logo

Застой на жлъчката при деца. Топ 8 симптоми на заболяването

Застой на жлъчката при деца е правилното лечение. 8 симптоми на холестаза. Диагностика на усложнения и последици. Помощ на дете с холестаза.

Жълтеницата е заболяване, което се развива при новородени веднага след раждането. Това отнема две седмици. Ако през този период симптомите не отшумят при деца - подозрение за холестаза.

Застоя на жлъчката в жлъчката или черния дроб се счита за заболяване на възрастните. Холестазата е често срещана по време на бременност. Децата понасят лека холестаза.

Здравейте!

Аз съм щастлива и здрава мама. Аз също съм експерт по медицина.

Проблеми с жлъчката при деца - казва детският лекар

Застой на жлъчката при дете. Симптоми на заболяването

Симптом, който се тревожи - болка в горната част на корема или болка в стомаха напълно. Болката се задълбочава и продължава 30 минути или час. Детето се оплаква, че болката е концентрирана в горната дясна част на корема, а понякога се излъчва към гърба.

При това състояние не е лесно да се определи точното местоположение на болката при повечето малки деца. Тези признаци на болка, които бебето е в състояние да опише, са следните:

  1. Неприятни усещания в дясната горна или средна част на корема
  2. Разпространяваща се болка в гърба или между раменните лопатки
  3. Усещане за остър спазъм
  4. Болка, която отминава и след това се връща отново (повтаряща се)
  5. Болката се появява само след хранене
  6. Влошава се след консумация на мазни храни
  7. Силен сърбеж на кожата и увеличен черен дроб (понякога и далак)
  8. Обезцветени изпражнения и тъмно оцветена урина

Ако жлъчен камък блокира канала, детето ще има някои от тези симптоми:

  • гадене
  • повръщане
  • треска
  • жълтеница, жълтеникав оттенък на кожата и очите

Чат в интернет

Холестаза при деца - диагноза

Ключът към всяко възстановяване е правилната диагноза. За точна диагноза холоза е необходимо:

  • кръвен тест за биохимия за определяне на нивото на директен билирубин, холестерол, алкална фосфатазна активност, жлъчни киселини
  • анализ на урината за определяне на компонентите на жлъчката
  • тестове за билирубин
  • абдоминално ехографско сканиране
  • компютърна томография на корема
  • биопсия на органи

Дискусии в Интернет

Лечение на холестаза при дете

Лечението на холестаза при дете започва с назначаването на диета, като се вземе предвид лошото усвояване на мазнини и мастноразтворими витамини.

Ако детето има признаци на стеаторея - изхвърлянето на повишено количество мазнини от тялото с изпражнения, тогава ограничаваме животинските мазнини в диетата. Ние включваме в диетата онези храни, които имат триглицериди в състава си. Има много от тях в кокосовото масло..

За бебета са подходящи балансирани съвременни смеси - "Humana L R + TSC", "Klinutren-Junior". Деца на три години - "Пептамен", "Клинутрен". Предлагаме смеси за деца при всяко хранене.

При синдром на холестаза фракционното хранене 5-6 пъти нормализира налягането в дванадесетопръстника и редовното изпразване на жлъчния мехур.

За попълване на водния баланс предлагаме на детето леко алкална минерална вода в топла дегазирана форма: магнезиева вода - Донат Магнезий, Славяновская, Есентуки 4.

Заместващата терапия с мастноразтворими витамини и микроелементи помага за лечение на холестаза. Лекарят избира дозировката на лекарствата строго индивидуално, в зависимост от тежестта на състоянието.

Все още има такова мнение

Холестазата не се проявява сама, а заедно с други заболявания. Следователно, по-нататък - основно лечение:

  1. Увеличаване на калориите в храната и изравняване на витамините A, D, E и K
  2. Ако има силно задръстване на жлъчката, билките помагат за намаляване на симптомите
  3. За облекчаване на сърбежа се препоръчва използването на цинков мехлем или препарати от масата:

ЛекарствоДоза
холестирамин4-16 g / ден
Ursodeoxycholic киселина10-15 mg / kg / ден
Ademetionine10-15 mg / kg / ден
фенобарбитал10-15 mg / kg / ден
налоксон20 mg / ден

С помощта на фармакологията клетките на черния дроб се регенерират. Това стимулира и подобрява притока на жлъчка. Антибиотиците побеждават инфекцията. В изключително тежки случаи, ако черният дроб е силно увреден, лекарите предполагат трансплантация на органи.

Застой на жлъчката и какво заплашва

Добър ден, мои читатели! Както винаги, аз се радвам да ви видя и още веднъж се надявам да ви бъда полезен. Между другото, за ползите. Хранете ли правилно бебето си? Или обичате да пирувате в пицарии и Макдоналдс? Сигурен съм, че има такъв грях. Без значение как трябва да платите за това по-късно.

Нежелана храна допринася за дисфункцията на много органи в тялото на детето. Например, той може лесно да причини застой на жлъчката в жлъчния мехур при дете. Разбира се, това не е единствената причина за това явление, но не ви съветвам да допринасяте за това със собствените си ръце. Жлъчният мехур е капризен орган и застоя в него може да доведе до силно възпаление и болнично легло.

Затова помислих, че би било хубаво да научите повече за него днес, така че да не се налага да си стискате ръце по-късно, когато чуе диагнозата - холецистит, от която детето ви изобщо не се нуждае. Докато говорим за холестаза (това е застой), тя е по-безобидна, но е пряк предвестник на възпалението. И така, как да разберем, че едно дете има застой на жлъчката и как да помогнем на нормалното функциониране на пикочния мехур, ще разберем днес.

Вредната храна, нервите, кинките водят до застой

Първо, нека разберем какво представлява жлъчката и за какво е тя. Произвежда се от черния дроб, след това той навлиза в жлъчния мехур, който се намира под него и е оформен като круша. Така че жлъчката се състои от киселини, които помагат на мазнините да се разпадат до прости мастни киселини и след това да бъдат усвоени от организма. Освен това дезинфекцира червата. Лесно е да си представим какво се случва, ако жлъчката не се изхвърли и започне да застоя в пикочния мехур..

Какви освен неправилното хранене са причините за застой:

  • Деформация (огъване на жлъчния мехур). Педиатърът Комаровски е сигурен, че огромен процент придобити деформации са следствие от вредното небалансирано хранене на бебето. Ако принудите дете да яде, когато тялото му не се нуждае от него и дори го напълнете с мазни, пушени ястия, бъдете готови за факта, че с течение на времето жлъчният му мехур ще се увеличи или дори ще го огъне. Ето защо, скъпи майки, не прекалявайте! Появяват се и вродени аномалии в структурата на пикочния мехур. Те могат да се подозират, ако бебето често е капризно през нощта, повръща го.
  • Болести на червата, лошо храносмилане също често водят до нарушения в отделянето на жлъчка.
  • Хелминтиаза, лямблиоза, с други думи паразити. Те могат да деактивират всеки човешки орган. Представете си колко са пагубни за малкия жлъчен мехур на детето. (виж темата Червеи при дете)
  • Жълтеница, особено от инфекциозен характер. Дори след като го излекувате, трябва да се отървете от последствията дълго и силно..
  • Нарушения на централната нервна система. Добре познатото твърдение "всички болести са от нервите" е най-подходящото тук. Следете какъв емоционален фон създавате у дома, това може да спаси бебето не само от психични разстройства, но и от много вътрешни органи и системи..

Жълтото е цветът на опасността

Всяка майка трябва да знае какви признаци показват застой на жлъчката, за да се консултира навреме с лекар и да бъде прегледана. Жизнената активност на микробите, които престават да бъдат безобидни от застояла жлъчка, започва да се активира и възпалението започва. Детето може да се оплаче от болка в страната вдясно или в пъпа.

Пристъп на болка може да бъде остър, може да бъде болен и тъп. Обикновено това се предхожда от приема на нежелана храна. Бебето може да се почувства болно и дори да повръща с жлъчка, понякога се появява припадък. Няма да можете да не забележите чревно разстройство: детето ще има или запек, или диария, и вероятно тяхното редуване. Фекалиите ще бъдат почти обезцветени.

Но кожата може да придобие жълт нюанс, обърнете внимание на бялото на очите и плаката върху езика. Те могат да бъдат и жълтеникави. Попитайте бебето дали има горчивина в устата. Всички тези симптоми може да не се появяват едновременно, но наличието на дори няколко от тях трябва да ви накара да се предпазите..

Понякога застоя може да бъде безсимптомно, само от време на време да се утежнява и след това плавно преминава в хронична форма. Бебето има почти незабележима субфебрилна температура за дълго време, главоболие и намаляване на апетита. Освен забележима бледност, детето изглежда здраво и ние, родителите, не смятаме за необходимо да се консултираме с лекар..

Така холестазата (застоя на жлъчката) се превръща в опасно възпаление на пикочния мехур (холецистит). За да се предотврати това, е важно да бъдете изследвани навреме и да започнете лечението. Ако се подозира задръстване и възможно възпаление, лекарят може да предпише дуоденална интубация. Това е доста безболезнена процедура, не се страхувайте.

Ако диагнозата се потвърди, на детето трябва да се предпише курс от 7-12 дни антибиотици. За съжаление, понякога не можете без тях, така че приемете за даденост. Лекарят ще посъветва как да премахнете жлъчката с помощта на холеретични лекарства, като алохол, инфузия на безсмъртница, царевична коприна, холензим и много други.

Година без шоколад

Пригответе се за факта, че по време на лечението и дълго време след него на бебето ще бъде предписана специална диета. И вие трябва да му помогнете да се съобрази с това. Не е толкова трудно:

- Сплит храна. Детето трябва да яде малки хранения 5-6 пъти на ден. Това ще помогне за подобряване на храносмилането и ускоряване на притока на жлъчка..

- Храната не трябва да е прекалено гореща или, обратно, студена. Излишните дразнещи фактори за малък стомах вече са безполезни.

- Можете да ядете: супи от зеленчуци, мляко, плодове, зърнени храни, макаронени изделия, варено говеждо месо, пилешко месо, риба (с изключение на река), яйца (едно на ден), мляко (и дори кондензирано мляко), ферментирали млечни продукти, сирена (с изключение на пикантни), бисквити. Можете да готвите голямо разнообразие от странични ястия: зеленчуци, зърнени храни. Основното е, че няма мазно и пикантно пържене. От напитки: желе, компоти, сокове (включително домат), чай, плодови напитки.

- В никакъв случай: богати тлъсти супи, пушени меса, торти със сметана и не само, подправки, консерви, натурално кафе, шоколадови бонбони, сладолед, сода, свинско, агнешко.

Повечето от любимите лакомства на децата ще бъдат строго забранени за година или две. Пригответе се, мамо. Заедно с любимото си дете също ще трябва да се откажете много, за да помогнете на бебето да се възстанови. Не се оплаквайте пред него, че вече не знаете с какво да го нахраните, хвърляйки ръце нагоре. Не яжте "вредни" (шоколад, наденица, пържено месо или хамбургери) с него. Между другото, и вие ще се възползвате от това. В крайна сметка тази диета като цяло е само правилното хранене, което води до отслабване..

Спортът в ущърб

Какво ще кажете за физическата активност? Те, разбира се, допринасят за изтичането на жлъчката и възстановяването, но само когато критичният момент на обостряне вече е преодолян. Ако след 3-6 месеца лечение не се наблюдават припадъци и бебето е много по-добре, тогава можете да бъдете позволени да карате колело, скейт, ролкови кънки, да плувате. Упражненията на чист въздух са особено полезни..

Пригответе се за факта, че периодично ще трябва да посещавате лекаря, за да прегледате и следите състоянието на детето. След около година или две, при правилно лечение и стриктно спазване на диетата, ще бъде възможно да се говори за възстановяване.

Добро здраве на вас и вашите деца и не забравяйте, че всяка болест е лечима, ако се диагностицира навреме и се вземат необходимите мерки. Ще ви разкажа повече за много "рани". Скоро ще се превърнете в „ходеща медицинска енциклопедия“ и при първите симптоми ще разпознаете всички болести. Пожелавам ви по-рядко да прилагате знанията си на практика, да не се разболявате и да се видим скоро!

Застой в жлъчния мехур: лечение при деца и възрастни

Претоварването на жлъчния мехур е симптом. Провалът в работата на даден орган не е независимо заболяване, а се проявява на фона на една от многото патологии. Признаци, които се чувстват от неприятни усещания, не могат да бъдат игнорирани. Дълготрайният постоянен застой в жлъчния мехур причинява развитието на билиарна цироза.

Значението на жлъчката в процеса на усвояване на храната

Секреторната течност - жлъчката, се произвежда от клетки на хепатобилиарната система. Той е наситен с киселини, жлъчни пигменти, холестерол, неорганични соли, фосфатази, тироксин. Също така, структурата на течността включва продукти, произведени по време на метаболизма, токсични съединения и лекарствени примеси. Ежедневното образование варира от 0,5 до 1,8 литра.

Производството на жлъчката е непрекъснат процес. Компоненти с кръвен поток пасивно или активно влизат и се произвеждат от хепатоцити. Вода - влиза в тайната чрез обратната абсорбция от микросъдовете на жлъчката, каналите, пикочния мехур.

Основните й тайни задачи са следните:

  • разтваряне на мазнини;
  • укрепване на имунитета (производство на имуноглобулин А);
  • възстановяване на баланса в чревната микрофлора;
  • разтваряне на мазнини;
  • стимулиране на липолитични ензими;
  • разграждане на мазнините по вода;
  • асимилация на мастноразтворими витамини;
  • подобряване на двигателните умения в финия отдел;
  • контрол и регулиране на функцията на панкреаса;
  • бариерна функция;
  • загуба на биологична активност на пепсин;
  • ускоряване на гнилостни процеси;
  • елиминиране на билирубин, порфирин, холестерол, ксенобиотици от тялото.

През периода, когато човек не се храни, тайната навлиза в жлъчния мехур, защото сфинктерът е затворен - жлъчката се разделя на чернодробна и везикуларна.

Най-вече тайната е ценена заради способността си да:

  • емулгират хидрофобни мазнини;
  • улесняват абсорбцията на липиди и мастноразтворими витамини;
  • премахнете холестерола;
  • участват в намаляването на Ph химуса.

Първичните киселини, произведени в хепатотините, са включени в цикъла на чернодробно-чревната циркулация. Пета част от първичните жлъчни киселини, под въздействието на анаероби, се трансформират във вторични и се отделят чрез храносмилателната система.

Опасност от застояла жлъчка

Жлъчката е от съществено значение за правилното храносмилане на храната. Липсата на течност нарушава процеса на разделяне на мазнините, намалявайки усвояването на витамини и други ценни компоненти. При дисфункция се повишава киселинността в стомаха.

Нарушаването на изтичането на секреция, последователно води до натрупване на излишен холестерол, което в бъдеще е причина за атеросклероза. Неадекватното производство на гликоген, се превръща в благоприятен фактор за развитието на повишаване на нивата на кръвната захар, метаболитни нарушения.

Застоя на жлъчката в жлъчния мехур води до възпаление, поява на чужди тела. Ако патологията не се лекува, тогава вероятността от развитие е висока:

Важно е да разберете причините за застоя на жлъчката, тъй като на ранен етап навременното лечение помага да се избегнат необратими процеси.

Застоялата секреция представлява заплаха за здравето. Това се отразява във външния вид и състоянието на кожата. Също така, последиците се проявяват, както следва:

  • хронична умора без причина;
  • загуба на енергия, сънливост;
  • постоянно чувство на дискомфорт;
  • липса на витамини и минерали;
  • запек, диария.

Нарушаването на циркулацията на жлъчката води до дисфункция на храносмилателната система, а липсата на витамини води до остеопороза (костите стават крехки). Чернодробна недостатъчност, цироза, възпаление в жлъчните пътища - патологии, прогнозата за лечението на които често е неблагоприятна. След като разбрах какво е опасен застой на жлъчката в жлъчния мехур, струва си да се задълбочим в темата и да насочим всички усилия към превенция, предотвратяване на проявата на признаци на заболяването.

Причини за натрупването на тайна

Причините могат да бъдат разделени на три групи:

  1. Отказ на черния дроб и жлъчните пътища.
  2. Патологии на вътрешните органи.
  3. Отрицателно влияние на външни фактори.

Ако отидете по-дълбоко и анализирате причините, можете да видите, че те са резултат от неправилното отношение на човек към здравето:

  • липса на хранителна култура, небалансирана диета, пренасищане или глад, прихващане в движение, присъствие на нежелана храна в ежедневното меню;
  • обостряне на патологии на храносмилателната система, в резултат на строги диети;
  • драстични промени в диетата;
  • нервна нестабилност;
  • патология на тазовите органи;
  • язва, гастрит;
  • интоксикация с храна;
  • зависимости (алкохол. никотин);
  • дългосрочно лечение с лекарства от различни групи;
  • период на бременност;
  • извиване на жлъчния мехур;
  • патология на ендокринната система (повишена кръвна захар, наднормено тегло);
  • хранителна алергия;
  • хронично възпаление на панкреаса;
  • генетично предразположение;
  • наследствени заболявания;
  • отстраняване на органи;
  • липса на мобилност, предимно заседнал начин на живот.

Гастроентеролозите препоръчват да се обърне внимание на диетата, значението на леката физическа активност и премахването на лошите навици. Първите симптоми, показващи нарушение на оттока, са сигнал от организма за необходимостта да се установи причината за застоя на жлъчката и да се елиминира, назначаването на адекватно лечение.

Симптоми

Холестазата се проявява с неприятни симптоми, които влияят негативно на качеството на живот:

  • вкус на пелин;
  • пристъпи на гадене;
  • киселини, оригване с горчивина;
  • синдром на болка в стомаха и от дясната страна;
  • диария, запек;
  • в изпражненията няма пигмент - алкохолен фекалии;
  • тъмна урина;
  • загуба на сила, бърза умора;
  • пожълтяване на кожата, склера, обрив;
  • нарушен сън, нарушение на ритъма.

Ако се появят признаци на застоя на жлъчката, които не са характерни за здраво тяло, това е причина да посетите гастроентеролог.

Застой на жлъчката по време на бременност

При жените нивата на хормоните се променят по време на бременност. Повишеното съдържание на прогестерон има релаксиращ ефект върху гладката мускулатура, съответно и върху жлъчните пътища.

С увеличаване на матката, преразпределението на органите, свързани с промяна в размера на плода, застоя на урината. Избит жлъчен мехур и запушен канал.

Признаци на застоя на жлъчката по време на бременност:

  • силен сърбеж, концентриран главно върху вътрешната повърхност на стъпалата и дланите, върху лицето, шията;
  • в тежки случаи урината придобива тъмен цвят на бира;
  • повърхността на кожата, склерата, лигавиците, пожълтяват.

Най-доброто време за развитие на холестаза е третият триместър на бременността. Симптомите на натрупване на жлъчка не се различават от общите.

Опасността от патология представлява застоял жлъчен мехур във факта, че е възможно преждевременно раждане, както и отварянето на кървене по време на раждането. След раждането на детето се отстраняват причините за гъста жлъчка в жлъчния мехур и се възстановява циркулацията на секрета.

Застой на жлъчката при дете

Застоя на жлъчката при дете може да бъде причинено от:

  1. Хелминтна инвазия. Аскаридите паразитират в жлъчните пътища и пикочния мехур, запушвайки каналите.
  2. Патология на вродената етиология - стесняване на папилата на Ватер, води до проявата на признаци на холестаза.
  3. Нарушение на двигателната активност на жлъчните пътища.

В допълнение към кожни прояви, детето има признаци на застоя на жлъчката:

  • отказ от ядене, липса на апетит;
  • светъл цвят на изпражнения и тъмна урина;
  • желание за повръщане;
  • спазми в перитонеума;
  • чупливост на кръвоносните съдове.

Обикновено симптомите на децата не се различават много от симптомите на възрастен. Отначало болестта не се усеща, по-късно - тя се проявява в сериозни усложнения. При бебетата имунитетът е нестабилен, следователно клиничната картина може да е по-жива. За да започнете да лекувате застой на жлъчката при дете трябва да бъде с елиминирането на отрицателния фактор.

Застой на жлъчката след операция за отстраняване на пикочния мехур

Хирургията е показана при холелитиаза. Отстраняването на орган води до натрупване на секрети, симптоми:

  • болка под ребрата, излъчваща се към лопатката и рамото;
  • пожълтяване и сърбеж на кожата;
  • атаки на гадене, киселини, горчивина на пелин в устата;
  • нестабилност на изпражненията, диария, запек, подуване на корема.

Причината може да е натрупването на калкули в пътищата. Липсата на орган не изключва образуването на натрупвания.

За да избегнете натрупването на жлъчка и образуването на чужди тела, си струва да се придържате към диета. При спазми се предписват спазмолитици. Ако се появят признаци на смущение в храносмилателната система, се препоръчва използването на ензимни препарати.

Диагностика

Преди лечение на жлъчен застой е важно да се постави точна диагноза. За ефективността на терапията трябва да установите причината и да я елиминирате..

Гастроентерологът се вслушва в оплаквания, събира анамнеза, провежда палпация, аускултация. Допълнителен алгоритъм на действията на лекаря:

  1. Общ кръвен тест, биохимия. Резултатът от теста показва възпаление и дисфункция на органите. При патологични процеси в черния дроб и жлъчния мехур се наблюдава увеличение на левкоцитите във формулата. Показателите за СУЕ и билирубин също се променят.
  2. Вземане на проби от дуоденален материал с помощта на сонда. Жлъчката се взема проба и се изследва.
  3. Ултразвук - изследване на перитонеума, което позволява да се открият вродени патологии. Също така, с помощта на ултразвук се определя наличието на неоплазми и други аномалии, деформации на жлъчния мехур.
  4. Биопсия. Изборът на материал дава възможност да се определи наличието на ракови клетки.
  5. Рентгенография с контрастна течност, дава ясна представа за размера на органа, промените в него.
  6. CT и ЯМР на перитонеума са най-информативните методи, които ви позволяват да видите органа в няколко проекции, да изучите проблема на клетъчно ниво.

Само имайки всички резултати от изследванията, установявайки защо възниква застой на жлъчката, лекарят може да установи диагноза и да изгради тактика на лечение.

лечение

Колкото по-рано се открие патологията, се установяват причините защо жлъчката е гъста и се натрупва, толкова по-бързо и по-ефективно работят терапевтичните методи..

Заболяването се лекува от хепатолог, гастроентеролог, хирург.

Лечение с лекарства

Режимът на лечение на задръстванията в жлъчния мехур в традиционната медицина е стандартен. Лекарят избира индивидуално само активното вещество, като взема предвид възрастовите характеристики, съпътстващите заболявания.

Лекарството за застой на жлъчката се използва, като се вземе предвид хода на заболяването, клиничната картина:

  1. Хепатопротектори - регенерират чернодробните клетки:
    • есенциале;
    • "Gepabene".
  2. Спазмолитици - премахват спазмите от жлъчните пътища и пикочния мехур:
    • "Не-shpa";
    • "Riabal".
  3. Болкоуспокояващи - изглаждат болката в хипохондриума:
    • "Аналгин";
    • Ибупрофен.
  4. Антибактериални - премахват възпалението в пикочния мехур:
    • "Бисептол";
    • "Ципрофлоксацин".
  5. Антихистамини - облекчава сърбежа на кожата:
    • "Дифенхидрамин";
    • "Suprastin".
  6. Холекинетиката - холеретични средства за застоя на жлъчката, повлияващи положително:
    • "Allohol";
    • Ксилитолът.
  7. Антипрутик - използва се при силен сърбеж на кожата.

Лекарствата са ефективни при застоя на жлъчката. Също така терапията включва измиване на жлъчните канали с минерална вода чрез сонда.

Традиционно лечение

Нетрадиционните методи на лечение са популярни и търсещи, но всяко предписване на лечебни билки за себе си без знанието на лекар е забранено. Домашните лечебни билки са леки и имат натрупващи се свойства, поради което те не са много ефективни за предоставяне на спешна помощ. Също така билките със застой на жлъчката могат да засилят или намалят ефекта на лекарствата.

Имате холеретичен ефект:

  1. Елда, пелин, пеперуда, жълт кантарион - холеретични билки, които имат противовъзпалителни свойства, стимулират циркулацията на секретите.
  2. Невен, женшен, алое - активират двигателната активност на жлъчните пътища.
  3. Мента, безсмъртница, равнец, млечен бодил, вратига, тинтява, червена рябина, спайс - облекчават застоя.
  4. Тиквените семки са ефективни при разграждането на жлъчката, когато се консумират на празен стомах всеки ден.
  5. Сокът от цвекло се консумира 30 минути преди хранене..
  6. Ябълковият оцет се разрежда в топла вода - елиминира задръстванията в жлъчния мехур. Нанасяйте 40 минути преди хранене.
  7. Сок от моркови, ябълки, цвекло - комбиниран в равни обеми, интензивно премахва жлъчката. Консумира се един час след всяко хранене. Курсът на терапия е 6 седмици.
  8. От реколтата на касис, цариградско грозде се приготвя гореща инфузия. Консумира се топло, четвърт час преди хранене. Напитката отпуска мускулите на жлъчния мехур.
  9. Храната с германий и силиций в структурата си възстановява функцията на жлъчните пътища (чесън, див чесън).
  10. Джинджифилът, мумията, арниката също са ефективни, когато е необходимо да се премахнат задръстванията.

Лекарите често използват рецепти за алтернативна медицина в сложни лечения. По този начин, ако се лекувате с народни средства, можете да постигнете бързи резултати. Билките са ефективни и в случаите, когато гъстата жлъчка изисква разреждане..

Диети

Диетата със застой на жлъчката е важен компонент на сложната терапия. С предразположение към натрупване на жлъчка, диагнозата на холестаза, достатъчно е да се придържаме към основните принципи:

  • яжте частично, малки количества;
  • менюто за застой на жлъчката трябва да се състои от растителни съставки;
  • хлябът на масата е пълнозърнест;
  • изберете диетично месо, млечни продукти с жлъчен застой трябва да бъдат с минимално съдържание на мазнини;
  • количеството на консумираните мазнини и десерти е рязко ограничено;
  • храната се приготвя по нежни начини (варена, задушена, задушена, печена);
  • се препоръчва да не се използва киселец, зелен лук, репичка.

За да не се измъчват пациентът от симптоми, диетичната храна №5 трябва да се спазва през целия живот..

Упражнения за застояла жлъчка

Гимнастиката с натрупване на жлъчка в жлъчния мехур трябва да включва набор от действия:

  • чернодробен масаж с механична инервация на пикочния мехур;
  • умерена физическа активност;
  • комплекти упражнения;
  • действия, които имат положителен ефект върху органите с холелитиаза.

Упражнението подобрява кръвообращението, дишането и храненето на органите.

Комплект терапевтични упражнения:

  1. Постоянни упражнения за жлъчния мехур:
    ходене с високи колене;
    завои на тялото с постепенно увеличаване на дълбочината на движение;
    ролки от петата до петите;
    ротация на тялото;
    торс наклони;
  2. Упражнения за жлъчния мехур в легнало положение:
    коленете се придърпват към гърдите;
    редуващо издърпване на долните крайници към гърдите;
    лежи на тяхната страна, повдигнете прав крак, създавайки максимален ъгъл;
    в склонно положение ръцете и краката едновременно се откъсват от пода;
    лежейки на корема си, изпълнявайте движения, както при плуване с бюста.
  3. Дихателни упражнения:
    редуващи се дълбоки вдишвания и издишвания;
    дълбоки вдишвания с инфлация на перитонеума и задържане на дъха;
    в склонно положение те повдигат ръце перпендикулярно на тялото, при спускане издишват, когато се издигат, вдишват;
    докато стоите, ръцете са поставени на колана и движат тялото - дишат свободно;
    повдигнете раменете и горните крайници при вдишване, спуснете ги при издишване.

Терапевтичните упражнения във връзка с диета № 5 дават добър резултат, дори без използването на хапчета за застоя на жлъчката. Това са отлични методи за превенция..

Масаж

Масаж на жлъчния мехур със застой на жлъчката, подобрява подвижността на органите и кръвообращението, храненето. Преди да започнете масажни техники, трябва да обърнете внимание на списъка с противопоказания.

Масажът на жлъчния мехур е неприемлив:

  • патология на коремните органи в остра форма;
  • възпаление, гнойни образувания в храносмилателните органи;
  • холелитиаза.

Масажът на черния дроб се извършва чрез сондиране, с пръсти под ребрата. Масажирането трябва да е меко, агресивните действия са неприемливи.

Предотвратяване

За да се предотврати натрупването на секрети в жлъчния мехур, е достатъчно просто да се преразгледа обичайният начин на живот, да се променят гастрономичните навици и да се изоставят разрушителните навици. Балансираната диета и активен начин на живот, избягвайки стресови ситуации, ще предотвратят образуването на патологични процеси, ще подобрят благосъстоянието и ще осигурят тласък на жизнеността.

заключение

Не можете да установите диагноза за себе си и да предпишете лечение самостоятелно, тъй като това може да влоши хода на заболяването и да отнеме ценно време. Последиците от застояла жлъчка при неактивност могат да бъдат сериозни, необратими.

Много заболявания имат подобни симптоми и само професионалист с помощта на лабораторни и инструментални методи може да установи точна диагноза и да предпише адекватна терапия. Спазването на препоръките, инструкциите и хранителния режим на лекаря дава всички шансове за възстановяване.

Застой на жлъчката

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Сред патологиите на храносмилането гастроентеролозите разграничават застоя на жлъчката, което е синдром, показателен за неизправности в хепатобилиарната система: черния дроб, който произвежда жлъчката, жлъчния мехур (жлъчно депо, където става по-концентриран) или жлъчната транспортна мрежа (вътре и извънпеченочни жлъчни пътища).

Защо застоя на жлъчката е опасен??

Тази патология се диагностицира все по-често, така че трябва да знаете колко опасен е застой на жлъчката за организма. След хранене мазнините, съдържащи се в него, започват да се емулгират, но за да се усвоят липидите и липофилните витамини да се усвоят напълно, в допълнение към стомашния сок и ензимите на панкреаса, са необходими жлъчни киселини и техните соли - основните компоненти на жлъчката. От жлъчния мехур те навлизат в дванадесетопръстника, където процесът на емулгиране и колоидна хидролиза на мазнините продължава.

Ако жлъчката застой (тоест не навлиза в чревната част на храносмилателния тракт), активността на чревния ензим липаза намалява, а мазнините не се разграждат напълно и влизат в кръвта в значителни количества, което затруднява превръщането на глюкозата в гликоген (което е изпълнено с развитието на захарен диабет). Застоя на жлъчката е опасно от намаляване на отделянето на излишния холестерол, който присъства в самата жлъчка: причинява хиперхолестеролемия (висок холестерол в кръвта) и ускорява развитието на атеросклероза.

Застоя на жлъчката в жлъчния мехур често води до възпаление (вторичен холецистит) или жлъчнокаменна болест (холелитиаза). Именно при наличие на камъни в жлъчния мехур най-често се развива остър и хроничен холецистит със застоя на жлъчката..

Възможно е едновременно да се диагностицира гастрит и застой на жлъчката, когато лигавицата на хранопровода и стомаха е изложена на жлъчни киселини, влизащи там "назад" от дванадесетопръстника - с хроничен дуоденогастрален рефлукс (възникващ от слабостта на сърдечния езофагеален сфинктер).

Така нареченият склерозиращ холангит - възпаление, фиброза и стриктури на жлъчните пътища - може да доведе до застой на жлъчката в каналите.

Ако циркулацията на жлъчните киселини в стомашно-чревния тракт е нарушена, абсорбцията на мазнини (малабсорбция на мазнини) и мастноразтворими витамини: ретинол (витамин А), ергокалциферол (витамин D), токоферол (витамин Е), филохинони (витамини от група К). Най-известните последици и усложнения при недостиг на витамин А са влошаване на здрача на зрението, а дефицитът на витамин D е остеомалацията (когато намалението на костната минерализация води до омекотяването им). В същото време едновременният дефицит на витамини А и D пречи на усвояването на калция, което прави костната тъкан още по-малко плътна, тоест се развива остеопороза. Липсата на витамин К заплашва с намаляване на кръвосъсирването и поява на хеморагичен диатеза и кървене.

Много реална заплаха, представляваща хроничен застой на жлъчката, е повишаване на чревната киселинност, тъй като жлъчката - поради наличието на калциеви катиони в нея - намалява киселинността на стомашното съдържание, напоено в стомашния сок, което преминава в чревния стадий на храносмилането. При застой на жлъчката (холестаза) се отбелязва киселинно-алкален дисбаланс на стомашно-чревния тракт, а резултатът от подкиселяване е асцит (капка) и лоша функция на червата поради размножаването на патогенни микроби.

Когато има продължителен застой на жлъчката в черния дроб, повишаването на нивото на произведената в черния дроб хенодеоксихолова жлъчна киселина може да доведе до смъртта на хепатоцити и фокална некроза на паренхима. Това е много сериозно усложнение, тъй като черният дроб е отговорен за много важни функции..

Ако има застой на жлъчката в червата, токсичността на конюгирани метаболитни продукти и екзогенни токсини (включително бактериален произход) се увеличава. Също така, последиците и усложненията са свързани със синтеза на хормони, което е значително намалено, тъй като за производството им са необходими липиди..

ICD-10 код

епидемиология

Според изследванията до 70% от случаите се дължат на екстрахепатален застой в жлъчката. Сред жените този синдром е по-често срещан - особено по време на бременност. Поради незрялостта на чернодробната ензимна система, новородените и децата от първите две до три години от живота са по-предразположени към застоя на жлъчката.

Причини за застоя на жлъчката

В клиничната гастроентерология причините за застоя на жлъчката са свързани с унищожаването на хепатоцитите поради първична жлъчна или алкохолна цироза на черния дроб (хепатоцелуларен застой); с увреждане на черния дроб от инфекции или паразити (вирусен хепатит A, C, G; чернодробна туберкулоза; амебиаза, описторхиаза, лямблиоза и др.); с ефекта върху черния дроб на различни токсини или компоненти на лекарства (включително сулфонамиди, пеницилинови антибиотици, аналгетици, хормони).

Според експерти, стагнация на жлъчката в черния дроб се появява, ако има чернодробна киста, злокачествени новообразувания или метастази.

Причините за застоя на жлъчката в жлъчния мехур и жлъчните пътища включват:

  • дискинезия на жлъчния мехур;
  • камъни в жлъчния мехур;
  • извиване на жлъчния мехур;
  • тумори на жлъчния мехур или жлъчните пътища;
  • възпаление в шията на жлъчния мехур;
  • кистозни образувания на общия жлъчен канал или неговото компресиране с киста, локализирана в панкреаса;
  • компресия и стесняване на началния участък на общия чернодробен канал (синдром на Mirizzi);
  • дисфункция на клапанната система на жлъчните пътища (сфинктери на Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
  • неуспехи на ендокринните и паракринните механизми на гастродуоденалния стадий на храносмилане, свързани с дисбаланс на секретин, холецистокинин, невротензин и други чревни хормони.

Рискови фактори

Хиподинамията и застоя на жлъчката са тясно свързани: колкото по-малко се движи човек, толкова по-бавни метаболитни процеси в тялото му и по-висок риск от развитие на жлъчна дискинезия или образуване на камъни в жлъчката.

А застоя на жлъчката след отстраняване на жлъчния мехур експертите наричат ​​част от типичните следоперативни последици, които възникват поради образуването на белези от тъкан, която стеснява лумена на жлъчните пътища.

Важен рисков хранителен фактор за обструкция на жлъчката поради камъни в жлъчката може да бъде излишъкът на прием на захар, както и тлъстите храни, които причиняват застой на жлъчката.

Също така, реални рискови фактори за застоя на жлъчката са злоупотреба с алкохол, преяждане, затлъстяване, наследствено генетично предразположение към метаболитни нарушения..

Патогенеза

Патогенезата на застоя на жлъчката в интрахепаталните канали е свързана с инфекции, ендокринни нарушения, генетични метаболитни нарушения (тиреотоксикоза, амилоидоза на черния дроб или червата) и ятрогенни ефекти. А патогенезата на застоя на жлъчката в извънпеченочните канали (кистозна, обикновена чернодробна и обща жлъчна канала) се дължи на промени в състава на жлъчката и увеличаване на литогенността, аномалиите на жлъчните пътища и частичната им или пълна обструкция.

Симптоми на застоя на жлъчката

На първо място, трябва да се има предвид, че това състояние може да е безсимптомно. А интензивността и последователността, в която се появяват симптомите на застоя на жлъчката, зависят от конкретната причина и индивидуалните характеристики на хепатобилиарната система на организма. Но първите признаци са сърбеж на кожата и промени в изпражненията и урината. Смята се, че сърбежът по време на застоя на жлъчката е реакция на повишаване нивото на жлъчните киселини в кръвната плазма, където те влизат в резултат на увреждане на чернодробните клетки от хенодеоксихолевата киселина.

Кал със застояла жлъчка имат характерно обезцветяване поради нарушение на елиминирането на жлъчния пигмент билирубин (който обикновено се окислява до стеркобилин, който оцветява изпражненията кафяво, а урината - сламено жълто). При застой на жлъчката, урината, напротив, става тъмна, защото нивото на уробилин (стеркобилин в урината) се увеличава в него.

Запекът и диарията със задръстванията на жлъчката са типични симптоми на това състояние. Тъй като жлъчните киселини играят важна роля в чревната подвижност, намаляването им в чревния лумен води до запек. А диарията по време на застой се свързва или с повишено съдържание на неразградени мазнини в изпражненията (стеаторея), или с промени в чревната микрофлора.

Промени в цвета на кожата - пожълтяване - не се наблюдават при всички пациенти, но при достатъчно високи плазмени нива на конюгиран билирубин кожата, склерата и лигавиците пожълтяват. По клепачите могат да се появят жълти петна (ксантелазма) и около очите, в дланите на гънките, под гърдата, на шията и в областта на пелената при кърмачета се развиват огнищни кожни лезии, взаимосвързани с холестерол (ксантоми)..

Типичните болки със застой на жлъчката са тъпа пароксизмална, локализирана в десния горен квадрант на корема (в хипохондриума); може да се дава нагоре и назад (в ключицата, рамото или в лопатката); възможни остри атаки под формата на колики.

Сърдечните киселини по време на задръстването на жлъчката често са придружени от постоянно усещане за горчивина в устата, а сухотата в устата с жлъчно задръстване също е характерна. Жлъчката помага за разграждането на протеини и азотни основи в храната, а лош дъх поради застояла жлъчка се появява поради нарушено храносмилане и усвояване на протеини. Между другото, горчивата оригване на жлъчката често се проявява и застой на жлъчката след отстраняване на жлъчния мехур.

Треска - температура със застой на жлъчката - доказателство за инфекция, например, флегмонозен или гангренозен холецистит с холелитиаза. Сепсисът, който се развива след ендоскопски диагностични процедури, може да даде висока температура.

В допълнение, симптомите на жлъчна конгестия включват гадене и повръщане; замаяност и усещане за обща слабост; увеличен черен дроб (хепатомегалия); повишено налягане в порталната вена, което води до черния дроб. При застой на жлъчката при деца липсата на основни полиненаситени мастни киселини (линолова, линоленова, арахидонова) може да доведе до забавяне на растежа, увреждане на периферната нервна система и дерматит. Алопеция, което означава загуба на коса от застоя на жлъчката, също е резултат от дефицит на триглицериди.

Застой на жлъчката по време на бременност

Клиничните изследвания през последните години показват, че застоя на жлъчката по време на бременност се инициира от естрогени, които регулират повечето от процесите в организма на бъдещата майка. Така че, бременните жени произвеждат голям хормон секретин, и следователно, повече жлъчка. Но в същото време секрецията на растежен хормон на растежа (STH) се увеличава и той блокира хормона холецистокинин, който е отговорен за свиването на жлъчния мехур и общия жлъчен канал.

Застой на жлъчката по време на бременност (идиопатична жълтеница от бременност или акушерска холестаза) най-често се проявява като мъчителен сърбеж (особено на дланите на ръцете и ходилата на стъпалата) до средата на втория или третия триместър - като се достигне максималното ниво на естроген. Освен това се наблюдава значително повишаване на серумните нива на аминотрансфераза, алкална фосфатаза и неконюгирани жлъчни киселини; други симптоми са редки. В рамките на две до три седмици след раждането настъпва спонтанно облекчение и всички признаци изчезват.

Епидемиологията на застоя на жлъчката при бременни жени показва 0,4-1% податливост на това състояние на жените в повечето региони на Централна и Западна Европа и Северна Америка, докато в скандинавските и балтийските страни тази цифра достига 1-2%, а в някои региони на Латинска Америка - до 5-15%.

В същото време се отбелязват следните последици и усложнения от застоя на жлъчката при бременни жени: преждевременно раждане (20-60%), оцветяване на мекония в околоплодната течност (повече от 25%), фетална брадикардия (14%), фетален дистрес (22-40%), загуба на плода (0.4-4%).

Застой на жлъчката при 45-70% от жените се среща при всички следващи бременности.

Между другото, със сърбеж и липса на жълтеница, застоя на жлъчката и алергиите често не се различават и пациентите се обръщат към дерматолозите, които не могат да им помогнат по никакъв начин.

Застой на жлъчката при дете

Има много причини за застоя на жлъчката при дете, по-специално:

  • отсъствие на жлъчния мехур (агенеза);
  • удвояване на жлъчния мехур (пълен или рудиментарен);
  • задълбочаване на жлъчния мехур в чернодробния паренхим;
  • дивертикул (изпъкналост на част от стената) на жлъчния мехур;
  • вродено разширяване на жлъчните пътища вътре в черния дроб (синдром на Caroli);
  • вродени стриктури при наличие на киста на общия жлъчен канал;
  • доста чести вродени (поради мутации в гена на серин храносмилателни ензими), нарушен синтез на чернодробен алфа-1-антитрипсин;
  • генетично обусловено намаляване или пълно отсъствие на вътрехепатални канали (жлъчна атрезия);
  • хетерогенно нарушение на образуването на жлъчка - прогресираща фамилна интрахепатална задръствания (болест на Байлер); патогенезата е свързана с мутации в гените на хепатоцелуларната транспортна система; диагностицирана при едно новородено от 50-90 хиляди.

В допълнение, застоя на жлъчката при дете от предучилищна и училищна възраст може да има същите причини, както при възрастните (вижте по-горе). Но най-често етиологията е свързана с нарушена подвижност на жлъчния мехур и функционални разстройства на жлъчните пътища..

Къде боли?

Диагностика на застоя на жлъчката

В клиничната практика диагнозата на застоя на жлъчката се извършва чрез преглед, по време на който освен събиране на анамнеза и изследване на пациента се вземат тестове като:

  • общ анализ на кръвта;
  • биохимичен кръвен тест за нивата на билирубин, холестерол, жлъчни киселини, 5-нуклеотидаза, аминотрансферази, както и чернодробни ензими - алкална фосфатаза, левцинова аминопептидаза (LAP) и гама-глутамил транспептидаза (GGTP);
  • кръвен тест за антитела срещу паразити;
  • анализ на урината за уробилин;
  • анализ на изпражненията за паразитни инвазии.

Инструменталната диагностика на патологии със застой на жлъчката се извършва с помощта на:

  • ултразвуково изследване (ултразвук) на жлъчния мехур, черния дроб и тънките черва;
  • динамична холецинтиграфия;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • радиоизотопна хепатобилисцинтиграфия;
  • ендоскопска холангиография;
  • ендоскопска ретроградна рентгенография на жлъчните пътища и панкреаса (ERCP).
  • КТ или ЯМР на храносмилателните органи.

Какво трябва да се изследва?

Как да разгледаме?

Какви тестове са необходими?

Диференциална диагноза

Проблемът, който се решава чрез диференциална диагностика, е ясно да се разграничат проблемите на хепатобилиарната система, която е причинила застоя на жлъчката от наследствените дефекти в отделянето на жлъчка (синдроми на Ротор, Дъбин-Джонсън), неконюгирана хипербилирубинемия (синдром на Гилбърт), паренхимна жълтеница, хематурия, каротинемия, еритфит чернодробна форма на инфекциозна мононуклеоза и др..

Кой да се свърже?

Лечение на жлъчен застой

Принципите, на които се основава комплексното лечение на жлъчния застой: ако причината може да бъде отстранена, етиологично лечение, включително хирургично лечение; когато причината не може да бъде отстранена - симптоматична терапия с максимално възможен ефект върху отделни патогенетични компоненти.

Ако стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур или черния дроб не е причинила запушване на каналите, тогава се използват лекарства на базата на урсодеоксихолова киселина, която е част от жлъчката. Те включват хепатопротективно лекарство с холеретик (увеличаващ синтеза на жлъчка) и холеретични действия Ursofalk (Ursokhol, Holatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludeksan и други търговски имена) под формата на капсули и суспензии за орално приложение. Освен това намалява производството на холестерол и усвояването му в тънките черва, което намалява вероятността от образуване на холестеролно смятане. Капсулите и суспензията се предписват по 10-15-20 mg на килограм телесно тегло на ден (лекарят определя конкретната доза); продължително лечение.

Ursofalk не трябва да се използва при цироза на черния дроб, остър холецистит или холангит, за калцирани камъни в жлъчния мехур и неговата дискинезия, както и в случай на очевидна функционална недостатъчност на черния дроб, панкреаса или бъбреците. И сред страничните ефекти на урсодеоксихоловата киселина се отбелязват болка в горната част на корема, умерена диария и образуване на жлъчни калцификати..

Почти винаги холеретичните средства се предписват за застоя на жлъчката, като Аллохол, Хофитол (Артихол, Цинарикс), Холивер, Одестон (Гимекромон, Холестил, Холстамин форте и др.). Най-ефективният хепатопротектор е признат за Ademetionine (Heptor, Heptral).

Алохол (състоящ се от суха жлъчка, коприва и чесън и екстракти от активен въглен) насърчава производството на жлъчка, следователно при остри форми на хепатит, чернодробна дисфункция и обструктивна жълтеница не се използва. Таблетките с алкохол се приемат след хранене - 2 таблетки три пъти на ден. При някои лекарството може да причини кожни алергии и диария..

Таблетките Хофитол (и разтвори за орално и парентерално приложение) съдържат екстракт от листата на сеещия артишок, който спомага за насърчаване на жлъчката, увеличаване на отделянето на урина и холестерола. Лекарството под формата на таблетки се приема три пъти на ден, 1-2 таблетки (преди хранене), разтвор - 2,5 ml (деца - 0,6-1,25 ml). Хофитол може да причини копривна треска; противопоказан е за употреба с камъни в жлъчния мехур, запушване на жлъчните пътища и чернодробна недостатъчност.

А холеретичният агент Холивер, освен екстракт от артишок, съдържа екстракти от жлъчка и куркума, които стимулират синтеза на жлъчни киселини и отделянето на чернодробна жлъчка. Лекът е ефективен и при запек, свързан с чревна дисбиоза и метеоризъм. Противопоказанията са подобни на Hofitol; стандартна дозировка - 2-3 таблетки 3 пъти на ден (преди или след хранене).

Холеретични таблетки Одестон (базирани на 7-хидрокси-4-метилкумарин) не само ускоряват циркулацията на жлъчката, но и облекчават спазмите. Препоръчва се прием на една таблетка (0,2 g) три пъти на ден в продължение на 10-14 дни, половин час преди хранене. Одестон е противопоказан при улцерозен колит и всякакви стомашно-чревни заболявания с язва, запушване на жлъчните пътища, хемофилия; не се използва при лечението на деца. Страничните ефекти на лекарството се проявяват под формата на диария, епигастрална болка, повишено образуване на чревни газове.

Лекарството Ademetionine (S-аденозил-метионин) помага за нормализиране на чернодробната функция и метаболизма. На ден се предписват 2-3 таблетки; противопоказанията на лекарството са свързани с индивидуална непоносимост, употреба при лечение на деца и бременни жени (в I-II триместър). Възможен страничен ефект - дискомфорт в хипохондриума.

Освен това, при лечението на застоя на жлъчката се използват фармацевтични холеретични препарати от лечебни растения. Например, холеретична колекция №2 (цветя от безсмъртния пясък, билка от бял равнец, листа от мента, семена от кориандър) или колекция №3 (цветя от невен, вратига и листа от лайка и мента). Отвара се приготвя от сухи суровини - супена лъжица на чаша вода (вари се не повече от 10 минути и се настоява за половин час в затворен съд, прецежда се и се добавя преварена вода до първоначалния обем). Холеретичните такси трябва да се прилагат в консултация с Вашия лекар; пийте отвари преди хранене два пъти на ден - по 100 мл всяка.

Шипката също притежава холеретични свойства: можете да приготвите инфузия от сухи плодове или да вземете Holosas (една десертна лъжица на ден, деца - половин чаена лъжичка). Трябва също да приемате витамини A, C, D, E, K.

хомеопатия

От хомеопатичните лекарства за лечение на жлъчен застой могат да се използват Galstena (таблетки за смучене под езика и капки) и Gepar kompozitum (разтвор в ампули за парентерално приложение)..

И двата състава съдържат много компоненти, но всеки съдържа млечен бодил (Silybum marianum) или млечен бодил (като екстракт от растителни семена). Сред активните вещества на млечния бодил, особена полза за черния дроб има флавонолигнановият комплекс (силибинин, силибини, изосилибини, силикристин, изосиликристин, силидианин и дихидрокверцетин). Млечният трън съдържа също витамин К и ω-6 мастна линолова киселина.

Лекарството на Галстен стимулира производството на жлъчка и активира движението й от черния дроб към жлъчния мехур и по-нататък, облекчава спазмите и възпаленията. Лекарите препоръчват да приемате това лекарство по една таблетка (под езика) два пъти на ден; капки - 7-10 капки три пъти на ден (между храненията). В инструкциите се отбелязват нежелани алергични реакции, а при противопоказания е посочена само свръхчувствителност. Въпреки това, Галстена съдържа хелидониев маджус, тоест целандин и за това растение се знае, че е отровен (поради наличието на изохинолинови алкалоиди) и може да причини конвулсии, чревни спазми, слюноотделяне и свиване на мускулите на матката.

Хомеопатично лекарство Gepar compositum се състои от 24 активни вещества (едно от тях е бодил). Използва се чрез мускулни или подкожни инжекции - по една ампула на всеки 3-7 дни в продължение на 3-6 седмици. Страничните ефекти включват уртикария и сърбеж..

Оперативно лечение

Днес, в зависимост от етиологията и локализацията на застоя на жлъчката, хирургичното лечение включва такива видове хирургическа интервенция като:

  • лапароскопско отстраняване на камъни в случай на холелитиаза и пресмятане на жлъчните пътища (ендоскопска литоекстракция);
  • отстраняване на киста или тумор, което предотвратява отлива на жлъчка;
  • инсталиране на стентове в жлъчните канали;
  • балонна експанзия (дилатация) на лумена на жлъчните канали по време на запушването им;
  • дренаж на общия жлъчен канал (холедохостомия);
  • разширяване на жлъчния мехур или неговите канали със стентиране и образуване на билидигестични анастомози;
  • операции върху сфинктерите на жлъчния мехур;
  • отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).

При жлъчна атрезия (вижте раздела - Застой на жлъчката при дете) каналите в черния дроб се създават хирургично: децата през първите два месеца претърпяват реконструктивна операция (портоентеростомия), но може да се наложи и чернодробна трансплантация..

Традиционно лечение

Сред разнообразието от рецепти за алтернативно лечение на тази патология могат да бъдат разграничени най-адекватните съвети:

  • Консумирайте смес от домашни сокове - моркови, ябълки и цвекло (в равни пропорции) за 1-1,5 месеца; трябва да изпиете 150 мл такъв сок (един час след хранене).
  • Пийте натурален ябълков оцет, като добавите супена лъжица към чаша ябълков сок или вода с лимонов сок; можете също да сложите там една чаена лъжичка мед.
  • Вземете мумия, разтворена във вода (таблетка 0,2 g на 500 ml) в продължение на две седмици; изпийте цялото количество на ден (в няколко дози, половин час преди хранене). Между курсовете на употреба се препоръчва да се правят почивки от 5-7 дни. Пълен цикъл на такава терапия с мама може да продължи 3-5 месеца. Вярно, народната рецепта не споменава, че при такива обеми на употреба на този биостимулант може да има диария, повишена сърдечна честота и повишено кръвно налягане.

Също така, алтернативното лечение предполага използването на овес и приготвяне на отвара от него: залейте супена лъжица пълнозърнести храни с две чаши вода и гответе за около половин час; пийте 15-20 минути преди хранене 3-4 пъти през деня (изпийте цялото количество на ден). Трябва обаче да се има предвид, че овесът действа като слабително и понижава кръвното налягане.

Хурма със застой на жлъчката ще помогне да се справите с диарията (препоръчва се да се подготви отвара за това). Хурма съдържа много бета-каротин и витамин С, както и манган, кофактор за синтеза на антиоксидантния ензим супероксид дисмутаза, който повишава устойчивостта на лигавиците. Други мощни антиоксиданти, открити в хурма, включват ликопен и криптоксантин. Но нарът не само насърчава хематопоезата, но има и холеретични свойства; този плод обаче допринася за запек.

Така че, по-безопасно е да се използват холеретични билки за застояла жлъчка: лечебен дим, пясъчна безсмъртница, птичи плетеница (триъгълник), часовник с три листа, гола херния, царевична коприна, сладка детелина, горна гора, планинска арника. Приготвят се и се приемат бульони, както и такси за аптечно холеретично действие (вижте по-рано).

Диета със застояла жлъчка

Терапевтична диета за застоя на жлъчката е диета номер 5 и въвеждането на определени ограничения и дори забрани в диетата.

Тоест, тлъстите храни трябва да бъдат изключени (животински и готварски мазнини, богати бульони, тлъсто месо и риба, пълномаслено мляко, сметана, масло, заквасена сметана и др.); консервирана храна и месна гастрономия с консерванти; полуфабрикати и закуски; рафинирана захар, фруктоза и сладкиши; хляб и кифли, направени от бяло брашно. Вижте също - Диета при заболявания на жлъчния мехур

Трябва да ядете: пресни зеленчуци и плодове; варено, печено или задушено постно месо и домашни птици, морски дарове (източник на протеини); бобови растения (растителен протеин); здравословни мазнини (орехи, бадеми, ленени семена, тиквени семки).

Необходими са пълнозърнести храни като кафяв ориз, ечемик, овес, елда; здравословни масла с полиненаситени мастни ω-3 и ω-6 киселини: зехтин, сусамово масло, ленено масло.

Упражнения за застояла жлъчка

Лекарите предупреждават: без движение всички процеси в организма, включително секрецията на жлъчка, се нарушават. Затова е необходима гимнастика с застояла жлъчка, но тя не трябва да влошава патологията и да засилва симптомите..

Препоръчва се ходене (поне един час на ден), както и такива упражнения за застояла жлъчка, по време на които не е необходимо да правите ниски завои напред, резки завои, силни люлеещи се движения и скачане.

Помнете едно обикновено сутрешно упражнение: повечето му елементи са подходящи за застояла жлъчка. Например:

  • Краката на ширината на раменете, ръцете на колана - редувайте тялото надясно и отляво.
  • Ширината на раменете на краката, ръцете зад главата - наклони се надясно и наляво.
  • В същата изходна позиция - огънете десния крак в коляното и посегнете към него с лакътя на лявата ръка, след това огънете левия крак и направете същото с лакътя на дясната ръка.
  • Легнете по гръб (краката са прави, ръцете са изпънати по протежение на тялото); при вдишване десният крак се огъва в коляното по-близо до стомаха, при издишване се взема начална позиция, същото се прави и с другия крак.
  • Легнете на гърба си, огънете краката си в коленете, сложете дланта на едната си ръка върху корема си, поемете дълбоки вдишвания с повдигане на диафрагмата и изпъкване на коремната стена; като издишате, изтеглете в стомаха.
  • Извършвайте подобни дихателни движения, лежащи от дясната и лявата страна..

Между другото, последното упражнение е вид вътрешен самомасаж на почти всички органи, разположени точно там, където има застой на жлъчката. Но специален терапевтичен масаж за застоя на жлъчката трябва да се предписва само от лекар, който има резултатите от изследване на жлъчния мехур и черния дроб на пациента.

Публикации За Холецистит

Жлъчката

Далак

аз телесна течност, произведена от черния дроб.През деня обикновено се отделя 500-1400 мл жлъчка. Ж. Цветът варира от златисто жълт до тъмно маслинен (кистозна жлъчка). Тя е прозрачна, леко вискозна (поради примеси на лигавична секреция на епитела на жлъчните пътища) консистенция; жлъчния мехур G.

Какъв ще е цветът на изпражненията?

Далак

Как се формира и от какво се състои?От стомаха хранителните маси навлизат в дванадесетопръстника, където се смесват с жлъчката, произведена от черния дроб и храносмилателните ензими на панкреаса.