и бързата диагноза, лекарят трябва да знае някаква информация за възникналото неприятно усещане..
Когато посещавате специалист, трябва да:
- изяснете естеството на болката
- посочете локализацията на дискомфорта възможно най-точно
- избройте факторите, предшестващи изострянето на атаката
- докладвайте за методите, които са допринесли за това да се чувствате по-добре
Въз основа на информацията от историята на пациента, лекарят диференцира състоянието, тъй като естеството на болката не е от голямо значение..
Налягане и тежест в страната
Появява се по време на бременност (при многоплодна бременност, големи размери на детето и / или в 3-ти триместър). Състоянието създава трудности при приемането на безболезнено положение на тялото. Симптомът придружава вътрематочните движения на плода, включително лекото му изместване, след като жена е яла. Други причини за дискомфорт под ребрата отстрани - остеохондроза на гръдния кош, проблеми със състоянието на черния дроб, десния бъбрек, жлъчния мехур.
Пробождаща болка
Появява се главно по време на джогинг или след консумация на нездравословни храни (тлъсти, пушени, пържени храни). Състоянието показва образуването на камъни във вътрешността на жлъчния мехур или проблеми с диафрагмата. Също така усещането за пробождане е признак за недостатъчен изтичане на кръв от частите на хепатобилиарната система. По-рядко холециститът се проявява като такъв признак - възпаление на жлъчния мехур..
Тъпа болка
Придружава широк спектър от заболявания - панкреатит, дуоденит, хепатит, пиелонефрит, холецистит. Изброени са увреждания на панкреаса, дванадесетопръстника, черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур. Всички тези патологични състояния са обединени от засилена болка в дясната страна след консумация на храна, промяна на положението на тялото. В случай на увреждане на бъбреците, дискомфортът под ребрата отстрани се усилва от незначителни физически натоварвания. Други симптоми са лошо храносмилане, гадене, повръщане, хипертермия.
Рязка атака
Проявява се при така наречената чернодробна колика, когато смятането, присъстващо в жлъчния мехур, се движи. Други патологии, водещи до болка в дясната страна, са остър апендицит, хелминтична инвазия, инфаркт на миокарда (коремна проява на такава). Комбинира изброените патологии - движението на локализация от подкосталната част на коремната кухина към пъпната област. Други симптоми са подуване на корема, загуба на тегло на фона на често и масово повръщане, диария; хипертермия.
Това е тъпа болка
Придружава развитието на колит (възпаление на червата), чернодробна цироза, злокачествени новообразувания на различни органи на коремната кухина. Той комбинира изброените състояния: загуба на тегло, увеличаване на засегнатия орган, поддържане на телесната температура на субфебрилно ниво. Пациентът няма апетит, което скоро става причина за загуба на тегло, анемия, хиповитаминоза. Тъй като болката под ребрата отстрани се появява периодично и степента на нейната интензивност варира, наличието на патология не се подозира. В 90% от случаите лекар се консултира само когато болестта е в терминален стадий и лечението не дава ефективност.
Причините
Експертите свързват десностранната болезненост с развитието на възпаление на органите, разположени в тази част на тялото. По-рядко (в около 18% от случаите) дискомфортът причинява образуването на злокачествен тумор. В 3-5% от ситуациите неприятно усещане в страната се наблюдава при бременни жени (по-близо до очакваната дата на раждане).
Основните етиологични фактори, благоприятните условия за появата им, както и често срещаните методи за облекчение са показани в таблицата.
| Етиология на болката в дясната страна | Защо възниква, по какви начини да се спре |
| Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур | Нездравословна диета, заседнал начин на живот, злоупотреба с алкохол, лекарства. Елиминирайте по консервативен начин. Ако болката е причинена от образуването на калкули във вътрешността на жлъчния мехур, ще се наложи операция. |
| Заболявания на панкреаса | Алкохолизъм, злоупотреба с пикантни, пушени, мазни храни; наследствена предразположеност, неконтролиран прием на лекарства. Лечението е предимно консервативно. |
| Болест на червата | Лошо качество и / или рядка храна, отложено отравяне, хелминтна инвазия, тютюнопушене, алкохолизъм, прекомерна консумация на кафе. Други фактори са стресът, заседнал начин на живот. Лечението е предимно консервативно. |
| Мускулни заболявания | Прекомерна физическа активност, хипотермия, монотонен и / или заседнал вид професионална дейност (пианисти, шофьори). Лечението е консервативно. |
| Интеркостална невралгия | Хипотермия, продължителен престой в неудобно положение, рязък удар. Терапията е изключително консервативна. |
| Заболявания на десния бял дроб | Хипотермия, необходимостта от дългосрочно спазване на почивка в леглото, работа в вредни условия, рязка промяна на климата, тютюнопушене. Пневмонията, включително усложнената от плеврит, се лекува консервативно. Злокачественият процес, включващ десния бял дроб, се елиминира хирургично, чрез радиация или химиотерапия. |
| Остър апендицит | Възпалителни процеси в червата, наличие на чужди (неразградени) предмети в апендикса. Само хирургично лечение. |
Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур
Те включват хепатит, цироза на черния дроб, холецистит, жлъчна дискинезия и образуването на калкули в жлъчния мехур. Предразполагащият фактор е неблагоприятна обстановка на околната среда, анатомични особености на органите на хепатобилиарната система.
Клинични прояви, в допълнение към болка с локализация в десния хипохондриум:
- Горчив вкус
- Образуване на вискозно бяло или сиво покритие на езика
- Диспептични симптоми - пристъпи на гадене, повръщане. В 90% от случаите секретираните маси съдържат примес на жлъчка.
- Повишаване на телесната температура до високи числа
- Укрепване на чревната подвижност
- Диарични изпражнения
Допълнителни признаци - усещане за десностранна тежест, подуване на корема, напрежение на предната коремна стена, неприятно усещане при докосване до нея. На фона на патологичното състояние се наблюдава намаляване на нивото на кръвното налягане, наблюдава се бледожълт тон на кожата. Ако болката е причинена от хепатит, пигментацията на урината се увеличава (придобива тъмнокафяв оттенък), изпражненията стават по-светли.
Заболявания на панкреаса
Възпалителният процес вътре в панкреаса се определя като панкреатит. Клинични признаци на заболяването:
- Влошаване на здравето след хранене (след 1-1,5 часа)
- Повишаване на телесната температура до субфебрилни нива
- Повръщане и дефекация на неразградена храна
- Киселини, гадене, виене на свят, слабост, диария
Подобно на други заболявания, панкреатитът се разделя на остра и хронична форма. Злокачествената неоплазма на панкреаса няма изразени симптоми от дълго време. Обръща внимание само на промяната в тонуса на кожата и склерата, постоянно повтарящ се дискомфорт след хранене.
Болест на червата
Признаци, освен болка под ребрата отстрани:
- Диспептични разстройства (гадене, повръщане, киселини)
- Подуване на корема, болка под ребрата, около пъпа с преход към лумбосакралния и надглазния регион
- Склонност към запек, последвана от диария
- Образуване на фекалии в нехарактерни конгломерати - изпражнения във формата на боб (симптом на "овчи фекалии"). Нечистота на гной в секретираните маси.
Допълнителни признаци са отслабване на косата с последващата им загуба, чупливи нокти, загуба на зъби, влошаване на състоянието на кожата. Ако се е образувал чревен рак, изпражненията съдържат ивици кръв, няма апетит, появява се виене на свят и слабост. В случай на злокачествени туморни процеси теглото намалява много бързо и промяна в позицията на тялото не носи облекчение на благосъстоянието.
Мускулни заболявания
Възпалението на мускулните влакна (миозит) е придружено от усещания за стрелба или спазми. Етиологията на заболяването е наличието на фокус на хронична инфекция, конвулсии по време на плуване. Понякога развитието на патологията се улеснява от приема на определени групи лекарства - антибиотици, химиотерапевтични средства, хормони. Дискомфортът се увеличава след хранене, накланя се вляво. При изследване на засегнатата област се усеща уплътняване на тъканите.
Интеркостална невралгия
Това е възпалителен процес, който обхваща нервните влакна от дясната страна на ребрата. Причините са наличието на остеохондроза, предишни увреждания на гръдния кош, систематичен стрес. Клиничните прояви приличат на миозит. Отличителна черта е изтръпване на засегнатата област, засилена болка поради натиск върху гръбначния стълб.
Заболявания на десния бял дроб
Ако дясната страна боли под ребрата отстрани, е възможно развитието на пневмония на долния лоб. Понякога се усложнява от плеврит. Клинични прояви на патология:
- Кашлица със или без отделяне на храчки
- Чуваеми хрипове, задух
- Повишаване на общата температура до високи числа
- Обща слабост поради интоксикация и дихателна дисфункция
С развитието на злокачествена неоплазма на белия дроб, примес на кръв винаги присъства в кашлицата храчки. В същото време пациентът бързо губи тегло, кожата му придобива восъчен оттенък, а чертите на лицето се изострят. При пневмония намаляването на болката се улеснява чрез приемане на позиция на тялото от дясната страна. Ако се е появил злокачествен тумор, такава мярка е безполезна: понякога дори аналгетиците не осигуряват пълно облекчаване на болката.
Остър апендицит
Възпаление на апендикса. Симптоми на състоянието:
- Болка в близост до пъпа вдясно с прехода към долната част на корема
- Гадене, повръщане, диария
- Загуба на апетит, бледност на кожата, понижено кръвно налягане
- Повишена телесна температура
Необходимо е незабавно посещение при лекар (трябва да се обадите на линейка). Ако възпалената зона не се изрязва, тя може да се отвори самостоятелно, съдържанието й ще се разпространи през стерилната коремна кухина. В този случай ще се появи перитонит - животозастрашаващо явление..
Болка по време на бременност
По време на гестацията едностранната болезненост се дължи на особеностите на вътрематочното положение на детето и анатомичната структура на тялото на жената. В 90% от случаите се наблюдава силен дискомфорт в 3-ти триместър. Причини за явлението:
- Увеличената матка се издига от тазовата кухина и компресира диафрагмата
- Детето извършва активни движения на краката и ръцете
- Поради увеличената матка има значително натоварване на гръбначния стълб
- Хаотичната диета (злоупотреба с мазни, кисели, пикантни и / или солени храни) води до развитие на проблеми с черния дроб, жлъчния мехур
Комплекс от изброените фактори също може да се наблюдава едновременно. Наддаването на тегло по време на бременност също е важно. Излишните килограми също влияят негативно на състоянието на гръбначния стълб, създават допълнителен стрес.
Странична болка след хранене или упражнения
Неприятните едностранни усещания след хранене се дължат на наличието на възпаление на стомаха, 12-дебелото черво и части от хепатобилиарната система. Също така болката вдясно е една от клиничните прояви на началния стадий на пептична язва..
Дискомфортът след физическо натоварване причинява:
- Нередовни тренировки (прекомерно интензивни и / или чести упражнения)
- Тежка храна в навечерието
- Неправилна дихателна техника по време на тренировка
- Натрупване на млечна киселина вътре в мускулите
- Претоварване на черния дроб с кръв
Във всички случаи е препоръчително да се преразгледа режимът на обучение, да се консултирате със специалист. Ако въпреки направените корекции, болката продължава, е наложително да се подложи на преглед. Наличието на възпалителен и / или туморен процес не е изключено. С напредването на тях физическата активност не е причина, а показател за патологичен процес. Потвърждава наличието на разстройство в организма.
Кой лекар да се свържете
Първоначално трябва да посетите терапевт. Общият лекар ще проведе преглед, анкета и ще назначи преглед. Въз основа на резултатите от диагнозата и установената патология ще стане ясно кой ще лекува пациента:
- Ако влошаването на благосъстоянието е причинено от проблеми с червата, жлъчния мехур или черния дроб, гастроентерологът се занимава с терапия.
- Когато болката се дължи на невралгия, препоръчително е да се свържете с невролог..
- Ако десностранният дискомфорт е причинен от жлъчнокаменна болест, апендицит, панкреатит, пациентът се лекува от хирург.
- Когато болката е свързана с дисфункция на десния бял дроб, терапията се изготвя и контролира от пулмолог.
Болезненост в дясната страна на багажника, възникнала при бременни жени, предполага непланирано обжалване пред наблюдаващия гинеколог. Ако е невъзможно да посетите гастроентеролог, но точно е установено, че източникът на болка е стомашно-чревния тракт, лечението се провежда от терапевт.
Диагностика
Първоначално специалистът провежда изследване и преглед на пациента. Получава информация за минали патологии, алергии към определени лекарства, наличието на подобни проблеми при членовете на семейството. За изясняване на клиничната картина се предписват следните видове изследвания:
- Анализ на кръв, урина, изпражнения (биохимичен, клиничен, бактериологичен)
- Ултразвук на орган, заподозрян за дисфункция
- Рентгеново изследване на ребрата, гръбначния стълб
- ЯМР и КТ (предписват се, ако е необходимо, за да се установи степента на кръвоснабдяване на тъканите, размера на тумора, спектъра на възпалителния, разрушителен процес)
- фокус-групите
- флуорография
Допълнителните видове изследвания зависят от предполагаемото заболяване, което според лекаря причинява болка в дясната страна под ребрата.
лечение
Лечението зависи от идентифицираната патология, а видът на интервенцията (консервативна или хирургична) зависи от стадия на заболяването в момента на отиване на лекар.
Остеохондрозата се елиминира с хондропротектори, нестероидни противовъзпалителни средства, лекарства, които намаляват отока. При холецистит се предписват лекарства, които са насочени към подобряване на изтичането на жлъчка. Възпалителните процеси, протичащи в органите на храносмилателния тракт, бъбреците, се лекуват с антибиотици, пробиотици, витамини и ензими.
Ако състоянието е придружено от диспептични разстройства (гадене, повръщане), е показано въвеждането на Cerucal. Пиелонефритът включва използването на, наред с други лекарства, уросептици. Интеркосталната невралгия се лекува комплексно - с лекарства, които намаляват тонуса и облекчават мускулните възпаления, триене, витамини. Апендицитът е индикация за незабавна хирургическа интервенция. Острият панкреатит се лекува чрез операция, продължителна форма на възпаление изисква лекарствена терапия.
Пневмонията се елиминира чрез антибиотична терапия, отхрачващи. Във всички случаи, с изключение на апендицит, на пациента се прилагат аналгетици. В случай на възпаление на апендикса, предварителната упойка (не говорим за анестезия) е забранена. Намалената чувствителност затруднява диференциалната диагноза. Болезнеността, която се появява по време на бременност, помага да се намали приемането на по-удобно положение на тялото, използването на специални опорни ленти.
Предотвратяване
За да предотвратите развитието на патология, която причинява болка вдясно под ребрата, трябва:
- Откажете приема на алкохол, умерете количеството на приетите лекарства (не приемайте болкоуспокояващи при най-малка нужда).
- Нормализирайте храненето. Направете диета, като вземете предвид вредата от прекомерните количества мазни, пушени, пикантни храни.
- Избягвайте хипотермия, продължителен престой в непроменено, неудобно положение.
- Водете активен начин на живот. Ако е необходимо да се спазва почивка на легло (например в случай на увреждане), трябва да се насърчава болногледачите да променят редовно позицията на тялото на пациента.
- Бременните жени не се съветват да пренебрегват използването на превръзка, ако тази препоръка идва от наблюдаващ гинеколог. Трябва също да се има предвид, че гестационният период не е причина за хаотично хранене: трябва да се придържате към балансирана диета.
Въпреки значението на воденето на активен начин на живот, трябва да се избягва прекомерното натоварване, за да не се провокират навяхвания, разкъсване на мускулните влакна. Онкологичните новообразувания възникват, наред с други неща, поради наследствено предразположение. Затова лицата от така наречената рискова група трябва редовно да преминават превантивни прегледи..
Дясната страна боли след кафе
Чаша ароматно кафе е една от приятните сутрешни традиции. Ползите и опасностите от тази напитка се дискутират отдавна, дори лекарите имат противоположни мнения. Известно е, че няколко заболявания пречат на употребата му. Може ли черният дроб да боли от кафето и любовта към него да навреди на здравето? За да отговорите на подобни въпроси, трябва да разберете какво се случва с органа, когато той е обект на патологични промени и дали кафето може да увеличи болката в черния дроб.
Каква вреда може да причини кафе на черния дроб?
Ако човек вече има чернодробно заболяване и знае, че кафето може да повлияе негативно на здравето му, да причини болка, той трябва незабавно да спре да го пие. Често вместо една или две малки чаши от напитката се изпива в литри и възниква стабилна зависимост. В такава ситуация черният дроб боли от кафето, жлъчният мехур, панкреасът и други органи не работят правилно..
В състава на напитката, особено когато се използва моментален прах за приготвянето й, има кофестол, който влиза в черния дроб и се натрупва в него. Това вещество има опасен ефект - нарушава работата на клетките на органите, производството на жлъчни киселини, холестерол, съотношението на чернодробните ензими. Трябва да се обмисли каква вреда кафето на черния дроб се наблюдава с развитието на заболявания на органите.
1. Цироза
Значително увреждане на черния дроб от кафе може да се наблюдава с развитието на цироза. Тази патология се характеризира с необратими структурни промени в органа - клетките му умират и се заменят с фиброзна тъкан. Функциите на черния дроб са значително намалени, така че кафето в големи количества само ще влоши клиничната картина. В десния хипохондриум има болка, пароксизмална, често непоносима болка. В зависимост от етапа на процеса кафето е забранено напълно или се разрешава слаба напитка в минимални количества..
2. Хепатоза
Друго заболяване, когато черният дроб боли от кафето, е хепатозата. Това е невъзпалително заболяване, характеризиращо се с нарушение на метаболитните процеси в клетките на фона на дегенеративни промени в тъканите му. В органа има натрупване на вещества, които се образуват по време на метаболизма на мазнините. Лекарите все още препоръчват да се пие кафе за хепатоза. В този случай напитката е в състояние да предотврати по-нататъшното развитие на процеса. Болката ще се появи само ако пиете твърде много. За да се наблюдава терапевтичен ефект, е достатъчно една малка чаша напитка на ден.
3. Хепатит
Хепатитът е опасно възпалително заболяване на черния дроб, в повечето случаи се причинява от вируси, токсини и автоимунни процеси. Характеризира се с промяна в пигментацията на кожата (тя става жълта), фебрилно състояние, признаци на интоксикация на тялото. Ако пиете кафе с хепатит, болката в органа може да се засили. Това ще се случи, ако пациентът продължи да консумира моменталната напитка, овкуси я с обичайната захар и мляко. Болестта няма да се появи, ако пиете слабо натурално кафе без добавки в минимално количество.
4. Фиброза
В повечето случаи чернодробната фиброза се провокира от нейните хронични заболявания. Патологията се характеризира с промяна в структурата на даден орган, когато клетките му се превръщат в тъкан на белег. Функциите са значително намалени. В диетата, препоръчана на пациенти, кафето отсъства, замества се с питейна или минерална вода, слаб чай.
5. Рак на черния дроб
Други патологии, когато черният дроб боли от кафето, включват образуването на злокачествени тумори в него. Рязкото намаляване на теглото, увеличаване на размера на орган, силна слабост, силна, постоянна болка в болката и тежест в хипохондриума вдясно са основните признаци на този вид рак. Ако пациентът продължава да пие много кафе, болезнеността може да се влоши. По време на периода на лечение се препоръчва да се оцени взаимодействието на напитката с лекарствата, използвани в терапията.
Други състояния, които могат да нарани черния дроб от кафе
Нежеланият ефект на кафето върху черния дроб, когато органът започне да боли след приемането му, може да се наблюдава след нараняване или хирургични интервенции, с преобладаване на мазни храни в диетата, след прием на алкохол или дълъг курс на лечение с лекарства. По това време се препоръчва временно да спрете да пиете кафе и да наблюдавате дали черният дроб продължава да боли.
Кой лекар да се свържете
Когато човек има болка в черния дроб след кафе, е необходимо да се ограничи или е по-добре напълно да се спре употребата на тази напитка, да се спре опасното й въздействие върху организма. За да установите причините за такова действие на полезно и вредно кафе върху черния дроб, трябва да се консултирате с лекар. Решението на едно гише за пациента е да се запише на среща с общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар. Необходимо е да посетите специализирани специалисти - гастроентеролог, хепатолог, специалист по инфекциозни заболявания, онколог.
След първоначалния преглед, анализ на оплакванията и медицинската история, пациентът ще бъде изпратен в лабораторията, за да вземе тестове, както и да се подложи на инструментална диагностика в клиниката. Резултатите от изследванията ще позволят да се установи основното заболяване и да се започне лечение..
Когато болката в черния дроб, свързана с кафе, не може да бъде игнорирана
Симптомът, когато черният дроб боли след пиене на кафе, не се препоръчва да се игнорира. След като човек е забелязал стабилния му външен вид, той трябва да отбележи наличието или отсъствието на допълнителни признаци. Директно посочете чернодробно заболяване, при което е строго забранено да се пие кафе може:
- силна, стабилна слабост;
- болка и тежест в черния дроб, в десния хипохондриум;
- пожълтяване на склерите на очите, кожата, появата на обриви по тях, хематоми;
- появата на горчив послевкус, неприятна миризма в устата сутрин, наличието на плака върху езика;
- промяна в цвета на урината и изпражненията (консистенцията му също се променя);
- намаляване на телесното тегло, увеличаване на обема на корема;
- главоболие;
- обилно изпотяване;
- появата на признаци на нарушения в хормоналния баланс, работата на нервната система.
Признаците на заболяване, когато черният дроб страда, са характерни, изискват изследване на лицето. Влиянието на кафето върху черния дроб може да бъде отрицателно или полезно. Много хора с проблеми с черния дроб продължават да вярват, че кафето е добро за тях. Лекарят оценява вредата и ползите за всеки пациент - именно той позволява или забранява напитката, препоръчва дневната доза и метода на приготвяне.
Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лечение, симптоми, лекарства
Синдромът на болката е основната причина за търсене на лекарска помощ. Малцина считат за необходимо да се използват съветите на специалист, когато се появят по-малко опасни признаци на заболяването. Тенденцията е доста тъжна, но това са особеностите на манталитета. Болката, която не е възникнала преди, изисква специално внимание. Тя може да показва остри патологични процеси, които изискват спешна медицинска помощ. Ако дълго време след хранене дясната страна боли под ребрата, тогава това е характерно за хроничната патология на храносмилателната система.
Причините
Причините за болка в дясната страна след хранене могат да бъдат най-различни. Ако се появят такива симптоми, трябва да си уговорите среща с гастроентеролог. По време на прегледа лекарят ще установи предполагаемата причина за синдрома на болката. По правило органите, участващи в производството и секрецията на жлъчка, допринасят за развитието на това патологично състояние. Връзката между болката и консумацията на храна се отбелязва с възпаление на жлъчния мехур, с хепатит и с нарушение на мускулната контракция на жлъчните пътища. За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се извършат по-подробни методи на изследване..
Холецистит
Възпалението на жлъчния мехур е най-честото заболяване, което допринася за появата на такива симптоми като болка в десния хипохондриум след хранене. Холециститът се дели на остър и хроничен. В първия случай болката ще бъде интензивна, схващаща, излъчваща се под десните лопатки, рамото или долната част на гърба. В някои случаи интензивността на синдрома на болката е толкова висока, че пациентите припадат. От гледна точка на патогенезата, неприятните усещания в десния хипохондриум са причинени от спазми на жлъчния мехур. Причини за спазми:
- Запушване на изхода с смятане;
- Белези по стената на пикочния мехур;
- Директно възпаление на стената на органа;
- Дискинезия тип функционално увреждане.
При катарален холецистит патологичните процеси се развиват само в горния слой на лигавицата. С правилната диета и назначаването на противовъзпалителни лекарства, синдромът на болката може да отмине. Ако причината за възпалението е жлъчен камък, тогава ще бъдат необходими по-сериозни методи на лечение, като ултразвукова литотрипсия или хирургични техники. Ако камъкът нарушава изтичането на жлъчка за дълго време, тогава в стената на жлъчния мехур възникват необратими процеси. В същото време пациентите се оплакват от остра болка в дясната страна, влошаване на общото здравословно състояние, повишаване на температурата до 39 ° С. Водещият метод на лечение в такива случаи е холецистектомия.
Патогенеза на остър холецистит
хепатит
Заболяването се свързва с възпаление на чернодробния паренхим. В повечето случаи хепатитът се причинява от вирусна инфекция. Дългият ход на заболяването води до потискане на всички чернодробни функции, както и до замяна на паренхима с фиброзна тъкан. Има редица вируси, които причиняват това заболяване, но ние се интересуваме само от три от тях, това са A, B и C.
Вирусен хепатит А или болест на Боткин. Характеризира се с остро начало, пътят на предаване е фекално-орален. По отношение на лечението, той се счита за най-благоприятен.
Вирусен хепатит В. Пътят на предаване е сексуален, парентерален (през кръвта). Много от пациентите се заразиха по време на различни манипулации със замърсени инструменти. От особена опасност са ножиците за нокти в салони за красота, игли за татуировки. Заболяването често се свързва с ХИВ инфекция. Лечението се състои в използването на антивирусен и ензимен имуноанализ.
Вирусен хепатит С, известен още като "привързан убиец". Заболяването се характеризира с продължителен асимптоматичен курс. За дълъг период от време (няколко години) чернодробната тъкан бавно, но сигурно се заменя с съединителна тъкан. Черният дроб постепенно губи редица функции, развива се лошо храносмилане, потиска се синтеза на протеини и детоксикацията на вредните химични съединения. След появата на първите клинични признаци пациентите бързо се декомпенсират, развиват асцит, разширени вени, кървене от хранопровода, хемороиди и чернодробна кома.
В допълнение към вирусите, развитието на хепатит се насърчава от продължителната употреба на алкохолни сурогати, токсични увреждания на черния дроб (лекарства, отрови) и автоимунни процеси. При възпалителни процеси в черния дроб дясната страна често боли след консумация на тлъсто месо, кафе и алкохол.
Панкреатит
Панкреасът е много важна част от храносмилателната система. Условно може да се раздели на две части. Първият е отговорен за синтеза на храносмилателни ензими, необходими за храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати. Вторият отделя биологично активни вещества (инсулин и глюкагон) в кръвта. Инсулинът е хормон, който понижава концентрацията на глюкоза в кръвта. При липса му нивото на плазмената захар винаги е на високо ниво и в такива случаи пациентът развива диабет.
Панкреатитът е заболяване, причинено от възпалителни процеси в паренхима на панкреаса. В повечето случаи се развива при продължителна употреба на алкохолни напитки. Много често панкреатитът се комбинира с калкулозен холецистит. Панкреасът и жлъчният мехур са свързани помежду си с общ отделителен канал. Ако жлъчен камък блокира този канал, тогава екскрецията на панкреаса няма да може да влезе в лумена на дванадесетопръстника и ще трябва да се върне. Трябва да се каже, че екскрецията е много активна и е в състояние да разгради както хранителния болус, така и паренхима на панкреаса..
Класическата болка при панкреатит има остър обкръжаващ характер, но тази локализация сега е рядка. Повечето пациенти, когато посещават лекар, забелязват появата на болка в епигастралния регион, вдясно, вляво хипохондриум. Свързаните симптоми включват:
- Гадене и повръщане;
- Разстройство на изпражненията;
- Повишаване на температурата;
- тахикардия;
- Спад в кръвното налягане.
Интензивността на болката е толкова висока, че пациентите приемат принудително положение на тялото (положение на плода).
Положение на тялото, характерно за остър панкреатит
Заболяването е животозастрашаващо, което изисква спешна медицинска помощ. Панкреатитът може да бъде прикрит като други патологични процеси на стомашно-чревния тракт (перфорирана язва, остър холецистит, апендицит).
Диагностика
В арсенала на модерен лекар има много техники, които ви позволяват да установите причината за развитието на синдрома на болката. На първата среща лекарят оценява външния вид на пациента, цвета на кожата, типа на тялото, състоянието на косата, ноктите и т.н. Всичко това може да разкаже за навиците и начина на живот на пациента. Тогава на помощ се оказват физикални методи за изследване (аускултация, перкусия, палпация).
Ултразвуковото изследване е от особено значение при диагностицирането на заболявания на коремната кухина. Тази техника ви позволява да визуализирате вътрешните органи, да оцените състоянието на паренхима им и да регистрирате наличието на калкули или патологични образувания.
Фиброгастродуоденоскопия е техника, включваща използването на специално устройство за оптичен ендоскоп за оценка на състоянието на лигавиците на горния храносмилателен тракт. EGDS позволява да се изключи наличието на перфорирана стомашна язва и развитието на карцином.
Лапароскопията. Освен това се отнася до ендоскопски методи за изследване, но в този случай устройството се вкарва в коремната кухина. Благодарение на тази манипулация може да се диагностицира холецистит, панкреатит, хепатит и да се вземе биологичен материал. Освен това, ако хирургът има достатъчна квалификация, тогава лапароскопията може да се извърши за терапевтични цели..
Препоръките, дадени в статията, не са ръководство за действие. За по-точна информация за вашето заболяване е необходимо да се свържете със специалист.
лечение
Лечението трябва да се извършва само след поставяне на диагноза. Например, ако след пристъп на остър холецистит пациентът пие анестетично лекарство, това ще смаже клиничната картина и ще бъде по-трудно за диагнозата на хирурга. Етиологичното лечение се провежда по различни начини, но за всички заболявания на храносмилателната система се предписва специфична диета. Ако болката в дясната страна след хранене се появи поради вина на жлъчния мехур, тогава трябва да се ограничите в консумацията на мазни, пушени, сладки. В случай на екзокринна недостатъчност на панкреаса се предписва ензимна заместителна терапия (Mezim, Creon).
Поради болката в дясната страна, повечето веднага се сещат за пристъп на апендицит. Но всъщност има много повече причини за такава болка, защото няколко важни органа са разположени от дясната страна на корема.
Болка в дясната страна - предполагаема диагноза
Синдромът на болката, особено ако се появява постоянно или е остър, винаги изисква бързо посещение при лекар. Ако дясната страна на човек започне да боли, струва си да се оцени тежестта на усещанията, точната им локализация, продължителност - тези данни ще бъдат полезни за диагноза от специалист.
Видовете болка в дясната страна, възможните причини за появата са дадени в таблицата.
| Естеството на болката | Примери за провокиращи състояния |
| Рязко, внезапно | Бъбречни или чернодробни колики |
| Тъпо, упорства дълго | Хроничен колит |
| Болки, ниска интензивност | Хроничен холецистит |
| Спазми | Спастичен колит |
На консултацията определено трябва да отбележите времето на поява на болка. Например, ако те започнат няколко часа след хранене, можем да говорим за развитието на ентерит - възпаление на тънките черва. Ако дискомфортът е свързан с приема на тежки, мазни храни, проблемът се крие в увреждането на черния дроб. По локализация в дясната зона се разграничават следните зони:
- Под ребрата. В десния хипохондриум в горната част е черният дроб, жлъчните пътища, жлъчния мехур.
- В средата на корема. Тук преминава възходящото дебело черво.
- По-долу. В долната част на корема вдясно има апендикс и бримки на дебелото черво, придатъци на матката при жени.
Когато поставяте диагноза, вземете предвид възможността за появата на отразени болки, които идват от отдалечени органи, но се усещат от пациента в дясната страна.
Апендицит и други заболявания на червата
При всяко състояние, придружено от клиниката на остър корем (остри болки, възникнали без видима причина), експертите на първо място изключват или потвърждават развитието на апендицит. Възпалението на апендикса почти винаги започва с интензивна болка в предната част на корема отдолу.
Болката може да се даде както под ребрата, така и в областта на пъпа и дори в лявата част на корема, но по-късно, с напредването на патологията. В същото време температурата се повишава, човекът е болен, понякога има повръщане, слабост.
Без спешна операция апендицитът преминава в гноен стадий и се усложнява от животозастрашаващ перитонит.
При децата всяка чревна инфекция често причинява ентерит - възпаление на лигавицата на горните сегменти на червата, а колит - възпаление на дебелото черво. Обикновено болката се отбелязва в дясната страна отгоре и в центъра, спазми, облекчени след движение на червата (обикновено под формата на диария). Хроничен ентерит, колит водят до постоянна болка в корема.
При мъжете, особено при ръчния труд, често се наблюдава ингвинална херния. Извън усложненията е придружена от периодична остра болка в долната част на слабините, долната част на дясната страна. Синдромът на болката е силно изразен след спорт, вдигане на тежести, започва да дава в крака. Визуално може да се види бучка от дясната страна, която изчезва, докато легнете.
Патология на хепатобилиарния тракт
Заболяванията на жлъчните пътища са широко разпространени сред населението, те често се наблюдават дори при деца в предучилищна възраст. При децата причините са нездравословна диета, чести вирусни инфекции и неконтролиран прием на антибиотици. При възрастни, освен злоупотребата с алкохол, небалансираната диета, продължителният стрес често е предпоставка.
В началото се развива застой на жлъчката, след като, без лечение, човек се диагностицира с жлъчнокаменна болест. Болката по време на него се локализира в горната част, в десния хипохондриум. Когато камъкът се движи, усещанията са остри, пароксизмални, трудно се облекчават от аналгетиците, но могат да станат по-малко, когато позицията на тялото се промени. Други възможни причини за болезнени усещания:
- Хепатит. Възпалението на черния дроб води до нарастването му в размер, което разтяга капсулата, притиска нервните окончания и причинява болка в областта на десния хипохондрий отстрани. Причините за заболяването се крият както в инфекция с вируси, така и в прием на голямо количество лекарства, в автоимунни патологии. Други симптоми - жълтеница на кожата, склера, гадене, треска, слабост.
- Холецистит. Възпалението в жлъчния мехур причинява болка в хипохондриума, излъчваща се към лопатката, дясното рамо, придружена от горчив ориг, сърбеж на кожата, гадене.
Дискинезия на жлъчните пътища, хипотония на жлъчния мехур и хипертоничност на органа също могат да причинят болезнени усещания..
Панкреас и стомах
Заболяванията на стомашно-чревния тракт също могат да дадат неприятни симптоми, изразени от дясната страна на корема. Например, гастрит и дуоденит, които често протичат заедно, без обостряне, причиняват болезнени усещания след хранене.
Поражението на стомаха от страната на по-малката кривина дава болка в горната част на корема вдясно.
Този симптом се допълва от киселини, гадене на празен стомах, засилена болка след употреба на алкохол, пикантна храна, кафе, след стрес. Дуоденитът се проявява час след хранене, при редица пациенти той дава болка в пояса.
Остри болки с кинжал могат да бъдат причинени от язва на стомаха - такава болка винаги изисква спешно повикване до линейка.
Панкреатитът (възпаление на панкреаса) е сериозно заболяване и се комбинира с нарушения на изпражненията (диария, запек), намален апетит, бледност, гадене. Болката по време на обостряне е силна, появява се вдясно в средната част на корема, често се излъчва обратно към лумбалната област. Острият панкреатит също предизвиква пристъпи на повръщане, които не осигуряват облекчение..
Генитуринната сфера
Какво може да боли в дясната страна отзад? Това е бъбрекът от дясната страна, защото именно тя е засегната от възпаление или уролитиаза по-вероятно. Пиелонефритът е придружен от висока температура, силна болка в долната част на гърба и лявата страна отзад, гадене, общо здравословно състояние, повишен дискомфорт по време на уриниране. Гломерулонефритът може да не предизвика такива очевидни остри симптоми, но се различава във появата на урина, като месни хапки.
Силните болки в предната част на корема и в слабините дават следните патологии:
- запушване на уретера;
- припокриване на уретралния канал с камък;
В по-късните етапи синдромът е признак на тумори на бъбреците, надбъбречните жлези и пикочния мехур от дясната страна. Доброкачествените тумори (кисти, липоми, ангиоми), с бърз растеж, също водят до дискомфорт от съответната страна на тялото.
От гинекологични заболявания болката в долната част на корема вдясно може да осигури алгоменорея, салпингит, аднексит, кисти на яйчниците и тератоми, ендометрит, цервицит, ендометриоза. При мъжете болката в слабините вдясно може да се даде на орхит, везикулит, простатит.
Облъчваща болка в десния корем
Синдромът на болката не винаги се отнася до анатомичната зона, в която се открива. Поради сложността на структурата на нервната система човек често изпитва отразена болка, източникът на която е отдалечен орган..
Ако стомахът боли от страната вдясно, причината може да бъде увреждане на тазобедрената става и костите. Мускулите, връзките, сухожилията често участват във възпалителния или дегенеративния процес. Болести на тези групи - коксартроза, артрит, бурсит.
Коремът вдясно може да боли поради възпаление на лимфния възел, което често се наблюдава при заболявания на перитонеалните органи.
Болката от лумбалната остеохондроза често се излъчва отстрани отзад от страната на лезията. Те са особено остри при наличие на изпъкналост, херния и са усложнени от ишиас и ишиас. Други отразени болки се записват с патологии като:
При херпес зостер синдромът на болката е често срещан, но може да бъде особено тежък в една от коремните зони, често в горния десен сегмент.
Болка при бременни жени
По време на бременността всяко заболяване може да се влоши - това е много вероятно поради увеличаване на натоварването върху цялото тяло. В ранните етапи трябва да се изключи извънматочна бременност, когато плодът е прикрепен извън матката - във фалопиевата тръба. На всички бременни жени с интензивна болка в корема спешно се прави ултразвук и ако се установи извънматочна бременност, се извършва операция.
Извън патологиите, леките странични болки при бъдещите майки също не са рядкост. Нарастващата матка компресира органи, особено уретера, червата, черния дроб. Незначителните физиологични болки се причиняват от хормонални промени в тялото и разтягане на връзките на матката. За да не объркате "нормалната" болка с признаци на преждевременно раждане или спонтанен аборт, трябва своевременно да посетите своя гинеколог..
