Симптоми и методи за лечение на дисбиоза при възрастни
Чревната дисбиоза е състояние, характеризиращо се с нарушение на количествения и / или качествен състав на локалната микрофлора. Промяна в съотношението на полезните и вредните микроби се наблюдава във всички възрастови групи. Дисбактериозата не е отделно заболяване. Този термин означава всякакви промени в състава на микрофлората, причинени от вътрешни или външни фактори..
При възрастен човек чревната дисбиоза най-често се появява след прием на антибиотици, но това може да бъде последица от много заболявания. Лекарят избира тактиката на лечение в зависимост от причината за нарушенията, симптомите и естеството на отклоненията в анализите.
Каква е разликата между дисбиоза и дисбиоза
Термините имат подобно значение. Чревната дисбиоза е широко понятие, което включва промени в микрофлората, които водят до нарушения на други телесни системи. Терминът "дисбиоза" обхваща само факта на нарушаване на нормалния баланс на микроорганизмите.
Разлики по отношение на покритието. Дисбиозата включва всички микробиологични промени, довели до общо влошаване на здравето на фона на нарушения на микрофлората. Състоянието е придружено от ендокринни, имунни, метаболитни нарушения, както и недостатъчно усвояване на витамини и минерали. Терминът "чревна дисбиоза" показва само промени в количественото съотношение на полезни / патогенни бактерии и съпътстващи стомашно-чревни нарушения..
Причини за нарушения
Микрофлората на здравото черво е 98% представена от полезни микроби. При възрастен човек теглото на тези обитатели е 2-3 кг.
Полезните бацили включват бифидобактерии, лактобацили. Те осигуряват процеса на храносмилане, предпазват чревната лигавица от инфекции, алергени, стимулират имунната система и осигуряват абсорбцията на хранителни вещества. В допълнение към полезните бактерии микрофлората съдържа опортюнистични организми: Протей, стафилококи, клебсиела, гъби, подобни на дрожди. При нормални условия те не причиняват вреда, напротив, помагат за поддържане на биологичните процеси. Оптимални условия за възпроизвеждане и активиране на патогенни качества се създават, когато човек е изложен на отрицателни фактори.
Причините за дисбиозата са най-различни. Дисбаланс в червата при възрастен възниква поради външни и вътрешни провокатори. Основни причини:
- Прием на определени лекарства. Лекарства, които инхибират микрофлората - антибиотици, хормони, цитостатици, сорбенти, лаксативи, антидепресанти. Употребата на тези лекарства трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар..
- Развитие на заболявания на стомашно-чревния тракт - гастрит, холецистит, панкреатит, целиакия, чернодробна цироза, болест на Крон, синдром на раздразненото черво. Хроничните патологии са придружени от възпаление, нарушено производство на ензими и нарушено усвояване на храната. Тези фактори причиняват неконтролирано възпроизвеждане на вредни микроби и дисбаланс на микрофлората..
- Вродени дефекти на стомашно-чревния тракт. Нарушението е свързано с анатомични отклонения в храносмилателната система. Дефектите могат да бъдат резултат от операция на стомашно-чревния тракт.
- Ендокринни нарушения. Те могат да бъдат причинени от заболявания на щитовидната жлеза, хипофизата, диабет.
- Остри инфекции - остри респираторни инфекции, грип, ротовирус. Тялото отслабва под въздействието на болестотворни щамове, които изместват лакто- и бифидобактериите. Създава се благоприятна среда за възпроизвеждането на патогенна чревна микрофлора.
- Диети за оформяне на тялото. Една от основните причини за развитието на чревна дисбиоза при жените е прочистване на организма с помощта на хранителни добавки. Освобождаването от "токсините", които рекламата обещава, води до изчерпване на полезни бактерии от червата. Силно ограничените диети също провокират чревна дисбиоза.
- Неправилно хранене. Изобилието от консерванти, полуфабрикати, сладкиши, мазни храни в диетата провокира размножаването на дрожди, патогенни бактерии.
- Паразитни заболявания - лямблиоза, аскариаза. Хелминтите отделят токсични вещества в процеса на жизненоважна дейност, които инхибират полезната микрофлора.
- Хроничен стрес. Нервният щам води до нарушаване на нормалната чревна микрофлора, тъй като съотношението на хормоните се променя.
- Промяна на обичайната диета, климата. Адаптирането на организма към новите храни, водата, природните условия е един от факторите при възникване на чревен дискомфорт.
Бактериите живеят не само в чревния лумен, но и в слоевете на епитела. Съотношението на микроорганизмите, обитаващи депресиите на лигавицата, има стабилен състав. Микрофлората на кухината постоянно се променя.
По време на бременността нарушенията на микрофлората причиняват промени в имунологичното и хормоналното ниво. Чревните нарушения често провокират бактериален дисбаланс в гениталиите. Ако жената се тества навреме, няма проблеми. Лекарят предписва вагинални супозитории, дава препоръки относно диетата. Корекцията на чревните нарушения се извършва с помощта на одобрени лекарства.
Етапи на заболяването
Според естеството на курса се разграничава остра, продължителна и хронична форма на патология. Дисбалансът може да засегне тънките и дебели черва.
Дисбактериозата протича на 4 етапа. Лек дисбаланс при 1 степен на патология се изразява в количествена промяна на Ешерихия коли. Бифидобактериите, ацидофилите са нормални.
На етап 2 количествената и качествена стойност на Escherichia coli намалява, съставът на опортюнистични микроорганизми леко се увеличава. Стойността на бифидобактериите, ацидофилите е под нормата.
Третият стадий на дисбиоза се характеризира със значително намаляване на бифидобактериите в комбинация с намаляване на броя на ацидофилите. При анализа на изпражненията се засява E. coli с вредни свойства.
На етап 4 се наблюдава рязко намаляване на бифидобактериите или пълното им отсъствие. Броят на Escherichia coli с типични свойства, ацидофили намалява или е равен на нула. Анализът открива патогенна мая, шигела, салмонела и други вредни щамове, които не са характерни за нормалната микрофлора.
Терминът "чревна дисбиоза" се разбира като продължителна дисбиоза, тъй като хронично разстройство на микрофлората води до затруднения в метаболитните процеси в организма.
Симптоми
Признаците на дисбиоза винаги са свързани с храносмилателни разстройства. Първите симптоми на отклонение в състава на микрофлората:
- проблеми с движението на червата - свободните изпражнения се редуват със запек;
- промени в структурата на изпражненията - първоначалната част е твърда, следващите се различават в течна консистенция с остатъците от неразградена храна, слуз;
- натрупване на газове - в стомаха се усеща преливане, подуване на корема, бучене;
- фалшиво желание за дефекация.
На фона на засиленото газообразуване се появява болка в коремната област. Най-често те са незначителни и изчезват след освобождаването на натрупания въздух. Поривът за дефекация може да бъде придружен от остри спазми, болки в близост до пъпа. При запек изпражненията имат хетерогенна структура, излиза на малки порции, напомнящи за "овчи изхвърляния".
Ако причината за дисбиозата са хронични стомашно-чревни заболявания, човек може да почувства оригване, гадене, повръщане, болка под ребрата.
Продължителната дисбиоза често се проявява чрез акне по лицето, копривна треска и обриви. Нестабилните движения на червата са свързани с нарушена абсорбция на хранителни вещества, промяна в нивото на pH на чревната среда. Поради дефицита на полезни микроби, обмяната на жлъчните киселини, които са необходими за нормалното храносмилане, се забавя. Газовете не се абсорбират напълно и се натрупват в червата. Това води до болезнено подуване на корема..
Активирането на гнилостни процеси се проявява с тежест в коремната кухина, колики, бучене. Ферментацията възниква поради разпространението на гъбички, подобни на дрожди, които се вкореняват добре в кисела среда.
При жените дисбалансът в бактериите може да бъде усложнен от млечница, вагиноза. Признаците на чревна дисбиоза се допълват с времето:
- лош дъх;
- метален вкус между храненията;
- хранителни алергии (най-често към млечни продукти).
На 3 и 4 етап недостигът на полезни микроби води до нарушения във функционирането на органите и системите. В този случай признаците, характерни за други заболявания, се присъединяват към основните симптоми:
- задух;
- душевна болка;
- анемия;
- раздразнителност;
- слабост;
- безсъние;
- изпотяване.
Такива прояви могат да бъдат както причината за нарушаването на микрофлората, така и нейната последица..
При жените и мъжете симптомите на напреднала чревна дисбиоза винаги се отразяват във външния им вид: кожата става бледа, ноктите се счупват, косата пада и в ъглите на устните се появяват пръчки. Според такива признаци при възрастен човек може да се определи дефицитът на витамин, причинен от лоша абсорбция на хранителни вещества. Чревната дисбиоза може да бъде придружена от леко повишаване на температурата (до 37,2 градуса), намален апетит, непоносимост към протеинови продукти.
Диагностика
Задачата на лекуващия лекар е да открие причината, провокирала нарушения на микрофлората. В зависимост от него може да се наложи да се консултирате с общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, алерголог.
Диагнозата на дисбиозата включва:
- общ и / или биохимичен кръвен тест;
- копрограма - изследване на изпражненията за оценка на ензимната способност, усвояемостта на храната;
- изследване на метаболитната активност на микрофлората.
При първоначалното назначаване лекарят изследва анамнезата, палпира корема. Тъй като симптомите на дисбиоза са подобни на признаци на стомашно-чревни заболявания, фиброезофагогастродуоденоскопия (FGDS) може да се предпише ултразвуково изследване на коремната кухина, за да се изясни диагнозата.
В допълнение към анализите, в някои случаи те извършват:
- молекулярни тестове чрез полимерна верижна реакция;
- дихателни тестове за оценка на състоянието на тънките черва;
- колоноскопия - въвеждане на сонда с оптично устройство в ректума;
- анализ на урината за индол, скатол.
Лабораторните изследвания, взети заедно, позволяват да се определи броят на бактериите, стадий на дисбиоза, както и да се идентифицира участъка на храносмилателния тракт с промени в микрофлората.
Анализът на изпражненията показва значението само на тези микроби, които са навлезли в чревния лумен, поради което някои експерти го смятат за неинформативен.
Как да се лекува дисбиоза при възрастни
Лекарят избира схемата на терапия въз основа на резултатите от теста. Комплексното лечение на дисбиоза се предписва, когато патогенните бактерии се разпространяват. Методите на терапия се различават в зависимост от вида на микроорганизмите, които се намират в изпражненията над нормата.
- диета;
- препарати за елиминиране на вредни микроби;
- живи бактерии в подкрепа на чревната среда;
- билкови лекарства, които подобряват храносмилателния тракт.
Характеристики на диетата
Хранителната корекция е ключът към успешното лечение на червата при деца и възрастни. При лека степен на дисбиоза неприятните симптоми изчезват без употребата на лекарства, с помощта на диета. Ако в анализите присъстват патогенни микроорганизми, специална диета се комбинира с лечение с лекарства.
Диета при дисбиоза изключва ястия, които причиняват разпространението на патогенни микроби, дразнят лигавицата и повишават киселинността на стомашния сок. Премахване от менюто:
- консервирани храни;
- пушени меса;
- маринати;
- сосове;
- лесно смилаеми въглехидрати - печива, тестени изделия от мека пшеница;
- Ръжен хляб;
- богати бульони;
- мляко;
- сурови зеленчуци;
- люти подправки;
- сокове;
- варени яйца (те имат холеретичен ефект);
- кафе;
- алкохол;
- газирани напитки.
Диетичните ограничения до голяма степен зависят от естеството на изпражненията. С тенденция към диария временно изключете продукти, които засилват двигателната активност на червата: растителни масла, груби фибри (пресни плодове, пълнозърнест хляб, трици, зеле, сушени плодове). Хората, предразположени към запек, се съветват да ограничат тонизиращите напитки, ориза, нишестените зеленчуци.
Трябва да се храните на малки порции, 4-5 пъти на ден. Между храненията се пият напитки и вода. Тази мярка облекчава чревния дискомфорт. Най-добре е да приемате храна едновременно, за да подобрите храносмилателния тракт..
При лека степен на дисбиоза, без откриване на патогенни бактерии, мая, се препоръчва да се използват ферментирали млечни продукти: пресен кефир, кисело мляко с жив фермент, суроватка, Айран, Бифидок, Нарине.
За растежа и възпроизводството на лакто- и бифидобактерии е полезно да се яде:
- изпечена извара;
- нискомаслено сирене;
- зеленчукови салати от варени зеленчуци, подправени със заквасена сметана;
- елда;
- зърнени храни;
- ориз;
- броколи;
- тиква;
- морков;
- тиквички;
- желе на базата на боровинки, касис, птица череша, дюля.
Лекарства
За да се излекува дисбиозата е важно да се намери причината за нея. При децата състоянието често се свързва с незрялостта на храносмилателната система, при възрастните "провокатора" на разстройството е много по-трудно да се намери.
Режимът на лечение включва 2 етапа: елиминиране на патогенни микроби, колонизация на червата с полезни бактерии. По време на периода на прием на предписаните лекарства следвайте диетата, избрана от лекаря.
Продължителността на лечението на дисбиоза зависи от степента на разстройството, както и от причината, която е причинила отклоненията. Ако анализът не разкрие патогенни микроби, терапията включва само втория етап.
След продължителна употреба на една или повече групи антибиотици се предписва поддържащо лечение с лекарства, съдържащи живи микрокултури. Те се избират в зависимост от симптомите на дисбиоза..
За да определи кое лекарство е най-добро, лекарят оценява нивото на pH на чревното съдържание. Този показател е много важен при избора на лекарства. За алкализиране на прекомерно кисела среда е подходящ препаратът Хилак форте, вода с лимон. Въпреки киселия вкус, тези агенти образуват алкал по време на храносмилането..
Прекомерно алкалната среда може да показва нарушение на синтеза на солна киселина в стомаха. В този случай се предписват лекарства и диета, насочена към подкисляване на стомашно-чревния тракт..
Първа стъпка
Лечението на дисбиоза започва с елиминирането на вредните микроби. За това могат да се предписват лекарства от групата:
- Чревни антисептици. Те действат в чревната кухина, но не се абсорбират от нейните стени. Лекарят избира антисептик въз основа на вида патогенни бактерии, открити в анализа. Лекарства от тази група - Нифуроксазид, Ентерофурил, Стопдиар, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Алфа Нормикс.
- Противогъбични средства - Ирунин, Пимафуцин, Нистатин, Дифлазон. Те се комбинират с чревни антисептици в случаите, когато микрофлората се обитава от гъбички (най-често мая, кандида) и патогенни бактерии.
- Антибактериални лекарства на базата на тетрациклин, пеницилин и други широкоспектърни лекарства. Лекарствата се предписват, ако нарушението се дължи на бактериална инфекция, възпаление. Това състояние е придружено от висока температура, диария..
- Бактериофагите са вируси, които, когато влязат в червата, селективно се въвеждат в бактериите на ниво ДНК. Това води до пълно унищожаване на желания тип патогенни микроби. Бактериофагите са специфична група лекарства с тесен спектър на действие, за разлика от антибиотиците и антисептиците. Например, стафилококовата дисбиоза се лекува със стафилококов бактериофаг. Разпространението на E. coli инхибира причинителя, който унищожава само този тип микроби. Бактериофагите за лечение на дисбиоза често се комбинират с антисептик за повишаване на ефективността на терапията.
- Ентеросорбенти - Polysorb, Smecta, Enterosgel, бели въглища. За възрастни едно от лекарствата от тази група се предписва заедно с антибиотик, ако нарушението на микрофлората е причинено от инфекция. Кратък курс на сорбенти помага да се отървете от симптомите на дисбиоза, като премахнете биологично активни метаболити и токсични вещества от тялото.
- Билкови препарати с холеретично действие - Хофитол, екстракт от артишок. Те помагат за облекчаване на тежестта в корема, метеоризъм, гадене. Курсът на лечение е 2-4 седмици.
Втора фаза
За да се заселят червата с полезни бактерии, се използват агенти, които съдържат изсушени, живи микроби или вещества, които допринасят за тяхното разпространение. По правило такива лекарства се приемат след лечение с чревни антисептици, антибиотици, противогъбични средства..
Основните групи лекарства, които се използват за лечение на дисбиоза:
- Пробиотиците. Тази група включва Bifidumbacterin, Bifiliz, Acylact, Bactistatin. Липсата на лактобацили се компенсира чрез прием на пробиотици от марките Normoflor, Acipol, Gastrofarm. С малки отклонения в състава на чревната микрофлора, дисбиозата може да се лекува с един от тези средства в продължение на 7-10 дни, без да се използват други лекарства.
- Пребиотиците са храна за полезните бактерии. Приемът на тези лекарства стимулира растежа на микроорганизмите, които са отговорни за правилното функциониране на червата. Търговски марки - Eubikor, Duphalac, Prelax, Lactusan.
- Метабиотици - вещества, които полезните микроби отделят в резултат на тяхната жизненоважна дейност - ензими, хормони, витамини. Характерните особености на лекарствата от тази група са, че те не умират в киселата среда на стомаха, възстановяват увредените участъци на лигавицата и стимулират защитните сили на организма. Те могат да се приемат заедно с антибиотици, за да се избегне диария. Метабиотиците включват Khilak forte, Actoflor-C.
- Синбиотиците са комбинация от про и пребиотици в един препарат. Дисбактериозата може да се лекува с марки от тази група средства - Maxilak, капсули Rioflora.
Лекарствата, които нормализират микрофлората, съдържат една или повече групи микроби. Монокомпонентните средства се предписват, ако анализът покаже ниско съдържание на определен тип чревни "жители" (Lactobacterin, Gefilus). Когато резултатите показват дефицит на няколко вида полезни микроби, се предписват Linex, Normobact.
Корекцията на микрофлората понякога се комбинира с витаминна терапия (Dekamevit, Multitabs, Ferrum Lek, фолиева киселина), имуномодулатори (тинктура от ехинацея, Dibazol).
Традиционни методи
За потискане на гъбичките се използват инфузии с корен от каламус, листа от червена боровинка, касис. Лайка, шипка от шипка, невен ще помогнат за намаляване на ферментацията, образуването на газове. За нормализиране на разхлабените изпражнения се използват коренът на горелката, киселец, плодовете на птица череша, боровинки. За да възстановят имунитета след дисбиоза, пият отвара от коприва, майка и мащеха, царевица.
В допълнение към инфузии и клизми от лечебни растения, дискомфортът в червата помага да се премахнат народните средства:
- Чесън. Антибактериалните свойства на този зеленчук потискат патогенната микрофлора. За нормализиране на състоянието се поглъща скилидка чесън 2 пъти на ден. Ефектът ще бъде по-забележим, ако не се дъвче.
- Вода с прополис мед. Продуктите на пчеларството имат противовъзпалителни, антимикробни ефекти, така че често се използват за нормализиране на чревната микрофлора. Чаена лъжичка прополисов мед се разтваря в чаша топла вода и се пие 20 минути след хранене. Курсът на терапия е 1 месец.
Методите за лечение на дисбиоза при възрастни се различават в зависимост от вида на патологията. Чревните нарушения са следствие от много заболявания. За да се излекува дисбиозата е важно да се елиминира причината за нея. Ако приемате само лекарства за премахване на симптомите, патогенната микрофлора ще възстанови свойствата си след края на курса..
Информацията на нашия уебсайт се предоставя от квалифицирани лекари и е само с информационна цел. Не се самолекувайте! Не забравяйте да се свържете със специалист!
Автор: Румянцев В. Г. Опит 34 години.
Гастроентеролог, професор, доктор по медицински науки. Назначава диагноза и лечение. Групов експерт по възпалителни заболявания. Автор на над 300 научни труда.
Чревна дисбиоза
Чревната дисбиоза е клиничен и лабораторен синдром от гастроентерологичен характер, в резултат на което има дисбаланс в баланса на полезните и вредни микроорганизми в чревната микрофлора, което води до развитие на други патологични процеси (не само от гастроентерологичен характер).
Симптомите на чревна дисбиоза при жените и при мъжете не се различават драстично. Първоначалната клинична картина на това състояние най-често е подобна на елементарно хранително отравяне или разстроен стомах, поради което мнозина не се консултират своевременно с лекар и чревната дисбиоза може да стане хронична.
Трябва да се разбере, че с този патологичен процес настъпва доста бързо намаляване на броя на полезните микроорганизми. Естественият процес на храносмилане е нарушен, абсорбцията на мазнини и витамини спира, което води до развитието на други заболявания.
Трябва да се отбележи, че чревната дисбиоза не е независим патологичен процес - в повечето случаи е следствие от други гастроентерологични заболявания или систематично недохранване.
Патологията няма ограничения за възрастта и пола - може да се диагностицира както при дете, така и при възрастен. Диагностиката се извършва с помощта на лабораторни и инструментални методи. Лечението на чревна дисбиоза в повечето случаи е консервативно.
Според международната класификация на болестите от десетата ревизия клиничният синдром принадлежи на две секции. Кодът за ICD-10 в раздел "Други определени заболявания на храносмилателната система" ще бъде K63, като се има предвид чревната дисбиоза в раздела "Други бактериални чревни инфекции" - A04.
етиология
Причините за чревна дисбиоза при възрастни могат да се дължат както на системно недохранване, така и на последиците от хроничните гастроентерологични заболявания..
Причините за чревна дисбиоза са следните:
- системна употреба на нискокачествена храна или несъвместими храни;
- неконтролиран или неправилен прием на определени лекарства;
- рязка промяна в диетата - ако човек е бил на диета дълго време и рязко е преминал към предишната диета или е започнал да преяжда;
- честа употреба на антибиотици;
- липса на витамини и ферментирали млечни продукти в диетата, дори в минимално необходимото количество;
- слаба имунна система;
- хронични гастроентерологични заболявания;
- чести хранителни отравяния / чревни инфекции.
Симптомите на чревна дисбиоза при възрастни в началния етап почти напълно отсъстват или са леки, диагностиката често се извършва навреме, което води до развитие на усложнения.
класификация
Този клиничен синдром се класифицира по причина на възникване и стадий на развитие. В първия случай се разграничават следните форми на чревна дисбиоза:
- хранителни - на фона на неправилно хранене;
- възраст;
- сезонен;
- професионален.
Според степента на развитие патологичният процес се класифицира, както следва:
- първа степен - намаляване на броя на "полезните" бактерии;
- вторият етап е растежът на патогенни организми;
- третият етап - броят на патогенните микроорганизми надделява над полезни;
- четвърти етап - пълно отсъствие на полезни микроорганизми.
Възможно е напълно да се излекува болестта в началния етап с народни средства и лекарства. В последните етапи, поради развитието на усложнения, консервативните методи на лечение може да не са достатъчни.
Симптоми
Симптомите на чревна дисбиоза са доста изтрити, което често води до самолечение и развитие на фона на тези усложнения.
Признаците на чревна дисбиоза при жените и при мъжете са приблизително еднакви, патологичният процес започва да се проявява от третия или четвъртия етап. Може да присъства следният симптомен комплекс:
- пристъпи на диария или запек - последният се проявява по-често във възрастовата форма на клиничния синдром.
- изпражненията могат да се смесват с кръв, несмилаеми хранителни частици, гнилна миризма;
- метеоризъм и подуване на корема;
- спазми, които намаляват или напълно изчезват след движение на червата;
- гадене, което често е придружено от повръщане;
- киселини, оригване с неприятна миризма;
- намален апетит, на фона на което телесното тегло намалява;
- главоболие, виене на свят;
- повишаване на температурата до 37–38 градуса;
- втрисане, треска;
- нарушение на метаболитния процес;
- симптоми на анемия;
- алергична реакция към определени храни - забележително е, че това не се е случвало преди.
Поради нарушения в обмяната на веществата и намаляване на качеството на абсорбцията на витамини и минерали ще присъстват следните признаци:
- припадъци се образуват около устата;
- суха кожа;
- чуплива коса и нокти;
- хроничен стоматит.
Признаците на чревна дисбиоза при жени и мъже изискват незабавна медицинска помощ, тъй като забавянето или самолечението с народни средства без консултация с лекар може да доведе до тежки усложнения.
Диагностика
Диагностиката се извършва на два етапа. Извършва се физикален преглед на пациента с палпация на корема. По време на визуален преглед лекарят трябва да определи следното:
- дали пациентът има хронични гастроентерологични заболявания;
- хранене на пациента, ежедневна диета;
- наличие на лоши навици.
За да се изясни диагнозата и да се определи естеството на хода на патологичния процес, се извършват следните диагностични мерки:
- анализ за чревна дисбиоза или лабораторно изследване на изпражненията;
- общ анализ на кръвта;
- ендоскопско изследване и анализ на остъргване от дуоденалната лигавица;
- колоноскопия;
- сигмоидоскопия;
- Ултразвук на стомашно-чревния тракт;
- коремна томография.
Един от най-важните анализи е фундаментален. Как правилно да премине такъв анализ може да се обясни от лекар или лаборант в медицинско заведение, но има общи правила:
- за събиране на изпражнения трябва да се използва специален стерилен контейнер;
- преди да вземете анализа (на ден), по възможност трябва да спрете приема на антибиотици, ректални супозитории и лаксативи;
- в деня преди теста, трябва да изключите приема на алкохолни напитки и нежелана храна.
Въз основа на резултатите от изследването, лекарят ще може да определи как да лекува чревна дисбиоза при възрастни и деца, кой режим на лечение на дисбиоза ще бъде по-ефективен.
лечение
Лечението на чревната дисбиоза трябва да бъде цялостно. Това означава, че пациентът има нужда не само да пие хапчета, но и да се придържа към специална диета. Народните лекарства не са изключени, но само след съгласуване с лекуващия лекар.
Медицинската част от лечението на чревна дисбиоза може да включва приемане на лекарства с такъв спектър на действие:
- антибактериално;
- пребиотици;
- ензими;
- сорбенти;
- противогъбично;
- мултивитамини;
- свещи за дисбиоза.
Лечението на чревна дисбиоза при възрастни и деца предполага спазване на диета. Диетичната таблица се определя от лекаря индивидуално, но трябва да обърнете внимание на общите препоръки:
- мастни, пикантни, солени, маринати, консервиране са изключени от диетата;
- менюто трябва да е леко, но в същото време питателно;
- необходими са първи курсове;
- температурата трябва да бъде на стайна температура;
- консистенция на храната - течна или пюре.
Терапията с народни средства включва приема на отвари от билки, но тази опция може да се счита само за допълнителна и след консултация с вашия лекар. Как да излекувате патологичния процес правилно, само квалифициран лекар може да каже.
Възможни усложнения
На фона на дисбиоза могат да се развият следните усложнения:
Ако започнете навреме терапевтичните мерки, усложненията могат да бъдат избегнати.
Предотвратяване
Превенцията се състои от следните действия:
- правилно хранене;
- контролиран прием на лекарства;
- навременно лечение на всички гастроентерологични заболявания.
Трябва да се помни, че самолечението може да доведе до влошаване на здравето. С навременното посещение на лекар е напълно възможно да се излекува дисбиоза.
Чревна дисбиоза при възрастни
Чревната дисбиоза е заболяване, което възниква поради нарушение на микрофлората на този участък от храносмилателната система, придружено от видова промяна в съществуващите в него бактерии. Намалява се полезните лакто- и бифидобактерии, а патогенната флора, напротив, расте. В резултат на това функцията на червата е нарушена..
Обикновено червата на възрастен се обитават от около 500 вида различни микроорганизми, чието общо тегло може да достигне 3 кг. Това са така наречените симбионти бактерии, които участват в процеса на усвояване на храната. Най-важните за нормалното функциониране на червата са такива видове бактерии като: бифидобактерии, бактероиди, млечнокисели бактерии и Е. коли.
Те изпълняват такива важни функции като:
Стимулиране на имунната защита;
Разграждане на неразградена храна, която е навлязла в червата;
Образуване на изпражнения;
Отстраняване на токсините от тялото;
Синтез на витамини, ензими, киселини;
Предотвратява запек и диария.
Състоянието на баланс на микрофлората се нарича нормобиоценоза или еубиоза. Когато този баланс е нарушен, се развива дисбиоза..
Симптоми на дисбиоза при възрастни
Симптомите на дисбиоза при възрастни могат да бъдат както следва:
Диария. Диарията с дисбиоза се появява поради факта, че в червата на човека се натрупва прекомерно количество жлъчни киселини. Те допринасят за това, че водата от червата се абсорбира по-лошо, допринася за разхлабване на изпражненията, нарушава целостта на лигавицата на храносмилателния орган.
Запек. Този симптом е типичен за хора над 50-годишна възраст, страдащи от дисбиоза. Често тези пациенти имат анамнеза за хроничен колит и атеросклероза. Дългите забавяния в акта на дефекация се дължат на факта, че чревната микрофлора става несъстоятелна и не може нормално да стимулира свиването на дебелото черво..
Метеоризмът също е симптом на дисбиоза при възрастни. Възниква поради факта, че процесът на отстраняване на газовете от червата е нарушен, а образуването им се засилва. Поради подуване на корема пациентът започва да изпитва болезнени усещания, възможно е неприятен вкус в устата, болка и парене в областта на сърцето, нервност, умора и слабост. Когато метеоризмът има остър ход, пациентът може да развие диспептична астма със силен задух, студени крайници, разширени зеници и силно подуване на корема. (прочетете също: Метеоризъм при възрастни - причини и симптоми, какво да правите?)
Бучене в стомаха. Този симптом се засилва особено след хранене, често придружен от ускоряване на евакуацията на хранителната бучка от цекума.
Коремната болка с дисбиоза най-често е дърпащ или спукан характер. Те не са остри, но са монотонни, стават по-силни следобед, придружени от подуване на корема. Болката с колики със силна интензивност е изключително рядка..
Синдром на стомашно-чревна диспепсия. Този симптом, характерен за пациенти с дисбиоза, се проявява в запазването на апетита, в усещане за пренаселеност в корема. Пациентите имат оригване, метеоризъм, гадене и проблеми с движението на червата. Чревната подвижност е нарушена, нейната дискинезия може да се прояви в чревни колики. Болката отминава след акта на дефекация.
При изразени процеси на гниене и ферментация, които се наблюдават само при 25% от пациентите, се нарушава състава, формата и цвета на изпражненията. Става пенест, течен, придобива лек цвят и кисел мирис. Възможно е да има усещане за парене в ануса. Ако преобладават процеси на гниене, тогава изпражненията стават плодовити, а газовете имат изразена неприятна миризма.
Алергичните реакции също често са симптоми на чревна дисбиоза. По този начин пациентите често страдат от хронична хранителна уртикария. Той се развива в резултат на производството на излишък от хистамин от бактерии, който не е в състояние напълно да се абсорбира и отделя от червата, поради което се абсорбира в кръвообращението. В този случай алергенът може да бъде доста проблематичен за установяване. Продължавайки да яде храни, които провокират алергии, човек допринася за развитието на симптоми като гингивит, стоматит, глосит, езофагит.
Синдромът на малдигеция или храносмилателна недостатъчност е комплекс от симптоми, характерни за чревна дисбиоза. Проявява се във факта, че храната не може да бъде усвоена напълно поради липса на ензими в кухината на тънките черва и в чревните мембрани. Следователно, в изпражненията се намират частици на абсолютно неразградена храна в непроменена форма. В допълнение, на фона на недостатъчно храносмилане се развиват гнилостни и ферментативни процеси. Това често води до диария, болка в пъпа и в илиачната област, до спазми, които намаляват след акта на дефекация.
Непоносимост към определени храни. Най-често това се отнася за пълномасленото мляко. Човек, когато се консумира, започва да страда от диария, изпражненията се втечняват, в него се появява пяна.
Симптомите на полихиповитаминоза с чревна дисбиоза заслужават специално внимание..
Те могат да се проявят по следния начин:
Главоболие, нарушения в работата на периферната нервна система (дефицит на тиамин и витамин В6);
Раздразнителност, депресия на настроението, честите му колебания, възпаление на езика, зачервяването му, увеличаване на обема на отделяната слюнка (липса на никотинова киселина в организма);
Стоматит, напукан език, синкаво оцветяване, дерматит на назолабиални гънки, косопад (липса на рибофлавин);
Хиперхромна анемия (липса на фолиева киселина);
Депресия на настроението, кървене на венците (липса на витамин Р).
Симптомите на дисбиоза са промени в кожата и лигавиците. Това е сухота, сърбеж на кожата, алергични обриви.
Възможна интоксикация на организма със симптоми като: повишаване на телесната температура до 38 ° C, главоболие, общо неразположение и слабост, нарушения на съня. Интоксикацията се проявява като правило с натрупването на метаболитни продукти в тялото на човек, страдащ от дисбиоза.
Отслабването също може да бъде симптом, показващ дисбаланс в чревната микрофлора..
Намален имунитет и податливост на инфекциозни заболявания, както и гъбични инфекции. Този симптом показва дългосрочна съществуваща дисбиоза..
Причините за чревна дисбиоза
Чревната дисбиоза е вторично заболяване, тя никога не се проявява самостоятелно, но винаги е следствие от някои екзогенни и ендогенни фактори.
И така, причините за чревна дисбиоза могат да бъдат следните:
Ятрогенната дисбиоза се развива поради приема на всякакви лекарства, които имат пряк ефект върху нормалната чревна микрофлора. Това може да бъде антибактериални лекарства, хормонални лекарства, цитостатици, сулфатични лекарства, хистаминови блокери, туберкулостатици, имуносупресори, антиациди, лекарства, които имат слабително действие. Хирургическата интервенция е друга причина за развитието на ятрогенна дисбиоза.
Неправилно организираното хранене, при което необходимото количество от необходимите компоненти не постъпва в човешкото тяло, може да провокира развитието на дисбиоза. Възниква и поради консумацията на различни химически добавки, съдържащи се в продуктите. Прекъсванията в обичайната диета и рязката промяна в обичайната диета често са провокиращи фактори..
Психологическите причини могат да повлияят негативно върху работата на червата и да причинят нарушения в неговата микрофлора. Трябва да се отбележи, че стрес дисбиозата беше идентифицирана от учените съвсем наскоро. Преди се смяташе, че емоционалните катаклизми не са в състояние да повлияят на възпроизводството на чревната микрофлора.
Заболявания на храносмилателната система. Това може да бъде гастрит, цироза, хепатит, панкреатит, стомашна язва и др..
Процесът на аклиматизация често води до нарушения в храносмилането и нарушаване на чревната микрофлора.
Нарушения на имунната система, ендокринни заболявания, метаболитни нарушения.
Нарушения на чревната подвижност.
Паразитни инвазии, например, лямблиоза, трихомониаза, хелминтиаза, допринасят за унищожаването на нормалната чревна микрофлора и колонизацията на патогенни бактерии.
Онкологични заболявания, захарен диабет.
Възрастната възраст може да доведе до нарушаване на чревната микрофлора в резултат на възрастови промени в организма.
Понякога почти напълно здрави хора могат да страдат от дисбиоза. В този случай причината трябва да се търси в спецификата на професията или в сезонните промени в храненето..
Степен на дисбиоза
Обичайно е експертите да разграничават четири степени на дисбиоза:
Първата степен на чревна дисбиоза се характеризира с намаляване на защитната ендогенна флора с не повече от два порядъка. Бифидофлората и лактофлората не се нарушават, клиничните признаци на заболяването отсъстват. Тази степен е характерна за латентната фаза на развитието на болестта. Има лек излишък от E. coli.
Втората степен на дисбиоза се характеризира с това, че в чревната флора настъпват не само количествени, но и качествени промени. Наблюдава се растежът на условно патогенните микроорганизми, броят на бифидобактериите намалява. Клинично това се проявява в локални възпалителни реакции на някои части на червата, обаче общото благополучие на човек не се нарушава.
Третата степен се характеризира с увеличаване на признаците на чревна дисфункция, което се дължи на по-изразени нарушения в състава на микрофлората. Аеробната микрофлора започва активно да се размножава в червата: Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Clesibella и др. Симптоматиката на заболяването е умерена, диария или запек, метеоризъм, появява се болка.
За четвъртата степен е характерно намаляване на броя на лакто- и бифидобактериите. Симптомите на дисбиоза са изразени, интоксикацията нараства, повръщането се присъединява, изпражненията се зачестват, втечняват се. Наблюдава се намаляване на телесното тегло. Вероятността от развитие на сепсис се увеличава на фона на деструктивни промени в червата.
Диагностика на дисбиозата
Диагнозата на дисбиозата започва с събиране на оплаквания от пациента. Освен това ще е необходимо обективно изследване и събиране на изпражнения за микробиологичен анализ. Обективният преглед на пациента се свежда до палпация на корема, определяне на участъци на чревна болка (дебела и тънка).
Показанията за извършване на микробиологичен анализ на изпражненията са следните:
Продължителни чревни нарушения;
Продължителен период на възстановяване след чревни инфекции;
разкриха гнойно-възпалителни огнища, които не могат да бъдат коригирани с антибактериални лекарства;
Нарушения във функционирането на червата след лъчева терапия или след радиационно облъчване;
Всякакви състояния на имунодефицит;
Дисбактериозата на тънките черва се открива чрез извършване на остъргване или аспирация на йеюнума. Тази техника обаче е доста трудоемка, поради което се използва само в крайни случаи, когато други анализи не позволяват да се постави диагноза..
Дисбиозата може да се подозира и въз основа на резултатите от биохимичния анализ на изпражненията, според резултатите от копрограма и анализ на течност газ-течност.
Отговори на популярни въпроси
Може ли дисбиозата да отмине сама по себе си? В някои случаи наистина е възможно самостоятелно да се освободи тялото от незначително нарушение в чревната микрофлора. Например, когато причината за разстройството се превърне в преживян емоционален шок или процес на аклиматизация. Ако болестта не е прогресирала извън първата степен, тогава дисбиозата може да отмине сама. В този случай обаче човек едва ли ще забележи изобщо, че има нарушение на чревната микробиоценоза. При присъединяване към по-изразени симптоми човек не трябва да се надява на самолечение, необходимо е да се потърси помощ от специалист.
Заразна ли е дисбиозата? Самата дисбиоза не е заразна болест, тъй като се появява на фона на всякакви състояния на човешкото тяло. Някои от причините, които го провокират, могат да бъдат опасни за хората наоколо. Например, ако дисбиозата се развива на фона на хелминтиаза.
Може ли да има температура с дисбиоза? Възможно е повишаване на телесната температура с дисбиоза. Тя може да бъде причинена както от причината за развитието на дисбиоза, така и от самата дисбиоза, в резултат на което често се наблюдават симптоми на интоксикация.
Как да се лекува чревна дисбиоза при възрастни?
Лекарственото лечение на дисбиозата се свежда до прием на лекарства, насочени към възстановяване на нормалната чревна микрофлора, както и коригиране на други нарушения в организма. Изборът на лекарства и дозировката им се избират изключително от лекаря, след пълен преглед на пациента.
Пребиотици, например: Хилак-форте, Дуфалак. Те допринасят за създаването на условия за растеж и възпроизвеждане на бактерии, полезни за човешкото тяло..
Еубиотици, например: Bifidumbacterin, Bifikol, Linex, Biosorb-Bifidum, Enterol. Тези препарати съдържат живи бактерии, които колонизират чревната флора.
Симбиотици, например: Maltodofilus, Bifidobac. Тези препарати съдържат пробиотик и пребиотик, поради което не само създават условия за растеж и възпроизводство и полезна микрофлора, но и го доставят на организма.
Антибиотиците се предписват само в последния етап от развитието на болестта, за да се унищожи патогенната микрофлора, която заплашва здравето на човека. Най-често това са лекарства като: Метронидазол, Доксициклин, Ампиокс, Цефтриаксон.
Ако според резултатите от анализите е била открита гъбична флора, тогава е необходимо лечение с антимикотици. В този случай най-често се предписва Levorin..
В случай на тежки нарушения на храносмилателния процес, на пациентите се препоръчва да приемат ензими, например Мезим, Панкреатин.
Симптомите на интоксикация изискват назначаването на сорбенти, например, активен въглен.
Може би назначаването на мултивитамини.
Не по-малко важен момент в лечението на чревна дисбиоза е диетата. Важно е да се изключат алкохолът, мазните и пържените храни, както и храните, които причиняват гниене и ферментация в червата.
Авторката на статията: Горшенина Елена Ивановна | гастроентеролог
Образование: Диплома по специалността „Обща медицина“, получена в Руския държавен медицински университет на име Н. И. Пирогова (2005). Стипендия по гастроентерология - образователен и научен медицински център.
Симптоми и лечение на чревна дисбиоза
09.11.2017 лечение 82,123 гледания
Тази статия описва какво е дисбиозата, нейните особености, симптоми и причини. Заболяването се различава по видове и стадии, които имат определени характеристики. Статията предоставя подробна информация за лечението.
Кратко описание на заболяването
Чревната дисбиоза е често срещано явление, което някои лекари считат за заболяване, докато други - просто дисфункция в резултат на различна патология или определен начин на живот. И в двата случая говорим за нарушение на чревната микрофлора, което има неприятни симптоми и е изпълнено с различни усложнения и последствия..
Нормална микрофлора
Чревната биоценоза е разнообразие от микроби в дебелото черво, които присъстват в определени количества при всеки здрав човек и са норма. Микроорганизмите имат много важни функции. Бактериите за червата са обичайни "жители".
Общото им тегло в този орган при възрастен е около два до три килограма. Броят на видовете микроорганизми достига петстотин. По-голямата част от микробите "живеят" в дебелото черво. Минимумът пада върху други отдели. Всички чревни микроорганизми са условно разделени на полезни бактерии и патогенни. Първата група включва:
- бифидобактерии;
- лактобацили;
- colibacillus.
Патогенната флора включва:
- peptococci;
- Candida гъби;
- стафилококи;
- клостридии.
Има сравнително малко вредни (или незадължителни) бактерии. При здрав човек те "седят спокойно", защото имунитетът им не им позволява да "изпъкнат". Тяхното присъствие в това състояние е нормално и необходимо за определен баланс на силите..
Микробното разнообразие е изключително важно за организма, тъй като изпълнява защитни функции, синтезира витамини, понижава нивата на холестерола, помага на преработената храна да се абсорбира в чревните стени и в същото време активира метаболитните процеси.
Същността на дисбиозата
Дисбактериозата е антонимът на нормбиоценозата. С него се нарушава балансът на микрофлората. Има по-малко полезни бактерии, тяхната активност намалява. Гнилостните бактерии (условно патогенни), напротив, размножават се бързо, потискайки своите "съседи".
Започват изключително неблагоприятни процеси за здравето.
Недостигът на лактобацили и други полезни микроорганизми води до лошо храносмилане, понижен имунитет, забавяне на метаболитните процеси. Тялото получава по-малко хранителни вещества, отслабва, става уязвимо.
Понякога можете да чуете термина стомашна дисбиоза. Погрешно е, тъй като в храносмилателния орган няма толкова много микроорганизми, които биха могли да играят съществена роля. Също така е погрешно да се търсят разлики и прилики между дисбиоза, дисбиоза. В случая говорим за същото.
Какво провокира дисбиоза
Дисбалансът в микрофлората винаги се причинява от определени фактори. Патогенният процес не започва от само себе си. Причините за дисбиозата, при която полезните микроорганизми умират, могат да бъдат:
- дефицит на храносмилателни ензими;
- Слаби мускули на червата, които не са в състояние да натискат храната нормално
- повишена киселинност или алкални нива в органа;
- липса на вещества, които насърчават растежа на полезните бактерии или изобилие от тези, които ги убиват;
- паразити, заемащи червата.
Дисбиозата може да се излекува само като се знае какво я е предизвикало. Изброените по-горе фактори са резултат от:
- различни заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, язва);
- инфекции (вирусни, гъбични, паразитни, бактериални);
- вродени или придобити нарушения на анатомичната структура на храносмилателния тракт;
- изобилие от нежелана храна;
- лоша екология;
- физически стрес, който често причинява чревни проблеми при мъжете;
- злоупотреба с алкохол, която убива микрофлората;
- дългосрочно лечение с антибиотици;
- постоянен стрес, силно нервно напрежение (този фактор е една от лидерите сред причините за дисбиозата при жените);
- бременност;
- рязка промяна в диетата.
- имунодефицит;
- алергични реакции.
Често тежка дисбиоза се среща при хора, които са прелетели от една климатична зона в друга. За кратко време на пътуване тялото няма време да се възстанови без последствия. В такива случаи не е необходимо да се лекува дисбиоза със сериозни лекарства. След адаптация на тялото нормалната микрофлора ще бъде възстановена. Ако признаците са изразени, може да се окаже първа помощ под формата на симптоматично лечение..
Видове дисфункция
Има такива видове дисбиоза като остра и хронична. Първият се среща в повечето случаи. При адекватно лечение микрофлората се възстановява след няколко седмици, всички симптоми изчезват.
Хроничният тип е много по-рядко срещан. Развива се, когато не е възможно да се победи дисбиозата с месеци, а понякога и с години. По правило определени фактори възпрепятстват възстановяването. Например, сериозно нелечимо заболяване, постоянен стрес или алкохолизъм. Хроничната дисбиоза води до сериозни последици за организма.
Съществува и класификация на патологията по вида на патогена. Разграничават гъбичната дисбиоза, протеус, стафилококов тип и асоциативен. Най-лесният и безопасен курс за Proteus. Най-сложният тип е асоциативният..
Внимание! Трудно е да се определи какъв вид се провежда въз основа на един симптом. Изисква се висококачествен преглед.
Етапи на дисбиоза
Както повечето дисфункции, дисбиозата има няколко етапа. Проявите на болестта, както и лечението, зависят от тях. Развитието на патологията протича на етапи:
- Дисбактериоза 1 степен. Наблюдава се намаление на количеството на Escherichia coli (Escherichia). Бифидобактериите и лактобацилите присъстват в тяхната цялост.
- Дисбактериоза на 2-ра степен. Броят на ешерихиите е значително намален. Има лек дефицит на бифидобактерии. Броят на патогенните микроорганизми расте.
- Дисбактериоза 3 степен. Бифидобактериите и лактобацилите са много по-малко от необходимото. Патогенната флора провокира чревни нарушения.
- Дисбактериоза 4 степен. Бифидофлора убит. Почти пълно отсъствие на лактобацили. Червата претърпява сериозни разрушителни процеси.
Най-лесният начин за отстраняване на проблема е в началото. Нормализирането на чревната микрофлора в по-късните етапи ще отнеме много време и усилия. В този случай болестта ще има време да причини значителни щети на тялото..
Съвети! При първите клинични прояви трябва да се консултирате с лекар.
Симптоматична картина
Дисбалансът в микрофлората може да не се почувства дълго време. Симптомите на дисбиоза при възрастни често отсъстват на първите етапи, проявяват се само когато всичко вече е доста протичащо. И това е коварността на болестта. В допълнение, признаците на дисбиоза са идентични с проявите на много други патологии. Няма конкретни сред тях.
Дисбиозата се характеризира с:
- Лош дъх. Понякога това е единственият признак на дисбиоза. Това се обяснява с гнилостни процеси в червата..
- Диарията е често срещан симптом на дисбиоза. Може да се прояви четири до шест пъти на ден или дори по-често. Опасен от дехидратация на тялото. Редовната диария е сигурен знак, че нещо не е наред с червата. Табуретката може да бъде пенеста и трудно да се изплакне от тоалетната
- Запекът е по-рядък от диарията. Обикновено те страдат от пациенти в напреднала възраст, при които чревната подвижност е значително забавена..
- Нестабилните изпражнения се редуват със запек и диария. Табуретката може да бъде много обидна. Понякога в столчето има необичаен цвят.
- Бученето в стомаха се чува по-често в началните етапи. Показва проблем в червата. С течение на времето метеоризъм се засилва, човек буквално се спуква от газ, стомахът му се разширява. Има честа оригване на въздуха.
- Болките са локализирани в чревната област. Стомахът боли особено зле при запек, със силен метеоризъм поради разтягане на чревните стени. Неприятното усещане се увеличава с натиск.
- Гадене, повръщане, вътрешен дискомфорт, неприятен вкус в устата. Тези, характерни за много заболявания на стомашно-чревния тракт, признаци могат да се появят с дисбиоза. Понякога се появява киселини.
- При дисбиоза храната се усвоява слабо, тялото не получава достатъчно „строителни материали“, което често води до загуба на тегло.
- Недостигът на хранителни вещества в напреднал стадий се проявява чрез симптоми като апатия, сънливост, депресия. Човек почти постоянно чувства обща слабост. Не отминава дори след нощна почивка. Пациентът се събужда вече уморен.
- Дисбактериозата рядко се придружава от повишаване на температурата. Такъв симптом може да се почувства, ако има силна интоксикация на тялото. Треска е възможна при тежки обостряния на хронична дисбиоза.
- Понякога след консумация на познати храни могат да се появят алергични реакции. А именно - обрив, зачервяване на кожата, сърбеж. Такива реакции се обясняват с намаляване на защитните свойства на организма поради нарушена микрофлора.
Недостигът на витамини, резултат от дисбиоза, може да се прояви с чупливи нокти, скучна коса, както и бледност и сухота на кожата, залепващи в ъглите на устните. Колкото по-сериозен е стадийът, толкова по-изразени са симптомите, които показват не само нарушената микрофлора, но и общото влошаване на здравето.
Диагностични мерки
Точна диагноза на дисбиозата може да се постави само от професионален лекар, който трябва да се свърже при първите тревожни симптоми. В началния етап проучването ще се извърши:
- разговор с пациента;
- събиране на анамнеза;
- визуален преглед с палпация.
Въпреки това, само въз основа на данните, получени в резултат на тези действия, схемата на лечение на дисбиоза не може да бъде разработена. Изискват се методи за лабораторни изследвания, които ще опровергаят или потвърдят наличието на проблем, ще определят вида на патогена, стадия на заболяването.
Към днешна дата основният метод за диагностициране на дисбиоза е бактериологичен анализ на изпражненията. Въпреки че не е перфектен (скъп е, отнема много време, не изключва грешки), все още няма по-добър метод..
Важно е правилно да се подготвите за анализа, да съберете материала правилно. Няколко дни преди процедурата е необходимо да се изключи от диетата всичко, което може да повлияе на микрофлората. Това са ферментирали млечни продукти:
- ферментирало печено мляко;
- кефир;
- сметана;
- квас;
- всеки алкохол (особено бира);
- антибиотици.
Когато събирате материал, препоръчително е да вземете средна порция фекалии, и то не от тоалетната, а от чиста хартия. Поставете парчето в специална стерилна колба. Доставете в лабораторията не по-късно от два часа след събирането.
Внимание! Понякога трябва да се тествате за дисбиоза няколко пъти. Това се дължи на факта, че по време на събирането на материал или по време на изследването се допускат грешки, които влияят на резултата..
За диагностициране на заболявания, които са причина или следствие на дисбиоза, се използват други методи за изследване. Това е кръвен тест, ултразвук, ЯМР, КТ. Понякога се предписва рентген с контраст, за да се определи състоянието на червата. Той допълва резултатите от микробиологичния анализ на микрофлората.
Характеристики на лечението
Не е толкова лесно да се нормализира ситуацията с дисбиоза в повечето случаи. Необходимо е цялостно лечение, насочено не само към премахване на симптомите, но и към отстраняване на причините. Основните му задачи са:
- инхибиране на растежа на броя на патогенните микроорганизми;
- стимулиране на възпроизвеждането на полезни бактерии;
- повишен имунитет.
Днес в аптеките има доста евтини, но ефективни лекарства за дисбиоза. Употребата им значително улеснява борбата с болката. Въпреки това, дори най-добрите лекарства за дисбиоза няма да помогнат, ако не коригирате диетата, не водите здравословен начин на живот. Лошата качествена храна, лошите навици ще влошат ситуацията.
В някои случаи не се изисква лечение на чревна дисбиоза при възрастни. Микрофлората, нарушена след стрес, поредица от празници или климатични промени, се възстановява от само себе си. Лечението на дисбиоза след антибиотици може да бъде ограничено до лекарства, базирани на живи бактерии.
Изисква се комплексна терапия. Това отнема не един или два дни, а няколко седмици. По правило лекарствата за дисбиоза могат да се приемат у дома. Само понякога се изискват болнични условия.
Лекарствена терапия
При лечението на дисбиоза важна роля играят лекарствата за подобряване на микрофлората. Това са продукти, съдържащи живи бактерии. Общото им име е пробиотиците. В случаите, когато са засети голям брой патогенни организми, лечението трябва да започне с тяхното елиминиране. В противен случай полезните бактерии няма да има къде да се заселят. Затова е необходимо да се пият антибиотици за дисбиоза. Препоръчителните лекарства включват:
- Фуразолидон е инхибитор на моноаминоксазата. Смята се за мощен антимикробен агент. Засилва имунитета.
- Метронидазол има антипротозоални и антимикробни ефекти. Широко използван при коремни инфекции.
- Левомицетинът се счита за широкоспектърен антибиотик. Особено ефективен при откриване на ентерококи.
Ако се диагностицира гъбичен тип дисбиоза, на пациентите се предписва лекарство за борба с дрождите Candida Fluconazole. Той не е антибиотик, но се счита за противогъбично средство.
Лекарите се опитват да използват всички антибактериални лекарства много внимателно, като дават предпочитание на чревните антисептици. Те елиминират патогенната флора, без да засягат здравите. Чревните антисептици от ново поколение включват:
- Dependal-М;
- Sumetrolim;
- Enterosed;
- Ersefuril;
- Intetrix.
Друго лекарство, широко използвано за дисбиоза, е Ентерофурил. След антибиотична и антисептична терапия, свободното пространство се колонизира с полезни бактерии, съдържащи се в пробиотиците. Например, Lactobacterin се предлагат живи лактобацили за червата.
Бифидобактерии - в Bifidumbacterin. И двете от тези лекарства са монопрепарати в таблетки за възстановяване на чревната микрофлора. Въпреки че има и други форми на освобождаване на тези лекарства. По-специално, супозитории с лактобацили и бифидобактерии.
Наред с монокомпонентните лекарства могат да се предписват многокомпонентни лекарства с различни видове бактерии. Ефективните средства от тази група включват, например, Bifiform. Съществуват и комбинирани пробиотици, съдържащи полезни и патогенни организми - Acipol, Bifiliz. Linex се използва за стимулиране растежа на здрави бактерии. Биламинолакт, Екофлор имат подобен ефект.
Активният въглен се предписва за отстраняване на токсините от тялото. Използването му трябва да бъде ограничено. Средства с подобно действие включват също Polyphepan, Polysorb. Пребиотиците, стимулиращи растежа на здравословна микрофлора, са от значение за дисбиозата. Тези вещества се намират в храната. Може да се предписват специални лекарства - Hilak Forte, Duphalac (сиропи) или Bactistatin капсули.
Лечението на дисбиозата трябва да бъде цялостно. Тя е насочена към премахване на първопричината, която често се превръща в стомашно-чревно заболяване. Използваните лекарства зависят от специфичната патология. Не може да бъде:
- Омез има изразено противоязвен ефект.
- Мезим е ензимно средство. Предписва се при сериозни храносмилателни разстройства.
- Панкреатинът се използва при заболявания на панкреаса. Спомага за подобряване на храносмилането на храната.
- Де-нол е незаменим при гастрит. Има стягащ и обгръщащ ефект.
Ако признаците на дисбиоза са изразени, може да се наложи симптоматично лечение. Например диарията се лекува с Лоперамид. Това лекарство нормализира изпражненията, но няма абсолютно никакъв ефект върху чревната микрофлора. Болката се облекчава с аналгетици. Борба със запека с лаксативи.
Важно! Симптоматичното лечение не е в състояние да премахне причината, поради което се провежда изключително в хода на сложна терапия.
Диета и народни средства за лечение на дисбиоза
Храненето при дисбиоза играе важна роля. Възстановяването зависи много от него. Целта на диетата е да предпази червата от отрицателни влияния (механични, термични). Храната трябва да бъде на пара, задушена или варена. Трябва да се вземе по график - често, но малко по малко. Можеш да ядеш:
- нискомаслени сортове риба, месо;
- термично обработени зеленчуци, плодове, горски плодове (с изключение на грозде, банани, сладки ябълки);
- зеленина;
- зърнени храни;
- ядки;
- бобови растения.
Диета при чревна дисбиоза при възрастни изключва:
- мастни;
- печено;
- храна, богата на консерванти;
- пикантен;
- бързо хранене;
- сладолед;
- кондензирано мляко;
- повечето храни, които провокират метеоризъм;
- грис и оризова каша;
- Газирани напитки;
- алкохол.
Народните средства за лечение на дисбиоза често се основават на храната. Например, се предлага като антисептици да се използват сокове от малина, боровинка, нар, червена боровинка, ягода. Копърът, кимионът, на базата на който се приготвят отвари и запарки, имат карминативно действие. За да се отървете от дисбиозата, се препоръчва да ядете повече чесън и артикула на Йерусалим.
Билковото лечение се използва широко. Например, при диария се приготвят фиксиращи отвари от дъбовата им кора. Те помагат за спиране на синдрома на болката от мента, невен, жълт кантарион. Запекът се бори с клизми на базата на отвара от лайка.
Дисбактериоза при деца
Дисбактериозата при дете е по-честа поява, отколкото при възрастен. Особено когато става въпрос за бебета. Развитието на патологията се улеснява от неформализирана храносмилателна система, почти пълно отсъствие на собствен имунитет. По-висок риск от инфекция при изкуствени бебета.
Дисбиозата при деца се проявява с чести хлабави изпражнения или, обратно, продължителното й отсъствие; безпокойство, проблеми със съня, загуба на апетит, продължителен плач. Такива бебета могат да бъдат с много тегло. Симптомите на чревна дисбиоза при деца не винаги са изразени. Отклонението може да се прояви само с леко бучене в стомаха. И не бива да пренебрегвате този знак, защото ситуацията може да се влоши.
Лечението на чревна дисбиоза при деца зависи от възрастта на младия пациент. Изкуствените бебета се прехвърлят в специални смеси, в диетата се въвежда кефир. Ако храненето на бебето е майчиното мляко, тогава майката се препоръчва да преразгледа менюто си. Най-често причините са в неговите грешки..
На по-големи деца, както и на бебета, страдащи от тежка дисбиоза, могат да бъдат предписани антибиотици, лекарства, съдържащи ензими. Но е необходимо да се коригира храненето във всеки случай..
Важно! Обърнете специално внимание, за да гарантирате, че тялото на детето получава достатъчно витамини.
Така че, дисбиозата не е независимо заболяване, а следствие от друга патология или неправилен начин на живот. Ако се грижите за превенцията, червата трябва да бъдат защитени. Хранете се нормално, не злоупотребявайте с алкохол, опитайте се да не приемате ненужно антибиотици, измийте ръцете си преди хранене, лекувайте навреме всички заболявания, подлагайте редовни медицински прегледи и избягвайте огнища на епидемии. За малки деца кърменето е най-добрата превантивна мярка.
Ако дисбиозата все пак даде да се почувства, е необходимо незабавно да започнете да я лекувате. Хроничната форма е изпълнена с такива сериозни усложнения като вторични чревни инфекции, дивертикулит, ентероколит, сепсис, перитонит.
Гледай видеото:
С него тялото постоянно получава по-малко от необходимите вещества, което води до влошаване на общото състояние - както физическо, така и морално. Острата дисбиоза може да доведе до дехидратация. Това е особено вярно и опасно за малки деца, които дори могат да умрат..
Заболяването не може да се игнорира. С компетентен подход дисбиозата се лекува успешно, прогнозата е благоприятна.