logo

Фекален тест за окултна кръв

Тест за фекална окултна кръв е анализ на изпражненията, извършен с цел откриване на латентно кървене от различни части на стомашно-чревния тракт. Позволява ви да откриете променен еритроцитен хемоглобин дори в случаите, когато самите еритроцити не са открити чрез микроскопско изследване на изпражненията.

Фекален тест за окултна кръв.

Английски синоними

Тест за окултна кръв, тест за фекална окултна кръв.

Грегерсен тест (бензидинов тест).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как правилно да се подготвим за изследването?

  • Елиминирайте месото, рибата, зелените зеленчуци, доматите от диетата за 72 часа преди изследването.
  • Елиминирайте приема на лаксативи, въвеждането на ректални супозитории, масла, ограничете приема на лекарства, които влияят на чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.) И цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат), в рамките на 72 часа преди събирането на изпражненията.
  • Изследването трябва да се извърши преди извършване на сигмоидоскопия и други диагностични процедури в червата и стомаха.

Обща информация за изследването

Анализът на изпражненията за окултна кръв е изключително важен лабораторен тест при диагностицирането на латентно кървене от различни части на стомашно-чревния тракт. Такова кървене е един от ранните симптоми на редица сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт, включително рак. При латентно кървене, дори и за дълго време, е много трудно да се определи наличието на кръв в изпражненията визуално и микроскопично, а най-често това е просто невъзможно.

При обилно кървене от различни части на стомашно-чревния тракт кръвта променя външния вид на изпражненията толкова много, че често присъствието му може да се определи визуално. Ако кървенето е от долната част на червата (дебелото черво, ректума), тогава кръвта ще бъде алена, възможно под формата на съсиреци или примеси. Ако източникът на кървене е в горния стомашно-чревен тракт (част от тънките черва, хранопровода, стомаха), тогава изпражненията се превръщат в черни, "оцветени" поради взаимодействието на кръвта и специалните ензими, произведени в тези отдели на стомашно-чревния тракт. Като правило, ако има визуални признаци на стомашно-чревно кървене, тогава ситуацията е остра и изисква спешни мерки (спешна помощ). Въпреки това, с по-слабо изразени нарушения на целостта на стомашно-чревната лигавица, с участието на малък брой съдове в процеса, цветът и консистенцията на изпражненията не се променят, но еритроцитите в изпражненията ще бъдат видими по време на микроскопско изследване. Ако еритроцитите не са микроскопично видими и има съмнение за латентно кървене, тогава е необходим анализ на изпражненията за окултна кръв. Това изследване се провежда чрез измерване на количеството на променения хемоглобин (а не на самите еритроцити).

Положителна фекална окултна кръвна реакция означава, че човек има заболявания на стомашно-чревния тракт, причинявайки нарушение на целостта на лигавицата, когато малко количество кръв се отделя в лумена на стомаха или червата. Това може да възникне при стомашни или дуоденални язви, язвен колит, болест на Крон, полипи и инвазии на хелминти. Тъй като туморите, първични и метастатични, причиняват лезии на стомашно-чревната лигавица, дори и с малки размери, изследването се използва на първия етап на откриване на стомашно-чревни тумори. Особено важно е да се определи окултната кръв при диагностицирането на рак на дебелото черво, тъй като именно с тумори в този участък на червата латентното кървене започва в най-ранните етапи.

Кръвта в изпражненията може да се открие и при кървене от носа, кървене от венците и фаринкса, при пациенти с разширени вени на хранопровода, ерозивен езофагит, с хемороиди и други заболявания, така че е задължително да се вземе предвид това при оценка на резултатите от теста.

Надеждността на анализа е най-висока, когато се повтаря. Отрицателните резултати от теста не изключват възможното наличие на ерозивно-язвени или неопластични лезии на стомашно-чревния тракт при пациента. Важно е резултатите да се оценяват заедно с други инструментални и лабораторни изследвания, тъй като сами по себе си те не могат да бъдат единственият критерий за поставяне на диагноза..

Понякога всички фекални тестове за окултна кръв погрешно се наричат ​​тестът или реакцията на Грегерсен, погрешно - защото тестът на Грегерсен (бензидинов тест) е най-разпространеният, но не и единственият метод за откриване на окултна кръв в изпражненията, урината, повръщането и др..

За какво се използва изследването?

  • За диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени с нарушения на целостта на лигавицата (пептична язва и язва на дванадесетопръстника, първични и метастатични тумори на хранопровода, стомаха, дебелото и тънкото черво, папила на дванадесетопръстника, чревна туберкулоза, улцерозен колит, хелминтиаза).
  • За оценка на степента на увреждане на стомашно-чревната лигавица.
  • За оценка на адекватността на терапията за стомашна язва, NUC, болест на Крон, чревна туберкулоза.
  • За да се оцени тежестта на заболяването на стомашно-чревния тракт и да се даде прогнозата му.

Когато е планирано изследването?

  • При коремна болка, киселини, гадене, повръщане.
  • С чести кашисти изпражнения, фалшиво желание за дефекация, запек, коремна болка, загуба на тегло, загуба на апетит, треска.
  • С открити тумори на стомашно-чревния тракт (по инструментални методи) за изключване на скрито кървене на стомашно-чревния тракт.
  • При откриване на хелминти - за оценка на увреждане на стомашно-чревната лигавица.
  • Ако пациентът преди това е бил диагностициран с язва на стомаха (улцерозен колит, болест на Крон, полипоза, чревна туберкулоза).

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: отрицателни.

Причини за положителен резултат:

  • колоректален рак,
  • първични и метастатични тумори на хранопровода, стомаха, червата, дуоденалната папила,
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника,
  • неспецифичен улцерозен колит,
  • чревна туберкулоза,
  • хелминтиаза, която наранява чревната стена,
  • разширяване на вените на хранопровода с цироза на черния дроб и тромбофлебит на слезката вена,
  • Болест на Ранду-Ослер,
  • ерозивен езофагит,
  • кръвотечение от носа,
  • стоматит, пародонтоза,
  • хемороиди.

Отрицателният резултат не е диагностично значим.

Какво може да повлияе на резултата?

  • С някои окултни кръвни тестове, яденето на определени храни и лекарства, които оцветяват изпражненията, дава фалшива положителна реакция.

Кой поръчва изследването?

Гастроентеролог, терапевт, онколог, хирург, общопрактикуващ лекар.

Подготовка за фекален тест за окултна кръв

Наличието на кръв в изпражненията е знак, който ви позволява да откриете стомашно-чревни патологии. Изхвърлянето не винаги се вижда с просто око. При много заболявания кръвта се открива само след анализа на изпражненията за окултна кръв. Прегледът зависи от хранителните характеристики и поведението на пациента преди процедурата, поради което е необходима специфична подготовка за доставяне на фекален тест за окултна кръв.

Показания за назначаване на фекален тест за окултна кръв

Анализът на фекална окултна кръв се извършва при следните заболявания на стомашно-чревния тракт:

  • Пептична язва;
  • Гастроентерит;
  • дивертикули;
  • Анални фисури;
  • тумори;
  • Чревни инфекции;
  • хемороиди;
  • Язвен колит.

Причините за появата на кръв в изпражненията могат да имат различни допълнителни симптоми, които дават възможност да се подозира увреждане на храносмилателната система:

  • Остра или хронична болка в долната част на корема;
  • Диарентен синдром, постоянен запек;
  • Отслабване без видима причина (с нормална диета и ниво на физическа активност);
  • Повръщане и гадене;
  • Намален апетит.

Какво трябва да знаете за анализа на фекалната окултна кръв?

Анализът на изпражненията е един от диагностичните методи, използвани за откриване на стомашно-чревни патологии.

Кръвната честота в изпражненията е минимална - при човек с нормално храносмилане червените кръвни клетки не се откриват в изпражненията.

При много патологии увреждането на лигавицата е незначително, следователно, малки количества кръвни клетки се намират в изпражненията. Въпреки това, дори лекото чревно кървене влияе неблагоприятно на тялото и значително влошава състоянието на пациента..

Ето защо е необходимо да дарите изпражнения за окултна кръв, когато е установен ерозивен процес в органите на храносмилателната система. Анализът на изпражненията за окултна кръв е от особено значение преди лечението на хемороиди, което често е придружено от увреждане на съдовете на ректума и отделяне на еритроцити с фекалии.

Анализът на фекална окултна кръв може да се извърши по няколко начина:

  1. Реакция на Грегерсен. Анализът включва химическото определяне на съдържанието на хемоглобинови остатъци в изпражненията. Чувствителността на анализа на изпражненията към окултна кръв по този метод е сравнително ниска, тъй като реагентите дават положителни резултати не само за човешката кръв, но и за фрагментите на хемоглобина на животните, които могат да се съдържат в месни продукти, консумирани от пациента.
  2. Имунохимичен анализ. Откриването на кръв в изпражненията с помощта на имунохимична диагностика включва използването на специални антигени, положителна реакция при използването им се проявява само върху съдържанието на човешки хемоглобин. Следователно тази техника е по-удобна и специфична. Недостатъкът на имунохимичния анализ на фекалиите за окултна кръв е ограничената употреба - анализът на изпражненията ви позволява да откриете кървене само в дебелото черво и ректума, дефектите на стомаха и тънките черва не се откриват с помощта на него.

Как да вземете фекален тест за окултна кръв

Подготовката на пациента включва промяна на начина на живот и диетата на пациента. Необходимо е да се спазват редица препоръки, които допринасят за нормализиране на храносмилателния тракт. На фона на нарушения на установените правила могат да се появят фалшиво положителни или лъжливо отрицателни тестове. Подготовката за анализ на изпражненията за окултна кръв гарантира надеждността на резултата от теста.

Забранени храни при подготовка за тест за окултна кръв

Преди изследването човек трябва да бъде информиран за хранителните характеристики при провеждане на окултен кръвен тест: какво може да се яде и как да се подготви за диагнозата. Диетата напълно забранява ястия, съдържащи усвоен хемоглобин, протеини с желязо в състава. Тези продукти включват:

  • Месо, черен дроб;
  • Риба;
  • Зелени площи;
  • Зеленчуци (спанак, домати, бобови растения, тиквички);
  • Ядки;
  • Подправки (горчица, хрян);
  • Плодове (ябълки, ананаси, банани, сливи).

Подготовка за изследването след две седмици

14 дни преди анализа за окултна кръв е необходимо да се ограничи употребата на определени лекарства:

  • Нестероидни лекарства (ибупрофен, диклофенак, аспирин);
  • слабителни.

Това ограничение се дължи на факта, че на фона на ограничаването на лекарства от тези групи може да се появи кървене на чревната лигавица..

Забранено е провеждането на инвазивни процедури (не можете да правите колоноскопия, иригография), тъй като съществува риск от травма на стените на храносмилателните органи.

Мерки за подготовка една седмица преди събирането на изпражненията

7 дни преди пациентът да се анализира изпражненията, използването на ректални супозитории е напълно изключено. Забранено е да се правят клизми, защото тези манипулации могат да доведат до появата на кръв в изпражненията..

Какво е важно да направите три дни преди процедурата?

За 3-4 дни пациентът започва да спазва специална диета. Диетата трябва да се състои от слузести зърнени храни, картофи, яйца, млечни продукти. Можете да добавите масло към каша, за предпочитане масло.

Ако е възможно, употребата на следните лекарства е ограничена:

  1. Железни препарати;
  2. Висмутови соли;
  3. Продукти, съдържащи бариеви соли;
  4. Аскорбинова киселина.

Не се препоръчва да се посещава зъболекар при подготовка за процедурата, тъй като по време на манипулациите в устната кухина може да се отдели кръв. Когато той попадне в червата и се смеси с храната, в изпражненията се определят остатъчни количества червени кръвни клетки. Те се объркват за симптом на чревно увреждане, което води до фалшив положителен резултат от теста.

Какво трябва да се направи в деня преди анализа на изпражненията за окултна кръв?

Вечер преди процедурата се препоръчва да не се яде груба храна, за да се ограничи количеството фибри. По-добре е да пиете кефир или чай през нощта. Сутрин преди изследването не можете да ядете нищо. Не трябва да миете зъбите с четка, тъй като това води до травма на венците, което може да допринесе за тяхното кървене. Препоръчва се използването на балсами за почистване на устната кухина.

Фекалиите се събират на специално гребло след движение на червата. Ако материалът е правилно сглобен, тогава вероятността от фалшив резултат е минимална..

Какво трябва да вземат предвид жените?

Подготовката за анализ на изпражненията за окултна кръв при пациенти има свои собствени характеристики. Забранено е провеждането на диагностика по време на менструалния поток, както и през следващите 3 дни. Това се дължи на факта, че ако анализът не е достатъчно точен, частиците от менструалния поток често проникват в пробата на изпражненията, което ще доведе до фалшив положителен анализ..

Фекален тест за окултна кръв

Ракови и окултни кръвни изследвания

Експертите твърдят, че откриването на латентна загуба на кръв при анализа на екскрементите може да бъде първият симптом на злокачествен тумор на дебелото черво. Най-често местните медицински институции използват тест лента Guayac за откриване на скрити кървави петна в изпражненията.

Определянето е следното: проба от изпражненията се прилага върху лента и се капва малко пероксид. Освен това всичко зависи от това какъв цвят ще придобие лакмусовият тест. Ако има син оттенък, това означава, че в изпражненията е открита кръв в количество от поне 2 тестови единици.

Изследователи, които разработват превантивни методи за предотвратяване на ракови заболявания в различни части на стомашно-чревния тракт, казват, че вземането на теста всяка година намалява риска от смърт с почти 20%. Това е така, защото болестите са много по-лесни за победа, когато са в начален стадий на своето развитие. Ако заболяването се открие в ранен стадий, тогава прогнозата е благоприятна. Шансовете за оцеляване са над 90%. Ако ракът е бил открит още на етапа на метастазите, тогава шансовете за живот се намаляват с 10 пъти.

В повече от 15% от случаите ракът е открит при пациенти с отрицателен резултат от всички диагностични методи за окултна кръв. В резултат на това е препоръчително да се подлагате на колоноскопия на всеки няколко години. Хората, които имат роднина с рак, трябва да бъдат тествани още по-често.

Лекарите препоръчват да започне процедурата за вземане на тестове за кръв в изпражненията и да се подложи на колоноскопия 10 години преди възрастта, когато близък роднина е диагностициран с чревен рак.

Ако пациентът има полипоза или други наследствени ракови синдроми на която и да е част от червата, тогава той ще трябва да се подлага на изследвания още по-често. В крайни случаи диагностичните процедури се препоръчват от детството..

Когато човек има язвени заболявания на стомашно-чревния тракт за дълго време, повече от 10 години, рискът от рак е много висок. Необходимо е редовно да се правят тестове и да се подлагат на колоноскопия за възможно най-ранното откриване на предракови промени в чревните стени.

Положителен резултат от теста за окултна кръв в изпражненията може да показва наличието на полипи в различни части на червата. В този случай с помощта на колоноскопия се извършва не само изследването на формациите, но и бързото им отстраняване. Изпраща се тъканна проба за редица изследвания, за да се определи дали полипите са доброкачествени или злокачествени. Повечето отстранени полипи са доброкачествени. Но ако дистанционното образование се е превърнало в онкология, тогава премахването му ще помогне да се предотврати тази опасна патология.

Ако по време на анализа е открита латентна кръв в изпражненията и резултатите от колоноскопията потвърдиха злокачествен тумор, е необходимо да се вземат тъканите му. Освен това се определя етапът на заболяването и възможното увреждане на други вътрешни органи. Ракът на червата често се разпространява в белите дробове и черния дроб. За да потвърдите или отречете подобни подозрения, е необходимо да се подложите на ултразвуково сканиране и рентгенова снимка на гърдите..

В случай на откриване на тревожни симптоми в тялото ви, трябва да потърсите помощ от специалист.

Висококвалифициран специалист ще помогне да се премахне или локализира всяка болест възможно най-ефективно. Това ще спести не само здравето, но и живота на пациента..

Ако резултатът е положителен

Обикновено до 1-2 ml кръв (1-2 mg Hb на 1 g изпражнения) могат да се секретират в човек през деня, заедно с изпражненията, което обикновено не се открива чрез лабораторни изследвания. Ако количеството на освободената кръв не надвишава тази норма, тогава резултатът от теста е отрицателен, тоест няма кървене от храносмилателния тракт.

Ако резултатът от теста е положителен, това може да показва наличието на следните заболявания:

  • язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника;
  • Болест на Крон (увреждане на горните черва);
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • полипи на храносмилателния тракт;
  • хелминтоза;
  • злокачествени лезии на храносмилателния тракт;
  • хемороиди;
  • пукнатина в ануса;
  • чревна туберкулоза;
  • кръвотечение от носа;
  • заболявания на устната кухина: пародонтална болест, стоматит;
  • кървене от варици на хранопровода.

Когато оценявате резултатите от изследването, трябва да вземете предвид факта, че в някои случаи резултатът може да бъде фалшиво положителен или фалшиво отрицателен..

И така, фалшив отрицателен резултат (т.е. ако резултатите от анализа показват, че човекът няма кървене, но всъщност го прави), може да е, ако кървенето от храносмилателния тракт не е постоянно, а се появява периодично (например, когато наличието на полипи).

Лъжлив положителен резултат може да се получи, ако пациентът случайно е наранил лигавицата на устата или езика в навечерието на изследването и не е забелязал това, ако яде храни, съдържащи желязо (например ябълки), въпреки предупрежденията на лекаря.

По този начин, ако се получи отрицателен резултат, ако симптомите на заболяването не изчезнат, тестът трябва да се повтори или да се използват други методи за изследване. Ако резултатът е положителен, тогава пациентът трябва да бъде прегледан по-внимателно, така че лекарят да установи точната причина за появата на кръв в изпражненията.

Наличието на симптоми като:

  • миризма от устата
  • стомашни болки
  • киселини в стомаха
  • диария
  • запек
  • гадене, повръщане
  • оригване
  • увеличено производство на газ (метеоризъм)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, това означава, че се развива

гастрит или язви.

Тези заболявания са опасни от развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), Много от които могат да доведат до FATAL резултат. Лечението трябва да започне сега.

Стомашно-чревното кървене може да бъде много трагично, ако не бъде открито своевременно. В случай на изразено зачервяване на изпражненията лекарите нямат съмнения относно наличието на вътрешни патологични процеси, но някои заболявания са почти безсимптомни.

И само най-малките частици кръв в изпражненията са признак за нарушение на стомашно-чревния тракт. Провеждането на такова проучване изисква спазване на редица правила, за да се изключи фалшив резултат..

Събиране на изпражнения за изследвания

Дори щателна подготовка ще бъде напълно безполезна, ако биологичният материал не е събран правилно..

Как да дарите изпражнения правилно? За да получите материал, подходящ за изследване, трябва да се спазват следните препоръки:

  1. За събиране на екскременти трябва да се използва стерилен контейнер. Може да се закупи във всяка аптека. Комплектът включва буркан с капак и специална лъжица.
  2. Първо, трябва да изпразнете пикочния мехур. След това сложете кюспе в тоалетната.
  3. След изпразване на червата е необходимо да се вземе колекция от три порции изпражнения от различни места.

Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на следващите три часа. Не подлежи на съхранение.

Анализ на изпражненията за окултна кръв, какво е това

При някои патологии на ректума, например, вътрешни хемороиди или анална фисура, включвания на червена кръв се виждат в изпражненията с просто око.

Когато обаче се появи кървене в тънките черва, картината е различна. Кръвните компоненти се усвояват от ензими, смесват се с изпражненията и се отделят. В този случай кръвта губи червения си цвят. Ако кървенето в тънките черва е достатъчно силно, изпражненията могат да станат черни - това е предупредителен знак. Такава клинична картина обаче не винаги се развива..

По-често компонентите на усвоената кръв се смесват с изпражненията и стават неразличими с просто око. Не можете да ги видите и под микроскоп. Именно тази кръв се нарича латентна.

Тя може да бъде намерена в изпражненията по следните начини:

  • guaiac или бензидинов тест;
  • имунологичен метод;
  • флуоресцентен анализ.

В исторически план реакциите с guaiac и бензидин са първите, които се появяват в арсенала на диагностичните методи. Техният принцип на действие се основава на факта, че кръвният хемоглобин е силно окисляващо средство. Когато реагира с вещества като бензидин и гуаяк, той променя цвета им. Колкото повече окултна кръв в изпражненията, толкова по-интензивно и по-бързо се променя цветът на реагентите..

Недостатъкът на този метод е сравнително ниската чувствителност на тези проби. Реакцията с бензидин разкрива дневна загуба на кръв от поне 15 ml. Обикновено човек може да загуби до 1 мл кръв за 24 часа по време на движение на червата..

Реакцията с guaiac е по-точна, но също така е в състояние да предупреди за възникващ рак на дебелото черво само 50% от пациентите. В случай на колоректална онкопатология, чувствителността на метода не надвишава 30%.

И двете проби могат да дадат фалшиви положителни резултати. Най-често това се дължи на неправилна подготовка за анализ..

По-съвършен имунохимичен анализ на изпражненията. Той е лесен за използване, стандартизиран и прост. Имунохроматографското определяне на окултната кръв наподобява процедурата за извършване на тест за бременност.

Моноклоналните антитела се използват за извършване на този анализ на изпражненията. Приготвената биоматериална проба се нанася върху тест лентата.

Моноклоналните частици се свързват с човешкия хемоглобин и образуват оцветен комплекс. Освен това, той се улавя от други антитела, локализирани в контролната област, и на тест лентата се появяват две марки, ако концентрацията на окултна кръв е по-висока от нормалната. В противен случай се рендира една лента.

Възможно е също така да се идентифицират продуктите на разпадане на хемоглобина в изпражненията чрез метода на флуоресценция. В този случай биоматериалът се обработва по специален начин и се записва неговата луминесценция. Известно е, че порфириновите пигменти, които са част от молекулите на хемоглобина, могат да бъдат открити по метода на флуоресценция, когато последният е унищожен.

Напоследък е разработен друг подход за диагностика. Човешката ДНК се извлича от изпражненията, взети за анализ и изследвани за промени, характерни за туморния процес.

Видове диагностични тестове

Съвременната медицина предлага два метода за анализ: имунохимичен и химичен тест Guayac.

Изследванията с помощта на теста Guayac се основават на използването на химикал, който може да реагира с червените кръвни клетки, ако се открие в изпражненията. Този тест има ниска ефективност и много често дава фалшиво положителни резултати, поради което експертите препоръчват да го правите 3 пъти в различни дни, с почивка от поне 3 дни.

Имунохимичният тест има висока чувствителност, поради което фалшивите резултати са много по-редки. При подготовката за предоставяне на такъв анализ не се изискват ограничения за храна. Имунохимичният анализ е в състояние да открие наличието на окултна кръв в изпражненията в долната част на червата. Този напълно нов метод е без недостатъците на своите предшественици. В хода на изследванията, използващи този метод, се използват антитела, които са в контакт само с хемоглобин от човешки произход..

Малкият му недостатък обаче е, че той не е чувствителен към загуба на кръв в горните черва, тъй като протеиновата част на хемоглобина има време да се усвои там..

Бензидин тест

Бензидинов тест (реакция на Грегерсен-Адлер) е химическа реакция, използвана за откриване на примеси в кръвта в биологичен материал (урина, стомашен сок, изпражнения). При наличие на кръв, след добавяне на реагента, цветът на тествания материал става ярко зелен или син.

Този анализ изисква подготовката на пациента, тъй като е възможно да се получи фалшив положителен резултат поради хемоглобина, съдържащ се в месната храна, някои витамини и други вещества.

За да изключите фалшив положителен резултат, трябва да спазвате диета. 72 часа преди изследването храната от животински произход (риба, птици, месо) и някои зеленчуци (домати, тиквички, билки, зелени ябълки, хрян, краставици, карфиол, броколи) са изключени от диетата.

Диета при подготовка за изследването:

  • млечни продукти (ферментирало печено мляко, кефир, сирене, сирене фета, извара, мляко);
  • овесена каша (овесени ядки, ориз, просо);
  • зеленчуци (картофи, моркови, зеле);
  • плодове;
  • слаб чай, все още минерална вода;
  • сладкиши и сладкарски изделия.

Декодиране на анализа на изпражненията за окултна кръв

Следователно, анализът винаги ще покаже наличието на кръв в изпражненията, но може ли толкова малко количество да се счита за признак на нарушение? Не

Естествените процеси не са отменени и лекарите вземат предвид само по-големи показатели

Грешни резултати

Не трябва да се пренебрегва подготовката, за да се получат надеждни резултати от тест за фекална окултна кръв. И ако се отнасяте небрежно към този процес, тогава резултатите често са неверни..

Освен това, както фалшиво отрицателни, така и фалшиво положителни. Например, лекарите знаят със сигурност, че пациентът има полипи в дебелото черво, но анализът не разкрива хемоглобин.

Това се дължи на факта, че такива неоплазми не кървят постоянно, а само периодично. Но би било глупаво да се отрече наличието на полипи, особено ако се открие с ендоскоп..

Лъжлив положителен резултат също е често срещан. Ако пациентът пренебрегва правилата за приготвяне и приемане на изпражнения, тогава е напълно възможно изследването да покаже наличието на високо ниво на хемоглобин при липса на вътрешно кървене. Анализът обикновено се извършва съгласно метода на Грегерсен, който е чувствителен специално към желязото.

По този начин, неспазването на правилата ще даде основание на лекарите да извършат колоноскопия, същността на която е да поставят сонда през ануса. По-добре е да се подложите на такава неприятна процедура, не поради собствената си небрежност.!

Какво означава положителен резултат??

И все пак анализът може да покаже наличието на високо ниво на хемоглобин в изпражненията. В този случай се предписва колоноскопия за изясняване на диагнозата, тъй като има много причини за кървене:

  • язва;
  • възпаление във всеки отдел;
  • Болест на Крон;
  • хемороиди;
  • хелминтоза;
  • туберкулоза;
  • напукано черво;
  • доброкачествен или злокачествен тумор (полипи, рак, киста и др.).

Не е рядкост кръвта да попадне в червата от устата или носа. Съдовите увреждания в леснодостъпни области на тялото обаче лесно се идентифицират от подходящите лекари (стоматолог и отоларинголог).

Фекалният тест за окултна кръв е важен диагностичен инструмент. Понякога само примесите с хемоглобин показват патологичен процес в червата. И ако нарушенията бъдат установени своевременно, тогава лечението няма да дойде дълго..

Лекарите препоръчват да се прави такъв анализ поне веднъж годишно, особено в светлината на повишената честота на чревните заболявания.

Защо в изпражненията се появява скрита кръв?

Основният източник на отделяне на кръв с изпражненията е ракът, който се развива в тънкото или дебелото черво. В този случай образуващите се хемоглобин и еритроцитни клетки не се зачервяват и не могат да бъдат открити, дори след провеждане на копрограма.

Това се дължи на факта, че злокачествените тумори в началния етап на развитие са с малки размери. Когато изпражненията се движат по чревния канал, образуването може да бъде леко наранено, като същевременно се отделя малко количество кръв, която прониква в чревния канал и се обработва от бактериални или храносмилателни ензими. Този процес води до факта, че кръвта губи естествения си цвят и става прозрачна. Следователно, никакъв анализ, с изключение на изследване за латентна кръв в изпражненията, няма да може да го открие..

Какви други заболявания могат да бъдат определени с помощта на това изследване?

  1. Болест на Крон. Това е възпаление в хронична форма, което се проявява под формата на образуване на грануломи - възли - в различни части на стомашно-чревния тракт..
  2. Ерозивни и язвени лезии в различни области на червата, стомаха.
  3. Полипи, които се образуват в епитела на дебелото черво.
  4. Възпаления от всякакъв произход, които нараняват чревните стени.
  5. Дивертикулоза. Това е заболяване, характеризиращо се с появата на дивертикули или изпъкналост (под формата на торбичка) на стените на дебелото черво, по-рядко на малкия.
  6. Възпаление в хронична форма, което води до факта, че в чревната лигавица протичат патологични процеси.
  7. туберкулоза.
  8. Кървящи венци. Обикновено води до фалшив положителен резултат.
  9. Пукнатини в червата, възпаление на хемороидите (хемороиди).
  10. Хелминтоза. Инфекция с инвазии, които нараняват чревните стени.

Причини за наличието на окултна кръв в изпражненията при деца под 3 години.

  1. Най-често срещаният източник на кръвни частици в изпражненията при кърмачета е алергията към краве мляко. Кръвта може да се появи в бебешки изпражнения, ако майка му, която продължава да кърми, яде сирене, масло, заквасена сметана и други млечни продукти.
  2. колит.
  3. дисбактериоза.
  4. дизентерия.
  5. Наличие на ювенилни полипи в червата.
  6. Ранно въвеждане на храни за възрастни в храната на бебето.

Ако тестът за окултна кръв е отрицателен

Ранните полипи и тумори кървят периодично, така че може да се случи първият тест, дори ако лезията е налице, е отрицателен. Следователно, за да се увеличи вероятността от откриване на съществуващо кървене, се препоръчва периодично да се повтаря тестът. Оптималната честота, като се има предвид бавното развитие на полипи и тяхната злокачествена трансформация, е на всеки две години с помощта на имунохимичния тест и ежегодно с Guaiac тест

ВНИМАНИЕ: ако тестът е отрицателен, все пак трябва да отидете на лекар, ако има постоянен запек или постоянна диария, наличието на червено или черно изпражнение; усещане за дискомфорт в ректума след движение на червата; внезапна загуба на тегло без причина, нощна болка в корема.

Забележки:

Тестът за окултна кръв се извършва само 3-5 дни след края на менструацията

При запек, покритият от САЩ кръвен тест не изключва употребата на лаксативи.

С червени и черни изпражнения (кървене, видими за окото), не е логично да се извърши окултен кръвен тест.

Ако тестът за окултна кръв е положителен, вместо колоноскопия могат да се направят алтернативни тестове, но за предпочитане е колоноскопията, защото позволява биопсия и отстраняване на полипи - полипектомия.

Някои съвети за правилното извършване на теста за окултна кръв

  • Събирайте изпражнения сутрин
  • Събирайте изпражнения, за да не попаднат във водата. Препоръчително е да го съберете в чист, сух съд или затворете тоалетната чиния с филм, така че изпражненията да са върху филма. Никаква урина не трябва да влиза в изпражненията!
  • Пробите не трябва да се събират в продължение на три до пет дни след края на менструацията, ако се появи хемороидално кървене. Алкохолът, аспиринът и други противовъзпалителни лекарства могат да раздразнят червата (включително дебелото черво) и да причинят окултно кървене. Събирането на пробата се извършва със специална шпатула в буркан, от 3-4 различни точки върху повърхността на изпражненията.
  • В случай, че са необходими три проби от изпражненията за изследването, те трябва да бъдат събрани от три движения на червата, дори и в същия ден.
  • Кал може да бъде доставен в лабораторията в рамките на няколко часа
  • Ако трябва да се съберат три проби, всяка събрана проба се съхранява в хладилник и след това едновременно се доставя в лабораторията
  • След събирането пробите от окултна кръв са стабилни за максимум 7 дни. Но трябва да вземете предвид изискванията на лабораторията.

И така, тестът за окултна кръв в изпражненията е от основно значение при скрининга за колоректален рак, тъй като туморите са безсимптомни, но те могат да бъдат открити и лекувани навреме само поради тяхното минимално, дори периодично кървене.,

Латентното кървене често се проявява чрез клиничната картина на анемия (хипохромна, микроцитна анемия). Следователно наличието на клинична картина на анемия трябва да се провежда целенасочени изследвания (гастроскопия, колоноскопия и др.) И изпражнения за окултна кръв.

Събиране на храчки за общ анализ, нетипични клетки, оценка на резултатите

Практичен
аспект
Етично-деонтологични
аспект
Предназначение:
диагностичен.

1.
Според предписанието на лекар.

2.
респираторни заболявания.

Противопоказания:
отказ на пациента.

1.
Чист, сух контейнер.

2.
Стерилни ръкавици, маска.

3.
Позоваване на лабораторията.

4.
Контейнер с дезинфектант.

1.
Предупреждавайте за деня и часа на доставка
храчки (храчките се събират сутрин, преди това
храна).

2.
Пациентът трябва да си мие зъбите,
изплакнете устата си с преварена вода.

3.Inform
за техниката за събиране на храчки.

1.
Извършете хигиенна обработка
ръце, сложете маска, стерилни ръкавици.

2.
Вземете плюяч.

3.
Пациентът събира сутринта свеж
храчки в количество 3 - 5 мл, кашлица
храчки в шпиона без да пипате
краищата му.

4.
Затворете плътно съда с капак,
поставете на хладно място.

пет.
Свалете ръкавиците, намокрете ги
дезинфекционен разтвор.

6.
Кандидатствайте за сезиране в лабораторията
и осигуряват доставянето на храчки (до
в рамките на 2 часа от момента на събиране).

последващ
напускане: не
длъжен.

Възможен
усложнения: не.

1.Patient
не трябва да се стараят да
кашлица храчки. Ако пациентът
не може да събира храчки поради нея
малко количество и трудност
отдел, след това се извършва инхалация
топъл хипертоничен разтвор или
се дават отхрачващи средства.

2.
Правила за събиране на храчки за микробиологични
изследванията са същите, но материалните
отива не на клиничната, а на
бактериологична лаборатория.

3.При
събиране на храчки за атипични клетки
материалът трябва да бъде изпратен незабавно
до лабораторията, защото анормални клетки
бързо се срива

4.
Оценяване
резултати от изследванията:

Оценява
миризма на храчки (нормално липсва), цвят
(може да е сивкав, зелен, жълт
и други), консистенция (течна или вискозна),
характер (серозен, гноен, лигавичен-
гноен, гнилен, хеморагичен).

Кога
микроскопия на храчки в него може
открийте: епителни клетки,
макрофаги, левкоцити (тяхното присъствие в
говори много за
възпалителен характер на храчките),
еритроцити (обикновено те липсват) и
елементи на бронхиална астма - еозинофили,
Куршманови спирали, кристали на Шарко
-Лайден.-
обяснете на пациента, че изследването
необходими за по-точна диагноза
и наблюдение на ефективността на лечението.

-
установете приятелски отношения.

-
помолете пациента ясно да следва
инструкции за медицинска сестра.

Как да вземете фекален тест за окултна кръв

Подготовката на пациента включва промяна на начина на живот и диетата на пациента. Необходимо е да се спазват редица препоръки, които допринасят за нормализиране на храносмилателния тракт. На фона на нарушения на установените правила могат да се появят фалшиво положителни или лъжливо отрицателни тестове. Подготовката за анализ на изпражненията за окултна кръв гарантира надеждността на резултата от теста.

Забранени храни при подготовка за тест за окултна кръв

Преди изследването човек трябва да бъде информиран за хранителните характеристики при провеждане на окултен кръвен тест: какво може да се яде и как да се подготви за диагнозата. Диетата напълно забранява ястия, съдържащи усвоен хемоглобин, протеини с желязо в състава. Тези продукти включват:

  • Месо, черен дроб;
  • Риба;
  • Зелени площи;
  • Зеленчуци (спанак, домати, бобови растения, тиквички);
  • Ядки;
  • Подправки (горчица, хрян);
  • Плодове (ябълки, ананаси, банани, сливи).

Диетата напълно забранява ястия, съдържащи усвоен хемоглобин, протеини с желязо в състава.

Подготовка за изследването след две седмици

14 дни преди анализа за окултна кръв е необходимо да се ограничи употребата на определени лекарства:

  • Нестероидни лекарства (ибупрофен, диклофенак, аспирин);
  • слабителни.

Това ограничение се дължи на факта, че на фона на ограничаването на лекарства от тези групи може да се появи кървене на чревната лигавица..

Забранено е провеждането на инвазивни процедури (не можете да правите колоноскопия, иригография), тъй като съществува риск от травма на стените на храносмилателните органи.

Мерки за подготовка една седмица преди събирането на изпражненията

7 дни преди пациентът да се анализира изпражненията, използването на ректални супозитории е напълно изключено. Забранено е да се правят клизми, защото тези манипулации могат да доведат до появата на кръв в изпражненията..

Какво е важно да направите три дни преди процедурата?

За 3-4 дни пациентът започва да спазва специална диета. Диетата трябва да се състои от слузести зърнени храни, картофи, яйца, млечни продукти. Можете да добавите масло към каша, за предпочитане масло.

Ако е възможно, употребата на следните лекарства е ограничена:

  1. Железни препарати;
  2. Висмутови соли;
  3. Продукти, съдържащи бариеви соли;
  4. Аскорбинова киселина.

Не се препоръчва да се посещава зъболекар при подготовка за процедурата, тъй като по време на манипулациите в устната кухина може да се отдели кръв. Когато той попадне в червата и се смеси с храната, в изпражненията се определят остатъчни количества червени кръвни клетки. Те се объркват за симптом на чревно увреждане, което води до фалшив положителен резултат от теста.

Какво трябва да се направи в деня преди анализа на изпражненията за окултна кръв?

Вечер преди процедурата се препоръчва да не се яде груба храна, за да се ограничи количеството фибри. По-добре е да пиете кефир или чай през нощта. Сутрин преди изследването не можете да ядете нищо. Не трябва да миете зъбите с четка, тъй като това води до травма на венците, което може да допринесе за тяхното кървене. Препоръчва се използването на балсами за почистване на устната кухина.

Фекалиите се събират на специално гребло след движение на червата. Ако материалът е правилно сглобен, тогава вероятността от фалшив резултат е минимална..

Какво трябва да вземат предвид жените?

Подготовката за анализ на изпражненията за окултна кръв при пациенти има свои собствени характеристики. Забранено е провеждането на диагностика по време на менструалния поток, както и през следващите 3 дни. Това се дължи на факта, че ако анализът не е достатъчно точен, частиците от менструалния поток често проникват в пробата на изпражненията, което ще доведе до фалшив положителен анализ..

Защо е необходим окултен кръвен тест??

Тестът за фекална окултна кръв е диагноза за наличието на окултна кръв в изпражненията с помощта на чувствителни химични елементи. По време на взаимодействието на тестовата проба и химичното окисляване и промяна на цвета настъпват. В допълнение към химичните реакции в съвременната медицина се използва ензимният имуноанализ. За изследването се използва проба от изпражненията.

За какво е анализът

Известно е, че дори в ранните стадии на заболяването ракът на дебелото черво причинява леко постоянни кръвоизливи. Това се дължи на факта, че образуванията, които се появяват в процеса на излагане на ракови клетки, кървят и тази кръв навлиза в дебелото черво. Но има моменти, когато не е възможно да се открие кръв в изпражненията с просто око (тоест, латентна кръв). С такива симптоми специалистите насочват пациентите към диагнозата окултна кръв в изпражненията..

Положителен тест за окултна кръв

Положителен тест за окултна кръв се появява в случаите, когато пациентът има заболяване на стомашно-чревния тракт. Те причиняват увреждане на лигавицата на човешкото тяло и малък обем кръв се отделя в лумена на стомаха, както и в червата. Този процес протича със стомашни или дуоденални язви, улцерозен колит, болест на Крон, хелминти или полипи..

Раковите заболявания нарушават лигавицата на стомашно-чревния тракт още в ранните стадии на заболяването. Следователно, ако се подозира онкологично заболяване, се появява положителен резултат..

Тази техника е от особено значение при изследването на онкологията на дебелото черво, тъй като при ракови заболявания в тази част на червата, хроничното латентно кървене се появява в ранните етапи на развитието на болестта.

Освен това, при теста за окултна кръв, положителен резултат може да бъде причинен от кървене от носа, венците и устата. Също така окултен кръвен тест е положителен за разширени вени на хранопровода, ерозивен езофагит, хемороиди и други заболявания.

Надеждността на теста за окултна кръв с положителен резултат е максимално висока, ако се повтори. Но ако изследването показа отрицателен резултат, тогава човек не трябва да изключва наличието на язви и ракови лезии на стомашно-чревния тракт при човек. Ефективността на получаването на положителен резултат зависи от последващата лабораторна диагноза, тъй като самият фекален тест за окултна кръв не може да се използва за установяване на заболяването.

Подготовка за анализ

Окултен кръвен тест може да бъде предписан от такива медицински специалисти като: гастроентеролог, терапевт, онколог, хирург и общопрактикуващ лекар. Подготовката за анализ е следната:

  • 3 дни преди изследването на пробата е необходимо да се изключат от диетата всички месни и рибни ястия, както и зеленчуци и плодове, съдържащи пероксидази и каталази (например карфиол, краставици, хрян, ябълки, спанак, бял боб);
  • за седем до десет дни изключете приема на лекарства като аспирин (ацетилсалицилова киселина), лаксативи, нестероидни противовъзпалителни средства, както и лекарства, съдържащи желязо и бисмут;
  • забранено е да се поставят клизми;
  • в случай на рентгенова диагностика можете да дарите изпражнения не по-рано от два до три дни по-късно;
  • проба за анализ се препоръчва да се вземе след три последователни движения на червата, а материалът за изследване се събира от различни места на изпражненията.

Също така експертите силно препоръчват да се откажете от процедурата за миене на зъбите, преди да вземете биологична проба. Ако човек има кървящи венци, резултатът може да бъде положителен.

Диагностичният образец (пресен стол) трябва да се постави в пластмасов съд с плътно прилепващ капак. Биологичният материал се събира след самодефекация, докато е необходимо да се гарантира, че урината не навлиза в изпражненията. Проба за изследване в медицинска лаборатория се транспортира същия ден в рамките на два до три часа.

Показания за анализ

Лекуващият лекар може да предпише фекален тест за окултна кръв за следните симптоми:

  • наличието на коремна болка, гадене, киселини и повръщане;
  • наличието на постоянни мускулести движения на червата, запек, загуба на тегло и апетит, повишаване на температурата;
  • наличието на рак на храносмилателните органи за по-нататъшно премахване на невидимо кървене на стомашно-чревния тракт;
  • наличието на хелминти (за диагностициране на нарушения на лигавиците на стомашно-чревния тракт);
  • наличието на заболявания като улцерозен колит, чревна туберкулоза, болест на Крон.

Грешен положителен и фалшиво отрицателен резултат от теста

При напълно здрав човек с правилен процес на храносмилателния тракт, окултен кръвен тест показва отрицателен резултат. При изследване на биологична проба на здрав човек могат да бъдат открити само влакна от зеленчуци и плодове, които не могат да бъдат усвоени от червата. Затова диагнозата на фекална окултна кръв с отрицателен резултат се счита за норма..

Анализът показва и отрицателен резултат при наличие на полип на дебелото черво в човешкото тяло. Това се дължи на факта, че тази техника пропуска почти 20% от случаите на рак на дебелото черво и полипи. Ако анализът показа отрицателен резултат, но има висок риск от по-нататъшно развитие на рак на дебелото черво, се предписва допълнителна диагностика (колоноскопия или гъвкава сигмоидоскопия).

Често тест за фекална окултна кръв показва фалшив положителен резултат. В повечето случаи това се дължи на неправилна подготовка преди събиране на биологична проба. Също така може да се появи фалшиво положителен резултат от теста с кървене на венците и носа, по време на което човек абсорбира малко количество кръв. Тя отива в стомаха и оттам в проби от изпражнения. Лъжлив положителен резултат се отбелязва и в случаите, когато човек има повтарящо се кървене.

Като цяло трябва да се отбележи, че този тип диагностика трябва да се извърши два пъти. Този подход елиминира фалшивите позитиви. Ако повторната проба от биологичната проба е еднаква, тогава тестът за окултна кръв показа надежден резултат.

Окултна кръв в изпражненията, количествено (метод FOB Gold)

Имунологичен метод за количествено определяне на хемоглобина в изпражненията, който позволява да се диагностицира незначително латентно кървене от долния стомашно-чревен тракт.

Окултна кръв в изпражненията (количествен имунохимичен метод).

Английски синоними

Тест за злато FOB, Имунологичен тест за фекална окултна кръв (iFOBT).

Ng / ml (нанограм на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как правилно да се подготвим за изследването?

  • Елиминирайте приема на лаксативи, въвеждането на ректални свещички, масла, ограничете приема на лекарства, които влияят на чревната перисталтика (беладона, пилокарпин и др.), 72 часа преди събиране на изпражненията.
  • Изследването трябва да се извърши преди извършване на сигмоидоскопия и други диагностични процедури в червата и стомаха или поне 2 седмици след такова.

Обща информация за изследването

Колоректалният рак е един от най-често срещаните видове тумори, както по отношение на честотата и смъртността. Той е на второ място по смъртност сред злокачествените новообразувания при мъжете и жените. Всяка година повече от 1 милион нови случая на болестта се регистрират по целия свят, а годишната смъртност надхвърля 500 000. Рискът от развитие на болестта нараства с възрастта, 90% от случаите са сред населението над 55 години. Според епидемиологичните данни наследствеността е причина за развитието на колоректален рак при 5-30% от пациентите. Наследствените синдроми, при които рискът от развитието му е значително увеличен, включват фамилна аденоматозна полипоза, синдром на Линч, юношеска полипоза и някои по-редки състояния. 5-годишната преживяемост на пациента зависи от стадия на рака в момента на поставяне на диагнозата.

Колоректалният рак се развива бавно през няколко години. Туморът често се появява в резултат на трансформацията на полипа на чревната лигавица. Този процес може да отнеме от 8 до 12 години. Не всички видове полипи могат да се развият в тумори, но тяхното присъствие, особено в голям брой, значително увеличава риска от развитие на колоректален рак. Други предракови състояния включват дисплазия, която е често срещана при хора с улцерозен колит, болест на Крон.

При колоректален рак кръв с изпражнения може да се отдели много преди първите симптоми на заболяването. Скринингът на изпражнения за окултна кръв сред хората в риск помага да се диагностицира болестта навреме и да се намали смъртността от колоректален рак с 15-33%. Ефективността на такъв скрининг е потвърдена от няколко проучвания..

За откриване на окултна кръв в изпражненията най-често се използват тестове за гуаак или бензидин, но те изискват стриктно спазване на определени правила, в частност, спазване на диета няколко дни преди теста. Освен това, за разлика от guaiac теста, съвременните имунохимични методи са силно чувствителни и специфични..

Доказано е, че имунологичният тест за фекална окултна кръв (FOB) е най-удобният метод за тестване поради неговата простота и ефективност при работа с пациенти. Тя ви позволява точно да определите количеството на хемоглобина (Hb) в изпражненията, докато пациентите не трябва да спазват диета или да променят начина си на живот. Методът се основава на реакцията на аглутинация антиген-антитяло между човешкия хемоглобин, присъстващ в пробата, и анти-хемоглобин-антитялото върху частиците от латекс. Аглютинацията се измерва като увеличение на абсорбцията от 570 nm, чиято единица е пропорционална на количеството човешки хемоглобин в пробата. По време на изследването се определя латентна кръв, която е навлязла в чревния лумен в долните части на стомашно-чревния тракт, тъй като хемоглобинът от горните части се разрушава при преминаване през храносмилателния тракт.

Положителният резултат от теста изисква допълнително изследване, за да се изяснят причините, тъй като доброкачествен полип, дивертикул, хемороиди или възпалителни заболявания на червата могат да послужат като източник на незначителна загуба на кръв. Тестът за окултна кръв е положителен средно при 1-5% от хората, от които 2-10% имат рак, а 20-30% имат аденоматозни полипи на дебелото черво. В случай на положителен тест за окултна кръв, се правят допълнителни тестове за откриване на рак, полипи или друга причина за кървене. За потвърждаване на диагнозата на пациентите при липса на противопоказания се назначава колоноскопия, сигмоидоскопия или рентгенография с двоен контраст. Липсата на кръв в изпражненията не изключва напълно възможността за колоректален рак, затова се препоръчва ендоскопия за лица с висок риск (с фамилна анамнеза), дори ако резултатът от теста е отрицателен.

За какво се използва изследването?

  • За скрининг на рак на дебелото черво и ректума.
  • За диагностициране на кървене от долния стомашно-чревен тракт при някои доброкачествени и възпалителни заболявания (полипи на дебелото черво, болест на Крон, улцерозен колит, хемороиди).

Когато е планирано изследването?

  • С превантивен годишен преглед на лица на възраст 50-75 години.
  • Ако подозирате латентно чревно кървене.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 0 - 50 ng / ml.

Положителен резултат показва незначително кървене от долния стомашно-чревен тракт. За да се изясни причината за кървенето, са необходими ендоскопски методи за диагностика (сигмоидоскопия, колоноскопия).

Възможни причини за положителен резултат:

  • рак на дебелото черво или ректума,
  • полипи и аденоми на дебелото черво,
  • възпалителни заболявания на дебелото черво (болест на Крон, улцерозен колит),
  • чревна дивертикулоза,
  • хемороиди.

Отрицателният резултат не може напълно да изключи възможността от рак на дебелото черво..

Какво може да повлияе на резултата?

  • Увреждане на чревната лигавица по време на медицински процедури (колоноскопия, сигмоидоскопия, клизми), извършени няколко дни преди изследването, може да доведе до фалшиви положителни резултати.
  • Пробата трябва да бъде взета от три различни места.
  • Изследването не се препоръчва две седмици след колоноскопия, сигмоидоскопия, очистващи клизми.

Кой поръчва изследването?

Гастроентеролог, проктолог, хирург, терапевт, онколог.

литература

  • Европейски насоки за осигуряване на качеството при скрининг и диагностика на колоректален рак: преглед и запознаване с пълната публикация за допълнения. Ендоскопия. 2013 януари; 45 (1): 51-9.
  • Haug U, Hundt S, Brenner H. Количествено имунохимично изследване на фекална окултна кръв за откриване на колоректален аденом: оценка в целевата популация на скрининг и сравнение с качествени тестове. Am J Gastroenterol. 2010 март; 105 (3): 682-90.
  • Levi Z, Rozen P, et al. Количествен имунохимичен тест за фекална окултна кръв за колоректална неоплазия. Ann International Med. 2007 февруари 20; 146 (4): 244-55.
Абонирайте се за новини

Оставете своя имейл и получавайте новини и ексклузивни оферти от лабораторията на KDLmed

Публикации За Холецистит

Хелментоза при деца: видове заболявания и тяхното лечение

Липоматоза

Заразяването с глисти е неприятно и изключително опасно заболяване, изпълнено с опасни последици. Какво да направите, ако родителите намерят глисти в изпражненията на детето?

Остър панкреатит, неуточнен

Липоматоза

Заглавие на ICD-10: K85.9 съдържаниеОпределение и фон [редактиране]Острият панкреатит е системно заболяване, характеризиращо се с остро възпаление на панкреаса. Въз основа на патологичната картина се разграничават две форми на остър панкреатит: едематозна (интерстициална) и хеморагична (панкреатонекроза).