logo

Рак на дебелото черво 3 етап: прогноза за оцеляване

Както често се случва с рака, ракът на дебелото черво често се открива в момент, когато болестта вече е достигнала своите напреднали стадии. Това е неговата коварност: в ранните етапи туморът не се проявява и когато стане забележим, болестта има време да се развие. Рак на дебелото черво 3 етап е сериозна диагноза, с която само квалифицирани лекари могат да се справят с помощта на дългосрочна комплексна терапия.

Причините за заболяването

Не е известно със сигурност кой конкретен фактор причинява развитието на рак. Лекарите са съгласни, че тумор се появява поради неизправности в механизма на клетъчното делене, които водят до нарушение на апоптозата - естествена клетъчна смърт. Клетките започват да се размножават и мутират неконтролируемо, което води до появата на неоплазма. Известни са рискови фактори, които могат да допринесат за развитието на рак, но тяхното действие е проучено само приблизително. За тумори на дебелото черво това са:

  • неправилно хранене;
  • заседнал начин на живот;
  • наличието на хронично заболяване на червата;
  • чест контакт с токсични вещества;
  • лоши навици;
  • генетично предразположение.

Етап 3 рак на червата се среща главно при хора на възраст между 40 и 60 години и е по-малко вероятно да се развие в по-млада възраст..

Клиничната картина на рак на червата 3 степен

Основната коварност на повечето видове онкологични заболявания е лека или липсваща симптоматика на първите етапи. Пациентът се чувства добре и лек дискомфорт се приписва на умора или настинка. В резултат на това, с времето, когато симптомите се влошат, болестта достига до по-късните етапи, където лечението е много по-трудно и дава по-малко гаранции и по-малко оптимистична прогноза. Ракът на дебелото черво 3 етап се различава по-изразено, отколкото в ранните стадии, симптоми, характерни за стомашно-чревни заболявания, и често пациентите не подозират коя болест ги е ударила. Има смисъл да се говори за третия етап, когато туморът е достигнал 5 см в диаметър.

Общо състояние. Повечето видове рак се характеризират с определени симптоми, които показват изчерпване на организма: туморът заема огромна част от полезните ресурси. Пациентът губи тегло, изпитва постоянна слабост, чувства се неразположен, което може да бъде объркано с последствията от преумора или леко заболяване. Колкото по-нататък се развива ракът, толкова по-силни са тези усещания. Ако туморът е язвен, се развива анемия с дефицит на желязо, което също води до бледност и умора. Трябва да сте предпазливи, ако човек:

  • отслабване без външни причини;
  • слаб, бързо се уморява;
  • започна да изглежда по-лошо, порасна и избледня.

В случай на рак на дебелото черво могат да се добавят и стомашно-чревни симптоми. Пациентът изпитва дискомфорт по време на движенията на червата, коремът му се увеличава, въпреки че отслабва, започва метеоризъм.

Pain. В ранните етапи ракът не боли, болката идва по-късно: неоплазмата притиска околните тъкани, пречи на двигателната функция. Появява се спазъм, който допринася за болка, често възпалението се развива на фона на тумор и ако ракът прерасне в околните органи и пречи на нормалната им работа, те също започват да болят. Освен това туморният процес засяга и други органи на стомашно-чревния тракт: ако функционирането им е нарушено, човек може да изпита болка в тях..

Патологичен разряд. Често туморите на ректума кървят, отделят слуз или гной, които впоследствие преминават през ануса. Кървенето може да се развие независимо от дефекацията, но на 3 етапа често възникват ситуации, когато примеси от кръв или слуз са видими на повърхността на изпражненията или се отделят с него. Независимото кървене се появява по-скоро, когато туморът се разпадне.

Проблеми с движенията на червата. Тревожен симптом е постоянният запек, който се преплита с диария. Причината за това състояние е механично блокиране на прохода, което възниква поради тумора и съпътстващия го спазъм. В резултат на това изпражненията застояват, настъпва ферментация, по време на която те се втечняват и се появява неприятна миризма. Наличието и интензивността на този симптом зависи от местоположението и вида на тумора:

  • екзофитна, тоест растяща вътре в червата, неоплазмите затварят прохода, пречейки на нормалното движение на изпражненията;
  • ендофитният рак, разпространявайки се по протежение на чревната стена, затруднява неговата перисталтика и нарушава способността за свиване.

Нарушенията на дефекацията възникват главно, ако туморът е локализиран в тесни части на дебелото черво: в лявата и крайната област. Ако се развие там, където червата има по-широк лумен, симптоматиката може да не се появи..

Палпируем тумор. Този симптом зависи и от местоположението. Ракът на етап 3 предполага новообразувание със значителен размер и в някои случаи пациентът може да усети уплътнение в корема самостоятелно. Вярно е, че самият пациент няма да може да диагностицира дали това е тумор: в някои случаи за него се вземат фекални маси, застояли в червата. Намирането на уплътнение изисква допълнителна диагностика и преглед от лекар.

Симптоми на метастази. На третия етап ракът започва да метастазира, а възникналите метастази също имат характерни особености. Често е засегнат черният дроб, в този случай пациентът изпитва съответните симптоми: пожълтяване на кожата, храносмилателни разстройства и други. Те се появяват, ако метастазите вече са започнали; ако туморът все още е локализиран само в червата, няма да има такива прояви.

Диагностика на рак на дебелото черво

Заслужава да се говори за прогнозите и метода на лечение само след приключване на всички необходими диагностични мерки. В случай на заболявания на червата, това е преди всичко ендоскопия, чийто подтип зависи от предполагаемото местоположение:

  • ректоскопията включва изследване изключително на ректума;
  • с ректосигмоскопия, в допълнение към него се изследва и сигмоидното дебело черво;
  • по време на тотална колоноскопия се изследват всички части на дебелото черво.

Последният метод е най-детайлният и дава по-ясна и пълна картина от останалите. Но това е и по-трудоемко, така че ако първоначално е ясно, че туморът е локализиран в ректума или сигмоидното дебело черво, двата предишни метода са достатъчни. По време на ендоскопията се открива наличието на неоплазма, уточняват се нейният размер и характеристики, а също така ви позволява да вземете биопсия - малко парче тумор за изследване. В допълнение към ендоскопията се използват CT и MRI: с тяхна помощ можете да проследявате метастази и да подобрите разбирането на картината.

Как се лекува колоректалния рак?

Диагностиката също ще даде възможност да се разбере дали ракът на червата на етап 3 се лекува в конкретен случай. До голяма степен прогнозите зависят от местоположението и поведението на тумора, както и от неговата оперативност (неоперабилните ракови заболявания се лекуват много по-трудно, особено при наличие на метастази). Изборът на методи за лечение, специфични лекарства и други неща зависи от данните, получени по време на диагностичните дейности, тоест от размера, местоположението, наличието на метастази, нивото на промените в тъканите и общото благосъстояние на пациента.

Операция. Основното лечение на този вид рак е радикалната хирургия. Ако поради състоянието на пациента операцията не е възможна, прогнозата рязко се влошава. По време на интервенцията частта на ректума, засегната от тумора, се отстранява, както и лимфните възли, в които ракът може да започне да метастазира. Колко голяма е площта, която трябва да бъде премахната, зависи от нивото на злокачественост на тумора: проверява се дали няма оставени патологични клетки по краищата на изрязаната област. Ако хирургичното отстраняване не е възможно, трябва да се отхвърлят други методи, по-специално химиотерапия и лъчева терапия, които в този случай действат като палиативни. Колко дълго живеят с рак на червата на етап 3 в тази ситуация, зависи от състоянието на пациента.

Химиотерапия. В случай на този вид рак, химиотерапевтичното лечение задължително допълва операцията или се използва без нея. Лекарствата са насочени към унищожаване на бързо делящите се ракови клетки, което прави възможно намаляването на размера на тумора или, в палиативни случаи, забавя или спира неговия растеж. Изборът на лекарства се извършва от лекаря в съответствие с характерните особености на клетките. Има две схеми за неговото използване:

  • неоадювант - извършва се преди операция за намаляване на размера на тумора и увеличаване на шанса за успешен изход от интервенцията;
  • адювант - предписва се след хирургична процедура, насочена към унищожаване на раковите клетки, останали в тялото и предотвратяване на рецидив.

Те се опитват да не използват химиотерапия без излишна необходимост, тъй като лечението е доста трудно поносимо, но ракът на етап 3 почти задължително предполага използването му.

Лъчетерапия. Не се използва във всеки случай, главно при рак на ректума. Използван като неоадювант, той помага да се намали размерът на тумора преди операция или като палиативен метод. По време на този вид терапия туморът се облъчва с точка, което води до смъртта на раковите клетки. Съществува дистанционен метод, при който облъчването се извършва на разстояние, и точков метод, когато туморът е пряко засегнат със специална игла..

Свързани мерки. В допълнение към директното лечение, лекарите предприемат мерки, така че усложненията да не застрашават живота на пациента. Възможността за запушване се елиминира (ако е необходимо, стомата се отстранява), инсталират се стентове и лекарите непрекъснато наблюдават състоянието на пациента. По правило радикални мерки, насочени към премахване на обструкцията, се използват за неоперабилни тумори като част от палиативно лечение - с тяхна помощ се оказва, че удължават живота на пациента.

Прогноза за колоректален рак

Преживяемостта при рак на червата на етап 3 зависи преди всичко от наличието, броя и местоположението на метастазите. Вторият фактор е възможността за радикална хирургия, важно е и нивото на злокачествеността на тумора. Друг фактор са съпътстващите заболявания, тяхното присъствие, курс и общо състояние на пациента, както и количеството манипулации, извършвани от лекарите.

  • Ако ракът не е имал време да метастазира, петгодишната преживяемост след операцията може да бъде до 50-70%.
  • В други случаи вероятността намалява: ако операцията не е възможна, тази цифра пада до 10%.

Най-опасни са метастазите, най-често се откриват в черния дроб или перитонеума. В случай на метастази в лимфните възли рисковете не са толкова високи, тъй като могат да бъдат отстранени заедно с основния фокус.

Как да намалите риска от рак на дебелото черво

Лекарите идентифицират няколко фактора, които влияят на вероятността от развитие на колоректален рак. В допълнение към генетичните характеристики, които не могат да бъдат повлияни, хранителната система е от голямо значение. По-специално, обилната консумация на преработено месо (колбаси, пушено месо и други подобни продукти) увеличава риска от развитие на тумори на ректума, а наличието на полипи и други доброкачествени новообразувания в червата също е важно. Тоест, профилактиката на рака може да бъде:

  • здравословно хранене без злоупотреба;
  • редовни посещения при лекаря и наблюдение на собственото ви здраве.

Хората в риск, тоест тези с хронично заболяване на червата или генетична предразположеност, се препоръчва да се преглеждат редовно, особено след достигане на възраст над 40 години.

Каква е продължителността на живота при рак на червата на етап 4?

Ракът на червата се счита за много сериозно заболяване. Това заболяване може да възникне по различни причини (недохранване, увреждане, наследственост, излагане на отрицателни фактори от външната среда, алкохолизъм, старост, тютюнопушене). Дори нормален човек може да се разболее. Пациентите, техните близки се притесняват от въпроса: те откриха чревен рак на етап 4 колко време да живеят? Ще разберем това в нашата статия. Какво може да повлияе на продължителността, качеството на живот с такава диагноза?

Рак на червата: етапи

Концепцията за рак на червата включва различни злокачествени тумори на ректума, дебелото черво, цекума и аналния канал. Тези злокачествени новообразувания могат да се различават по:

  • образуване;
  • локализация;
  • хистологична структура.

Общо има 4 стадия на рак на червата (+ друг етап нула):

  1. На този етап има лек свръхрастеж вътре в чревния епител. Все още не е злокачествено, не прониква през границата на увредения орган, няма метастази.
  2. Отбелязва се растежът на неоплазма, която се намира в рамките на засегнатия орган, няма метастази. Този стадий на заболяването може да бъде открит чрез колоноскопия, палпация, рентген на червата, лабораторни изследвания (кръв се дарява за изпражнения). Възможно е да се открие тумор на първия етап, но това е рядко, тъй като пациентът все още не е показал симптоми на онкология. Ефективността на лечението на първия етап е много висока.
  3. Кълняемост. Има неконтролирана пролиферация на атипични клетки, тяхното натрупване. Настъпва чревна непроходимост. Ако туморът е доброкачествен, той ще натисне само върху тъканта; при злокачествен тумор патологията ще прерасне в чревната стена.

  • Метастазите се появяват поради бързото деление на раковите клетки, разпространението им с лимфа, кръв по цялото тяло. Най-често метастазите се появяват в черния дроб.
  • Отбелязва се разпространението на рака по цялото тяло. Най-опасното, тъй като вече не е възможно туморът да бъде отстранен чрез операция, защото раковите клетки са се разпространили във всички органи (черен дроб, бели дробове). Ракът на червата на степен 4 обикновено е фатален.
  • Симптоми

    Много опасна болест, рак на червата, стадий 4 се счита за изключителна степен на развитие на тази онкология. Характеризира се с поражението на много системи:

    • съседни органи (пикочен мехур, матка, тазови кости);
    • Лимфните възли;
    • отдалечени органи (черен дроб, бели дробове, костни структури).

    Болните клетки отравят човешкото тяло, отделяйки токсични вещества. Лечението на този етап е много сложно, насочено е към облекчаване на състоянието на пациента.

    Когато се отбележи прогресията на чревната онкология, целостта на стената на органа се нарушава, червата се разпада. Съдържанието на червата навлиза в кръвообращението. Така тялото се отровява. В този случай се отбелязва неспецифична клинична картина на заболяването. При патология се наблюдават симптоми от следните групи:

    Интоксикационен синдром. С него пациентът чувства:

    • гадене;
    • слабост;
    • главоболие;
    • намален апетит;
    • ставни болки;
    • бледност на дермата;
    • тахикардия;
    • виене на свят;
    • повишаване на температурата (устойчиво).
    • повишаване на температурата;
    • метеоризъм;
    • болка в корема (по-често след хранене);
    • бучене в стомаха;
    • наличието на примеси в изпражненията (кръв, гной);
    • разстройство на изпражненията.

    Диспепсия. Появява се след нарастването на метастази в черния дроб. Нейните симптоми:

    Симптоми, подобни на запушване на червата. Те се отбелязват, когато тъканите наблизо са повредени от рак. Появява се в:

    • усещане за тежест;
    • продължителен запек;
    • повръщане (след хранене);
    • стомашни болки. Обикновено се влошават след хранене..

    Характеристики на терапията на рака на 4 етапа

    Четвъртият етап в развитието на чревната онкология се характеризира с наличието на метастази в цялото тяло. Почти невъзможно е да се излекува тази патология, но експертите се опитват да облекчат състоянието на пациента. Ракът на дебелото черво се лекува по три начина:

    • хирургична;
    • лъчетерапия;
    • химиотерапия.

    Лекуващият лекар избира подходящия метод, като взема предвид състоянието на пациента, характеристиките на патологията.

    Хирургична терапия. В последния етап на заболяването операцията е насочена към радикално елиминиране на тумора, метастази, разположени в лимфните възли в съседство с червата. С дълбок растеж на тумора в органа трябва да се отстрани голяма част от червата. Успехът на операцията се доказва от 2 критерия:

    • запазване на естественото изпразване;
    • запазване на чревната проходимост.

    По време на операцията специалистите зашиват краищата на червата след изрязване на засегнатата област. Ако не е възможно да шиете ръб до ръба, се образува колостомия (краят на червата се показва на коремната стена). След образуването на колостомия животът на пациента става неудобен, защото върху стомаха се поставя торба с колостома за отпадъците на изпражненията. Тази операция е показана и при чревна непроходимост..

    Отстраняването на метастази от белите дробове, черния дроб няма никакъв ефект върху оцеляването на пациента. Тази операция само намалява симптомите на рака.

    Лъчетерапия. Радиацията в съвременната терапия се превърна в много популярно лечение. Раковият процес се потиска чрез увреждане на раковите клетки с радиация. Излагането на радиация значително намалява размера на неоплазмата (при 50% от пациентите). Лъчевата терапия увеличава успеха и ефективността на предстоящата операция.

    Химиотерапия. Обикновено се предписва в комбинация с радиация. Този тип терапия е насочена само към улесняване на предстоящата операция. Преживяемостта на пациентите от химиотерапия не се увеличава.

    Колко дълго можете да живеете с рак на червата на етап 4?

    Нека да разгледаме факторите, влияещи на степента на преживяемост на пациента, а също така да отговорим на въпроса "рак на червата 4 етап, колко остава да живее?"

    Различни фактори влияят на оцеляването при рак в късен стадий:

    • етап на развитие на патологията;
    • наличието на метастази;
    • степента на инвазия на тумора в органа;
    • възрастта на пациента;
    • ефективността на лечението;
    • начин на живот на пациента;
    • увреждане от ракови клетки на други органи.

    Колко дълго може да остане пациентът на 4 етапа. Всичко зависи от горните фактори, навременността на лечението и неговата ефективност. Преживяемостта при чревна онкология е само 30%, те ще могат да живеят повече от 5 години след лечението. При онкология на цекума преживяемостта е само 20%.

    Ако пациентът няма метастази, той трябва да живее повече от 3 години. Ако метастазите са проникнали в съседните органи, остава да живее около година.

    Неблагоприятна диагноза се установява в такива случаи:

    • метастази в други органи;
    • наличието на метастази в лимфните възли (повече от 5 засегнати възли);
    • покълване на неоплазмата вътре в мускулния слой на червата + перфорация на чревната стена;
    • възраст под 30 години;
    • липса на подобрение след химиотерапия, лъчева терапия;
    • наличието на рецидив 2 години след курса на терапия;
    • резекция на червата на границата с тумора.

    Рак на дебелото черво 3 етап

    Ракът на червата (колоректален рак, колоректален рак) е един от най-често срещаните злокачествени тумори. За съжаление, често се диагностицира на по-късни етапи (3-4), тъй като дълго време туморът не се проявява по никакъв начин..

    Етап 3 рак на червата се характеризира с наличието на метастази в регионалните лимфни възли. В този случай степента на разпространение на тумора може да бъде всякаква, от увреждане на чревната стена, включително нейния мускулен слой, до излизане от червата и разпространение в околните органи и тъкани.

    Оплаквания и клинично представяне

    Клиничната картина на рак на дебелото черво на етап 3 се определя от местоположението на тумора (дясно или ляво дебело черво, ректума) и наличието на усложнения. Въпреки това могат да бъдат разграничени няколко често срещани симптома:

    • болка.
    • Нарушаване на двигателно-евакуационната функция.
    • Промяна в общото състояние на пациента.
    • Наличието на патологичен разряд от ануса.

    Болката е един от водещите симптоми на рак на червата на етап 3. Има няколко причини за появата му и като правило те действат едновременно:

    • Спазъм и нарушена подвижност на чревната стена.
    • Перифокално или интратуморално възпаление.
    • Разпространението на рака в съседните органи: стомах, черен дроб, панкреас, органи и тъкани на малкия таз.

    Нарушаване на двигателно-евакуационната функция

    Моторното увреждане при рак на червата се дължи на два аспекта:

    • С растежа на ендофитния тумор (той расте вътре в стената, разпространява се върху големи площи) чревната контрактилитет е нарушена.
    • С екзофитен растеж туморът расте вътре в чревния лумен, частично или напълно го припокрива.

    В началните части на дебелото черво има широк лумен, така че обтурацията се среща сравнително рядко и само с големи размери на тумора. Но с локализацията на рака в левите участъци, особено в крайната част, тази ситуация е често срещано явление..

    При частично запушване на чревния лумен е характерен хроничен запек, който се заменя с плодна диария. Отначало изпражненията не могат да преодолеят препятствието и да „задържат“ в аддуктиращото черво. Под въздействието на микрофлората те претърпяват процесите на гниене и ферментация, което води до тяхното втечняване и последваща диария. Облекчението идва за малко, но ситуацията се повтаря и се влошава. В резултат на това може да се развие такова страхотно усложнение като чревна непроходимост. Тя изисква незабавна хоспитализация и решение на въпроса за хирургическата интервенция..

    В допълнение, пациентите с рак на червата се оплакват от диспепсия - гадене, подуване на корема, газове.

    Промяна в общото състояние на пациента

    Чести симптоми на колоректалния рак са:

    • Отслабване, необяснима загуба на тегло.
    • Обща слабост и повишена умора.
    • Бледност и пастообразна кожа - често туморите се разяждат и кървят, което води до развитие на анемия с недостиг на желязо на фона на хронична загуба на кръв.

    Патологичен секрет от ануса

    Наличието на патологичен разряд от ануса е по-характерно за тумори, локализирани в сигмоида и ректума.

    Често ракът от тази локализация се проявява чрез секрецията на слуз, гной и кръв. Кръвта може да присъства под формата на ивици по повърхността на изпражненията, може да има зацапване по време на движение на червата и може да се развие кървене на фона на разпад на тумора.

    Палпируем подуване на корема

    Етап 3 рак на червата се характеризира с голям тумор, който може да се палпира през коремната стена. В някои случаи с развитието на калостаза в аддуциращата част на червата се натрупват фекални маси, които също могат да се палпират и те се объркват за тумор. Във всеки случай откриването на такъв знак изисква допълнително допълнително изследване..

    Диагностика на рак на червата 3 етап

    Ендоскопията е златният стандарт за скрининг при съмнение за рак на червата. В зависимост от обема на изследваното черво, има:

    • Тотална колоноскопия - изследва се цялото дебело черво.
    • Ректосигмоидоскопия - изследване на ректума и сигмоидното черво.
    • Ректоскопия - изследване на ректума.

    Общата колоноскопия има най-голяма диагностична стойност, тъй като може да открие новообразувания в дебелото черво. Но когато туморът е локализиран в крайните отдели, е достатъчна ректо- и сигмоидоскопия.

    Ендоскопското изследване не само ще позволи да се открие тумора като такъв, но и да се направи биопсия и, ако е необходимо, да се извършат терапевтични манипулации, например, спиране на кървенето или инсталиране на стент в лумена на червата, за да се предотврати чревна непроходимост..

    За да се определи стадия на рака и да се разработи план за по-нататъшно лечение, се извършва допълнително изследване. На първо място е необходимо да се определи взаимодействието на тумора със съседните органи и тъкани, както и да се идентифицират възможни регионални и далечни метастази. За това се предписват ултразвук, КТ и ЯМР..

    Освен това се провеждат лабораторни изследвания за определяне на туморни маркери - специални вещества, които започват да се произвеждат интензивно по време на развитието на един или друг вид рак. Ако първоначалното ниво на туморни маркери е надвишено, те могат да бъдат използвани за оценка на скоростта на излекуване, рецидив и прогресия на заболяването..

    Лечение на колоректален рак

    Основният метод за лечение на рак на червата, включително рак на етап 3, е операция с радикално изрязване на неоплазмата в здрави тъкани (R-0). Радикалността на операцията се определя по време на спешно хистологично изследване - не трябва да се откриват злокачествени клетки в пресечните краища. Лечение на тумор на етап 3 трябва да бъде допълнено с адювантна химиотерапия за увеличаване на свободна от болести и обща преживяемост. Ако неоплазмата е локализирана в ректума, може да се използва лъчева терапия.

    Ако туморът първоначално е неразрешим, препоръчва се пациентът да бъде насочен към по-големи ракови центрове за преоценка на проблема с радикалната хирургия. Ако такова лечение не е възможно, според индикации се извършват палиативни хирургични интервенции, за да се предотврати развитието на чревна обструкция - прилага се байпас чревни анастомози, отстранява се колостомия, извършва се стентиране на засегнатата част на червата и др. След това пациентът се прехвърля на лечение с химиотерапия.

    Химиотерапия за рак на червата на етап 3

    Химиотерапията за рак на червата на етап 3 се провежда като част от комбинирано лечение (адювантна химиотерапия) и като независим вид лечение, ако операцията е невъзможна (палиативно лечение).

    Адювантната химиотерапия трябва да започне не по-късно от 28 дни след операцията, като се предполага, че няма усложнения, и продължава 6 месеца. Някои режими могат да се използват за 3 месеца.

    При наличието на микросателитна нестабилност (това е благоприятен признак) човек може да се ограничи до химиотерапия с флуоропиримидини в монорежим. В други случаи се използват следните двукомпонентни схеми:

    • XELOX - оксалиплатин и капецитабин.
    • FOLFOX - оксалиплатин, 5FU и левковорин.
    • FLOX - оксалиплатин с инжекция с флуороурацил. При подобна ефикасност тази схема има по-висока токсичност, поради което се използва с голямо внимание..

    С развитието на невротоксичност тези схеми се отменят и лечението продължава с монотерапия с флуоропиримидин. Насочените лекарства не се използват на етапа на адювантната химиотерапия.

    КТ в рамките на самолечението има палиативен характер и е насочен към забавяне на развитието на злокачествения процес и облекчаване на симптомите на заболяването.

    На отслабените пациенти се предписва монотерапия с флуоропиримидини. В други случаи лечението започва с комбинация от флуоропиримидини и оксалиплатин, терапията продължава 3-4 месеца, след което се провежда поддържаща монотерапия с флуорурацил, докато болестта прогресира. Използват се и иринотеканови схеми - FOLFIRI.

    Към тези схеми може да се добави целевата терапия с бевацизумаб, цетуксимаб или панитумумаб. Това ще увеличи живота ви. Бевацизумаб се използва само в комбинация с химиотерапевтично лечение, като монопрепарат е неефективен при лечението на колоректален рак. Той показа най-голяма ефективност в рамките на терапията на 1-2 линии.

    Цетуксимаб и панитумумаб могат да се използват както в моно режими за 3-4-линия терапия, така и в комбинация с химиотерапия с цитостатици, при условие че няма RAS и BRAF мутации.

    Прогноза за колоректален рак

    Продължителността на живота на пациентите с колоректален рак на стадий 3 се определя от възможността за радикална хирургия. Ако по време на интервенцията туморът бъде напълно отстранен, което се потвърждава от отрицателно изследване на отрязаните краища, прогнозата е доста благоприятна, дори и да е етап 3 на заболяването. В този случай общият процент на оцеляване за пет години варира от 50%. Ако радикалното лечение е невъзможно, този показател спада до 10%.

    Превенция на колоректалния рак

    Превантивните мерки за рак на дебелото черво на стадий 3 могат да бъдат разделени на 2 групи:

    • Предотвратяване на образуването на тумор.
    • Ранно откриване на рака и предотвратяване на разпространението му до 3-ти стадий.

    Мерките за намаляване на риска от рак на дебелото черво включват:

    1. Нормализиране на храненето, адекватен прием на зеленчуци и плодове, както и храни, богати на витамини, фибри и диетични фибри.
    2. Намаляване на употребата на канцерогенни продукти - пържени тлъсти меса, пушени меса, маринати, пикантни храни.
    3. Нормализиране на физическата активност.
    4. Адекватен прием на течности.
    5. Отказ от тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол.

    Вторият момент е навременното откриване на тумора и неговото отстраняване. За тази цел се препоръчва да се извърши тотална колоноскопия с едновременно отстраняване на чревни полипи (именно от тях ракът се развива в огромната част от случаите).

    Тъй като колоноскопията е скъпа, изисква внимателна подготовка и наличие на специално оборудване, в някои страни е въведен скрининг на изпражнения за окултна кръв. Факт е, че полипите и злокачествените новообразувания при нараняване или язва могат да кървят. Следи от кръв в изпражненията се откриват с помощта на специално изследване. Ако резултатът е положителен, пациентът се изпраща за колоноскопия.

    Недостатъкът на този метод е, че той открива само "кървящи новообразувания" и може да работи при наличие на други заболявания, придружени от латентно кървене на стомашно-чревния тракт - болест на Крон, язвен колит, язви на стомаха и др..

    Рак на дебелото черво колко дълго живеете след операция?

    Главна информация

    рак на дебелото черво

    скрива няколко злокачествени новообразувания, различни по местоположение, размер и клетъчна структура, които се образуват в ректума, дебелото черво и слепоочието, както и в аналния канал.

    Жителите на икономически проспериращите страни страдат повече от това заболяване, където този вид рак е на първо място в статистиката на злокачествените заболявания. Например във Великобритания повече от 15 хиляди души умират всяка година само от колоректален рак, в Америка се откриват около 145 хиляди нови случая на болестта годишно, а повече от 50 хиляди души умират от него годишно. Според статистиката на СЗО най-голям брой пациенти в американския щат Кънектикът - петдесет души са болни на всеки сто хиляди. И общо, милион (!) Нови пациенти се появяват на планетата всяка година. Шестстотин хиляди умират всяка година. Случаите на колоректален рак са се удвоили през последния четвърт век.

    В постсъветското пространство този вид рак е на четвърто място по брой случаи след рак.

    белите дробове, стомаха и гърдите.

    Функции за развитие

    При рак на дебелото черво тумор се образува от променени клетки на лигавицата.

    Въпреки факта, че развитието на рак на дебелото черво протича по същите закони като развитието на рак на други локализации, все още има някои особености. На първо място, този тумор расте доста бавно, за дълго време, без да стърчи извън стените на червата с повече от два сантиметра. В същото време близките тъкани се възпаляват. Създават се благоприятни условия за пренасяне на ракови клетки в тези тъкани и извън тях. Развиват се множество тумори, които не дават метастази в началото.

    Метастазите също се развиват в този тумор по специален начин. Най-често те се появяват в близките лимфни възли, както и в черния дроб. Раковите клетки се прехвърлят с кръвен поток. Но има доказателства, че метастазите се намират и в белите дробове при колоректален рак..

    Основната особеност на този вид рак е, че той се формира от няколко центъра едновременно, в допълнение, няколко новообразувания се появяват едновременно или последователно.

    Причините

    1. Хранителни зависимости. Това е един от най-важните фактори, влияещи върху развитието на болестта. Благоприятните условия за появата на рак се създават, когато се яде изобилие от месо, сладкиши, тлъсти храни, както и с ниско съдържание на зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни в менюто.
    2. Запек
    3. Заболявания на дебелото черво, като наличието на полипи или колит
    4. Генетично предразположение.

    5. Възрастна възраст.

    Сега нека разгледаме по-подробно всеки от тези фактори..

    Когато ядете мазни и месни храни, в червата се отделят мастни киселини, които се преработват в канцерогени. Доста рядко жителите на региони, които предпочитат растителни храни, като Индия или Африка, страдат от това заболяване. Някои канцерогени се произвеждат в храната чрез определени видове готвене, като пушене. При чест контакт на епителни клетки с тези вещества на места, клетките се прераждат в злокачествени.

    При запек всички тези вредни вещества не се евакуират от тялото навреме и засягат лигавицата по-дълго време, провокирайки мутации на клетките.

    Язвеният колит е най-опасното от всички хронични заболявания на дебелото черво. При колит до пет годишна възраст вероятността от развитие на рак се увеличава с 5%. Ако колитът се наблюдава от петнадесет години, вероятността се увеличава с 10 - 12%. При пациент с колит в продължение на двадесет години рискът от разболяване се увеличава с една трета. Болестта на Крон също създава благоприятни условия за развитие на рак на дебелото черво, но рискът тук е по-малък и не надвишава 20%.

    Невъзможно е да не се спомене наследственото предразположение към този вид рак. Близки роднини на човек с колоректален рак също са изложени на висок риск за заболяването. Особено внимание трябва да се обърне на тези, които вече са открили злокачествени новообразувания от различно местоположение.

    Много наследствени заболявания, например синдромите на Тюрко и Гарднер, дифузна полипоза също са опасни с голяма вероятност от развитие на рак на дебелото черво. С горните заболявания се препоръчва премахване на полипи, а понякога и изцяло на червата. В противен случай има почти сто процента вероятност от развитие на множество огнища на рак..

    Ако раковият синдром е наследствен, тогава това е автозомно доминиране и заболяването се изразява в появата на няколко аденокарциноми върху лигавицата на дебелото черво. 30% от тези пациенти развиват рак след петдесетгодишна възраст..

    Отделно трябва да се каже за връзката между колоректалните полипи и развитието на рак..

    Полипи и колоректален рак

    Наличието на полипи значително увеличава вероятността от развитие на рак. От 3 до 20% от тези образувания в бъдеще ще се преродят в аденокарцином. Сред вирусните тумори тази цифра нараства до 40%.

    Полипите са по-често срещани при възрастни хора, но могат да бъдат и при по-млади хора. Според статистиката, получена от патолози, всеки трети жител на проспериращите страни има полипи на дебелото черво след смъртта. Освен това тези хора умират по съвсем различни причини..

    За съжаление в ранните етапи полипите не причиняват неудобства и никога не са причина да отидете на лекар. В 80% от случаите те се откриват или вече в напреднали стадии, или случайно.

    От момента, в който се появи полип, докато се превърне в тумор, трябва да минат няколко години. По-голямата част от полипите първоначално са доброкачествени и са жлезисти. Но тъй като те се дегенерират в жлезисто-вирус или вирус, рискът от злокачествено заболяване (злокачествено заболяване) се увеличава. За да се провери точно естеството на полипа, се извършва тъканна биопсия и се изследва под микроскоп.

    Възраст и колоректален рак

    Заболяването се среща по-често при възрастни хора. Освен това, колкото по-висок е жизненият стандарт в страната, толкова по-голям е броят на пациентите с това заболяване.

    Повечето пациенти с колоректален рак са на възраст между 40 и 60 години.

    класификация

    Има няколко класификации на рак на дебелото черво.

    Според очертанията му той е разделен на няколко форми:

    екзофитна - тя се увеличава във вътрешния обем на червата, ендофитна - нараства в дебелината на тялото на червата, под формата на чиния - това е комбинация от първото и второто, което е язвена неоплазма. Според клетъчната структура всички злокачествени тумори са разделени на следните видове:

    аденокарцином, който от своя страна е разделен според диференциацията, лигавичен аденокарцином (лигавичен карцином), сигнен пръстен или мукоцелуларен карцином, некласифициран рак, недиференциран рак. Най-често аденокарциномът се развива в дебелото черво - 80% от случаите.

    От гледна точка на лечимостта диференцираните видове рак са по-благоприятни. Те не се разпространяват толкова далеч през тъканите и също така рядко метастазират..

    Етапи

    По отношение на разпространението на процеса, ракът е разделен на четири етапа:

    първият етап - неоплазмата не излиза извън лигавицата и субмукозата, вторият "а" етап - неоплазмата стърчи на 1 вътрешен лумен на червата, но не се разпространява в близките тъкани и не дава метастази в лимфните възли,

    вторият "б" етап - неоплазмата стърчи повече от 1 вътрешен лумен на червата, но не дава метастази и не се разпространява в близките тъкани, третият "а" етап - неоплазмата стърчи повече от 1 вътрешен диаметър, простира се до цялата дебелина на чревната стена, т.е. без метастази в лимфните възли, третият "б" стадий - размерът на неоплазмата няма значение, дава няколко метастази на близките лимфни възли, четвъртият етап - новообразуванието е голямо, засяга близките органи, даде много метастази на лимфните възли или на други отдалечени органи.

    Симптоми

    Няма специфични симптоми на колоректален рак. Най-често един пациент постоянно изпитва едни и същи неразположения:

    запек, подуване на корема, газове или фекална инконтиненция, повтарящи се позиви за непродуктивно движение на червата, кръвоизлив в чревния лумен. Освобождаването на кръв може да бъде много малко, почти незабележимо. Обикновено това са просто ивици кръв в изпражненията, загуба на тегло, слабост, летаргия, намалена ефективност, бледност, дискомфорт в чревната област, анемия (с кървене), чревна непроходимост - появява се вече с доста напреднал рак. Пациентът чувства спазми в корема, невъзможност за дефекация, понякога дори фекално повръщане. През цялото време на заболяването пациентите могат да изпитват неприязън към храната. В терминалния етап към горните симптоми се добавя и асцит (натрупване на течност в коремната кухина).

    Диагностика

    Настоящото състояние на техниката позволява да се открие наличието на рак на дебелото черво със сто процента точност. За успешна диагноза е необходимо само да вземете тестове навреме и да не пренебрегвате предписанията на лекаря, тъй като редът на прегледите е много важен.

    Диагностиката се извършва в следния ред:

    разпит на пациента, преглед от лекар и палпация на ректума, сигмоидоскопия, общ кръвен тест, изследване на изпражненията за окултна кръв, колоноскопия, ако предишният преглед е невъзможен или данните му не удовлетворяват лекаря, предписва се иригоскопия, ултразвук на таза и корема, ендоректална ехография, биопсия на взетите частици платове. Почти всяко оплакване от проблеми с червата от хора над петдесет години кара лекаря да подозира рак на червата. Най-често (в 2 случая) неоплазмата се развива в горните части на червата, така че може да не бъде открита с помощта на прости изследвания. Докато ракът на долната част на ректума може да бъде открит дори по време на дигитален преглед. Но за да се получи точна диагноза, не може да се пренебрегне всички възможни методи..

    Ултразвукът е много информативен. Той ще покаже не само наличието и локализацията на тумора, но и метастазите, както и възпалението в близките тъкани. Най-ефективната е комбинация от всички възможни видове ултразвуково изследване: външно, ендоректално, ендоскопско и понякога интраоперативно.

    Ако дори горните диагностични методи не са достатъчни, се предписва ЯМР или КТ (компютърна томография)

    Усложнения и метастази

    Най-честото усложнение на колоректалния рак е влошаване на проходимостта на червата до етапа на пълна задръстваност. Също така има вероятност да се развие кървене, възпаление на чревната лигавица, перфорация на червата на места, съседни на неоплазмата.

    Ако туморът се развие от дясната страна, често се развива анемия, тъй като кървенето за много дълго време може да не бъде открито.

    Всякакви усложнения на това заболяване изискват спешна намеса на лекарите, тъй като говорим за живота и смъртта на пациента.

    Друго усложнение на рака на дебелото черво могат да бъдат метастази. При този вид рак метастазите най-често засягат близките лимфни възли. След това те се разпространяват в черния дроб и костите. Една трета от пациентите с рецидивираща форма на рак имат чернодробни метастази, а 70% от пациентите имат метастази до смърт. Понякога те се намират дори в белите дробове и надклавикуларните лимфни възли. Метастазите се разпространяват с движението на кръвта през порталната вена и тяхната локализация директно зависи от това в коя част на червата туморът се развива. Следователно, ако са засегнати белите дробове, мозъка или костите, тогава най-вероятно има метастази в черния дроб..

    Само тумор на дисталния ректум метастазира не през порталната вена, а по протежение на венозния сплит на ректума.

    Ако ракът вече е достатъчно напреднал, усложненията могат да се комбинират помежду си и значително да усложнят лечението..

    Оперативно лечение

    Най-ефективният и широко използван метод за терапия на рак на дебелото черво е отстраняването на неоплазмата и тъканите, засегнати от метастази. Основните задачи, преследвани по време на хирургическата интервенция, са пълното отстраняване на засегнатите тъкани, както и осигуряването на евакуация на изпражненията от тялото..

    Много важен момент е специфичната подготовка на червата за операция. За да направите това, на пациента се предписва диета без шлаки, почистващи клизми три до пет дни преди интервенцията и приемане на лаксативи. Също така напоследък широко се използва промивка на храносмилателния тракт с помощта на специализиран инструмент - Fortrans или лаваж.

    За да се предотврати пренасянето на туморни клетки с притока на кръв през тъканите на тялото, червата се обработват много внимателно по време на операцията, те не докосват неоплазмата. Кръвоносните съдове се прищипват и едва тогава се отрязва участъка на червата. Това премахва възможно най-големия участък от червата.

    Ако вече има метастази в други органи, премахването на част от червата няма много смисъл. Все пак се предписва операция за отстраняване на самата неоплазма. Това ще предотврати потенциални усложнения като възпаление, болка и кървене..

    Понякога при тежка степен на заболяването се извършва операция за облекчаване на състоянието на пациента и образуване на колостомия, тъй като вече не е възможно да се нормализира работата на червата по друг начин.

    Ако туморът дава усложнения, както и ако операцията се извършва спешно без специална подготовка, се извършват няколко етапа на операциите. Целта на първата операция е премахване на тумора и премахване на усложненията. По време на втората операция се формира колостомия. Колостомията може да бъде както двукрила, така и еднократна. В първия случай евакуацията на изпражненията е възможна както чрез колостомия, така и естествено. Във втория случай дебелото черво се зашива напълно, а изпражненията се евакуират само чрез колостомия. Нормализирането на движението на изпражненията се извършва след два до шест месеца, в зависимост от благосъстоянието на пациента.

    Комбинирано лечение

    Аденокарциномът на дебелото черво е доста чувствителен към радиация. След облъчване при половината от пациентите обемът на неоплазмата намалява поради смъртта на злокачествени клетки. Такъв препарат подобрява резултатите от хирургичното лечение: вероятността от прехвърляне на злокачествени клетки и възпаление на тъканите намалява.

    Най-ефективно е комбинираното лечение, когато туморът е разположен в дясната страна на червата. Има смисъл да се облъчват новообразувания, които имат ясни граници.

    Но използването на химиотерапия и лъчение като основно лечение не е достатъчно ефективно и не се препоръчва. Предписват се за спиране на растежа на тумора и само в случаите, когато операцията е невъзможна..

    химиотерапия

    Цитостатичните лекарства не са особено ефективни срещу колоректалния рак. В продължение на четиридесет години единственото лекарство, доказано ефективно при този вид рак, е 5-флуороурацил. Комбинацията от 5-флуорурацил с левковорин усилва ефекта на лекарството върху злокачествен тумор.

    От средата на 90-те години се въвежда лекарството иринотекан, което действа и в случаите, когато 5-флуороурацил не е ефективен.

    Освен това днес се използват лекарства като ралтитрексид, флуторафур, капецитабин. Изброените лекарства се предписват едно по едно и в комбинация.

    Често при рак на дебелото черво химиотерапията се прилага след операция (адювантна терапия). Този метод ви позволява да намалите вероятността за връщане на болестта, както и да забавите нейното развитие. След операция за колоректален рак, определено трябва да отидете на консултация с онколог, за да получите рецепти за лекарства.

    облъчване

    Облъчването практически не се използва при лечението на дебелото черво, тъй като всички негови отдели, с изключение на ректума, са доста подвижни, могат да променят положението в коремната кухина в различни позиции на пациента, което прави невъзможно да се „насочи“ апарата. Ректума е неподвижно фиксирана, така че устройството може да зададе точни координати и лъчите могат да обработват точно необходимите области.

    Радиацията се използва като подготовка за операция, а също и след операция. Използването на този метод преди операцията дава възможност да се намали обемът на неоплазмата, да се забави нейното увеличаване и също да се потисне появата на метастази..

    Понякога, ако туморът е много голям и засяга близките тъкани и не може да бъде отстранен с помощта на операция, след облъчването той придобива форми, нормални за хирургическа интервенция, което дава възможност за хирургично отстраняване на тумора. След операцията радиацията се предписва в случаите, когато неоплазмата е достатъчно голяма и е излязла извън контурите на стената. Радиацията намалява вероятността от връщане на болестта, тъй като понякога нов тумор може да се развие дори на мястото на напълно отстранен участък от червата. Не се използва радиация като монотерапия за този вид рак..

    Диета

    Няма диета като такава за хора, които са преминали лечение на рак на дебелото черво. Но има редица хранителни препоръки.

    На първо място, е необходимо да се въведат повече плодове и зеленчуци в диетата. В студения сезон трябва да се коригира нивото на витамините, сред които има и такива, които потискат развитието на злокачествени клетки..

    Съществува мнение, че с това заболяване е по-добре да преминете към изключително растителни храни. Основната медицина обаче не поддържа тази гледна точка. По-голямата част от лекарите смятат, че месото трябва да се консумира, но трябва да бъде лесно смилаемо месо при диетична обработка. Диетата трябва да съдържа 55% въглехидратна храна, 30% протеин и 15% липиди.

    След резекция на червата хранителните компоненти се усвояват по-лошо от организма, в тази връзка трябва да ядете само лесно смилаема и висококачествена храна. Храната не може да победи неоплазмата, но диетата може значително да подобри общото благосъстояние на пациента..

    Смята се, че триците, всички видове зеле, както и други зелени или жълти зеленчуци, ферментирали млечни продукти, пълнозърнести зърнени храни, чесън, морски дарове предотвратяват развитието на рак на червата.

    Следните продукти също имат противоракови ефекти:

    плодове и плодове: фурми, авокадо, цитрусови плодове, малини, ягоди, диня, зеленчуци: кохлаби, карфиол, броколи, бяло и червено зеле, репички, домати, патладжан, ряпа, чушки, лук, джинджифил, всички видове ядки, особено тиквени семки, морски дарове, морски водорасли, зелен чай, пълнозърнести храни и соя, пшеничен зародиш, растително масло. За да нормализирате работата на храносмилателните органи след операцията, трябва да се храните само според схемата. Храната трябва да се дъвче много бавно и цялостно, тъй като слюнката започва да обработва храната в устата, което е много важен етап от нейното храносмилане. Дългосрочното дъвчене води до най-бързото засищане.

    Трябва да ядете поне 5 пъти на ден, малко по малко. Много е важно да имате достатъчно висококалорична закуска, това ще помогне да се поддържа телесното тегло и да се избегне загуба на тегло, което е характерно за пациентите с рак. Ако искате, можете да закусите. Но в същото време всички ястия трябва да бъдат лесно смилаеми. Забранява се само тежки, мазни храни.

    Когато избирате продукти, трябва да се съсредоточите върху собствените си предпочитания и реакции на тялото. За пациенти с колостомия е много важно да регулират работата на червата. Ето защо, ако се наблюдава запек, трябва да увеличите количеството на консумираната течност, както и насипните храни с високо съдържание на фибри. Цвекло и сини сливи имат слабително действие. Трябва временно да спрете да използвате паста и ориз.

    Ако се наблюдават разхлабени изпражнения, трябва да въведете течна оризова каша и да откажете суровите растителни храни.

    Препоръчително е да готвите храна наведнъж и да не я съхранявате в хладилник за дълго време - това нарушава хранителните свойства на храната.

    Народни средства

    При лечение на такова сериозно заболяване като рак на дебелото черво категорично не се препоръчва да се разчита на народни средства! Но те могат да бъдат полезни като помощни методи. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар преди да използвате това или онова предписание..

    1. Смесете една част от корен от каламус, една и половина части от невен, три и половина части от картофени цветя и четири части корени от пелин. Изсипете 0,5 литра две супени лъжици от сместа. вряща вода, задръжте за три до пет часа и консумирайте по 100 ml половин час преди хранене три пъти на ден. Заедно с този бульон е много полезно да се пие супена лъжица воден препарат на прополис..

    2. Вътре да се консумират гъши мазнини, 4 ч.л. на ден. Също така е препоръчително да се готви цялата храна с тази мазнина. Обикновено един месец е достатъчен, за да подобри значително състоянието на пациента..

    3. Пийте вътре във 2-рата фракция на ASD (антисептичен стимулатор на Дорогов) по схемата: разредете 120 капки със 100 ml вода и приемайте два пъти на ден. Той инхибира развитието на тумора, подобрява състоянието. ASD-2 има много специфична миризма, така че трябва да пиете с прищипан нос, в една глътка и веднага издишайте. Курсът на лечение е 18 последователни месеца.

    4. Медните сулфатни клизми ще помогнат при рак на ректума. Разрежда се 3 с. Л. В три литра вода при стайна температура. язвителност. Това е концентрат. За клизма разредете 100 ml концентрат с два литра вода. Правете поне 14 дни.

    5. Заварете една супена лъжица билка от чистотин с 200 мл вряла вода, дръжте в термос за четвърт час. След това се прецежда и съхранява в хладилника. Една отвара може да се използва не повече от 48 часа. Пийте супена лъжица два или три пъти на ден на четвърт час преди хранене. Не предозирайте!

    оцеляване

    Прогнозата за оцеляване при рак на дебелото черво е взаимосвързана със степента на увреждане на тъканите в дълбочина, броя и наличието на метастази в отдалечените органи, тоест със стадия на развитие на тумора..

    Най-често връщането на заболяването става през първите 4 години след интервенцията. Следователно 5 години се считат за критични. При радикални операции с отстраняването на голяма част от червата, степента на оцеляване достига 90%. Но колкото по-висок е стадий на заболяването, толкова по-малко пациенти оцеляват за пет години. Така че, при наличието на метастази в лимфните възли, петгодишната преживяемост е до 50%, ако туморът е от дясната страна на дебелото черво - до 20%.

    Благодарение на съвременните диагностични методи, петгодишната преживяемост на пациентите с рак на дебелото черво се увеличава през последните години. Прогнозата е по-лоша, ако туморът се е разпространил в 5 или повече лимфни възли.

    Влошава и прогнозата за метастази в мастната тъкан, чревна перфорация, метастази в други органи и вени.

    В същото време прогнозата не се влияе от размера на самия тумор, което отличава колоректалния рак от други видове рак..

    Когато се появят чернодробни метастази, половината от пациентите живеят само от 7 до 9 месеца. Ако има само един метастаз, продължителността на живота се удължава до две до три години..

    Трябва да се има предвид, че 85% от възвръщаемостта на болестта се открива още през първите 24 месеца след първата операция и средно след 13 месеца. Освен това само на 30% може да бъде предписана втора операция, а на останалите са предписани лъчева и химиотерапия, които до известна степен подобряват състоянието на пациентите.

    Предотвратяване

    1. Менюто трябва да съдържа възможно най-много растителни храни и пълнозърнести храни.
    2. При наличие на запек трябва незабавно да се консултирате с лекар и да ги елиминирате.

    3. Открийте и лекувайте болестите на червата навреме.

    4. Открийте и премахнете чревните полипи.

    ВНИМАНИЕ! Информацията, публикувана на нашия уебсайт, е за справка или популярна и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Предписването на лекарствени продукти трябва да се извършва само от квалифициран специалист въз основа на медицинска история и диагностични резултати.

    Ракът на ректума е злокачествен тумор, който се развива от епитела на ректума.

    Рак на ректума: причини

    Все още не са установени причините, поради които хората развиват рак на ректума. Вероятно е да възникне в резултат на хронични възпалителни процеси - проктит, улцерозен колит, поява на хронични анални фисури. В допълнение, генетичната предразположеност оказва значително влияние. Това включва фамилна анамнеза за рак на дебелото черво и ректума и дифузна полипоза. Фамилната дифузна полипоза е придружена от размножаването на полипи. Техният брой може да достигне от десетки до стотици полипи, които придобиват формата на рак. Причината е генетична мутация, която се наследява. Неправилната диета също може да има отрицателен ефект: излишък от мазни и месни храни, липса на зеленчуци и зърнени храни - всичко това води до нарушаване на изпражненията..

    Запекът причинява остро дразнене на лигавицата на ректума и дебелото черво чрез токсични продукти, които влизат в тялото и навлизат в кръвта. Прекомерната диета, заседнал начин на живот и нулева активност в спорта могат да доведат до наднормено тегло и в резултат на това до образуване на тумор в червата.

    Прекомерното пушене също води до рак, което причинява рак в храносмилателната система. В същото време статистиката отбелязва забележимо намаление на болните от рак сред вегетарианците. Голям риск има при хора, които работят с повишена степен на опасност: производство на азбест и дърворезби.

    Рак на ректума: симптоми

    Науката е установила първите симптоми, чрез които може да се открие рак на ректума. Всички симптоми на този вид рак могат да бъдат разделени на следните групи:

    Неспецифични симптоми

    Те включват: общо състояние на слабост, загуба на тегло, гадене при вида на всякаква храна, загуба на апетит, извратено усещане за вкус и мирис, треска до 37 градуса.

    Специфични (първи симптоми на рак на ректума)

    Първите симптоми на рак на ректума включват:

    Разпределение на патологични примеси по време на акта на дефекация. Този симптом се изразява в присъствието на някой от туморите на ректума. Слузта се отделя с гной или кръв, или просто слуз. В този случай е възможно кървене. Ако туморът расте в долните части на ректума, цветът на кръвта е яркочервен, в горните части е тъмен и коагулиран, наподобяващ съсиреци и течни черни изпражнения. Има голяма вероятност кървенето в ректума да бъде объркано с кървенето с хемороиди. Самозаблудата може да доведе до това, че човек просто няма да отиде на лекар и да започне болестта. Следователно, за да се разграничат и двете болести, е необходимо да се помни, че с хемороиди кръвта се образува на фекалните места след акта на дефекация и в резултат на образуването на раков тумор кръвта се смесва с изпражнения, която се освобождава, когато туморът е ранен. Образуването на тумор може да причини болка, която може да се излъчва към лумбалната област, сакрума, опашната кост и перинеума. Това се обяснява с растежа на тумор върху външната мембрана на ректума. Възпалените тъкани и органи в близост до тумора също могат да причинят болка. Образуване на лентова форма на изпражнения Често желание за дефекация, придружено от остра болка. Въображаемо усещане за наличието на чужд елемент в ректума. Устойчив запек, който се появява по време на образуването на тумори в горната част на ректума. Запекът може да продължи или 1-2 дни, или цяла седмица. При запек усещането за дискомфорт и тежест в корема, подуване на корема, болка, болен характер в долната част на корема не напуска. Характерният запек може да възникне и с намаляване на активността на храносмилателните жлези при възрастни хора. Наличието на тумор в ануса и началните части на ректума. Процесът на дефекация започва с растежа на мускулите, които причиняват стесняващ ефект на ануса. В резултат на уринарна инконтиненция в тазовото дъно и уретрата се наблюдава един и същ мускулен растеж.

    Симптоми на напреднал рак на ректума

    Симптомите на напреднал рак на ректума включват:

    Нестихваща и влошаваща се болка в долната част на корема. Уриниране с фекален секрет. Такъв секрет може да излезе от влагалището при жени в покой. В резултат на това хроничен възпалителен процес - цистит, който може да засегне бъбреците. Изхвърляне на урина от ректума в покой или по време на акта на дефекация, когато стената на пикочния мехур започне да нараства.

    Ректални стадии на рак

    Етап 1 рак на ректума

    Характеризира се с това, че туморът е концентриран на едно място - лигавицата. По размер той заема не повече от 1/3 от ректума. На първия етап не се наблюдава появата и възпроизвеждането на метастази.

    Етап 2 рак на ректума

    Причинява се от наличието на тумор с размер 5 сантиметра, който заема повече от 1/3 от цялото черво. Форма на тумора - b-тумор, заобиколен от метастази в лимфните възли.

    Етап 3 рак на ректума

    На третия етап ректумът е обрасъл с голям брой метастази в лимфните възли. Туморът заема повече от половината от дължината на червата.

    Етап 4 рак на ректума

    Туморът се прилепва към съседните органи, прераствайки матката, влагалището, пикочния мехур, уретрата.

    В този случай туморът не стои неподвижно. Той разпространява метастазите си към други органи, засягайки ги.

    Какво представляват метастазите?

    Ако се преведе от гръцки, тогава тази дума има значението като „в противен случай стоя“. Метастазите са вторични огнища на злокачествени тумори, които проникват в лимфните възли, засягат черния дроб, дихателната система, костите. Образуването на метастази се дължи на бързия растеж на тъканите, храненето достига ограничен брой тъкани елементи, докато клетките се отварят от тумора и проникват в кръвоносните съдове по цялото тяло, прониквайки в дихателната и храносмилателната системи и мозъка. Максималният размер, до който метастазите могат да нараснат, е 10 сантиметра. Метастазите водят до смърт чрез отравяне с отпадните продукти на тумора и във връзка с нарушена работа на органите.

    Метастазите проникват в лимфните възли, разположени до тумора в мастната тъкан на таза и съдовете, доставящи го с микроелементи. В случай на тумор на ануса, метастазите се преместват в слабините.

    На първо място по отношение на честотата на увреждане е черният дроб. Факт е, че от горните части на кръвта циркулира в черния дроб,
    и съответно метастазите остават там. Вторият по степен на увреждане са белите дробове, в които кръвта с метастази навлиза през централната вена на коремната кухина. При единични метастази е възможно излекуване. Ако обаче те са множествени, остава само химиотерапия..

    Възможно е развитие на други злокачествени тумори. Например меланоми и саркоми.

    Идентифициране на признаци на рак на ректума

    Ракът на ректума може да бъде открит по следните методи:

    Метод за изследване с пръсти

    Този метод помага да се определи наличието на тумор, разположен на 15 см от ануса. Благодарение на това е възможно не само да се определи дислокацията на тумора, но и неговият размер и степента на припокриване на чревния лумен. Както и възможно увреждане на други органи.

    При първото оплакване на пациента за дефекация и неговото нарушение, изпражнения, болка в ректума, лекарят трябва да проведе дигитален преглед. При това изследване пациентът е в легнало положение от лявата му страна, краката са огънати към стомаха и се подпират на коленете и лактите. Лекарят вкарва показалеца в ануса, за да определи вътрешния релеф на червата.

    Rectoromanoscopy

    Проучване, при което в ректума се вкарва специален апарат за изследване на чревната лигавица на дълбочина 50 см. След това лекарят премахва парчета от подозрителни области за анализ.

    Irrigoscopy

    С този метод на изследване контрастна течност се инжектира в дебелото черво с клизма. Рентгеновите лъчи се вземат веднага след процедурата и движението на червата. Иригоскопията е предназначена за възможно откриване на раков тумор в други части на червата, както и за откриване на сдвоени тумори или комбинация от няколко тумора при пациенти с отслабени организми, както и при възрастни хора.

    Fibrocolonoscopy

    Модерен метод за откриване на ракови тумори чрез осмораж на цялата чревна лигавица вътре Може би това е най-точният и надежден метод, в резултат на който се определя точното местоположение на тумора. Освен това стана възможно да се вземат парчета от тумори за микроскопски анализ и да се отстранят доброкачествените полипи.

    Други методи за откриване на признаци на рак на ректума

    При съмнение за туморна инвазия в уретерите и пикочния мехур се извършва методът на венозна урография.

    За да се определят метастазите в други отдалечени органи и разположени в близост до лимфните възли, се предписва ултразвуково изследване на коремната кухина и малкия таз. Ако свободната течност е концентрирана в коремната кухина, тогава този вид изследване определя количеството на течността.

    Един от най-ефективните методи за откриване на рак на ректума е компютърната томография, която диагностицира коремната кухина и малкия таз. Тя ви позволява да определите кои други органи е нараснал туморът.

    Хирургията или лапароскопията могат да установят наличието на метастази в перитонеума и в черния дроб. За това се използва камера, която се вкарва чрез пункции в коремната кухина..

    Широко разпространен метод за анализ на кръв, като анализ на туморни маркери. Туморните маркери са специфични елементи - протеини, произвеждани от здрави тъкани като отговор на отделянето на раковите клетки от тумора и навлизането им в кръвта или урината. Този метод обаче не е надежден, поради което се използва рядко..

    Лечение на рак на ректума

    Основното лечение на рак на ректума е операцията, която премахва засегнатия от рака орган. Други лечения само временно поддържат тялото.

    Обмислете няколко варианта за хирургическа интервенция.

    Операторна консервация или ректална резекция - се състои в отстраняване на ректума в долната му част. В този случай се образува запечатана чревна тръба в долната част на дълбочината на таза. Правя тази операция само когато се открие тумор в горната и средната част. Операция за отстраняване на целия ректум, последвана от прехвърлянето му в областта на здрави участъци и образуването на изкуствена ректума. Отстраняване на цялото черво заедно с тумора, тъканите и лимфните възли, разположени наблизо и вътре в него. Костният прекъсвач не се отстранява, сфинктерът не се запазва. Отстраняване на тумора и последователно заглушаване на отделителната част на червата (зашита плътно) и изтегляне на колостомия. Оттегляне на костния прекъсвач без последващо отстраняване на тумора. Този тип операция е възможна на етап 4 на рак на ректума, за да се предотврати чревна непроходимост. Тази операция не лекува, а само дава възможност за удължаване на живота на пациента за неопределен период. Комбинация от операции: отстраняване на цялото черво заедно със засегнатия орган или част от него в условия на туморен сраст. Например, можете да премахнете само стената на пикочния мехур и т.н., както и да премахнете единични метастази.

    Лъчетерапия

    Лъчевата терапия включва излъчване на радиация чрез специален апарат. Терапията трябва да се провежда всеки ден в малки дози за месец. Лъчевата терапия се извършва преди операцията, което позволява, първо, да се намали размерът на тумора, и второ, туморът, който не може да бъде отстранен, след терапията се появява такава възможност. След операцията сесиите за терапия също са добре дошли. в този случай лимфните възли, разположени в близост до органите, са изложени на радиация. Това предотвратява връщането на болестта. Има вероятност да извърши вътрешно или външно облъчване или и двете. Вътрешното облъчване разрушава околните тъкани и органи, увреждайки ги възможно най-малко.

    Методът на облъчване е много по-нисък от хирургическия. Въпреки това, за възрастни пациенти и пациенти със сърдечни патологии и невъзможността за операция при наличие на определени противопоказания методът на лъчевата терапия носи положителни резултати..

    Също така, радиацията се прави, за да се облекчи и облекчи болката за тези пациенти, за които хирургически метод е просто невъзможен..

    Ако метастазите в лимфните възли, разположени с червата, са се умножили толкова много, тогава има само един вариант - химиотерапия. Те също прибягват до химиотерапия в случай на проникване на метастази в други органи, които не могат да бъдат отстранени. Химиотерапията е въвеждането в организма на токсични синтетични вещества, които унищожават клетките, засегнати от тумора. За 1 курс на лечение с химиотерапия има 4 пъти въвеждането на такива лекарства. Химиотерапията намалява растежа и броя на метастазите, облекчава непоносимата болка и само удължава живота.

    Възстановяване от операция на рак на ректума

    Рехабилитацията след операция на рак на ректума е дълъг и сложен процес. След операцията е задължително да се спазват всички условия за рехабилитация и препоръките на лекаря. Например, пациентът може да се наложи да носи превръзка, за да намали вътреабдоминалното налягане, така че раните и шевовете да заздравеят по-бързо. Не можете да лежите дълго време6 След около 5-7 дни можете да станете, да се придвижите независимо до тоалетната и да посетите кабинети за лечение. Освен това трябва да следите диетата си: без мазни храни, зеленчуци, плодове. Включете повече каша и бульони в диетата си. Сред млечните продукти ще бъдат полезни кефир или ферментирало мляко, кисело мляко и бебешка храна.

    След рехабилитация може да започне диария - това е сигнал, че изпражненията се връщат в нормално състояние. Ако костният прекъсвач е бил отстранен от пациент, тогава той трябва да закупи торбичка за колостомия, която ще събира изпражнения. Торбата с колостомия е прикрепена към лепящата лента. Изчакайте, след като след месец всички рани и костни разрушители ще заздравеят и ще се вкоренят и тогава можете да отидете в торбата с колостомия.

    Народните рецепти се използват според принципа "не вреди". Избягвайте растения, съдържащи отрова и токсини: чистотин, мухарка и др.) - те определено няма да се оправят, но е лесно да нанесете непоправима вреда. Като превенция нито едно народно лекарство не действа положително..

    Усложнения при рак на ректума

    Най-тежкото усложнение, което води до смърт, е фекален перетонит. Може да има и усложнения, свързани с чревна непроходимост, забавяне и спиране на изпражненията / газовете. Последното води до препълване на чревната стена, в резултат на което тя просто се разкъсва. За да не се случи това, важно е да се спазва диетата: всяко отклонение от диетата е изпълнено със смърт.

    В случай на кървене от тумор, пациентът губи кръв, започва интензивен процес на анемия, което води пациента до смърт.

    Изчерпването на организма вече в последните етапи на рака се обяснява с отравянето на организма с токсични вещества, които унищожават тумора..

    За да се предотвратят подобни усложнения, е важно всяка година (от 50 години) да се прави дигитален преглед и фиброколоноскопия. Всяко заболяване на ректума се нуждае от спешно лечение. Изключително важно е напълно да се откажете от алкохола, тютюневите изделия и да направите промени в диетата. И най-важното е да водите здравословен начин на живот.

    Рак на ректума: колко дълго живеят?

    Приблизително всеки трети пациент, който е 25% от общия брой, има далечни метастази при откриване на рак. При 19% от пациентите ракът се открива на етап 1-2. И само 1,5 пациенти научават за диагнозата по време на превантивните прегледи. Голям брой новообразувания се появяват в етап 3. Приблизително 40-50% от пациентите са носители на тумори с отдалечени метастази.

    Прогнозата за преживяемост на рак на ректума е 5 години. Това включва около 60% от болните от рак. Най-вече болестта засяга жителите на САЩ, Канада и Япония. Наскоро ракът на ректума се превърна в широко разпространен рак в Руската федерация. Така според статистиката от 100 хиляди население - пациенти с рак на ректума са 16 хиляди. Москва и Санкт Петербург станаха горещи точки по отношение на честотата.

    Няма категоричен отговор на въпроса „Колко хора живеят с такова заболяване като рак на ректума“. Пациентите живеят само докато туморът е наближил границите на лигавичния слой. Ако не сте преминали границата, тогава 88% от пациентите ще могат да живеят повече от 5 години. Не забравяйте обаче, че единственият предсказващ фактор е наличието / отсъствието на регионални метастази. Така че, вероятността от регионални метастази при млади хора е много по-висока, отколкото при други пациенти с този тумор..

    Сред раковите заболявания ракът на червата е на 3-то място при мъжете и на 4-то място сред жените, а ракът на ректума е на 5-то място. Възрастовата категория, която най-често страда от ракови заболявания, е на възраст 70-74 години, което е 67, 1%.

    Ракови рецидиви

    Въпреки факта, че науката и медицината не стоят неподвижно и фактът, че се създават все повече и повече нови методи за хирургическа интервенция, все още не е възможно да се спре смъртността сред пациентите с рак, въпреки че смъртността при пациенти в следоперативна възраст намалява. Причината, поради която не всички следоперативни резултати имат положителна прогноза, се дължи на възможни рецидиви. При около 10-38% от пациентите туморът се рецидивира. Всички рецидиви се появяват, ако не всички засегнати клетки са били унищожени по време на лечението. Освен това след химиотерапия тялото не може винаги да се бори, просто защото има отслабена имунна система. Всички рецидиви могат условно да бъдат разделени на ранни - такива, които не продължават да чакат дълго и се появяват за първи път 3 месеца след лечението, а късните - се проявяват след 2-3 години. Ако в продължение на 4 години не е имало нито един рецидив, това вече е добър знак, тъй като многократното лечение е по-трудно, а резултатите са непредсказуеми. В случай на рецидив се извършва втора операция, която може да удължи живота на пациента.

    прогноза

    Прогнозата за бъдещата преживяемост на пациенти, лекувани за рак на ректума, се основава на 5-годишна степен на преживяемост. Този показател се определя като процент въз основа на броя на хората от 100, които са живели 5 или повече години след хирургично лечение.

    Заболяване като рак на ректума показва доста висок процент на живот след лечението, особено в случаите, когато е проведено в ранен стадий. Но както показва практиката, около половината пациенти с рак от тази конкретна локализация търсят помощ още на по-късните етапи на патологията. Което може да се обясни със следните причини:

    Симптомите на ректалните лезии може да не се появят по никакъв начин до етап III-IV; Всякакви признаци и симптоми на онкологичния процес могат да бъдат леки и не носят особени неудобства на пациента. Много често усложнение под формата на чревна непроходимост може да се появи поради голям тумор, който блокира чревния лумен; Доста често ракът на ректума се бърка с хемороиди, както от пациенти, така и от лекари, поради подобна клинична картина.

    Тези причини водят до влошаване на състоянието на пациента и значително намаляват шансовете за успешно лечение. Тъй като процесът се пренебрегва, смъртността се увеличава:

    I етап - туморът тепърва започва да расте, докато не се наблюдават симптоми. Прогнозите за успеха на операцията са повече от 90%, тоест 90 от 100 пациенти живеят повече от 5 години. II етап - туморът започва да расте по-активно, расте до приличен размер и може да се разпространи в съседни органи. Поради тези причини прогнозата е малко по-ниска, около 75% от всички пациенти живеят 5 или повече години след операцията. III стадий - регионалните лимфни възли са засегнати от туморни метастази. Прогнозите в този случай са 50/50. Етап IV е най-тежката форма на рак и съответно има най-лоша прогноза. Тази степен на развитие на онкологичния процес се характеризира с метастазиране на отдалечени органи. Прогнозата за следващите 5 години от живота е само 6%.

    Фактори, влияещи на прогнозата:

    Размерът и степента на разпространение на неоплазмата; Метастази в най-близките лимфни възли; Метастази на отдалечени органи; Покълване на съседни органи от тумора; Възрастта на пациента. Ракът на ректума е типичен за хора над 50 години, но ако се развие в по-млада възраст, прогнозата е по-малко успокояваща; Съпътстващи хронични патологии на ендокринната и сърдечно-съдовата система;

    В заключение можем да кажем, че прогнозата за оцеляване след рак на ректума е силно зависима от етапа на процеса. Не по-малко важен е и следоперативният период на рехабилитация, който трябва да бъде под наблюдението на специалисти, за да се предотвратят рецидиви и усложнения..

    Прогноза за рак на дванадесетопръстника

    Прогнозата за резултата от рак на дванадесетопръстника е чисто индивидуална за всеки пациент и зависи от редица фактори: степента на развитие на процеса, възраст, общо състояние. Прогнозата може да бъде разочароваща, ако пациентът потърси помощ твърде късно. Тази форма на рак е много трудна за откриване в ранен стадий, поради което повечето пациенти се лекуват с напреднали стадии с наличието на метастази..

    Терапията за ранен стадий на рак на дванадесетопръстника се състои в хирургично отстраняване на тумора, последвано от химиотерапия. Такъв курс на лечение може да удължи живота на пациента с няколко години. Както показва статистиката, оперативни тумори се откриват в 70-89% от случаите, след отстраняването им около 50% от пациентите живеят в рамките на 5 години.

    В края на лечението е необходимо стриктно да се спазват всички предписания на лекаря: да води здравословен начин на живот, да се храни добре и редовно да се преглежда. Спазването на всички рецепти ще помогне да се предотврати повторение на рак на дванадесетопръстника.

    Прогноза за рак на цекума

    За да направи някаква прогноза за това колко дълго ще оцелее човек след лечение на рак на цекума, лекарят може след диагностициране на етапа на процеса, както и като вземе предвид възрастта, съпътстващите заболявания и резултатите от операцията.

    Предвид стадия на онкологията прогнозите са следните:

    Етап 0 рак на цекума: лечението се основава на хирургическа интервенция, колоноскопия. Успеваемостта е 95% за оцеляване над 5 години. Първи етап рак на цекума: може да изисква отстраняване на част от дебелото черво, с 90% прогноза за успешно лечение. Рак на цекума на етап II: болестта може да премине на няколко етапа, което ще се отрази на крайната прогноза. 2A-85% и 2B - 72%.

    III рак на цекума: той също е разделен на няколко нива със собствени прогнози:

    3А - процесът успя да се разпръсне в субмукозната и мускулната тъкан, а също така засегна няколко лимфни възли. 5-годишната преживяемост е 83%. 3B - туморът е нараснал през стените на червата и близките органи, също се наблюдават метастази в няколко лимфни възли. Прогнозата е 65%. 3С - метастазите засягат 4 или повече лимфни възли, но тялото остава незасегнато. Прогнозите на експертите 44%.

    Рак на цекума на етап IV: последният стадий на онкологията не може да гарантира успешна прогноза от повече от 8-9%. В повечето случаи ракът на този стадий е неоперабилен. Лекарите използват палиативни грижи, които имат за цел да подобрят общото здраве и да облекчат симптомите.

    Прогноза за рак на дебелото черво

    Петгодишната прогноза за оцеляване след лечение на рак на дебелото черво зависи от етапа на процеса. През последните години процентът на преживяемост след операция за това заболяване се увеличава, което е свързано с използването на съвременни методи за диагностика.

    5-годишна преживяемост по стадий на рак:

    Етап I - 75% и повече; II етап - 55-60%; III стадий - 35-60%; IV стадий - 6-8%;

    Прогноза за оцеляване при сигмоиден рак на дебелото черво

    Предвид сегашния стадий на раковия процес, лекарите правят следните прогнози:

    Първи етап на сигмоиден рак на дебелото черво - прогноза за оцеляване 90-93%;

    Етап II сигмоиден рак на дебелото черво - 83%;

    III стадий на сигмоиден рак на дебелото черво - 60%;

    Етап IV сигмоиден рак на дебелото черво - прогнозата е лоша, само до 8%;

    Тези цифри не означават 100% точност, те са взети от общата статистика. Показателите за това колко дълго може да живее човек са чисто индивидуални.

    Прогнозата и преживяемостта при рак на ректума зависят от степента на тумора, мащаба на неговото проникване и наличието на регионални метастази. Често заболяването се възобновява през първите пет години след операцията. Ако ракът (карциномът) не се е повторил след пет години, човекът се счита за излекуван и мониторингът на лечението е доста успешен. Петгодишната преживяемост е пряко свързана със степента на карцином на дебелото черво. Какви са прогнозата и продължителността на живота при рак на ректума?

    Продължителността на живота в ректалната онкология зависи от навременността на започване на терапия за заболяването.

    Общо за оцеляването

    Петгодишната преживяемост е процент, базиран на статистически данни за хора, предразположени към злокачествени тумори, които се развиват в рак на ректума. Това е коефициент, който определя броя на хората, които са живели пет или повече години след операцията. По принцип, с ранно откриване на рак, прогнозирането на лечението е успешно. По-специално злокачественият тумор не се открива навреме. Причината е, че характерните симптоми и всякакви прояви на образуването на ракови клетки могат да бъдат слаби или да липсват напълно..

    Леки симптоми на рак: болка и усещане за парене в ануса, поява на кръвни примеси в изпражненията, разстроени изпражнения. Те са объркани с признаци на хемороиди, анални фисури и полипоза. Поради това онкологията не се открива навреме и шансовете за оцеляване са значително намалени. Когато правите прогноза за оцеляване, човек трябва да вземе предвид времето на откриване на болестта и степента на формиране на раковите клетки..

    Етапи, прогноза за рак, колко дълго живеят?

    Рак 1 степен. Раковите клетки постепенно започват да се развиват и тяхната активност не е придружена от определени признаци. При откриване на рак от 1-ва степен е необходимо да се започне адекватна терапия, включително операцията, тогава успехът на лечението е гарантиран. Колко дълго живеете с рак на ректума? Въпрос, който измъчва много болни и здрави хора. При петгодишна преживяемост ракът от 1-ва степен е успешен. Коефициентът на преживяемост е над 90%.Карцином на 2-ра степен. Раковите клетки растат, туморът расте, който се разпространява в близките органи. Процентът на преживяемост за 5 години след лечението няма да надвишава 70%. Тук много зависи от обема на онкологичната формация, тъй като не винаги е възможно напълно да се премахне. С помощта на хирургическа операция можете да намалите болката и частично да се отървете от неразположенията При рак на 3-та степен се появяват регионални метастази. Процентът на оцеляване ще бъде само 50%. Плоскоклетъчният карцином на ректума, който има повишена степен на злокачествено заболяване, може да се класифицира като карцином от степен 3. Коефициентът на оцеляване ще бъде само 33% (2-3 години от живота). Последният етап (степен) се характеризира с най-неблагоприятен резултат. Метастазите засягат вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, черва и др.). В случай, че метастазите не се разпространяват в съседен орган, а се фокусират върху един, прогнозата за рак на ректума ще се подобри. Процентът на оцеляване ще бъде само 5-6%.

    Какво влияе на степента на оцеляване?

    Размерът на злокачествения тумор, неговото местоположение, местоположение и време на откриване влияят на прогнозирания резултат и процента на преживяемост. Наличието на регионални метастази в няколко лимфни възли значително влияе на предсказуемостта на лечението. Големият размер на тумора и неговото унищожаване на близките органи ще влошат прогнозирания резултат. В случай, че туморът е малък и метастазите присъстват само в един орган, лечението и операцията ще бъдат по-успешни..

    Преживяемостта в ректалната онкология също зависи от възрастта на пациента, здравословното състояние и адекватността на терапията.

    Също така, успехът на лечението на рак зависи от възрастта на човека. Мъжете и жените в напреднала възраст са податливи на образуването на ракови клетки. Младите хора са по-малко склонни да се разболеят. При заболяване прогнозата за лечение е неблагоприятна, тъй като туморът расте в млад организъм много пъти по-бързо и засяга едновременно няколко вътрешни органи. Наличието на хронични заболявания (сърдечни заболявания, церебрална парализа, захарен диабет) в комбинация със злокачествени новообразувания намалява преживяемостта.

    Значението на постоперативната диагноза

    Следоперативната диагностика е най-важният фактор за наблюдение на състоянието на вътрешните органи и помага за предотвратяване на възможни усложнения след операцията. Диагностичният контрол, провеждан на тримесечна база, се състои от:

    медицински преглед; ендоскопско изследване на ректума - ректоскопия; ректално дигитално изследване на ануса.

    Веднъж на шест месеца се препоръчва да се подлагат на такива диагностични мерки: ултразвуково изследване на коремните органи и флуорографско изследване на белите дробове. Ако има подозрителни симптоми на рецидив на заболяването, важно е, без да чакате обостряния, да се подложите на пълна диагноза с помощта на компютърно и магнитен резонанс.

    Как да удължите живота с рак на ректума?

    За предотвратяване на рецидив на рак се използва химиотерапия - излагане на засегнатите области с химически лекарства. Тези лекарства включват: "Калциев фолинат", "Левкофозин", "Неоворин". Използването на химиотерапия е показано, когато е невъзможно да се премахне туморът по друг начин. Процедурата се счита за многократна употреба и трае дълго време..

    С разочароваща диагноза можете да удължите живота с диета и правилно хранене. Храната трябва да бъде редовна, храна висококачествена и питателна. Струва си да се откажете от храни, които дразнят червата: пикантни, солени, мазни храни, пушени меса и консерви. Включете в диетата повече пресни плодове и зеленчуци, млечни продукти, постно месо и риба. Ако спазвате строга диета и се придържате към медицинските препоръки, болестта ще отшуми и ще направи възможно удължаването на живота..

    Публикации За Холецистит

    Болки в корема вляво

    Далак

    Коремната болка в лявата страна, подобно на всяка друга болка в коремната кухина, може да бъде резултат от много нарушения в организма.Ако боли лявата странаБолката в лявата част на корема често се появява след преяждане или ядене на нездравословна храна.

    Основните лекарства за лечение на язва на дванадесетопръстника

    Далак

    Съвременната фармакотерапия на пептична язвена болест включва повече от 1000 различни лекарства и техните комбинации. Концепцията за терапия включва използването им като част от различни схеми на лечение, в зависимост от хода и тежестта на заболяването, причините за появата му, както и характеристиките на тялото на пациента, неговата възраст и наличието на съпътстващи заболявания.